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藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇一
有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國(guó)每年5000多萬(wàn)住院病人中,有250多萬(wàn)人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見(jiàn)用藥過(guò)程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時(shí)報(bào)告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過(guò)一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識(shí),健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
我市是從20xx年開始啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的,在建立的33家adr監(jiān)測(cè)單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),這些adr監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作,同時(shí)建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測(cè)單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時(shí),逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序,建立健全了adr報(bào)告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測(cè)工作的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報(bào)告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時(shí),數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報(bào)藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報(bào)告也都來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是adr產(chǎn)生和防治的主要場(chǎng)所,還是adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的主要場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報(bào)告adr帶來(lái)負(fù)面影響,讓患者誤會(huì)是醫(yī)院的治療水平有問(wèn)題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報(bào)告時(shí)顧慮重重,怕惹火上身,或者錯(cuò)誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報(bào)告。我市只有_____市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)電子報(bào)表報(bào)告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒(méi)有微機(jī),就是沒(méi)有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報(bào)告都是由各縣(市)局、分局、_____區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報(bào)adr用電子報(bào)表上報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報(bào)表中,不使用規(guī)范性語(yǔ)言,填寫不全、字跡不清等問(wèn)題,給電子報(bào)表和adr關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)帶來(lái)難度。
2、認(rèn)識(shí)不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)雖然開展了adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)來(lái)說(shuō),adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作仍是一個(gè)新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對(duì)adr缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)其危害性了解不夠,沒(méi)有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過(guò)程中出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,不必大驚小怪,沒(méi)必要投入人力、物力去開展這項(xiàng)工作,對(duì)上級(jí)的要求也是敷衍了事,得過(guò)且過(guò);還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯(cuò)誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動(dòng)地搜集、分析、上報(bào)本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)。《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測(cè)的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來(lái)承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測(cè)工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問(wèn)題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對(duì)adr事件是否是由藥品質(zhì)量問(wèn)題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報(bào)告。因此,被通報(bào)了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時(shí),adr報(bào)告人員一定要及時(shí)上報(bào),把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問(wèn)題正確區(qū)分開來(lái),提高大家對(duì)adr的敏感度和上報(bào)意識(shí)。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報(bào)告adr報(bào)告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時(shí),只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識(shí),追求效益最大化的原因,沒(méi)有醫(yī)藥代表對(duì)藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報(bào)告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)報(bào)告adr認(rèn)識(shí)不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報(bào)告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報(bào)告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報(bào)告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒(méi)有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對(duì)非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問(wèn)患者服用藥品的感受,及時(shí)將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時(shí)報(bào)告上去。
7、adr報(bào)告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報(bào)的報(bào)告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒(méi)有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒(méi)有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒(méi)有上報(bào),這也是我們的中成藥在藥品說(shuō)明書上幾乎沒(méi)有標(biāo)注adr的緣故。
1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識(shí)。針對(duì)現(xiàn)實(shí)存在的問(wèn)題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測(cè)報(bào)告的重要性,提高他們的認(rèn)識(shí),引起他們的重視,讓他們認(rèn)識(shí)到adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)體現(xiàn)社會(huì)效益的工作,明確開展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作打下良好的基礎(chǔ)。
2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)意識(shí),增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評(píng)價(jià)收到的adr信息是做好這項(xiàng)工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的分析與評(píng)價(jià),這就更需要既擁有豐富知識(shí)又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來(lái)?yè)?dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無(wú)旁貸??梢酝ㄟ^(guò)印發(fā)adr相關(guān)知識(shí)資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵(lì)自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實(shí)等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作中存在的問(wèn)題,定期通報(bào)轄區(qū)內(nèi)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況,并對(duì)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作開展不力或弄虛作假的單位及個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報(bào)告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測(cè)小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測(cè)的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,制定adr報(bào)告程序。
4、強(qiáng)化“可疑就報(bào)”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的根本目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)adr信號(hào),以便正確應(yīng)對(duì)。因此,盡管報(bào)告的adr可能沒(méi)有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實(shí)會(huì)產(chǎn)生adr,做到“可疑就報(bào)”,相信隨著信息的日積月累,必定會(huì)從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測(cè)adr、評(píng)價(jià)藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報(bào)告的積累,這些報(bào)告是發(fā)現(xiàn)adr信號(hào)、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過(guò)分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報(bào)告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢(shì)必會(huì)限制報(bào)告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報(bào)告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報(bào)告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報(bào)告專(兼)職人員,對(duì)人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報(bào)告adr的范圍。
6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過(guò)面對(duì)面的交談和電話訪問(wèn)等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實(shí)感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過(guò)溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識(shí)藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和報(bào)告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報(bào)告偏差的同時(shí),尊重患者,為患者保密。
