總結(jié)具有回顧過去、總結(jié)經(jīng)驗和規(guī)劃未來的作用。寫總結(jié)時,可以通過提供具體的例子和事例來支持自己的觀點。這些總結(jié)范文涉及不同領(lǐng)域和各種情境,對我們提供了很好的啟示和借鑒。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇一
優(yōu)秀作文推薦!醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全,關(guān)系到醫(yī)院是否能夠健康地發(fā)展,是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,特別是近來全國發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等事件,更突顯了醫(yī)療安全的重要性,為此,我院嚴格落實xx文件精神,全面開展對我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作,現(xiàn)將自查工作情況匯報如下:
嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度,加強對消毒滅菌效果的監(jiān)測,借用此次醫(yī)療安全包日行動,使我院醫(yī)務(wù)人員加強了對醫(yī)院感染的危害性的認識,更加規(guī)范了門急診預(yù)檢、分診制度,入院衛(wèi)生處置制度。
我院借此次開展的醫(yī)療安全百日行動更加規(guī)范了醫(yī)護人員的交接班制度,避免了突發(fā)事件的發(fā)生,各科室負責(zé)人對本科室交接班的情況向院長匯報,針對存在的問題進行梳理和總結(jié),確保無脫控斷檔現(xiàn)象。
我院在自查過程中,針對容易出現(xiàn)醫(yī)療安全的科室人員進行了重點教育,提高業(yè)務(wù)水平,嚴格執(zhí)行診療操作規(guī)范。
我院保證百分之百在百信進購藥品,生物制品百分之百在疾控中心進購,確保了藥品質(zhì)量的.安全。定期對藥品器械的全面檢查,使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問題:
一、需要長期加大對醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn),使院感的預(yù)防深入人心;
二、臨床科室人員須嚴格診療過程,堅持體格檢查與實驗室檢查并重;
三、重點科室和重點人員須加強相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇二
醫(yī)療質(zhì)量關(guān)呼人民群眾生命安全,關(guān)系到醫(yī)院是否能夠健康地發(fā)展,是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,特別是近來全國發(fā)生的醫(yī)院感染、臨床輸血等事件,更突顯了醫(yī)療安全的重要性,為此,我院嚴格落實xx文件精神,全面開展對我院執(zhí)業(yè)行為的自查工作,現(xiàn)將自查工作情況匯報如下:
嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度,加強對消毒滅菌效果的監(jiān)測,借用此次醫(yī)療安全包日行動,使我院醫(yī)務(wù)人員加強了對醫(yī)院感染的危害性的認識,更加規(guī)范了門急診預(yù)檢、分診制度,入院衛(wèi)生處置制度。
我院借此次開展的醫(yī)療安全百日行動更加規(guī)范了醫(yī)護人員的交接班制度,避免了突發(fā)事件的發(fā)生,各科室負責(zé)人對本科室交接班的情況向院長匯報,針對存在的問題進行梳理和總結(jié),確保無脫控斷檔現(xiàn)象。
我院在自查過程中,針對容易出現(xiàn)醫(yī)療安全的科室人員進行了重點教育,提高業(yè)務(wù)水平,嚴格執(zhí)行診療操作規(guī)范。
我院保證百分之百在百信進購藥品,生物制品百分之百在疾控中心進購,確保了藥品質(zhì)量的安全。定期對藥品器械的全面檢查,使藥品器械保持良好的應(yīng)急狀態(tài)。存在的問題:
一、需要長期加大對醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn),使院感的預(yù)防深入人心;
二、臨床科室人員須嚴格診療過程,堅持體格檢查與實驗室檢查并重;
三、重點科室和重點人員須加強相關(guān)法律法規(guī)及診療操作的學(xué)習(xí)。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇三
為認真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定,我院院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組,定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料,到病房詢問病人,實地檢查,考核提問,現(xiàn)場演練等措施進行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:
(一)當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時,各科能相互配合、團結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理,沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象,每個醫(yī)護人員增強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識,加強了危重病人的管理,堅持三級醫(yī)師查房制度的落實,認真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范,藥劑、放射、檢驗科等都堅持24小時值班制。
(二)醫(yī)院改進了服務(wù)管理職能,開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境,落實了綠色通道的程序和方法,進一步完善了急診搶救病人的綠色通道,做到“三先三后”,即先救治后檢查,先搶救后分科,先搶救后收費,保證了危重傷病人在第一時間進行搶救治療,全院簡化了就診程序,及時為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù),準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,隨時做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排,應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件。
(三)嚴格依法執(zhí)業(yè),醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認真貫徹《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護士管理辦法》等法律、法規(guī),嚴格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入,嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)護人員持證上崗,做到依法執(zhí)業(yè),積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴培訓(xùn)。
