通過總結(jié),我們可以更好地了解自己在工作、學(xué)習(xí)和生活中的優(yōu)勢和劣勢。首先,在寫總結(jié)之前,我們需要回顧整個(gè)過程,對自己的經(jīng)歷和成果有一個(gè)全面的了解。以下總結(jié)范文的作者都有著豐富的寫作經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到的見解,我們可以從中學(xué)習(xí)到很多。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇一
抓好公立醫(yī)院改革作為重大民生工程,全面部署落實(shí),區(qū)委、區(qū)政府高度重視,區(qū)衛(wèi)生局按照改革的總體思路和要求,舉全系統(tǒng)之力,堅(jiān)定不移地落實(shí)改革措施,順利完成了我院改革階段性目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下:
一、頂層規(guī)劃設(shè)計(jì),分步實(shí)施改革。
按需設(shè)崗、競聘上崗、全員聘用和目標(biāo)責(zé)任管理機(jī)制,積極推行中層干部競聘上崗,認(rèn)真落實(shí)績效工資分配制度,將工作人員津補(bǔ)貼的60%做為基礎(chǔ)性績效工資按月考勤發(fā)放,40%做為獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資與工作質(zhì)量、工作數(shù)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛鉤綜合考核發(fā)放,在體現(xiàn)績效優(yōu)先、兼顧公平的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)性崗位和技術(shù)骨干傾斜,極大的調(diào)動了工作人員積極性,提高了工作質(zhì)量和工作效率。
3、狠抓臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。按照醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)要求,我院選擇了自然臨產(chǎn)陰式分娩等5個(gè)病種作為臨床路徑管理試點(diǎn)病種,優(yōu)化診療方式,簡化服務(wù)流程。以內(nèi)科為試點(diǎn),扎實(shí)開展以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,以點(diǎn)帶面,逐步在全院范圍內(nèi)推廣,年底前示范病區(qū)達(dá)到全院病區(qū)的40%,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、溫馨、滿意的護(hù)理服務(wù)。
4、加快推進(jìn)信息化建設(shè),提高現(xiàn)代服務(wù)水平。我院投資30余萬元完成了電子病歷軟硬件系統(tǒng)的安裝與調(diào)試,各科室電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備配備到位,對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了全面的操作培訓(xùn)。同時(shí),將電子病歷系統(tǒng)與醫(yī)院現(xiàn)有his系統(tǒng)、傳染病管理系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)、新農(nóng)合系統(tǒng)銜接,實(shí)行聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一管理,有力促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)整體水平的提升,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員診療行為和管理,提高服務(wù)質(zhì)量。
療用房緊張局面將得到徹底解決,群眾的就醫(yī)環(huán)境將極大改善。
四、改革成果共享,政府群眾滿意。
通過一年來的改革實(shí)踐,廣大群眾切實(shí)感受到了公立醫(yī)院改革帶來的實(shí)實(shí)在在的效果。一是環(huán)境明顯優(yōu)化,醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷加快,布局更加優(yōu)化,群眾就醫(yī)環(huán)境持續(xù)改善。二是醫(yī)療費(fèi)用明顯下降,住院病人平均費(fèi)用在全市同級醫(yī)院中始終處于較低水平,群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。三是醫(yī)療服務(wù)顯著改善,通過開展臨床路徑試點(diǎn)管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化工作,我院醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平不斷提高,服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力得到明顯提升。
雖然我院公立醫(yī)院改革工作取得了初步成效,但與改革目標(biāo)和群眾的期望相比仍有不少差距,在以后的時(shí)間里,我院將認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)決策和部署,以決戰(zhàn)的姿態(tài),更高的標(biāo)準(zhǔn),更嚴(yán)的要求,更大的力度,堅(jiān)定信心,真抓實(shí)干,堅(jiān)持不懈的推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作,努力達(dá)到讓政府放心、讓群眾滿意的改革效果。
2014-2-21。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇二
根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于鞏固和深化公立醫(yī)院綜合改革的通知》(***發(fā)【**】**號)、《關(guān)于明確***年城市公立醫(yī)院綜合改革重點(diǎn)指標(biāo)的通知》(**辦發(fā)[***]**號)、《關(guān)于加快貫徹落實(shí)撫順市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實(shí)施方案的通知》的要求,***繼續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革,***上報(bào)**年**半年醫(yī)改情況工作總結(jié)。
一、分級診療制度建設(shè)。
**建立醫(yī)聯(lián)體關(guān)系,實(shí)行分級診療、雙向轉(zhuǎn)診,但效果并不理想。家庭醫(yī)師簽約率在不斷提高,但在治療上不能滿足患者們專一就診需求。
二、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。
1.健全醫(yī)院決策機(jī)制。院長全面負(fù)責(zé)醫(yī)療、行政管理工作。完善“三重一大”制度。
2.健全民主管理制度。推進(jìn)院務(wù)公開,落實(shí)職工群眾知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)、監(jiān)督權(quán)。
3.健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度。落實(shí)“第一責(zé)任人”制度,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制等核心制度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度。加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域的質(zhì)量安全管理。4.充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨支部的領(lǐng)導(dǎo)核心作用。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),開展“講習(xí)”宣講,加強(qiáng)黨員及廣大職工的政治、思想,自覺在思想上政治上行動上同以習(xí)近平同志為核心的黨中央保持高度一致,全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策,確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。堅(jiān)持在大局下行動,謀全局、抓重點(diǎn),確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實(shí)處。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院改革發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各項(xiàng)工作,努力建設(shè)患者放心、人民滿意的現(xiàn)代醫(yī)院。
5.全面加強(qiáng)公立醫(yī)院基層黨建工作。認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》、《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》,推進(jìn)“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化,嚴(yán)格“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日等制度。嚴(yán)格發(fā)展黨員和黨員教育管理工作,引導(dǎo)黨員充分發(fā)揮先鋒模范作用。
6.完善老年人就醫(yī)綠色通道規(guī)章制度,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先、方便和快捷的服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)藥品招標(biāo)采購政策,提高了藥品采購的透明度,降低了藥品采購的價(jià)格,保證了藥品質(zhì)量和售后服務(wù),使黨的惠民政策落到了實(shí)處,凈化了醫(yī)療環(huán)境,構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。
三、控制醫(yī)療費(fèi)用增長:
1.臨床路徑管理的病例數(shù)占比***%2.公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片):***半年***%。二級醫(yī)院慢性病定點(diǎn)患者較多(尤其******使用藥品的特殊性)因此藥占比略高。
截止于******年政府補(bǔ)償機(jī)制*****落實(shí)到位。
六、下一步工作打算。
1.認(rèn)真貫徹落實(shí)***工作會議精神,統(tǒng)籌兼顧,全面完成上級下達(dá)的公立醫(yī)院綜合改革各項(xiàng)工作任務(wù)。將工作任務(wù)落實(shí)到部門和人員。確保公立醫(yī)院改革統(tǒng)一有序穩(wěn)妥順利推進(jìn)。
2.加強(qiáng)綜合管理。加強(qiáng)監(jiān)管,通過實(shí)施臨床路徑管理和處方點(diǎn)評的實(shí)施等措施,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范醫(yī)療行為,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。
3.加大人才培優(yōu)力度。結(jié)合公立醫(yī)院發(fā)展需要,著力培養(yǎng)骨干人才,提升現(xiàn)有人才專業(yè)技能。
七、意見和建議。
建議設(shè)立公立醫(yī)院改革專項(xiàng)資金,并形成長效機(jī)制,承擔(dān)對醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購置等投入,促進(jìn)公立醫(yī)院改革健康發(fā)展。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇三
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護(hù)廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大*投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實(shí)行試點(diǎn)醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實(shí)施績效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實(shí)踐,積累了一些初步的經(jīng)驗(yàn)。
一、試點(diǎn)情況和初步成效。
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的個(gè)目標(biāo)、3大體系和9個(gè)領(lǐng)域改革任務(wù),堅(jiān)持維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標(biāo),按照“四個(gè)分開”的原則,把旗級公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強(qiáng)分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
1、科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位總數(shù)347張,開放床位270張,每千人擁有床位張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點(diǎn)醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為。
2、加大投入,加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入,推進(jìn)公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。近幾年來,投資共4、5億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院,盟旗兩級公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢,提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實(shí)優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴(yán)格落實(shí)基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)新農(nóng)合報(bào)銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例提高0%。
三是積極推動人才隊(duì)伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進(jìn)、人才儲備政策和實(shí)施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項(xiàng)目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水*。另一方面,認(rèn)真落實(shí)住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項(xiàng)目。累計(jì)完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))28人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)280多人次。
3、加強(qiáng)協(xié)作,建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的聯(lián)動機(jī)制。目前,我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地00多家醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程會診,與*30、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與*53醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運(yùn)行和監(jiān)管體系。
1、改革公立醫(yī)院管理體制。一是強(qiáng)化*辦醫(yī)責(zé)任,不斷加大政策和資金投入,*相關(guān)部門按照職責(zé)落實(shí)醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加*生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標(biāo)責(zé)任考核制度為抓手,以社會效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2、改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。補(bǔ)償機(jī)制的改革是難點(diǎn),也是重點(diǎn),是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大*投入,建立健全綜合補(bǔ)償機(jī)制,提供有力保障。
一是加大*投入,建立健全財(cái)政保障機(jī)制。xx年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達(dá)到億元,占財(cái)政預(yù)算總支出比例為。建立了公立醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)費(fèi)財(cái)政長效補(bǔ)償機(jī)制,包括基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員工資等經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。全盟公立蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(fèi)(主要是工資等待遇)均實(shí)現(xiàn)了財(cái)政全額保障,其他公立醫(yī)院最低補(bǔ)助額度為90%,離退休人員工資由財(cái)政全額承擔(dān),補(bǔ)助比例在全區(qū)排名前列。此外,針對重大公共衛(wèi)生防控和重點(diǎn)任務(wù),財(cái)政給予專項(xiàng)補(bǔ)貼。
二是取消藥品加成,推進(jìn)醫(yī)藥分開。xx年3月起,全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行零差率銷售,同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。xx年3月起,阿右旗、xx旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成,每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機(jī)制,形成穩(wěn)定的醫(yī)保補(bǔ)償渠道。目前,全盟職工、居民和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)保參保率95%以上,居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為3萬元和2萬元,支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得收入補(bǔ)償?shù)闹髑溃t(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保補(bǔ)償渠道獲得的資金占業(yè)務(wù)收入的70%以上。
3、完善人事分配和績效考核機(jī)制。
一是完成了全盟各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置和編制人員工資套改,推行行政管理崗位和業(yè)務(wù)管理崗位公開競聘制度,實(shí)行了全員聘用制。二是鼓勵(lì)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照評聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻(xiàn)的基本原則,改革職稱聘任制度。三是開展崗位績效考核,全面執(zhí)行績效工資制度。目前,我盟9所盟旗兩級綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實(shí)行績效考核。
4、建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇四
根據(jù)國家和自治區(qū)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的安排部署,衛(wèi)生廳高度重視公立醫(yī)院改革。成立了醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和公立醫(yī)院改革推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組,確定了*市、*市作為自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。各盟市確定了24個(gè)旗縣的28所醫(yī)院作為公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)旗縣,開展試點(diǎn)工作。經(jīng)自治區(qū)政府同意,衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、編辦、發(fā)改委、人社廳聯(lián)合印發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施意見》,衛(wèi)生廳起草了《關(guān)于推進(jìn)旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施意見》,準(zhǔn)備與有關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)。衛(wèi)生廳多次召開會議,部署公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,并將公立醫(yī)院改革任務(wù)納入責(zé)任狀與各盟市衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人簽訂,同時(shí)將主要任務(wù)給廳內(nèi)各處室分工,落實(shí)責(zé)任抓落實(shí)。衛(wèi)生廳和各地多次舉辦培訓(xùn)班,加強(qiáng)對公立醫(yī)院試點(diǎn)政策的解讀,采取考察學(xué)習(xí)的方法,學(xué)習(xí)公立醫(yī)院改革經(jīng)驗(yàn)。衛(wèi)生廳多次對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作任務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo),并開展了全區(qū)公立醫(yī)院改革監(jiān)測工作,有力推動了試點(diǎn)工作的開展。
各地、各試點(diǎn)醫(yī)院積極探索、大膽創(chuàng)新,改革措施積極推進(jìn),醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量明顯提升,改革效果逐步顯現(xiàn)。
一、主要做法和成效。
各地緊緊圍繞公立醫(yī)院改革目標(biāo)、領(lǐng)域和主要任務(wù),積極探索,積累了經(jīng)驗(yàn)。
(一)公立醫(yī)院服務(wù)體系進(jìn)一步完善。
1.加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃。在自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)下,各盟市制定出臺了區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。各地堅(jiān)持政府主導(dǎo)、盤活存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、立足當(dāng)前、謀劃未來的原則,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,確定公立醫(yī)院數(shù)量、規(guī)模和功能定位,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系,滿足廣大群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,緩解“看病難,看病貴”的問題。*年衛(wèi)生廳確定了六大體系建設(shè)規(guī)劃,已經(jīng)在呼倫貝爾市先行試點(diǎn)。全區(qū)在現(xiàn)有重點(diǎn)??苹A(chǔ)上,有計(jì)劃地加強(qiáng)慢性病、老年病以及婦女、兒童醫(yī)療服務(wù)等??平ㄔO(shè),形成基本覆蓋居民所有主要健康問題的專科體系。目前,全區(qū)公立醫(yī)院服務(wù)體系基本完善,有三級綜合醫(yī)院*所,三級專科醫(yī)院19所,每個(gè)旗縣均設(shè)立綜合醫(yī)院,多數(shù)旗縣設(shè)立蒙中醫(yī)院,部分旗縣設(shè)立??漆t(yī)院。
2.建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。以三級醫(yī)院為龍頭,促進(jìn)不同級別公立醫(yī)院合作,逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動的診療模式,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。目前,我區(qū)三級醫(yī)院托管二級醫(yī)院的有7所;內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等組建醫(yī)療聯(lián)合體的有6個(gè);**市成立功能、體格檢查診斷中心,有4個(gè)旗縣實(shí)行了一體化管理;**市烏審旗推行“三制五統(tǒng)一”的運(yùn)行機(jī)制;呼市和**推行縣鄉(xiāng)五個(gè)一體化管理;**市莫力達(dá)瓦旗人民醫(yī)院伸腿舉辦中心衛(wèi)生院的成功經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)醫(yī)院院長培訓(xùn)班上進(jìn)行大會交流;鄂爾多斯市準(zhǔn)格爾旗實(shí)行醫(yī)保、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、食藥監(jiān)管、財(cái)政保障、衛(wèi)生信息六個(gè)一體化管理,推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌;全區(qū)有70所旗縣醫(yī)院與區(qū)內(nèi)外三級醫(yī)院自主建立技術(shù)合作關(guān)系。通過分工協(xié)作機(jī)制的建立,促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置,提高了醫(yī)療資源的利用效率。
3.加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)。近年來,全區(qū)公立醫(yī)院不同程度地加強(qiáng)了基本建設(shè)和設(shè)備裝備,近三年的固定資產(chǎn)額占到固定資產(chǎn)總額的43%,醫(yī)療服務(wù)條件明顯改善。在加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)過程中,按照“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,把旗縣級醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革的突破口,重點(diǎn)抓好旗縣級醫(yī)院能力建設(shè)。一是,從**年開始實(shí)施了萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目,每年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)**萬元。我區(qū)74所旗縣級綜合醫(yī)院分別與北京市26所三級醫(yī)院和我區(qū)**所三級醫(yī)院確立了對口支援關(guān)系;我區(qū)部分旗縣級蒙中醫(yī)院分別與北京市13所醫(yī)院和我區(qū)4所三級蒙中醫(yī)院確立了對口支援關(guān)系。通過派出醫(yī)療隊(duì)接診、手術(shù)、開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、專題講座,接受骨干醫(yī)師培訓(xùn)和其他人員進(jìn)修,提高了受援醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。北京醫(yī)院被自治區(qū)黨委政府表彰為全區(qū)民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步模范集體,北京協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京中醫(yī)院、包鋼醫(yī)院被衛(wèi)生部表彰為城鄉(xiāng)對口支援工作先進(jìn)集體。二是,從**年開始實(shí)施了骨干醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目,每年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)240萬元。