7、確定重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)控制對(duì)象。我市每天所經(jīng)營(yíng)、使用的藥品很多,無(wú)論其種類、規(guī)格、批號(hào)各不相同,而adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象也就成為能否提高adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國(guó)家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗(yàn)藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品之外,國(guó)內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號(hào)的藥品等也應(yīng)作為adr重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象。如果這項(xiàng)工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,從而事半功倍。
adr上報(bào)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動(dòng)工作積極性,減少漏報(bào)或不報(bào)現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇二
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作是藥品監(jiān)督管理工作的重要組成部分,是各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門在保證公眾用藥安全,促進(jìn)合理用藥方面所肩負(fù)的重要職責(zé),同時(shí)此項(xiàng)工作的開展情況也是衡量一個(gè)國(guó)家藥品監(jiān)督管理水平和社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展水平的重要標(biāo)志,我國(guó)的adr監(jiān)測(cè)工作在走過(guò)20年發(fā)展歷程后,即將進(jìn)入一個(gè)高速起飛的階段,因此我們有必要認(rèn)真總結(jié)過(guò)去,分析當(dāng)前所面臨的形勢(shì)和存在問(wèn)題,并在此基礎(chǔ)上深刻思考,以明確未來(lái)監(jiān)測(cè)工作的方向。
自20xx年省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心成立以來(lái),我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作在省食品藥品監(jiān)督管理局的領(lǐng)導(dǎo)下,在各級(jí)監(jiān)測(cè)人員的辛勤努力下,取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。
一是各級(jí)監(jiān)測(cè)部門領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的認(rèn)識(shí)水平不斷提高。
二是全省adr監(jiān)測(cè)體系框架初步形成。各市(地)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)都已建成,組織保證體系趨于健全,adr報(bào)告的科學(xué)性、及時(shí)性、制度性進(jìn)一步提高。
三是adr報(bào)告數(shù)量和質(zhì)量逐步提高。根據(jù)今年上半年的報(bào)告情況,排名已從20xx年的全國(guó)倒數(shù)第二位上升到第十二位,新的和嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)量排在全國(guó)第七位,提前完成了年初制定的接近或達(dá)到全國(guó)中等水平的目標(biāo)。
雖然我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作取得了突破性的進(jìn)展,但無(wú)論是與經(jīng)濟(jì)社會(huì)和人的全面發(fā)展、全面建設(shè)小康社會(huì)的要求以及與發(fā)達(dá)國(guó)家的先進(jìn)水平相比,還是從監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)體系的建設(shè)、監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)的人員和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的現(xiàn)狀來(lái)看,都還存在著很大差距。
1、病例報(bào)告發(fā)展不夠平衡。
病例報(bào)告主要集中在醫(yī)療機(jī)構(gòu),藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)的病例報(bào)告數(shù)量很少,從今年1—9月份上報(bào)的1199份病例報(bào)告分析,有1121例來(lái)自醫(yī)療機(jī)構(gòu),73例來(lái)自藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)(6%),只有5例來(lái)自藥品生產(chǎn)企業(yè)(0.4%),而這一比例在美國(guó)卻是90%以上。這與發(fā)達(dá)國(guó)家和先進(jìn)?。ㄊ校┍容^還有一定差距。
主要原因:
一是領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)識(shí)不到位。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)決策層領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作對(duì)企業(yè)生存與發(fā)展的重大意義,甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、宣傳藥品不良反應(yīng)知識(shí)會(huì)影響企業(yè)藥品的銷路,增加工作量,加重企業(yè)負(fù)擔(dān),不利于企業(yè)的發(fā)展。這種認(rèn)識(shí)嚴(yán)重阻礙企業(yè)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作的開展。
二是制度流于形式,監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)形同虛設(shè)。許多藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)在形式上建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度,也成立了相應(yīng)的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),但實(shí)際上,制度只是一紙空文,機(jī)構(gòu)也是形同虛設(shè),無(wú)法有效地開展工作。
三是缺乏激勵(lì)和約束機(jī)制。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)大多依托自己的營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,而營(yíng)銷人員缺乏對(duì)該項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)和熱情,又缺乏激勵(lì)約束機(jī)制,導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作缺乏力度。
2、年報(bào)告總數(shù)偏低,報(bào)告質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
雖然我們的報(bào)告數(shù)量在不斷提高,但按世界衛(wèi)生組織測(cè)算每百萬(wàn)人口中一年收到的藥品不良反應(yīng)報(bào)告應(yīng)不低于200—400例,其中新的和嚴(yán)重的應(yīng)不少于30%。我省收到的adr報(bào)告中,上報(bào)病例每百萬(wàn)人口不到60份,約98%的報(bào)告為已知的藥品不良反應(yīng),其中具有警戒意義的新的和嚴(yán)重的病例只占2-3%,我們還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到利用監(jiān)測(cè)體系發(fā)現(xiàn)信號(hào)進(jìn)而開展風(fēng)險(xiǎn)管理的要求。
3、adr信息的收集和利用處于初級(jí)階段。
評(píng)價(jià)工作要實(shí)現(xiàn)的是信息轉(zhuǎn)化器的功能,即將報(bào)告內(nèi)容轉(zhuǎn)化為有效信息,這就決定了它有著極高的專業(yè)技術(shù)含量,是多學(xué)科的系統(tǒng)整合。而評(píng)價(jià)工作所需要的專業(yè)知識(shí)和人才,恰恰是我們目前的薄弱環(huán)節(jié)。目前監(jiān)測(cè)工作還停留在對(duì)病例的收集和上報(bào)上,上市藥品的再評(píng)價(jià)工作還是空白,嚴(yán)重不良反應(yīng)預(yù)警和快速反應(yīng)機(jī)制尚未建立。
4、市(地)無(wú)專業(yè)機(jī)構(gòu)和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
從adr監(jiān)測(cè)工作開展以來(lái),各級(jí)地方財(cái)政一直沒(méi)有經(jīng)費(fèi)的投入。如果是地方領(lǐng)導(dǎo)重視這項(xiàng)工作的,能夠從其它辦公經(jīng)費(fèi)中擠出一些開展工作,具體工作人員多是憑著全心全意為人民服務(wù)的熱情和甘于奉獻(xiàn)的精神來(lái)進(jìn)行工作的,但單憑這些很難持久開展工作,工作也只能停留在初級(jí)階段,很難有深層次的提高。
市、縣兩級(jí)都是兼職人員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)的管理工作,沒(méi)有編制和專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),這成為深入、持續(xù)開展工作的最大障礙。由于沒(méi)有編制,不能保證監(jiān)測(cè)隊(duì)伍的穩(wěn)定性;沒(méi)有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),辦公設(shè)施、宣傳、培訓(xùn)等難以有效保障。一定程度上制約了adr監(jiān)測(cè)工作深入廣泛地開展。
我省adr制度建設(shè)尚處在初級(jí)階段,報(bào)告人員的素質(zhì)、監(jiān)測(cè)人員的素質(zhì)、組織機(jī)構(gòu)的建設(shè)、法規(guī)的執(zhí)行力度,以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)、法制環(huán)境、醫(yī)藥體制等因素都或多或少地影響著報(bào)告體系的建設(shè)。
由于近年來(lái)我國(guó)主要依靠自愿報(bào)告方式來(lái)完成adr的收集,該方式具有投資少,覆蓋面廣等優(yōu)勢(shì),但其自身存在著漏報(bào)率高、無(wú)法統(tǒng)計(jì)發(fā)生率等缺陷。
1、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)。
利用各種渠道,廣泛提高對(duì)adr監(jiān)測(cè)工作的認(rèn)知度,尤其是提高醫(yī)務(wù)人員和相應(yīng)機(jī)構(gòu)對(duì)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》的執(zhí)行力度和自覺(jué)性。加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng),開展多種形式的教育培訓(xùn)工作,如將adr監(jiān)測(cè)作為一門課程,納入到在職醫(yī)務(wù)、藥學(xué)人員繼續(xù)教育之中。建立專家?guī)?、顧?wèn)委員會(huì)等,吸納各相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者加入這項(xiàng)工作,充分利用“外腦”的巨大能量,加強(qiáng)學(xué)習(xí)、交流與合作。
2、積極推進(jìn)藥品經(jīng)營(yíng)和生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)測(cè)工作。
監(jiān)測(cè)工作,積極主動(dòng)、及時(shí)地收集本企業(yè)藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告,建立產(chǎn)品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)庫(kù)。收集有關(guān)本單位藥品的國(guó)內(nèi)外藥品不良反應(yīng)基本情況,提醒用藥者注意藥品不良反應(yīng)的危害性,向醫(yī)生和患者提供藥品安全性方面的資料及用藥注意事項(xiàng)。藥品生產(chǎn)企業(yè)要嚴(yán)格按照有關(guān)要求印制藥品使用說(shuō)明書,并開展年度匯總工作。為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作及人民用藥安全做出貢獻(xiàn)。
3、進(jìn)一步提高adr上報(bào)數(shù)量和質(zhì)量。
adr監(jiān)測(cè)工作已全面展開,我們要通過(guò)各種宣傳、教育和培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)的責(zé)任意識(shí),促使其積極履行報(bào)告責(zé)任。這項(xiàng)工作不能停留在對(duì)上報(bào)數(shù)量的要求上,還要在質(zhì)量上要有一個(gè)新的提高,要求上報(bào)具有警戒意義的新的和嚴(yán)重的adr病例。
4、加強(qiáng)信息評(píng)價(jià)與研究。
隨著公眾自我保健意識(shí)的增強(qiáng),藥品安全性問(wèn)題越來(lái)越受到關(guān)注,同時(shí)對(duì)政府管理部門的要求也越來(lái)越高。作為藥品監(jiān)督管理部門的技術(shù)支撐單位,各級(jí)adr監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)除了負(fù)責(zé)adr病例報(bào)告的收集之外,還應(yīng)該責(zé)無(wú)旁貸地承擔(dān)起分析和評(píng)價(jià)這些安全性信息的任務(wù),為政府監(jiān)督管理部門決策提供科學(xué)的依據(jù)。