(四)為了加強法律防范和維權(quán)意識,醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》,提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),定期進行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進行考核,強化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識,在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),未查出無證人員獨立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗科未查出過期失效藥品及檢驗試劑。
(五)加強科室管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認真執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴格落實首診醫(yī)師負責(zé)制,疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制,知情同意制、會診制,病歷書寫制等各項規(guī)章制度,基本實行了院、科、組三級質(zhì)控,病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語,杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象,讓病人在就診過程中遇事有人問,事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度,加強醫(yī)患溝通制的落實,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
(一)三級醫(yī)生查房制度落實欠到位,部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠,部分科室醫(yī)生巡視病人時間較短,檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級醫(yī)生查房制度,對宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進行單獨教育。
(二)隨機抽查各科室交接班記錄,記錄欠完整,未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。
(一)加強核心制度的學(xué)習(xí),掌握病歷書寫的要求。
(二)要求各科室認真檢查每一份出科病歷,加強臨床路徑病例管理,交出每一份合格的病歷。
(三)科主任、護士長、質(zhì)控員認真履行工作職責(zé)。
(四)各科室認真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的討論,并有記錄,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
(五)科主任、護士長認真做好帶教、查房工作,及時做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作,減少差錯。
(六)做好醫(yī)患溝通工作,對病人的溝通必須做到入院時溝通、病情變化時溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時溝通、更換藥品或計劃作任何處置時、出院時溝通等。
(七)各科室加強溝通,嚴格落實24小時值班制度及院總值班制度,加強突發(fā)事件應(yīng)急演練,熟練掌握上報流程,確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時、反應(yīng)迅速、應(yīng)對有序高效。
自20xx年6月至20xx年6月期間,我院共接到患者投訴12起,醫(yī)療糾紛1起,均妥善解決。在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強防范意識,對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進一步做到及時發(fā)現(xiàn),及時解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
20xx年10月23日。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇四
落實管理責(zé)任成立了醫(yī)療護理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負責(zé)全院的醫(yī)療護理安全,對醫(yī)療護理質(zhì)量安全進行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進方案,院內(nèi)感染辦負責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴格執(zhí)行;副院長具體負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負責(zé)人確認醫(yī)療設(shè)備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
(一)、醫(yī)療管理。
為配合我院"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動",把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動"考核標(biāo)準(zhǔn),并進行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。
(二)、學(xué)習(xí)、活動情況。
堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)20余次,其中包括:《xx市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療安全專項檢查》文件,并落實到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《河南省醫(yī)療核心制度》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等內(nèi)容;在20xx年5月份前舉辦了"護理核心制度知識競賽",得到了一致的'好評;按照衛(wèi)生局要求開展每月一次"醫(yī)療安全講評"很活動,結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。醫(yī)院還派出兩名科主任參加了中華醫(yī)學(xué)會組織的醫(yī)療事故防范專題講座會議。
(三)、抓好落實、促進安全通過對醫(yī)療安全意識的認識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,先后給婦產(chǎn)科、急診科、內(nèi)科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D,給內(nèi)、外、急診科護理更換了最新藥物配伍禁忌表。對重點科室進行重點管理,嚴格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月16日晚8時我院組織了一次應(yīng)急演練,全院員工在規(guī)定時間內(nèi)在不同的地方趕到醫(yī)院。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴格按《河南省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,全年組織醫(yī)療安全大檢查11次,檢查結(jié)果向全院通報公示8次,院方全年拿出6000余元對醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進行獎勵;對工作做得差的進行批評和處罰,罰金達4000余元;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇五
