公告是一種發(fā)布重要信息、宣傳或通知的文本形式，它能夠有效傳達(dá)信息。寫總結(jié)時(shí)要有一定的邏輯性，按照時(shí)間順序或者邏輯順序進(jìn)行組織和歸納。以下是小編為大家整理的古詩(shī)詞選讀，希望能夠幫助大家更好地理解和欣賞古代詩(shī)詞。
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇一
你們好，我是……部門的熊世俊，我來(lái)自云南的偏僻窮農(nóng)村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性的腦癱，但是醫(yī)生說(shuō)病情很嚴(yán)重，立即住院治療，花費(fèi)了2萬(wàn)多元，最后由于沒錢不得不回家保守治療，前幾天半夜的時(shí)候，小孩子病情有發(fā)作了，并且有短暫的休克和昏迷，情況十分的危險(xiǎn)，幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí)迅速送往醫(yī)院治療，經(jīng)過(guò)半個(gè)多月的時(shí)間治療，基本可以出院了，這次的治療花費(fèi)了我所有的積蓄，還給自己背上了20xx多的外債，給我原本貧困的家庭雪上加霜，帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，家里有還有父母要養(yǎng)，全家人的`生活沒有著落，讓我非常的揪心，不知道明天的陸怎么走，幸好，聽領(lǐng)導(dǎo)告訴我說(shuō)這次公司和國(guó)家有補(bǔ)助的政策。我非常希望能通過(guò)這次的機(jī)會(huì)來(lái)緩解一下自己的經(jīng)濟(jì)困難和家庭壓力。
此致
敬禮
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇二
本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。
我于xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢？萬(wàn)般無(wú)賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇三
重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助是指參保人在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上，為了化解因大病治療所帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)而建立的一種醫(yī)療補(bǔ)助制度。下面是小編為大家?guī)?lái)的大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書3篇，歡迎參閱！
xxx民政局領(lǐng)導(dǎo)：
您們好!
我叫陳某某，現(xiàn)在39歲。10歲時(shí)，父親患癌癥去世，由姑媽撫養(yǎng)長(zhǎng)大。首先在xxx土產(chǎn)公司包瓜子，土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動(dòng)局解決了一個(gè)全民合同制勞動(dòng)指標(biāo)安排到xxx廈工作，沒多久，xxx廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險(xiǎn)，至今未對(duì)我作任何補(bǔ)償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī)，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核，全身疼痛無(wú)法行走。四處借債花費(fèi)了5萬(wàn)多元醫(yī)治，終于死里逃生，卻落下了目前無(wú)法根治的慢性骨結(jié)核病，需要長(zhǎng)期服藥，還需要每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動(dòng)能力?，F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走，便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體?，F(xiàn)在，我一沒有房子，二沒有生活來(lái)源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個(gè)人每月2千多塊工資來(lái)維持生活，并且這幾年來(lái)還欠下因住院治病借的債有2萬(wàn)多元未還清，再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病，生活十分困難。
今特請(qǐng)求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來(lái)一點(diǎn)溫暖，酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。盼指準(zhǔn)，萬(wàn)分感謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
xxx人民政府民政辦：
申請(qǐng)人：xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號(hào)。
本人 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。 其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。兩項(xiàng)合幣：20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì)開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。
因此，本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對(duì)貴單位的.幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
尊敬的各級(jí)民政部門領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，現(xiàn)年x歲，是xxxx鎮(zhèn)xxx村x組村民。我家有x口人，xxxxxxxxxx。
