康養(yǎng)服務(wù)體系方案（通用18篇）

方案的制定需要充分的溝通和協(xié)作，確保各方的利益得到平衡和滿足。方案的制定需要提前設(shè)定明確的指標和評估標準，以便后續(xù)跟蹤和評估。下面是為大家準備的一些優(yōu)秀方案范例，供大家參考和學習。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇一

為全面貫徹落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略和《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》（國發(fā)〔20xx〕13號），根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)健康中國行動組織實施和考核方案的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕32號）、《健康中國行動（20xx—20xx年）》《“健康內(nèi)蒙古20xx”規(guī)劃》和《健康包頭促進行動方案》的要求，結(jié)合我縣實際，特制定本實施方案。

（一）指導(dǎo)思想。

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，深入實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，以維護老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，按照健康引領(lǐng)、全程服務(wù)、兜底保障、公平可及、政策支持、激發(fā)活力、統(tǒng)籌資源、共建共享的基本原則，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，積極建立完善老齡健康政策保障體系，著力完善老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，全面提高老年人生活質(zhì)量，推動“健康固陽”建設(shè)。

（二）基本原則。

1、以人為本，健康優(yōu)先。以提高老年人健康水平為目標，充分考慮老年人的健康特征和訴求，努力滿足老年人不斷增長的健康需求，提高老年人健康生活質(zhì)量。把老年人健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，從老年人健康影響因素的廣泛性、社會性、整體性出發(fā)，將促進健康的理念融入公共政策制定實施的全過程，加快形成有利于老年人健康的社會支持、生活環(huán)境、生產(chǎn)方式、經(jīng)濟社會發(fā)展模式和治理模式，實現(xiàn)老年健康與經(jīng)濟社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展。

2、政府主導(dǎo)，統(tǒng)籌發(fā)展。發(fā)揮政府在規(guī)劃引領(lǐng)、政策支持、市場培育、規(guī)范管理、環(huán)境營造等方面的作用，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源，建立完善老年健康促進服務(wù)管理體系。堅持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合，動員全社會積極參與，強化個人健康責任，推進老年健康領(lǐng)域開放合作，形成全社會共同維護和促進老年健康的強大合力。

3、突出重點，公平公正。分類別、多層次、有針對性地開展老年健康服務(wù)。充分考慮全體老年人健康需求的同時重點做好對有需求的經(jīng)濟困難的失能、失智、計劃生育特殊家庭老年人的健康保障和服務(wù)關(guān)愛工作。維護老年健康服務(wù)的公益性，逐步縮小城鄉(xiāng)老年人群間基本健康服務(wù)和健康水平的差異，健全基本公共服務(wù)體系，做到老年健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等化。

4、深化改革，創(chuàng)新發(fā)展。創(chuàng)新服務(wù)供給和資金保障方式，依托我縣蒙醫(yī)中醫(yī)特色資源，探索老年健康促進工作的新思路、新方式、新做法。

（三）發(fā)展目標。

圍繞黨的十九大報告中“構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的目標，落實老齡健康保障政策，打造老年宜居環(huán)境，實現(xiàn)健康老齡化。

（一）完善政策，構(gòu)建高效有力的老年健康促進工作機制。

將老年健康促進工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，主動建立起政府主導(dǎo)、部門合作、社會動員、群眾參與、法律保障的老年健康促進工作管理體制和協(xié)調(diào)、高效的運行機制，將老年健康促進相關(guān)項目納入民生項目序列，在立項審批、土地調(diào)撥等方面予以政策傾斜，并根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展和財政增長情況逐年增加經(jīng)費保障（責任單位：發(fā)改委）。

健全醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機制，深入推進門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌。發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的激勵和約束作用，開展長期護理保險制度試點工作。推動重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險的有效銜接，保障貧困老年人的合法權(quán)益。推進參保地與就醫(yī)地之間的聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，解決異地養(yǎng)老人員結(jié)算不便問題。實現(xiàn)區(qū)內(nèi)異地養(yǎng)老的老年人在所有二級以上醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)費用直接結(jié)算，符合條件的區(qū)外異地住院老年人醫(yī)療費用直接結(jié)算。加大對低收入老年人的醫(yī)療救助力度。在做好低保對象、特困人員中的老年人醫(yī)療救助工作基礎(chǔ)上，將符合條件的低收入家庭老年人納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍。對符合條件的計劃生育特殊困難家庭老年人給予相應(yīng)醫(yī)療救助（責任單位：醫(yī)保局）。

建立完善支持社區(qū)家庭健康養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全方位促進老年健康服務(wù)的有序發(fā)展，弘揚敬老、養(yǎng)老、助老的社會風尚（責任單位：民政局）。

（二）整合資源，建立完善多層次老年健康服務(wù)體系。

統(tǒng)籌配置醫(yī)療、養(yǎng)老、教育等多方面資源，調(diào)動黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)組織等多方力量，共同建立完善覆蓋城鄉(xiāng)，綜合連續(xù)，公平可及的多層次老年健康服務(wù)體系。

1、優(yōu)化資源配置，提升服務(wù)能力?？h人民醫(yī)院和縣中蒙醫(yī)院要開設(shè)老年醫(yī)學科，增加老年病床位數(shù)量。鼓勵以轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構(gòu)。做好老年慢性病防治、疾病救治、老年醫(yī)學綜合評估和康復(fù)護理有關(guān)工作。建立健全老年人失能分類標準、服務(wù)規(guī)范、管理標準及監(jiān)督評價機制，為失能、失智老年人提供不同層次和形式的衛(wèi)生健康服務(wù)。擴大蒙醫(yī)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，不斷豐富老年人蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康指導(dǎo)的內(nèi)容，加強老年人蒙醫(yī)中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多蒙醫(yī)中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)，推廣融入蒙醫(yī)中醫(yī)“治未病”理念的健康工作和生活方式。開發(fā)并推廣老年常見病蒙醫(yī)中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)包，拓展基本公共衛(wèi)生服務(wù)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康管理項目，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。養(yǎng)老機構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例和醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供掛號就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道比例均達到100%，到20xx年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年癡呆患病率增速下降。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行機制，加強健康檔案信息動態(tài)管理，做好老年人免費體檢、保健咨詢、健康指標監(jiān)測和信息管理等服務(wù)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，全面提升社區(qū)居家老年人日常護理、慢性病管理、康復(fù)健康教育和咨詢、中醫(yī)保健、安寧療護等方面服務(wù)能力，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生（團隊）作用，支持鼓勵為高齡、重病、失能、部分失能家庭等行動不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、上門巡診、護理指導(dǎo)、健康管理、安寧療護等服務(wù)，發(fā)展社區(qū)居家健康養(yǎng)老。全面落實老年人就醫(yī)優(yōu)待政策，提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，提升老年人就醫(yī)滿意度，到20xx年底，縣人民醫(yī)院建設(shè)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)；到20xx年6月，縣內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)80%建設(shè)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)（責任單位：衛(wèi)健委）。

2、健康創(chuàng)新發(fā)展，推進深度融合。一是支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，增設(shè)養(yǎng)老床位，強化居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力建設(shè)。推動發(fā)展蒙醫(yī)中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，將蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生、保健、康復(fù)融入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全過程，開展具有蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。二是引進以蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院，促進蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療資源進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。三是在有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的蒙中醫(yī)診室，開展融合蒙醫(yī)中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護理服務(wù)。探索建設(shè)具有養(yǎng)老養(yǎng)生、生態(tài)避暑、休閑度假、健康旅游的蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范基地，為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。四是鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)按照規(guī)定申請開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院等，也可內(nèi)設(shè)以老年病和慢性病防治為主的中醫(yī)診室、醫(yī)務(wù)室或護理站，為入住老年人提供基本醫(yī)療和保健服務(wù)。五是鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的合作。鼓勵護理院、康復(fù)醫(yī)院、社會力量舉辦醫(yī)療機構(gòu)等加入醫(yī)共體，形成診療一康復(fù)一長期護理連續(xù)服務(wù)模式，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。六是鼓勵社會力量開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合質(zhì)量提升（責任單位：衛(wèi)健委）。

3、加強隊伍建設(shè)，提升服務(wù)水平。將老年醫(yī)學、康復(fù)、護理人才作為急需緊缺人才納入人才培訓(xùn)規(guī)劃。做好職稱評定、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的制度銜接，對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員同等對待，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)和職業(yè)院校合作設(shè)立人才培養(yǎng)基地，提供實習就業(yè)一站式服務(wù)平臺，對從事老年健康服務(wù)工作的人員進行有計劃的專業(yè)教育和在職培訓(xùn)，不斷規(guī)范老年健康工作人員的服務(wù)行為和服務(wù)內(nèi)容，健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)職業(yè)資格認證制度，對各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的從業(yè)人員實行定期考核與職業(yè)資格認證，持證上崗，逐步提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作人員專業(yè)化水平（責任單位：衛(wèi)健委、人社局）。

（三）多措并舉，共同營造有利于老年健康的社會支持和生活環(huán)境。

推動涉老文化發(fā)展。加強老年教育，積極開展讀書、講座、學習共同體、游學、志愿服務(wù)等多種形式的老年教育活動（責任單位：文廣局）。

整合衛(wèi)生健康系統(tǒng)所有資源，做好老年疾病預(yù)防診治工作。探索依托“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項目”、“老年健康宣傳周”、“健康大講堂”等多種方式，廣泛傳播健康知識、推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)，開展預(yù)防老年人跌倒等干預(yù)和健康指導(dǎo)，加強老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，開展老年健康知識進社區(qū)、進家庭等各類健康促進活動（責任單位：衛(wèi)健委）。

建立以家庭為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機構(gòu)為支撐，企事業(yè)單位、社會組織和社會工作者、志愿者參與的老年健康促進服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，重點為空巢、失能、失智計劃生育特殊家庭和高齡獨居老年人提供日常關(guān)懷、心理支持和健康促進等服務(wù)。（責任單位：各鎮(zhèn)政府）。

推進老年宜居環(huán)境建設(shè)，通過加強公共場所、公共道路和社區(qū)住宅等所有涉老環(huán)境的適老化改造和增設(shè)助老設(shè)施等多種方式，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境（責任單位：住建局）。

優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等服務(wù)質(zhì)量，全面提升老年人健康素養(yǎng)水平。到20xx年底全縣至少建成2個老年友好型社區(qū)；到20xx年，各鎮(zhèn)60%的（村）社區(qū)建成老年友好型社區(qū)。到20xx年，全縣所有（村）社區(qū)全部打造成為老年友好型社區(qū)（責任單位：民政局、各鎮(zhèn)政府、衛(wèi)健委）。

（四）圍繞需求，推動老年健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

1、圍繞適合老年人的衣、食、住、行、醫(yī)、文化娛樂等需要，支持有相應(yīng)資質(zhì)的企業(yè)開發(fā)適合老年人健康服務(wù)需求的用品用具產(chǎn)品和服務(wù)，積極引導(dǎo)商場、超市、批發(fā)市場設(shè)立老年健康用品專區(qū)專柜。鼓勵相關(guān)企業(yè)積極拓展老年文化娛樂、體育健身、休閑旅游、老年教育、健康養(yǎng)生、精神慰藉、異地養(yǎng)老等老年健康服務(wù)。全面加強老年健康產(chǎn)品用品及服務(wù)市場監(jiān)管，健全標準規(guī)范，嚴厲打擊侵害老年人合法權(quán)益的各類行為（責任單位：工信局、市場監(jiān)管局）。

2、以國家、自治區(qū)、包頭市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)項目為抓手，帶動我縣各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作相關(guān)項目建設(shè)，打造有固陽特色的多種模式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地。大力發(fā)展老年健康相關(guān)服務(wù)產(chǎn)業(yè)，積極推動老年健康服務(wù)與大健康、房地產(chǎn)等產(chǎn)業(yè)的深度融合和規(guī)劃的無縫對接。探索建設(shè)面向全市的集康復(fù)護理、休閑養(yǎng)生為一體的老年健康產(chǎn)業(yè)基地（責任單位：民政局、衛(wèi)健委）。

3、發(fā)展“智慧+老年健康”新業(yè)態(tài)。統(tǒng)籌多方資源，建立老年健康動態(tài)監(jiān)測機制，開展老年健康信息監(jiān)測工作。20xx年，實現(xiàn)健康狀態(tài)實時分析、健康大數(shù)據(jù)趨勢分析。實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號、診間支付、專家查詢、健康知識普及、診查結(jié)果查詢和遠程醫(yī)療等服務(wù)內(nèi)容的“智慧+老年健康”服務(wù)模式（責任單位：衛(wèi)健委）。

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門要把老年健康促進工作作為經(jīng)濟社會發(fā)展和全面建成小康社會的重要內(nèi)容，作為保障和改善民生的重要舉措，進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)，健全完善工作機制，制定詳實的工作方案，履職盡責，密切配合，統(tǒng)籌推進各項工作，確保目標任務(wù)按時圓滿完成。

（二）加大支持力度。各有關(guān)部門要把老年健康促進工作作為重要的民生工程，進一步加大財政投入，支持老年健康服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。鼓勵引導(dǎo)社會資金、慈善捐助等各類資金投入老年健康促進工作事業(yè)，在投融資、土地供應(yīng)、落實稅費優(yōu)惠、人才培養(yǎng)、政策保障等方面對老年健康服務(wù)工作予以支持和傾斜。

（三）營造良好氛圍。各有關(guān)部門要充分發(fā)揮廣播電視、微信等多種平臺在老年健康促進中的作用，大力做好老年健康宣傳工作。擴大老年健康促進行動宣傳工作的覆蓋面和社會影響力，積極提升全社會的健康老齡化意識，全力營造尊老、敬老、愛老、助老的良好社會氛圍。

（四）強化督查指導(dǎo)。各有關(guān)部門要認真落實《方案》確定的各項指標以及工作任務(wù)，加強對各項工作落實情況開展督促檢查和指導(dǎo)，確保責任到位，任務(wù)落實。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇二

xx縣水利服務(wù)體系建設(shè)依據(jù)xx縣水利水保局、縣機構(gòu)編制委員會辦公室、縣財政局、縣人力資源和社會保障局四部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于加強基層水利服務(wù)體系建設(shè)的實施方案》，于xx年3月12日開始實施至xx年4月25日完成所有工作任務(wù)，經(jīng)縣級自驗，認為圓滿完成了實施方案中的全部任務(wù)，現(xiàn)將自驗情況報告如下：

xx縣水利服務(wù)體系建設(shè)項目根據(jù)山西省水利廳、省機構(gòu)編制委員會辦公室、省財政廳、省人力資源和社會保障廳《關(guān)于加強基層水利服務(wù)體系建設(shè)的實施意見》（晉水農(nóng)水[xx]416號）、xx省水利廳關(guān)于《加快推進基層水利服務(wù)體系建設(shè)的通知》（晉水農(nóng)水[xx]489號）和運城市水務(wù)局、市機構(gòu)編制委員會辦公室、市財政局、市人力資源和社會保障局的實施方案文件精神，為切實加強以鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站為主的基層水利服務(wù)體系建設(shè)，全面提升基層水利服務(wù)能力，結(jié)合我縣實際制定了xx縣《關(guān)于加強基層水利服務(wù)體系建設(shè)的實施方案》，經(jīng)過有關(guān)部門協(xié)調(diào)工作，完成了所有工作內(nèi)容，并以此方案為依據(jù)開展自查自糾工作。

該項目下達后，我們立即召開會議，安排部署工作，成立由分管縣長任組長，水利、編辦、財政、人力資源和社會保障等部門組成的基層水利服務(wù)體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組，對十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站，逐一進行達標升級。項目完成后，組織專人檢查驗收，對發(fā)現(xiàn)的問題坐下來認真研究和整改，直至達到驗收標準。

按照實施方案內(nèi)容，認真落實了機構(gòu)設(shè)置，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)一個水管站，理順了現(xiàn)有人員編制，缺額人員補充到位。人員工資已納入了縣財政開支，經(jīng)費有了保障；建立健全有關(guān)規(guī)章制度，達到制度上墻，責任到人；有七鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站辦公場所臨時設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府院內(nèi)，有三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦公場所結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中供水工程建設(shè)，駐扎集中供水工程管理站，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站陸續(xù)配備了儀器設(shè)備。