我院一貫嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生行政主管部門頒布的一系列衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范。業(yè)務(wù)經(jīng)營方面,能按照衛(wèi)生局規(guī)定的診療科目執(zhí)業(yè),無超范圍經(jīng)營;醫(yī)院及現(xiàn)有的科室命名規(guī)范,專業(yè)技術(shù)人員均具備相應(yīng)崗位的任職資格,不超范圍執(zhí)業(yè)。自覺的按照規(guī)定申請醫(yī)療機構(gòu)校驗。在醫(yī)院的有關(guān)宣傳廣告方面,也能按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告,從不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告。
我院現(xiàn)有床位二十余張,主要收治:內(nèi)科、外科、婦科、五官科等常見病,多發(fā)病。開設(shè)有一些門診小手術(shù),設(shè)有住院部、門診部、供應(yīng)室、后勤科。院辦有院長、副院長4名,實行院長負責(zé)制。組織管理機構(gòu)設(shè)置基本合理,能滿足本院基本需要,各科室有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé),職工均熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)均能了解和掌握國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關(guān)衛(wèi)生政策。能自覺的學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)院管理知識。民營醫(yī)院限于條件,接受專門的管理專業(yè)知識培訓(xùn)方面欠缺,有待今后彌補。
我院有副主任醫(yī)師名,主治醫(yī)師名,醫(yī)師名,助理醫(yī)師名,主管護師名,護師名,護士名,主管藥師1名,主管檢驗師1名,x光檢驗師1名。人力資源配置基本合理,實行崗位職務(wù)聘任制,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)基本合理,滿足了醫(yī)院功能執(zhí)業(yè)需要和管理的需要,正在籌備建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入考核,評價體系,擬建專業(yè)技術(shù)檔案。建立了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn),在繼續(xù)教育方面,我們采取的是不定期的培訓(xùn)方式,完成本院醫(yī)務(wù)人員的知識更新。存在問題:1、講課還是較少;2、外出進修基本沒有,今后要加強這方面的工作。
我院建立了一套適合我院經(jīng)營管理的獎懲制度,實行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量及績效掛勾取酬的分配機制,極大的調(diào)動了職工工作的積極性。
我院制定了較為完善的.應(yīng)急預(yù)案,組織了醫(yī)務(wù)人員演練,醫(yī)護人員能夠及時,妥善的處理醫(yī)院突發(fā)事件。
我院在水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障方面基本能滿足醫(yī)院運行需要,為員工提供免費餐飲服務(wù)。食堂食品衛(wèi)生安全,能滿足工作人員需要和患者治療需要,醫(yī)療廢物和污水管理及處置符合衛(wèi)生行政管理部門的規(guī)定。
醫(yī)院安全保衛(wèi)組織建立制度完善,有保安人員,消防通道暢通,設(shè)備設(shè)施滿足要求。
我院建立了院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,院長為第一負責(zé)人,定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,各科室由科主任全面負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,發(fā)現(xiàn)問題,立即解決。此外,我院尚有一名高年資醫(yī)師在臨床一線負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,確保醫(yī)療安全。一名副院長負責(zé)院內(nèi)感染控制工作及病案管理工作,醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全高度重視,嚴格監(jiān)管,定期分析,及時反饋,落實整改。我院限于條件和規(guī)模,成立有藥事管理委員會和病案管理委員會,沒有成立單獨的倫理委員會,但相關(guān)工作依然在做。近幾月來,我們加強了病歷的監(jiān)管,落實病歷、處方的書寫要求,同時要求醫(yī)生在臨床工作中規(guī)范治療,合理用藥,規(guī)避風(fēng)險。手術(shù)科室嚴禁違反操作規(guī)程。我院有自己的危重病人搶救規(guī)程和報告制度,嚴禁瞞報。有分診、導(dǎo)診服務(wù),落實首診負責(zé)制和科室會診制度。急診醫(yī)療方面:急救設(shè)備,藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護人員能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范,及時、完整。
傳染病管理方面:嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī),定期對工作人員進行傳染病防治知識和技能培訓(xùn)。嚴格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度和報告制度。
各輔助科室人員配置、設(shè)備、藥品管理、消防工作等均按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。由于條件所限,上述工作仍有不盡完善的地方,有待在今后的工作中加以完善和整改。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇六
全省醫(yī)療安全百日行動啟動以來,我局嚴格按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,進一步加強了對醫(yī)院的管理和醫(yī)療安全的監(jiān)管,經(jīng)過精心安排、落實措施,各項工作正穩(wěn)步推進。根據(jù)要求,現(xiàn)將我局學(xué)習(xí)發(fā)動階段工作小結(jié)如下:
醫(yī)療安全,事關(guān)廣大人民群眾生命健康,是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ),縣衛(wèi)生局高度重視,及時召開專題會議,研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了xx縣衛(wèi)生局醫(yī)療安全百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組,由局長任組長親自抓、分管副局長任副組長具體抓,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位進一步健全了由一把手負責(zé)的醫(yī)療安全防范組織機構(gòu),落實專人具體抓落實,責(zé)任到人。二是結(jié)合本縣實際制定了醫(yī)療安全百日行動實施方案,按照醫(yī)院管理評審標(biāo)準(zhǔn),進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度,從制度上保證了醫(yī)療安全百日行動有序開展。