我區(qū)**所旗縣級醫(yī)院選派240名醫(yī)師,分別由北京市38所醫(yī)院和我區(qū)29所醫(yī)院承擔(dān)導(dǎo)師制??埔?guī)范化培訓(xùn)。三是,**年實(shí)施了縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目,投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)**億元,在87個(gè)旗縣級醫(yī)院重點(diǎn)進(jìn)行了信息化建設(shè)。四是,實(shí)施遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目,**年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)361萬元。我區(qū)兩所三級醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院建立遠(yuǎn)程高端會診系統(tǒng),內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院與5所旗縣醫(yī)院建立區(qū)級遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)。**年投入經(jīng)費(fèi)1235萬元,擴(kuò)展了三所三級醫(yī)院和25所旗縣醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診系統(tǒng),逐步實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程技術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育等,有效提升旗縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力,提高疑難重癥救治水平。此項(xiàng)工作得到衛(wèi)生部醫(yī)管司領(lǐng)導(dǎo)的肯定,并獎(jiǎng)勵(lì)三臺病理掃描儀。五是,**年實(shí)施農(nóng)村巡回醫(yī)療車購置項(xiàng)目,投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)1400萬元。給35所旗縣醫(yī)院各購置一臺巡回醫(yī)療車,每臺車配置11種醫(yī)療設(shè)備。
(二)創(chuàng)新公立醫(yī)院體制機(jī)制。
一、高效的公立醫(yī)院管理體制。各地已經(jīng)開始積極探索實(shí)踐。一是,明確了各級政府舉辦和管理公立醫(yī)院的職責(zé)。政府相關(guān)部門按照職責(zé)制定并落實(shí)醫(yī)院建設(shè)、編制、投入、價(jià)格、管理等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是,推進(jìn)政府其他部門、國有企事業(yè)單位的公立醫(yī)院屬地化業(yè)務(wù)管理。三是,設(shè)立專門管理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管。**年6月衛(wèi)生廳設(shè)立了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管處,主要職責(zé)是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)和監(jiān)督體系,組織開展醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、財(cái)務(wù)監(jiān)督和評價(jià)工作,建立健全以公益性為核心的公立醫(yī)院監(jiān)督制度。有部分盟市衛(wèi)生局設(shè)立了醫(yī)管科。**市和通遼市已經(jīng)在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案中明確提出成立由政府主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥、有關(guān)部門參加的醫(yī)院管理委員會,下設(shè)醫(yī)管辦,掛靠衛(wèi)生局。主要職責(zé)是受政府委托,負(fù)責(zé)公立醫(yī)院資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、編制等監(jiān)管。四是,完善公立醫(yī)院法人治理機(jī)制。我區(qū)在公立醫(yī)院中實(shí)行了院長負(fù)責(zé)制。通遼市按照“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”協(xié)調(diào)統(tǒng)一的原則,建立健全公立醫(yī)院法人治理機(jī)制,準(zhǔn)備在公立醫(yī)院成立理事會,監(jiān)事會,院務(wù)會,合理確定政府作為所有者與醫(yī)院管理者之間的權(quán)責(zé)。我區(qū)興安盟、烏海市、霍林郭勒市積極研究制定院長任職資格、選拔任用制度,推行了公開競聘院長,實(shí)行了任期目標(biāo)管理和院長年薪制。自治區(qū)和各地加強(qiáng)對院長的培訓(xùn),推行院長職業(yè)化、專業(yè)化的發(fā)展。
2.改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。補(bǔ)償機(jī)制的改革是難點(diǎn),也是重點(diǎn)。是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變過去“以藥養(yǎng)醫(yī)”、趨利經(jīng)營方式的關(guān)鍵。我區(qū)各地通過改革醫(yī)保支付方式和落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任等綜合措施,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制。
二、三級綜合公立醫(yī)院按編制人數(shù)工資額70%補(bǔ)貼,中醫(yī)院按90%補(bǔ)貼,其他醫(yī)院實(shí)行全額補(bǔ)貼,同時(shí)給予專項(xiàng)補(bǔ)助;全市對公立醫(yī)院的補(bǔ)助額占醫(yī)院總收入的**%,對所產(chǎn)生的水、電、暖等日常費(fèi)用全部列入財(cái)政預(yù)算。**市從**年開始,將市直屬公立醫(yī)院符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用全額納入政府財(cái)政預(yù)算。**年阿拉善盟財(cái)政補(bǔ)助**萬元用于公立醫(yī)院改革,公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助比例達(dá)到90%,阿右旗人民醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助100%。烏海市財(cái)政補(bǔ)貼醫(yī)療服務(wù)人員工資達(dá)到70%。
(2)取消藥品加成政策,推進(jìn)醫(yī)藥分開。全區(qū)實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村一體化管理的旗縣,實(shí)行了收支兩條線,取消了藥品加成。目前,全區(qū)已經(jīng)有26所旗縣醫(yī)院取消了全部藥品的加成,有5個(gè)旗縣醫(yī)院取消了基本藥物加成。**市在所有旗縣級公立醫(yī)院中取消了藥品加成,由此減少的收入由政府每年進(jìn)行一次性補(bǔ)助。地方財(cái)政按藥品銷售總額的15%給予補(bǔ)償。準(zhǔn)格爾旗在取消藥品加成后,旗財(cái)政采取“先減后補(bǔ)”和“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的方式,依托“財(cái)政補(bǔ)醫(yī)”和“醫(yī)保補(bǔ)醫(yī)”兩個(gè)途徑,專項(xiàng)投入870萬元用于補(bǔ)償公立醫(yī)院取消醫(yī)藥補(bǔ)醫(yī)及價(jià)格因素造成的政策性虧損。在實(shí)行藥品零差率銷售的兩年來,共讓利群眾2600萬元,有效地降低了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。通遼市霍林郭勒市所有公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率銷售,**年市政府投入300萬元予以補(bǔ)償。
(3)合理調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),建立價(jià)格調(diào)整聯(lián)動機(jī)制。**年5月衛(wèi)生廳召開了醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度和成本核算工作培訓(xùn)會議,為制定公立醫(yī)院補(bǔ)償政策奠定基礎(chǔ)。
(4)完善醫(yī)保支付機(jī)制,推進(jìn)總額預(yù)付、按病種、按人頭付費(fèi)等復(fù)合支付方式改革。我區(qū)25個(gè)旗縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)院探索按病種和總額預(yù)付等支付方式,結(jié)合開展了臨床路徑管理,規(guī)范診療流程,加強(qiáng)成本控制,規(guī)范合理用藥,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲。
3.改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制的改革推進(jìn)了醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化,提高了醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療質(zhì)量、效率,對患者順利安全就醫(yī)起到了保障作用。一是,各醫(yī)院進(jìn)一步健全組織機(jī)構(gòu),按照衛(wèi)生部下發(fā)的醫(yī)院各項(xiàng)制度完善規(guī)章制度和崗位職責(zé)。二是,不斷完善了醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機(jī)制,執(zhí)行了重大決策、干部任免、項(xiàng)目投資、大額資金使用集體討論報(bào)批制度,實(shí)行了院務(wù)分開,推進(jìn)民主管理。三是,進(jìn)一步完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理制度。為了使醫(yī)院報(bào)表更全面,信息決策相關(guān)度更高,提高醫(yī)療資源的使用效率,加強(qiáng)醫(yī)院的監(jiān)管,有利于降低成本和績效考核,衛(wèi)生廳舉辦培訓(xùn)班,推行了衛(wèi)生部制定的新會計(jì)制度,各醫(yī)院正在籌備實(shí)施。部分三級醫(yī)院實(shí)行了總會計(jì)師制度。四是,改革人事和分配制度。各醫(yī)院實(shí)行了全員聘用制,由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。建立了以服務(wù)質(zhì)量、崗位工作量、服務(wù)效率和崗位責(zé)任為基礎(chǔ)的綜合績效考核制度,做到了多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,提高臨床一線醫(yī)師和護(hù)士的待遇,調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。
二、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,開展全區(qū)新周期醫(yī)院評審工作。新周期的評審機(jī)制包括了自我評價(jià)、現(xiàn)場專家評價(jià)、統(tǒng)計(jì)評價(jià)、社會評價(jià)和跟蹤評價(jià)環(huán)節(jié),通過對醫(yī)院圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效的評審評價(jià),推進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理,提高醫(yī)院管理和服務(wù)水平,滿足廣大群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求。為規(guī)范醫(yī)院評審專家的遴選與管理工作,提高醫(yī)院評審質(zhì)量,充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生管理技術(shù)專家在本領(lǐng)域工作的作用,確保醫(yī)院評審的科學(xué)性和評審工作的公平、公正性,衛(wèi)生廳制定印發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院評審專家管理實(shí)施辦法(暫行)》,對專家的遴選、管理、培訓(xùn)、派出、權(quán)利和義務(wù)做出明確的規(guī)定。為了規(guī)范評審,衛(wèi)生廳組織專家編寫了《醫(yī)院評審手冊》。確定評審要素10380條,開發(fā)了管理和評審軟件,此項(xiàng)工作受到衛(wèi)生部醫(yī)管司的肯定,決定派員參加我區(qū)第4次專家論證會。為切實(shí)推進(jìn)和指導(dǎo)各盟市開展好新一輪醫(yī)院評審評價(jià)工作,衛(wèi)生廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)院評審工作的通知》,并提出了明確的要求。并于2012年7月至9月期間舉辦了兩期醫(yī)院管理干部培訓(xùn)班和一期醫(yī)院評審骨干專家培訓(xùn)班,對醫(yī)院管理和醫(yī)院評審、評價(jià)進(jìn)行了培訓(xùn),接受培訓(xùn)人員近600名。二是,建立醫(yī)師定期考核機(jī)制。去年衛(wèi)生廳制定下發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)師定期考核管理實(shí)施辦法(試行)》,各級衛(wèi)生行政部門建立考核領(lǐng)導(dǎo)組織、辦事機(jī)構(gòu),認(rèn)定了考核機(jī)構(gòu)并開展了醫(yī)師考核工作。三是,建立日常監(jiān)管機(jī)制。我區(qū)各地按照統(tǒng)一安排,依據(jù)《人體器官移植條例》及配套文件、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理方案》、《血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)及指導(dǎo)工作規(guī)范》、《內(nèi)鏡與微創(chuàng)器械消毒滅菌質(zhì)量評價(jià)指南》等法規(guī)、規(guī)章,開展了監(jiān)管工作。尤其今年,按照衛(wèi)生部要求,加強(qiáng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作,重點(diǎn)加強(qiáng)了機(jī)構(gòu)、人員執(zhí)業(yè)資格監(jiān)管和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。四是,建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機(jī)制。2011年自治區(qū)司法廳、衛(wèi)生廳、保監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解實(shí)施意見》,全區(qū)已有7個(gè)盟市建立調(diào)處機(jī)構(gòu)55個(gè),建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,創(chuàng)建平安醫(yī)院。同時(shí)在醫(yī)院中落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,在衛(wèi)生行政部門落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行規(guī)定》。五是,建立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)測機(jī)制。確定了信息統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、開發(fā)軟件,為及時(shí)、準(zhǔn)確匯總分析醫(yī)療服務(wù)信息,為各醫(yī)院統(tǒng)計(jì)評價(jià)工作打基礎(chǔ)。
(三)加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
1.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。近幾年,衛(wèi)生廳按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署,組織開展了“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”、“三好一滿意”等專項(xiàng)活動,有力推進(jìn)了各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,醫(yī)療服務(wù)行為逐步規(guī)范。一是,建立健全了質(zhì)量管理組織,加強(qiáng)了重點(diǎn)質(zhì)量管理培訓(xùn),通過評價(jià)、分析、反饋、整改、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。二是,各醫(yī)院加強(qiáng)了臨床科室建設(shè),三級醫(yī)院臨床科室756個(gè),已經(jīng)二級分科的有**個(gè)。同時(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè),建成自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)先和重點(diǎn)學(xué)科65個(gè),盟市重點(diǎn)???41個(gè)。今年在74所旗縣醫(yī)院中,每所確定了3個(gè)重點(diǎn)??朴蓪谥г尼t(yī)院幫助扶持建立,并明確了責(zé)任。三是,開展了臨床路徑試點(diǎn)工作,衛(wèi)生廳21所三級醫(yī)院開展了22個(gè)專業(yè)112個(gè)病種的臨床路徑試點(diǎn)工作,制定了實(shí)施方案和評估方案。通過推行臨床路徑,加強(qiáng)了病種質(zhì)量管理,規(guī)范了臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,控制了成本。四是,各醫(yī)院規(guī)范配備使用基本藥物,執(zhí)行了基本藥物采購供應(yīng)管理制度。衛(wèi)生廳推進(jìn)了醫(yī)療耗材集中招標(biāo)采購工作。五是,部分醫(yī)院在加強(qiáng)規(guī)范和保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上,試行了同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),降低了患者醫(yī)療費(fèi)用。
2.完善醫(yī)院服務(wù)。各地各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境,采取各項(xiàng)便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間,提高患者滿意度,社會反響較好。一是,新建改造門診設(shè)施,標(biāo)識醒目,優(yōu)化服務(wù)流程,提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),方便群眾就醫(yī)。通遼市醫(yī)院院內(nèi)的標(biāo)識使用了蒙漢兩種文字;包鋼婦產(chǎn)醫(yī)院在門診各樓層增設(shè)收費(fèi)點(diǎn);包醫(yī)附院成立客服隊(duì),為患者就醫(yī)提供服務(wù);**縣醫(yī)院建立急救聯(lián)動協(xié)調(diào)機(jī)制,提高了急救能力。二是,三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時(shí)間,實(shí)行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是,三級醫(yī)院全面實(shí)行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,豐富了預(yù)約形式。在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院和包醫(yī)一附院通過12320信息平臺開展預(yù)約診療服務(wù)試點(diǎn)后,衛(wèi)生廳下發(fā)了《關(guān)于開展全區(qū)以12320為統(tǒng)一平臺實(shí)施預(yù)約診療服務(wù)的通知》,要求全區(qū)三級醫(yī)院、二級醫(yī)院分步統(tǒng)一到12320的平臺上運(yùn)行。
3.加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。衛(wèi)生廳去年實(shí)施五項(xiàng)工程之一就是衛(wèi)生信息化建設(shè)工程,本著建設(shè)一個(gè)信息平臺、打造急診急救和信息傳輸兩個(gè)通道的思路,啟動了“3533”衛(wèi)生信息化工程。3級平臺、5大系統(tǒng)、3個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,3項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。按照衛(wèi)生廳實(shí)施衛(wèi)生信息化建設(shè)工程的要求,全區(qū)各醫(yī)院加強(qiáng)了醫(yī)院信息化建設(shè)。一是,三級醫(yī)院加大投入,改、擴(kuò)建醫(yī)院信息化平臺。增添醫(yī)療信息系統(tǒng)軟件,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理。逐步與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)對接,實(shí)現(xiàn)支持日常監(jiān)測信息自動采集、上報(bào)和開展遠(yuǎn)程會診。二是,衛(wèi)生廳規(guī)范了全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)icd編碼和住院病案首頁。在三甲醫(yī)院中先行推廣應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組(drgs),開展醫(yī)院評價(jià)工作。此項(xiàng)工作已被衛(wèi)生部確定為全國8個(gè)試點(diǎn)省區(qū)。三是,利用2011年縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目,在87個(gè)旗縣醫(yī)院中開展了信息化建設(shè)工作。各地按照衛(wèi)生部縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目信息化建設(shè)技術(shù)方案要求,醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)要達(dá)到三級部署中的高級部署,實(shí)現(xiàn)臨床服務(wù)、醫(yī)療管理、運(yùn)營管理系統(tǒng)功能。同時(shí),衛(wèi)生廳要求增加臨床路徑模塊功能,提高各醫(yī)院信息化、科學(xué)化管理水平。四是,利用遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目,加強(qiáng)了醫(yī)院信息化建設(shè)。五是,衛(wèi)生廳高度重視醫(yī)院信息化建設(shè),在醫(yī)院評審實(shí)施細(xì)則中規(guī)定,二、三級甲等醫(yī)院信息化建設(shè)不達(dá)標(biāo)一票否決。
1.改革試點(diǎn)工作進(jìn)展不平衡。從我區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作進(jìn)展情況來看,一方面地區(qū)進(jìn)展不平衡,試點(diǎn)地區(qū)和試點(diǎn)旗縣對推進(jìn)改革有差異,包括領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識上的差異和地區(qū)內(nèi)經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展上的原因,決定了對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作推動的力度。另一方面,改革任務(wù)進(jìn)展不平衡,公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部管理成效多一些,涉及管理體制、補(bǔ)償機(jī)制改革成效少一些。按照公立醫(yī)院改革目標(biāo)來看,改革是以公益性為導(dǎo)向的,只有堅(jiān)持公益性才能完整準(zhǔn)確地把握試點(diǎn)的政策框架,在體制機(jī)制改革上大有作為,才能讓群眾感受到改革帶來的實(shí)惠,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系需要進(jìn)一步完善。目前,我區(qū)公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)不盡合理,綜合醫(yī)院多,專科醫(yī)院少。優(yōu)勢醫(yī)療衛(wèi)生資源城市多,旗縣少,而且地區(qū)分布不均。三級醫(yī)院患者多,基層醫(yī)院患者少,大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診,加重了患者看病難、看病貴。二級醫(yī)院醫(yī)療資源的差距制約著醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。
3.公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不健全。公立醫(yī)院公益性必須有健全的補(bǔ)償機(jī)制支撐。由于我區(qū)沒有公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助統(tǒng)一政策規(guī)定,致使各醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助政策標(biāo)準(zhǔn)不一。鄂爾多斯市公立醫(yī)院補(bǔ)助占到醫(yī)院總收入的31.8%,而**市公立醫(yī)院補(bǔ)助僅占醫(yī)院總收入的6.1%,全區(qū)公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助占人頭費(fèi)的比例從4%至100%不等,差距極大,造成各公立醫(yī)院不在同一管理的平臺上。一些醫(yī)院為了生存、發(fā)展,出現(xiàn)趨利行為,藥品費(fèi)用占到住院費(fèi)的一半,嚴(yán)重制約了公立醫(yī)院的改革推進(jìn)。只有政府職責(zé)明晰、責(zé)任到位,取消藥品加成,各級政府建立穩(wěn)定的補(bǔ)償機(jī)制,才能破除逐利機(jī)制,回歸公益性。
4.政府有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合有待進(jìn)一步加強(qiáng)。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)和難點(diǎn),隨著改革的深化,任務(wù)將更加繁重,難度將逐步加大,需要加強(qiáng)部門間的協(xié)調(diào)配合,形成合力,統(tǒng)一協(xié)調(diào)解決改革試點(diǎn)工作中存在的問題。
一、高效、權(quán)責(zé)一致的“管辦分開”的公立醫(yī)院管理體制還需要深入探索實(shí)踐,借鑒經(jīng)驗(yàn),形成共識。
要認(rèn)真貫徹《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見》和衛(wèi)生部五部辦《關(guān)于做好**年公立醫(yī)院改革工作的通知》精神,在推進(jìn)公立醫(yī)院改革進(jìn)程中,重點(diǎn)組織開展旗縣公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作,下發(fā)關(guān)于推進(jìn)旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施意見。改革試點(diǎn)思路和目標(biāo)是在實(shí)踐中探索、完善,采取自下而上的方法,分層推進(jìn)、先易后難、重點(diǎn)突破。按照?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求,圍繞政事、管辦、醫(yī)藥、營利與非營利性四個(gè)分開的改革要求,以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以改革補(bǔ)償機(jī)制和落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營管理為切入點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付制度、采購機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革。建立起維護(hù)公益性,調(diào)動積極性,保障可持續(xù)的旗縣公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。不斷提高旗縣公立醫(yī)院的服務(wù)能力,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),力爭使旗縣內(nèi)就診率提高到90%以上。