專業(yè)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)將adr監(jiān)測(cè)工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)信息的評(píng)價(jià)與研究,分析與確認(rèn)等深層次工作上,探索安全性評(píng)價(jià)的相關(guān)方法和模式,開展對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種的評(píng)價(jià)和因果關(guān)系分析,提高評(píng)價(jià)體系的整體水平和監(jiān)測(cè)工作的整體效能。
5、加強(qiáng)藥物警戒,指導(dǎo)臨床合理用藥。
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和人們對(duì)生命質(zhì)量和自身健康的日漸重視,社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品信息,尤其是安全性信息有著越來(lái)越強(qiáng)烈的渴求,而且保證公民的知情權(quán)也是一個(gè)國(guó)家民主化進(jìn)程的重要標(biāo)志。時(shí)代及社會(huì)迫切要求我們透明、高效、及時(shí)地提供信息服務(wù)。為此,我們有責(zé)任對(duì)已經(jīng)明確的藥品不良反應(yīng)通過(guò)各種途徑向公眾說(shuō)明,提供盡可能多的信息,以便患者在選擇和購(gòu)買藥品時(shí),有一定的信息保障。對(duì)新發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品,及時(shí)告知專業(yè)人員,幫助他們?cè)谑褂弥幸?guī)避風(fēng)險(xiǎn),合理用藥,并制定我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的信息通報(bào)制度,建立起嚴(yán)重不良反應(yīng)事件預(yù)警和快速反應(yīng)機(jī)制。
6、設(shè)定一定的政府投入。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作與藥品監(jiān)管的其他工作,如企業(yè)審批、品種準(zhǔn)入、體系認(rèn)證等相比,往往不易受到人們重視,工作難度也就更大。因此,我們藥監(jiān)部門的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員給予更多的關(guān)心和鼓勵(lì),盡可能地為他們創(chuàng)造更好的工作條件。
要設(shè)定一定的政府投入,建立足夠數(shù)量、高素質(zhì)的監(jiān)測(cè)隊(duì)伍。改進(jìn)監(jiān)測(cè)的設(shè)備、儀器和各種措施,也可以設(shè)立專用網(wǎng)站和專線電話,以做醫(yī)藥工作者和群眾報(bào)告藥品不良反應(yīng)之用。對(duì)監(jiān)測(cè)隊(duì)伍中認(rèn)真負(fù)責(zé)、執(zhí)法嚴(yán)明、成績(jī)卓著者給予褒獎(jiǎng);對(duì)監(jiān)測(cè)工作中有不負(fù)責(zé)任、執(zhí)法不力、徇私舞弊等行為的人員,要認(rèn)真查處。
我們的一切工作都是為人民服務(wù),重視和解決藥品不良反應(yīng)這個(gè)社會(huì)問(wèn)題,其宗旨在于全心全意地關(guān)愛(ài)和保護(hù)人民群眾的生命與健康,以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作,所以我們必須共同努力,加緊基礎(chǔ)建設(shè),盡快實(shí)現(xiàn)由初始階段到成熟階段的過(guò)渡,建立完善的監(jiān)測(cè)體系,把我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作提高到一個(gè)新水平。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇三
20**年,我院不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo),促進(jìn)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的順利開展,取得了一些成績(jī),為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作作出了積極努力,現(xiàn)總結(jié)如下:
為了加強(qiáng)對(duì)我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作順利的開展,經(jīng)我院院務(wù)會(huì)決定成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,小組由院長(zhǎng)吐魯洪。麥麥提擔(dān)任組長(zhǎng),小組辦公室設(shè)在本院,以此負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的組織、協(xié)調(diào)、督報(bào)工作。
我院的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,在年初就聯(lián)合召開了會(huì)議,進(jìn)行安排部署,將目標(biāo)任務(wù)層層分解,切實(shí)做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析評(píng)價(jià)以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報(bào)工作,推動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作廣泛、深入、扎實(shí)的展開。
我院根據(jù)市adr監(jiān)測(cè)中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求,為確保我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的健康順利開展,通過(guò)不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項(xiàng)措施,促進(jìn)了全院adr監(jiān)測(cè)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),具體如下:
一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告的體制和工作機(jī)制,成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組,建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)站(點(diǎn));明確我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)聯(lián)絡(luò)員,具體負(fù)責(zé)本院與市不良反應(yīng)檢測(cè)中心的聯(lián)系溝通工作,實(shí)行月報(bào)制度和督報(bào)制度,各科室在規(guī)定日期集中報(bào)送監(jiān)測(cè)信息,杜絕漏報(bào)、瞞報(bào)、不報(bào)現(xiàn)象。
二是建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息員庫(kù)。各信息員要做到反饋靈敏、報(bào)告及時(shí),形成層層有人管、層層有人抓的良好局面,使我院藥品不良反應(yīng)報(bào)告及監(jiān)測(cè)工作再上新臺(tái)階。
三是加強(qiáng)培訓(xùn),我院派負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息收集工作的同志參加了自治區(qū),市藥監(jiān)局組織的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)培訓(xùn)會(huì)議,同時(shí)又多次組織我院工作人員在全院大會(huì)上學(xué)習(xí)藥品不良反應(yīng)的法律法規(guī)和adr相關(guān)知識(shí),明確了開展藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任,通過(guò)這些有效措施,提高了他們的認(rèn)識(shí),豐富了專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)了對(duì)做好監(jiān)測(cè)工作的使命感和責(zé)任心。
截止20**年9月,我院共上報(bào)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)病例94例,未發(fā)生一起漏報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象,做到了準(zhǔn)確、科學(xué)、及時(shí),而且不斷提高了監(jiān)測(cè)報(bào)告的質(zhì)量和水平。
以上是我們?cè)谒幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)工作中所采取的幾點(diǎn)做法,雖然取得了一定成績(jī),但還存在一定的問(wèn)題:
1、對(duì)事件報(bào)告的“關(guān)聯(lián)性”評(píng)價(jià)不夠規(guī)范,可能和不可能等關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)混淆不清。
2、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)匱乏,在事件報(bào)告的描述中不會(huì)運(yùn)用相關(guān)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)去描述臨床癥狀。
3、責(zé)任心不強(qiáng)。
在20**年,我們要進(jìn)一步完善措施,狠抓落實(shí),努力提高全院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)水平,按照市藥監(jiān)局不良反應(yīng)檢測(cè)工作的要求,堅(jiān)決完成任務(wù),為保障廣大人民群眾身體健康、促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,做出我們積極的貢獻(xiàn)。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇四
我院是一家二級(jí)綜合性醫(yī)院,于2008年正式啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測(cè)工作。幾年的監(jiān)測(cè)工作中共收集了50多份不良反應(yīng)報(bào)告,其中2009年收集了adr報(bào)告表5份,到2010年只收集了3份。數(shù)量偏少。
分析漏報(bào)的原因:
(1)。
對(duì)adr知識(shí)和監(jiān)測(cè)的意義宣傳力度不夠,導(dǎo)致個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不了解adr判斷標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)告程序,無(wú)法完成adr報(bào)告。
(2)。
某些醫(yī)師認(rèn)為,adr就是醫(yī)療事故,擔(dān)心卷入醫(yī)療糾紛。在以往的工作中,一旦出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)事件,存在“怕影響聲譽(yù)、怕惹出麻煩”的誤區(qū)。
(3)。
激勵(lì)和約束機(jī)制不全,adr報(bào)告表是醫(yī)務(wù)人員自愿填寫上報(bào)的,缺乏激勵(lì)和約束機(jī)制,所以各部門的醫(yī)務(wù)人員填寫adr報(bào)告主動(dòng)性差,以致漏報(bào)現(xiàn)象的嚴(yán)重。
藥品不良反應(yīng)是合格藥品在正常使用下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。受制于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的水平,即使經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審批的藥品,在檢驗(yàn)合格、正常用法用量情況下,仍會(huì)在一部分人身上引起不良反應(yīng)。這是伴隨藥品而存在的一種醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn),是無(wú)法完全避免的。
藥品不良反應(yīng)上報(bào)意識(shí)不濃、治理不力,給臨床藥品的安全使用帶來(lái)隱患。為了使adr監(jiān)測(cè)工作更加規(guī)范、深入,新的一年里從以下幾點(diǎn)入手:
(1)。
逐步消除臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)adr監(jiān)測(cè)的顧慮,提高他們對(duì)adr的了解。
(2)。
通過(guò)信息共享,發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)資源的作用,及時(shí)公布不良反應(yīng)信息,避免相同不良反應(yīng)的發(fā)生。
(3)。
定期進(jìn)行回顧性分析,通過(guò)匯總adr報(bào)告,對(duì)藥物種類、發(fā)生例數(shù)、患者年齡等因素進(jìn)行分析,及時(shí)向臨床反饋,以便選擇安全有效的藥品,提高對(duì)可引起adr高發(fā)藥品的警惕。
(4)。
各科室應(yīng)加強(qiáng)adr報(bào)告意識(shí),積極配合工作,及時(shí)上報(bào)。
寧蒗縣人民醫(yī)院。
藥劑科。
2013/01/13。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇五
對(duì)策之一:有時(shí)是一種軟件顯示時(shí)間的滯后吧,如果你已經(jīng)成功提交,在你退出軟件,重新或下次登錄時(shí),就會(huì)看到,數(shù)據(jù)已經(jīng)到了“已報(bào)數(shù)據(jù)”中了。所以,只要出現(xiàn)提()示你已成功提交的對(duì)話框,多間隔一段時(shí)間,再次登陸多半會(huì)解決的。
對(duì)策之二:多次刷新界面;重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī)。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇六
在上報(bào)的不良反應(yīng)中總會(huì)出現(xiàn)“*”,例如:在輸入藥品不良反應(yīng)名稱、原患疾病、通用名、商品名中常常出現(xiàn)“*”,這主要是我們的藥理方面的知識(shí)不夠全面,另外一方面臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)、診斷學(xué)知識(shí)掌握的較少有關(guān)。