多年以來(lái)我和妻子身體一直很不好，我經(jīng)?？人?，痰中帶有腥味，并伴有胸悶，頭暈還隱隱作痛等癥狀。妻子患有腿部風(fēng)濕十多年，行動(dòng)非常不便，可無(wú)奈于家里無(wú)錢治療，就這樣一直拖了下來(lái)。我于20xx年xx月去河南打工之時(shí)，病情突然惡化，在河南偃師市人民醫(yī)院檢查后初步診斷為腦瘤，遂又立即去西安第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院做進(jìn)一步診斷，最后確診為肺癌晚期的轉(zhuǎn)移腦瘤，住了一周的院。盡管在河南花了2000多元，西安西安第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院門診花了6000多元，住院治療7700多元，可病情仍未得到有效控制，我萬(wàn)念俱灰，讓家人把我接回家準(zhǔn)備等死?？苫丶乙恢芎?，病情稍有好轉(zhuǎn)，家人欣喜不已，又于20xx年12月2日把我送往西安大醫(yī)院腦瘤中心做進(jìn)一步治療。病情雖未見明顯好轉(zhuǎn)，但也逐漸穩(wěn)定下來(lái)。但親戚朋友有一次湊來(lái)的救命錢在已用完，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，遂又于20xx年xx月xx日辦理了出院手續(xù)。這次花去住院治療費(fèi)13242.24元。幾個(gè)月以來(lái)住院治療及其所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用總共4萬(wàn)多元，全是親戚朋友湊的。這樣的打擊對(duì)我這個(gè)本已窮困潦倒的家庭來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直是雪上加霜、晴天霹靂。近段以來(lái)，我是以淚洗面。雖然我隨時(shí)都有死去的可能，但我不是擔(dān)心我的病。原來(lái)家里靠我出門打工掙點(diǎn)養(yǎng)家糊口費(fèi)用?？上乱徊皆撜k?錢從哪兒來(lái)?妻子一直患了嚴(yán)重的腿部風(fēng)濕，不能很好地進(jìn)行勞動(dòng)，兒子在正在重點(diǎn)中學(xué)讀書，盡管馬上就要高考了，可他卻面臨著失學(xué)的境地?，F(xiàn)在我實(shí)在是走投無(wú)路，這時(shí)想到了黨想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：請(qǐng)求組織上的資助，希望能幫幫我。所以我想申請(qǐng)醫(yī)療救助，望批準(zhǔn)!!!
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
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大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇四
我叫xx，家中5口人?，F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是19xx年住房改革時(shí)購(gòu)買的公有住房。住房面積為46。1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于19xx年病退。工廠給生活費(fèi)207元，再無(wú)其它收入。妻子，王xx，19xx年生，沒有參加過(guò)工作，沒有任何收入。兒子，唐xx，19xx年生，先天性呆傻，無(wú)工作無(wú)收入。我還有一女兒叫唐xx，19xx年生?，F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費(fèi)用。請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xxx。
xx年xx月xx日。
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇五
第一條為保證《成都市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)的順利實(shí)施，根據(jù)《辦法》第十五條的規(guī)定，制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條《辦法》第二條第一款第(一)、(二)項(xiàng)規(guī)定的參保范圍的用人單位和參保人員，應(yīng)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系所在地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)參保業(yè)務(wù)，繳納大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)，由具有資格的商業(yè)銀行代扣繳納。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)用人單位提供的基本醫(yī)療保險(xiǎn)銀行代扣賬戶按月統(tǒng)一征收。
用人單位應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將應(yīng)繳納的大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)足額存入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的銀行代扣賬戶。
第三條《辦法》第二條第一款規(guī)定的以統(tǒng)賬結(jié)合方式參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)體參保人員，應(yīng)在基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系所在地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)參保手續(xù)，繳納大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)。
個(gè)體參保人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)一并繳納大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)按規(guī)定與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂銀行按月代扣繳納協(xié)議，通過(guò)具有資格的商業(yè)銀行按時(shí)足額向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)。
第四條《辦法》第二條第二款規(guī)定的參保人員，可自愿到相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，按照下列規(guī)定辦理大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)參保業(yè)務(wù)，繳納大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)：
