日記是一種記錄自己思想感情、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)以及對(duì)生活的體驗(yàn)與領(lǐng)悟的文字形式?？紤]到讀者和目標(biāo)的定位；閱讀總結(jié)范文可以激發(fā)自己的寫作靈感和創(chuàng)造力。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇一
上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
設(shè)置單位（人）：________（章）
________年____月____日
填寫說明：1.被申請(qǐng)機(jī)關(guān)：填寫設(shè)置審批機(jī)關(guān)；
2.設(shè)置單位（人）：填寫擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的上級(jí)主管單位或出資人；
3.地址：填寫設(shè)置單位(人)的法定地址，個(gè)人填寫家庭地址；
4.類別：按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第三條填報(bào)相應(yīng)類別；
5.名稱：填寫申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱；
6.選址：擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的詳細(xì)地址；
8.經(jīng)營(yíng)性質(zhì)：填寫政府舉辦非營(yíng)利性、非政府辦非營(yíng)利性、營(yíng)利性；
9.床位(牙椅)：填寫擬建床位數(shù)、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù)；
10.服務(wù)對(duì)象：（只能填報(bào)一個(gè)）a、社會(huì)b、內(nèi)部；
11.診療科目：完整填寫申請(qǐng)的一級(jí)、二級(jí)科目；
12.提交文件目錄：按照省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定填寫。
申請(qǐng)：xxx
時(shí)間:20xx年xx月xx日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇二
根據(jù)《云南省測(cè)繪地理信息局關(guān)于開展測(cè)繪資質(zhì)復(fù)審換證工作的通知》的要求，現(xiàn)陸良亞泰地政服務(wù)有限公司申請(qǐng)進(jìn)行本公司測(cè)繪資質(zhì)的復(fù)審換證事宜。
本公司擁有測(cè)繪、勘測(cè)定界等資質(zhì)，現(xiàn)有工作人員16人，其中有中職職稱3人，其中有測(cè)繪中職職稱的1人，有初級(jí)職稱的3人，有測(cè)繪相關(guān)專業(yè)畢業(yè)的大學(xué)生5人，其他人員則為經(jīng)濟(jì)類人員。其測(cè)繪業(yè)務(wù)主要是開展地籍測(cè)繪工作，配合局內(nèi)完成地籍科的`相關(guān)業(yè)務(wù)工作。
20xx年以來，由于業(yè)務(wù)的不斷擴(kuò)大，本公司現(xiàn)有的測(cè)繪業(yè)務(wù)范圍已經(jīng)不能滿足社會(huì)發(fā)展的需求，在此，根據(jù)省測(cè)繪局文件精神，特申請(qǐng)?jiān)谠瓉頊y(cè)繪資質(zhì)的基礎(chǔ)上，擴(kuò)大測(cè)繪業(yè)務(wù)范圍，增加工程測(cè)量專業(yè)子項(xiàng)中1、2、3、4、6、8、10、11項(xiàng)及不動(dòng)產(chǎn)測(cè)繪房產(chǎn)測(cè)繪項(xiàng)目。本公司現(xiàn)測(cè)繪人員9人，其中中級(jí)測(cè)繪人員1人，初級(jí)職稱3人，測(cè)繪相關(guān)人員5人，測(cè)繪儀器設(shè)備有：2秒級(jí)以上全站儀2臺(tái)，s3級(jí)以上水準(zhǔn)儀1臺(tái)，手持測(cè)距儀3臺(tái)。測(cè)繪人員和測(cè)繪儀器設(shè)備均已滿足復(fù)審換證要求。
特此申請(qǐng)！
此致
敬禮
陸良亞泰地政服務(wù)有限公司。
二零xx年十月十四日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇三
廣東省國(guó)土資源廳：
我測(cè)繪隊(duì)系饒平縣國(guó)土資源局下屬事業(yè)單位，成立于20xx年，測(cè)繪資質(zhì)為丁級(jí)。自成立以來，我隊(duì)致力于服務(wù)本地區(qū)國(guó)土資源管理工作，并為饒平縣進(jìn)港公路、饒平縣縣城污水處理廠、饒平縣黃岡城西工業(yè)片區(qū)、潮州市徑南產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移工業(yè)園區(qū)等地方工程建設(shè)項(xiàng)目承擔(dān)大量的測(cè)繪任務(wù)。
經(jīng)過十多年的發(fā)展，我隊(duì)已發(fā)展成一支擁有一定技術(shù)實(shí)力、工作經(jīng)驗(yàn)豐富、充滿活力的測(cè)繪從業(yè)隊(duì)伍，現(xiàn)有職工人員7名，電腦2臺(tái)，測(cè)繪、制圖設(shè)備2臺(tái)（套），專業(yè)軟件3套，汽車1部，具備了進(jìn)行地形、地籍測(cè)量，工程測(cè)量、控制測(cè)量的軟硬件條件，測(cè)繪作業(yè)的全過程也實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化。另外，我隊(duì)在日常開展測(cè)繪生產(chǎn)中，能夠嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家頒布的各項(xiàng)測(cè)繪規(guī)范及行業(yè)規(guī)范，能堅(jiān)持按照現(xiàn)有測(cè)繪資格規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍承接業(yè)務(wù)，平常狠抓科學(xué)管理，有一套比較完善的質(zhì)量監(jiān)督體系和和檔案管理保密制度，對(duì)測(cè)繪產(chǎn)品重視后續(xù)服務(wù)，若干年來我隊(duì)向用戶提交的測(cè)繪產(chǎn)品都有著良好的質(zhì)量保證。為以后更好地開展測(cè)繪業(yè)務(wù)，服務(wù)社會(huì)，特向貴廳申請(qǐng)辦理測(cè)繪資質(zhì)復(fù)審換證事項(xiàng)。
特此報(bào)告！
此致
敬禮
申請(qǐng)單位：