（一）明確機構(gòu)性質(zhì)與職能。我們把鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站作為公益類事業(yè)單位，將其職責明確為負責轄區(qū)內(nèi)的防汛抗旱、水資源管理、農(nóng)田水利和水利科技推廣等工作，協(xié)助編制農(nóng)村水利建設(shè)規(guī)劃、組織發(fā)動群眾開展農(nóng)村水利建設(shè)，承擔農(nóng)村水利建設(shè)、管理與運行維護的技術(shù)指導(dǎo)等工作。指導(dǎo)農(nóng)民用水合作組織建設(shè)與運行，調(diào)解水事糾紛，組織開展水法法宣傳等。

（二）理順機構(gòu)管理體制。我們把各鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站確定為縣水行政主管部門的派出機構(gòu)，單位性質(zhì)確定為財政撥款事業(yè)單位，經(jīng)費納入縣級財政預(yù)算，縣水行政主管部門統(tǒng)一管理水管站人員的人事、財務(wù)；水行政主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府雙重領(lǐng)導(dǎo)水管站的業(yè)務(wù)和思想政治工作，以縣水行政主管部門為主，基層水利工作任務(wù)繁重，為便于管理，我縣是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單元單獨設(shè)立水管站掛牌運行。

（三）合理核定人員編制。我縣以xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)改革時從鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)整的編制為準，綜合考慮水管站管轄范圍面積、水利設(shè)施數(shù)量、水利管理任務(wù)、農(nóng)業(yè)人口數(shù)量等因素，合理確定了人員編制，實行總量控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管中心站人員編制每站編制2—5人，編制結(jié)構(gòu)以專業(yè)技術(shù)人員編制為主。

（四）建立經(jīng)費保障機制。我縣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站定為財政撥款事業(yè)單位，人員經(jīng)費和公益性業(yè)務(wù)經(jīng)費全額納入縣級財政預(yù)算。人員工資實行崗位績效工資制度，按照相關(guān)規(guī)定繳納人員養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、住房公積金、工傷、生育保障。

優(yōu)先聘用；對水管站在編不在崗非業(yè)務(wù)人員進行了培訓(xùn)，定編定崗了水管站所有人員，不允許占編不在崗或混崗使用；建立了持證上崗制度。

（六）完善績效考核制度。我縣建立由服務(wù)對象、縣水行政主管部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府三方參與的績效考核機制，考核結(jié)果作為職務(wù)晉升、職稱評聘、解聘續(xù)聘、工資發(fā)放等依據(jù)，連續(xù)2年考評不合格的予以辭退，嚴格了鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站人員工作績效考核。

（七）改善機構(gòu)工作條件。七個鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站都建有獨立的辦公場所，配備必要的辦公設(shè)施、儀器設(shè)備、通訊及交通工具等。三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中供水工程建設(shè)與集中供水工程管理站合并辦公。

（八）加強水利員隊伍培訓(xùn)。我縣有計劃、有步驟、分期分批對鄉(xiāng)鎮(zhèn)水利員進行培訓(xùn)。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站隊伍的實用技術(shù)培訓(xùn)工作，同時，創(chuàng)新了人才培養(yǎng)機制，建立了定期培訓(xùn)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升等制度，全面提高了基層水利服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和個人工作能力。

在加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站建設(shè)的同時，我縣要按照水利部、國家發(fā)改委、民政部和我省、市有關(guān)要求，建立規(guī)范、高效、完善的農(nóng)民用水戶合作組織；要按照xx年國務(wù)院批復(fù)的《全國抗旱規(guī)劃》中明確要求，積極開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)級抗旱服務(wù)分隊的建設(shè)。

通過完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)水管站建設(shè)、農(nóng)民用水協(xié)會和抗旱服務(wù)分隊建設(shè)，逐步在全縣建立起職能明確、布局合理、隊伍精干、管理高效、服務(wù)到位的基層水利服務(wù)體系，全面提高了基層水利服務(wù)水平。

按照驗收標準，認真核對，詳細檢查，認為我縣基層水利服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)圓滿完成，進一步明確了職能、理順了關(guān)系、充實了人員、保證了經(jīng)費、完善了制度。達到了掛牌服務(wù)、隊伍精干、科學管理、布局合理、服務(wù)到位的基層水利服務(wù)體系，全面提升了基層水利服務(wù)質(zhì)量。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇三

為切實做好老年健康服務(wù)工作，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，建立完善符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等8部門印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx）61號）、安徽省衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實施意見》（皖衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx）13號）、安慶市衛(wèi)健委等7部門《關(guān)于印發(fā)安慶市建立完善老年健康服務(wù)體系實施方案的通知》（宜衛(wèi)老齡〔20xx）7號）文件要求，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。

深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，推進落實健康安徽和健康宿松建設(shè)總體要求，以維護老年人健康權(quán)益為中心，促進老年健康服務(wù)公平可及。以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，堅持“健康引領(lǐng)、全程服務(wù)，兜底保障、公平可及，統(tǒng)籌資源、共建共享，政策支持、激發(fā)活力"基本原則，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，實現(xiàn)健康老齡化。

到20xx年，老年健康支撐體系不斷完善，服務(wù)機構(gòu)數(shù)量明顯增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊伍更加壯大，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)明顯提升，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。

（一）加強健康教育。

1.引導(dǎo)樹立健康理念。充分運用各種宣傳媒介，通過醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老和社區(qū)服務(wù)機構(gòu)等平臺，面向老年人及其照護者實施健康教育，積極開展老年健康宣傳周、敬老月等主題活動，營造關(guān)心支持老年健康的社會氛圍。普及老年健康科學知識和相關(guān)政策，提髙老年人健康素養(yǎng)水平。加大健康老齡化和健康知識宣傳力度，廣泛宣傳營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、疾病預(yù)防、慢病管理、康復(fù)護理、生命教育等健康科學知識和中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化，促進健康生活方式形成，樹立正確的健康觀念。加大對防范新冠肺炎等傳染病的宣傳力度，切實提高老年人的防范意識和自我保護能力。指導(dǎo)老年人合理用藥，減少不合理用藥危害。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣文旅體局按職責分工負責）。

2.開展老年健康教育。落實發(fā)展老年大學行動計劃，把健康教育納入課程體系和教學內(nèi)容，積極發(fā)展社區(qū)老年教育。構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮老年大學、老年人體育協(xié)會、基層老年協(xié)會等教育機構(gòu)和社會團體的作用，推廣適宜老年人的健身方法和中醫(yī)傳統(tǒng)保健運動，鼓勵開展健身娛樂類文化體育活動。發(fā)布老年人體育健身活動指南，引導(dǎo)老年人科學健身。推廣構(gòu)建全民健身設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈。（縣教育局、縣文旅體局、縣委老干部局、縣衛(wèi)生健康委按職責分工負責）。

（二）加強預(yù)防保健。

3.加強老年疾病監(jiān)測和干預(yù)。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。開展老年人營養(yǎng)改善行動，監(jiān)測、評價和改善老年人營養(yǎng)狀況。加強重點慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率増速。加強老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，推廣老年期常見疾病的防治適宜技術(shù)。實施失能預(yù)防項目，降低老年人失能發(fā)生率。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局按職責分工負責）。

4.重視老年人心理健康。完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機制，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。（縣衛(wèi)生健康委）。

5.實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目。為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。為65歲及以上老年人免費建立健康檔案，做實老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，根據(jù)老年人健康服務(wù)需求，分類設(shè)計簽約服務(wù)包，為簽約老年人提供個性化的健康管理服務(wù)。將老年人健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價，把老年人滿意度作為重要評價指標，縣衛(wèi)生健康委員會每年組織開展一次績效評價。到20xx年，老年人健康管理率超過75%。（縣衛(wèi)生健康委、縣財政局按職責分工負責）。

6.加強適老環(huán)境建設(shè)和改造。實施《安徽省無障礙環(huán)境建設(shè)管理辦法》，推進規(guī)劃編制和信息交流、公共交通工具、社區(qū)服務(wù)等無障礙環(huán)境建設(shè)和管理工作，減少老年人意外傷害。推進老年友好型社區(qū)建設(shè)。（縣住建局、縣民政局、縣衛(wèi)生健康委按職責分工負責）。

（三）加強疾病診治。

7.完善老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學科和老年醫(yī)學科為主體，相關(guān)教學科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，增加老年康復(fù)、護理、安寧療護床位供給，引導(dǎo)老年人一般常見病、多發(fā)病首診在基層。探索發(fā)展嵌入式老年健康服務(wù)模式，結(jié)合實際開設(shè)家庭病床，鼓勵有條件的基層醫(yī)療機構(gòu)為有需要的65歲以上老年人建立家庭病床、開展巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。

（縣衛(wèi)生健康委、縣發(fā)展改革委、縣民政局、縣財政局按職責分工負責）。

8.推進老年醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。推動二級及以上綜合性醫(yī)院開展老年醫(yī)學科建設(shè)，支持二級及以上醫(yī)療機構(gòu)在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)開辦老年病專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構(gòu)，或在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)設(shè)立分級診療點，并配備相關(guān)的醫(yī)技人員。鼓勵和支持二級及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）利用醫(yī)療資源優(yōu)勢，拓寬服務(wù)內(nèi)容，增設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)，建立老年醫(yī)療或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心。支持符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標準的較大規(guī)模養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機構(gòu)可按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室，或就近與醫(yī)療機構(gòu)簽訂合作協(xié)議，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。到20xx年,二級及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學科比例達50%以上（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣財政局按職責分工負責）。

9.發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年病診治中的作用，鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立老年病科。重視中醫(yī)藥對老年疾病的預(yù)防保健作用，促進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年，全縣中醫(yī)醫(yī)院治未病科室設(shè)置比例達到90%（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局按職責分工負責）。

10.探索建立老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點的治療模式、服務(wù)機制，推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以老年患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。依托基層醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站點、社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心等機構(gòu)，就近向孤寡、空巢和高齡老年人提供緊急救援服務(wù)，鼓勵地方和機構(gòu)建立一鍵呼叫系統(tǒng)、居家服務(wù)管理系統(tǒng)，提高緊急救助能力水平。強化老年人用藥保障和指導(dǎo)，落實老年慢性疾病長期處方制度。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣醫(yī)保局按職責分工負責）。

11.落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。所有醫(yī)療機構(gòu)要普遍建立為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，為居家或機構(gòu)入住老年人建立巡診、急診、轉(zhuǎn)診制度，切實有效解決老年人就醫(yī)的“數(shù)字鴻溝”問題。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建活動，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)適老化改造，開展老年友善服務(wù)。到20xx年，全縣養(yǎng)老機構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局按職責分工負責）。

（四）加強康復(fù)和護理服務(wù)。

12.充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療作用。二級及以上綜合醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立康復(fù)醫(yī)學科，支持社會資本舉辦規(guī)模化、連鎖化的康復(fù)護理機構(gòu)，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護理服務(wù)。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局按職責分工負責）。

13.增加老年醫(yī)療護理資源供給。建立完善居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強老年護理需求基線調(diào)查，按實際需求分類管理，為老年人提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護理服務(wù)?？h醫(yī)院主要為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的老年患者提供?？谱o理服務(wù)，二級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要增加老年護理服務(wù)床位供給，護理院、康復(fù)醫(yī)院、護理中心、康復(fù)醫(yī)療中心等醫(yī)療機構(gòu)要為診斷明確、病情穩(wěn)定的老年患者提供醫(yī)療護理、長期護理服務(wù)。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展延續(xù)性護理服務(wù)，為居家失能或高齡老年人提供日間護理、居家護理、家庭病床等服務(wù)，促進醫(yī)療護理延伸至社區(qū)和家庭。積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)"。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局按職責分工負責）。

（五）加強長期照護服務(wù)。

14.探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的失能老年人長期照護服務(wù)模式。開展失能老年人基線調(diào)查，實施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)與失能老年人評估指導(dǎo)項目，對高齡、失能、行動不便的老年人提供上門服務(wù)。支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展，通過政府購買服務(wù)等方式，依托護理院（站）、護理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和具備提供長期照護服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等基層養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，為失能老年人提供長期照護服務(wù)。鼓勵通過公建民營、政府購買服務(wù)、發(fā)放運營補貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人，繼續(xù)完善長期護理保險制度。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣醫(yī)保局、縣財政局按職責分工負責）。

15.提高老年人照護能力和水平。增加失能老年人護理的護士數(shù)量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。支持有條件的二級及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)院）或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)申報設(shè)立高校畢業(yè)生和社會服務(wù)人才老年護理實習基地，培訓(xùn)機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定，面向社會開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，面向居家失能老年人的家庭照護者開展應(yīng)急救護和照護技能培訓(xùn)。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣人社局按職責分工負責）。

（一）加大政策支持。各部門在資源配置、土地供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、科研立項、稅收金融等方面，要對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。加大政府購買服務(wù)力度，支持社會力量承擔老年健康服務(wù)項目。推動老年健康服務(wù)價格收費機制改革，健全完善事中事后監(jiān)管措施。探索建立居家、社區(qū)、專業(yè)機構(gòu)三位一體的失能、失智老人長期照護服務(wù)體系。深入推進長期護理保險試點工作，完善監(jiān)管體系，穩(wěn)步建立政府、醫(yī)保、個人三方共同承擔的長期護理保險制度，推進長期護理保險制度與長期照護服務(wù)體系有機銜接，支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)商業(yè)性長期護理保險產(chǎn)品和服務(wù)。優(yōu)化資源配置，推動實現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均衡發(fā)展。（縣發(fā)展改革委、縣民政局、縣財政局、縣人社局、縣衛(wèi)生健康委、縣自然資源和規(guī)劃局、縣醫(yī)保局按職責分工負責）。

（二）規(guī)范行業(yè)標準。組織落實國家制定的老年醫(yī)療機構(gòu)、老年人醫(yī)療健康服務(wù)、健康干預(yù)及評價標準，推進地方標準建設(shè)。研究完善上門醫(yī)療護理和家庭病床服務(wù)的內(nèi)容、標準、規(guī)范及收費和支付政策，鼓勵相關(guān)機構(gòu)投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險，適當提高上門服務(wù)人員待遇水平。（縣衛(wèi)生健康委、縣民政局、縣人社局、縣食監(jiān)局、縣醫(yī)保局按職責分工負責）。

（三）推動學科發(fā)展。加強老年醫(yī)學基礎(chǔ)研究和臨床學科建設(shè)，促進醫(yī)研企共同開展創(chuàng)新性和集成性研究，打造高水平的技術(shù)創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化基地。支持職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學、藥學、護理、康復(fù)、心理、中醫(yī)保健、安寧療護等相關(guān)專業(yè)和課程，開展學歷教育。（縣教育局、縣科經(jīng)局、縣財政局、縣衛(wèi)生健康委按職責分工負責）。

（四）加強隊伍建設(shè)。支持開展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的繼續(xù)教育。將老年醫(yī)學、康復(fù)、護理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生培訓(xùn)規(guī)劃，加強專業(yè)人才和專業(yè)技能培訓(xùn)。加強醫(yī)療護理員培訓(xùn)和管理。完善老年健康相關(guān)職業(yè)等級評價制度和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（縣衛(wèi)生健康委、縣文旅體局、縣人社局、縣民政局按職責分工負責）。

（五）強化科技支撐。通過財政科技計劃支持老年健康相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)。加強老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣。實施高端醫(yī)療器械與智慧醫(yī)療等省科技重大專項。支持研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備。推進老齡健康、醫(yī)養(yǎng)資源整合和統(tǒng)一信息平臺建設(shè)，實現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式。創(chuàng)新發(fā)展智慧健康養(yǎng)老終端產(chǎn)品，培育一批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范。（縣科經(jīng)局、縣衛(wèi)生健康委、縣數(shù)據(jù)資源局、縣民政局按照職責分工負責）。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇四

?目前，房山區(qū)共60歲以上老年人萬人，全區(qū)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)49家，共有養(yǎng)老床位7869張，每百名老人養(yǎng)老床位數(shù)張，入住老人3400余人。