1.進(jìn)一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》為指導(dǎo),嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模,制止公立醫(yī)院盲目擴(kuò)張和醫(yī)療費(fèi)用不合理過快增長。要優(yōu)先建設(shè)發(fā)展旗縣級醫(yī)院,認(rèn)真貫徹國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)**經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展的若干意見》中提出實(shí)現(xiàn)30萬人口以上的旗縣至少有一所達(dá)到二級甲等水平的縣級醫(yī)院目標(biāo),爭取對國家沒有基建投入的旗縣級醫(yī)院由自治區(qū)發(fā)改委立項(xiàng)投入。爭取自治區(qū)財(cái)政在“十二五”期間對每所旗縣級醫(yī)院增加投入,用于醫(yī)院能力建設(shè)。2013年繼續(xù)組織實(shí)施好全區(qū)對口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、遠(yuǎn)程會診項(xiàng)目,加強(qiáng)對縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施的督查。
2.推進(jìn)體制機(jī)制改革。認(rèn)真借鑒全國探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)。
一、高效的公立醫(yī)院管理體制,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營管理者責(zé)任。重點(diǎn)要推進(jìn)醫(yī)藥分開、改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,完善我區(qū)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,配合取消藥品加成政策出臺。在實(shí)施醫(yī)院成本核算工程基礎(chǔ)上,調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格,可以分兩步走,第一步,先調(diào)整床位、掛號、護(hù)理費(fèi),第二步再調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。與有關(guān)部門盡快研究出臺內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院補(bǔ)償辦法。根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,自治區(qū)、盟市、旗縣共同建立穩(wěn)定的補(bǔ)償機(jī)制,明確財(cái)政補(bǔ)助比例、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”。
3.建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。年內(nèi)全區(qū)開展新周期醫(yī)院評審工作,下發(fā)評審手冊,開展培訓(xùn)。規(guī)范醫(yī)院評審評價(jià)。對第一周期醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行督查。加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管,開展統(tǒng)計(jì)評價(jià)。完善日常監(jiān)測機(jī)制。對各地建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機(jī)制進(jìn)行調(diào)研、督導(dǎo)。
4.進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理。認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理,完善醫(yī)院服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇五
點(diǎn)協(xié)調(diào)工作小組辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,以國務(wù)院辦公廳的名義部署公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。
根據(jù)《工作安排》,衛(wèi)生部和國務(wù)院醫(yī)改辦是公立醫(yī)院改革的牽頭單位。據(jù)悉,衛(wèi)生部。
從“三年試點(diǎn)摸經(jīng)驗(yàn)”到“邊試邊推”
盡管在醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作中最后一個(gè)起跑,但公立醫(yī)院改革試點(diǎn)正在奮力加速前進(jìn)。
據(jù)一位全程參與文件起草的專家介紹,作為醫(yī)改的難中之難,公立醫(yī)院改革最初的思路。
次國辦文件的出臺標(biāo)志著公立醫(yī)院改革已經(jīng)進(jìn)入點(diǎn)面結(jié)合、邊試邊推的新階段。公立醫(yī)院改。
革一再提速,不難看出,政府強(qiáng)烈期待改革盡快趟出一條路來。
這位專家坦言,盡管醫(yī)改推進(jìn)2年來,在基本公共衛(wèi)生服務(wù)上下了苦功夫,打疫苗、發(fā)。
葉酸,醫(yī)保持續(xù)擴(kuò)大覆蓋面、提高報(bào)銷比例,服務(wù)體系也在加緊建設(shè)。但要看到,公立醫(yī)院。
功能定位、控制盲目擴(kuò)張,而是與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)爭奪病人和資源,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體。
系就難以真正發(fā)展,強(qiáng)基層就無法實(shí)現(xiàn)。此外,四項(xiàng)基本任務(wù)在全國全面推進(jìn)提高了群眾對。
醫(yī)改的預(yù)期,如果公立醫(yī)院改革僅局限于少數(shù)試點(diǎn)城市,就難以適應(yīng)廣大群眾的要求。這就。
需要在全面總結(jié)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,選擇一些切實(shí)可行的政策措施,在全國推。
廣。
編辦、發(fā)展改革委、財(cái)政部、人力資源和社會保障部,分別在北京、重慶和上海分片召開征。
求意見會,廣泛聽取地方意見和建議,反復(fù)修改。應(yīng)該說,《工作安排》體現(xiàn)了中央醫(yī)改精。
神,采納了地方試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),也反映了百姓心聲。今年1月18日,國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第八。
次會議審議通過了《工作安排》。
堅(jiān)持“兩條腿走路”
根據(jù)《工作安排》,目前公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的推進(jìn)策略是“兩條腿走路”:既要在全國實(shí)施一批看得準(zhǔn)、見效快的改革措施,又要大力推動試點(diǎn)城市在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”等重大體制機(jī)制綜合改革方面的積極探索。
一系列便民惠民改革措施,但是需要看到,服務(wù)和管理的改進(jìn)到了一定程度,如果不撬動體。
制機(jī)制的障礙,改革將難以持續(xù)進(jìn)行。
多位衛(wèi)生行政管理者直言,公立醫(yī)院改革不能繞過體制機(jī)制。比如,推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
工程,就要正視護(hù)士人力不夠、護(hù)理服務(wù)價(jià)格與成本嚴(yán)重倒掛等問題,有些地方一級護(hù)理才。
9元,而調(diào)整服務(wù)收費(fèi)、解決護(hù)士編制不足都涉及體制機(jī)制。再比如,推行無假日門診,醫(yī)。
院改革才能可持續(xù)進(jìn)行。(《健康報(bào)》3月8日3版)。
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大醫(yī)院外遷至城市新區(qū),或興辦分院;為縣醫(yī)院“招兵買馬”;綜合醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)從競。
爭轉(zhuǎn)向合作??各地試點(diǎn)已證明,醫(yī)療格局調(diào)整使百姓能更平等地享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。隨著。
《工作安排》的出臺,這些已經(jīng)被證明是成熟的、有共識的措施,今年將在全國范圍內(nèi)推開。
——。
6個(gè)“不平衡”是看病難禍?zhǔn)住?/p>
大城市,大醫(yī)院門診持續(xù)爆棚;區(qū)域布局不合理,三級醫(yī)院扎堆在市區(qū),郊區(qū)百姓看病難;
病診療收入低,造成康復(fù)、老年護(hù)理、精神衛(wèi)生服務(wù)提供不足;公立醫(yī)院和民營醫(yī)院發(fā)展不。
平衡,民營醫(yī)院底子薄、學(xué)科弱。
一年來,各試點(diǎn)城市圍繞資源調(diào)整積極探索。按照《工作安排》,優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)。
構(gòu),優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣醫(yī)院,建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制,鼓勵(lì)和支持。
社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),這些已經(jīng)被實(shí)踐證明是成熟的、有共識的措施,將在今年與一系列公眾反映較好的惠民便民措施一起,在全國范圍內(nèi)推開。
宏觀調(diào)控“做實(shí)”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。
記者在采訪中了解到,區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是資源調(diào)整最關(guān)鍵的措施,衛(wèi)生部門喊了多年,但。
各地一直執(zhí)行不力,沒有取得明顯成效。一些大醫(yī)院盲目擴(kuò)張規(guī)模,大型設(shè)備不斷翻新,造。
成醫(yī)療費(fèi)用大幅上漲。而由于公立醫(yī)院的壟斷地位,政府的規(guī)劃往往是一紙空文,對于醫(yī)院的“踩紅線”、“犯規(guī)”行為,沒有強(qiáng)制措施,約束力不夠。
見。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為,采取新建、改擴(kuò)建、遷建、整合、轉(zhuǎn)型。
等方式,優(yōu)化配置公立醫(yī)院資源。重點(diǎn)加強(qiáng)新區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等區(qū)域和兒科、婦產(chǎn)、精。
神衛(wèi)生、傳染病防控、老年護(hù)理、康復(fù)等領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
一位試點(diǎn)城市衛(wèi)生局局長說,借助改革營造的氛圍,強(qiáng)化政府宏觀調(diào)控職能,把區(qū)域衛(wèi)。
生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃“做實(shí)”的時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟。
記者了解到,試點(diǎn)城市中有123個(gè)市區(qū)制定了區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,96個(gè)市區(qū)推進(jìn)。
源布局進(jìn)行大調(diào)整后,北京市也祭出大手筆,對部分三級綜合醫(yī)院實(shí)行整體搬遷,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)。
醫(yī)療資源向郊區(qū)輻射。
綜合改革“做強(qiáng)”縣醫(yī)院。
縣醫(yī)院上接城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,下連鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。2010年,縣及縣級市醫(yī)。
縣域居民超過9億,占全國總?cè)丝诘?0%,大力支持縣醫(yī)院發(fā)展已經(jīng)成為共識,優(yōu)先建設(shè)。
根據(jù)《工作安排》,中央今年再支持300所以上縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
在能力建設(shè)上,繼續(xù)實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,在全國推行城市三級醫(yī)院向縣級。
醫(yī)院輪換派駐醫(yī)生制度,每個(gè)縣不少于1所醫(yī)院,每所醫(yī)院不少于5名醫(yī)生。妥善解決城市。
醫(yī)師到對口的三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。完善縣級衛(wèi)生人才職稱評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),突出臨床技能考核,淡。
好的縣級醫(yī)院進(jìn)行以人事管理和收入分配、績效考核、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、支付方式、調(diào)整醫(yī)療。
服務(wù)價(jià)格、實(shí)施臨床路徑、推進(jìn)信息化建設(shè)等為重點(diǎn)的綜合改革試點(diǎn)。
者,緩解城市大醫(yī)院的壓力,為改革城市大醫(yī)院創(chuàng)造條件。
分工協(xié)作機(jī)制“做穩(wěn)”城市社區(qū)。
公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)變競爭為協(xié)作,才能真正“強(qiáng)基層”,百姓也才能在家門。
口享受到優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),減少看病的奔波之苦。
《工作安排》提出,要總結(jié)各地醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作的工作經(jīng)驗(yàn),研究制。
定指導(dǎo)性文件。在全國20%的縣(市)探索推進(jìn)縣鄉(xiāng)縱向技術(shù)合作,提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服。
務(wù)體系的整體效率。在城市公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間建立長期穩(wěn)定的分工協(xié)作機(jī)。
制。采取簽訂長期合作協(xié)議等多種形式,綜合運(yùn)用醫(yī)保支付、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格調(diào)整、財(cái)政投入。
等政策,鼓勵(lì)大醫(yī)院醫(yī)生到基層出診,逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的格局。
記者了解到,鎮(zhèn)江組建兩大醫(yī)療集團(tuán),強(qiáng)化大醫(yī)院對社區(qū)的幫扶,市、區(qū)兩級投入6000。
多萬元,推動兩大集團(tuán)所屬14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù),社區(qū)門急診量增。
幅達(dá)35%,門急診量占全市總量的52%,分工協(xié)作機(jī)制效果初步顯現(xiàn)。
記者在各地采訪時(shí)也發(fā)現(xiàn),大醫(yī)院對于分工協(xié)作的積極性已經(jīng)被調(diào)動起來。中國醫(yī)大一。
院院長徐克發(fā)現(xiàn),今年該院的門診量比去年同期稍有下降,因?yàn)殡S著對基層醫(yī)院的幫扶,更。
基層醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程會診系統(tǒng),開展遠(yuǎn)程會診8000余例。
但也有專家認(rèn)為,在政府投入不足的情況下,分工協(xié)作機(jī)制的可持續(xù)性仍待研究。(《健。
康報(bào)》3月9日3版)。
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員這樣形容過去一年的感受。衛(wèi)生部部長陳竺也在兩會期間接受采訪時(shí)坦言,公立醫(yī)院改革。
改革體制機(jī)制障礙如何突破,是今年試點(diǎn)工作的重要內(nèi)容。
管辦如何分開仍需探索。
面,試點(diǎn)城市形成了4種管辦分開模式。鞍山、七臺河、蕪湖、濰坊、鄂州、株洲、遵義等。
市的市政府成立了公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu),在衛(wèi)生部門下設(shè)執(zhí)行機(jī)構(gòu);洛陽、北京成立了由衛(wèi)生。
局管理的公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu),對所管醫(yī)院的人、財(cái)、物實(shí)行全面管理;鎮(zhèn)江、寶雞直接委托。
衛(wèi)生行政部門履行出資人職責(zé);馬鞍山、昆明在衛(wèi)生行政部門外成立公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu),承。
擔(dān)辦醫(yī)和國有資產(chǎn)管理職能。
在多次業(yè)內(nèi)召開的研討會上,專家們都圍繞何種管理體制模式最優(yōu)展開激辯。個(gè)別試點(diǎn)城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案延遲出臺,也是卡在了不同部門對管辦分開的不同理解和不同設(shè)計(jì)上。而據(jù)醫(yī)改工作監(jiān)測情況顯示,全國已有100多個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)市(區(qū))建立了公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu),其中六成設(shè)在衛(wèi)生行政部門內(nèi)。對此,這位負(fù)責(zé)人認(rèn)為,何種管理體制模式最優(yōu),需要長期跟蹤、評估和比較,從中發(fā)現(xiàn)符合衛(wèi)生規(guī)律和我國國情的模式加以推廣。
《工作安排》在闡述管辦分開時(shí),有一句話引人關(guān)注:“各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)”。有關(guān)專家認(rèn)為,這也體現(xiàn)了管辦分開的思路。
合理補(bǔ)償政策重在落地。
加大投入,對醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)合理的補(bǔ)償一直被院長們寄予厚望。很多院長表示,補(bǔ)償不到位,公立醫(yī)院仍然靠經(jīng)營維持運(yùn)轉(zhuǎn),實(shí)現(xiàn)公益性就是一句空話。
有關(guān)專家告訴記者,在補(bǔ)償機(jī)制改革方面,改革的政策支持環(huán)境需要進(jìn)一步完善。盡管各地都增加了投入,但是總體而言,對公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等政府投入政策沒有完全落實(shí),而且缺乏穩(wěn)定增長機(jī)制。在政府撥款方面,僅在一些地方得到落實(shí),比如鞍山市對公立醫(yī)院基本建設(shè)投入12億元;北京市探索建立以成本核算為基礎(chǔ)的財(cái)政補(bǔ)償制度,藥品實(shí)行差別加價(jià),離退休人員經(jīng)費(fèi)政府將通過財(cái)政撥款予以全額保障;深圳市2009年全市衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)總投入30.63億元,財(cái)政補(bǔ)助占公立醫(yī)院總收入的16.7%。在醫(yī)藥分開方面,僅有個(gè)別試點(diǎn)城市取消了以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,鞍山市通過財(cái)政補(bǔ)償公立醫(yī)院“五險(xiǎn)一金”的方式取消了以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,廣東省在6個(gè)城市開展藥事服務(wù)費(fèi)試點(diǎn)。其余各地的主要做法還是差別加價(jià)??傤~預(yù)付、單病種付費(fèi)等付費(fèi)方式改革有待進(jìn)一步推進(jìn)。在探索調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面,只有江蘇省和安徽省得到物價(jià)部門的批準(zhǔn),提高了全省護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
記者發(fā)現(xiàn),《工作安排》已明確,藥事服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保障支付范圍,但如何收取并沒有明確的表述。有關(guān)專家認(rèn)為,中央應(yīng)盡快出臺相關(guān)文件,明確各級財(cái)政投入比例和時(shí)間節(jié)點(diǎn),探索通過財(cái)政補(bǔ)償化解公立醫(yī)院債務(wù),改變過去財(cái)政投入零敲碎打的局面,盡快明確補(bǔ)償思路,建立剛性的財(cái)政投入增長機(jī)制,同時(shí)改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源亟待“擴(kuò)容”
這位負(fù)責(zé)人認(rèn)為,除了轉(zhuǎn)換體制機(jī)制,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“擴(kuò)容”也十分緊迫。
一就是我們的好醫(yī)生、好護(hù)士還太少。這也是國家在公立醫(yī)院改革中特別重視全科醫(yī)生和專科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)工作的主要原因。”這位負(fù)責(zé)人說。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源如何“擴(kuò)容”?《工作安排》中提出,落實(shí)全科醫(yī)生和??漆t(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)制度,建立100個(gè)規(guī)范化培訓(xùn)基地,招錄1萬人開展規(guī)范化培訓(xùn)。據(jù)悉,在已經(jīng)開展的試點(diǎn)工作中,上海市首批近2000名住院醫(yī)師已進(jìn)入39家醫(yī)院接受培訓(xùn),天津市目前已有1720名本科及碩士畢業(yè)生進(jìn)入全科醫(yī)生、住院醫(yī)師規(guī)范化基地接受培訓(xùn)。有關(guān)專家告訴記者:“培養(yǎng)一名好醫(yī)生需要相當(dāng)長的周期,在這方面,相關(guān)試點(diǎn)工作只能破題。解決優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺問題,需要我們立即行動起來,做長期不懈的努力?!保ā督】祱?bào)》3月10日3版)。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇六
9月2日上午,普洱市召開城市公立醫(yī)院綜合改革工作調(diào)研座談會。普洱市政府副市長李鴻出席會議。
今年5月,普洱市被確定為第四批100個(gè)公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市之一。市委、市政府對此高度重視,研究擬訂了《關(guān)于成立普洱市城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》,并通過了《普洱市城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)方案》。
會議指出,公立醫(yī)院綜合改革時(shí)間緊任務(wù)重,涉及多方利益調(diào)整,各衛(wèi)生計(jì)生部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識公立醫(yī)院綜合改革的重要性和緊迫性,把醫(yī)改作為當(dāng)前的工作重點(diǎn),高度重視。改革既需要加大政府的投入,又要通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,改革支付方式,保證公立醫(yī)院良性運(yùn)行、財(cái)政投入和醫(yī)?;鹂沙惺堋⑷罕娯?fù)擔(dān)不增加,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。同時(shí),公立醫(yī)院改革要堅(jiān)持破除以藥補(bǔ)醫(yī),堅(jiān)持正確的激勵(lì)導(dǎo)向,堅(jiān)持正確的`價(jià)值取向。此外,公立醫(yī)院改革還要推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥"三醫(yī)"聯(lián)動,推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉,逐步探索建立分級診療制度。
李鴻強(qiáng)調(diào),要充分利用各種宣傳媒介,廣泛深入宣傳中央、省、市文件精神,提高醫(yī)務(wù)人員知曉率,堅(jiān)持正確引導(dǎo),統(tǒng)一思想認(rèn)識,聚集改革正能量。要強(qiáng)化協(xié)調(diào),搞好對接,凝聚工作合力,推進(jìn)醫(yī)改工作順利開展。各有關(guān)部門要集中時(shí)間和精力推進(jìn)重點(diǎn)改革,完成好前期的準(zhǔn)備工作。要在9月20日之前出臺相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、財(cái)政補(bǔ)償方案、"三醫(yī)聯(lián)動"、"三保合一"方案和醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)管理方案等相關(guān)配套政策。要明確主體責(zé)任,履行好本職工作,把工作責(zé)任落實(shí)到人;切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、密切協(xié)作,統(tǒng)籌推進(jìn)改革各項(xiàng)工作,確保公立醫(yī)院綜合改革按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)協(xié)調(diào)推進(jìn)。
座談會上,普洱市人民醫(yī)院、普洱市中醫(yī)醫(yī)院、普洱市第二人民醫(yī)院、思茅區(qū)人民醫(yī)院4家參與醫(yī)改的城市公立醫(yī)院院長分別匯報(bào)了改革工作準(zhǔn)備情況。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇七
抓好公立醫(yī)院改革作為重大民生工程,全面部署落實(shí),區(qū)委、區(qū)*高度重視,區(qū)衛(wèi)生局按照改革的總體思路和要求,舉全系統(tǒng)之力,堅(jiān)定不移地落實(shí)改革措施,順利完成了我院改革階段性目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下:
公立醫(yī)院改革是新醫(yī)改的難點(diǎn),為有效破解難題,我院結(jié)合行業(yè)實(shí)際,從制度設(shè)計(jì)入手,提出了一個(gè)目標(biāo)、三個(gè)體系、九大領(lǐng)域的改革原則。
一是以提升醫(yī)院綜合服務(wù)水*,解決群眾看得好、看得起病為目標(biāo),充分發(fā)揮主力軍和龍頭引領(lǐng)作用,努力為群眾提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二是突出三個(gè)體系。進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系,加快基礎(chǔ)設(shè)施、人才、設(shè)備三項(xiàng)建設(shè),構(gòu)建公益目標(biāo)明確、功能完善、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、規(guī)模適當(dāng)?shù)姆?wù)體系。建立高效的管理體系,不斷改革創(chuàng)新管理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,增強(qiáng)公益性,調(diào)動積極性。強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量控制體系,做到安全上更有保障,質(zhì)量上更加提高,成本上更加合理,服務(wù)上更加改善。
三是找準(zhǔn)切入點(diǎn),重點(diǎn)做好財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度改革、基本藥物制度、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化、臨床路徑改革、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處機(jī)制等九個(gè)領(lǐng)域的工作,按照改革路線圖和時(shí)間表,本著循序漸進(jìn)、先易后難的改革方略,實(shí)施逐項(xiàng)攻關(guān),以點(diǎn)促面,整體推進(jìn)。目前在醫(yī)院財(cái)政保障機(jī)制建立、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人事分配制度改革、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理等改革工作已經(jīng)取得實(shí)質(zhì)進(jìn)展,為持續(xù)深入推進(jìn)其他方面改革奠定了良好的基礎(chǔ)。