11月6日,縣衛(wèi)生局召開了全縣醫(yī)療安全百日行動啟動大會,各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責(zé)人參加了會議,縣衛(wèi)生局局長楊勇作了重要講話,要求各醫(yī)療單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓醫(yī)療安全,要樹立以病人為中心的思想觀念,提高醫(yī)療質(zhì)量,切實消除醫(yī)療安全隱患。分管副局長楊順富對我縣醫(yī)療安全百日行動作了全面安排部署,要求縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊要密切配合衛(wèi)生局,抓好檢查指導(dǎo)工作,保證工作落實。各醫(yī)療機構(gòu)也制定了實施方案,進行了廣泛動員,使廣大醫(yī)務(wù)人員進一步明確了醫(yī)療安全百日行動的目的、意義和要求,增強了緊迫感和責(zé)任感,自覺將醫(yī)療事故防范貫穿于整個業(yè)務(wù)工作中。
各單位采取集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)等方式,積極組織醫(yī)務(wù)人員開展了以醫(yī)療安全百日行動為主題的學(xué)習(xí)活動。一是重點學(xué)習(xí)醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī),切實增強了廣大醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識和依法執(zhí)業(yè)意識。二是認真學(xué)習(xí)討論近期省內(nèi)外幾起影響較大的醫(yī)療安全事故案例,如:“西安交大附屬醫(yī)院新生兒科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,從中汲取教訓(xùn),舉一反三,引以為戒。
開展“醫(yī)療安全百日行動”的目的就是防范醫(yī)療事故、確保醫(yī)療安全,通過分析典型醫(yī)療安全事故案例,注重與本單位工作實際相結(jié)合,針對重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)和重點人員,即icu、手術(shù)室、新生兒病房、消毒供應(yīng)中心等重點部門,麻醉科、外科、婦產(chǎn)科、骨科等醫(yī)療風(fēng)險高科室應(yīng)進行全面的檢查,規(guī)范醫(yī)療行為,增添措施,加強防范。
我局將認真督促各醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,全方位開展自查自糾,對存在的問題要深入分析原因,找準(zhǔn)根源,邊查邊改,切實提高醫(yī)護質(zhì)量,有效防范醫(yī)療風(fēng)險。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇七
20xx年上半年院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,在全院職工的努力下,醫(yī)療環(huán)境得到了改善,門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比上年同期有所增加。在病人增加的情況下,院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位,不斷地完善制度,加大監(jiān)督力度,保證醫(yī)療安全。
成立了醫(yī)療護理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負責(zé)全院的醫(yī)療護理安全,對醫(yī)療護理質(zhì)量安全進行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進方案,要求各科室加強院內(nèi)感染,做好醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,并按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴格執(zhí)行;各科室負責(zé)人確認醫(yī)療設(shè)備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
1、醫(yī)療管理。
根據(jù)上級主管部門要求,大力提倡“三好一滿意”我院組織實施開展一系列活動,把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動”考核標(biāo)準(zhǔn),并進行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作考核標(biāo)準(zhǔn),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。2、學(xué)習(xí)、活動情況在當(dāng)前醫(yī)療安全要求嚴峻的形式下,我院堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強繼續(xù)教育,上半年我院組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)6次,各科室每月制定學(xué)習(xí)計劃,結(jié)合科里工作需要及時彌補不足,有力的提升了科室員工整體素質(zhì)。在此基礎(chǔ)上結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、抓好落實、促進安全。
通過對醫(yī)療安全意識的認識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點科室進行重點管理,嚴格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月11日下午我院組織了一次應(yīng)急演練,通過這次演練大大提高了我院職工的實戰(zhàn)能力。
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴格按《20xx年山東省病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇八
回憶20xx年,我們致力于安徽客戶關(guān)系上挖潛增效,主動創(chuàng)立以效益為中心vip客戶,期間,我們?nèi)〉米畲蟮某删途褪卿N售系統(tǒng)從內(nèi)到外的利益感、責(zé)任感增強了。但是,在安徽醫(yī)改大環(huán)境和政策的影響下,沒能夠得到很好的匯報,可以說,過的很困難這一年。
xxdr1臺,xxct一臺,ttdr一臺。完全沒有到達預(yù)期,整個fy市vip客戶中大設(shè)備根本沒發(fā)生。市場可謂慘淡至極。
1、會議接待情況:安徽區(qū)共接待客戶7批;尤其是2次全國性大型會議,為此克服了很多其他工作接觸不到的,難以想象的困難,在各種壓力下,較好的完成了本職工作,為客戶關(guān)系的開展,作出了重要鋪墊。
2、人事關(guān)系問題上,為公司招來2批次8人,公司最終留下6人。雖然暫時沒有產(chǎn)出,但是從他們身上,明顯看到了十足的進步,尤其是責(zé)任心的提升,相信13年的時候,他們會用實際行動為公司創(chuàng)造利益證明自己。
1、因上半年費用的較差約束性,盲目性比較大,導(dǎo)致給效益及公司的利益帶來了負面影響。經(jīng)過幾次z總、h總、會計的提點,我在費用支出上嚴格要求自己,提高了費用支出的合理性和科學(xué)性,經(jīng)過下半年的運行起到了較好的效果。但是由于我大局觀把握整體的水平還不高,費用控制問題還達不到我預(yù)想的目的。比方,如何解決因如何把握客戶的喜好,針對性選擇的性價比最高的禮品,因我每次準(zhǔn)備都比較倉促,沒能夠充分去思考,導(dǎo)致很多不必要的浪費。明年,我會好好準(zhǔn)備一下,一定要嚴格把控支出這一塊,做到利益最大化!