二oxx年九月二十八日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇四
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多年來我院始終堅(jiān)持：
1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對(duì)本單位各部門貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1.積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2.為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3.對(duì)患者反映的問題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4.不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
5.對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)！
xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇五
松江區(qū)水務(wù)局：我司自建成投產(chǎn)以來，積極倡導(dǎo)安全生產(chǎn)、綠色生產(chǎn)，不僅嚴(yán)把生產(chǎn)質(zhì)量關(guān)，同時(shí)注重環(huán)境保護(hù)，踐行環(huán)境保護(hù)責(zé)任，確保污水排放達(dá)標(biāo)，杜絕環(huán)境污染。
現(xiàn)由于松江區(qū)水務(wù)局頒發(fā)的《排水許可證》已到換證要求準(zhǔn)備時(shí)間，為遵守相關(guān)排水許可要求，從而更好的安排企業(yè)生產(chǎn)，提高生產(chǎn)效率，上海生農(nóng)生化制品有限公司現(xiàn)特向松江區(qū)水務(wù)局提出換發(fā)《排水許可證》申請(qǐng)報(bào)告，從而繼續(xù)獲得排水許可資格。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人：xxx。
時(shí)間：xxxx年xx月xx日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇六
尊敬的縣合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是xxx村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣合醫(yī)局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。
我室在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，將不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí);我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇七
申請(qǐng)人：李春亭，男，現(xiàn)年49歲，住城關(guān)南街。 我于一九九三年在商城縣城關(guān)南街開業(yè)行醫(yī)至今已有近二十年，我于一九九五年經(jīng)過考試獲取西醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)師職稱，我從九五年至二00五年間均取得了縣衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，0六年以后實(shí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，我又于20xx年4月經(jīng)河南省衛(wèi)生廳考試，考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已經(jīng)注冊(cè)。
我在二十多年的行醫(yī)過程中從未出現(xiàn)任何醫(yī)療責(zé)任技術(shù)事故。全心全意為患者服務(wù)，服從衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)，文明行醫(yī)。
根據(jù)我的實(shí)際情況，特此申請(qǐng)商城縣衛(wèi)行政主管領(lǐng)導(dǎo)給批準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》主盼！
申請(qǐng)人：李春亭
二0xx年十月十六日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置報(bào)告
1、申請(qǐng)單位名稱：李春亭診所
申請(qǐng)人：李春亭，男，49歲，中專文化，一九八六年在商城縣搬運(yùn)公司醫(yī)療室，并考取商城縣衛(wèi)生局頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，九三年開始在南關(guān)開個(gè)體診所，九五年經(jīng)過河南省衛(wèi)生廳對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員考試，考取了《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，二00八年根據(jù)有關(guān)文件精神，經(jīng)申報(bào)考試，我于二00九年考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已注冊(cè)，身份證號(hào)：413xx80054。
2、所在的地區(qū)在城關(guān)南街，人口稠密，人民的經(jīng)濟(jì)條件一般，社會(huì)發(fā)展前景良好。
3、所在的南居民眾健康狀況較差，老年人患慢性病率較高。
4、所在無合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，人民急需合格的醫(yī)療服務(wù)。
5、擬設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：李春亭診所。
7、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)，人員配備：1人
8、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器：血壓表1具，聽診器、體溫表設(shè)備配備：診斷桌、藥柜等
9、與其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在1公里之外