推行公立醫(yī)院改革的根本目的就是彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性、公*性和可及性,通過改革把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)好,公共衛(wèi)生服務(wù)保障好,醫(yī)療服務(wù)能力提升好,醫(yī)務(wù)人員積極性調(diào)動好,真正發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員主力軍,衛(wèi)生系統(tǒng)主陣地,公立醫(yī)療單位主戰(zhàn)場的作用。始終把握改革的方向,堅(jiān)持科學(xué)規(guī)劃,統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提升公立醫(yī)院服務(wù)能力。
1、積極主動探索試點(diǎn),改革運(yùn)行管理機(jī)制。
一是明確*辦醫(yī)職責(zé),理順管辦職能,強(qiáng)化*對我院的所有者職能,按照醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能與醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦職能分開的原則,加強(qiáng)醫(yī)院的統(tǒng)一管理。
二是以規(guī)范醫(yī)院權(quán)力運(yùn)行為重點(diǎn),按照“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”三權(quán)制衡的權(quán)力運(yùn)行架構(gòu)要求,初步建立了以院委會為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。
三是以增強(qiáng)醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)、后勤運(yùn)行的透明度為重點(diǎn),全面推行了院務(wù)公開和醫(yī)院信息公開制度。
四是以提升醫(yī)療質(zhì)量安全為重點(diǎn),探索建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,在完善醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法的基礎(chǔ)上,建立醫(yī)療意外傷害和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)賠償制度。
五是加強(qiáng)醫(yī)院國有資產(chǎn)管理,確保醫(yī)療資產(chǎn)的保值增值。
2、改革人事分配制度,提高醫(yī)院運(yùn)行效率。我院探索建立。
按需設(shè)崗、競聘上崗、全員聘用和目標(biāo)責(zé)任管理機(jī)制,積極推行中層干部競聘上崗,認(rèn)真落實(shí)績效工資分配制度,將工作人員津補(bǔ)貼的60%做為基礎(chǔ)性績效工資按月考勤發(fā)放,40%做為獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資與工作質(zhì)量、工作數(shù)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛鉤綜合考核發(fā)放,在體現(xiàn)績效優(yōu)先、兼顧公*的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)性崗位和技術(shù)骨干傾斜,極大的調(diào)動了工作人員積極性,提高了工作質(zhì)量和工作效率。
3、狠抓臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。按照醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)要求,我院選擇了自然臨產(chǎn)陰式分娩等5個(gè)病種作為臨床路徑管理試點(diǎn)病種,優(yōu)化診療方式,簡化服務(wù)流程。以內(nèi)科為試點(diǎn),扎實(shí)開展以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,以點(diǎn)帶面,逐步在全院范圍內(nèi)推廣,年底前示范病區(qū)達(dá)到全院病區(qū)的40%,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、溫馨、滿意的護(hù)理服務(wù)。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇八
本院在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人事部門及衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下,按照各級有關(guān)人事制度改革文件的要求,積極穩(wěn)妥地開展了人事制度改革工作。現(xiàn)就改革進(jìn)展情況總結(jié)如下:
一、改革前醫(yī)院現(xiàn)狀及改革的主要困難:
(一)現(xiàn)狀:
本院在20xx年前只是一個(gè)人員不足30人、年收入不足30萬元、業(yè)務(wù)用房不足400平方米的小型醫(yī)院。1998年與縣衛(wèi)職校、縣眼病所合并后,購置原印刷廠辦公樓開展業(yè)務(wù),現(xiàn)有正式職工55人,臨時(shí)職工20人,床位60張,6個(gè)臨床科室及3個(gè)管理科室,年收入近200萬元。
(二)改革的主要困難:
1.人員編制嚴(yán)重不足。我院現(xiàn)有編制75人,按現(xiàn)有床位計(jì)算更多,而現(xiàn)在實(shí)有職工才55人,競崗的面太窄,人才可選擇性太低。
2.起步晚,人員技術(shù)結(jié)構(gòu)不合理。我院近半數(shù)人員來源于衛(wèi)校和眼病所,而且由于原中醫(yī)院條件限制,人員專業(yè)技術(shù)普遍較差,致使我院人才結(jié)構(gòu)不合理,尤其是中醫(yī)人才潰乏,難以形成中醫(yī)特色。
3.人員年齡老化,思想守舊。我院40歲以上人員約占50%,部分人員業(yè)務(wù)基礎(chǔ)差并且思想保守,阻力大。
4.由于所購房屋結(jié)構(gòu)不符合醫(yī)院要求,不利于科室的設(shè)置和業(yè)務(wù)的發(fā)展。
二、改革完成情況:
1.20xx年5月底,完成了改革的宣傳動員、崗位調(diào)研工作,完成《××縣縣醫(yī)院人事制度改革方案》、《××縣縣醫(yī)院人員聘用制度實(shí)施細(xì)則》、《××縣縣醫(yī)院搞活內(nèi)部分配暫行規(guī)定》、《××縣縣醫(yī)院崗位設(shè)置、崗位說明及定員方案》等四個(gè)方案制度的制定、通過與審批工作,完成《××縣縣醫(yī)院競聘應(yīng)試說明》的編寫等全部前期工作。
2.20xx年6月完成了13個(gè)中層干部崗位、18個(gè)中高級職稱崗位的競聘工作。
3.20xx年7月完成了全體職工雙向選擇、競爭上崗工作,以及未聘人員的安置工作。
三、改革的結(jié)果:
1.中層干部崗:院內(nèi)16人參與競聘,有12人受聘,1個(gè)崗位空缺。
2.高級職稱崗:有5人參與競聘,4人受聘。
3.中級職稱崗:有16人參與競聘,14人受聘。
4.初級聘為中級職稱的6人,中級聘為初級的1人;中級聘為高級職稱的2人,高級聘為中級的1人;轉(zhuǎn)崗聘用的有1人,待崗培訓(xùn)3人,提前退休4人,內(nèi)部退養(yǎng)1人。
5.總空崗28個(gè),因各種原因未能實(shí)現(xiàn)招考,現(xiàn)我院臨聘職工27人。
四、改革的`成果:
1.體現(xiàn)了“職務(wù)職稱能上能下,工資福利可高可低”的指導(dǎo)思想。
2.體現(xiàn)了“按勞分配”與“按生產(chǎn)要素分配”的分配原則。
3.使一批年輕技術(shù)骨干能夠脫穎而出。
4.增加了單位用人和分配的自主權(quán),理順了人事管理關(guān)系。
5.促進(jìn)了職工工作積極性,改善了職工服務(wù)態(tài)度,增收節(jié)支。
五、經(jīng)驗(yàn)總結(jié):
本院的改革較為順利,沒有過激言行等不穩(wěn)定因素出現(xiàn)??偟膩碚f,主要在以下幾個(gè)方面:
1.準(zhǔn)備充分,宣傳到位。我院召開了3次全院性宣傳動員大會,十余次中層干部學(xué)習(xí)動員會,各科自行學(xué)習(xí)省州文件若干次,發(fā)放各種相關(guān)文件及調(diào)查問卷百余份,個(gè)別談話十余人次,制度公示2次。
2.發(fā)揚(yáng)民主,健全制度。醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院管理學(xué)上的要求,發(fā)放崗位調(diào)查問卷七十份,再根據(jù)80%以上職工的意見,科學(xué)編制各崗位說明書,并分別制定了前述四個(gè)方案,經(jīng)兩次公示和修訂后,全部以94%以上的贊成票在全院通過。
3.公平公開,堅(jiān)持原則。改革全程都處于職工和人事、衛(wèi)生、紀(jì)檢的監(jiān)督之下,真正做到了公平競爭、擇優(yōu)錄取。
4.領(lǐng)導(dǎo)重視,保障有力??h委政府及各相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)非常重視,為我院改革工作順利進(jìn)行出了重要政策保障。
總之,通過人事制度改革,我院逐步建立了一套科學(xué)的管理制度,形成了一個(gè)職務(wù)能上能下、待遇可高可低、任人為賢、充滿活力的用人機(jī)制和自主靈活的分配制度,促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作向前發(fā)展。
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公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇九
20xx年,在區(qū)*、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,大力加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),著力提醫(yī)護(hù)服務(wù)水*,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,整體工作取得了較大進(jìn)展,現(xiàn)將我院工作情況匯報(bào)如下:
(一)基本醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療安全。
我院認(rèn)真組織實(shí)施全員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),定期進(jìn)行考核,通過各種形式督促業(yè)務(wù)人員加強(qiáng)技能學(xué)習(xí),不斷提高基本技能和理論水*,較好完成今年基本醫(yī)療服務(wù)工作,全年門診就診xxxxx人次,比去年增加了xxxxx人次,住院xxxxx人次,比去年增加了xxxx人次,業(yè)務(wù)收入xxxxx元,比去年增加了xxxx元,病歷書寫合格率達(dá)100%,處方書寫合格率達(dá)xxxxx。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。
(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
繼續(xù)開展了及時(shí)住院報(bào)銷和門診統(tǒng)籌匯總工作,嚴(yán)格執(zhí)行就診審核程序,及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)送各種信息,做好宣傳和公示工作。xxx年我院住院xxx人次,報(bào)銷資金xxxxxx元;門診報(bào)銷xxxxx次,報(bào)銷資金xxxxxxxx元,較好完成了今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
(三)我院內(nèi)部開展活動情況。
為認(rèn)真開展好“三好一滿意”活動。做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意,我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結(jié)合帶來,在院內(nèi)組織全體職工學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡;學(xué)習(xí)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展好“三好一滿意”活動的重要精神,結(jié)合我院的實(shí)際,狠抓責(zé)任目標(biāo)的落實(shí)與醫(yī)院規(guī)章制度的落實(shí)。在具體工作中,成立了考核小組,每周對全院的工作實(shí)行一次大檢查,每月對責(zé)任目標(biāo)完成情況實(shí)行考核,將考核與績效工資掛鉤。實(shí)行月會制度,每月組織全體職工學(xué)相關(guān)業(yè)務(wù)知識、規(guī)章制度、通報(bào)當(dāng)月考核工作存在的問題,及下月的工作要求。通過以上措施,院容院貌得到了明顯的改善,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步得到體現(xiàn),舉報(bào)、投訴明顯減少。
(四)綜合管理。
登記齊全;能夠及時(shí)傳達(dá)上級有關(guān)文件精神,不折不扣地完成上級布置的各項(xiàng)工作任務(wù)。
(五)評價(jià)與監(jiān)督。
支情況等向院內(nèi)職工公開。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,對群眾反映的問題指定專人進(jìn)行處理,限期解決,自覺接受群眾監(jiān)督。嚴(yán)格落實(shí)住院患者各項(xiàng)知情同意制度,不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),規(guī)范醫(yī)生用藥,堅(jiān)決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會,開展問卷調(diào)查,努力達(dá)到社會公眾滿意、單位職工滿意。
(六)財(cái)務(wù)管理。
我們嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算制度和會計(jì)制度,所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用;業(yè)務(wù)收入均存入專戶,使用財(cái)政統(tǒng)一票據(jù),做到當(dāng)日發(fā)生,當(dāng)日入帳,并定期結(jié)算,收費(fèi)使用統(tǒng)一票據(jù),票款相符,大額資金使用均通過院務(wù)會討論執(zhí)行民主決策;固定資產(chǎn)的購置、變賣、報(bào)廢均嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)批制度。
(七)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和紀(jì)檢工作。
本院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)規(guī)定,堅(jiān)持廉潔行醫(yī),無收受患者紅包行為發(fā)生;認(rèn)真貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作,切實(shí)抓好黨員干部黨風(fēng)黨紀(jì)教育,對藥品集中采購、招投標(biāo),設(shè)備采購,各項(xiàng)公共資金運(yùn)作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)情況。
和未完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行備案。我們堅(jiān)信:全院干部職工團(tuán)結(jié)一心,克服困難,團(tuán)結(jié)奮進(jìn),開拓進(jìn)取,在下一年工作中就一定能取得更大成績。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇十
*等五部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,選定xx個(gè)城市作為國家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)。我院作為xxx區(qū)唯一一所綜合性醫(yī)院,雖然不是試點(diǎn)單位,但作為公立醫(yī)院,從管理、醫(yī)療技術(shù)水*提高等方面也在嘗試、探索,尋求新發(fā)展?,F(xiàn)將該項(xiàng)工作總結(jié)如下:
為了貫徹落實(shí)*《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法(試行)》文件精神,進(jìn)一步提高我院的服務(wù)能力和醫(yī)療水*,我院于xxxx年x月x日與xxx醫(yī)院建立了對口支援。根據(jù)該協(xié)議,xxx醫(yī)院派出一名掛職副院長,負(fù)責(zé)雙方的溝通和協(xié)調(diào),根據(jù)我院實(shí)際情況幫助我院重點(diǎn)科室-心內(nèi)科提高技術(shù)水*。xxxx年里,xxx醫(yī)院x名高年資主治醫(yī)師對我院神經(jīng)內(nèi)科疾病治理進(jìn)行指導(dǎo)。我院派去盡xx名醫(yī)務(wù)人員前往xxx醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修和培訓(xùn)。目前,xxx醫(yī)院與我院均按照協(xié)議積極工作,爭取早日達(dá)到二級甲等醫(yī)院水*。
我院作為xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,與上級指導(dǎo)中心-xxx醫(yī)院開展了對口幫扶,實(shí)施了雙向轉(zhuǎn)診,截止xxxx年xx月底,共有x名社區(qū)居民前往指導(dǎo)中心完善相關(guān)檢查。同時(shí)我院在xxxx年開展農(nóng)村巡診醫(yī)療工作,包括以下內(nèi)容:1、選派有三年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員每周下鄉(xiāng)巡診,將特困戶、養(yǎng)老院老人等作為重點(diǎn)人群,建立健康檔案,開展醫(yī)療服務(wù)。2、定期開展義診宣傳一次,深入村組院落,為群眾送醫(yī)送藥。3、與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所聯(lián)絡(luò),積極建立健全區(qū)、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度。4、免費(fèi)接收農(nóng)村衛(wèi)生人員來我院進(jìn)修學(xué)習(xí),對其開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、手術(shù)帶教、病例討論、查房會診等,通過傳授專業(yè)學(xué)術(shù)知識,提高農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能。
三、建立社會監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)信息公開。
xxx市衛(wèi)生局醫(yī)管科對我院相關(guān)工作已進(jìn)行了指導(dǎo)。我院正與保險(xiǎn)公司商議參加醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的相關(guān)事宜。其他監(jiān)督機(jī)制尚未引入。
xxxx年我院在信息公開方面投入較大,投資了xx萬元安裝了戶內(nèi)、戶外顯示屏,投資xx萬元安裝了窗口服務(wù)滿意度評價(jià)器。充分利用電子屏、公示欄、藥品監(jiān)督牌、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。
推行臨床路徑管理,可以把患者就醫(yī)過程中的內(nèi)容詳細(xì)化、規(guī)范化、程序化,做到步步明晰,步步有據(jù)可依。我院作為綜合性二級乙等醫(yī)院、分科少,引入臨床路勁是一項(xiàng)大的挑戰(zhàn),xxxx年來,我院醫(yī)務(wù)科從單病種入手,選擇了xx種我院常見病,試行臨床路徑管理。xx個(gè)病種覆蓋了x個(gè)專業(yè),涉及x個(gè)科室,目前該項(xiàng)工作剛剛起步,變異率、入組率正在統(tǒng)計(jì)中。
xxxx年x月,我院聘用一批護(hù)士,充實(shí)了臨床一線護(hù)士隊(duì)伍,最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置。目前,我院已與xxx醫(yī)院建立對口支援,計(jì)劃選定我院內(nèi)科護(hù)理單元,作為示范,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。我院護(hù)理部將從建章立制入手,通過推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,改進(jìn)護(hù)理服務(wù),豐富工作內(nèi)涵,充實(shí)護(hù)理人員隊(duì)伍,完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇十一
2015年11月1始,我院在市政府和各級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)公立醫(yī)院改革相關(guān)文件精神,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,迅速對醫(yī)院對醫(yī)改工作統(tǒng)一部署,統(tǒng)一安排,認(rèn)真組織推進(jìn),切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”的問題,現(xiàn)將2016年上半年醫(yī)改工作總結(jié)如下。
一、工作開展情況。
自縣級公立醫(yī)院綜合改革工作啟動以來,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,組織職工召開了公立醫(yī)院改革座談會,認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)改文件精神,動員全院職工積極投身到公立醫(yī)院改革當(dāng)中,將公立醫(yī)院改革工作作為醫(yī)院的重點(diǎn)工作之一來抓。衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)由黃志國書記帶隊(duì),亦于5月3日來我院組織召開現(xiàn)場會,督查工作落實(shí)情況并提出改進(jìn)意見。
(二)開展“一取消、兩同步”工作。
根據(jù)上級部門的部署安排,我院制定“一取消、兩同步”工作方案,按時(shí)完成藥品加成和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格后的成本測算、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,完成醫(yī)院收費(fèi)信息系統(tǒng)與新農(nóng)合、醫(yī)保報(bào)銷系統(tǒng)對接,并于2015年10月30日0時(shí)實(shí)行藥品零差率銷售。
(三)破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理。
實(shí)施藥品“零差率”銷售后,我院根據(jù)相關(guān)文件精神,適當(dāng)提高診查、床位、護(hù)理、手術(shù)38項(xiàng)收費(fèi)。加強(qiáng)對高值耗材的管理,嚴(yán)格控制高值耗材的采購。
二、改革的成效。
取消“藥品加成”實(shí)行藥品零差率銷售,破除了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機(jī)制,醫(yī)院建立了煥然一新,充滿活力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,讓醫(yī)務(wù)人員從“以藥養(yǎng)醫(yī)”的鎖鏈中解脫出來,把主要精力放在提高公益性服務(wù)上。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,提高了手術(shù)、治療、護(hù)理、診查等費(fèi)用,體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員價(jià)值的服務(wù)價(jià)格,真正改變了醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的畸形發(fā)展道路,同時(shí)根據(jù)年初制訂的目標(biāo)綜合管理方案,根據(jù)醫(yī)改的內(nèi)容制訂了各科室藥占比、人均費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn),從真正意義上解決看病貴的問題,進(jìn)一步完善了職工的績效分配激勵(lì)和約束機(jī)制,加強(qiáng)了績效管理。
三、存在問題。
我單位至今總負(fù)債xxx萬元,其中流動負(fù)債xxx萬元(其中銀行貨款xxx萬元,藥品及衛(wèi)生材料xxx萬元),基建負(fù)債xxx萬元,建設(shè)婚育綜合平臺負(fù)債xxx萬元。因我單位業(yè)務(wù)量比較大、國家及自治區(qū)的婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目較多,需要充實(shí)人員,現(xiàn)我院職工xxx人,其中聘用人員xxx人,支付聘用人員工資及開展新項(xiàng)目所需設(shè)備的開支較大。
四、下一步工作計(jì)劃。
(一)加強(qiáng)實(shí)施人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略。
首先要積極選派符合條件的人員參加上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)。其次要進(jìn)一步改進(jìn)單位用人機(jī)制,放寬吸引高素質(zhì)的衛(wèi)生人才,做好人才儲備和人才梯隊(duì)建設(shè),培養(yǎng)造就一批高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍。并通過多種形式的教育和培訓(xùn),提高我院衛(wèi)生人才隊(duì)伍整體素質(zhì)。
(二)繼續(xù)提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
工作,關(guān)系到廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的切身利益,因此,需要繼續(xù)制定更加符合醫(yī)院實(shí)際的人事制度,保證改革平穩(wěn)、成功的進(jìn)行。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇十二
績效考核是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,陜西省人民醫(yī)院于2010年底啟動各級護(hù)理人員績效考核實(shí)施方案,打破了大鍋飯的分配模式,從醫(yī)院和科室層面體現(xiàn)了向工作量大、工作風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)性強(qiáng)和臨床一線護(hù)士崗位傾斜的原則,實(shí)現(xiàn)多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬的良性分配機(jī)制。實(shí)施半年多以來,極大地激發(fā)了護(hù)理隊(duì)伍的工作積極性和主動性,提高了護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)價(jià)值感,保障了護(hù)理質(zhì)量和安全,成為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要舉措,使臨床護(hù)理服務(wù)再現(xiàn)新局面、新氣象,使“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”得到穩(wěn)定持續(xù)的發(fā)展。主要體現(xiàn)在以下六個(gè)方面:
各臨床科室結(jié)合本科室工作特點(diǎn),將護(hù)理工作量、病人病情輕重及護(hù)理工作技術(shù)難度等各項(xiàng)要素進(jìn)一步細(xì)化,使各崗位有了明確的量化考核辦法,與個(gè)人績效直接掛鉤,充分體現(xiàn)多勞多得的分配機(jī)制,全面調(diào)動了護(hù)士的工作積極性和服務(wù)熱情,護(hù)士不再為工作量大,工作負(fù)荷重斤斤計(jì)較,而是在工作能力與崗位業(yè)務(wù)要求相符合的條件下,積極主動承擔(dān)工作任務(wù),扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個(gè)樣的局面。
績效考核的實(shí)施,打破了以往按照職稱進(jìn)行績效工資分配的模式,實(shí)行因崗設(shè)酬,即按不同崗位工作性質(zhì)設(shè)置不同系數(shù),使崗位和薪酬緊密結(jié)合,實(shí)施按能力上崗的績效考核分配辦法,建立了各級護(hù)士業(yè)務(wù)發(fā)展的*臺,促進(jìn)了護(hù)士業(yè)務(wù)層級和梯隊(duì)的建設(shè),使護(hù)理人員個(gè)人業(yè)務(wù)能力和職業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn),促進(jìn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體發(fā)展。