2、我非常想借機檢討并且引以為例,希望廣闊新員工們可以通過我的例子,以后不要走彎路,就是在公司提供的任何書面性文件,必須要嚴格的審核,尤其是合同上,哪怕是一個字一個字的看,也要確定他的準(zhǔn)確性。因為,尤其是數(shù)字上,一個小數(shù)點的錯誤。公司會承擔(dān)宏大的額外費用,一個選配軟件的添加,醫(yī)院沒照顧到的人都會和我們斤斤計較,公司也會承擔(dān)額外的宏大支出。我總結(jié)過,需要認真看是第一步,第二步,不明白的不懂得,第一時間問,第一時間解決,標(biāo)記,決不能夠?qū)㈠e誤帶出公司。我分析造成這種情況的原因有以下幾條:
a、大環(huán)境的影響,安徽醫(yī)改,明文規(guī)定制止采購任何大型醫(yī)療設(shè)備。沒方法控制,導(dǎo)致很多訂單流產(chǎn),未能夠按方案進展。b、對于vip客戶,競爭日趨劇烈,一批做藥企業(yè)進入;由于其常年和醫(yī)院的合作關(guān)系,經(jīng)營本錢低,相對而言,在匯報和效果是高的,這對我公司銷售水平較高的影響是不容無視的。
c、社會關(guān)系缺乏以吸引客戶。大家都很清楚,社會關(guān)系強,就有產(chǎn)品強、企業(yè)強、無疑能在競爭過程中占據(jù)有利地位。由于社會關(guān)系的缺乏,無疑會增大銷售費用,尤其對于飛利浦,東芝這種每一單都像偷雞摸狗卻能夠牢牢控制住醫(yī)院的競爭對手。
d、在工程投入上缺乏方案性。我對工程的投入上,缺少前期必要的分析判斷以及過程中各個環(huán)節(jié)的把握,往往進展到工程后期,覺察不少的問題,如不照錯誤去執(zhí)行,那么前功盡棄,造成這樣一種騎虎難下的場面。而有些真正需要投入的工程反而缺乏資金和精力的投入。對于業(yè)務(wù)費用支出的`把握上,我沒能夠做到非常準(zhǔn)確,但是至少需要經(jīng)過較全面的考慮,再作出決定。
1、主管與下屬缺乏溝通,公司決策意圖難以為廣闊員工充分理解,員工對公司的困難,辦事處的困難估計缺乏,造成管理錯位。2、對失敗工程未做深入總結(jié),一個業(yè)務(wù)員犯了錯誤,在另一個業(yè)務(wù)員身上重復(fù)犯錯誤。表達不出公司的團隊作用。
3、對競爭對手的分析不多,局限于個別工程,個別業(yè)務(wù)員的反映。很少有集體研究對手策略和對手產(chǎn)品的時機。
3、業(yè)務(wù)員單兵作戰(zhàn)。對于一個區(qū)域的業(yè)務(wù)開發(fā)過分依賴于一個業(yè)務(wù)員的能力。也就是說一個業(yè)務(wù)員的業(yè)務(wù)水平就是一個區(qū)域的市場開發(fā)水平。在公司新同事比較多的現(xiàn)狀下,形成不了市場開發(fā)的強勢場面。
4、學(xué)習(xí)認識薄弱,未能形成優(yōu)良的學(xué)習(xí)氣氛,技術(shù)水平代表了不了公司的專業(yè)和技術(shù)水平。
5、業(yè)務(wù)人員流失,招聘工作困難大,影響了公司的區(qū)域和業(yè)績穩(wěn)定性。
6、對于大工程的操作經(jīng)歷缺乏,公司整體的資源沒有充分發(fā)揮出來。
我今天把這些困擾團隊和個人銷售工作的問題提出來,是不好看。經(jīng)過了這一年來,我們在經(jīng)歷了切膚之痛后,必須以踏踏實實做事的方法尋求我們未來的開展道路。
明年即20xx年公司銷售業(yè)績指標(biāo)如下。明年指標(biāo)1000萬,明年保底指標(biāo)800萬。
指標(biāo)是提出來了,大家會覺得高,但這是市場形式所迫。市場競爭的慘烈已經(jīng)把我們逼到這一步,要到達去年前年的利潤點,唯有走重點專攻的路子上來,必須充分發(fā)揮品牌與銷售隊伍的優(yōu)勢,以訂單總量的提高,市場份額的擴大來維持或提高公司銷售系統(tǒng)的利潤水平。為此,明年我的的中心任務(wù)當(dāng)是:專攻訂單vip客戶3~5家,分銷認識和尋找工作必須加強。
過去我們的公司好比一架馬車,各種資源好比拉車的馬,馬車上的重量并不太重,但拉車的馬卻為眼前的一點點利益,朝各個方向拉。結(jié)果車子只能緩緩地朝一個方向走走,又朝一個方向走走,走半天,可沒前進多少。今天,我們面臨如此劇烈的競爭環(huán)境,要做的事無疑是明確馬車的方向,將每匹馬朝一個方向趕,同時合理的加載加量,讓馬車輕快地跑起來。
通過對20xx年訂單的分析,我們直銷占據(jù)公司銷售額的90%。這意味著公司特色型還達不到足以吸引每一家顧客的效果,這里我們暫且不去分析,是價位原因呢?質(zhì)量原因呢?還是銷售方法產(chǎn)生的原因?但是至少我們可以看出ge品牌效應(yīng),以及強大的銷售力量、這兩者發(fā)揮出的作用應(yīng)是最主要的。如何更有效的發(fā)揮銷售網(wǎng)絡(luò)的力量和提高ge品牌效應(yīng),是我們明年業(yè)績總量更上一個臺階,順利完成銷售方案的關(guān)鍵。范圍化銷售并不是單方面的通過簡單的人數(shù)增加或區(qū)域增加到達的,而是通過有機的把握市場、品牌、人員和數(shù)量、質(zhì)量捏合在一起,形成銷售強勢到達的。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇九
為認真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定,我院院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組,定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料,到病房詢問病人,實地檢查,考核提問,現(xiàn)場演練等措施進行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:
(一)當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時,各科能相互配合、團結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理,沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象,每個醫(yī)護人員增強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識,加強了危重病人的管理,堅持三級醫(yī)師查房制度的落實,認真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范,藥劑、放射、檢驗科等都堅持24小時值班制。
(二)醫(yī)院改進了服務(wù)管理職能,開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境,落實了綠色通道的程序和方法,進一步完善了急診搶救病人的綠色通道,做到“三先三后”,即先救治后檢查,先搶救后分科,先搶救后收費,保證了危重傷病人在第一時間進行搶救治療,全院簡化了就診程序,及時為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù),準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,隨時做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排,應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件。
(三)嚴格依法執(zhí)業(yè),醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認真貫徹《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護士管理辦法》等法律、法規(guī),嚴格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入,嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)護人員持證上崗,做到依法執(zhí)業(yè),積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴培訓(xùn)。
(四)為了加強法律防范和維權(quán)意識,醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》,提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),定期進行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進行考核,強化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識,在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),未查出無證人員獨立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗科未查出過期失效藥品及檢驗試劑。
(五)加強科室管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認真執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴格落實首診醫(yī)師負責(zé)制,疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制,知情同意制、會診制,病歷書寫制等各項規(guī)章制度,基本實行了院、科、組三級質(zhì)控,病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語,杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象,讓病人在就診過程中遇事有人問,事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度,加強醫(yī)患溝通制的落實,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
(一)三級醫(yī)生查房制度落實欠到位,部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠,部分科室醫(yī)生巡視病人時間較短,檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級醫(yī)生查房制度,對宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進行單獨教育。
(二)隨機抽查各科室交接班記錄,記錄欠完整,未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。
(一)加強核心制度的學(xué)習(xí),掌握病歷書寫的要求。
(二)要求各科室認真檢查每一份出科病歷,加強臨床路徑病例管理,交出每一份合格的病歷。
(三)科主任、護士長、質(zhì)控員認真履行工作職責(zé)。