截止目前，全區(qū)49家養(yǎng)老機構(gòu)中有5家具有醫(yī)保定點單位資質(zhì)；13家機構(gòu)具備內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室；剩余養(yǎng)老機構(gòu)與所在地的醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，開展定期巡診、義診、體檢等項目保證急重癥患者能夠得到及時的急診救治和入院治療。今后我局將繼續(xù)按照《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見》(京政辦發(fā)〔2016〕54號)的要求，采取多種手段，加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，形成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)與能力的養(yǎng)老機構(gòu)。

區(qū)級福利中心總用地面積26035㎡，養(yǎng)老床位700張，該項目是集養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)和護理為一體的綜合型養(yǎng)老機構(gòu)。總體床位中175張為本區(qū)特困人員兜底保障床位，其余床位與萬科進行公建民營，區(qū)民政局將對運營進行監(jiān)管，確保機構(gòu)福利性質(zhì)不變，保障國有資產(chǎn)不流失，并將區(qū)級福利中心打造成為我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標桿。目前項目主體已經(jīng)完工，正在由北京萬科進行后期提升改造工程，改造完成即投入運營。

以養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動為抓手，提升養(yǎng)老護理質(zhì)量，推進養(yǎng)老機構(gòu)標準化建設(shè)，實施養(yǎng)老機構(gòu)星級評定，提高養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)化程度和服務(wù)水平。壯大養(yǎng)老護理員隊伍，實行養(yǎng)老護理人員持證上崗。加大專業(yè)培訓(xùn)力度，要求養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員和康復(fù)人員，對重度失能老人給予更加專業(yè)化的護理。針對老年患者的急危重癥、多發(fā)病，加強對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部工作人員培訓(xùn)、學習，以此提高安全防范意識，確保發(fā)病患者得到及時有效治療，降低意外風險。今年我局組織開展全區(qū)養(yǎng)老護理人員專業(yè)培訓(xùn)，聘請專家為護理人員進行理論講解及操作指導(dǎo)，全面提升護理人員專業(yè)能力。為老人提供高標準養(yǎng)老護理服務(wù)。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇五

結(jié)合我市實際，制定本方案。

以_理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會精神，以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨，以精細化管理，人性化服務(wù)為要求，以建立政府主導(dǎo)、社會參與、市場推動的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向，因地制宜、合理布局、科學設(shè)置，將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機結(jié)合，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接，為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺，提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

(一)20xx年x月前，開展一次對全市入住養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的老年人健康狀況調(diào)查統(tǒng)計，摸清入住醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)老年人健康狀況，建立健康檔案。

(二)20xx年x月前，完成全市養(yǎng)老與醫(yī)療機構(gòu)運作情況調(diào)查，理清各醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理模式。啟動2個社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)與衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點工作，為在全市范圍內(nèi)推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作總結(jié)經(jīng)驗。

(三)20xx年x月前，完成50張床位以下規(guī)模較小的養(yǎng)老機構(gòu)實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。

(四)2016年x月前，養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上規(guī)模的社會福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護樓等大、中型養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)實際情況，設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)，并做好醫(yī)保和新農(nóng)合報銷掛牌準入工作;對鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))醫(yī)療機構(gòu)富余的醫(yī)療床位納入養(yǎng)老服務(wù)床位范疇，并開展相應(yīng)的服務(wù)工作。

(五)2017年x月前，充實養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)護理人員，保證老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求，通過對養(yǎng)老機構(gòu)老年人的信息化管理，初步建立起養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)信息對接平臺，使65歲以上老年人健康管理率達到80%以上，實現(xiàn)老年人疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的健康服務(wù)機制，使老年人能及時就醫(yī)和方便醫(yī)療報銷。

(一)切實抓好摸底基礎(chǔ)工作和試點工作。

1.開展全市醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作，對養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)老年人身體狀況和服務(wù)需求進行統(tǒng)計，建立健康檔案，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提供準確的信息資料。(責任單位：市衛(wèi)生計生委，協(xié)助單位：市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限：20xx年x月前)。

2.開展全市養(yǎng)老與醫(yī)療機構(gòu)運作情況調(diào)查，完成市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)各級醫(yī)院，以及社區(qū)(村)醫(yī)療站點與其所在地的養(yǎng)老機構(gòu)配置基本情況調(diào)查工作，理清各醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理模式，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ)。(責任單位：市民政局，協(xié)助單位：市衛(wèi)生計生委、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限：20xx年x月前)。

3.啟動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作，在碧江區(qū)啟動2個社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)與衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點工作，完善電話約診、家庭保健等上門服務(wù)制度。(責任單位：市民政局。協(xié)助單位：市老齡辦、碧江區(qū)政府。完成時限：20xx年x月前)。

(二)健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。

1.對規(guī)模較小的養(yǎng)老機構(gòu)實行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。養(yǎng)老床位數(shù)在50張以下的居家養(yǎng)老服務(wù)中心、托老所、敬老院、農(nóng)村互助幸福院等養(yǎng)老機構(gòu)及社區(qū)居家養(yǎng)老人員，按照屬地原則，當?shù)蒯t(yī)療管理機構(gòu)要與其建立就近管理的醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)聯(lián)系服務(wù)制度，填寫《銅仁市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)聯(lián)系表》(附件一)，醫(yī)療機構(gòu)要落實責任醫(yī)生和護士各1名，公布聯(lián)系方式及服務(wù)時間，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的相關(guān)標準，提供健康服務(wù)。按照政府補貼養(yǎng)老服務(wù)額度和個人投入養(yǎng)老服務(wù)限額，與被服務(wù)的老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書》，按照無償、低償和有償?shù)牟煌绞?，明確相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)職責，細化管理人員和服務(wù)人員的具體內(nèi)容，規(guī)范定期檢查和重點監(jiān)督機制，方便罹患重癥疾病老年人得到及時服務(wù)和救治。在規(guī)劃新建、搬遷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)時應(yīng)優(yōu)先考慮與養(yǎng)老機構(gòu)的就近設(shè)置。(責任單位：市衛(wèi)生計生委，協(xié)助單位：市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限：20xx年x月前)。

2.完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運作機制，實現(xiàn)急救與休養(yǎng)的無縫對接。在養(yǎng)老服務(wù)床位50張以上的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，逐步完善養(yǎng)老基本信息和醫(yī)療健康信息收集，健全養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)65歲以上老年人健康檔案，實現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療與服務(wù)的“一體化”信息管理。初步建立起養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)信息對接平臺，使養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)65歲以上老年人健康管理率達到80%以上。通過建立養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)對接聯(lián)系制度，醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)分別建立《銅仁市醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)對接服務(wù)聯(lián)系臺賬》(附件二)，讓養(yǎng)老機構(gòu)的老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態(tài)”，為老年病人在掛號、就診、檢查及辦理住院手續(xù)等方面提供便捷服務(wù)，方便老年人快速救治，在第一時間得到及時、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)院處于康復(fù)期的老年病人可進入“休養(yǎng)狀態(tài)”，養(yǎng)老機構(gòu)的床位可充任醫(yī)院康復(fù)病房，接收醫(yī)療機構(gòu)的康復(fù)期老年病人，作為二級以上醫(yī)療機構(gòu)老年人急性期診療的后療通道，解決出院老年人在回歸家庭、社區(qū)過渡期的臨床護理康復(fù)需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態(tài)”與病情穩(wěn)定期的“休養(yǎng)狀態(tài)”之間，實現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)的無縫轉(zhuǎn)接，解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問題。(責任單位：市衛(wèi)生計生委，協(xié)助單位：市民政局、市老齡辦、各區(qū)縣政府。完成時限：2016年x月前)。

(三)加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療資源配置。

對養(yǎng)老服務(wù)床位在50張以上的社會福利院、敬老院、老年公寓養(yǎng)護樓等大、中型養(yǎng)老機構(gòu)，要根據(jù)入住老年人數(shù)量和老年人服務(wù)需求，引入民間資本，配置符合需要的醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院，幅射周邊村(社區(qū))，開展醫(yī)療保健和巡診等健康服務(wù)。所在地的人力資源和社會保障、衛(wèi)生行政主管部門對符合設(shè)置條件的單位要給予全力支持，協(xié)調(diào)落實好養(yǎng)老機構(gòu)附屬醫(yī)院的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)報銷的準入掛牌工作，方便老年人的日常就醫(yī)報銷。暫無條件設(shè)置醫(yī)務(wù)室或附屬醫(yī)院的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，可參照50張床位以下養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)對接聯(lián)系制度的做法，實行定期服務(wù)。養(yǎng)老機構(gòu)也可自主選擇有資質(zhì)的其他醫(yī)療機構(gòu)管理醫(yī)務(wù)室、附屬醫(yī)院或提供醫(yī)療服務(wù)。(責任單位：市民政局。協(xié)助單位：市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生計生委。完成時限：2016年x月前)。

(四)加強老年人專業(yè)護理隊伍建設(shè)。

充分利用銅仁學院、銅仁職院師資優(yōu)勢，加快培養(yǎng)老年人護理方面的專業(yè)護理隊伍，培訓(xùn)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員，按照養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理規(guī)范，逐步對管理和服務(wù)人員落實持證上崗制度。利用醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有資源優(yōu)勢，倡導(dǎo)尊老敬老的傳統(tǒng)美德，在每個縣級以上醫(yī)院組建一支規(guī)模適度的為老服務(wù)志愿者隊伍，并積極組織開展各種形式的為老服務(wù)活動。通過健全為老服務(wù)志愿者隊伍建設(shè)機制，動員和吸引更多的民間為老服務(wù)志愿者參與到為老志愿者服務(wù)工作中，實現(xiàn)老齡工作“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂”的目標。(責任單位：市民政局，協(xié)助單位：市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局、市老齡辦、團市委、銅仁學院、銅仁職院、各區(qū)縣政府。完成時限：2017年x月前)。

(一)提高思想認識，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實黨的十八屆三中、四中全會精神的具體體現(xiàn)，是我市幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容，也是全市老年人提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。各級各有關(guān)部門要進一步提高認識，把思想和行動統(tǒng)一到此項工作上來，按照相關(guān)部署，把握時間節(jié)點，穩(wěn)步推進。為加強對養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的領(lǐng)導(dǎo)，由銅仁市新醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌推進和領(lǐng)導(dǎo)全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。各區(qū)(縣)要按照屬地管理原則，制定具體的落實措施，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問題作為一項為老服務(wù)的民生工程抓實抓好，到2017年底前完成對全市養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)在健康養(yǎng)老服務(wù)各方面的無縫銜接，并逐步健全醫(yī)療機構(gòu)對居家養(yǎng)老的老年人服務(wù)延伸機制。

(二)加強人員配備，保障經(jīng)費投入。各區(qū)(縣)要結(jié)合各自實際，解決醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)的困難和問題，保障必要的工作經(jīng)費，并優(yōu)化鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及醫(yī)療機構(gòu)的人員配備及設(shè)施配置，為村(社區(qū))居家養(yǎng)老健康服務(wù)工作創(chuàng)造條件，加快推進各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(社區(qū))開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。

(三)強化督促指導(dǎo)。市民政局要主動會同市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局，加強對全市社會養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作的日常監(jiān)督檢查，并將養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合工作納入年度考核。通過適時開展工作檢查，細化考核措施，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實到位，使老年人健康服務(wù)得到保障。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇六

為深入貫徹落實《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的若干意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號）精神，進一步提升首都老年健康服務(wù)水平，制定本實施方案。

以維護老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康北京。

到20xx年，老年健康事業(yè)發(fā)展的政策進一步完善，政府部門各負其責，社會力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊伍更加壯大，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。與國際一流和諧宜居之都相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)、就近就便的老年健康服務(wù)體系基本建立。

（一）加強健康教育。

1.提升老年人健康素養(yǎng)。樹立個人是健康第一責任人的理念,將家庭作為維護老年人健康的第一道關(guān)口。開展老年人健康素養(yǎng)調(diào)查，掌握老年人健康素養(yǎng)狀況；向老年人及家庭成員廣泛開展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識，促進老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和健康生活方式，增強主動預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護意識。到20xx年，老年人健康核心信息知曉率不斷提高，老年人健康素養(yǎng)水平進一步提升。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市廣播電視局、市體育局、市中醫(yī)管理局按職責分工負責)。

2.構(gòu)建老年健康教育網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮村（居）委會公共衛(wèi)生委員會作用，統(tǒng)籌開展健康教育活動。動員各級老年社會組織、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等多方面力量，設(shè)置老年健康教育專屬陣地，開設(shè)中醫(yī)健康大課堂，將健康教育100%納入老年大學及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容。發(fā)揮電臺、電視臺、報紙、自媒體等作用，培育老年健康傳播品牌，面向全社會宣傳倡導(dǎo)老年健康理念。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節(jié)日活動為契機，集中宣傳老年健康科學知識和相關(guān)政策,營造關(guān)心支持老年健康的社會氛圍，構(gòu)建老年友好型社會。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市廣播電視局、市中醫(yī)管理局按職責分工負責)。

（二）加強預(yù)防保健。

3.開展疾病早期篩查與干預(yù)。樹立和鞏固“預(yù)防為主”理念，建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。積極開展腦健康篩查以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。充分發(fā)揮失能失智老年人專業(yè)服務(wù)協(xié)會的作用，廣泛開展關(guān)愛失智老年人的社會宣傳與公共教育活動。成立老年人健康自我管理小組，家庭醫(yī)生和全科醫(yī)生積極參與指導(dǎo)。穩(wěn)步提升老年人流感疫苗、肺炎球菌疫苗接種率。試點并逐步開展老年人群營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測，針對性開展膳食和營養(yǎng)指導(dǎo)。開展居家適老化改造，提高老年人自主生活安全性和便捷性，減少老年人意外傷害和跌倒的發(fā)生。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局、市民政局按職責分工負責）。

4.落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。精準掌握老年人群基本情況，持續(xù)提升老年人健康管理服務(wù)率和服務(wù)質(zhì)量，到20xx年，老年人健康管理服務(wù)率不低于72%。為65歲及以上老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、為65歲及以上失能老年人開展健康評估與健康服務(wù)，提高老年人生活質(zhì)量和健康水平，改善失能老年人的生活質(zhì)量，降低老年人失能發(fā)生率。將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿意度。（市衛(wèi)生健康委）。

5.重視老年人精神和心理健康。提高老年人精神健康服務(wù)的及時性和普及性。開展老年人心理關(guān)愛項目，完善常見精神障礙防治，加強對抑郁、焦慮等常見心理問題早期識別和隨訪管理。優(yōu)化老年人心理援助熱線服務(wù)，引導(dǎo)社會力量參與心理健康服務(wù)。加強老年嚴重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)，暢通精神?？漆t(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療機構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診渠道。到20xx年，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責分工負責）。

6.完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防控機制。普及傳染病防控和應(yīng)急知識，提升老年人的防病意識和自我保護能力。完善養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。推動在老年人集中場所安裝自動體外除顫器（aed）。(市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責分工負責)。

（三）加強疾病診治。

7.構(gòu)建老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善以老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，相關(guān)教學科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加大老年醫(yī)院建設(shè)力度，推進老年醫(yī)學科建設(shè)，到20xx年，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科的比例達到50%。推進老年健康指導(dǎo)中心建設(shè)，探索老年多學科（mdt）診療模式。開展老年人綜合評估和老年綜合征診治，為老年人提供用藥咨詢服務(wù)。持續(xù)完善120急救網(wǎng)絡(luò)布局，優(yōu)化指揮調(diào)度系統(tǒng)，提高老年人院前急救能力。積極推動老年醫(yī)院開展遠程醫(yī)療服務(wù)，建立遠程醫(yī)療服務(wù)站點。(市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市中醫(yī)管理局按職責分工負責)。

8.加大家庭病床及巡診服務(wù)供給。開展“老年健康服務(wù)示范基地”建設(shè)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本醫(yī)療和老年健康服務(wù)能力。通過政府購買服務(wù)的方式，鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供家庭病床及巡診服務(wù)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)實際需求提供上門巡診服務(wù)，養(yǎng)老機構(gòu)提供必要的場所和條件并支付相應(yīng)費用。健全社區(qū)與居家中醫(yī)醫(yī)療和健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。持續(xù)推進北京中醫(yī)健康養(yǎng)老身邊工程，積極開展中醫(yī)藥膳食療科普活動，推廣中醫(yī)傳統(tǒng)運動項目。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局、市民政局按職責分工負責)。