實(shí)行績效分配與工作質(zhì)量、病人滿意度、同行評價(jià)等掛鉤,體現(xiàn)按工作效果獲取報(bào)酬的考核分配辦法,護(hù)士的質(zhì)量意識、責(zé)任意識顯著增強(qiáng),大家自覺履行各項(xiàng)職責(zé)、扎實(shí)落實(shí)核心制度和各項(xiàng)規(guī)范,護(hù)士工作更加盡心盡力,護(hù)理缺陷、差錯(cuò)等不良事件發(fā)生率大幅度降低,服務(wù)質(zhì)量顯著提升。
通過對個(gè)人的績效考核,將考核結(jié)果納入個(gè)人考核檔案管理,并與崗位聘任、年度個(gè)人評優(yōu)、進(jìn)修學(xué)習(xí)以及晉升晉級等掛鉤,從而使個(gè)人的發(fā)展與*時(shí)的工作業(yè)績直接相關(guān),形成個(gè)人激勵(lì)和護(hù)理隊(duì)伍發(fā)展的長效管理機(jī)制,從機(jī)制上體現(xiàn)干好干壞不一樣。
績效考核方案不僅對護(hù)理人員實(shí)施工效掛鉤的考核辦法,同時(shí)建立和完善了病區(qū)護(hù)理單元考評體系,定期對各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)效果進(jìn)行綜合考核評價(jià),其結(jié)果作為醫(yī)院動態(tài)調(diào)整臨床科室分類(不同類別人均分配績效工資基數(shù)不同)和年度評選先進(jìn)集體的基本條件??己藘?yōu)秀的護(hù)理單元和個(gè)人成為先進(jìn)典型帶動整體隊(duì)伍的進(jìn)步;考核較差者有了明顯的危機(jī)意識,主動查找不足,積極促進(jìn)工作改進(jìn),激發(fā)了護(hù)理團(tuán)隊(duì)積極奮進(jìn)的動力,護(hù)理人員主動學(xué)習(xí)的風(fēng)氣悄然升起,專業(yè)水*的提高成為個(gè)人的自覺行為,護(hù)理隊(duì)伍的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力不斷提升。
實(shí)施方案將工作作風(fēng)、管理能力、科室特色建設(shè)、專科護(hù)理發(fā)展、病區(qū)綜合服務(wù)效果等方面作為護(hù)士長績效考核的基本指標(biāo),定期考核評比。各級護(hù)理管理者鼓足干勁,不斷創(chuàng)新管理舉措,落實(shí)多種模式的責(zé)任制整體護(hù)理,開展特色服務(wù),科室之間形成了明顯的良性競爭氛圍,醫(yī)院整體護(hù)理管理和服務(wù)水*不斷攀升。
績效考核的實(shí)施,切實(shí)起到撬動大家工作積極性、主動性、強(qiáng)化責(zé)任意識、服務(wù)意識以及體現(xiàn)個(gè)人職業(yè)價(jià)值的杠桿作用,使護(hù)理隊(duì)伍呈現(xiàn)積極向上、朝氣蓬勃的景象,使護(hù)理工作呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢,對保障醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長期發(fā)展及進(jìn)一步深化內(nèi)涵建設(shè)起到極大的促進(jìn)和推動作用。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇十三
今年委機(jī)關(guān)舉辦了3期教育培訓(xùn)活動。一是全省發(fā)展改革工作研究班于8月21日-22日在山東淄博舉辦。來自委機(jī)關(guān)各處室負(fù)責(zé)人、委屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人及各市地發(fā)改委主任、綜合科長、規(guī)劃科長等共計(jì)117人參加了本次研究班。在研究班上,省發(fā)展改革委主任、黨組書記張超超同志作了主題報(bào)告;省發(fā)展改革委副主任、省援川班主任李關(guān)賓同志傳達(dá)了國家發(fā)改委第33期發(fā)展改革工作研究班的精神;省發(fā)展改革委副巡視員段立宏同志介紹了《山東省“十二五”規(guī)劃綱要(討論稿)》的主要資料。淄博、煙臺、濟(jì)寧、臨沂、德州分別作了專題發(fā)言。省發(fā)展改革委副主任閆作溪同志最后作了研究班總結(jié)講話;二是省發(fā)改委在五月和十月份組織的兩期廉政教育活動,第一期由全委機(jī)關(guān)干部和委屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人共260余人參加,第二期是全委處級以上干部共169人參加。透過這兩期活動,廣大干部受到了教育,增強(qiáng)了黨性,改善了作風(fēng),更堅(jiān)定了忠于黨、忠于人民的堅(jiān)定信念。
根據(jù)中共山東省委組織部、山東省人力資源和社會保障廳、山東行政學(xué)院聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于下達(dá)20xx年度培訓(xùn)計(jì)劃的通知》(魯行政院字[20xx]8號)安排,山東省醫(yī)改辦于3月29日至31日在濟(jì)南舉辦了20xx年市、縣(市、區(qū))領(lǐng)導(dǎo)干部深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專題研討班。各市分管醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生局長以及先行實(shí)施基本藥物制度的縣(市、區(qū))分管領(lǐng)導(dǎo)共52人參加了研討班,共同研究探討了中共中央、國務(wù)院深化醫(yī)改《意見》、《實(shí)施方案》和省委、省政府《實(shí)施意見》、《實(shí)施方案》等醫(yī)改文件以及深化醫(yī)改近期五項(xiàng)重點(diǎn)改革和20xx年工作任務(wù),實(shí)施國家基本藥物制度和公立改革試點(diǎn)相關(guān)政策等。
根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦要求和省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組意見,11月15至16日,省委組織部和省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)合在濟(jì)南舉辦第二批縣(市、區(qū))實(shí)施基本藥物制度專題培訓(xùn)班。第二批啟動實(shí)施基本藥物制度的63個(gè)縣(市、區(qū))政府主要負(fù)責(zé)人和17市醫(yī)改辦主任參加了培訓(xùn)。省發(fā)改委副主任、省醫(yī)改辦主任秦柯同志作了開辦動員講話,省委組織部、省發(fā)改委相關(guān)處室負(fù)責(zé)人參加了開班式。國務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)處室負(fù)責(zé)人、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院專家,以及省醫(yī)改辦工作組負(fù)責(zé)人講解了實(shí)施基本藥物制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié),解讀了相關(guān)政策和工作要求。培訓(xùn)班還安排學(xué)員進(jìn)行了分組討論和工作狀況交流。
8月11日至13日,省援川辦與青島市援川辦共同在青島舉辦了北川縣先進(jìn)模范人物考察培訓(xùn)班。來自北川縣各行各業(yè)的先進(jìn)模范人物共45人參加了培訓(xùn)。
20xx年,我們按照省發(fā)改委《山東省發(fā)展和改革委員會關(guān)于印發(fā)《20xx年山東省發(fā)展改革委干部培訓(xùn)計(jì)劃》的通知》(魯發(fā)改人事[20xx]263號)要求,組織承辦培訓(xùn)班9期,具體狀況如下:
1月20日至21日,山東省宏觀經(jīng)濟(jì)研究院在濟(jì)南舉辦了全省縣級發(fā)展改革工作研討班。本次研討班的主要議題是全面了解國民經(jīng)濟(jì)形勢,研討“十二五”規(guī)劃編制的整體思路。來自全省各、縣(市、區(qū))的共140余名同志參加了本次研討班。透過一天半的時(shí)間,大家認(rèn)真學(xué)習(xí)了省發(fā)改委副主任閆作溪同志關(guān)于“正確分析把握形勢,努力做好縣級發(fā)展改革工作”的報(bào)告;國家發(fā)改委宏觀研究院科研管理部主任吳曉華關(guān)于“調(diào)整和轉(zhuǎn)型:對‘十二五’規(guī)劃思路的幾點(diǎn)思考”和省發(fā)改委規(guī)劃處處長趙鋒就“扎實(shí)推進(jìn)‘十二五’規(guī)劃編制工作”所做的專題授課。
為加強(qiáng)新形勢下發(fā)改系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)工作,進(jìn)一步提高發(fā)改系統(tǒng)干部隊(duì)伍素質(zhì),3月12日,省發(fā)改委人事處與宏觀院共同主辦了全省發(fā)展改革系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)工作研討班。14市發(fā)改委人事科(處)長、省發(fā)改委直屬事業(yè)單位人事工作負(fù)責(zé)人,濟(jì)南市發(fā)改委培訓(xùn)中心有關(guān)同志,共30余人參加了研討。研討班由培訓(xùn)中心黨總支書記楊殿嘉同志主持,省發(fā)改委副主任、黨組成員閆作溪同志出席研討班并作重要講話。培訓(xùn)中心主任齊子忠同志全面總結(jié)了2009年培訓(xùn)工作,對20xx年干部教育培訓(xùn)工作做了安排部署。省發(fā)改委人事處處長姜長興同志介紹了省機(jī)構(gòu)改革方案,并就各市機(jī)構(gòu)改革狀況和與會同志進(jìn)行了座談交流。
為幫忙基層業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)人員更好地了解掌握宏觀經(jīng)濟(jì)形勢、研究探討“十二五”規(guī)劃的有關(guān)問題、學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識和提高綜合素質(zhì)水平,省宏觀經(jīng)濟(jì)研究院于20xx年4月6日至9日在濟(jì)南舉辦了全省發(fā)展改革系統(tǒng)中青年業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)人員培訓(xùn)班。共有117名來自市縣兩級的中青年業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)入人員參加了培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班分別邀請了省發(fā)改委綜合處陳迪桂處長、省發(fā)改委規(guī)劃處趙鋒處長、省發(fā)改委規(guī)劃處劉德軍研究員、省發(fā)改委投資處楊興水副處長、省發(fā)改委農(nóng)村處鄭瑞家處長、省財(cái)政廳預(yù)算處肖玉貴調(diào)研員、人民銀行濟(jì)南分行辦公室劉健主任到培訓(xùn)班現(xiàn)場授課。
為組織開展好全省“十二五”規(guī)劃編制工作,進(jìn)一步加快經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略調(diào)整,全面落實(shí)經(jīng)濟(jì)文化強(qiáng)省戰(zhàn)略,受省委組織部委托,省發(fā)改委規(guī)劃處、人事處、宏觀院于4月15日至4月17日,聯(lián)合舉辦了全省“十二五”規(guī)劃專題研討班。來自15個(gè)市的分管副市長、143個(gè)縣(市、區(qū))的分管副縣(市、區(qū))長,共158人參加了此次研討班。省發(fā)改委副巡視員段立宏、省委組織部干部教育處調(diào)研員宋向平、省發(fā)改委規(guī)劃處處長趙鋒和省發(fā)改委人事處有關(guān)同志出席了研討班。省發(fā)改委黨組對本期研討班十分重視,對辦好此次研討班提出了明確要求。省發(fā)改委領(lǐng)導(dǎo)閆作溪、段立宏親自到研討班給學(xué)員授課,同時(shí),還專門邀請到了國家發(fā)改委規(guī)劃司、省社科院、山東經(jīng)濟(jì)學(xué)院等高層次的專家圍繞“十二五”規(guī)劃進(jìn)行專題講授。
9月9日-10日,省發(fā)展改革委綜合處與宏觀院共同在菏澤市舉辦了第10期全省發(fā)展改革綜合工作研討班。研討班的主要資料是分析當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展形勢,研究明年經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展思路,交流探討進(jìn)一步推進(jìn)綜合計(jì)劃工作的經(jīng)驗(yàn)做法。省發(fā)展改革委黨組成員、紀(jì)檢組長趙金星同志,部分市發(fā)展改革委分管綜合工作的副主任,各市發(fā)展改革委綜合科(處)長,部分縣(區(qū))發(fā)展改革局局長共30余人參加了研討班。
10月20日至21日,省發(fā)改委高技術(shù)處與省宏觀院聯(lián)合在濰坊市舉辦了全省發(fā)改系統(tǒng)高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展培訓(xùn)班。來自各地市的發(fā)改委分管主任、處(科)長及相關(guān)企業(yè)負(fù)責(zé)人共100余人參加了培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班邀請了國家發(fā)改委高技術(shù)司新興產(chǎn)業(yè)二處的白京羽處長為大家講授關(guān)于產(chǎn)業(yè)鏈和企業(yè)技術(shù)中心建設(shè)的問題;國家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)所王昌林所長講授了戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃;省發(fā)改委高技術(shù)處孫亞平副處長就項(xiàng)目的申報(bào)和管理作了專題講座。另外,威海市、禹城市和齊魯制藥從不同層面做了典型發(fā)言。最后,省發(fā)改委副主任閆作溪同志作總結(jié)講話。
10月22日至23日,省發(fā)改委人事處與宏觀院共同舉辦了一期委機(jī)關(guān)和部分事業(yè)單位新進(jìn)人員專題培訓(xùn)班。本期專題培訓(xùn)班利用一天半時(shí)間,安排了3個(gè)專題講座,分別為“省發(fā)改委機(jī)關(guān)工作的有關(guān)規(guī)范和要求”、“如何進(jìn)行形勢分析和年度計(jì)劃的編制”、“廉潔從政的相關(guān)知識和要求”,分別由相關(guān)處室的負(fù)責(zé)同志進(jìn)行專題講授。委機(jī)關(guān)和部分事業(yè)單位2009年9月以來的新進(jìn)人員,共48名同志參加了這次培訓(xùn)。
為貫徹落實(shí)省委省政府轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、促增長的重大戰(zhàn)略部署,進(jìn)一步做好財(cái)政金融工作,省發(fā)改委財(cái)金處與宏觀院于11月2日至3日在濟(jì)南召開了全省發(fā)改系統(tǒng)財(cái)金工作研討班。各市分管主任、財(cái)金科長、部分創(chuàng)投企業(yè)和擬發(fā)債企業(yè)70余人參加了研討班。此次研討班邀請了齊魯證券和省高新投資公司的專家講解企業(yè)債券和創(chuàng)業(yè)投資的相關(guān)政策及操作規(guī)范;東營、煙臺、濟(jì)寧三市作了典型發(fā)言;省發(fā)改委財(cái)金處調(diào)研員袁維德、副處長潘青就相關(guān)問題為大家作了解答。最后,省發(fā)改委副主任閆作溪作了總結(jié)講話。
為幫忙市發(fā)改委和縣(市、區(qū))發(fā)改局(委)的同志更深入地了解當(dāng)前城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與“十二五”期間區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況、有關(guān)知識要點(diǎn)和工作要點(diǎn),省發(fā)改委地區(qū)處與宏觀經(jīng)濟(jì)研究院于12月23日至24日在濟(jì)南舉辦了“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與‘十二五’期間區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)班”。來自部分市、縣(區(qū))發(fā)改委(局)的負(fù)責(zé)同志及有關(guān)人員等58人參加了本期培訓(xùn)。國家發(fā)改委體改司司長孔涇源;國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任、博士生導(dǎo)師王青云;中國科學(xué)院地理所中國可持續(xù)發(fā)展研究中心主任、博士生導(dǎo)師樊杰等透過衛(wèi)星遠(yuǎn)程為學(xué)員進(jìn)行了授課。山東省社科院經(jīng)研所所長張衛(wèi)國為學(xué)員做了專題講座。
4月23日至4月25日,我們與國家發(fā)改委培訓(xùn)中心聯(lián)合在濟(jì)南舉辦了全國地(市)發(fā)改委主任業(yè)務(wù)專題研討班。來自全國18個(gè)省(市、自治區(qū))的地(市)發(fā)改委主任及相關(guān)人員,共115人參加了此次研討班。國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任康寧、省發(fā)改委副主任閆作溪出席了研討班的開班式并講話。國家發(fā)改委政策研究室主任、經(jīng)濟(jì)學(xué)博士李樸民、國家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)司綜合處副處長傅久嶺、中國投資協(xié)會會長張漢亞、國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任、博士生導(dǎo)師、研究員王青云等高層次專家到班授課。
此外,我們還協(xié)助國家發(fā)改委培訓(xùn)中心,及時(shí)擬發(fā)轉(zhuǎn)發(fā)通知,用心組織市縣發(fā)改系統(tǒng)人員參加了4期全國培訓(xùn)班:即在山西舉辦的“區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略與規(guī)劃國際專題研討班”、在河南舉辦的“全國縣(區(qū))級發(fā)改局長業(yè)務(wù)專題研討班”、在貴州舉辦的“第二期全國地(市)發(fā)改委主任業(yè)務(wù)專題研討班”、在舉辦的“第二期全國縣(區(qū))級發(fā)改局長業(yè)務(wù)專題研討班”。每期培訓(xùn)班,我們都精心組織,認(rèn)真協(xié)調(diào),密切了發(fā)改系統(tǒng)上下之間的聯(lián)系,加深了了解,增強(qiáng)了友誼。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇十四
抓好公立醫(yī)院改革作為重大民生工程,全面部署落實(shí),區(qū)委、區(qū)政府高度重視,區(qū)衛(wèi)生局按照改革的總體思路和要求,舉全系統(tǒng)之力,堅(jiān)定不移地落實(shí)改革措施,順利完成了我院改革階段性目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下:
一、頂層規(guī)劃設(shè)計(jì),分步實(shí)施改革。
公立醫(yī)院改革是新醫(yī)改的難點(diǎn),為有效破解難題,我院結(jié)合行業(yè)實(shí)際,從制度設(shè)計(jì)入手,提出了一個(gè)目標(biāo)、三個(gè)體系、九大領(lǐng)域的改革原則。
一是以提升醫(yī)院綜合服務(wù)水平,解決群眾看得好、看得起病為目標(biāo),充分發(fā)揮主力軍和龍頭引領(lǐng)作用,努力為群眾提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二是突出三個(gè)體系。進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系,加快基礎(chǔ)設(shè)施、人才、設(shè)備三項(xiàng)建設(shè),構(gòu)建公益目標(biāo)明確、功能完善、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、布局合理、規(guī)模適當(dāng)?shù)姆?wù)體系。建立高效的管理體系,不斷改革創(chuàng)新管理機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制,增強(qiáng)公益性,調(diào)動積極性。強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量控制體系,做到安全上更有保障,質(zhì)量上更加提高,成本上更加合理,服務(wù)上更加改善。
三是找準(zhǔn)切入點(diǎn),重點(diǎn)做好財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度改革、基本藥物制度、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化、臨床路徑改革、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)、醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處機(jī)制等九個(gè)領(lǐng)域的工作,按照改革路線圖和時(shí)間表,本著循序漸進(jìn)、先易后難的改革方略,實(shí)施逐項(xiàng)攻關(guān),以點(diǎn)促面,整體推進(jìn)。目前在醫(yī)院財(cái)政保障機(jī)制建立、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人事分配制度改革、鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理等改革工作已經(jīng)取得實(shí)質(zhì)進(jìn)展,為持續(xù)深入推進(jìn)其他方面改革奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、準(zhǔn)確把握定位,綜合發(fā)展引領(lǐng)。
推行公立醫(yī)院改革的根本目的就是彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性、公平性和可及性,通過改革把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)好,公共衛(wèi)生服務(wù)保障好,醫(yī)療服務(wù)能力提升好,醫(yī)務(wù)人員積極性調(diào)動好,真正發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員主力軍,衛(wèi)生系統(tǒng)主陣地,公立醫(yī)療單位主戰(zhàn)場的作用。始終把握改革的方向,堅(jiān)持科學(xué)規(guī)劃,統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提升公立醫(yī)院服務(wù)能力。
三、突出工作重點(diǎn),推進(jìn)改革發(fā)展。
1、積極主動探索試點(diǎn),改革運(yùn)行管理機(jī)制。
一是明確政府辦醫(yī)職責(zé),理順管辦職能,強(qiáng)化政府對我院的所有者職能,按照醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能與醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦職能分開的原則,加強(qiáng)醫(yī)院的統(tǒng)一管理。
二是以規(guī)范醫(yī)院權(quán)力運(yùn)行為重點(diǎn),按照“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”三權(quán)制衡的權(quán)力運(yùn)行架構(gòu)要求,初步建立了以院委會為核心的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。
三是以增強(qiáng)醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)、后勤運(yùn)行的透明度為重點(diǎn),全面推行了院務(wù)公開和醫(yī)院信息公開制度。
四是以提升醫(yī)療質(zhì)量安全為重點(diǎn),探索建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,在完善醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法的基礎(chǔ)上,建立醫(yī)療意外傷害和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)賠償制度。
五是加強(qiáng)醫(yī)院國有資產(chǎn)管理,確保醫(yī)療資產(chǎn)的保值增值。
2、改革人事分配制度,提高醫(yī)院運(yùn)行效率。我院探索建立。
按需設(shè)崗、競聘上崗、全員聘用和目標(biāo)責(zé)任管理機(jī)制,積極推行中層干部競聘上崗,認(rèn)真落實(shí)績效工資分配制度,將工作人員津補(bǔ)貼的60%做為基礎(chǔ)性績效工資按月考勤發(fā)放,40%做為獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資與工作質(zhì)量、工作數(shù)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)掛鉤綜合考核發(fā)放,在體現(xiàn)績效優(yōu)先、兼顧公平的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)向一線崗位、風(fēng)險(xiǎn)性崗位和技術(shù)骨干傾斜,極大的調(diào)動了工作人員積極性,提高了工作質(zhì)量和工作效率。
3、狠抓臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程。按照醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)要求,我院選擇了自然臨產(chǎn)陰式分娩等5個(gè)病種作為臨床路徑管理試點(diǎn)病種,優(yōu)化診療方式,簡化服務(wù)流程。以內(nèi)科為試點(diǎn),扎實(shí)開展以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程,以點(diǎn)帶面,逐步在全院范圍內(nèi)推廣,年底前示范病區(qū)達(dá)到全院病區(qū)的40%,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、溫馨、滿意的護(hù)理服務(wù)。
4、加快推進(jìn)信息化建設(shè),提高現(xiàn)代服務(wù)水平。我院投資30余萬元完成了電子病歷軟硬件系統(tǒng)的安裝與調(diào)試,各科室電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備配備到位,對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了全面的操作培訓(xùn)。同時(shí),將電子病歷系統(tǒng)與醫(yī)院現(xiàn)有his系統(tǒng)、傳染病管理系統(tǒng)、醫(yī)保系統(tǒng)、新農(nóng)合系統(tǒng)銜接,實(shí)行聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一管理,有力促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)整體水平的提升,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員診療行為和管理,提高服務(wù)質(zhì)量。
5、大力推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力。醫(yī)院投資兩千多萬元的新建住院樓、醫(yī)技樓已經(jīng)投入使用,我院的醫(yī)療用房緊張局面將得到徹底解決,群眾的就醫(yī)環(huán)境將極大改善。
四、改革成果共享,政府群眾滿意。
通過一年來的改革實(shí)踐,廣大群眾切實(shí)感受到了公立醫(yī)院改革帶來的實(shí)實(shí)在在的效果。
一是環(huán)境明顯優(yōu)化,醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷加快,布局更加優(yōu)化,群眾就醫(yī)環(huán)境持續(xù)改善。
二是醫(yī)療費(fèi)用明顯下降,住院病人平均費(fèi)用在全市同級醫(yī)院中始終處于較低水平,群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。
三是醫(yī)療服務(wù)顯著改善,通過開展臨床路徑試點(diǎn)管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化工作,我院醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平不斷提高,服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力得到明顯提升。
雖然我院公立醫(yī)院改革工作取得了初步成效,但與改革目標(biāo)和群眾的期望相比仍有不少差距,在以后的時(shí)間里,我院將認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)決策和部署,以決戰(zhàn)的姿態(tài),更高的標(biāo)準(zhǔn),更嚴(yán)的要求,更大的力度,堅(jiān)定信心,真抓實(shí)干,堅(jiān)持不懈的推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作,努力達(dá)到讓政府放心、讓群眾滿意的改革效果。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇十五