10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊方便，供電良好，上下水道通暢，無消防急患
11、資金來源：自籌資金，投資金額二萬元
12、用房二間，面積25 m2x3間=75m2
二0xx年十月十六日
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇八
___衛(wèi)生局：
本人擬于___(市縣鎮(zhèn)村)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)體醫(yī)療診所，為進(jìn)一不滿足設(shè)置區(qū)域內(nèi)人民群眾求醫(yī)問診需要，申請(qǐng)?jiān)O(shè)置__科個(gè)體診所，自籌資金總額__萬元，其中注冊(cè)資金__萬元;設(shè)置診所執(zhí)業(yè)地址位于______，占地面積__平方米，建筑面積__平方米，其中業(yè)務(wù)用房面積__平方，米，并購(gòu)置了__________等診療儀器設(shè)備，除本人外現(xiàn)有從業(yè)人員__名，具備___專業(yè)技術(shù)資格、本醫(yī)療機(jī)構(gòu)在申請(qǐng)批準(zhǔn)設(shè)立后，將自覺遵守法律法規(guī)，規(guī)章和有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范;嚴(yán)格依法從事各項(xiàng)診療活動(dòng)，服從上級(jí)衛(wèi)生行政主管部分的監(jiān)督管理、以上申請(qǐng)，請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門審查批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人(簽章)：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇九
尊敬的'衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院，在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我院自20__年以來一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多年來我院始終堅(jiān)持：
1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，加強(qiáng)自我約束和管理。
4、設(shè)置新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理科室，配備專職管理人員，配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門共同做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作。其主要職責(zé)是：依據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定，對(duì)本單位各部門貫徹落實(shí)情況進(jìn)行管理和監(jiān)督;負(fù)責(zé)對(duì)就診參合農(nóng)民患者進(jìn)行管理，按照有關(guān)規(guī)定做好協(xié)調(diào)服務(wù)、政策咨詢、出院費(fèi)用審核報(bào)銷等工作;做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用信息管理工作，及時(shí)、準(zhǔn)確地向上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門提供參合農(nóng)民就診及費(fèi)用發(fā)生等有關(guān)信息。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的建設(shè)和發(fā)展，也為廣大農(nóng)民的健康提供保障，我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作，并作出以下承諾：
1、積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)。
3、對(duì)患者反映的問題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證，不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品，不非法執(zhí)業(yè)，合理收費(fèi)。
5、對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)、調(diào)查，跟蹤落實(shí)。
新農(nóng)合得民心，利民益，為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作，我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾，任憑處罰。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)單位：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇十
申請(qǐng)人：李春亭，男，現(xiàn)年49歲，住城關(guān)南街。我于一九九三年在商城縣城關(guān)南街開業(yè)行醫(yī)至今已有近二十年，我于一九九五年經(jīng)過考試獲取西醫(yī)鄉(xiāng)村醫(yī)師職稱，我從九五年至二00五年間均取得了縣衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，0六年以后實(shí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，我又于2009年4月經(jīng)河南省衛(wèi)生廳考試，考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已經(jīng)注冊(cè)。
我在二十多年的行醫(yī)過程中從未出現(xiàn)任何醫(yī)療責(zé)任技術(shù)事故。全心全意為患者服務(wù)，服從衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)，文明行醫(yī)。
根據(jù)我的實(shí)際情況，特此申請(qǐng)商城縣衛(wèi)行政主管領(lǐng)導(dǎo)給批準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》主盼！