9.推進老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。加強醫(yī)療機構(gòu)適老化改造，改善服務(wù)環(huán)境。推動解決老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難，提供多渠道掛號等就診服務(wù)，優(yōu)化老年人網(wǎng)上辦理就醫(yī)服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)100%落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，建立老年人掛號、就醫(yī)綠色通道，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機構(gòu)。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責分工負責)。

（四）加強康復(fù)和護理服務(wù)。

10.完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，推進分級診療和雙向轉(zhuǎn)診，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化康復(fù)醫(yī)療資源配置，提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，滿足老年患者的康復(fù)醫(yī)療需求。建立和完善康復(fù)醫(yī)學學科及康復(fù)治療人才培養(yǎng)制度。提高綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。（市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責分工負責）。

11.大力發(fā)展老年護理服務(wù)。建立完善以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強護理院、護理站等護理服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。開展老年?？谱o士培訓(xùn)，完善護理員管理，加強護理服務(wù)隊伍建設(shè)。建立適合本市實際的“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”發(fā)展模式，推進護理服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭，形成機構(gòu)護理和居家護理的有效轉(zhuǎn)介。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。(市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局按職責分工負責)。

（五）加強長期照護服務(wù)。

12.補齊長期照護短板。探索從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的失能老年人長期照護服務(wù)模式。建立民政、醫(yī)保、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門老年人健康和能力評估標準的銜接互認機制。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及具備提供長期照護服務(wù)能力的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，大力發(fā)展社區(qū)嵌入式長期照護服務(wù)，推進家庭照護床位建設(shè)，推進養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位建設(shè)。通過家庭照護者技能培訓(xùn)、失能失智老年人家庭互助組織等形式，為失能失智老年人家庭提供支持服務(wù)。(市民政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責分工負責)。

13.完善多層次長期照護保障制度。建立長期護理保險的保障范圍、參保繳費、待遇支付等政策體系，建立護理需求認定和等級評定等標準體系和管理辦法；建立各類長期護理服務(wù)機構(gòu)和護理人員服務(wù)質(zhì)量評價、協(xié)議管理和費用結(jié)算等辦法；探索長期護理保險管理服務(wù)規(guī)范和運行機制，逐步形成可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的互助共濟的長期護理保險制度。積極發(fā)展長期照護商業(yè)保險，滿足不同層次、多元化的長期照護保障需求。（市醫(yī)保局、北京銀保監(jiān)局、市民政局、市金融局、市財政局、市衛(wèi)生健康委按職責分工負責）。

（六）加強安寧療護服務(wù)。

14.擴大安寧療護服務(wù)供給。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)安寧療護科和安寧療護病區(qū)，在腫瘤科、老年醫(yī)學科等相關(guān)科室開展安寧療護服務(wù)。推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開設(shè)安寧療護床位。研究制定居家安寧療護服務(wù)服務(wù)標準和規(guī)范，推進居家安寧療護服務(wù)，推進安寧療護規(guī)范化發(fā)展，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。到20xx年，全市安寧療護床位達到1000張，安寧療護服務(wù)更加普及。（市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責分工負責）。

15.完善安寧療護價格政策。營利性醫(yī)療機構(gòu)可自行確定安寧療護服務(wù)內(nèi)容和收費標準。非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項目收費;屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價格項目管理，收費標準由醫(yī)療機構(gòu)自主確定。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市財政局按職責分工負責）。

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。

發(fā)揮老齡委統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。完善部門分工協(xié)作、密切配合、合力推進的工作機制，在整合優(yōu)化資源、引導(dǎo)投入、規(guī)范服務(wù)、營造環(huán)境等方面發(fā)揮政策協(xié)同作用，統(tǒng)籌推進老年健康服務(wù)體系建設(shè)的相關(guān)要求和任務(wù)融入重大政策、重大工程和重大項目,納入經(jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署,并抓好監(jiān)測評價和考核工作。鼓勵基層改革創(chuàng)新，調(diào)動全社會力量，保障各項重點任務(wù)的`順利推進。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教委、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市中醫(yī)管理局按職責分工負責）。

（二）強化政策支持。

進一步完善經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，做好與醫(yī)療保障制度、長期照護保障制度、政府購買服務(wù)制度的銜接。探索建立老年健康服務(wù)打包付費及按床日付費制度。發(fā)揮央企和市屬國企的優(yōu)勢，擴大老年健康服務(wù)供給。強化對農(nóng)村地區(qū)政策支持，推動實現(xiàn)城鄉(xiāng)老年健康服務(wù)均等化。加強資金和政策支持，鼓勵社會力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護中心等。推進京津冀協(xié)同發(fā)展，探索跨地區(qū)的資源共享和協(xié)調(diào)機制，健全三地工作協(xié)作協(xié)商機制，提升京津冀地區(qū)整體老年健康服務(wù)水平。(市衛(wèi)生健康委、市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市醫(yī)保局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、北京銀保監(jiān)局按職責分工負責)。

（三）強化人才培養(yǎng)。

發(fā)揮首都教育和醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢，將老年醫(yī)學、康復(fù)、護理人才作為急需緊缺人才納入人才培養(yǎng)和使用規(guī)劃，支持有條件的普通高校和職業(yè)院校開設(shè)康復(fù)、護理、藥學、營養(yǎng)學、心理及安寧療護等相關(guān)專業(yè)及課程。加強老年健康培訓(xùn)基地建設(shè)，開展相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育，加強醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員的培訓(xùn)和管理。改善基層老年健康服務(wù)人員待遇水平，完善以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系。探索設(shè)立中醫(yī)健康養(yǎng)老護理員師資和適宜技術(shù)培訓(xùn)基地。(市衛(wèi)生健康委、市教委、市民政局、市人力資源社會保障局、市中醫(yī)管理局按職責分工負責)。

（四）強化科技支撐。

推動老年人健康信息、評估數(shù)據(jù)互通，促進各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合，整合信息資源，實現(xiàn)信息共享。推進健康狀態(tài)實時分析、健康大數(shù)據(jù)趨勢分析等智能分析技術(shù)的發(fā)展，推動老年健康信息科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展。支持人工智能等新技術(shù)在健康支持技術(shù)和設(shè)備中的集成應(yīng)用，探索遠程實時查看、實時定位、健康監(jiān)測、緊急救助呼叫等服務(wù)。支持推進功能代償、生活輔助、康復(fù)訓(xùn)練等康復(fù)輔具產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用。(市衛(wèi)生健康委、市民政局按職責分工負責)。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇七

_、_高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，黨的十八大以來作出一系列重大決策部署，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策體系不斷完善、服務(wù)能力不斷提升，人民群眾獲得感不斷增強。但是，當前仍存在醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)需進一步銜接、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量有待提高、相關(guān)支持政策措施需進一步完善等問題。為貫徹落實_、_決策部署，深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，鼓勵社會力量積極參與，進一步完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求，經(jīng)_同意，現(xiàn)提出如下意見:。

(一)深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作。制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范，進一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)合作。按照方便就近、互惠互利的原則，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的簽約合作，雙方簽訂合作協(xié)議，明確合作內(nèi)容、方式、費用及雙方責任，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在服務(wù)資源、合作機制等方面積極予以支持。各地要為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境，加大支持力度。養(yǎng)老機構(gòu)也可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院(康復(fù)醫(yī)療中心)、護理院(護理中心)、安寧療護中心等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)緊密對接，建立協(xié)作機制。養(yǎng)老機構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機制，嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家_按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(二)合理規(guī)劃設(shè)置有關(guān)機構(gòu)。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、敬老院利用現(xiàn)有資源，內(nèi)部改擴建一批社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施，重點為社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)可內(nèi)部建設(shè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護理、安寧療護病床和養(yǎng)老床位，因地制宜開展家庭病床服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨特作用，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)，增強社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。

有條件的地方可探索醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源整合、服務(wù)銜接，完善硬件設(shè)施，充實人員隊伍，重點為失能的特困老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。農(nóng)村地區(qū)可探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與敬老院、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院統(tǒng)籌規(guī)劃，毗鄰建設(shè)。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家發(fā)展改革委、財政部、自然資源部、住房城鄉(xiāng)_、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家_按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結(jié)束后1個月內(nèi)告知其體檢結(jié)果及健康指導(dǎo)建議，以歷年體檢結(jié)果為基礎(chǔ)，為老年人建立連續(xù)性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(wù)(含中醫(yī)藥健康管理服務(wù))。(國家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部、民政部、國家_按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(四)簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記。各地要認真貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批登記工作的通知》(國衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕17號)要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機構(gòu)舉辦二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的(不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構(gòu)、港澳_資醫(yī)療機構(gòu))，設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進行登記備案，簡化手續(xù)。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家發(fā)展改革委、住房城鄉(xiāng)_、市場監(jiān)管總局、國家_按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(五)鼓勵社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項，沒有法律法規(guī)依據(jù)不得限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。涉及同層級相關(guān)行政部門的，當?shù)卣?wù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當實行“一個窗口”辦理，并一次性告知審批事項及流程、受理條件、材料清單、辦理時限等內(nèi)容。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。各地可采取公建民營、民辦公助等方式支持社會力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，鼓勵地方結(jié)合實際制定多種優(yōu)惠支持政策。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)走集團化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、民政部、財政部、自然資源部、住房城鄉(xiāng)_、人民銀行、_、市場監(jiān)管總局、銀_、證監(jiān)會、國家_按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(六)加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)監(jiān)管。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門，下同)牽頭負責、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)分別由衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負責進行行業(yè)監(jiān)管。國家衛(wèi)生健康委會同民政部等部門制定監(jiān)管和考核辦法，加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。研究制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務(wù)指南和管理指南。各醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標準、規(guī)范，建立健全相關(guān)規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。(國家衛(wèi)生健康委、民政部、應(yīng)急部、國家_按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(七)減輕稅費負擔。落實各項稅費優(yōu)惠政策，經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護理等服務(wù)的機構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。(財政部、_、國家發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(八)強化投入支持。各地要加大政府購買服務(wù)力度，支持符合條件的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)承接當?shù)毓残l(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要適當支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。(財政部、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(九)加強土地供應(yīng)保障。各地在編制國土空間規(guī)劃時，要統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，做好用地規(guī)劃布局，切實保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可依法使用國有劃撥土地，營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應(yīng)當以有償方式用地。鼓勵地方完善社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施運維長效機制，對使用綜合服務(wù)設(shè)施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的，予以無償或低償使用。鼓勵符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設(shè)用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設(shè)。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓(xùn)設(shè)施及其他設(shè)施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地;五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。?(自然資源部、住房城鄉(xiāng)_、財政部、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家衛(wèi)生健康委、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(十)拓寬投融資渠道。鼓勵社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的養(yǎng)老機構(gòu)以股權(quán)融資、項目融資等方式籌集開辦資金和發(fā)展資金。鼓勵金融機構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特點，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展多元化投融資渠道，發(fā)揮“投、貸、債、租、證”協(xié)同作用，加大金融對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔保物范圍。(人民銀行、銀_、證監(jiān)會、國家發(fā)展改革委、自然資源部、國家衛(wèi)生健康委、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(十一)完善公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價格政策。收費標準原則上應(yīng)當以實際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發(fā)揮價格的杠桿調(diào)節(jié)作用，提高公立醫(yī)療機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的積極性，具備招標條件的，鼓勵通過招標方式確定收費標準。(國家發(fā)展改革委、市場監(jiān)管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(十二)支持開展上門服務(wù)。研究出臺上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、標準、規(guī)范，完善上門醫(yī)療服務(wù)收費政策。建立健全保障機制，適當提高上門服務(wù)人員的待遇水平。提供上門服務(wù)的機構(gòu)要投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等，防范應(yīng)對執(zhí)業(yè)風險和人身安全風險。建立老年慢性病用藥長期處方制度。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊要為簽約老年人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生等基礎(chǔ)性簽約服務(wù)及個性化服務(wù)。(國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部、國家_按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(十三)加大保險支持和監(jiān)管力度。將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點范圍，正式運營3個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過3個月時間。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算醫(yī)保起付線，積極推進按病種、按疾病診斷相關(guān)分組(drg)、按床日等多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式。鼓勵有條件的地方按規(guī)定逐步增加納入基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項目。

厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險基金只能用于支付符合基本醫(yī)療保障范圍的疾病診治、醫(yī)療護理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費用，不得用于支付生活照護等養(yǎng)老服務(wù)費用。實行長期護理保險制度的地區(qū)，失能老年人長期護理費用由長期護理保險按規(guī)定支付。加快推進長期護理保險試點。

支持商業(yè)保險機構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險，針對老年人風險特征和需求特點，開發(fā)專屬產(chǎn)品，增加老年人可選擇的商業(yè)保險品種并按規(guī)定報批報備，重點發(fā)展老年人疾病保險、醫(yī)療保險和意外傷害保險。鼓勵深入社區(qū)為老年人購買商業(yè)保險提供全流程服務(wù)。研究引入壽險賠付責任與護理支付責任的轉(zhuǎn)換機制，支持被保險人在生前失能時提前獲得保險金給付，用于護理費用支出。加快發(fā)展包括商業(yè)長期護理保險在內(nèi)的多種老年護理保險產(chǎn)品，滿足老年人護理保障需求。(國家醫(yī)保局、發(fā)展改革委、銀_按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(十四)擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)隊伍。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊伍建設(shè)分別納入衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。鼓勵引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校(含技工院校)增設(shè)相關(guān)專業(yè)和課程，加強老年醫(yī)學、康復(fù)、護理、健康管理、社工、老年服務(wù)與管理等專業(yè)人才培養(yǎng)，擴大相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模。統(tǒng)籌現(xiàn)有資源，設(shè)立一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓(xùn)基地，探索普通高校、職業(yè)院校、科研機構(gòu)、行業(yè)學會協(xié)會與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)培訓(xùn)模式。各地要制定培訓(xùn)計劃，分級分類對相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員及服務(wù)人員進行專業(yè)技能培訓(xùn)和安全常識培訓(xùn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要優(yōu)先招聘培訓(xùn)合格的醫(yī)療護理員和養(yǎng)老護理員。

充分發(fā)揮社會公益組織作用，加大對助老志愿服務(wù)項目和組織的培育和支持力度，鼓勵志愿服務(wù)組織與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)結(jié)對開展服務(wù)，通過開展志愿服務(wù)給予老年人更多關(guān)愛照顧。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)及其他專業(yè)機構(gòu)為老年人家庭成員及家政服務(wù)等從業(yè)人員提供照護和應(yīng)急救護培訓(xùn)。(教育部、人力資源社會保障部、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、民政部、共青_、全國婦聯(lián)、中國紅十字會按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

(十五)支持醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點區(qū)域注冊制度，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進修輪訓(xùn)機制，提高其服務(wù)能力和水平。鼓勵退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地要出臺支持政策，引導(dǎo)職業(yè)院校護理及相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同等的職稱評定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)沒有條件為醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育培訓(xùn)的，各地衛(wèi)生健康行政部門可統(tǒng)籌安排有條件的單位集中組織培訓(xùn)。(國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部、教育部按職責分工負責，地方各級人民政府負責)。

各地、各有關(guān)部門要高度重視，加強溝通協(xié)調(diào)，形成工作合力。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同民政等部門加強監(jiān)督檢查和考核評估。在創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點示范縣(市、區(qū))和機構(gòu)創(chuàng)建，對落實政策積極主動、成績突出的地區(qū)和機構(gòu)，在安排財政補助方面給予傾斜支持，發(fā)揮其示范帶動作用，推動全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作深入健康發(fā)展。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇八

為全面加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，科學統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，更好地滿足廣大群眾的健康養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)_辦公廳《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)〔20**〕84號）和**省人民政府辦公廳《**省人民政府辦公廳關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見》（湘政辦發(fā)〔20**〕86號）要求，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就推進我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立中高端養(yǎng)老院工作制定如下方案。