(四)各科室認真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的討論,并有記錄,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
(五)科主任、護士長認真做好帶教、查房工作,及時做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作,減少差錯。
(六)做好醫(yī)患溝通工作,對病人的溝通必須做到入院時溝通、病情變化時溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時溝通、更換藥品或計劃作任何處置時、出院時溝通等。
(七)各科室加強溝通,嚴格落實24小時值班制度及院總值班制度,加強突發(fā)事件應(yīng)急演練,熟練掌握上報流程,確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時、反應(yīng)迅速、應(yīng)對有序高效。
自20xx年6月至20xx年6月期間,我院共接到患者投訴12起,醫(yī)療糾紛1起,均妥善解決。在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強防范意識,對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進一步做到及時發(fā)現(xiàn),及時解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十
1)三級等保測評:根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)要求,北京和睦家醫(yī)院需通過等級保護三級測評。入職時,此項目已過初測階段進入到整改階段,根據(jù)測評機構(gòu)給出的差異分析報告進行高風(fēng)險項和中風(fēng)險項的整改工作,作為整個項目的執(zhí)行者,之前的工作經(jīng)驗在整改過程中起到了一定的作用,提高了整改工作的效率并編寫了等級保護要求相關(guān)文檔,例如:信息安全應(yīng)急預(yù)案,操作系統(tǒng)基線檢查模板等,同時也存在一些不足,例如對于等級保護要求的一些條例理解不夠深刻,對于等保測評的算分公式不夠熟悉等。在最終測評時,積極配合測評機構(gòu)的測評工作,回答測評機構(gòu)提到的關(guān)鍵問題,使得終測過程較為順利的完成,并以優(yōu)異的分數(shù)通過了三級等保測評,拿到了三級等保報告,當(dāng)然這也少不了其他同事的共同努力。
2)安全體系建設(shè)--評估階段:根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,負責(zé)和睦家信息安全體系建設(shè),作為此項目的負責(zé)人,我將此項目分為三個階段完成,分別為:評估階段,建設(shè)階段,以及運營階段。在評估階段的主要目標(biāo)是需要評估和睦家現(xiàn)狀,以及為安全體系建設(shè)第二階段做準(zhǔn)備,如不做評估的話是無法進行從0-1的安全體系建設(shè),在評估的過程中利用自己的專業(yè)知識并結(jié)合等級保護三級的要求,進行了多維度的評估。完成評估后,列出了安全體系建設(shè)架構(gòu)圖,但由于做評估時有些方向沒有做深入的調(diào)研,導(dǎo)致安全體系架構(gòu)圖的某些模塊無法實現(xiàn),后期會進行一系列的調(diào)整及優(yōu)化。
3)安全意識培訓(xùn):企業(yè)無時無刻都面臨著信息安全的威脅及風(fēng)險,根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,作為該項目的負責(zé)人,已于近期針對于和睦家內(nèi)部it部門進行了安全意識培訓(xùn)工作,培訓(xùn)內(nèi)容包括安全意識概念、密碼安全、系統(tǒng)安全、郵件安全、物理安全、社會工程攻擊等內(nèi)容,通過安全意識培訓(xùn),提升了企業(yè)內(nèi)部對于信息安全的理解以及信息安全的重要性,同時也在一定程度上提升了員工識別信息安全風(fēng)險的技能和意識,但美中不足的是培訓(xùn)內(nèi)容過多,培訓(xùn)時間較長,所以需要對培訓(xùn)的素材進行優(yōu)化。
遠程支持××網(wǎng)安檢查,配合itmanger通過青島市網(wǎng)安的例行檢查,并提出與網(wǎng)安檢查相關(guān)的檢查項及關(guān)鍵點,最終×××以較高的分數(shù)通過檢查。
青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,配合itmanager通過青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,提供了網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)以及相關(guān)檢查項的整改方案,并在審查當(dāng)天進行遠程技術(shù)支持。
×××三級等保測評工作,遠程配合×××在三級等保終測,并提供相關(guān)漏掃報告,以及技術(shù)答疑等,最終×××復(fù)核等保三級測評要求,通過三級等保測評。
a)安全運營中心部署:根據(jù)三級等保要求以及安全體系建設(shè)需求,需成立安全運營中心,和睦家購買了ibm的siem平臺qradar,目前該項目已完成北京區(qū)域部署,進入到優(yōu)化策略階段,目前已將ad認證類的告警策略優(yōu)化完成,下一步準(zhǔn)備優(yōu)化病毒類告警以及服務(wù)器相關(guān)告警,待策略優(yōu)化完成后,部署全國各site日志采集器和流量采集器,預(yù)計本年度完成全國部署。