(三)未參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但在《辦法》實(shí)施前按規(guī)定參加《成都市住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法三》(成辦發(fā)〔〕123號(hào))且連續(xù)不間斷繳費(fèi)或者一次性繳納若干年費(fèi)用的人員，在原保險(xiǎn)有效期滿后3個(gè)月內(nèi)，由個(gè)人憑身份證(戶口簿)到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)，超過(guò)3個(gè)月不再納入大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)的參保范圍。
參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的新生兒和大學(xué)生，應(yīng)在每年繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的同時(shí)繳納大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)，待遇有效期同基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有效期一致。
第五條終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的參保職工，在4個(gè)月內(nèi)按照統(tǒng)賬結(jié)合方式接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的同時(shí)應(yīng)當(dāng)接續(xù)大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)關(guān)系。
第六條用人單位、有雇工的個(gè)體工商戶和個(gè)人欠繳大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)的，單位參保人員、雇工和個(gè)人暫停享受大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇。欠費(fèi)4個(gè)月以內(nèi)補(bǔ)足的，連續(xù)享受大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇，欠費(fèi)超過(guò)4個(gè)月的視為中斷。
個(gè)體參保人員的大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)欠費(fèi)超過(guò)4個(gè)月視為中斷，欠費(fèi)期間的保險(xiǎn)費(fèi)不能補(bǔ)繳。
第七條按照《辦法》第六條第四款、第五款、第六款參保的個(gè)體人員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)待遇有效期內(nèi)按照《辦法》規(guī)定予以報(bào)銷。
第八條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算關(guān)系所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;個(gè)人墊支的醫(yī)療費(fèi)用由大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)參保關(guān)系所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。
第九條醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用。
第十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)結(jié)算大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)用。
第十一條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)結(jié)算大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)用時(shí)，須提供《成都市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)用申報(bào)匯總表》和《成都市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)用支付結(jié)算表》。
第十二條基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系在本市的參保人員因特殊原因未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算的大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)用，應(yīng)在出院后(審核期滿后)3個(gè)月內(nèi)，特殊情況不超過(guò)12個(gè)月，持下列資料到大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)關(guān)系所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)，逾期不予辦理：
(一)財(cái)政、稅務(wù)部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)專用票據(jù);。
(二)患者或家屬簽字認(rèn)可的費(fèi)用清單、中藥復(fù)式處方以及相關(guān)檢查報(bào)告;。
(三)住院期間的病歷首頁(yè)、入院記錄復(fù)印件;。
(四)出院病情證明或死亡證明;。
(五)社會(huì)保險(xiǎn)卡;。
(六)參保人員和代理人身份證;。
(七)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定銀行的儲(chǔ)蓄賬號(hào);。
(八)《門診特殊疾病申請(qǐng)表》(已辦理了門診特殊疾病的參保人員須提供);。
(九)《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床申請(qǐng)表》(已辦理了家庭病床的參保人員須提供)。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用已在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算的，個(gè)人除提供上述資料的復(fù)印件外還須提供《基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付結(jié)算表》。