深入貫徹落實黨的十八屆三中、四中、五中、六中全會以及__系列重要講話精神，以滿足廣大群眾健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標，以建立政府主導(dǎo)、社會參與、市場推動的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向，以積極推動實施健康老齡化工程為抓手，堅持因地制宜、合理布局、科學設(shè)置的原則，將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機結(jié)合，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接，為全市老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實用的新型養(yǎng)老院，全面提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

制定出臺加快推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立中高端養(yǎng)老院工作具體規(guī)劃和實施方案，在**城郊附近地段打造一所能容納三千余人，既包括傳統(tǒng)的生活護理服務(wù)，又涵蓋精神心理、老年文化、康復(fù)保健、健康檢查、疾病診治及臨終關(guān)懷等多方面服務(wù)的較高功能檔次的新型養(yǎng)老院。所有醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)老年人醫(yī)療服務(wù)綠色通道；養(yǎng)老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，護理型養(yǎng)老床位占養(yǎng)老院床位的**%以上，基本滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

以滿足廣大老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求為目標，以積極推動實施健康老齡化工程為抓手，以精細化管理，人性化服務(wù)為要求，因地制宜、合理布局、科學設(shè)置，將醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)有機結(jié)合，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無縫對接，逐步形成規(guī)模適宜、布局合理、功能完善、安全便捷的中高端新型養(yǎng)老院，不斷滿足我市老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求。

（一）科學規(guī)劃布局。

市衛(wèi)計部門要爭取發(fā)改部門盡快立項實施，建成集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體的老年綜合服務(wù)區(qū)域；支持社會力量圍繞老年人預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護理、生活照料、精神慰藉等方面的需求，參與興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院，開展養(yǎng)老服務(wù)項目。

責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、市發(fā)展和改革局。

（二）準確建立臺帳。

對全市65歲以上老年人健康狀況和衛(wèi)生服務(wù)需求進行調(diào)查分析，建立健康檔案，了解需求趨勢，明確需求量。對全市所有敬老院和醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀及運行情況進行摸底調(diào)查，理清各醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)的管理模式、服務(wù)資源配置等情況，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立中高端養(yǎng)老院提供準確的信息資料。

責任單位：市老齡委、市民政局、市衛(wèi)生和計劃生育局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。

（三）建立合作機制。

按照資源共享、就近就便的原則，養(yǎng)老院根據(jù)自身情況與就近的醫(yī)療機構(gòu)制定互聯(lián)制度，全方位保障老年人醫(yī)療服務(wù)。承擔服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)要落實責任醫(yī)生和護士，公布聯(lián)系方式及服務(wù)時間，每周服務(wù)不少于2次，并與服務(wù)老年人簽訂《健康管理服務(wù)協(xié)議書》。

責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。

（四）完善“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”運作機制。

建立養(yǎng)老院與醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)信息對接平臺，積極為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料及臨終關(guān)懷一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)院與養(yǎng)老院分別建立對接服務(wù)聯(lián)系臺賬，讓老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態(tài)”，各醫(yī)療機構(gòu)要為老年病人在掛號、就診、檢查、辦理住院手續(xù)及轉(zhuǎn)診等方面提供便捷服務(wù)，在相應(yīng)窗口明顯位置設(shè)置“老年人優(yōu)先”標志，方便老年人在第一時間得到及時、專業(yè)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。處于康復(fù)期的老年病人可進入“休養(yǎng)狀態(tài)”，養(yǎng)老院的床位可充當醫(yī)院康復(fù)病房，接收醫(yī)療機構(gòu)的康復(fù)期老年病人，解決出院老年人過渡期的臨床護理康復(fù)需求，實現(xiàn)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)的無縫轉(zhuǎn)接，解決重癥、失能、半失能老年人的繼續(xù)養(yǎng)老服務(wù)問題。

責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市民政局、市老齡委、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府。

（五）落實優(yōu)待政策。

對享受最低生活保障、特困老人供養(yǎng)、高齡津貼、計劃生育家庭等政策的老年人，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合醫(yī)療保險的，其個人承擔部分由市財政代繳；住院治療的，提高相應(yīng)報銷比例，解決異地結(jié)算問題，并依據(jù)相關(guān)政策予以醫(yī)療救助。

責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市人力資源和社會保障局、市民政局、市醫(yī)保中心。

（六）加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。

依托國家相關(guān)政策，加大專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)和引進力度，按照養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的管理規(guī)范，逐步對管理和服務(wù)人員落實持證上崗制度。養(yǎng)老院要為老年人群體開展托老、日間照料和居家養(yǎng)護等醫(yī)養(yǎng)照護服務(wù)。加強基層老年協(xié)會建設(shè)，動員基層老年協(xié)會開展自助、互助服務(wù)和文化體育健身活動。

（七）突出中醫(yī)特色養(yǎng)老服務(wù)。

鼓勵和支持中醫(yī)院在養(yǎng)老院設(shè)置中醫(yī)門診部，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老院進行多點執(zhí)業(yè)，將養(yǎng)老院設(shè)置的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點醫(yī)療范圍。養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置的只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部不受區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃布局、數(shù)量和地點限制，同等條件下優(yōu)先審批。大力宣傳中醫(yī)養(yǎng)生治療、保健、康復(fù)知識和理念，探索多種中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)形式，積極在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院推廣和應(yīng)用藥膳，探索建立“食養(yǎng)（療）”“藥養(yǎng)（療）”等中醫(yī)藥特色養(yǎng)生、養(yǎng)老新模式。

責任單位：市衛(wèi)生和計劃生育局、市中醫(yī)醫(yī)院。

（一）加強規(guī)劃布局和用地保障。

要合理醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院的位置和布局，在項目規(guī)劃審批上給予優(yōu)先保障。優(yōu)先保障用地，不得以任何名義和形式改變用途。

（二）加強專業(yè)人才隊伍建設(shè)。

型養(yǎng)老院就業(yè)，對與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院簽訂5年以上正式勞動合同且在崗工作滿5年的人員，給予一定的優(yōu)惠政策。

（三）加大信息支撐保障。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇九

為貫徹落實《人民政府f實施方案的通知》精神，進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，滿足群眾日益增長的健康養(yǎng)老需求，結(jié)合我實際，現(xiàn)制定以下實施方案。

當前，我人口老齡化速度正在加快，截至2017年底，全總?cè)丝谌f人，其中60周歲以上的人口約萬人，占總?cè)丝诘模?。失能和部分失能老年人口大幅增加。老年人醫(yī)療衛(wèi)生需求和生活照料需求疊加的趨勢日益明顯，健康養(yǎng)老服務(wù)需求日益強勁，而有限的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源及服務(wù)體系遠不能滿足老年人的需求。因此，為老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老相結(jié)合的服務(wù)十分緊迫。

(一)政府引導(dǎo)，場驅(qū)動。發(fā)揮政府在制定規(guī)劃、出臺政策、引導(dǎo)投入、規(guī)范場、營造環(huán)境等方面的引領(lǐng)作用，發(fā)揮場在資源配置中的決定性作用，調(diào)動社會力量積極參與，推進形成互利共贏的發(fā)展格局。

(二)整合資源，創(chuàng)新機制。充分利用已有的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老機構(gòu)場地、人員、設(shè)備，切實發(fā)揮現(xiàn)有資源、政策、項目優(yōu)勢。創(chuàng)新服務(wù)供給和資金保障方式，激發(fā)各類服務(wù)主體潛力和活力。加強部門協(xié)作，全力推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。

(三)試點先行，示范引領(lǐng)。堅持試點先行、示范帶動、逐步推進、整體發(fā)展的原則，及時總結(jié)推廣好的經(jīng)驗做法，不斷完善相關(guān)政策措施，分階段分步驟組織實施。

(一)試點示范階段(2018年6月)。

結(jié)合我實際，選擇1個單位作為級試點先行先試。其形式可以是養(yǎng)老機構(gòu)中開展醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療機構(gòu)中增設(shè)養(yǎng)老床位或轉(zhuǎn)型為康復(fù)院、老年護理院等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)，也可以是醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)合作共建等。

試點單位要積極作為，建立經(jīng)費保障和人員保障機制，加強管理，大膽探索，勇于實踐。結(jié)合實際制定周密的年度工作計劃和具體實施方案，明確相關(guān)單位的職責和試點目標任務(wù)，確保試點工作有效推進。

(二)擴大試點階段(2018年7月-2019年6月)。

總結(jié)推廣試點工作經(jīng)驗，初步建立起符合我實際的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系、標準規(guī)范、管理制度和專業(yè)化人才培養(yǎng)制度。30％的養(yǎng)老機構(gòu)納入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點范圍，拓展養(yǎng)老合作服務(wù)形式，擴大養(yǎng)老機構(gòu)中醫(yī)療服務(wù)范圍。

(三)整體推進階段(2019年7月-2020年12月)。

全面加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，大力拓展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)功能，實現(xiàn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)的有效對接，為全老年人提供安全、舒適的養(yǎng)老環(huán)境和規(guī)范、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(一)提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的老年服務(wù)能力和水平。加快建設(shè)為老年人服務(wù)的專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，有條件的二級以上綜合醫(yī)院要開設(shè)老年病科，做好老年慢性病防治和康復(fù)護理等工作。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要全面落實老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,為老年人特別是高齡、重病、失能、部分失能老年人及計劃生育特殊家庭等行動不便或確有困難的老年人提供掛號、就診、轉(zhuǎn)診、取藥、收費、綜合診療等就醫(yī)便利服務(wù)。

2018年10月底前，二級綜合醫(yī)院(人民醫(yī)院、電機醫(yī)院含中醫(yī)院)全部開通老年人優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)便利服務(wù)綠色通道，在掛號、取藥、住院等窗口設(shè)置明顯的指示或標識；人民醫(yī)院開設(shè)老年病科。

2019年10月底前，80％以上的各級醫(yī)療機構(gòu)開通老年人優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)便利服務(wù)綠色通道；人民醫(yī)院、中醫(yī)院開設(shè)老年病科。鼓勵鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為轄區(qū)老年人提供定期體檢、上門巡診、保健咨詢、預(yù)約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健、家庭病床、社區(qū)護理、健康管理等基本服務(wù)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)、護理床位占比，鼓勵其根據(jù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護、臨終關(guān)懷病床。

2020年，全所有醫(yī)療機構(gòu)開通老年人優(yōu)先掛號、優(yōu)先就醫(yī)便利服務(wù)綠色通道，所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；二級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)全部開設(shè)老年病科，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住養(yǎng)老機構(gòu)和居家的老人提供健康管理服務(wù)，65歲以上老年人健康管理率達到80％以上，各鎮(zhèn)(街道)至少建成1個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)或醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。

(二)推進醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體建設(shè)。按照就近方便、互利互惠的原則，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作，明確雙方責任，推進醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體(簡稱醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體)建設(shè)，鼓勵二級綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)與養(yǎng)老機構(gòu)開展對口支援、合作共建。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期到養(yǎng)老機構(gòu)提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)。建立康復(fù)病床、雙向轉(zhuǎn)診、急診急救等醫(yī)療救治綠色通道，承擔養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)任務(wù)。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇十

為建立完善我省老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號）要求，結(jié)合我省實際，制定本方案。

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，以維護老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康湖南。

到20xx年，全省二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科的比例達到50%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%，綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的占比達到80%，三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科的比例達到75%。

（一）加強健康教育。引導(dǎo)老年人樹立自己是健康第一責任人的意識，促進老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護者宣傳普及老年健康科學知識及相關(guān)政策。鼓勵設(shè)有老年醫(yī)學科的二級及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年健康大學（課堂），引導(dǎo)各級開放大學（廣播電視大學）、老年大學和老年教育機構(gòu)將健康教育納入課程體系和教學內(nèi)容。結(jié)合世界衛(wèi)生日、世界阿爾茨海默病日、全國高血壓日、老年健康宣傳周、敬老月等宣傳主題，開展老年健康科普知識進單位、進學校、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進家庭活動。依托村（居）委會、老年活動中心、基層老年協(xié)會和有資質(zhì)的為老服務(wù)社會組織等，發(fā)揮地方特色文化優(yōu)勢，引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會活動，自覺主動維護身心健康。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省廣電局、省體育局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。

（二）加強預(yù)防保健。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加強老年人健康管理，為65歲及以上常住居民每年提供規(guī)范的老年健康管理服務(wù)、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，為65歲及以上居家養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價的重要內(nèi)容，把老年人滿意度作為重要評價指標?？h市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要落實對績效評價的主體責任，每年組織開展一次績效評價。以老年人群為重點，做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。開展老年人營養(yǎng)改善行動，將老年人營養(yǎng)改善作為健康湖南行動合理膳食專項行動的重要內(nèi)容，監(jiān)測、評價和改善老年人營養(yǎng)狀況。加強老年人群阿爾茨海默病和帕金森病、心腦血管疾病等重點慢性疾病的早期篩查、早期干預(yù)和分類管理，實施失能預(yù)防項目，宣傳失能預(yù)防核心信息，逐步降低65歲及以上人群老年期癡呆患病率和65-74歲老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，為老年人特別是失能、半失能和計劃生育特殊家庭等有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵各地探索建立各類老年健康服務(wù)項目一站式、一體化融合服務(wù)機制。

加強城鄉(xiāng)社區(qū)適老化環(huán)境改造，加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，鼓勵有條件的老舊小區(qū)加裝電梯，優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營造安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境。引導(dǎo)老年人家庭對日常生活設(shè)施進行適老化改造，降低老年人意外傷害風險。（省衛(wèi)生健康委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省財政廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運輸廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。

（三）加強疾病診治。完善老年醫(yī)療資源布局，建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心，相關(guān)教學科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以城市二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院等醫(yī)療機構(gòu)。加強二級及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科建設(shè)，將老年醫(yī)學科作為新建或新晉二級及以上綜合性醫(yī)院的必設(shè)科室。推動提升老年醫(yī)學科床醫(yī)比、床護比。推進老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。強化老年人用藥保障，開展老年人用藥使用監(jiān)測，加強老年人用藥指導(dǎo)，探索建立老年慢性疾病長期處方制度。推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，方便老年慢病患者線上復(fù)診，推動構(gòu)建老年慢病患者線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。加強老年醫(yī)療質(zhì)量管理，依托大型三級公立醫(yī)院，組建省級老年醫(yī)療質(zhì)量控制中心。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建活動，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展適老化改造，開展老年友善服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。

（四）加強康復(fù)和護理服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)、可負擔的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護理服務(wù)，建立完善以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護理網(wǎng)絡(luò)。加強護理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，鼓勵醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的康復(fù)、護理床位占比。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護理床位。鼓勵康復(fù)醫(yī)院或護理院與養(yǎng)老院同址設(shè)院、毗鄰建院、兩院合一。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)、護理服務(wù)”等，推動康復(fù)、護理服務(wù)從醫(yī)院向社區(qū)、家庭延伸。推動開展中醫(yī)藥特色老年人康復(fù)、護理服務(wù)，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。

（五）加強長期照護服務(wù)。逐步探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的失能老年人長期照護服務(wù)模式。依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為65歲及以上失能老年人提供能力狀況評估及適合的康復(fù)指導(dǎo)、護理技能指導(dǎo)等照護服務(wù)。推動長期照護服務(wù)主體多元化發(fā)展，擴大長期照護服務(wù)有效供給。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展。依托護理院（站）、護理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及具備提供長期照護服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)，為失能老年人提供適宜的長期照護服務(wù)。引導(dǎo)社會力量舉辦社區(qū)護理站、護理中心。鼓勵各地通過公建民營、政府購買服務(wù)、發(fā)放運營補貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。開展長期護理保險試點，探索長期失能老年人的照護模式。

優(yōu)化照護隊伍人員結(jié)構(gòu)，開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，進一步完善養(yǎng)老護理員職業(yè)標準，培養(yǎng)規(guī)范化養(yǎng)老護理員隊伍，引導(dǎo)增加從事失能老年人護理工作的護理員數(shù)量。面向居家失能老年人照護者開展應(yīng)急救護和照護技能培訓(xùn)，提高家庭照護者的照護能力和水平。鼓勵物業(yè)服務(wù)人員提供居家照護服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局按職責分工負責）。