申請(qǐng)人：李春亭。
二0一三年十月十六日。
1、申請(qǐng)單位名稱：李春亭診所。
申請(qǐng)人：李春亭，男，49歲，中專文化，一九八六年在商城縣搬運(yùn)公司醫(yī)療室，并考取商城縣衛(wèi)生局頒發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，九三年開始在南關(guān)開個(gè)體診所，九五年經(jīng)過河南省衛(wèi)生廳對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員考試，考取了《鄉(xiāng)村醫(yī)師證》，二00八年根據(jù)有關(guān)文件精神，經(jīng)申報(bào)考試，我于二00九年考取了《中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》，并已注冊(cè)，身份證號(hào)：4***080054。
2、所在的地區(qū)在城關(guān)南街，人口稠密，人民的經(jīng)濟(jì)條件一般，社會(huì)發(fā)展前景良好。
3、所在的南居民眾健康狀況較差，老年人患慢性病率較高。
4、所在無合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，人民急需合格的醫(yī)療服務(wù)。
地址：仍然在原址。
功能：內(nèi)科門診。
任務(wù)：（1）預(yù)防疾??；（2）門診治療常見病服務(wù)半徑：1公里。
6、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式：社區(qū)醫(yī)療服務(wù)時(shí)間：早晨7點(diǎn)至晚9點(diǎn)。
診療科目：內(nèi)科，以門診為主，無床位。
7、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)，人員配備：1人。
8、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器：血壓表1具，聽診器、體溫表設(shè)備配備：診斷桌、藥柜等。
10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊方便，供電良好，上下水道通暢，無消防急患。
11、資金來源：自籌資金，投資金額二萬元。
12、用房二間，面積25m2x3間=75m2。
二0一三年十月十六日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇十一
申請(qǐng)單位xx醫(yī)院蓋章。
法定代表人王xx蓋章。
(主要負(fù)責(zé)人)。
登記號(hào)：xxxxxxx。
申請(qǐng)日期：
(2)“申請(qǐng)內(nèi)容”一欄由醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫申請(qǐng)定點(diǎn)資格的意向。
(3)機(jī)構(gòu)類型為：醫(yī)院、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、藥店、其它。
(4)“大型醫(yī)療設(shè)備清單”縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫萬元以上設(shè)備件數(shù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫20xx元以上設(shè)備件數(shù)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫500元以上設(shè)備件數(shù)。
2、特殊診療活動(dòng)如：母嬰保健、放射治療等執(zhí)業(yè)許可證副本及復(fù)印件;。
2、醫(yī)療收費(fèi)許可證副本及復(fù)印件;。
3、大型設(shè)備使用登記(許可)證及復(fù)印件;。
4、醫(yī)務(wù)人員花名冊(cè)、資格證書、執(zhí)業(yè)注冊(cè)證書及復(fù)印件;。
6、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門檢查合格的證明材料;。
7、藥品經(jīng)營(yíng)品種、收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格清單(醫(yī)院提供電子文檔);。
8、內(nèi)部管理各項(xiàng)主要規(guī)章制度;。
9、房契或租房協(xié)議及復(fù)印件(公立醫(yī)院除外)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇十二
法人代表：xxx。
身份證號(hào)碼：452731196601016014。
醫(yī)院現(xiàn)址：廣西××縣城南。
廣西××工程醫(yī)院是隸屬于廣西××工程局的一所企業(yè)職工醫(yī)院，始建于1958年。
(一)申請(qǐng)單位基本情況津水電站的建設(shè)期間。幾十年來，隨著廣西水電建設(shè)的開發(fā)，輾轉(zhuǎn)奔波于醫(yī)院是一所綜合性醫(yī)院。床位定編l50張?，F(xiàn)有職工l50人，衛(wèi)技人員ll6人，其中副高級(jí)職稱8人，中級(jí)職稱55人。醫(yī)院科室設(shè)置齊全，設(shè)有廣西各個(gè)水電施工工地上，l976年，伴隨著廣西××水電站的開工建設(shè)，職工醫(yī)院定址于大化水電站下游的紅水河畔，即現(xiàn)今的河池市××縣城南橋頭。
廣西××工程醫(yī)院內(nèi)科、兒科、外科、婦產(chǎn)科等臨床科室。醫(yī)技、功能科室8個(gè)。
多年來，醫(yī)院充分利用和發(fā)揮醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備的綜合優(yōu)勢(shì)，為廣西水電事業(yè)的蓬勃發(fā)展以及周邊群眾的身體健康作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。近幾年來，職工醫(yī)院年門診量保持在5萬多人次，住院病人2000多人次，年產(chǎn)值在700萬元左右。
1999年通過評(píng)審取得“愛嬰醫(yī)院”稱號(hào)，2000年通過評(píng)審獲得二級(jí)乙等醫(yī)院資格。2006年通過了第一周期“醫(yī)院管理年"的評(píng)審。
(二)醫(yī)療技術(shù)水平。
內(nèi)兒科開展臨床常見病、多發(fā)病診療工作，對(duì)內(nèi)兒科危重病人如休克、心力衰竭、心肌梗死、腦出血、腦梗塞、消化道大出血、重癥胰腺炎、呼吸衰竭等搶救治療具有較高的技術(shù)水平。