第十三條基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系未在本市的參保人員報(bào)銷大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)用，應(yīng)在出院后3個(gè)月內(nèi)，特殊情況不超過(guò)12個(gè)月，持下列資料到大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)關(guān)系所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)，逾期不予辦理：
(一)財(cái)政、稅務(wù)部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)專用票據(jù)復(fù)印件;。
(二)患者或者家屬簽字認(rèn)可的費(fèi)用清單、中藥復(fù)式處方以及相關(guān)檢查報(bào)告復(fù)印件;。
(三)住院期間的病歷首頁(yè)、入院記錄復(fù)印件;。
(四)出院病情證明或死亡證明復(fù)印件;。
(五)參保人和代理人身份證;。
(六)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定銀行的儲(chǔ)蓄賬號(hào);。
(七)參保關(guān)系所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付結(jié)算表》(須加蓋當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公章)或相關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷證明(須加蓋當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公章)。
第十四條一個(gè)自然年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金累計(jì)支付已達(dá)到最高支付限額之后的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人全額墊付。參保人員應(yīng)在出院后3個(gè)月內(nèi)，特殊情況不超過(guò)12個(gè)月，持下列資料到大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)關(guān)系所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)，逾期不予辦理：
(一)財(cái)政、稅務(wù)部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)專用票據(jù);。
(二)患者或者家屬簽字認(rèn)可的費(fèi)用清單、中藥復(fù)式處方以及相關(guān)檢查報(bào)告;。
(三)住院期間的病歷首頁(yè)、入院記錄復(fù)印件;。
(四)出院病情證明或死亡證明;。
(五)參保人和代理人身份證;。
(六)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定銀行的儲(chǔ)蓄賬號(hào);。
(七)《門診特殊疾病審核申請(qǐng)表》(已辦理了門診特殊疾病的參保人員須提供);。
(八)《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床申請(qǐng)表》(已辦理了家庭病床的參保人員須提供)。
第十五條參保人員發(fā)生的下列醫(yī)療費(fèi)用，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)資金不予支付：
(四)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保關(guān)系未在本市的參保人員發(fā)生的門診特殊疾病、家庭病床的費(fèi)用。
第十六條本實(shí)施細(xì)則自文件下發(fā)之日起執(zhí)行，有效期5年。
第十七條本實(shí)施細(xì)則由市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇六
大病醫(yī)療救助以“資助參合參保、基本診療費(fèi)用減免、特殊門診定額救助、住院醫(yī)療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫(yī)療救助方式，救助對(duì)象無(wú)需再實(shí)行個(gè)人申請(qǐng)、審核、審批，可直接納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助數(shù)據(jù)庫(kù)，全面實(shí)行基本診療費(fèi)減免、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償、醫(yī)療救助、個(gè)人自負(fù)“一單清”的同步結(jié)算服務(wù)。
(一)農(nóng)村五保對(duì)象;。
(三)城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象;。
(四)享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的60年代精減退職職工;。
(五)享受民政部門定期撫恤補(bǔ)助的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象;。
(六)總工會(huì)核定的特困職工;。
(七)城鄉(xiāng)低收入家庭成員。
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇七
我叫xxx，現(xiàn)年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊(duì)打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。就這樣，我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦？錢從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：請(qǐng)求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：xxx。
xx年xx月xx日。
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇八
尊敬的村鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)及各有關(guān)部門：
申請(qǐng)人：李某，男，漢族，現(xiàn)年78歲，家庭成員5人，家住佛山順德大良。
20xx年9月，因突然腦出血住院，在順德第一人民醫(yī)院住院一個(gè)多月，現(xiàn)在出院在家臥床無(wú)法移動(dòng)，短短的47天，共用了醫(yī)藥費(fèi)102568.49元，社保報(bào)銷66977.49元，個(gè)人自費(fèi)35591元。