（六）加強安寧療護服務(wù)。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的功能和定位，推動相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護服務(wù)，開設(shè)安寧療護病區(qū)或床位，有條件的地方可建設(shè)安寧療護中心。發(fā)揮省級安寧療護技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)基地作用，開展“安寧療護標準病房”建設(shè)工作，推動加快安寧療護機構(gòu)標準化、規(guī)范化建設(shè)。推動國家、省級安寧療護試點工作，逐步擴大試點范圍，總結(jié)推廣試點經(jīng)驗，探索以醫(yī)院服務(wù)為主，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)服務(wù)、居家服務(wù)相結(jié)合的安寧療護服務(wù)模式。鼓勵試點市的二級及以上綜合性醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院積極開展安寧療護服務(wù)，設(shè)置安寧療護病床，各試點縣市區(qū)至少要有一家醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)開展安寧療護服務(wù)。探索建立機構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護相結(jié)合的工作機制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。探索建立安寧療護按床日醫(yī)保付費機制。建立完善安寧療護多學科服務(wù)模式。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學校、老年大學等健康課程，推動安寧療護理念得到社會廣泛認可和接受。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省醫(yī)保局按職責分工負責）。

（一）強化組織保障。各地要建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機制。各地各有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，并結(jié)合實際，將其納入經(jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康湖南行動和促進養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，納入重點工作績效考核范疇，大力支持老年健康服務(wù)體系建設(shè)，切實保障老年健康事業(yè)各項工作順利推進。要建立督導(dǎo)推動機制，強化監(jiān)督檢查，保障老年健康服務(wù)體系建設(shè)目標有效落實。

（二）強化政策支持。各地要結(jié)合實際，在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜，鼓勵社會力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和安寧療護中心等,將符合條件的護理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護中心等納入醫(yī)保定點管理。加大對貧困地區(qū)老年健康服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動實現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。鼓勵相關(guān)機構(gòu)投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等險種，提高執(zhí)業(yè)人員防范風險能力。全面落實經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，并做好與長期護理保險制度的銜接。研究建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機制，推動形成符合地方實際的長期護理保險制度框架。（省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省自然資源廳、省醫(yī)保局、湖南銀保監(jiān)局按職責分工負責）。

（三）強化學科發(fā)展。加強老年醫(yī)學研究，依托醫(yī)療機構(gòu)、高校和專業(yè)科研機構(gòu)，推進在湘國家和省級老年疾病臨床重點?？?、區(qū)域醫(yī)療中心、臨床醫(yī)學研究中心等建設(shè)。通過各級財政科技計劃支持老年健康相關(guān)課題立項，推動開展老年健康相關(guān)學科研究，支持老年健康相關(guān)預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)、推廣。暢通老年醫(yī)學人才晉升通道，促進老年醫(yī)學學科發(fā)展。鼓勵普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學、藥學、護理、康復(fù)、心理、安寧療護等相關(guān)專業(yè)課程，開發(fā)老年護理與健康培訓(xùn)課程資源。鼓勵開展老年醫(yī)學、康復(fù)、護理、長期照護、安寧療護等學術(shù)研究交流。（省教育廳、省科技廳、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。

（四）強化隊伍建設(shè)。建立老齡健康專家?guī)欤訌姲矊幆熥o專家?guī)旖ㄔO(shè)。推進校企合作，鼓勵高等院校、職業(yè)院校和三級醫(yī)院建設(shè)培訓(xùn)基地，鼓勵養(yǎng)老院、護理院等機構(gòu)與普通高校和職業(yè)院校探索“訂單制”等人才培養(yǎng)途徑，加強老年健康人才培養(yǎng)，壯大老年健康人才隊伍。鼓勵醫(yī)院、養(yǎng)老院等引進老年醫(yī)學、護理、康復(fù)和安寧療護等方面專業(yè)人才，對從業(yè)人員進行技能提升培訓(xùn)。加強老年健康、安寧療護、老年護理等培訓(xùn)基地建設(shè)，鼓勵有條件的老年醫(yī)院和三級以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科通過互聯(lián)網(wǎng)和舉辦培訓(xùn)班等方式，開展老年健康促進、老年醫(yī)學、安寧療護及其相關(guān)專業(yè)人才培訓(xùn)。擴大老年護理人員隊伍，補齊服務(wù)短板，到20xx年基本滿足老年人護理服務(wù)需求。按照國家相關(guān)規(guī)定，完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認證制度和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局按職責分工負責）。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇十一

各縣（區(qū)）政府，各有關(guān)單位：

為積極應(yīng)對人口老齡化，進一步提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量，更好滿足人民群眾日益增長的健康養(yǎng)老需求，根據(jù)省衛(wèi)生健康委等12家單位聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實施意見》（黑衛(wèi)老齡規(guī)發(fā)〔2020〕10號）精神，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就推進我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作制定如下方案。

（一）指導(dǎo)思想。

以_新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神和__關(guān)于積極應(yīng)對人口老齡化指示要求，以滿足老年人基本健康養(yǎng)老需求為主要目標，發(fā)揮政府主導(dǎo)、社會參與和市場驅(qū)動作用，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)等資源，完善體制機制，加強部門協(xié)同，創(chuàng)新服務(wù)模式，逐步構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的新型養(yǎng)老服務(wù)體系，切實增強老年人的獲得感和滿意度，不斷提升老年人健康福祉。

（二）基本原則。

政府主導(dǎo)，市場驅(qū)動。發(fā)揮政府在規(guī)劃編制、政策制定、市場規(guī)范、投入引導(dǎo)等方面的主導(dǎo)作用，統(tǒng)籌各方資源，推動形成互利共贏的發(fā)展格局。以需求為導(dǎo)向，發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，營造平等參與、公平競爭的市場環(huán)境，充分調(diào)動社會力量的積極性和創(chuàng)造力。

城鄉(xiāng)聯(lián)動，以城帶鄉(xiāng)。在推動城市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作提質(zhì)增效、高質(zhì)量發(fā)展的同時，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，促進農(nóng)村醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作加快發(fā)展，逐步縮小城鄉(xiāng)差距，在健康扶貧中進一步加強老年人健康養(yǎng)老服務(wù)，全面提高為老服務(wù)水平。

資源整合，優(yōu)勢互補。強化社區(qū)居家養(yǎng)老、專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的合作，加強養(yǎng)老和醫(yī)療資源共建共享。依照老年人需求，提升政策引導(dǎo)、投入扶持、服務(wù)監(jiān)管等工作的系統(tǒng)性和協(xié)同性，優(yōu)化整合服務(wù)項目和內(nèi)容，推動形成整體聯(lián)動、深度融合的服務(wù)模式。

改革創(chuàng)新，優(yōu)化供給。深入推進“放管服”改革，以管理創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、科技創(chuàng)新為先導(dǎo)，創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給和資金保障方式，積極推進政府購買服務(wù)，激發(fā)各類服務(wù)主體的潛力和活力，不斷豐富老年健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品供給。

（三）發(fā)展目標。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇十二

20xx年xx月xx日-xx日是老年健康宣傳周活動，本次活動的主題是“關(guān)注口腔健康，品味老年幸?！?，中心于xx月xx日起開展老年健康宣傳周系列活動。

結(jié)合“關(guān)注口腔健康，品味老年幸福”的宣傳主題，中心積極加強陣地宣傳。xx月xx日至今，中心led電子屏循環(huán)播放主題宣傳視頻，中心大門口展示主題宣傳橫幅，宣傳畫廊張貼主題宣傳海報，健康教育資料架上擺放《關(guān)注口腔健康，品味老年幸福》、《預(yù)防骨質(zhì)疏松》及《老年人怎樣擁有好睡眠》三種主題宣傳折頁，同時向就診居民發(fā)放主題折頁，有效在中心內(nèi)部營造了宣傳氛圍。

xx月xx日，中心組織老年人在門診三樓大會議室，觀看中山醫(yī)院xx分院魏xx主任主講的，線上直播課《老年口腔健康知識講座》。魏主任生動詳細的闡述了老年人常見口腔疾病、如何預(yù)防齲齒和牙周病及缺失牙修復(fù)和義齒護理，督促大家有癥狀及時就醫(yī)，盡早診治。老人們都認真聽課，紛紛表示受益匪淺。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇十三

平時許多年輕父母整日忙于工作，把照顧和教育孩子的重要大事全權(quán)托付給孩子的爺爺奶奶或者外公外婆。xxx老人們冒著寒風酷暑接送孩子；戴著老花鏡為孩子抄作業(yè)；背的是孩子喜歡吃的食品、帶的是孩子穿的衣服……xxx他們無怨無悔的奉獻著。而孩子們享受著老人們無限的關(guān)愛與呵護卻一直熟視無睹，覺得是理所應(yīng)當，稍有不滿還大發(fā)脾氣。因此我們特地選擇了這個具有教育意義的時刻xxx9月9日重陽節(jié)xxx開展慶?；顒?，讓孩子們體驗與老人間濃濃的親情，并用自己的行動來表達對長輩們的情感。能把享受xxx長輩的愛xxx的感情進行遷移，讓孩子們?nèi)圩约荷磉叺拿恳晃焕先?，幫助弱者，在生活中自然地走進感情的世界，體驗幸福生活的喜悅。同時也讓老人們?yōu)樽约汉⒆拥某砷L與進步感到欣慰與驕傲。

1、皺紋紙搓成的小紙球。

2、彩色橡皮泥。

3、音樂xxx愛我你就親親我xxxxxx過新年xxx。

1、介紹重陽節(jié)：

老師：我們中國有很多特有的節(jié)日，其中重陽節(jié)就是我們祖國專門為老人設(shè)定的節(jié)日。重陽節(jié)那天很多老人會去爬山登高，今天我們在幼兒園幫爺爺奶奶慶祝節(jié)日，祝愿他們身體健康。

2、討論表達愛的方式老師：我們每個小朋友都有疼愛自己的爺爺奶奶和姥姥姥爺，他們是怎么照顧我們的?(幼兒回答問題)我們小朋友能為他們做些什么呢?(觀看視頻)。

3、幼兒給老人獻吻與老人擁抱(老師：剛剛小朋友回答的都很棒所以老師也給了你們獎勵。老師剛剛是怎樣獎勵大家的?你們得到老師的擁抱或親吻開心嗎?爺爺奶奶照顧我們那么辛苦現(xiàn)在我們也來抱抱他們親親他們讓我們可愛的爺爺奶奶姥姥姥爺也開心一下。)。

4、音樂律動——親親您、抱抱您(老師：孩子圍在老人周圍在老師的帶領(lǐng)下做律動)。

5、親子游戲：包餃子。

作品展示合影留念。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇十四

根據(jù)xxx《全民健康生活方式行動總體方案》和《市全民健康生活方式行動總體方案》要求，結(jié)合《今年市全民健康生活方式行動實施方案》以及我市保健康快步走預(yù)防慢性疾病活動要求，為推動今年我區(qū)全民健康生活方式行動深入開展，特制定本實施方案。

（一）成立我區(qū)全民健康生活方式領(lǐng)導(dǎo)小組和行動辦公室。

（二）確保我區(qū)在今年底前開展保全民健康生活方式啟動儀式，完成啟動工作。

（三）全年至少開展2次“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”（以下簡稱“健康一二一”）行動內(nèi)容的健康干預(yù)現(xiàn)場活動。

（四）積極開展全民健康生活方式“示范社區(qū)”、“示范單位”、“示范食堂”、“示范餐廳”的創(chuàng)建活動。于9月15日前至少申報一個“示范社區(qū)”或“示范單位”或“示范食堂”（“示范餐廳”）。

（五）今年底前完成全民健康生活方式行動的考核、評估工作。

由區(qū)全民健康生活方式行動領(lǐng)導(dǎo)小組負責全區(qū)工作的統(tǒng)籌管理。由區(qū)全民健康生活方式行動辦公室，全面負責我區(qū)全民健康生活方式行動組織實施工作。

全民健康生活方式行動領(lǐng)導(dǎo)小組負責領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)轄區(qū)全民健康生活方式行動工作。全民健康生活方式行動辦公室負責轄區(qū)全民健康生活方式行動的具體落實，制定具體工作方案，組織人員開展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)與培訓(xùn)，開展宣傳工作，并負責各項資料的總結(jié)、匯總。

月開展預(yù)防慢性病“低鹽少油健康多”為主題的大型干預(yù)活動，以引導(dǎo)群眾合理膳食；

3.于10月份結(jié)合市政府“保健康快步走預(yù)防慢性病”的號召，開展全區(qū)性的以“保健康快步走—追求健康別停步”為主題的大型全民健康生活方式宣傳活動。同月開展4次“科學運動預(yù)防運動骨傷”為主題的專家講座，對社區(qū)群眾進行科學運動的指導(dǎo)。

1.要充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)示范作用，動員多部門參與，積極邀請有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參加啟動儀式。向群眾發(fā)放全民健康生活方式行動倡議書，闡明不良生活方式與多種慢病發(fā)生的密切關(guān)系，向群眾發(fā)出“日行一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”倡導(dǎo)。

2.要充分發(fā)揮媒體作用，采取多種形式，利用當?shù)孛襟w開展宣傳報道，廣泛宣傳健康生活方式行動有關(guān)知識，為群眾提供合理膳食與身體活動系列支持工具和方法。

2.活動期間需突出全民健康生活方式行動徽標和“健康一二一”主題；

4.根據(jù)自身條件積極推進“健康步道”、“健康主題公園”、“健康知識一條街”等支持性環(huán)境建設(shè)。

要參照《市全民健康生活方式行動示范社區(qū)創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范單位創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范食堂創(chuàng)建工作方案》、《市全民健康生活方式行動示范餐廳創(chuàng)建工作方案》的要求（見附件1、2、3、4），積極開展示范創(chuàng)建工作。于9月15日前至少申報一個“示范社區(qū)”或“示范單位”或“示范食堂”（“示范餐廳”）。

區(qū)全民健康生活方式行動辦公室負責對轄區(qū)從事全民健康生活方式行動的有關(guān)工作人員，進行技術(shù)培訓(xùn)。

2.要積極配合市全民健康生活方式行動辦公室做好全市工作的過程及效果評估；

2.今年8—12月，開展啟動活動；

3.今年8月-9月15日，創(chuàng)建申報工作；

5.今年11月，配合市行動辦開展全市效果評估工作；

6.今年12月，接受市行動辦的考核。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇十五

為全面推進健康中國建設(shè)，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，建立符合我縣的老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長的健康服務(wù)需求，根據(jù)省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃〉實施方案的通知》（閩委辦發(fā)〔20xx〕10號）、省衛(wèi)健委等七部門《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實施方案的通知》（閩衛(wèi)老齡〔20xx〕58號）、福州市人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實施方案的通知》（榕政辦〔20xx〕68號）等文件精神，制定本實施方案。

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，以大衛(wèi)生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。以維護老年人健康權(quán)益為中心，滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康羅源。

到2022年，我縣促進老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善，政府部門各負其責，社會力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊伍更加壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年醫(yī)學科建設(shè)不斷加強，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。到2025年，我縣人均期望壽命達到80歲，與建設(shè)現(xiàn)代化城市相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立。

（一）加強健康教育，提高老年人健康素養(yǎng)。

（二）加強預(yù)防保健，完善老年人健康管理。

（三）加強疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力。

（四）加強康復(fù)護理，推廣家庭病床服務(wù)。

（五）探索長期照護服務(wù)，開展長護險試點工作。

（六）探索安寧療護試點工作，倡導(dǎo)臨終關(guān)懷服務(wù)。

（七）深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，支持多模式發(fā)展。

14.深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。進一步整合醫(yī)養(yǎng)資源，鼓勵不同等級、類型的醫(yī)療、養(yǎng)老機構(gòu)開展多種形式合作。新推出的養(yǎng)老用地優(yōu)先建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目或與醫(yī)療機構(gòu)毗鄰建設(shè)。支持符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標準的較大規(guī)模養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)范開設(shè)醫(yī)務(wù)室、護理站等，或與附近的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議合作，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。支持社會力量通過市場化運作的方式或政府和社會資本合作（ppp）、特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等方式，開辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室的一次性補助8萬元，設(shè)置護理站的一次性補助10萬元，所需資金由縣財政承擔。鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級以下醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)、老年護理等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)或增設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)。公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)當?shù)孛裾块T備案的養(yǎng)老床位，享受民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)建設(shè)補貼、運營補貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施。