這次會議主要是貫徹落實(shí)全國醫(yī)改工作會議和副重要講話精神,按照國務(wù)院下發(fā)的2015年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排,進(jìn)行全面動員和部署。等一會,陳竺部長將作重要講話,對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作提出具體要求。下午,張茅書記還將作重要講話,希望大家認(rèn)真貫徹落實(shí)。下面,我先講三點(diǎn)意見,供同志們參考。
一、深化認(rèn)識,增強(qiáng)信心
醫(yī)改具有長期性、復(fù)雜性和艱巨性,公立醫(yī)院改革事關(guān)醫(yī)改全局,事關(guān)百姓福祉,我們要充分認(rèn)識公立醫(yī)院改革的重要意義,進(jìn)一步增強(qiáng)推進(jìn)改革的責(zé)任感和緊迫感。
第一,要充分肯定公立醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員所做出的突出貢獻(xiàn)。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,廣大醫(yī)務(wù)人員是一支具有奉獻(xiàn)精神、值得社會尊敬和信賴的隊(duì)伍,對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、對保障人民群眾的健康發(fā)揮了重要作用。長期以來,在政府對醫(yī)療衛(wèi)生投入相對不足的情況下,我國建立了較為完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,技術(shù)水平不斷提高,平均期望壽命、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等主要健康指標(biāo)均居發(fā)展中國家前列。世界銀行曾贊譽(yù)我國用最低廉的成本保護(hù)了世界上最多人口的健康。這些成就的取得,公立醫(yī)院和廣大醫(yī)務(wù)人員功不可沒。對此,我們要給予充分肯定。要繼續(xù)增進(jìn)對公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的理解,進(jìn)一步調(diào)動他們參與改革的積極性和主動性。
第二,要客觀看待公立醫(yī)院存在的突出問題。公立醫(yī)院目前存在的突出問題,有其歷史背景和演化過程,應(yīng)該歷史地、辯證地看待特定時(shí)期所采取的政策措施及其引發(fā)的問題。譬如,藥品加成政策,是在上個(gè)世紀(jì)50年代國家財(cái)力緊張的背景下實(shí)施的,曾對當(dāng)時(shí)緩解衛(wèi)生資源短缺發(fā)揮了積極作用。但隨著從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型,外部環(huán)境和內(nèi)部因素均發(fā)生了很大變化,原本在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期沒有發(fā)生變異的.以藥補(bǔ)醫(yī)政策,在市場經(jīng)濟(jì)條件下則逐步演化成了一種逐利機(jī)制。這種逐利機(jī)制日益削弱了公立醫(yī)院的公益性,日益危害著人民群眾的利益。大處方、濫用抗生素、過度治療、不合理檢查等不規(guī)范診療行為,以及忽視成本等問題,推高了醫(yī)療費(fèi)用,繃緊了醫(yī)患關(guān)系,長此以往將有損整個(gè)中華民族的健康素質(zhì),危及整個(gè)社會的和諧穩(wěn)定。迫切需要通過改革,逐步解決公立醫(yī)院存在的突出問題。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇十六
衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,選定個(gè)城市作為國家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)。我院作為區(qū)唯一一所綜合性醫(yī)院,雖然不是試點(diǎn)單位,但作為公立醫(yī)院,從管理、醫(yī)療技術(shù)水平提高等方面也在嘗試、探索,尋求新發(fā)展?,F(xiàn)將該項(xiàng)工作總結(jié)如下:
一、對口支援工作。
為了貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法(試行)》文件精神,進(jìn)一步提高我院的服務(wù)能力和醫(yī)療水平,我院于年月日與醫(yī)院建立了對口支援。根據(jù)該協(xié)議,醫(yī)院派出一名掛職副院長,負(fù)責(zé)雙方的溝通和協(xié)調(diào),根據(jù)我院實(shí)際情況幫助我院重點(diǎn)科室-心內(nèi)科提高技術(shù)水平。年里,醫(yī)院名高年資主治醫(yī)師對我院神經(jīng)內(nèi)科疾病治理進(jìn)行指導(dǎo)。我院派去盡名醫(yī)務(wù)人員前往醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修和培訓(xùn)。目前,醫(yī)院與我院均按照協(xié)議積極工作,爭取早日達(dá)到二級甲等醫(yī)院水平。
二、積極開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作。
我院作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,與上級指導(dǎo)中心-醫(yī)院開展了對口幫扶,實(shí)施了雙向轉(zhuǎn)診,截止年月底,共有名社區(qū)居民前往指導(dǎo)中心完善相關(guān)檢查。同時(shí)我院在年開展農(nóng)村巡診醫(yī)療工作,包括以下內(nèi)容:、選派有三年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的'醫(yī)護(hù)人員每周下鄉(xiāng)巡診,將特困戶、養(yǎng)老院老人等作為重點(diǎn)人群,建立健康檔案,開展醫(yī)療服務(wù)。、定期開展義診宣傳一次,深入村組院落,為群眾送醫(yī)送藥。、與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所聯(lián)絡(luò),積極建立健全區(qū)、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度。、免費(fèi)接收農(nóng)村衛(wèi)生人員來我院進(jìn)修學(xué)習(xí),對其開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、手術(shù)帶教、病例討論、查房會診等,通過傳授專業(yè)學(xué)術(shù)知識,提高農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能。
三、建立社會監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)信息公開。
市衛(wèi)生局醫(yī)管科對我院相關(guān)工作已進(jìn)行了指導(dǎo)。我院正與保險(xiǎn)公司商議參加醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的相關(guān)事宜。其他監(jiān)督機(jī)制尚未引入。
年我院在信息公開方面投入較大,投資了萬元安裝了戶內(nèi)、戶外顯示屏,投資萬元安裝了窗口服務(wù)滿意度評價(jià)器。充分利用電子屏、公示欄、藥品監(jiān)督牌、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。
四、推進(jìn)常見病種臨床路徑管理。
推行臨床路徑管理,可以把患者就醫(yī)過程中的內(nèi)容詳細(xì)化、規(guī)范化、程序化,做到步步明晰,步步有據(jù)可依。我院作為綜合性二級乙等醫(yī)院、分科少,引入臨床路勁是一項(xiàng)大的挑戰(zhàn),年來,我院醫(yī)務(wù)科從單病種入手,選擇了種我院常見病,試行臨床路徑管理。個(gè)病種覆蓋了個(gè)專業(yè),涉及個(gè)科室,目前該項(xiàng)工作剛剛起步,變異率、入組率正在統(tǒng)計(jì)中。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇十七
2012年6月7日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見》,其中,醫(yī)院如何進(jìn)行收入分配是決定其工作人員能否積極熱情支持其他方面切實(shí)實(shí)施的關(guān)鍵因素。因此,相關(guān)部門應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注和指導(dǎo)縣級公立醫(yī)院收入分配的改革進(jìn)程。
(一)醫(yī)院現(xiàn)行收入分配制度。
縣級公立醫(yī)院現(xiàn)行的收入分配制度并沒有詳細(xì)按照各個(gè)職工的個(gè)人價(jià)值體現(xiàn)設(shè)定工資標(biāo)準(zhǔn),除了規(guī)定的學(xué)歷、工齡等硬件因素之外,多是按照部門科室的整體創(chuàng)收對職工進(jìn)行績效評價(jià)和獎(jiǎng)金發(fā)放。直接導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的知識價(jià)值和服務(wù)價(jià)值得不到尊重,醫(yī)務(wù)人員容易產(chǎn)生負(fù)面心理,職業(yè)道德受到威脅,促使醫(yī)務(wù)人員更多的從部門創(chuàng)收的角度提供服務(wù),而不是努力提供更好的專業(yè)技能治療。同時(shí),縣級醫(yī)院相比市級醫(yī)院規(guī)模小,競爭壓力大,轉(zhuǎn)診多,大病都轉(zhuǎn)往市級,相比而言醫(yī)務(wù)人員工作強(qiáng)度大,收入少,醫(yī)務(wù)人員心理不平衡,收藥品回扣,收紅包,往市級醫(yī)院跳槽的情況就很普遍。
(二)當(dāng)前收入分配制度帶來的問題。
1、績效激勵(lì)機(jī)制混亂。
由于醫(yī)務(wù)人員的工資跟部門科室的收入直接相關(guān),這種現(xiàn)象“激勵(lì)”他們在提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),更多的考慮如何進(jìn)行創(chuàng)收。例如,醫(yī)生在診斷時(shí),往往不愿意更多得詢問病情分析病理,而是直接開張檢查單,讓病人花費(fèi)一大筆機(jī)械的檢查費(fèi);在給病人開藥單時(shí),也會偏向使用利潤更大的藥物,而不是從更好的治療效果去考慮。這種種的現(xiàn)象不僅不利于醫(yī)院的整體形象建立,醫(yī)務(wù)人員也變得更像商人、而不是潛心鉆研醫(yī)術(shù)和提高自身的專業(yè)技能。
2、醫(yī)務(wù)人員收入差距不合理。
由于治療方式的差別,醫(yī)院的科室之間的收入差距還是會十分明顯??傆幸恍┛剖抑委熾y度比較大,而且收入不會很高。長此以往,醫(yī)務(wù)人員的配置就會出現(xiàn)偏向,影響整體的人員配置。
3、亂收費(fèi)現(xiàn)象頻發(fā)、不正之風(fēng)盛行。
醫(yī)生的個(gè)人技能價(jià)值和勞務(wù)價(jià)值得不到足夠的'尊重,醫(yī)生的職業(yè)道德也大打折扣,很多醫(yī)生為了創(chuàng)造更多的個(gè)人收益,不惜損害患者利益、收費(fèi)項(xiàng)目大大增加。很多不正之風(fēng)也越來越普遍,例如手術(shù)收受紅包、利用職務(wù)之便收取藥物采購回扣、多開藥開貴藥等不合理用藥加大患者負(fù)擔(dān)等。
當(dāng)前縣級公立醫(yī)院的收入分配制度引發(fā)種種不合法的現(xiàn)象,危害患者利益、影響醫(yī)患關(guān)系,也影響醫(yī)院的整體信譽(yù)。為了更好的發(fā)展和提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),縣級公立醫(yī)院亟需改革收入分配制度。
在市場經(jīng)濟(jì)體制下,我國的公立醫(yī)院紛紛改革收入分配制度,實(shí)現(xiàn)勞動力、資本、信息以及管理能力等多種生產(chǎn)要素參與分配的方式進(jìn)行。因此,縣級公立醫(yī)院進(jìn)行收入分配改革應(yīng)該在以下方面進(jìn)行努力。
(一)大力推進(jìn)績效工資改革。
縣級公立醫(yī)院現(xiàn)行收入分配制度不能很好的體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的知識、技能以及勞務(wù)價(jià)值,改革后的工資體制應(yīng)該很好的體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)價(jià)值。
1、調(diào)整工資組成架構(gòu)。將醫(yī)務(wù)人員的工資結(jié)構(gòu)調(diào)整為薪級工資、崗位工資、績效工資以及高強(qiáng)度崗位的津貼等部分。而其中的薪級工資不僅要包含職工的學(xué)歷、工齡等基本因素,更應(yīng)該包含其執(zhí)業(yè)能力等級,以此鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極進(jìn)行進(jìn)修,提高個(gè)人的執(zhí)業(yè)能力。崗位工資設(shè)定應(yīng)該體現(xiàn)各個(gè)崗位職責(zé)、復(fù)雜性、準(zhǔn)入資格、醫(yī)務(wù)人員的勞動強(qiáng)度以及對醫(yī)務(wù)人員技能要求的強(qiáng)度。同時(shí),也應(yīng)該將專業(yè)技術(shù)崗位、管理崗位以及其他勤務(wù)崗位分開,體現(xiàn)知識技能、管理和勞動力等生產(chǎn)要素之間的貢獻(xiàn)差別。而績效工資部門應(yīng)該切實(shí)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量,兼顧公平和平等原則,做出恰當(dāng)?shù)脑u價(jià)和等級劃分。
2、加大政府投入力度,將藥品銷售收入、設(shè)備使用收入與醫(yī)務(wù)人員工資脫節(jié)。醫(yī)務(wù)人員中出現(xiàn)的為了“創(chuàng)收”,而采取高價(jià)銷售藥品、過量開藥以及更多使用檢測設(shè)備等一些不太道德的手段,醫(yī)院根據(jù)這些方式獲得的收入確定職工的績效工資部分。如果能把醫(yī)務(wù)人員績效工資等級取決于其服務(wù)質(zhì)量、然后由醫(yī)院以固定資金發(fā)放,則可以有效避免這種現(xiàn)象的產(chǎn)生。畢竟,醫(yī)院屬于公共服務(wù),承擔(dān)著不可推脫的社會責(zé)任,其應(yīng)該以提高人民整體醫(yī)療服務(wù)水平為目標(biāo),而不應(yīng)該以創(chuàng)收、獲利為目的。但是,醫(yī)院維持正常運(yùn)營和發(fā)展,仍然需要較大的資金,因此,需要政府加大對醫(yī)院的投入,打破現(xiàn)在醫(yī)院以收支結(jié)余進(jìn)行績效工資分配的模式。
3、積極探索技術(shù)、管理等生產(chǎn)要素參與分配的形式。對于縣級公立醫(yī)院來說,醫(yī)務(wù)人員不會像國外的醫(yī)生一樣,可以做私家醫(yī)生、憑借自身的專業(yè)技能增加自己的收入水平;但是為了促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員不斷改進(jìn)自身的服務(wù)水平,必要的激勵(lì)措施必不可少。醫(yī)院可以設(shè)立專門的基金,對于特殊崗位、特殊技能或者管理方面有突出貢獻(xiàn)的職工,進(jìn)行定期的評定和獎(jiǎng)勵(lì),以此激勵(lì)職工的工作積極性。
(二)加強(qiáng)其他輔助制度改革。
除了改革工資制度,其他方面的輔助制度也應(yīng)該做相應(yīng)的改革。
1、人事制度。
醫(yī)院工資構(gòu)成中的薪級工資以及崗位工資都與醫(yī)院的人事制度緊密相關(guān),為了工資構(gòu)成等級更加準(zhǔn)確公平地設(shè)定,醫(yī)院應(yīng)該同時(shí)對人事制度進(jìn)行改革。在醫(yī)務(wù)人員的招聘過程中,將專業(yè)技術(shù)崗位、管理崗位以及其他勤務(wù)崗的聘任劃分不同的標(biāo)準(zhǔn)。在用人機(jī)制上,科學(xué)設(shè)置崗位、根據(jù)業(yè)務(wù)變化及時(shí)調(diào)整崗位,另外對專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競爭上崗、年度考評等手段,激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員提高專業(yè)技能、公平競爭,鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員向管理崗位競聘,為其提供良好的發(fā)展平臺。
2、考核制度和獎(jiǎng)懲制度在醫(yī)院的收入分配改革中,最重要就是績效工資的部分。醫(yī)院應(yīng)該設(shè)置科學(xué)合理的考評制度,以年度或者半年度為期限,對醫(yī)務(wù)人員從崗位職責(zé)、勞動強(qiáng)度、服務(wù)質(zhì)量、技能水平等方面做出準(zhǔn)確評價(jià),提供績效工資的根據(jù)。同時(shí)也應(yīng)該根據(jù)考評結(jié)果,提供進(jìn)一步的獎(jiǎng)懲手段,真正體現(xiàn)生產(chǎn)要素貢獻(xiàn)參與分配,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極提高工作能力,打擊不正之風(fēng)的產(chǎn)生。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇十八
2012年6月7日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見》,其中,醫(yī)院如何進(jìn)行收入分配是決定其工作人員能否積極熱情支持其他方面切實(shí)實(shí)施的關(guān)鍵因素。因此,相關(guān)部門應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注和指導(dǎo)縣級公立醫(yī)院收入分配的改革進(jìn)程。
(一)醫(yī)院現(xiàn)行收入分配制度。
縣級公立醫(yī)院現(xiàn)行的收入分配制度并沒有詳細(xì)按照各個(gè)職工的個(gè)人價(jià)值體現(xiàn)設(shè)定工資標(biāo)準(zhǔn),除了規(guī)定的學(xué)歷、工齡等硬件因素之外,多是按照部門科室的整體創(chuàng)收對職工進(jìn)行績效評價(jià)和獎(jiǎng)金發(fā)放。直接導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的知識價(jià)值和服務(wù)價(jià)值得不到尊重,醫(yī)務(wù)人員容易產(chǎn)生負(fù)面心理,職業(yè)道德受到威脅,促使醫(yī)務(wù)人員更多的從部門創(chuàng)收的角度提供服務(wù),而不是努力提供更好的專業(yè)技能治療。同時(shí),縣級醫(yī)院相比市級醫(yī)院規(guī)模小,競爭壓力大,轉(zhuǎn)診多,大病都轉(zhuǎn)往市級,相比而言醫(yī)務(wù)人員工作強(qiáng)度大,收入少,醫(yī)務(wù)人員心理不平衡,收藥品回扣,收紅包,往市級醫(yī)院跳槽的情況就很普遍。
(二)當(dāng)前收入分配制度帶來的問題。
1、績效激勵(lì)機(jī)制混亂。
由于醫(yī)務(wù)人員的工資跟部門科室的收入直接相關(guān),這種現(xiàn)象“激勵(lì)”他們在提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),更多的考慮如何進(jìn)行創(chuàng)收。例如,醫(yī)生在診斷時(shí),往往不愿意更多得詢問病情分析病理,而是直接開張檢查單,讓病人花費(fèi)一大筆機(jī)械的檢查費(fèi);在給病人開藥單時(shí),也會偏向使用利潤更大的藥物,而不是從更好的治療效果去考慮。這種種的現(xiàn)象不僅不利于醫(yī)院的整體形象建立,醫(yī)務(wù)人員也變得更像商人、而不是潛心鉆研醫(yī)術(shù)和提高自身的專業(yè)技能。
2、醫(yī)務(wù)人員收入差距不合理。
由于治療方式的差別,醫(yī)院的科室之間的收入差距還是會十分明顯??傆幸恍┛剖抑委熾y度比較大,而且收入不會很高。長此以往,醫(yī)務(wù)人員的配置就會出現(xiàn)偏向,影響整體的人員配置。
3、亂收費(fèi)現(xiàn)象頻發(fā)、不正之風(fēng)盛行。
醫(yī)生的個(gè)人技能價(jià)值和勞務(wù)價(jià)值得不到足夠的'尊重,醫(yī)生的職業(yè)道德也大打折扣,很多醫(yī)生為了創(chuàng)造更多的個(gè)人收益,不惜損害患者利益、收費(fèi)項(xiàng)目大大增加。很多不正之風(fēng)也越來越普遍,例如手術(shù)收受紅包、利用職務(wù)之便收取藥物采購回扣、多開藥開貴藥等不合理用藥加大患者負(fù)擔(dān)等。
當(dāng)前縣級公立醫(yī)院的收入分配制度引發(fā)種種不合法的現(xiàn)象,危害患者利益、影響醫(yī)患關(guān)系,也影響醫(yī)院的整體信譽(yù)。為了更好的發(fā)展和提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),縣級公立醫(yī)院亟需改革收入分配制度。
在市場經(jīng)濟(jì)體制下,我國的公立醫(yī)院紛紛改革收入分配制度,實(shí)現(xiàn)勞動力、資本、信息以及管理能力等多種生產(chǎn)要素參與分配的方式進(jìn)行。因此,縣級公立醫(yī)院進(jìn)行收入分配改革應(yīng)該在以下方面進(jìn)行努力。
(一)大力推進(jìn)績效工資改革。
縣級公立醫(yī)院現(xiàn)行收入分配制度不能很好的體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的知識、技能以及勞務(wù)價(jià)值,改革后的工資體制應(yīng)該很好的體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)價(jià)值。
1、調(diào)整工資組成架構(gòu)。將醫(yī)務(wù)人員的工資結(jié)構(gòu)調(diào)整為薪級工資、崗位工資、績效工資以及高強(qiáng)度崗位的津貼等部分。而其中的薪級工資不僅要包含職工的學(xué)歷、工齡等基本因素,更應(yīng)該包含其執(zhí)業(yè)能力等級,以此鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極進(jìn)行進(jìn)修,提高個(gè)人的執(zhí)業(yè)能力。崗位工資設(shè)定應(yīng)該體現(xiàn)各個(gè)崗位職責(zé)、復(fù)雜性、準(zhǔn)入資格、醫(yī)務(wù)人員的勞動強(qiáng)度以及對醫(yī)務(wù)人員技能要求的強(qiáng)度。同時(shí),也應(yīng)該將專業(yè)技術(shù)崗位、管理崗位以及其他勤務(wù)崗位分開,體現(xiàn)知識技能、管理和勞動力等生產(chǎn)要素之間的貢獻(xiàn)差別。而績效工資部門應(yīng)該切實(shí)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量,兼顧公平和平等原則,做出恰當(dāng)?shù)脑u價(jià)和等級劃分。
2、加大政府投入力度,將藥品銷售收入、設(shè)備使用收入與醫(yī)務(wù)人員工資脫節(jié)。醫(yī)務(wù)人員中出現(xiàn)的為了“創(chuàng)收”,而采取高價(jià)銷售藥品、過量開藥以及更多使用檢測設(shè)備等一些不太道德的手段,醫(yī)院根據(jù)這些方式獲得的收入確定職工的績效工資部分。如果能把醫(yī)務(wù)人員績效工資等級取決于其服務(wù)質(zhì)量、然后由醫(yī)院以固定資金發(fā)放,則可以有效避免這種現(xiàn)象的產(chǎn)生。畢竟,醫(yī)院屬于公共服務(wù),承擔(dān)著不可推脫的社會責(zé)任,其應(yīng)該以提高人民整體醫(yī)療服務(wù)水平為目標(biāo),而不應(yīng)該以創(chuàng)收、獲利為目的。但是,醫(yī)院維持正常運(yùn)營和發(fā)展,仍然需要較大的資金,因此,需要政府加大對醫(yī)院的投入,打破現(xiàn)在醫(yī)院以收支結(jié)余進(jìn)行績效工資分配的模式。
3、積極探索技術(shù)、管理等生產(chǎn)要素參與分配的形式。對于縣級公立醫(yī)院來說,醫(yī)務(wù)人員不會像國外的醫(yī)生一樣,可以做私家醫(yī)生、憑借自身的專業(yè)技能增加自己的收入水平;但是為了促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員不斷改進(jìn)自身的服務(wù)水平,必要的激勵(lì)措施必不可少。醫(yī)院可以設(shè)立專門的基金,對于特殊崗位、特殊技能或者管理方面有突出貢獻(xiàn)的職工,進(jìn)行定期的評定和獎(jiǎng)勵(lì),以此激勵(lì)職工的工作積極性。
(二)加強(qiáng)其他輔助制度改革。
除了改革工資制度,其他方面的輔助制度也應(yīng)該做相應(yīng)的改革。
1、人事制度。
醫(yī)院工資構(gòu)成中的薪級工資以及崗位工資都與醫(yī)院的人事制度緊密相關(guān),為了工資構(gòu)成等級更加準(zhǔn)確公平地設(shè)定,醫(yī)院應(yīng)該同時(shí)對人事制度進(jìn)行改革。在醫(yī)務(wù)人員的招聘過程中,將專業(yè)技術(shù)崗位、管理崗位以及其他勤務(wù)崗的聘任劃分不同的標(biāo)準(zhǔn)。在用人機(jī)制上,科學(xué)設(shè)置崗位、根據(jù)業(yè)務(wù)變化及時(shí)調(diào)整崗位,另外對專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競爭上崗、年度考評等手段,激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員提高專業(yè)技能、公平競爭,鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員向管理崗位競聘,為其提供良好的發(fā)展平臺。
2、考核制度和獎(jiǎng)懲制度在醫(yī)院的收入分配改革中,最重要就是績效工資的部分。醫(yī)院應(yīng)該設(shè)置科學(xué)合理的考評制度,以年度或者半年度為期限,對醫(yī)務(wù)人員從崗位職責(zé)、勞動強(qiáng)度、服務(wù)質(zhì)量、技能水平等方面做出準(zhǔn)確評價(jià),提供績效工資的根據(jù)。同時(shí)也應(yīng)該根據(jù)考評結(jié)果,提供進(jìn)一步的獎(jiǎng)懲手段,真正體現(xiàn)生產(chǎn)要素貢獻(xiàn)參與分配,鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極提高工作能力,打擊不正之風(fēng)的產(chǎn)生。
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公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇十九
各位領(lǐng)導(dǎo):
早上好!首先感謝組織對我的信任和關(guān)心,我將自覺接受社會各界的監(jiān)督,堅(jiān)持在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,全力以赴,認(rèn)真履職,不遺余力地把各方面工作做好。具體來說,將努力做到以下幾點(diǎn):
一、更新思想觀念,做勤奮學(xué)習(xí)的表率。對于新的崗位和職責(zé),面對醫(yī)改工作的新形勢、新任務(wù)、新要求,我將以勤奮學(xué)習(xí)、永不滿足的精神,學(xué)理論、精業(yè)務(wù)、熟管理,不斷更新、補(bǔ)充自己的知識儲備,提高思想政治覺悟,更新思想觀念,拓展工作思路,促進(jìn)各項(xiàng)工作的順利開展。
二、進(jìn)一步增強(qiáng)科學(xué)決策能力,做團(tuán)結(jié)的表率。在新的崗位生我將樹立大局至上、奉獻(xiàn)至上、事業(yè)至上、他人至上、公正至上的觀念,同志之間相互關(guān)心、工作上相互支持、榮譽(yù)上相互謙讓、責(zé)任上多擔(dān)壓力,做到講黨性、講原則、講方法、講感情。真正做到心往一處想,勁往一處使,一心一意謀舉措,聚精會神推醫(yī)改。
三、結(jié)合醫(yī)改及當(dāng)前各項(xiàng)工作,做真抓實(shí)干的表率。我將按照國務(wù)院辦公廳醫(yī)改工作安排和中央深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見確立的改革方向和原則,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革。將努力營造同心協(xié)力、和衷共濟(jì)的改革氛圍,充分發(fā)揮醫(yī)院廣大干部職工的主人翁精神,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)與技術(shù)水平的不斷提高,使廣大醫(yī)務(wù)工作者積極性的充分發(fā)揮,門診和住院病人均次費(fèi)用的零增長,群眾就醫(yī)體驗(yàn)的明顯改善,各項(xiàng)運(yùn)行指標(biāo)達(dá)到全市領(lǐng)先水平,群眾看病就醫(yī)難題得到有效破解,讓廣大人民群眾切實(shí)享受到公立醫(yī)院改革帶來的實(shí)惠。
四、保持清醒的頭腦和一身正氣,做清正廉潔的表率。我將始終牢記領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)建設(shè)相關(guān)要求,時(shí)刻按照黨員干部廉潔從政規(guī)定對照檢查自己,務(wù)必保持堅(jiān)定正確的政治方向,經(jīng)得起形形色色的誘惑,做政治上的“明白人”,經(jīng)濟(jì)上的“清白人”,作風(fēng)上的“正派人”,做黨所信任的人。
最后祝各位領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利。謝謝大家!
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇二十
熱烈歡迎衛(wèi)生部、市衛(wèi)生局各位領(lǐng)導(dǎo)、專家蒞臨指導(dǎo)!