妻子平時(shí)做環(huán)衛(wèi)清潔工，收入甚微，兩個(gè)兒子平時(shí)打工但收入也不多，本人78歲早已無(wú)能力工作，一家的收入來(lái)源本來(lái)就不多的情況下，不幸的大病降臨在這個(gè)困難的家庭里面，簡(jiǎn)直大大超出我們的經(jīng)濟(jì)能力，我們也無(wú)能力支付這筆醫(yī)療費(fèi)用，現(xiàn)大部分醫(yī)療費(fèi)用都是親朋好友借款籌備治療。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入一向不是很好，無(wú)力承擔(dān)本次治病的醫(yī)藥費(fèi)用，特別是本人住院后兩個(gè)兒子先停止了工作，在醫(yī)院輪流照顧我，跟著妻子也辭去新華村環(huán)衛(wèi)清潔工作來(lái)照顧家庭及孫子，現(xiàn)在全家都沒有經(jīng)濟(jì)收入，真是雪上加霜。本人已經(jīng)欠下了沉重的債務(wù)，今后本人家庭不知如何面對(duì)！
因此，本人申請(qǐng)大病困難補(bǔ)助，希望能盡快解決本人家庭的實(shí)際困難，望早日批復(fù)，本人及全家老小對(duì)村鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)的幫助將感激不盡！
萬(wàn)分感謝！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx。
20xx年xx月xx日。
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇九
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好！
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活?，F(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長(zhǎng)期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?，特懇?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
20xx年xx月xx日
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇十
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：醫(yī)院，地址，聯(lián)系電話。
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：姓名：職務(wù)醫(yī)院院長(zhǎng)。
申請(qǐng)事項(xiàng)。
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;。
事實(shí)和理由。
20__年11月11日下午,申請(qǐng)人之子___(病人)因身體不適到被申請(qǐng)人處就診，并住院治療。至11月13日下午，經(jīng)檢查，診斷為“肺血栓”，并將病情告知病人。至11月14日凌晨，申請(qǐng)人接到醫(yī)院病危通知后，趕到醫(yī)院時(shí)，看見病人躺倒在離病床2米遠(yuǎn)的地上，左臉有一傷口，血流至耳朵(已凝固)，且手腳冰涼，已死亡。因被申請(qǐng)人工作人員違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，草率治療，未及時(shí)做轉(zhuǎn)院處理，搶救不力，導(dǎo)致病人不治身亡。
一、被申請(qǐng)人工作人員違反醫(yī)療常規(guī)，未給病人進(jìn)行病理檢查就讓其住院，且至住院第二天即11月12日已經(jīng)在給病人用肺血栓針(已經(jīng)證實(shí)得了肺血栓，當(dāng)天費(fèi)用清單為證)，第三天下午，才檢查出病人患的是“肺血栓”，延誤了病情，使病人未得到及時(shí)救治，而不治身亡。不僅如此，被申請(qǐng)人在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下，不僅沒有及時(shí)給病人予以救治，而且直至病人死亡時(shí)，采取的均為二級(jí)護(hù)理，病房中無(wú)任何救治設(shè)備放置，且病人死亡時(shí)，并非死在自己的病床上，而是死在離自己病床2米遠(yuǎn)的地上，且臉上有血。從以上情形不難看出，院方未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù)，嚴(yán)重違反醫(yī)療常規(guī)，對(duì)病人未給予及時(shí)救治和護(hù)理，是導(dǎo)致病人死亡的最直接原因。
二、被申請(qǐng)人診斷出病人的病情為“肺血栓”后，根據(jù)診療常規(guī)，在明知自己無(wú)醫(yī)治條件的情況下，對(duì)病人未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理或特級(jí)護(hù)理，也未及時(shí)通知申請(qǐng)人陪護(hù)，亦未及時(shí)將病人病情嚴(yán)重的情況告知申請(qǐng)人(即下發(fā)病危通知書)。使病人的感染不能得到有效的控制，病情惡化，且搶救不力，也是導(dǎo)致病人死亡的主要原因之一。
三、被申請(qǐng)人未履行告知義務(wù)。被申請(qǐng)人在診斷結(jié)論出來(lái)后，在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下，還不及時(shí)告知病人家屬可能導(dǎo)致的不良后果，使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護(hù)理，造成病人身體損害，病情迅速惡化，最終導(dǎo)致死亡。
四、被申請(qǐng)人在病人死亡后，其工作人員對(duì)病人的死亡原因的解釋前后不一致，先前說(shuō)是“肺血栓”，過(guò)后又不承認(rèn)(此有病人的親屬及校方、同事的質(zhì)詢?yōu)樽C)。對(duì)院方的此做法，讓人難以理解，使申請(qǐng)人有理由相信院方在對(duì)病人的死亡原因上，有推托醫(yī)責(zé)的嫌疑。
綜上所述，被申請(qǐng)人工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，搶救不力，未及時(shí)做出轉(zhuǎn)院處理，并且未履行告知義務(wù)，造成病人病情惡化，最后不治身亡，因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由，現(xiàn)申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
此致
區(qū)衛(wèi)生??