對(duì)策之一:加強(qiáng)對(duì)藥理、診斷等方面的知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累,如:adr名稱的常誤用的和正確的說(shuō)法如下:
輸液反應(yīng):應(yīng)注明癥狀表現(xiàn),如“寒戰(zhàn)”,“發(fā)熱”,“皮疹”等。
過(guò)敏反應(yīng):寫具體癥狀,且有一個(gè)“過(guò)敏性反應(yīng)”也可以。
胃腸道反應(yīng):應(yīng)注明癥狀表現(xiàn),如“腹痛”,“腹瀉”等。
如果是藥品不良反應(yīng)的名稱不能確定,我建議參與《who藥品不良反應(yīng)術(shù)語(yǔ)集》,里面將所有的adr的名稱進(jìn)行了編輯和匯總,對(duì)于基層一線的同志很有參與和學(xué)習(xí)價(jià)值。使輸入的adr名稱更規(guī)范。
對(duì)策之二:充分利用軟件的模糊查詢功能,不僅加快填報(bào)速度,提高質(zhì)量,而且對(duì)我們來(lái)說(shuō)也是個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程。
如“注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉”,軟件數(shù)據(jù)庫(kù)中的名稱應(yīng)為:注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉。當(dāng)然“注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉”是正規(guī)名稱,但數(shù)據(jù)庫(kù)中有“注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉”,選此后就不帶星號(hào)了。
而且這么長(zhǎng)的字打起來(lái)浪費(fèi)時(shí)間,我們要學(xué)會(huì)用模糊查詢。“注射用舒巴坦鈉-頭孢哌酮鈉”12個(gè)字,而且還有可能不知道這個(gè)名稱的情況下,可以點(diǎn)擊“檢索”,輸入“舒巴”,點(diǎn)“搜索”,你就會(huì)看到35個(gè)符合規(guī)定的藥品名稱,而且只有“舒巴”是帶“*”其他都不帶“*”,標(biāo)準(zhǔn)名稱就可以查出來(lái)了。
在填報(bào)過(guò)程中希望藥品名稱、adr名稱星星越少越好,以便于統(tǒng)計(jì)和分析。
重溫幾個(gè)概念:
1、藥品不良反應(yīng)(adr):合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。
2、藥物不良事件(ade):是指藥物治療期間所發(fā)生的任何不利的醫(yī)學(xué)事件,但該事件并非一定與用藥有因果關(guān)系。
3、原患疾病,可能和用藥原因一致,也可能不一致。如病人是心絞痛,服用治療心絞痛藥物時(shí),出現(xiàn)了不良反應(yīng),則用藥原因和原患疾病是一致的。但如果病人在治療心絞痛期間,因胃不適而服用甲氧氯普胺(胃復(fù)安)后,出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),此時(shí),用藥原因是胃不適,但原患疾病是心絞痛。
不良反應(yīng)的結(jié)果,和原患疾病的后果(預(yù)后),也可能是一致或不一致的。
以上是我在基層實(shí)踐過(guò)程中的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)體會(huì),希望能對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)一線同志們有所幫助。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇七
2015年1月份藥品不良反應(yīng)全院共上報(bào)16例其中不合格3例,我院共上報(bào)藥監(jiān)局藥品合格不良反應(yīng)事件13例,其中新的3例嚴(yán)重0例一般10例。不良反應(yīng)發(fā)生頻率較高的藥品是:乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液3例,不良反應(yīng)發(fā)生的特點(diǎn):患者臨床表現(xiàn)為手臂皮膚紅腫,分析為患者對(duì)乳酸左氧氟沙星氯化鈉過(guò)敏所引起,為避免引起嚴(yán)重不良反應(yīng)希望臨床今后在使用此藥品需引起警惕和注意,另外本月無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
科室上報(bào)的情況:心內(nèi)科0(3)例,呼吸內(nèi)科3(3)例,消化內(nèi)科3(3)例,內(nèi)分泌1(3),神內(nèi)科2(3)例,五官科3(2)例,婦產(chǎn)科1(2)例,泌尿腦外科0(2)例,普外科0(2)例,急診科0(3)例,燒傷科0(2)例,骨科0(2)例,其中婦產(chǎn)科有1例不良反應(yīng)(病程中無(wú)記錄)不合格呼吸內(nèi)科有1例不良反應(yīng)(無(wú)法查閱)不合格五官科有1例不良反應(yīng)(與病程記錄不符)不合格,整體來(lái)看各科室標(biāo)情況不是很理想,還望各科室繼續(xù)提高對(duì)藥品不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)和重視,有個(gè)別科室在不良反映填寫中,對(duì)于必填項(xiàng)沒(méi)填寫完整和不良反應(yīng)過(guò)程描述填寫還不夠詳細(xì),希望在工作中嚴(yán)密觀察,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處置、及時(shí)報(bào)告,上報(bào)不良反應(yīng)必須要確保其真實(shí)性完整性,并認(rèn)真填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告表,以保證藥品不良反應(yīng)工作順利開展。
藥劑科:陳秋。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇八
在上報(bào)數(shù)據(jù)過(guò)程中常常會(huì)遇到[不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間]、[出生日期][報(bào)告日期][用藥起止時(shí)間]等處,特別是[用藥起止時(shí)間]顯示“無(wú)法打開網(wǎng)絡(luò)界面”或無(wú)反應(yīng)。此種情況往往很浪費(fèi)時(shí)間無(wú)法保存,很傷腦筋。不防按我的方法試試:
對(duì)策之一:最好先不要輸別的,先看看時(shí)間能不能輸,如果不能輸入按照下面方法。右鍵點(diǎn)擊ie瀏覽器圖標(biāo)。點(diǎn)擊屬性——安全——自定義級(jí)別——在安全設(shè)置中,把顯示混合內(nèi)容點(diǎn)啟用。關(guān)閉然后重新進(jìn)入上報(bào)頁(yè)面。
對(duì)策之二:在報(bào)告過(guò)程中,先輸入所有的時(shí)間,如果發(fā)現(xiàn)有的時(shí)間無(wú)法打開時(shí),你再打開信息交流或已報(bào)數(shù)據(jù)、未報(bào)數(shù)據(jù)等,打開其它的換換界面,這樣幾次就好了。方法即簡(jiǎn)單又實(shí)用。建議:先把各種時(shí)間輸上,輸不上就不必錄入其他資料。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇九
今年以來(lái),我局不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo),促進(jìn)了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的順利開展,取得了一些成績(jī),為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作作出了積極努力,現(xiàn)總結(jié)如下:
為了加強(qiáng)對(duì)我縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作的領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)與縣衛(wèi)生局協(xié)商,調(diào)整魏縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由陳昱宏同志擔(dān)任組長(zhǎng),劉孟學(xué)、劉付林兩位同志擔(dān)任副組長(zhǎng),領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在魏縣食品藥品監(jiān)督管理局稽查股,負(fù)責(zé)全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的組織、協(xié)調(diào)、督報(bào)工作。
我縣的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局通力合作,相互配合,在年初就聯(lián)合召開了會(huì)議,進(jìn)行安排部署,將目標(biāo)任務(wù)層層分解,切實(shí)做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析評(píng)價(jià)以及藥品不良反應(yīng)的宣傳培訓(xùn)和信息的收集、上報(bào)工作,推動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作廣泛、深入、扎實(shí)的展開。
我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測(cè)中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求,為確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的健康順利開展,通過(guò)不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和人員培訓(xùn)等三項(xiàng)措施,促進(jìn)了全縣adr監(jiān)測(cè)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn),具體如下:
一是建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告的體制和工作機(jī)制,由縣食藥監(jiān)局與衛(wèi)生局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作的通知》,要求各涉藥單位成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組,建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)站(點(diǎn));每個(gè)企業(yè)或單位要確定1-2名藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)聯(lián)絡(luò)員,具體負(fù)責(zé)本企業(yè)、本單位與縣食藥監(jiān)局和衛(wèi)生局的聯(lián)系溝通工作,實(shí)行月報(bào)制度和督報(bào)制度,規(guī)定每月的26日為報(bào)送日,在報(bào)送日前安排專人督促各單位按時(shí)上報(bào),各單位在規(guī)定日期集中報(bào)送監(jiān)測(cè)信息,杜絕漏報(bào)、瞞報(bào)、不報(bào)現(xiàn)象。
二是建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息員庫(kù),將藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、??漆t(yī)院、零售藥房、個(gè)體診所及農(nóng)村衛(wèi)生室。各信息員要做到反饋靈敏、報(bào)告及時(shí),形成層層有人管、層層有人抓的良好局面,使我縣藥品不良反應(yīng)報(bào)告及監(jiān)測(cè)工作再上新臺(tái)階。
三是加強(qiáng)培訓(xùn),我局派負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息收集工作的同志參加了省adr中心組織的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)培訓(xùn)會(huì)議,同時(shí)又多次組織各單位有關(guān)人員學(xué)習(xí)藥品不良反應(yīng)的法律法規(guī)和adr相關(guān)知識(shí),明確了開展藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任,通過(guò)這些有效措施,提高了他們的認(rèn)識(shí),豐富了專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)了對(duì)做好監(jiān)測(cè)工作的使命感和責(zé)任心。
20xx年度,我局共上報(bào)藥品不良反應(yīng)檢測(cè)病例230例,圓滿完成了全年任務(wù),同時(shí),對(duì)各個(gè)監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)的信息上報(bào)情況進(jìn)行了認(rèn)真審核,未發(fā)生一起漏報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象,上報(bào)率達(dá)100%,做到了準(zhǔn)確、科學(xué)、及時(shí),而且不斷提高了監(jiān)測(cè)報(bào)告的質(zhì)量和水平。
以上是我們?cè)谒幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)工作中所采取的幾點(diǎn)做法,雖然取得了一定成績(jī),但還存在一定的問(wèn)題,在20xx年,我們要進(jìn)一步完善措施,狠抓落實(shí),努力提高全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)水平,按照省市局要求,堅(jiān)決完成每百萬(wàn)人口平均報(bào)告數(shù)全年不低于500份的任務(wù),為保障廣大人民群眾身體健康、促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,做出我們積極的貢獻(xiàn)。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇十
今年以來(lái),我縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,在市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo),促進(jìn)了監(jiān)測(cè)工作的順利開展,取得了一定成績(jī),為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,做出了積極努力。我們的具體做法是:
我縣開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作起步較晚,監(jiān)測(cè)中心成立時(shí)間較短暫,20xx年才真正將adr監(jiān)測(cè)工作納入管理渠道。由于對(duì)開展這項(xiàng)工作的目的意義認(rèn)識(shí)不到位,重視程序不夠,制度不健全,致使監(jiān)測(cè)工作一直發(fā)展緩慢,成效不大。今年8月份市局召開全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作專題會(huì)議之后,我們通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)會(huì)議精神,不斷提高了對(duì)做好adr監(jiān)測(cè)工作重要意義的認(rèn)識(shí),并從中找出了過(guò)去工作中存在的主要問(wèn)題和差距。
下有合力,從而使我縣adr監(jiān)測(cè)工作有了新的、較大的起步。
我們根據(jù)市局和市adr監(jiān)測(cè)中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求,為確保全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的健康順利開展,通過(guò)不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和設(shè)施投入,促進(jìn)了全縣adr監(jiān)測(cè)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在具體工作中,堅(jiān)持做到“四個(gè)確?!保?/p>
一是加快監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),確保各級(jí)重視,層層有人抓。為更好地適應(yīng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的需要,我們?cè)隈v城建立了xxx個(gè)縣級(jí)監(jiān)測(cè)站,分別由駐城xxx個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司和xx個(gè)連鎖有限公司組成,在xxx個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了鄉(xiāng)級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn),同時(shí)要求在各村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也建立監(jiān)測(cè)點(diǎn)??h藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心人員分別由縣食品藥品監(jiān)管局、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)同志及有關(guān)人員組成,各監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)也分別配備了一名負(fù)責(zé)同志和業(yè)務(wù)人員具體抓藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)初步形成,并將不斷得到完善。
也把該項(xiàng)工作列入了自己的工作管理考核目標(biāo)重點(diǎn)抓,共同促進(jìn)了全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道。
三是改善辦公條件,確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告報(bào)送準(zhǔn)確及時(shí)??h食品藥品監(jiān)管局在辦公經(jīng)費(fèi)非常緊張的情況下,仍拿出部分資金為監(jiān)測(cè)中心新購(gòu)置電腦一臺(tái),用于監(jiān)測(cè)報(bào)告的匯總、上報(bào)等工作。同時(shí)在日常工作中,對(duì)用于監(jiān)測(cè)工作的車輛,局辦公室優(yōu)先派車,保證工作人員對(duì)新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)情況進(jìn)行及時(shí)調(diào)查、核實(shí),及時(shí)上報(bào),保證對(duì)一般藥品不良反應(yīng)情況按時(shí)上報(bào)。
四是加強(qiáng)教育培訓(xùn),確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作大力開展。針對(duì)我縣開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足、認(rèn)識(shí)有差距等實(shí)際現(xiàn)狀,我們采取組織召開會(huì)議、專家授課等形式,加強(qiáng)了對(duì)各個(gè)監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)的教育培訓(xùn),通過(guò)這些有效措施,不斷提高了他們的認(rèn)識(shí),豐富了專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)了對(duì)做好監(jiān)測(cè)工作的使命感和責(zé)任心。
今年以來(lái),縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心共上報(bào)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告xx例,已超額完成市局交給我縣上報(bào)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告xx便的任務(wù)。同時(shí),對(duì)各個(gè)監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)報(bào)來(lái)的報(bào)告,未發(fā)生一起漏報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象,上報(bào)率達(dá)到xx%,做到了準(zhǔn)確、科學(xué)、及時(shí),而且不斷提高了監(jiān)測(cè)報(bào)告質(zhì)量水平。
在充分肯定我縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作成績(jī)的`同時(shí),我們也
充分看到了這方面工作還存在著許多問(wèn)題和不足。一是少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作存有偏見(jiàn),有的把發(fā)生藥品不良反應(yīng)現(xiàn)象與使用假劣藥品混為一談,怕影響本單位聲譽(yù),造成瞞報(bào)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。二是有的單位認(rèn)識(shí)上存有差距,對(duì)開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的目的意義重視程度不夠,主動(dòng)性、積極性不高,造成漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象是有發(fā)生。三是部分監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)上報(bào)的監(jiān)測(cè)報(bào)告水平不高,填寫報(bào)告欠規(guī)范,專業(yè)素質(zhì)亟待提高。四是縣局對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作宣傳力度不夠,督導(dǎo)水平不高,致使監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行還不順暢,工作上還存在一定的被動(dòng)局面。以上問(wèn)題需要我認(rèn)認(rèn)真加以對(duì)待,并努力加以克服。
做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,對(duì)于提高和改善藥品質(zhì)量、指導(dǎo)臨床合理用藥意義深遠(yuǎn),事關(guān)人民群眾身體健康和生命安全。因此,我們要保持高度的使命感、責(zé)任感,并不斷采取得力措施,填抓實(shí)干,努力做好全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。下步要充分做好以下三個(gè)方面工作:
識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),努力提高藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)率和上報(bào)率,杜絕漏報(bào)和瞞報(bào)現(xiàn)象,提高報(bào)告質(zhì)量水平。
二要進(jìn)一步抓好制度建設(shè)和落實(shí)工作。有關(guān)職能部門和單位要通過(guò)行政管理手段,加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作制度的落實(shí),真正將這項(xiàng)工作納入工作目標(biāo)管理責(zé)任制中,不斷提高工作的積極性、主動(dòng)性。
三要強(qiáng)化督導(dǎo),不斷推動(dòng)全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作再上新臺(tái)階??h食品藥品監(jiān)管局、縣衛(wèi)生局、縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心要充分履行職能,對(duì)各個(gè)監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)的工作開展情況,及時(shí)調(diào)度,并深入基層加大督促指導(dǎo)力度,不斷總結(jié)基層工作經(jīng)驗(yàn),解決工作中存在的實(shí)際問(wèn)題,共同促進(jìn)全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作順利發(fā)展。
以上是我們?cè)谒幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)工作中所采取的幾點(diǎn)做法,雖然取得了一定成績(jī),但存在的問(wèn)題還十分突出,我們要以這次市局督導(dǎo)檢查為契機(jī),認(rèn)真搞好自查自糾活動(dòng),進(jìn)一步完善措施,狠抓落實(shí),努力提高全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)水平,為保障廣大人民群眾身體健康、促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,做出我們積極的貢獻(xiàn)。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇十一
加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)藥品不良反應(yīng)信息的管理、確保人民用藥安全。
本規(guī)定適用于及時(shí)了解并報(bào)告與所經(jīng)營(yíng)藥品有關(guān)的藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況,采取積極措施,確保用藥者安全。
4.2.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)價(jià)和控制的過(guò)程;
4.4.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
4.4.1.引起死亡的;
4.4.2.致癌、致畸、致出生缺陷;
4.4.3.對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;
4.4.4.對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷;
4.4.5.導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)。
5.1.1.注意從有關(guān)醫(yī)藥報(bào)刊、雜志、網(wǎng)站搜集有關(guān)藥品不良反應(yīng)信息。
5.1.2.由用藥咨詢的藥師負(fù)責(zé)收集售出藥品的不良反應(yīng),并詳細(xì)登記藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表(見(jiàn)附表),詳細(xì)記錄藥品名稱、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號(hào)、用法用量、用藥起止時(shí)間、用藥原因,患者性名、住址、聯(lián)系電話、不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、表現(xiàn)、是否同服其它藥品、既往藥品不良反應(yīng)等,對(duì)客戶投訴的藥品不良反應(yīng)應(yīng)立即通知質(zhì)管部人員。
5.1.3.質(zhì)管部根據(jù)詢問(wèn)調(diào)查情況進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,每季度集中向所要地省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)天發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告,死亡病例必須及時(shí)報(bào)告。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇十二
合理用藥。
隨著社會(huì)的發(fā)展,如何安全、有效、合理的用藥已成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。近年來(lái)關(guān)于藥物不良反應(yīng)adr(adversedrugreaction)的報(bào)道和討論比較多已引起了各方面的注意。臨床上對(duì)藥品的要求不僅僅局限于對(duì)疾病的治療作用,同時(shí)也要求在治療疾病的同時(shí)所使用的藥品應(yīng)當(dāng)盡可能少地出現(xiàn)adr。根據(jù)who報(bào)告,全球死亡人數(shù)中有近1/7的患者是死于不合理用藥。在我國(guó),據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),藥物不良反應(yīng)在住院患者中的發(fā)生率約為20%,1/4是抗生素所致。每年由于濫用抗生素引起的耐藥菌感染造成的經(jīng)濟(jì)損失就達(dá)百億元以上。
現(xiàn)如今醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)源性或藥源性事件居高不下、醫(yī)療以及用藥成本過(guò)高等,已成為多數(shù)國(guó)家、地區(qū)面臨的問(wèn)題。我國(guó)在這些方面也有許多相似之處。
導(dǎo)致adr的原因十分復(fù)雜,而且難以預(yù)測(cè)。主要包括藥品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。2.1藥品因素(1)。
如果一種藥有兩種以上作用時(shí),其中一種作用可能成為副作用。如:麻黃堿兼有平喘和興奮作用,(2)。