一、院領(lǐng)導(dǎo)名單。
二、上海市中醫(yī)醫(yī)院接待服務(wù)人員名單。
三、上海市中醫(yī)醫(yī)院出席座談會人員名單:
醫(yī)生代表:董耀榮主任、張長明醫(yī)生護(hù)士代表:王巖梅護(hù)士長、王嫻護(hù)士長。
一、時(shí)間:2011年5月4日上午9:30。
二、地點(diǎn):上海市中醫(yī)醫(yī)院病房三樓多功能廳小會議室。
三、參加人員:
1、陜西省寶雞市口腔醫(yī)院黨委書記侯林榮;衛(wèi)生部醫(yī)管處陳虎、許棟專家;
2、市衛(wèi)生局醫(yī)管處晏波處長、高秋韻副處長、陸廷嵐老師、陳小麗老師;
3、上海市中醫(yī)醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo);相關(guān)職能科室、醫(yī)生代表及護(hù)士。
代表。
四、議程:
1、院領(lǐng)導(dǎo)班子陪同專家參觀我們門診大廳及門診一站式付費(fèi)。
2、黨委書記孫虹書匯報(bào)醫(yī)院工作。
3、醫(yī)務(wù)職工座談會。
4、參觀醫(yī)院。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇二十一
深化人事制度改革是我院加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革的重中之重,在具體工作中,我們結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,不斷加強(qiáng)相關(guān)政策法規(guī)的學(xué)習(xí),積極探索新的工作方法和模式,及時(shí)更新相關(guān)人事制度,在工作中取得了一些成效,現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、具體做法。
1、用人制度方面。全院實(shí)行:“院長負(fù)責(zé)制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標(biāo)管理責(zé)任制、工資浮動制”的內(nèi)部管理機(jī)制。(1)建立健全崗位設(shè)置管理工作,制定了《崗位設(shè)置聘用管理辦法》,規(guī)范設(shè)置各級各類專業(yè)技術(shù)崗位。按照《河南省事業(yè)單位實(shí)行人員聘用制度暫行辦法》和上級有關(guān)部門規(guī)定,實(shí)行全員聘用制,與全院職工簽定了《事業(yè)單位聘用合同》。(2)引入人才競爭機(jī)制,中層干部的選拔、任用采取競爭上崗的方式,嚴(yán)格按照民主測評、民主推薦、報(bào)名、資格審查、競聘演講、組織考察、黨委研究、任前公示一系列嚴(yán)密、公正的選拔任用程序,確保了干部選拔的公平、公開、公正,也使得優(yōu)秀人才得以脫穎而出。(3)實(shí)行人才內(nèi)部培養(yǎng)機(jī)制,每年制定中層干部培訓(xùn)計(jì)劃,定期開展多種形式的干部教育培訓(xùn)工作,提高全院中層干部的科學(xué)管理水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力,在工作中能更好的發(fā)揮帶頭作用。
2、職稱評聘方面。不斷完善專業(yè)技術(shù)人員評聘分開制度,引入競爭機(jī)制,制定、完善符合醫(yī)院實(shí)際的評聘標(biāo)準(zhǔn),先后制定出臺了《郟縣人民醫(yī)院專業(yè)技術(shù)職務(wù)競聘上崗實(shí)施方案》、《正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)院內(nèi)聘任實(shí)施方案》、《合同制人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)競聘上崗實(shí)施方案》,更好的調(diào)動了全院專業(yè)技術(shù)人員的工作積極性。廣征意見、論證制定了醫(yī)院《職稱評聘量化賦分標(biāo)準(zhǔn)(討論稿)》,使得評聘工作真正做到堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),保證質(zhì)量,科學(xué)量化。
1、醫(yī)院的人力資源分配更加合理,崗位設(shè)置更加科學(xué)。人員管理方面更加規(guī)范;
2、干部素質(zhì)得到了較大提升,使一批年輕技術(shù)骨干能夠脫穎而出;
3、職稱評聘標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)量化,評聘工作更加公開、公正;
4、人才隊(duì)伍不斷壯大,高層次人才比例有了很大提高;5.提高了職工工作積極性,改善了職工工作態(tài)度,增加了醫(yī)院收入。
二、面臨的困難。
1、由于醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員較多,而上級批復(fù)的崗位較少,在職稱評聘過程中一些優(yōu)秀的人員出現(xiàn)了落聘現(xiàn)象,影響了他們的工作積極性。
1.繼續(xù)提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院人事制度改革涉及面廣,政策性強(qiáng),是一項(xiàng)復(fù)雜的工作,關(guān)系到廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的切身利益,因此,我們需要繼續(xù)探索、創(chuàng)新工作思路和方法,制定更加符合醫(yī)院實(shí)際的人事制度,保證改革平穩(wěn)、成功的進(jìn)行。
2.希望有關(guān)部門能夠密切協(xié)作,穩(wěn)步推進(jìn)。公立醫(yī)院人事制度改革需要多部門共同參與,希望各相關(guān)職能部門能夠根據(jù)責(zé)任給予政策和關(guān)系上的支持。人社、編制部門在編制、崗位審批方面能夠更加符合醫(yī)院的實(shí)際,滿足醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的實(shí)際需要;衛(wèi)生部門要發(fā)揮主管部門的職能作用,與相關(guān)部門協(xié)調(diào)好關(guān)系。
總之,通過前段時(shí)間的改革,醫(yī)院逐步建立起了一套科學(xué)、合理人事管理制度,今后,我們將繼續(xù)按照上級的有關(guān)要求,繼續(xù)探索,穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革的進(jìn)行。
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公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇二十二
自全市深化公立醫(yī)院改革工作啟動以來,我院按照上級醫(yī)改工作要求,緊密結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,積極做好公立醫(yī)院改革宣傳動員工作,加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的改革,充分調(diào)動醫(yī)院職工的積極性,使各項(xiàng)工作取得長足的進(jìn)展?,F(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
一、醫(yī)院基本情況
醫(yī)院始建于1984年6月,是一所集醫(yī)療、預(yù)防、急救、保健為一體的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院,年門診量達(dá)12萬人次以上,住院接待量7300人次。2017年5月被省中醫(yī)藥管理局評審為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。
醫(yī)院占地面積5.6畝,業(yè)務(wù)用房5800平方米,編制床位350張,開放床位240張。醫(yī)院設(shè)5個(gè)職能科室、16個(gè)臨床科室和8個(gè)醫(yī)技科室。中醫(yī)??铺厣怀?,優(yōu)勢明顯,脾胃病科、針灸科、康復(fù)科在縣內(nèi)外享有一定聲譽(yù)。擁有西門子雙排螺旋ct、飛利浦彩超機(jī)、鼻胃鏡、腹腔鏡、碎石機(jī)、cr等較先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備30多臺(件)。醫(yī)院總資產(chǎn)7584萬元,其中:固定資產(chǎn)1674萬元,流動資產(chǎn)339萬元;凈資產(chǎn)5881萬元。
級職稱25人,初級職稱53人。研究生1人,本科生32人,大專生59人,中專57人。
二、主要工作開展情況
(一)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),著力改善就醫(yī)環(huán)境
近年來,通過新農(nóng)合政策的實(shí)施和國家對中醫(yī)藥扶持力度的進(jìn)一步加大,我院業(yè)務(wù)范圍不斷拓寬,病人明顯增多,醫(yī)院占地面積狹小、業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足的問題日益突出,難以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。為此,2012年年初,縣委、縣政府研究決定,在縣城東征用土地60畝,對我院進(jìn)行整體搬遷。整體搬遷建設(shè)規(guī)劃按照二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),分門(急)診樓、住院樓、醫(yī)技樓、康復(fù)樓、制劑樓、后勤保障系統(tǒng)等6部分,總建筑面積為30898平方米,估算總投資7500多萬元。整體搬遷2012年啟動以來,工程建設(shè)進(jìn)展順利。截止目前,住院樓已完成了全部主體結(jié)構(gòu)及室內(nèi)外粉刷、地磚、墻磚鋪設(shè),正在進(jìn)行附屬配套工程建設(shè),8月底具備竣工驗(yàn)收條件;門診樓和醫(yī)技樓主體結(jié)構(gòu)及室內(nèi)外粉刷、地磚、墻磚鋪設(shè),正在進(jìn)行附屬配套工程建設(shè),8月底具備竣工驗(yàn)收;管網(wǎng)、鍋爐房、大門、圍墻、食堂、院落硬化綠化等附屬工程, 3月中旬開工建設(shè),預(yù)計(jì)10月份竣工驗(yàn)收。整體搬遷建設(shè)工程力爭今年10月份全面完成并投入運(yùn)營。
達(dá)到5000多萬元。將開設(shè)內(nèi)科、普外科、婦產(chǎn)科、脾胃病科、骨傷科、針灸科、康復(fù)科、腎病科、糖尿病科等九個(gè)住院病區(qū),突出中醫(yī)特色,發(fā)揮專科優(yōu)勢,中醫(yī)藥服務(wù)能力將得到顯著提高。
(二)改革運(yùn)行機(jī)制,優(yōu)化管理模式
1.深化人事制度改革。按照全縣人事制度改革的總體部署,2011年以來,我院全面實(shí)施了以全員聘用制為核心的人事制度改革。制定了《渭源縣中醫(yī)醫(yī)院崗位設(shè)臵方案》,在廣泛宣傳動員的基礎(chǔ)上,根據(jù)工作需要和編制要求,堅(jiān)持“總量不突破、比例不突破、結(jié)構(gòu)不突破”的原則,科學(xué)合理地設(shè)臵崗位,按崗位需要,全員競聘上崗。
再次分配。首次分配注重綜合目標(biāo)考核與效益相結(jié)合。再次分配注重業(yè)績與公平,切實(shí)體現(xiàn)多勞多得與能力強(qiáng)、貢獻(xiàn)大、多受益的原則。三是提倡奉獻(xiàn)精神,落實(shí)分配原則。向醫(yī)療服務(wù)一線科室傾斜,充分發(fā)揮業(yè)務(wù)創(chuàng)收科室的主導(dǎo)拉動作用,切實(shí)做到績效與業(yè)績掛鉤,達(dá)到實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)技術(shù)提升、工作效率提高、服務(wù)項(xiàng)目拓寬、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益增長的目的。四是明確責(zé)、權(quán)、利,強(qiáng)化科室管理。醫(yī)院作出首次分配后,再次分配由科室負(fù)責(zé)人自主進(jìn)行。通過公平、公正、公開的分配,充分調(diào)動醫(yī)護(hù)人員的積極性,使醫(yī)院各項(xiàng)工作健康、快速、有序的發(fā)展。五是簡化分配程序,加強(qiáng)宏觀調(diào)控。在首次分配中,按照綜合目標(biāo)管理考核與工作效益掛鉤,成本核算與考核評分制相結(jié)合的辦法,醫(yī)院將對各科室按檔案工資和績效工資實(shí)施兩條線分配的核定辦法,由科室在細(xì)化分配的過程中對績效工資進(jìn)行考核評定。從而使院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)和職工的績效工資收入隨著科室效益的增減因素而上下浮動,在國家財(cái)經(jīng)政策規(guī)定的范圍內(nèi),逐步做到上不封頂、下不保底。同時(shí),年終績效工資按各科室月考核分值的綜合評分比例計(jì)算發(fā)放。
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3.健全財(cái)務(wù)管理制度。嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理,加強(qiáng)成本核算與控制,加強(qiáng)資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制機(jī)制,以節(jié)水、節(jié)電、節(jié)材、降耗、壓縮開支和資源綜合利用為重點(diǎn),通過改進(jìn)和加強(qiáng)內(nèi)部管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的高效利用,逐步形成優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的發(fā)展模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。
4.提升綜合監(jiān)管力度。推行醫(yī)院信息公開,接受社會監(jiān)督, —4—
嚴(yán)格按照醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)??刂铺匦栳t(yī)療服務(wù)比例;在績效考核指標(biāo)制定時(shí)把工作量、醫(yī)療質(zhì)量等作為重點(diǎn)指標(biāo)考核,制定了比較完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,各職能部門明確職責(zé),分工明確,依托管理體系加大檢查、督導(dǎo)力度,收到了明顯的效果。同時(shí)聘請離退休干部、人大代表、政協(xié)委員、患者及群眾代表定期開展綜合考評,將考評結(jié)果與獎(jiǎng)罰機(jī)制、職稱晉升等相結(jié)合,有效提高綜合監(jiān)管力度。
5.加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。為提高醫(yī)院質(zhì)量和效率,滿足醫(yī)務(wù)人員工作需要,更好的為患者服務(wù),我院已建立和完善以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng);同時(shí)在醫(yī)院新址正在積極建設(shè)中醫(yī)藥視頻網(wǎng)絡(luò)平臺,今年10月份醫(yī)院整體搬遷后將全面啟動并投入使用,開展遠(yuǎn)程教育及會議、會診,開展中醫(yī)藥管理局組織的中醫(yī)藥適宜技術(shù)視頻培訓(xùn)。
6.積極實(shí)行院務(wù)公開。亮收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓群眾明白就醫(yī)。將國家基本藥品價(jià)格、各種收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)在一樓大廳顯眼處進(jìn)行公示,讓群眾一目了然。嚴(yán)格住院每日清單制度,住院患者可以隨時(shí)查詢費(fèi)用,保證收費(fèi)項(xiàng)目的公開透明。同時(shí)在門診、住院部、辦公樓顯著位臵設(shè)定公開投訴、舉報(bào)箱、監(jiān)督電話,廣泛接受社會監(jiān)督。利用短信平臺、院務(wù)公開欄公開醫(yī)院信息,增強(qiáng)管理的透明度。
(三)加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),提升醫(yī)院服務(wù)能力
析、總結(jié)及評估,優(yōu)化診療方案。對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)藥特色進(jìn)行年度分析、總結(jié)和評估,并制定改進(jìn)措施。本院病案質(zhì)量管理小組定期對病案進(jìn)行抽查,對診療方案的實(shí)施進(jìn)行監(jiān)控。中醫(yī)類別醫(yī)師定期進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)與考核。按二級甲等中醫(yī)醫(yī)院設(shè)備配臵標(biāo)準(zhǔn),各科室合理配臵應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備,積極采用中醫(yī)非藥物療法,開展各項(xiàng)中醫(yī)診療技術(shù)項(xiàng)目,積極使用中藥飲片及中成藥。門診中醫(yī)藥使用率達(dá)到70%以上,住院中醫(yī)藥使用率達(dá)到100%,中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的比例達(dá)到了60%。門診中醫(yī)處方合格率在95%以上,住院病案甲級率達(dá)到90%。二是強(qiáng)化重點(diǎn)??平ㄔO(shè)。我院現(xiàn)有脾胃病科、針灸康復(fù)科兩個(gè)省級重點(diǎn)??疲嗄陙?,我院十分重視專科發(fā)展,精心打造中醫(yī)??破放?。康復(fù)科、脾胃科經(jīng)過幾年的發(fā)展壯大,業(yè)務(wù)范圍不斷拓寬,臨床療效顯著,中醫(yī)特色突出,深受患者信賴,在縣內(nèi)具有明顯的優(yōu)勢。去年以來,醫(yī)院在做大做強(qiáng)針灸科、脾胃科的同時(shí),成立了糖尿病腎病科,在資金、人員等方面進(jìn)行重點(diǎn)扶持和傾斜,去年順利通過了省中醫(yī)藥管理局的申報(bào)驗(yàn)收。同時(shí)通過我院積極申報(bào),省中醫(yī)藥學(xué)會批準(zhǔn)我院為小針刀培訓(xùn)基地并授牌。通過加強(qiáng)??平ㄔO(shè),我院專科優(yōu)勢逐漸凸顯,門診中醫(yī)藥使用率達(dá)到70%以上,住院中醫(yī)藥使用率達(dá)到100%,中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的比例達(dá)到了60%。
(四)落實(shí)便民措施,建立長效機(jī)制
一是通過進(jìn)一步優(yōu)化his系統(tǒng),完善優(yōu)化各項(xiàng)工作流程;對 —6—
每位住院病人建立隨訪登記表,通過短信、電話方式或直接登門隨訪對出院病人進(jìn)行跟蹤治療,指導(dǎo)其合理用藥、飲食及生活起居,隨時(shí)解答患者疑問,并定時(shí)提醒患者隨診復(fù)查;二是對于文化程度不高的患者,幫助其填寫基本信息;對于方言明顯的病人,細(xì)致辨別就診目的,推薦合適的??坪歪t(yī)生;三是進(jìn)一步細(xì)化功能檢查和檢驗(yàn)科室考核標(biāo)準(zhǔn),將報(bào)告單發(fā)出時(shí)間作出明確規(guī)定,嚴(yán)格進(jìn)行考核,有效地縮短功能檢查、檢驗(yàn)科、放射科發(fā)出報(bào)告單時(shí)間;四是推行無假日醫(yī)院,加設(shè)假日門診、增加門診醫(yī)師數(shù)量、增設(shè)收費(fèi)工作人員和收費(fèi)系統(tǒng),優(yōu)化工作流程,縮短患者排隊(duì)等候時(shí)間;五是各科室通過電話開展門診、住院預(yù)約服務(wù),門診輸液大廳為患者免費(fèi)提供一次性口杯和24小時(shí)開水,病案室為患者提供病歷復(fù)印服務(wù),煎藥室為門診住院患者煎煮中草藥;六是組織由各科專業(yè)技術(shù)人員組成的志愿者服務(wù)隊(duì)伍,定期開展以下鄉(xiāng)義診、送醫(yī)送藥、健康教育、健康咨詢?yōu)橹饕獌?nèi)容的醫(yī)療志愿者服務(wù)活動。通過實(shí)施以上措施和便民服務(wù),為患者群眾提供更為全面、貼心的.服務(wù)。
(五)注重內(nèi)涵建設(shè),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量
《中醫(yī)院公立醫(yī)院改革匯報(bào)材料》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示,剩余內(nèi)容請?jiān)L問下一頁查看。
對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。近年來,我院積極開展對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,重點(diǎn)對蓮峰中心衛(wèi)生院、北寨中心衛(wèi)生院、慶坪中心衛(wèi)生院、新寨衛(wèi)生院進(jìn)行幫扶,每周兩次委派一名業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展幫扶。同時(shí),經(jīng)常組織專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展坐診、義診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,提高了基層醫(yī)院業(yè)務(wù)人員的診療技術(shù)水平。八是規(guī)范用藥行為,加強(qiáng)抗菌藥物整治。為了加強(qiáng)抗菌藥物管理,我院制定了《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案》,成立了開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組,院長與各科室主任簽定了抗菌藥物合理使用責(zé)任狀。每月通過“五個(gè)排隊(duì)”統(tǒng)計(jì)結(jié)果,對抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度進(jìn)行排名和公示,對排名前三位的醫(yī)師分別扣罰績效工資150元、100元、50元。同時(shí),我院積極安裝了抗菌藥物分級管理系統(tǒng),明確了各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,有效遏制了濫用抗生素和不合理使用抗生素的不良現(xiàn)象。九是加強(qiáng)急診急救能力建設(shè)。建立完善了規(guī)范化管理制度與醫(yī)療護(hù)理操作技術(shù)規(guī)程,建立了救護(hù)車出車及急救記錄,并定期組織專業(yè)人員開展院前急救和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。去年10月份,組織醫(yī)護(hù)人員開展防災(zāi)減災(zāi)暨急診急救應(yīng)急演練活動。演練活動分為模擬現(xiàn)場、現(xiàn)場急救演練、病員轉(zhuǎn)運(yùn)等內(nèi)容,演練活動有條不紊、分工明確,達(dá)到了準(zhǔn)時(shí)、及時(shí)、迅速、規(guī)范的目的。通過這次應(yīng)急救援演練,提高了醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)事件的指揮處臵能力,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員急診急救意識,取得了預(yù)期的效果。
(六)充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用
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個(gè)排隊(duì)”的基礎(chǔ)上,增加了中藥使用量排隊(duì),每月進(jìn)行公示和獎(jiǎng)罰,有效降低了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。據(jù)統(tǒng)計(jì),今年1-6月份,門診中醫(yī)藥使用率達(dá)到70%以上,住院中醫(yī)藥使用率達(dá)到100%,中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的比例達(dá)到了60%。五是新農(nóng)合三個(gè)百分之百擴(kuò)大受益面。三個(gè)百分之百是指在市內(nèi)各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的中醫(yī)藥費(fèi)用(包括中成藥、中藥飲片,不含注射劑)、中醫(yī)診療項(xiàng)目、全省統(tǒng)一調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑新農(nóng)合100%報(bào)銷。進(jìn)一步擴(kuò)大了人民群眾的受益面,促進(jìn)了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
(七)推進(jìn)民心工程,彰顯政府關(guān)懷
隨著白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)工程的實(shí)施,我院作為白內(nèi)障復(fù)明定點(diǎn)醫(yī)院,對全縣的低視力人群進(jìn)行免費(fèi)白內(nèi)障篩查,為貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行手術(shù),實(shí)施貧困白內(nèi)障復(fù)明工程,讓廣大貧困白內(nèi)障患者重見光明,給他們帶來了生活的希望,受到了廣大貧困白內(nèi)障患者的普遍歡迎。在實(shí)施過程中,我院嚴(yán)格按照省、市、縣衛(wèi)生部門安排,抽調(diào)全院眼科、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、b超室、放射科等醫(yī)護(hù)人員,加班加點(diǎn)工作。眼科醫(yī)生認(rèn)真篩查遴選,輔助科室醫(yī)生詳細(xì)檢查,手術(shù)室護(hù)士開展巡回護(hù)理,各個(gè)環(huán)節(jié)有條不紊的進(jìn)行,保證了手術(shù)工作的順利實(shí)施。今年1-6月份,我院共篩選白內(nèi)障患者600余人,協(xié)助專家做白內(nèi)障手術(shù)200余例。同時(shí)我院在開展白內(nèi)障復(fù)明工程過程中,也培養(yǎng)了部分眼科人才,鍛煉了隊(duì)伍,提高了醫(yī)院眼科的整體技術(shù)水平和知名度。
三、存在的問題
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(一)醫(yī)院整體搬遷資金缺口大。醫(yī)院整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目總建筑面積為29615平方米,估算總投資7457萬元,省市專項(xiàng)資金2350萬元,資金缺口5107萬元。
(二)醫(yī)療設(shè)備陳舊老化,大型醫(yī)療設(shè)備急缺。我院器械設(shè)備大多比較落后、陳舊,近年來,上級有關(guān)部門給予大力支持,投入資金購買了部分醫(yī)療設(shè)備,但仍有很多醫(yī)療設(shè)備不能及時(shí)更新。隨著科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,醫(yī)療需求不斷增加,很多病情越來越多地需依靠先進(jìn)的儀器、設(shè)備方能更好地為患者服務(wù),所以,投入必要的設(shè)備是我院面臨的主要問題。 (三)人員編制嚴(yán)重不足。隨著醫(yī)保覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大,門診住院病人急劇增加,現(xiàn)有的專業(yè)技術(shù)人員根本無法滿足正常醫(yī)療需求,我院編制54人,實(shí)有正式人員100人,受編制限制,正式人員在職稱晉升中缺崗嚴(yán)重,一定程度上影響了醫(yī)務(wù)人員積極性。
(四)人員嚴(yán)重不足。臨床醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重短缺,醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作,醫(yī)護(hù)比例失調(diào),中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員不足,尤其缺乏臨床骨干醫(yī)師。
慮到藥品收入自然增長、新農(nóng)合、新醫(yī)保、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員工資等增長因素,財(cái)政壓力逐年加大。
(六)便民措施不盡完善。醫(yī)改工作的不斷深入,更多體現(xiàn)在便民措施上,省、市不斷推出越來越多的便民措施,我院也施行了多種便民措施,但有些便民措施落實(shí)還不到位,目前的措施遠(yuǎn)不能滿足廣大患者的需求,有待進(jìn)一步完善。
四、下一步工作打算
(一)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
對醫(yī)院進(jìn)行整體搬遷,進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,提升服務(wù)能力,為人民群眾創(chuàng)造比較優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境。同時(shí)努力爭取國家和省、市、縣各級部門的支持和幫助,積極爭取項(xiàng)目資金,盡可能減少負(fù)債資金,使醫(yī)院能夠健康持續(xù)發(fā)展。
(二)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,探討制定一套有效的管理機(jī)制
1、完善醫(yī)院各項(xiàng)管理制度,使各項(xiàng)制度都可行、可用,并能得到有效落實(shí)。
2、繼續(xù)推進(jìn)目前的人事分配制度的改革。人事分配制度是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié),績效管理制度又是醫(yī)院制度管理的重要平臺,目前醫(yī)院人事分配制度的制定已進(jìn)入重要階段,下一步要加大推進(jìn)力度,全員動員、積極參與,盡早實(shí)行。
(三)加大人才培養(yǎng)力度。
強(qiáng)院內(nèi)人員的培養(yǎng)力度,努力提高醫(yī)務(wù)人員綜合服務(wù)水平。
(四)進(jìn)一步完善便民就醫(yī)措施
在原有便民措施基礎(chǔ)上,通過患者調(diào)查、參觀學(xué)習(xí)、考察等方式進(jìn)一步增加、完善、改進(jìn)便民措施,并加大便民措施的資金投入,讓老百姓就醫(yī)更方便、快捷。
雖然我院公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作仍處于嘗試、探索階段,但我院將繼續(xù)堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),按照“適度規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理布局、提高質(zhì)量、持續(xù)發(fā)展”的要求,推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,提高公立醫(yī)院運(yùn)行效率,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,努力讓群眾看好病,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)保障群眾健康。
尊敬的調(diào)研組領(lǐng)導(dǎo):
醫(yī)院成立于1953年,占地面積3706.2平方米, 編制床位100張,實(shí)際開放床位100張。醫(yī)院現(xiàn)設(shè)有9個(gè)職能科室、11個(gè)臨床科室和6個(gè)醫(yī)技科室。中醫(yī)??铺厣怀?,優(yōu)勢明顯,腎病科、針灸科為雞西市重點(diǎn)??疲?017年7月被省中醫(yī)藥管理局評審為二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。 醫(yī)院核定事業(yè)編制90人,現(xiàn)實(shí)有職工106人(正式人員49人,臨聘人員57人),其中:專業(yè)技術(shù)人員人92,專業(yè)技術(shù)人員中高級職稱9人(正高級1人,副高級8人).