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇十一
江西省農(nóng)村信用社：
我是xxx學(xué)院中文系03級(jí)的貧困學(xué)生，來(lái)自九江市的一個(gè)偏僻農(nóng)村。現(xiàn)家有6人，爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家，妹妹在縣城讀高中，爸爸媽媽在家務(wù)農(nóng)，且媽媽體弱多病，全家的.開支主要靠農(nóng)作物。由于家鄉(xiāng)田少人多，加上去年又遇洪水，農(nóng)作物欠收，全家人均收入不足400元。我進(jìn)大學(xué)時(shí)的學(xué)費(fèi)大部分是靠親戚朋友借來(lái)的，今年要把學(xué)費(fèi)交齊就更加困難了。為了不因經(jīng)濟(jì)困難而影響自己的學(xué)業(yè)，能及時(shí)、足額地把所欠學(xué)費(fèi)交清，于是，我特向貴社提出助學(xué)貸款。我借款的額度是6000元，計(jì)劃畢業(yè)后4年內(nèi)還清本息。我父母也同意我貸款，并同意承擔(dān)連帶保證責(zé)任。貸款后，我保證履行還貸義務(wù)，按時(shí)歸還貸款本息。同時(shí)，繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取以優(yōu)良的成績(jī)來(lái)回報(bào)省農(nóng)村信用社對(duì)我的關(guān)心和扶持。望省農(nóng)村信用社批準(zhǔn)為盼。
申請(qǐng)人：×××。
xxxx年xx月xx日。
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇十二
申請(qǐng)人李玉貴、男、漢族、現(xiàn)年59歲（1953年4月出生），全家六口人。1976年9月參加教育教學(xué)工作，現(xiàn)在在南召縣板山坪鎮(zhèn)南xxx小學(xué)任教，小學(xué)高級(jí)教師，工作已年滿37年。
申請(qǐng)事由：本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病，經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險(xiǎn)。但是不能行動(dòng)，失去語(yǔ)言表達(dá)功能，生活能力完全喪失，現(xiàn)癱瘓?jiān)诖?。需?qǐng)求上級(jí)予以經(jīng)濟(jì)援助，繼續(xù)進(jìn)行治療。
我20xx年2月6日晚上，突然患病，當(dāng)晚即到南召縣人民醫(yī)院搶救，經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險(xiǎn)，后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術(shù)，接著急轉(zhuǎn)南陽(yáng)市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對(duì)我進(jìn)行開顱手術(shù)治療，昏迷長(zhǎng)達(dá)三十多天，多次手術(shù)后效果較好，把我從死神的手中奪了回來(lái)，家人、親屬及單位同事萬(wàn)分高興。在市醫(yī)院治療期間，醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)8萬(wàn)余元。
現(xiàn)在，因家庭經(jīng)濟(jì)條件有限不能繼續(xù)住院治療，現(xiàn)離院回家做后續(xù)的康復(fù)治療，每天的醫(yī)療費(fèi)用還高達(dá)200多元。由于生活不能自理，需有家人專業(yè)在家護(hù)理，妻子現(xiàn)年58歲，身患多種疾病，護(hù)理工作完全由打工的兒子承擔(dān)。治療費(fèi)用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔(dān)。為此，特申請(qǐng)上級(jí)給予救助，使我這位老教師的生命得以延續(xù)。
本人為黨工作已達(dá)三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，樂(lè)為人師，無(wú)怨無(wú)悔。在我即將告別教壇的.前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級(jí)救助，家人及同事將萬(wàn)分感激。我將和我的家人以一種知恩報(bào)恩之心積極配合治療，盡快恢復(fù)健康，以余熱回報(bào)社會(huì)。
特此申請(qǐng)。
申請(qǐng)人：xxx。
時(shí)間：xxxx年xx月xx日。
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇十三
尊敬的鄉(xiāng)民政領(lǐng)導(dǎo)：
本人xx，女，19xx年10月出生，系忻城縣安東鄉(xiāng)安東村坡輝屯人，經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥?，F(xiàn)經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫(yī)院一個(gè)多月的精心治療后，病情已有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費(fèi)用560元，現(xiàn)已花去醫(yī)藥費(fèi)及各種費(fèi)用叁萬(wàn)多元。由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟(jì)來(lái)源，度日艱難，無(wú)法解決醫(yī)療費(fèi)用，因此特向民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助，解決自己的實(shí)際困難，懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx。
2011年9月22日。
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇十四
尊敬的鄉(xiāng)民政辦：
我叫xxx，今年66歲，系我鄉(xiāng)xx村xx組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟(jì)困難，在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬(wàn)元。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)巨大的開支。
懇請(qǐng)民政部門領(lǐng)導(dǎo)，給予貧困醫(yī)療救助，對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷，為盼。
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫(yī)療補(bǔ)助申請(qǐng)書老人篇十五
民政部門：
本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。
于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療xx天，花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢？萬(wàn)般無(wú)奈之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫助！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)日期：
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