有些藥物本身對(duì)人體某些組織器官有傷害。如長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素能使毛細(xì)血管變性出血,以致皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。(3)。
生產(chǎn)過(guò)程中混入雜質(zhì)或保管不當(dāng)使藥物污染,(4)。
用藥量過(guò)大,可發(fā)生中毒反應(yīng)(5)劑型的。
藥物性皮炎男性比女性多,其比率約為3∶2。粒細(xì)胞減少癥則女性比男性多。(2)。
老年人、兒童對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同。因老年人和兒童對(duì)藥物的代謝、排泄較慢,易發(fā)生不良反應(yīng)。嬰幼兒的機(jī)體尚未成熟,對(duì)某些藥較敏感也易發(fā)生不良反應(yīng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)60歲以下的人,不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.9%,而60歲以上的老年人則為15.85%。(3)。
不同人種對(duì)同一藥物的敏感性不同,而同一人種的不同個(gè)體對(duì)同一藥物的(4)。
肝、腎功能減退時(shí),可增強(qiáng)和延長(zhǎng)藥物作用,易引起不良反應(yīng)。2.3其他因素(1)。
誤用、濫用、處方配伍不當(dāng)?shù)?,?)。
兩種以上藥物合用不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.5%,6種以上藥物合用不良反應(yīng)發(fā)生率為10%,15種以上藥物合用不良反應(yīng)發(fā)生率為80%。(4)。
(1)不能輕信藥品廣告。有些藥品廣告夸張藥品的有效性,而對(duì)藥品的不良反應(yīng)卻只字不提,容易造成誤導(dǎo)。
(2)不要盲目迷信新藥、貴藥、進(jìn)口藥。
有些患者認(rèn)為,凡是新藥、貴藥、進(jìn)口藥一定是好藥,到醫(yī)院里點(diǎn)名開藥。
或在不清楚自己病情的情況下就到藥店里自己買藥,都是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>
(3)嚴(yán)格按照規(guī)定的用法、用量服用藥物。
用藥前應(yīng)認(rèn)真閱讀說(shuō)明書,不能自行增加劑量。特別對(duì)于傳統(tǒng)藥,許多人認(rèn)為多吃少吃沒(méi)關(guān)系,劑量越大越好,這是不合理用藥普遍存在的一個(gè)重要原因。
(4)。
用藥后如出現(xiàn)異常的感覺(jué)或癥狀,應(yīng)停藥就診由臨床醫(yī)生診斷治療。這里需要告誡藥品消費(fèi)者的是,有些人服用藥品后出現(xiàn)可疑的不良反應(yīng),不要輕易地下結(jié)論,要由有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真地進(jìn)行因果關(guān)系的分析評(píng)價(jià)。
來(lái)越引起全社會(huì)的重視。國(guó)家正在建立、健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,盡量避免和減少藥品不良反應(yīng)給人們?cè)斐傻母鞣N危害。因此,人們應(yīng)抱著無(wú)病不隨便用藥,有病要合理用藥,正確對(duì)待藥品的不良反應(yīng)的態(tài)度,正確的服用藥物和保管藥物,不斷提高用藥水平從而達(dá)到真正的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)睾侠碛盟帯?/p>
【參考文獻(xiàn)】。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇十三
今年我縣藥械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,在市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下,不斷加大措施、健全組織、完善制度、強(qiáng)化督導(dǎo),促進(jìn)了監(jiān)測(cè)工作的順利開展,取得了一定成績(jī),為做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,做出了積極努力。我們的具體計(jì)劃做法是:
今年3月份召開全市藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作專題會(huì)議之后,我們通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)會(huì)議精神,不斷提高了對(duì)做好adr和mdr監(jiān)測(cè)工作重要意義的認(rèn)識(shí),并從中找出了過(guò)去工作中存在的主要問(wèn)題和差距。
為積極推動(dòng)全縣藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的健康、快速發(fā)展,縣食品藥品監(jiān)管局與縣衛(wèi)生局不斷加強(qiáng)工作上的相互溝通和協(xié)調(diào),做到相互支持、想到配合,并一起研究制定措施,深入貫徹落實(shí)全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作會(huì)議精神,真正發(fā)揮行政主管部門的組織協(xié)調(diào)作用,積極提高號(hào)召力,切實(shí)加大督導(dǎo)力,形成上下有合力,從而使我縣adr和mdr監(jiān)測(cè)工作有了新的、較大的起步。
我們根據(jù)市局和市adr和mdr監(jiān)測(cè)中心的工作部署和領(lǐng)導(dǎo)要求,為確保全縣藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的健康順利開展,通過(guò)不斷加強(qiáng)組織建設(shè)、制度建設(shè)和設(shè)施投入,監(jiān)測(cè)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。在具體工作中,堅(jiān)持做到“四個(gè)確保”:
一是加快監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),確保各級(jí)重視,層層有人抓。同時(shí)要求在各村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也建立監(jiān)測(cè)點(diǎn)??h藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心人員分別由縣食品藥品監(jiān)管局、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)同志及有關(guān)人員組成,各監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)也分別配備了一名負(fù)責(zé)同志和業(yè)務(wù)人員具體抓藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)初步形成,并將不斷得到完善。
二是不斷健全制度,確保藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作運(yùn)轉(zhuǎn)有序。縣衛(wèi)生局做好藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,納入了對(duì)所轄各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終工作目標(biāo)考核的主要內(nèi)容,縣食品藥品監(jiān)管局也把該項(xiàng)工作列入了自己的工作管理考核目標(biāo)重點(diǎn)抓,共同促進(jìn)了全縣藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道。
三是改善辦公條件,確保藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告報(bào)送準(zhǔn)確及時(shí)。在日常工作中,對(duì)用于監(jiān)測(cè)工作的車輛,辦公室優(yōu)先派車,保證工作人員對(duì)新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)情況進(jìn)行及時(shí)調(diào)查、核實(shí),及時(shí)上報(bào),保證對(duì)一般藥品不良反應(yīng)情況按時(shí)上報(bào)。
四是加強(qiáng)教育培訓(xùn),確保藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作大力開展。針對(duì)我縣開展藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足、認(rèn)識(shí)有差距等實(shí)際現(xiàn)狀,我們采取組織召開會(huì)議、專家授課等形式,加強(qiáng)了對(duì)各個(gè)監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)的教育培訓(xùn),通過(guò)這些有效措施,不斷提高了他們的認(rèn)識(shí),豐富了專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)了對(duì)做好監(jiān)測(cè)工作的使命感和責(zé)任心。
在充分肯定我縣藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作成績(jī)的同時(shí),我們也充分看到了這方面工作還存在著許多問(wèn)題和不足。一是少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作存有偏見(jiàn),有的把發(fā)生藥品不良反應(yīng)現(xiàn)象與使用假劣藥品混為一談,怕影響本單位聲譽(yù),造成瞞報(bào)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。二是有的單位認(rèn)識(shí)上存有差距,對(duì)開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的目的意義重視程度不夠,主動(dòng)性、積極性不高,造成漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象是有發(fā)生。三是部分監(jiān)測(cè)站、點(diǎn)上報(bào)的監(jiān)測(cè)報(bào)告水平不高,填寫報(bào)告欠規(guī)范,專業(yè)素質(zhì)亟待提高。四是縣局對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作宣傳力度不夠,督導(dǎo)水平不高,致使監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行還不順暢,工作上還存在一定的被動(dòng)局面。以上問(wèn)題需要我認(rèn)認(rèn)真加以對(duì)待,并努力加以克服。
力措施,填抓實(shí)干,努力做好藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。下步要充分做好以下兩個(gè)方面工作:
一要加強(qiáng)宣傳,開展多種形式的教育培訓(xùn)活動(dòng)。充分利用有關(guān)會(huì)議、印發(fā)宣傳單等形式,對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行宣傳,不斷提高他們對(duì)做好藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作重要意義的認(rèn)識(shí)。同時(shí),要積極鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)聘請(qǐng)專家就有關(guān)方面知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),努力提高藥品器械不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)率和上報(bào)率,杜絕漏報(bào)和瞞報(bào)現(xiàn)象,提高報(bào)告質(zhì)量水平。
二要進(jìn)一步抓好制度建設(shè)和落實(shí)工作。有關(guān)職能部門和單位要通過(guò)行政管理手段,加強(qiáng)對(duì)藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作制度的落實(shí),真正將這項(xiàng)工作納入工作目標(biāo)管理責(zé)任制中,不斷提高工作的積極性、主動(dòng)性。
以上是我們?cè)谒幤菲餍挡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)工作中所采取的幾點(diǎn)做法,雖然取得了一定成績(jī),但存在的問(wèn)題還十分突出,我們計(jì)劃要以這次市局督導(dǎo)檢查為契機(jī),認(rèn)真搞好自查自糾活動(dòng),進(jìn)一步完善措施,狠抓落實(shí),努力提高全縣藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)水平,為保障廣大人民群眾身體健康、促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展,做出我們積極的貢獻(xiàn)。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇十四
合理用藥始終與合理治療伴行,是一個(gè)既古老又新穎的課題,也是醫(yī)院藥學(xué)工作者永恒的話題。醫(yī)院藥學(xué)工作的宗旨是以服務(wù)患者為中心、臨床藥學(xué)為基礎(chǔ),促進(jìn)臨床科學(xué)用藥,其核心是保障臨床治療中的安全用藥。目前公認(rèn)的合理用藥的基本要素:以當(dāng)代藥物和疾病的系統(tǒng)知識(shí)和理論為基礎(chǔ),安全、有效、經(jīng)濟(jì)及適當(dāng)?shù)氖褂盟幬铩?/p>
一、抗生素濫用,導(dǎo)致藥物的不合理應(yīng)用。
現(xiàn)如今醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)源性或藥源性事件居高不下、醫(yī)療以及用藥成本過(guò)高等,已成為多數(shù)國(guó)家、地區(qū)面臨的問(wèn)題,我國(guó)在這些方面也有許多相似之處。合理用藥的實(shí)踐步履艱難,進(jìn)展遲緩,遠(yuǎn)未引起人們的足夠重視。實(shí)際上,藥物不良反應(yīng)已成為危及人類健康的主要?dú)⑹?,而抗生素的濫用現(xiàn)象在我國(guó)臨床中已非常普遍。有資料表明,我國(guó)三級(jí)醫(yī)院住院患者抗生素使用率約為70%,二級(jí)醫(yī)院為80%,一級(jí)醫(yī)院為90%。抗生素的濫用,不僅使藥物使用率過(guò)高、導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)用的急劇上漲,同時(shí)也給臨床治療上帶來(lái)了嚴(yán)重的后果。現(xiàn)在,很少有醫(yī)生對(duì)抗生素進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)、全面的了解,使用的盲目性很大,在選擇抗生素時(shí)不加思考,不重視病原學(xué)檢查,迷戀于“洋、新、貴”,盲目的大劑量使用廣譜抗生素,或幾種抗菌藥同時(shí)應(yīng)用,致使大量耐藥菌產(chǎn)生,使難治性感染越來(lái)越多,醫(yī)療費(fèi)用也越來(lái)越高。臨床上很多嚴(yán)重感染者死亡,多是因?yàn)槟退幐腥臼褂每股責(zé)o效引起的。藥物不良反應(yīng)以抗生素位居首位。