一、主要工作開展情況
1、推行惠民便民措施,落實(shí)基本藥物制度
為貫徹落實(shí)醫(yī)改目標(biāo),我院嘗試對新農(nóng)合住院患者實(shí)行“先診療、后結(jié)算”的住院方式,提高報(bào)銷比例,均達(dá)80%以上,減輕了患者的負(fù)擔(dān)。全年藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購率達(dá)95%以上,低值易耗品及儀器設(shè)備網(wǎng)上集中采購招標(biāo)達(dá)100%,基本藥物使用率達(dá)到50%。今年1-6月份基本藥物采購額254萬元,銷售額303萬元。占藥品銷售額的54%。
2、發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢
干預(yù)和發(fā)放中醫(yī)健康教育處方等多種形式,發(fā)揮中醫(yī)“簡驗(yàn)便廉”優(yōu)勢和“治未病”效應(yīng)。同時(shí)“治未病”科還開展了中藥熏洗、穴位罐、中藥藥枕、三伏貼、三九貼等中醫(yī)特色療法,充分發(fā)揮了中醫(yī)預(yù)防保健功能。
3、醫(yī)院信息化管理建設(shè)
為提高醫(yī)院質(zhì)量和效率,滿足醫(yī)務(wù)人員工作需要,更好的為患者服務(wù),我院建立和完善了以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng);同時(shí)醫(yī)院積極建設(shè)中醫(yī)藥視頻網(wǎng)絡(luò)平臺,開展中醫(yī)管理局組織的中醫(yī)藥適宜技術(shù)視頻培訓(xùn)。
4、建立對口支援基層醫(yī)院的長期合作幫扶機(jī)制
我院設(shè)立了基層指導(dǎo)科,對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、監(jiān)督和考核。定期組織專家開展中醫(yī)藥知識培訓(xùn)講座,普及基層實(shí)用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)8項(xiàng)。繼續(xù)深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口支援活動,建立雙向受益的新型協(xié)作關(guān)系,下派幫扶專家3人次,支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個(gè),幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)診療工作,提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。
5、完成醫(yī)改前摸底數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作
按照上級領(lǐng)導(dǎo)部門的要求,完成了醫(yī)改前摸底數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作和各項(xiàng)醫(yī)改相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。并配合審計(jì)部門完成資產(chǎn)清查和醫(yī)院負(fù)債的摸底工作。
6、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用
中醫(yī)非藥物療法,開展各項(xiàng)中醫(yī)診療技術(shù)10余項(xiàng)。強(qiáng)化重點(diǎn)??平ㄔO(shè),我院現(xiàn)有腎病科、針灸科兩個(gè)市級重點(diǎn)???,近年來,我院十分重視專科發(fā)展,精心打造中醫(yī)??破放啤DI病科、針灸科經(jīng)過幾年的發(fā)展壯大,業(yè)務(wù)范圍不斷拓寬,臨床療效顯著,中醫(yī)特色突出,深受患者信賴,具有明顯的優(yōu)勢,??苾?yōu)勢逐漸凸顯.
積極開展師承教育。制定了師承教育計(jì)劃,在院內(nèi)確定了2名確有專長的中醫(yī)藥指導(dǎo)老師,每位指導(dǎo)老師帶1名徒弟,力爭通過三年的傳、幫、帶,把繼承人培養(yǎng)成醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干。
實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理。結(jié)合科室實(shí)際情況,分類確定辯證施護(hù)病種6個(gè),有效開展藥浴、拔罐、刮痧、耳穴埋豆等中醫(yī)護(hù)理服務(wù),同時(shí)開展中醫(yī)藥健康宣教。在病區(qū)開設(shè)中醫(yī)保健知識宣教欄,免費(fèi)發(fā)放中醫(yī)藥保健知識宣傳單和健康指導(dǎo)處方;制定護(hù)理人員中醫(yī)理論及技能培訓(xùn)計(jì)劃,定期培訓(xùn)考核。
二、存在的問題
1、醫(yī)療設(shè)備陳舊老化,大型醫(yī)療設(shè)備急缺。我院器械設(shè)備大多比較落后、陳舊。 2、人員編制嚴(yán)重不足。隨著醫(yī)保覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大,門診住院病人急劇增加,現(xiàn)有的專業(yè)技術(shù)人員根本無法滿足正常醫(yī)療需求,我院編制90人,實(shí)有正式人員49人,受編制限制,在一定程度上影響了醫(yī)務(wù)人員工作積極性。
3、專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足。臨床醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重短缺,中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員不足,尤其缺乏臨床骨干醫(yī)師,醫(yī)護(hù)比例失調(diào),醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作,造成醫(yī)療安全隱患。
三、下一步工作打算
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
我院已在鐵西新區(qū)選址,擬建設(shè)面積9000平方米。醫(yī)院新址建成后,將進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模,提升服務(wù)能力,為人民群眾創(chuàng)造比較優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境。同時(shí)努力爭取國家和省、市各級部門的支持和幫助,積極爭取項(xiàng)目資金,盡可能減少負(fù)債資金,使醫(yī)院能夠健康持續(xù)發(fā)展。
2、多措并舉引進(jìn)人才,加大人才培養(yǎng)力度。
我院已向市人事部門申請?jiān)黾尤藛T編制,2017年擬增加人員編制20人,采取公開招聘的形式為醫(yī)院引進(jìn)高學(xué)歷、高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員,合理配置科室人員結(jié)構(gòu),進(jìn)一步加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)。同時(shí),采取請進(jìn)來派出去的辦法,加強(qiáng)院內(nèi)人員的培養(yǎng)力度,努力提高醫(yī)務(wù)人員綜合服務(wù)水平。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇二十三
衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,選定**個(gè)城市作為國家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)。我院作為***區(qū)唯一一所綜合性醫(yī)院,雖然不是試點(diǎn)單位,但作為公立醫(yī)院,從管理、醫(yī)療技術(shù)水平提高等方面也在嘗試、探索,尋求新發(fā)展?,F(xiàn)將該項(xiàng)工作總結(jié)如下:
一、對口支援工作。
為了貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作管理辦法(試行)》文件精神,進(jìn)一步提高我院的服務(wù)能力和醫(yī)療水平,我院于****年*月*日與***醫(yī)院建立了對口支援。根據(jù)該協(xié)議,***醫(yī)院派出一名掛職副院長,負(fù)責(zé)雙方的溝通和協(xié)調(diào),根據(jù)我院實(shí)際情況幫助我院重點(diǎn)科室-心內(nèi)科提高技術(shù)水平。****年里,***醫(yī)院*名高年資主治醫(yī)師對我院神經(jīng)內(nèi)科疾病治理進(jìn)行指導(dǎo)。我院派去盡**名醫(yī)務(wù)人員前往***醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修和培訓(xùn)。目前,***醫(yī)院與我院均按照協(xié)議積極工作,爭取早日達(dá)到二級甲等醫(yī)院水平。
二、積極開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作。
我院作為***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,與上級指導(dǎo)中心-***醫(yī)院開展了對口幫扶,實(shí)施了雙向轉(zhuǎn)診,截止****年**月底,共有*名社區(qū)居民前往指導(dǎo)中心完善相關(guān)檢查。同時(shí)我院在****年開展農(nóng)村巡診醫(yī)療工作,包括以下內(nèi)容:*、選派有三年以上臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員每周下鄉(xiāng)巡診,將特困戶、養(yǎng)老院老人等作為重點(diǎn)人群,建立健康檔案,開展醫(yī)療服務(wù)。*、定期開展義診宣傳一次,深入村組院落,為群眾送醫(yī)送藥。*、與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所聯(lián)絡(luò),積極建立健全區(qū)、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診制度。*、免費(fèi)接收農(nóng)村衛(wèi)生人員來我院進(jìn)修學(xué)習(xí),對其開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、手術(shù)帶教、病例討論、查房會診等,通過傳授專業(yè)學(xué)術(shù)知識,提高農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能。
三、
建立社會監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)信息公開。
***市衛(wèi)生局醫(yī)管科對我院相關(guān)工作已進(jìn)行了指導(dǎo)。我院正與保險(xiǎn)公司商議參加醫(yī)責(zé)險(xiǎn)的相關(guān)事宜。其他監(jiān)督機(jī)制尚未引入。
****年我院在信息公開方面投入較大,投資了**萬元安裝了戶內(nèi)、戶外顯示屏,投資**萬元安裝了窗口服務(wù)滿意度評價(jià)器。充分利用電子屏、公示欄、藥品監(jiān)督牌、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督牌、意見箱等途徑開展信息公開。信息公開工作得到了上級部門的好評。
四、推進(jìn)常見病種臨床路徑管理。
推行臨床路徑管理,可以把患者就醫(yī)過程中的內(nèi)容詳細(xì)化、規(guī)范化、程序化,做到步步明晰,步步有據(jù)可依。我院作為綜合性二級乙等醫(yī)院、分科少,引入臨床路勁是一項(xiàng)大的挑戰(zhàn),****年來,我院醫(yī)務(wù)科從單病種入手,選擇了**種我院常見病,試行臨床路徑管理。**個(gè)病種覆蓋了*個(gè)專業(yè),涉及*個(gè)科室,目前該項(xiàng)工作剛剛起步,變異率、入組率正在統(tǒng)計(jì)中。
五、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。
****年*月,我院聘用一批護(hù)士,充實(shí)了臨床一線護(hù)士隊(duì)伍,最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置。目前,我院已與***醫(yī)院建立對口支援,計(jì)劃選定我院內(nèi)科護(hù)理單元,作為示范,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。我院護(hù)理部將從建章立制入手,通過推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,改進(jìn)護(hù)理服務(wù),豐富工作內(nèi)涵,充實(shí)護(hù)理人員隊(duì)伍,完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理。
六、醫(yī)院信息化建設(shè)。
今年,我院在原有his系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,投資**萬元,安裝了檢驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、體檢網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、病歷首頁網(wǎng)上直報(bào)系統(tǒng)、出生證明網(wǎng)上直報(bào)系統(tǒng)等系統(tǒng),在山西衛(wèi)生信息網(wǎng)建立信息平臺,公布醫(yī)療服務(wù)信息,按時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。院領(lǐng)導(dǎo)對信息工作高度重視,為信息科配備人員、設(shè)備,指定專人負(fù)責(zé)。醫(yī)院有意向開展電子病歷,但由于資金緊張,尚未開展。
七、推廣預(yù)約診療服務(wù)。
根據(jù)衛(wèi)生局要求,我院及時(shí)開展了預(yù)約診療服務(wù),設(shè)定了預(yù)約電話,****年**月,我院安裝了全國預(yù)約掛號系統(tǒng),開通了網(wǎng)上預(yù)約掛號。
八、實(shí)行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)。
多年來,我院堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)制度,互認(rèn)項(xiàng)目包括檢驗(yàn)、影像、病理等**余項(xiàng),本年度涉及患者約****人次。
九、積極優(yōu)化診療流程,改善就醫(yī)環(huán)境。
今年,我院投資*萬元改造出入院結(jié)算處,擴(kuò)大了結(jié)算窗口面積,方便患者。****年*月,我院使用國債專項(xiàng)資金改擴(kuò)建婦產(chǎn)科、普外科,重新裝修了骨科、內(nèi)科、監(jiān)護(hù)室,改善了就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化診療流程。
公立醫(yī)院改革工作總結(jié)篇二十四
**位于寶雞市西南部,地處秦嶺腹地、嘉陵江源頭,縣域總面積3187平方公里,轄9個(gè)鎮(zhèn)100個(gè)行政村,總?cè)丝?1萬。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)134個(gè),其中,縣級公立醫(yī)院2個(gè)(**醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院)、縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11個(gè),村衛(wèi)生室96個(gè),個(gè)體診所11個(gè),廠礦衛(wèi)生所(室)10個(gè),衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員625人,開設(shè)床位360張。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作開展以來,我縣按照省市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革精神,以“人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞”為前提和目標(biāo),因地制宜,積極進(jìn)取,各項(xiàng)改革工作在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得明顯成效,縣級公立醫(yī)院管理運(yùn)行更加規(guī)范,發(fā)展活力增強(qiáng),服務(wù)能力提高,實(shí)現(xiàn)了公益回歸、群眾受益的目標(biāo)?,F(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:
1革的目標(biāo)任務(wù)和工作重點(diǎn),并在全縣建立了公立醫(yī)院改革聯(lián)席會議制度,堅(jiān)持每月召開一次聯(lián)席會議,圍繞醫(yī)改工作的重點(diǎn)難點(diǎn)問題,合力突破,確保醫(yī)改工作的順利推進(jìn)。二是管辦分開,探索法人治理結(jié)構(gòu)。由縣政府牽頭,相關(guān)職能部門、人大代表、政協(xié)委員、患者代表等社會各界人士組成“**公立醫(yī)院管理委員會”,負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)管、績效考核。嚴(yán)格推行院長任期目標(biāo)管理責(zé)任制,明確院長及醫(yī)院中層管理人員、職工代表大會的職責(zé),建立了決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行民主管理,充分發(fā)揮職工代表大會作用,推行院務(wù)公開,接受社會各界監(jiān)督。三是公開選撥,增強(qiáng)公立醫(yī)院發(fā)展活力。積極探索公立醫(yī)院院長公開聘用、任期期限、任職資格、任期考核等方面的管理制度和獎(jiǎng)勵(lì)約束機(jī)制,對縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院缺額的副院長實(shí)行公開選拔,去年為縣中醫(yī)院公開選拔副院長1名,今年又對縣醫(yī)院空缺的副院長崗位實(shí)行公開招考選拔。使醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部選用真正體現(xiàn)了公正、公平、公開,能者上、庸者下的用人原則,使公立醫(yī)院管理運(yùn)行機(jī)制充滿生機(jī)與活力。
2體施工;累計(jì)投入256萬元,不斷更新完善縣、中兩院醫(yī)療設(shè)施設(shè)備配置和信息化建設(shè),為縣、中兩院各配備設(shè)備38臺件和44臺件,公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力明顯提升,較好滿足了群眾基本醫(yī)療需求。二是加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)??h財(cái)政每年預(yù)算衛(wèi)生人才發(fā)展專項(xiàng)基金,用于人才引進(jìn)、招聘和優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)勵(lì),建立了人才培養(yǎng)長效機(jī)制。2011年以來,先后招錄17名本科及專科畢業(yè)生,充實(shí)到縣、中兩院,選送96余名業(yè)務(wù)骨干到上級醫(yī)療單位進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷提高公立醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。三是全面加強(qiáng)縣鎮(zhèn)一體化管理。結(jié)合我縣實(shí)際,制定下發(fā)了《**衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》,把縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)連為一體,確定縣醫(yī)院與平木中心衛(wèi)生院、中醫(yī)院與唐藏中心衛(wèi)生院分別建立托管關(guān)系,按照“三個(gè)統(tǒng)一,三個(gè)不變”原則,推進(jìn)縣鎮(zhèn)衛(wèi)生管理一體化,選派9名主治醫(yī)師以上職稱的業(yè)務(wù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輪流坐診帶教,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力。實(shí)現(xiàn)了資源共享、統(tǒng)一管理、雙向轉(zhuǎn)診、共同發(fā)展,讓群眾享受到“安全、有效、價(jià)廉”的基本醫(yī)療服務(wù)。四是建立縣級醫(yī)院對口幫扶機(jī)制。堅(jiān)持“上下聯(lián)動、外加推力、內(nèi)強(qiáng)實(shí)力”的工作思路,積極建立對口支援幫扶機(jī)制。確定縣醫(yī)院對口幫扶鳳州中心衛(wèi)生院,縣中醫(yī)院對口支援幫扶南星中心衛(wèi)生院,并選聘縣級醫(yī)院優(yōu)秀人員擔(dān)任對口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的副院長,并指導(dǎo)和參與醫(yī)院管理工作。今年以來,縣級醫(yī)院共派出10人次到5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展診療工作,組織大型義診8次,接診患者360余人次,開展醫(yī)藥科普知識宣傳8次,舉辦學(xué)術(shù)講座4期,指導(dǎo)查房26次。
三、
統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、完善制度,全面落實(shí)國家基本藥物制度。
4使用率達(dá)到65%以上。四是加大財(cái)政投入保障力度。從2011年1月起,對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品零差率銷售所減少的藥品加成收入,按照西、成藥品銷售額的15%、中藥飲片銷售額的25%的比例,由縣財(cái)政全額補(bǔ)貼,共補(bǔ)償資金420萬元。同時(shí),從2011年9月開始,縣財(cái)政對縣醫(yī)院、中醫(yī)院在財(cái)政撥款比例30%的基礎(chǔ)上,每年拿出380萬元將縣級公立醫(yī)院109名離退休人員納入全額財(cái)政供養(yǎng),每年還拿出180萬元對全縣公共衛(wèi)生服務(wù)資金給予全額保障。
5醫(yī)療救助,最高救助為3萬元。經(jīng)過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、市級社會醫(yī)療救助和縣大病救助三道醫(yī)療保障線后,總體醫(yī)療報(bào)銷比例達(dá)80%以上,一般家庭自付部分年度控制在5000元左右,低保家庭自費(fèi)部分控制在1000元左右。截止2012年6月大病醫(yī)療救助共救助708人次,救助資金539.77萬元,極大地緩解了城鄉(xiāng)群眾“大病看不起”的問題,真正解決了中低收入人群因病致貧問題。三是改革醫(yī)療保障支付方式。積極推行總額預(yù)付,按照公立醫(yī)院上年度新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償總額,縣農(nóng)合辦在第一季度預(yù)付部分基金,用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在前三季度按月上報(bào)審核資料,縣農(nóng)合辦按月?lián)芨堆a(bǔ)償資金,第四季度執(zhí)行預(yù)付款回收,差額撥付。今年第一季度共為公立醫(yī)院預(yù)付資金235萬元。新農(nóng)合總額預(yù)付實(shí)行后,惠民、利民、便民的效果日益凸顯,有效緩解了困難家庭患者的無錢就醫(yī)問題,又極大地減輕了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金墊付壓力。
6制管理。目前,縣、中兩院共聘用職工421人,落聘分流8人,聘用的臨時(shí)人員在資質(zhì)合格的前提下,做到和正式職工同績同酬,增強(qiáng)了內(nèi)部活力,提高了全員工作積極性。三是全面實(shí)行績效考核。制定了《關(guān)于深化縣級公立醫(yī)院人事制度改革的意見》、《**深化縣級公立醫(yī)院分配制度改革意見》、《**醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資發(fā)放辦法》等文件,將醫(yī)務(wù)人員工資的70%作為崗位工資根據(jù)考勤結(jié)果固定發(fā)放,30%作為績效工資,按照“雙百”考核制,以工作數(shù)量和工作質(zhì)量予以發(fā)放,堅(jiān)持多勞多得,優(yōu)績優(yōu)酬,重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績的工作人員傾斜。
7量,建立定期評估制度。完善醫(yī)師處方權(quán)限和藥師調(diào)劑資格,強(qiáng)化臨床用藥質(zhì)量控制,收到良好成效。目前,縣、中兩院平均使用抗菌藥物31種,同類抗菌藥物品規(guī)不超過2種,住院患者抗菌藥物平均使用率21%,門急診抗菌藥物處方比例平均18%,藥物品種選擇合理率達(dá)到95%以上。四是推行便民惠民措施。以開展“三好一滿意”活動為抓手,在醫(yī)療單位積極開展“三改二推一評議”活動和“五零”目標(biāo)管理活動。優(yōu)化門診流程、簡化就醫(yī)手續(xù)、改善門診設(shè)施,極大地縮短了患者就醫(yī)等候時(shí)間。對發(fā)生車禍、突發(fā)衛(wèi)生事件等急危重癥患者采取先救治后結(jié)算,暢通“綠色通道”;實(shí)行“無假日醫(yī)院”,開展預(yù)約診療服務(wù),方便患者就診;設(shè)立醫(yī)藥費(fèi)用查詢,推行平均住院費(fèi)用、大型設(shè)備檢查等項(xiàng)目院內(nèi)公示,主動接受社會監(jiān)督。累計(jì)出臺便民措施53條,落實(shí)惠民措施27項(xiàng)。五是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程。創(chuàng)新工作模式,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室”創(chuàng)建活動。制定18項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施,推行責(zé)任制整體護(hù)理,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員對患者實(shí)行“熱心接、細(xì)心問、耐心講、精心做、主動幫、親切送”的服務(wù)模式,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量得到顯著提升,使患者真正體會到了更多的人文關(guān)懷。
公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作開展以來,醫(yī)院服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升,公立醫(yī)院公益性得到進(jìn)一步彰顯,特別是甘肅省兩當(dāng)縣將**醫(yī)院作為他們新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療單位,使外省老百姓也能享受到我縣醫(yī)改成果。下一步,我們將以這次醫(yī)改督導(dǎo)檢查為契機(jī),進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,8大膽創(chuàng)新,銳意改革,穩(wěn)步推進(jìn)縣級公立院改革各項(xiàng)工作任務(wù)。一是加快縣級公立醫(yī)院人員編制核定,積極探索實(shí)行縣級公立醫(yī)院編制備案,逐步建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。二是加快完成醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,不斷減輕患者負(fù)擔(dān)。三是加快完善財(cái)政補(bǔ)償政策,在投入機(jī)制上促進(jìn)和保障改革的平穩(wěn)運(yùn)行,積極爭取項(xiàng)目資金,有效解決“資金短缺”問題。四是深化縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工與協(xié)作,采取“上下聯(lián)動、分區(qū)包片、以點(diǎn)帶面”的辦法,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,緩解群眾看病難、住院難問題。五是進(jìn)一步落實(shí)基本藥物制度和中醫(yī)藥醫(yī)保傾斜政策,在推行現(xiàn)有單病種定額付費(fèi)的基礎(chǔ)上,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌信息互通共享,提高醫(yī)療保障水平。六是加快提升公立醫(yī)院服務(wù)能力,加大惠民、便民、利民措施推行力度,真正把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)辦成人民滿意的事業(yè)。
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