外科開展的手術(shù)項(xiàng)目：l、顱腦外傷、腦出血手術(shù)治療、顱內(nèi)血腫微創(chuàng)手術(shù)。2、頸部腫塊、甲狀腺瘤手術(shù)。3、肝腫瘤、肝葉切除手術(shù)、膽囊切除、膽總管切除手術(shù)。4、胃大切、胃癌手術(shù)治療，乳腺癌、結(jié)腸腫瘤手術(shù)。5、腎臟切除術(shù)、輸尿管結(jié)石手術(shù)、前列腺手術(shù)、膀胱腫瘤手術(shù)、膀胱結(jié)石液電碎石術(shù)。6、四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷手術(shù)治療，重大骨科手術(shù)、腰椎間盤突出癥手術(shù)、脊柱骨折固定術(shù)。以及二級(jí)綜合醫(yī)院所開展的常見手術(shù)治療項(xiàng)目。皮膚性病科處理常見皮膚病、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎等。
婦產(chǎn)科開展盆腔膿腫手術(shù)、子宮全切術(shù)、卵巢腫瘤手術(shù)、子宮脫垂手術(shù)，外陰腫物切除術(shù)和各種計(jì)劃生育手術(shù)、宮外孕手術(shù)，剖宮產(chǎn)等。激光、微波治療各種婦科疾病，還能進(jìn)行無痛人流術(shù)等。
(三)主要醫(yī)療設(shè)備。
醫(yī)院目前擁有的主要醫(yī)療設(shè)備如下：
美國(guó)產(chǎn)ct機(jī)1臺(tái)。
500max線機(jī)l臺(tái)。
300max線機(jī)l臺(tái)。
自動(dòng)洗片機(jī)1臺(tái)。
日本ma-4210型電腦尿液10項(xiàng)自動(dòng)分析儀l臺(tái)。
日本東亞f-820型自動(dòng)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀1臺(tái)。
意大利產(chǎn)科尼780型半自動(dòng)生化分析儀1臺(tái)。
美國(guó)il-501型na+/k+分析儀1臺(tái)。
丹麥產(chǎn)mk3型全自動(dòng)酶標(biāo)儀1臺(tái)。
丹麥產(chǎn)wellwash4型自動(dòng)洗板機(jī)l臺(tái)。
r80a型血液流變學(xué)(血粘度儀)1臺(tái)。
tm8803型多功能血液流變學(xué)測(cè)定儀1臺(tái)。
lg-paber系列血小板聚集凝血因子分析儀1臺(tái)。
tg328a分析天平l臺(tái)。
美國(guó)百勝b型超聲診斷儀1臺(tái).
韓國(guó)麥迪遜b型超聲診斷儀1臺(tái)。
日本阿洛卡b型超聲診斷儀1臺(tái)。
b超定位體外振波碎石儀1臺(tái)。
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)1套。
六導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)。
十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)。
纖維胃鏡2臺(tái)。
電加熱高壓蒸汽滅菌器1臺(tái)。
一次性材料毀型機(jī)l臺(tái)。
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇十三
衛(wèi)生局：
為發(fā)展口腔醫(yī)療事業(yè)，保證居民口腔疾病得到康復(fù)的連續(xù)性，特申請(qǐng)變更口腔科診所繼續(xù)開展相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。
申請(qǐng)擬將口腔診所變更為口腔科診所。
服務(wù)方式：門診服務(wù)。
地址：本人簡(jiǎn)歷：
本診所開設(shè)后，可為周圍500米范圍內(nèi)的居民和流動(dòng)人。
口提供基本口腔科醫(yī)療服務(wù)，可作為政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔疾病防治工作的必要補(bǔ)充。
申請(qǐng)人：2014年6月16日。
診所選址報(bào)告。
衛(wèi)生局：
本診所選址在。地點(diǎn)：。主要功能、任務(wù)是向服務(wù)半徑3—5百米內(nèi)的居民提供口腔健康和疾病治療。服務(wù)半徑區(qū)內(nèi)沒有口腔診所類服務(wù)機(jī)構(gòu)。
據(jù)了解，設(shè)置點(diǎn)區(qū)域內(nèi)居民口腔疾病較多，多數(shù)居民口齒處于亞健康狀況?？谇会t(yī)療服務(wù)需求群眾仍然處于緊張狀特此報(bào)告。
報(bào)告人：
2014年6月16日。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)換證申請(qǐng)書篇十四
尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。現(xiàn)將基本情況報(bào)告如下：
一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司，目前使用面積70平方米，室內(nèi)寬敞，衛(wèi)生干凈，基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
二、醫(yī)生宋成燕，身份證號(hào)5227xxxxxx，中專文化程度，199年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，至今已從醫(yī)19年，行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)較為豐富，患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。
三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下，我室不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加初保，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)。
四、我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級(jí)村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。
敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核，提出意見，促進(jìn)我室工作改進(jìn)。
申請(qǐng)人：xxx。
20xx年xx月xx日。
【本文地址：http://www.aiweibaby.com/zuowen/10901733.html】