比如說(shuō)上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的,但臨床上使用抗生素的卻不在少數(shù)。濫用的后果是在宏觀上造成細(xì)菌的抗藥性增強(qiáng),抗生素的效力降低甚至喪失,最終導(dǎo)致人類無(wú)藥可用;在微觀上會(huì)對(duì)患者的身體造成藥源性損害。由于人體內(nèi)部有許多菌群,正常情況下他們相互制約,形成一種平衡,抗生素的濫用就可能對(duì)某些有益菌群造成破壞,使一些有害菌或病毒乘虛而入導(dǎo)致二重感染甚至死亡。另外,臨床分科過(guò)細(xì),醫(yī)師缺乏正確的抗菌藥物知識(shí);正確的藥品信息獲取困難;醫(yī)師缺乏全面的藥學(xué)知識(shí)等,也是導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤的重要原因。長(zhǎng)時(shí)期以來(lái),人們已經(jīng)習(xí)慣把抗生素當(dāng)作家庭的常備藥,稍微有些頭痛腦熱就服用;而有一些患者主動(dòng)要求用好藥、貴藥,就更造成了資源浪費(fèi)和細(xì)菌耐藥的發(fā)生。
由此看出,合理用藥不僅僅是醫(yī)學(xué)問(wèn)題,也不僅僅是臨床醫(yī)師需要注意的問(wèn)題。要真正做到合理用藥,醫(yī)生、患者、藥師、藥品管理部門需要互相協(xié)作才能得以實(shí)現(xiàn)。
導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)的原因十分復(fù)雜,而且難以預(yù)測(cè)。主要包括藥品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。
1、藥品因素(1)藥物本身的作用:如果一種藥有兩種以上作用時(shí),其中一種作用可能成為副作用。如:麻黃堿兼有平喘和興奮作用,當(dāng)用于防治支氣管哮喘時(shí)可引起失眠。(2)不良藥理作用:有些藥物本身對(duì)人體某些組織器官有傷害,如長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素能使毛細(xì)血管變性出血,以致皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。(3)藥物的質(zhì)量:生產(chǎn)過(guò)程中混入雜質(zhì)或保管不當(dāng)使藥物污染,均可引起藥物的不良反應(yīng)。(4)藥物的劑量:用藥量過(guò)大,可發(fā)生中毒反應(yīng),甚至死亡。(5)劑型的影響:同一藥物的劑型不同,其在體內(nèi)的吸收也不同,即生物利用度不同,如不掌握劑量也會(huì)引起不良反應(yīng)。
2、患者自身的原因(1)性別:藥物性皮炎男性比女性多,其比率約為3∶2;粒細(xì)胞減少癥則女性比男性多。(2)年齡:老年人、兒童對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同,因老年人和兒童對(duì)藥物的代謝、排泄較慢,易發(fā)生不良反應(yīng);嬰幼兒的機(jī)體尚未成熟,對(duì)某些藥較敏感也易發(fā)生不良反應(yīng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),現(xiàn)60歲以下的人,不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.9%(52/887),而60歲以上的老年人則為15.85%(113/713)。(3)個(gè)體差異:不同人種對(duì)同一藥物的敏感性不同,而同一人種的不同個(gè)體對(duì)同一藥物的反應(yīng)也不同。(4)疾病因素:肝、腎功能減退時(shí),可增強(qiáng)和延長(zhǎng)藥物作用,易引起不良反應(yīng)。
3、其他因素(1)不合理用藥:誤用、濫用、處方配伍不當(dāng)?shù)?,均可發(fā)生不良反應(yīng)。(2)長(zhǎng)期用藥:極易發(fā)生不良反應(yīng),甚至發(fā)生蓄積作用而中毒。(3)合并用藥:兩種以上藥物合用,不良反應(yīng)的發(fā)生率為3.5%,6種以上藥物合用,不良反應(yīng)發(fā)生率為10%,15種以上藥物合用,不良反應(yīng)發(fā)生率為80%。(4)減藥或停藥:減藥或停藥也可引起不良反應(yīng)。例如治療嚴(yán)重皮疹,當(dāng)停用糖皮質(zhì)激素或減藥過(guò)速時(shí),會(huì)產(chǎn)生反跳現(xiàn)象。
各種藥品都可能存在不良反應(yīng),中藥也不例外,只是程度不同,或是在不同人身上發(fā)生的幾率不同。出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時(shí)也不必過(guò)于驚慌,患者用藥時(shí),一定要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書,如果出現(xiàn)了較嚴(yán)重或說(shuō)明書上沒(méi)有標(biāo)明的不良反應(yīng),要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
(1)不能輕信藥品廣告。有些藥品廣告夸張藥品的有效性,而對(duì)藥品的不良反應(yīng)卻只字不提,容易造成誤導(dǎo)。(2)不要盲目迷信新藥、貴藥、進(jìn)口藥。有些患者認(rèn)為,凡是新藥、貴藥、進(jìn)口藥一定是好藥,到醫(yī)院里點(diǎn)名開藥或在不清楚自己病情的情況下就到藥店里自己買藥,都是不恰當(dāng)?shù)?。?)嚴(yán)格按照規(guī)定的用法、用量服用藥物。用藥前應(yīng)認(rèn)真閱讀說(shuō)明書,不能自行增加劑量,特別對(duì)于傳統(tǒng)藥,許多人認(rèn)為多吃少吃沒(méi)關(guān)系,劑量越大越好,這是不合理用藥普遍存在的一個(gè)重要原因。(4)藥品消費(fèi)者應(yīng)提高自我保護(hù)意識(shí),用藥后如出現(xiàn)異常的感覺(jué)或癥狀,應(yīng)停藥就診,由臨床醫(yī)生診斷治療。這里需要告誡藥品消費(fèi)者的是,有些人服用藥品后出現(xiàn)可疑的不良反應(yīng),不要輕易地下結(jié)論,要由有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員認(rèn)真地進(jìn)行因果關(guān)系的分析評(píng)價(jià)。
隨著人們對(duì)健康和生活質(zhì)量問(wèn)題的日益關(guān)注,藥品不良反應(yīng)的危害已經(jīng)越來(lái)越引起全社會(huì)的重視。國(guó)家正在建立、健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,盡量避免和減少藥品不良反應(yīng)給人們?cè)斐傻母鞣N危害。因此,人們應(yīng)抱著無(wú)病不隨便用藥,有病要合理用藥,正確對(duì)待藥品的不良反應(yīng)的態(tài)度,正確的服用藥物和保管藥物,不斷提高用藥水平,從而達(dá)到真正的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)睾侠碛盟帯?/p>
【參考文獻(xiàn)】。
1、徐年卉,林國(guó)生,付潔,等.合理應(yīng)用抗菌藥物管理工作的經(jīng)驗(yàn)探討.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(2):143-144.2、唐鏡波.合理用藥的評(píng)價(jià)與實(shí)踐要點(diǎn).全軍臨床合理用藥研討班論文摘要匯編,1990,64.3、劉振聲,金大鵬,陳增輝.醫(yī)院感染管理學(xué).北京:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2000,314.4、孫定人.藥物不良反應(yīng),第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1998,103.5、曹全英.合并用藥可能引起的毒副反應(yīng).中華今日醫(yī)學(xué)雜志,2003,3(24)。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇十五
1、目的:建立產(chǎn)品不良反應(yīng)監(jiān)察報(bào)告制度,及時(shí)、有效控制藥品風(fēng)險(xiǎn),保障公眾用藥安全,促進(jìn)合理用藥。
2、依據(jù):《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號(hào))、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》。
4、適用范圍:本制度規(guī)定了不良反應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容和要求,適用于本企業(yè)經(jīng)營(yíng)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作的管理。
6.1.1、藥品不良反應(yīng),是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。
6.1.2、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
6.1.2.4、導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;
6.1.2.6、導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。
6.1.4、藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過(guò)程中,在相對(duì)集中的時(shí)間、區(qū)域內(nèi),對(duì)一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
6.6、省級(jí)以上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)根據(jù)分析評(píng)價(jià)工作需要,要求提供相關(guān)資料的,應(yīng)當(dāng)積極配合。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇十六
1、藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告。
2、各科室科主任負(fù)責(zé)使用藥品的不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)、處理,并填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,每月向院報(bào)告一次,院集中向上級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告,死亡病例須及時(shí)報(bào)告。
3、《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》的填報(bào)內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
4、新藥(投入使用5年內(nèi))監(jiān)測(cè)期內(nèi)的藥品應(yīng)報(bào)告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);新藥監(jiān)測(cè)期已滿的藥品,報(bào)告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
5、進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5年內(nèi),報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);滿5年的,報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生的'新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
6、如發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng),應(yīng)立即報(bào)告院辦,由院向上級(jí)(食品)藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。
7、個(gè)人發(fā)現(xiàn)藥品引起的新的或嚴(yán)重的不良反應(yīng),可直接向醫(yī)院或所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心或(食品)藥品監(jiān)督管理局報(bào)告。
8、科室有下列情況之一者,將按照有關(guān)的法律法規(guī)、學(xué)校有關(guān)文件精神以及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度給予相應(yīng)的處罰:
(一)無(wú)專職或兼職人員負(fù)責(zé)本科室藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的;
(二)未按要求報(bào)告藥品不良反應(yīng)的;
(三)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報(bào)的;
(四)因?yàn)楣ぷ鞑灰?guī)范,由藥品不良反應(yīng)引起醫(yī)療糾紛的;
(五)隱瞞藥品不良反應(yīng)資料。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇十七
本年度,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)站在局黨組領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真落實(shí)開展藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范藥械不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè),保障人民群眾用藥用械的安全合理有效。
1、中江縣食品藥品監(jiān)督管理、中江縣衛(wèi)生局于20xx年2月下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥械不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作的通告》,對(duì)轄區(qū)內(nèi)56家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站(所)均分配了監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃。