各級政府和有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機制，結(jié)合實際制定老年健康服務(wù)體系建設(shè)的具體實施措施，整合優(yōu)化各部門資源，發(fā)揮政策協(xié)同作用。積極出臺扶持政策，在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進政府購買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴大購買服務(wù)范圍，完善購買服務(wù)內(nèi)容，實現(xiàn)各類經(jīng)營主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，整合養(yǎng)老、衛(wèi)生等信息資源，實現(xiàn)信息共享。本方案有效期限5年。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇十六

為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的決策部署，根據(jù)《云南省關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實施意見》精神，結(jié)合我州實際，經(jīng)州人民政府同意，現(xiàn)提出以下實施意見：

以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，以維護老年人健康權(quán)益為中心，以改革創(chuàng)新為動力，以健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護為基本內(nèi)容，建立綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，滿足老年人醫(yī)療健康服務(wù)需求，助推健康文山建設(shè)。

（一）健康引領(lǐng)，全程服務(wù)。以大衛(wèi)生、大健康理念為引領(lǐng)，以提高老年人健康水平為核心，以供給側(cè)體制機制改革創(chuàng)新為動力，著眼生命全周期、健康全過程，完善健康保障體系、改善健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，大幅提高文山州老年健康服務(wù)水平。

（二）兜底保障，公平可及。落實政府辦醫(yī)主體責任，以基層為著力點，提高基層老年健康服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)能力和服務(wù)效率，保障經(jīng)濟困難的失能（含失智）、計劃生育特殊家庭老年人的基本健康服務(wù)需求。優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置，實現(xiàn)城鄉(xiāng)之間和不同地區(qū)之間老年健康服務(wù)的同質(zhì)化和均等化，促進老年健康服務(wù)公平可及。

（三）政策支持，激發(fā)活力。落實政府在制定規(guī)劃、引導(dǎo)投入等方面的責任，加強同國際國內(nèi)老年健康服務(wù)領(lǐng)域交流合作，吸引國內(nèi)外人才、技術(shù)、資金、資源、智力向文山匯聚。推動老年健康服務(wù)體系價格機制改革，建立完善事中事后監(jiān)管措施，激發(fā)市場活力，鼓勵社會參與，滿足多層次、多樣化的老年健康服務(wù)需求。

到2022年，在全州基本建立起完善的老年健康服務(wù)體系、監(jiān)督管理體系和人才招收、輸送網(wǎng)絡(luò)，各類老年健康服務(wù)機構(gòu)明顯增加，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)層次更加多樣，形成政府與市場相互補充的格局，滿足老年人多層次多元化健康服務(wù)需求。二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年病科比例達到50%及以上，州內(nèi)三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達到100%，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%，養(yǎng)老機構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例達到70%，醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供掛號就醫(yī)等便利服務(wù)綠色通道比例均達到100%。

（一）加強老年人自我保健知識宣傳教育。采取多種形式和利用媒體媒介，通過世界衛(wèi)生日、全國高血壓日、老年健康宣傳周、“敬老月”等專題宣傳活動普及老年健康科普知識。建立和完善州——縣（市）——鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、社區(qū)）——村（居委會）四級老年健康教育網(wǎng)絡(luò)，營造有利于老年人健康生活的社會環(huán)境。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州廣電局、州教育體育局、州民政局、州文化和旅游局，各縣市人民政府）。

（二）開展老年健康保健知識進家庭、進社區(qū)等活動。面向老年人及其照護者開展健康教育活動，內(nèi)容包括營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護理、生命教育和中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化等，各級醫(yī)療機構(gòu)大力宣傳老年人健康服務(wù)相關(guān)政策，疾病預(yù)防保健知識，老年大學和老年教育、培訓(xùn)機構(gòu)要將老年健康教育納入課程體系和教學內(nèi)容，推動老年群體健康意識的提升和健康生活方式的養(yǎng)成，提高老年人健康素養(yǎng)水平。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州委老干部局、州教育體育局、州民政局，各縣市人民政府）。

（三）加強老年人健身公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，開展老年體育健身活動。全面改善老年人體育健身場地設(shè)施，推進老年人全民健身公共服務(wù)體系建設(shè)。發(fā)揮老年人體育協(xié)會的作用，廣泛開展老年人體育健身賽事和活動，加強老年人體育健身指導(dǎo)。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項目，帶動老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動。（責任單位：州教育體育局，各縣市人民政府）。

（四）加強老年人健康管理。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費提供一次較全面的體檢、健康評估、慢性病預(yù)防及中醫(yī)慢病理療等健康管理服務(wù)。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供個性化的居家健康服務(wù)，加強對老年人各類常見疾病、精神行為等問題的干預(yù)。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州財政局，各縣市人民政府）。

（五）加強老年疾病防治。加強老年人群重點慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。重視老年人心理健康，完善精神種類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機制，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。實施失能預(yù)防項目，到2022年，65歲至80歲老年人失能發(fā)生率有所下降。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州殘聯(lián)，各縣市人民政府）。

（六）加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。實施城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達標行動和區(qū)域性農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)工程。推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點建設(shè)以及老年人宜居社區(qū)創(chuàng)建工作，提升城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率，到2022年社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建率達95%以上。加強居住環(huán)境適老化改造，引導(dǎo)老年人家庭對日常生活設(shè)施進行適老化改造，降低老年人意外傷害風險。（責任單位：州民政局、州自然資源規(guī)劃局、州住房城鄉(xiāng)建設(shè)局，各縣市人民政府）。

（七）加強老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。推動二級及以上醫(yī)院通過轉(zhuǎn)型、新建或擴建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護等醫(yī)療機構(gòu)。有條件的二級及以上綜合性醫(yī)院要設(shè)立老年病科，到2022年，二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年病科的比例達到50%。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州發(fā)展改革委、州財政局，各縣市人民政府）。

（八）全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。一級以上（含一級）公立綜合醫(yī)院開設(shè)為老年人提供優(yōu)先掛號、就診、化驗、檢查、交費、取藥、就醫(yī)等綠色通道；為急、危重病的65歲及以上老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。（責任單位：州衛(wèi)生健康委，各縣市人民政府）。

（九）開展老年關(guān)愛行動。推動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展適老化改造，開展老年關(guān)愛服務(wù)。完善無障礙服務(wù)設(shè)施和標識系統(tǒng)，在門診、病區(qū)等地應(yīng)當提供助行器械等適老輔具，設(shè)置老年患者用藥咨詢門診并開展服務(wù)。在住院服務(wù)中心或接診室有為老年住院患者提供護送病房服務(wù)，為癡呆、壓瘡等老年綜合征和常見問題的管理指南上墻。到2022年，80%以上的綜合性醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年關(guān)愛醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（責任單位：州衛(wèi)生健康委，各縣市人民政府）。

（十）建立老年慢性疾病長期處方制度。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的`多病共治模式轉(zhuǎn)變。強化老年人用藥保障，開展老年人疾病特別是多種病用藥監(jiān)測，加強老年人合理、安全用藥指導(dǎo)。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州醫(yī)保局，各縣市人民政府）。

（十一）強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能。發(fā)展以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為中心的居家養(yǎng)老健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開展社區(qū)和居家醫(yī)療健康服務(wù)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向社區(qū)、家庭延伸，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。積極推進養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)按規(guī)定申辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)和以老年保健、康復(fù)為主的中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所或醫(yī)務(wù)室、康復(fù)中心、護理站等。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局，各縣市人民政府）。

（十二）加強老年護理服務(wù)體系建設(shè)。建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復(fù)期、長期照護期、生命終末期的護理服務(wù)體系。大力發(fā)展老年護理服務(wù)，根據(jù)老年患者疾病特點、自理能力情況以及多元化護理新需求等，增加老年各種護理服務(wù)供給。建立完善以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州發(fā)展改革委、州財政局，各縣市人民政府）。

（十三）提升老年護理服務(wù)供給能力。多渠道增加居家養(yǎng)老健康服務(wù)資源，鼓勵社會力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的護理站、護理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護中心等醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵在城區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心配套建設(shè)護理站等醫(yī)療機構(gòu)。推動醫(yī)療資源豐富的二級以上公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型增加設(shè)立護理院、康復(fù)醫(yī)院。鼓勵提供老年護理服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范開展老年護理需求評估和服務(wù)；積極開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”新型業(yè)態(tài)，優(yōu)先為失能、高齡老年患者提供居家護理等服務(wù)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護理床位。到2022年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州發(fā)展改革委、州民政局、州財政局，各縣市人民政府）。

（十四）開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護理服務(wù)。宣傳推廣適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法。推動興建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院，全面推進全州公立中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學科建設(shè)，到2022年縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學科設(shè)置比例達到90%。深入推進硯山縣中醫(yī)醫(yī)院等一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地建設(shè)。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州發(fā)展改革委，各縣市人民政府）。

（十五）加強患者的連續(xù)治療及全程化連續(xù)照護。推動有老年病科的二級及以上綜合性醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、護理院等機構(gòu)建立長效合作機制，開展定期遠程會診、聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)，并與基層雙向轉(zhuǎn)診，實現(xiàn)老年患者的連續(xù)治療及全程化連續(xù)照護。（責任單位：州衛(wèi)生健康委，各縣市人民政府）。

（十六）加強政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展。依托具備提供長期照護服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)和護理院（站）、護理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，為失能老年人提供長期照護服務(wù)。通過推進公建民營、發(fā)放運營補貼等方式，支持各類養(yǎng)老機構(gòu)接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。（責任單位：州民政局、州財政局、州衛(wèi)生健康委，各縣市人民政府）。

（十七）加強老年人長期照護服務(wù)隊伍建設(shè)。加強老年護理專業(yè)護士培訓(xùn)，鼓勵退休護理醫(yī)務(wù)人員從事失能老年人護理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，充實長期照護服務(wù)隊伍。面向居家失能老年人照護者開展應(yīng)急救護和照護技能培訓(xùn)，提高家庭照護者的照護能力和水平。（責任單位：州教育體育局、州民政局、州財政局、州人力資源社會保障局、州衛(wèi)生健康委，各縣市人民政府）。

（十八）提高安寧療護服務(wù)的覆蓋率和知曉率。推動二級及以上醫(yī)院腫瘤科、老年病科等相關(guān)科室開展安寧療護服務(wù)，具備條件的可設(shè)立安寧療護病區(qū)或床位。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)開展安寧療護服務(wù)，具備醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可按相關(guān)標準開設(shè)安寧療護專區(qū)或?qū)？?。積極探索開展社區(qū)和居家安寧療護服務(wù)。建立完善安寧療護多學科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)，為患者及家屬提供人文關(guān)懷。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學校健康課程，推動安寧療護理念得到社會廣泛認可和接受。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州教育體育局，各縣市人民政府）。

（一）強化組織保障。各級政府部門要提高政治站位，全面認識老齡化背景下老年健康服務(wù)體系建設(shè)的重大意義，要將其納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，圍繞實施方案確定的工作目標，把各項工作任務(wù)落到實處。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州財政局、州發(fā)展改革委，各縣市人民政府）。

（二）強化政策支持。各級要在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。鼓勵社會力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護中心等。深化“放管服”改革，激發(fā)各類服務(wù)主體的潛力和活力，建立完善多元化老年健康服務(wù)體系。（責任單位：州發(fā)展改革委、州財政局、州衛(wèi)生健康委、州民政局，各縣市人民政府）。

（三）強化學科發(fā)展。支持老年病醫(yī)院按照“強基礎(chǔ)、重優(yōu)勢、創(chuàng)特色、求協(xié)調(diào)”的思路完善老年病科學科體系，培育優(yōu)勢學科、打造重點學科，形成以學科帶頭人、學術(shù)骨干和創(chuàng)新團隊為主體，知識結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)合理的學科隊伍。各級政府加大對老年健康相關(guān)研究的投入，力爭在老年疾病預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)方面取得重大突破。引導(dǎo)普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學、藥學、護理、康復(fù)、心理、安寧療護等相關(guān)專業(yè)和課程，開展學歷教育。（責任單位：州教育體育局、州科技局、州人力資源社會保障局、州衛(wèi)生健康委，各縣市人民政府）。

（四）強化隊伍建設(shè)。建立老年健康服務(wù)人員培訓(xùn)機制，以老年病醫(yī)院、行業(yè)協(xié)會和學會、職業(yè)院校等為載體，支持從事老年健康服務(wù)的相關(guān)人員參加進修學習、短期培訓(xùn)、繼續(xù)教育，提高相關(guān)人員服務(wù)能力。建立健全老年健康服務(wù)人才的招收和輸送網(wǎng)絡(luò)，擴大老年健康服務(wù)隊伍，補齊老年健康服務(wù)人才數(shù)量少的短板。完善以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬老年健康服務(wù)職業(yè)發(fā)展前景。（責任單位：州教育體育局、州人力資源社會保障局、州衛(wèi)生健康委、州民政局，各縣市人民政府）。

（五）強化信息支撐。加快建設(shè)老年健康服務(wù)信息管理系統(tǒng)，為老年健康服務(wù)提供便利的老年人掛號，就診、繳費等渠道和通道，將醫(yī)療健康信息系統(tǒng)、智能化服務(wù)和產(chǎn)品納入無障礙改造；促進各類老年健康數(shù)據(jù)的深度融匯和開發(fā)；充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)，研發(fā)適老助老的可穿戴設(shè)備，逐步推廣遠程實時查看、實時定位、健康監(jiān)測、緊急救助呼叫等服務(wù)。（責任單位：州衛(wèi)生健康委、州民政局、州工業(yè)和信息化局，各縣市人民政府）。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇十七

為促進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）中的老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的要求，結(jié)合我場實際情況，制定本實施方案。

1、成立老年人健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組為保證健康檢查工作順利進行，成立健康檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

2、合理安排體檢，各科室各負其責中心制定便捷的健康檢查流程，營造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴格按照健康檢查方法、標準和要求，高效率、高質(zhì)量地開展健康檢查工作。合理科學的安排體檢時間，場直地區(qū)將原來的集中式體檢改為分散式體檢，分場仍以巡回、預(yù)約集中體檢式為主，各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合體檢工作，按要求抽調(diào)相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住老年人。

1、通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對全場老年人進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

2、掌握轄區(qū)內(nèi)老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達75％以上。

3、每年為老年人免費進行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達75%以上。發(fā)現(xiàn)慢病患者納入慢性病管理。

對全場老年人登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

1、每年進行1次老年人健康管理，根據(jù)體檢掌握新情況并認真、仔細登記，規(guī)范填寫健康體檢表，并針對發(fā)現(xiàn)問題的老年人進行健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

2、生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

4、輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、b超檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

5、告知居民健康體檢結(jié)果并進行相應(yīng)干預(yù)。

(1)對在健康檢查中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應(yīng)病種的規(guī)范化管理。

(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復(fù)查。

(3)對可疑的'慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院確診，并及時隨訪掌握診斷結(jié)果；對已出現(xiàn)轉(zhuǎn)診癥狀的，須及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。

6、對所有老年人進行慢性病危險因素、疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化，建立轄區(qū)內(nèi)老年人管理花名冊并及時更新。

2、加強宣傳,制作宣傳資料，告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

3、預(yù)約老年人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理，對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

4、每次健康檢查后及時將《老年人健康體檢年檢表》歸入個人健康檔案并錄入省公共衛(wèi)生網(wǎng),未建立個人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個人健康檔案。

6、做好管理人員培訓(xùn)記錄、課件等資料，認真落實上級培訓(xùn)和自身培訓(xùn)工作。

1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強學習，提高對居民健康體檢的認識，強化體檢責任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴肅認真，切忌走過場。

2、各科室要做好相應(yīng)人員落實，精心組織、科學安排，按時參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農(nóng)民切實得到實惠。

3、體檢服務(wù)人員應(yīng)做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對體檢老年人要細心、耐心、精心、虛心。