2、執(zhí)法人員利用日常檢查、專項(xiàng)檢查、科學(xué)合理用藥宣傳等工作,到藥械經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)站(所),進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解宣傳和指導(dǎo),共210家。
3、為提高藥械不良反應(yīng)病例報(bào)告質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找問(wèn)題,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高認(rèn)識(shí)增強(qiáng)藥械不良反應(yīng)事件監(jiān)測(cè)工作的責(zé)任感,促進(jìn)藥械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作上臺(tái)階。深入轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及重點(diǎn)藥械經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查220家,對(duì)藥械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行了集中指導(dǎo)培訓(xùn)、共培訓(xùn)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)423家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)56家;對(duì)藥械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告的真實(shí)性、規(guī)范性、完整性進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)檢查。
4、20xx年1-12月共上報(bào)藥品不良反應(yīng)766例,一般的535例、新的一般224例、嚴(yán)重6例、新的嚴(yán)重1例,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)766例、醫(yī)療器械不良事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)117例,進(jìn)行藥品不良反應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)審核345例,醫(yī)療器械不良事件現(xiàn)場(chǎng)審核56例,完場(chǎng)信息及簡(jiǎn)報(bào)11條。
6、20xx年度開展濫用藥物監(jiān)測(cè)工作對(duì)我轄區(qū)經(jīng)營(yíng)、使用單位檢查共249家。未見(jiàn)使用使用、經(jīng)營(yíng)單位存在濫用藥物。
1.在局領(lǐng)導(dǎo)及市監(jiān)測(cè)中心的悉心幫助下,建立了我縣藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件專家?guī)臁?/p>
2、我站進(jìn)行了全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽取藥品不良反應(yīng)45例,進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估,其中藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告“規(guī)范性”總體正確率為97.3%。嚴(yán)重報(bào)告“規(guī)范性”總正確率為94.18%,其中無(wú)正確率低于90%的項(xiàng)目;新的一般報(bào)告“規(guī)范性”總正確率為96.5%,其中無(wú)正確率低于90%的項(xiàng)目,藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告“完整性”總體正確率為96.61%。嚴(yán)重報(bào)告“完整性”正確率為96.04%,各項(xiàng)具體項(xiàng)目正確率較高,均在90%以上;新的一般報(bào)告“完整性”正確率為94.03%,其中正確率低于90%的項(xiàng)目有:adr發(fā)生時(shí)間、采取措施干預(yù)adr時(shí)間、adr的癥狀、adr的體征。
3、完成市監(jiān)測(cè)中心藥品不良反應(yīng)質(zhì)控評(píng)分工作共85份,其中高于80分以上45份,70分至80分30份,低于70分10份。
4、20xx年10月德陽(yáng)地區(qū)藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告表上報(bào),國(guó)家限時(shí)采納我縣新的一般37份、一般92份,取得全市第一。
1、部份醫(yī)療機(jī)對(duì)上報(bào)藥品不良反應(yīng)認(rèn)識(shí)不全及無(wú)專職網(wǎng)報(bào)人員。
2、我站人員少、車輛老化,開展藥械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)現(xiàn)場(chǎng)審核工作困難、不夠全面。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》、《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定,推進(jìn)我縣藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,提高藥械安全預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)管理能力,切實(shí)保障公眾用藥用械安全有效,結(jié)合我縣藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作實(shí)際,制定20xx年全縣藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃要點(diǎn)。
各有關(guān)藥械使用單位要充分認(rèn)識(shí)到藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是發(fā)現(xiàn)上市后藥品醫(yī)療器械安全問(wèn)題的重要手段,對(duì)保障用藥用械安全意義重大。我局做好藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃的組織、培訓(xùn)和宣傳工作,組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)營(yíng)使用單位及社區(qū)服務(wù)站(所)積極開展監(jiān)測(cè)工作,并將藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃的完成情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度工作目標(biāo)進(jìn)行考核,作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)級(jí)的重要工作內(nèi)容。各有關(guān)單位要精心組織,層層分解落實(shí),確保全年監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃的完成。
要做好國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心發(fā)布的20xx年重點(diǎn)品種的監(jiān)測(cè)工作,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)類藥品醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè),特別是對(duì)基本藥物、疫苗、生物制品、注射劑、新上市藥品醫(yī)療器械以及植入醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè),注意收集和報(bào)告新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)以及死亡病例。堅(jiān)持“可疑即報(bào)”的原則,把好藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件上報(bào)質(zhì)量關(guān),發(fā)現(xiàn)用藥用械有關(guān)的不良反應(yīng)/事件均要及時(shí)、準(zhǔn)確地上報(bào),切實(shí)做到對(duì)藥械安全隱患“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早評(píng)價(jià)、早控制”,確保公眾用藥用械的安全性和有效性。
縣食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局要將藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)工作作為監(jiān)管工作的基本內(nèi)容,加大監(jiān)督檢查力度,對(duì)隱瞞、遲報(bào)、漏報(bào)和零報(bào)告藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件單位造成不良影響或嚴(yán)重后果的要嚴(yán)格依法追究有關(guān)單位和責(zé)任人的責(zé)任并全縣通報(bào)。年底,縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣衛(wèi)生局將組織檢查并進(jìn)行考核評(píng)比表彰。
縣食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局要充分發(fā)揮藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)工作的預(yù)警作用,對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件認(rèn)真進(jìn)行分析,收集風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),提出風(fēng)險(xiǎn)管理措施,使藥械安全風(fēng)險(xiǎn)處于可控狀態(tài)。
縣食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局要在20xx年12月30日前將20xx年藥品醫(yī)療器械不良反應(yīng)/事件監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃的完成情況分別上報(bào)市食品藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局辦公室。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇十八
齊齊哈爾第二制藥有限公司生產(chǎn)的“亮菌甲素注射液”在臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)(導(dǎo)致腎功能衰竭),已致4人死亡,6名重癥病人在搶救中,廣東省部分患者嚴(yán)重不良反應(yīng)的身體代價(jià)告知我們開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的重要性。隨著一系列新的與藥物相關(guān)的安全隱患不斷出現(xiàn),不合理的和不安全用藥現(xiàn)象日益嚴(yán)重,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)已成為全世界共同關(guān)注的熱點(diǎn),其最終目標(biāo)是幫助患者合理安全地用藥,最大限度地減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生,確保用藥安全有效。本文將藥品不良反應(yīng)與監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí)作一介紹,就我國(guó)開展藥品不良反應(yīng)工作的現(xiàn)狀,面臨的挑戰(zhàn)及對(duì)策進(jìn)行探討。
藥品不良反應(yīng)調(diào)研報(bào)告篇十九
一年來(lái),我局在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中,根據(jù)上級(jí)的部署和要求,不斷加大措施、強(qiáng)化督導(dǎo)、完善制度,并與區(qū)衛(wèi)生部門密切配合,使監(jiān)測(cè)工作得以順利開展,現(xiàn)將情況總結(jié)如下:
一、基本情況:
全年共收到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告111份,其中:輝民醫(yī)院上報(bào)92份,占下達(dá)任務(wù)數(shù)的102%;人民醫(yī)院上報(bào)15份,占下達(dá)任務(wù)數(shù)的25%;西臚中心衛(wèi)生院上報(bào)4份,占下達(dá)任務(wù)數(shù)的13.3%;其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)均無(wú)上報(bào)監(jiān)測(cè)報(bào)告。在今年的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中,做得比較好的有輝民醫(yī)院,不但超額完成了監(jiān)測(cè)任務(wù),而且上報(bào)的報(bào)告質(zhì)量水平也較佳。
二、存在的一些問(wèn)題:
(1)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的認(rèn)識(shí)不到位,重視程度不夠,致使監(jiān)測(cè)工作一直比較緩慢,未能完成當(dāng)年下達(dá)的監(jiān)測(cè)任務(wù),一些衛(wèi)生院甚至從未提交監(jiān)測(cè)報(bào)告。
(2)少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作存有偏見(jiàn),怕影響本單位聲譽(yù),人員、制度落實(shí)不到位,導(dǎo)致不良反應(yīng)工作未能順利開展。
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位員工藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)知識(shí)宣傳教育和培訓(xùn)力度不夠。
(4)部分上報(bào)的監(jiān)測(cè)表填寫不夠詳細(xì)、工整,影響了網(wǎng)上上傳。國(guó)土局草地監(jiān)測(cè)工作總結(jié)地震監(jiān)測(cè)中心黨支部工作總結(jié)價(jià)格監(jiān)測(cè)工作總結(jié)。
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