4、積極營造良好的體檢環(huán)境，設(shè)計好合理的體檢流程，方便老年人體檢。

根據(jù)每月一次督導(dǎo)，對本項目進行考核。

康養(yǎng)服務(wù)體系方案篇十八

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，以維護老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康婁底。

到2022年，全市二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科的比例達60%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達35%。90%以上的綜合醫(yī)院、護理院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科的比例達到100%。老年健康支撐體系不斷完善，老年健康服務(wù)供給能力大幅提升，相關(guān)制度、標準、規(guī)范不斷完善，老年健康服務(wù)機構(gòu)數(shù)量穩(wěn)步提升，老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊伍更加壯大。全市老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。

(一)加強健康教育。

1.加強老年健康知識宣傳教育。引導(dǎo)老年人樹立自己是健康第一責任人的意識，促進老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護者宣傳普及老年健康科學知識及相關(guān)政策。鼓勵設(shè)有老年醫(yī)學科的二級及以上綜合性醫(yī)院開設(shè)老年健康大學（課堂）。結(jié)合全國愛牙日、全國高血壓日、聯(lián)合國糖尿病日、世界衛(wèi)生日、世界阿爾茨海黙病日、老年健康宣傳周、“敬老月”等專題宣傳活動普及老年健康科普知識，增強老年人自我保健意識。(市衛(wèi)健委、市教育局、市民政局、市文旅廣體局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

2.開展老年健康保健知識進單位、進學校、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進家庭活動。組織開展老年健康教育進單位、進學校、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進家庭，面向老年人及其照護者開展健康教育活動，內(nèi)容包括營養(yǎng)膳食、運動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護理、生命教育和中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化等。老年大學和老年教育機構(gòu)要將老年健康教育納入課程體系和教學內(nèi)容，并且每月開展不少于1次老年健康知識講座，推動老年群體健康意識的提升和健康生活方式的養(yǎng)成，提高老年人健康素養(yǎng)水平。(市衛(wèi)健委、市教育局、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市文旅廣體局、市委老干部局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

3.開展老年體育健身活動。全面改善老年人體育健身場地設(shè)施，發(fā)揮老年人體育協(xié)會的作用，推廣太極拳、健身氣功等適合老年人健身鍛煉的體育項目，帶動老年人積極參加體育鍛煉和賽事活動。開展老年人體育健身進社區(qū)活動，組織社區(qū)開展廣場舞、門球、柔力球、健身球（操）、健步走等老年體育活動。每年舉辦球類等老年人喜愛的體育項目比賽，推動老年人體育健身活動常態(tài)化。(市文旅廣體局、市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

(二)加強預(yù)防保健。

1.加強老年人健康管理。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加強老年人健康管理，為65周歲及以上常住老年人每年提供規(guī)范的老年健康管理服務(wù)、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，為65歲及以上居家養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價的重要內(nèi)容，把老年人滿意度作為重要評價指標。縣市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要落實對績效評價的主體責任，每年組織開展一次績效評價。以老年人群為重點，做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。開展老年營養(yǎng)改善行動，將老年人營養(yǎng)作為健康婁底行動合理膳食專項行動的重要內(nèi)容，監(jiān)測、評價和改善老年人營養(yǎng)狀況。(市衛(wèi)健委、市財政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

2.加強老年疾病預(yù)防。加強老年人群重點慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。重視老年人心理健康，完善精神疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機制，針對抑郁、焦慮等常見精神障礙和心理行為問題，開展心理健康狀況評估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。倡導(dǎo)全社會關(guān)注老年人精神障礙問題，了解預(yù)防老年期癡呆、抑郁等精神疾病的知識，重點關(guān)注高齡、空巢、患病等老年人的心理健康狀況。開展老年人殘疾預(yù)防工作，提供輔助器具配備服務(wù)，開展老年殘疾人支持性康復(fù)服務(wù)。實施失能預(yù)防項目，宣傳失能預(yù)防核心信息，逐步降低65歲及以上人群老年期癡呆患病率和65歲至74歲老年人失能發(fā)生率。鼓勵各地探索建立各類老年健康服務(wù)項目一站式、一體化融合服務(wù)機制。(市衛(wèi)健委、市財政局、市民政局、市殘聯(lián)，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

3.加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。實施城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達標行動和區(qū)域性農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)工程。推進國家居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點和示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作，支持社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)整合資源，加快推進社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目建設(shè)。推進實施無障礙環(huán)境標準化、規(guī)范化建設(shè)，加強居住環(huán)境適老化、適殘化改造，鼓勵有條件的老舊小區(qū)加裝電梯。為老年人健康提供安全、便利、舒適、無障礙的老年宜居環(huán)境。(市民政局、市自然資源和規(guī)劃局、市住建局、市殘聯(lián)、市衛(wèi)健委、市文旅廣體局、市商務(wù)糧食局、市交通運輸局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

(三)加強疾病診治。

1.加強老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。完善老年醫(yī)療資源布局，建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)為補充、相關(guān)教學科研機構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以二級及以上醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建或擴建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護等醫(yī)療機構(gòu)。加強二級及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科建設(shè)，將老年醫(yī)學科作為新建或新晉二級及以上綜合性醫(yī)院的必設(shè)科室。推動提升老年醫(yī)學科床醫(yī)比、床護比。到2022年，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科比例達到60%。(市衛(wèi)健委、市發(fā)展委、市財政局、市自然資源局和規(guī)劃局、市行政審批局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

2.全面落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。落實老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，建立老年人候診專區(qū)，優(yōu)惠門診診查費，為老年病人提供門診掛號、就診、檢查、繳費、取藥、治療等優(yōu)先服務(wù)和平車、輪椅等便利服務(wù)，不斷優(yōu)化老年人就醫(yī)流程和就醫(yī)環(huán)境，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。(市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

3.開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建活動。推動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展適老化改造，營造尊老敬老助老的環(huán)境。提供符合老年人身心特點的醫(yī)療、康復(fù)、護理等老年友善服務(wù)，到2022年，90%以上的綜合性醫(yī)院、老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。(市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

4.推進老年人綜合評估和老年綜合癥診治。重視老年人綜合評估和老年綜合癥診治，鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院建立老年綜合評估室，為老年人提供一站式的綜合評估服務(wù)。采用多學科會診模式，推動老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。強化老年人用藥保障，開展老年人用藥監(jiān)測，加強老年人用藥指導(dǎo)，建立老年慢性病長期處方制度。(市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

5.強化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能。推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，方便老年慢性病患者線上復(fù)診，推動構(gòu)建老年慢病患者線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。開展社區(qū)（村）和居家醫(yī)療健康服務(wù)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向社區(qū)（村）、家庭延伸，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理服務(wù)及約定的醫(yī)療服務(wù)。積極推進養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)申辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)和以老年保健、康復(fù)為主的中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所。(市衛(wèi)健委、市民政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

(四)加強老年康復(fù)和護理服務(wù)，開展老年康復(fù)特色服務(wù)。

1.加強老年康復(fù)和護理服務(wù)體系建設(shè)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)、可負擔的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。統(tǒng)籌整合、優(yōu)化配置老年護理資源，建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復(fù)期、長期照護期、生命終未期的護理服務(wù)體系。大力發(fā)展老年護理服務(wù)，建立完善以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。(市衛(wèi)健委、市發(fā)展改革委、市財政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

2.提升老年康復(fù)和護理服務(wù)供給能力。針對已經(jīng)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)，要進一步加大政策扶持力度，在用房裝修、設(shè)備購置、人才引進等方面給予一定的扶持和幫助，醫(yī)保局加大對養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保覆蓋面。針對沒有條件設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老機構(gòu)，要采取協(xié)議合作、互惠互利的形式，促使養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)院簽訂規(guī)范可行的合作協(xié)議，提高醫(yī)療機構(gòu)履行服務(wù)的積極性，促進養(yǎng)老機構(gòu)提高疾病預(yù)防、健康咨詢、疾病篩查、健康檢查服務(wù)的能力。加強護理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，鼓勵醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的康復(fù)、護理床位占比。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護理床位。鼓勵康復(fù)醫(yī)院或護理院與養(yǎng)老院同址設(shè)院、毗鄰建院、兩院合一。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)、護理服務(wù)”等，推動康復(fù)、護理服務(wù)從醫(yī)院向社區(qū)、家庭延伸。建立老年護理服務(wù)專家與師資團隊，促進老年優(yōu)質(zhì)護理資源下沉，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升老年護理服務(wù)，完善老年護理服務(wù)模式。到2022年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到35%(市衛(wèi)健委、市發(fā)展改革委、市民政局、市財政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

3、開展中醫(yī)特色老年康復(fù)、護理服務(wù)。探索建設(shè)中醫(yī)特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范點，開展中醫(yī)藥特色老年人康復(fù)、護理服務(wù)，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。宣傳推廣適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)“中醫(yī)館”的建設(shè)，改善中醫(yī)藥診療環(huán)境，提高中醫(yī)藥技術(shù)水平，集中開展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)，滿足老年人康復(fù)、護理需求。(市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

(五)加強長期照護服務(wù)，滿足失能老年人需求。

1.開展實施長期護理保險制度試點工作。開展實施長期護理保險制度試點工作，探索建立可持續(xù)的籌資機制，滿足符合條件的重度失能老年人的基本護理需求。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市民政局、市財政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

2.實行長期照護合作機制。推動有老年醫(yī)學科的二級及以上綜合性醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、護理院(站)等機構(gòu)建立長效合作機制，開展定期遠程會診、聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)、對口支援，并與基層雙向轉(zhuǎn)診，實現(xiàn)老年患者的連續(xù)治療及全程化連續(xù)照護。(市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

3.加強長期照護機構(gòu)建設(shè)。探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的失能老年人長期照護服務(wù)模式。依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為65歲及以上失能老年人提供能力狀況評估及適合的康復(fù)指導(dǎo)、護理技能指導(dǎo)等照護服務(wù)。推動長期照護服務(wù)主體多元化發(fā)展，擴大長期照護服務(wù)有效供給。通過政府購買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機構(gòu)發(fā)展。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、護理院(站)、護理中心等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和具備提供長期照護服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機構(gòu)，為失能老年人提供適宜、綜合連續(xù)的長期照護服務(wù)。引導(dǎo)社會力量舉辦社區(qū)護理站、護理中心。(市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

4.加強老年特殊群體保障。政府設(shè)立的長期照護機構(gòu)和采取公建民營、委托管理等方式運營的養(yǎng)護機構(gòu)，優(yōu)先滿足經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人的長期照護服務(wù)需求。鼓勵通過政府購買服務(wù)、發(fā)放運營補貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)接收經(jīng)濟困難的高齡失能老年人和計劃生育特殊家庭老人。(市民政局、市財政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

5.開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)。加強老年護理專業(yè)護士培訓(xùn)，增加從事失能老年人護理工作的護士數(shù)量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作，滿足失能老年人護理服務(wù)需求。優(yōu)化照護隊伍人員結(jié)構(gòu)，開展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，進一步完善養(yǎng)老護理員職業(yè)標準，培養(yǎng)規(guī)范化養(yǎng)老護理員隊伍。面向居家失能老年人照護者開展應(yīng)急救護和照護技能培訓(xùn)，提高照護者的照護能力和水平。鼓勵物業(yè)服務(wù)人員提供居家照護服務(wù)。(市人社局、市民政局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

(六)開展安寧療護服務(wù)，提供臨終人文關(guān)懷。

1.鼓勵開展安寧療護服務(wù)和臨終關(guān)懷服務(wù)。推動二級及以上綜合性醫(yī)院腫瘤科、老年醫(yī)學科等相關(guān)科室開展安寧療護服務(wù)，具備條件的，開設(shè)安寧療護中心、安寧療護病區(qū)或床位；鼓勵具備條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按相關(guān)標準開設(shè)安寧療護或臨終關(guān)懷服務(wù)專區(qū)或?qū)？啤?市衛(wèi)健委、市民政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

2.完善安寧療護服務(wù)和臨終關(guān)懷服務(wù)收費政策。非營利性醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查、檢驗等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項目收費。屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價格項目管理，收費標準由醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)自主確定。營利性醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)可自行確定安寧療護服務(wù)和臨終關(guān)懷服務(wù)內(nèi)容和收費標準。探索建立安寧療護按床日醫(yī)保付費機制。(市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

3.促進安寧療護健康發(fā)展。建立完善安寧療護多學科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)，為患者及家屬提供人文關(guān)懷。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學校、老年大學等健康課程，推動安寧療護理念得到社會廣泛認可和接受。(市衛(wèi)健委、市教育局、市民政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會)。

（一）加大政策支持力度。各縣市區(qū)和各有關(guān)部門要積極出臺實施扶持政策，結(jié)合大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，在土地供應(yīng)、政府購買服務(wù)、資金扶持等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜，鼓勵社會力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院和安寧療護中心等，將符合條件的護理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護中心等納入醫(yī)保定點管理。加大對貧困地區(qū)老年健康服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動實現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。鼓勵相關(guān)機構(gòu)投保責任險、醫(yī)療意外險、人身意外險等險種，提高執(zhí)業(yè)人員防范風險能力。逐步提高經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人補貼標準，并做好與長期護理保險制度的銜接。研究建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機制，推動形成符合地方實際的長期護理保險制度框架。通過各級財政科技計劃支持老年健康相關(guān)課題立項，推動開展老年健康相關(guān)學科研究，支持老年健康相關(guān)預(yù)防、診斷、治療技術(shù)、課題研究和產(chǎn)品研發(fā)。（市發(fā)展改革委、市科技局、市民政局、市財政局、市自然資源和規(guī)劃局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會）。

（二）加強人才隊伍建設(shè)。建立老齡健康專家?guī)?，加強安寧療護專家?guī)旖ㄔO(shè)。推進校企合作，鼓勵高等院校、職業(yè)院校和三級醫(yī)院建設(shè)培訓(xùn)基地，鼓勵養(yǎng)老院、護理院等機構(gòu)與普通高校和職業(yè)院校探索“訂單制”等人才培養(yǎng)途徑，加強老年健康人才培養(yǎng)，壯大老年健康人才隊伍。鼓勵醫(yī)院、養(yǎng)老院等引進老年醫(yī)學、護理、康復(fù)和安寧療護等方面人才，對從業(yè)人員進行技能提升培訓(xùn)。加強老年健康、安寧療護、老年護理等培訓(xùn)基地建設(shè)，鼓勵有條件的老年醫(yī)院和三級以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學科通過互聯(lián)網(wǎng)和舉辦培訓(xùn)班等方式，開展老年健康促進、老年醫(yī)學、安寧療護及其相關(guān)專業(yè)人才培訓(xùn)。將老年醫(yī)學、康復(fù)、護理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生健康人員培訓(xùn)規(guī)劃，到2022年基本滿足老年人護理服務(wù)需求。完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認證制度和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系，推動養(yǎng)老健康類職業(yè)（工種）職業(yè)技能水平評價體系建設(shè)，加快技能人才培養(yǎng)，鼓勵從業(yè)人員參加職業(yè)技能鑒定獲取相應(yīng)證書，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛(wèi)健委、市教育局、市民政局、市人社局、婁底職業(yè)技術(shù)學院，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會）。

（三）加強信息化建設(shè)。完善數(shù)據(jù)資源開放共享政策，依托市級衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)庫信息，搭建老年健康服務(wù)大數(shù)據(jù)信息平臺，依托養(yǎng)老服務(wù)信息平臺、公共衛(wèi)生信息平臺開展老年健康服務(wù)。充分利用人工智能等技術(shù)，支持通過可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備，進一步開展遠程實時查看、實時定位、健康監(jiān)測、緊急救助呼叫等服務(wù)，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老”服務(wù)模式。加快推進“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)。（市衛(wèi)健委、市工信局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開區(qū)管委會）。

（四）強化組織保障。各縣市區(qū)、各單位要充分認識建設(shè)老年健康服務(wù)體系的重要性，要建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機制，組織得力人員專門負責實施，將老年健康服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，納入重點工作績效考核范疇，大力支持老年健康服務(wù)體系建設(shè)，推動老年健康事業(yè)發(fā)展。

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