b)knowbe4釣魚郵件測試平臺:由于釣魚郵件對企業(yè)造成的安全風(fēng)險較高,威脅較大,所以準(zhǔn)備采購響應(yīng)的釣魚郵件測試平臺,通過該平臺的釣魚郵件測試來提升員工對于防釣魚的安全意識,目前該項目已將報價提交給采購進行價格評估,待采購評估價格后進行購買實施。
c)×××全國安全意識培訓(xùn):為提升和睦家員工的信息安全意識,計劃于本年度完成×××全國員工的信息安全意識培訓(xùn),目前已完成北京×××部門的培訓(xùn),下一步進行×××的信息安全意識培訓(xùn)。
通過六個月的工作,我發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些優(yōu)點與不足:
a)溝通能力方面:樂于與同事及領(lǐng)導(dǎo)積極溝通,并了解自己的任務(wù)和角色,樂于與同事合作以達成目標(biāo),但有的時候溝通方式存在一定的問題,導(dǎo)致溝通效果欠佳。在今后的工作中,也會注意自己與領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的溝通方式及方法,做到高效溝通。
b)項目管理能力:擅長項目管理,因為之前系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過項目管理的知識,所以在工作中可以利用學(xué)習(xí)到的知識去進行高效工作,但偶爾會出現(xiàn)不熟悉企業(yè)內(nèi)部的工作流程導(dǎo)致對于項目的管理出現(xiàn)偏差,我會在未來的工作中盡快的熟悉各項工作流程,避免再次出現(xiàn)同樣的問題。
c)崗位知識方面:在信息安全體系建設(shè)、安全運營、安全意識培訓(xùn)以及安全事件分析方面較為擅長,由于網(wǎng)絡(luò)安全涉及到的知識面非常廣,在工作的過程中也意識到我所在的崗位上,有些需要用到的信息安全相關(guān)知識自己并不夠?qū)I(yè),所以在今后的工作和生活中還需要加強學(xué)習(xí)相關(guān)崗位知識,并實際運用到工作中。
d)工作態(tài)度方面:工作態(tài)度積極、主動,時常保持良好的狀態(tài)完成工作或解決問題。
e)工作效率與質(zhì)量:高于一般的效率,能早于限期完成。但偶爾會出現(xiàn)工作目標(biāo)不明確、工作方法不得當(dāng)?shù)那闆r,這也是我在今后的工作中需加以提升的方面,爭取做到工作目標(biāo)明確、方法得當(dāng)、效果良好,并有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確性。
總之,半年來,我做了一定的工作,也取得了同事和領(lǐng)導(dǎo)的認可,但離領(lǐng)導(dǎo)的要求標(biāo)準(zhǔn)有還有一定的差距,我將不斷地總結(jié)經(jīng)驗,加強學(xué)習(xí),更新觀念,提高各方面的工作能力,通過不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)增加自己的知識面,不斷提升自身的技術(shù)能力,將工作完成好。同時也會虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)及同事的批評和糾正,努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。緊緊圍繞公司的企業(yè)文化,以對工作、對事業(yè)高度負責(zé)的態(tài)度,腳踏實地,盡職盡責(zé)地做好本職工作。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十一
(一)現(xiàn)狀:
本院在前只是一個人員不足30人、年收入不足30萬元、業(yè)務(wù)用房不足400平方米的小型醫(yī)院。19xx年與縣衛(wèi)職校、縣眼病所合并后,購置原印刷廠辦公樓開展業(yè)務(wù),現(xiàn)有正式職工55人,臨時職工20人,床位60張,6個臨床科室及3個管理科室,年收入近200萬元。
(二)改革的主要困難:
1.人員編制嚴重不足。我院現(xiàn)有編制75人,按現(xiàn)有床位計算更多,而現(xiàn)在實有職工才55人,競崗的面太窄,人才可選擇性太低。
2.起步晚,人員技術(shù)結(jié)構(gòu)不合理。我院近半數(shù)人員來源于衛(wèi)校和眼病所,而且由于原中醫(yī)院條件限制,人員專業(yè)技術(shù)普遍較差,致使我院人才結(jié)構(gòu)不合理,尤其是中醫(yī)人才潰乏,難以形成中醫(yī)特色。
3.人員年齡老化,思想守舊。我院40歲以上人員約占50%,部分人員業(yè)務(wù)基礎(chǔ)差并且思想保守,阻力大。
4.由于所購房屋結(jié)構(gòu)不符合醫(yī)院要求,不利于科室的設(shè)置和業(yè)務(wù)的發(fā)展。
1.5月底,完成了改革的宣傳動員、崗位調(diào)研工作,完成《xx縣縣醫(yī)院人事制度改革方案》、《××縣縣醫(yī)院人員聘用制度實施細則》、《xx縣縣醫(yī)院搞活內(nèi)部分配暫行規(guī)定》、《xx縣縣醫(yī)院崗位設(shè)置、崗位說明及定員方案》等四個方案制度的制定、通過與審批工作,完成《xx縣縣醫(yī)院競聘應(yīng)試說明》的`編寫等全部前期工作。
2.6月完成了13個中層干部崗位、18個中高級職稱崗位的競聘工作。
3.7月完成了全體職工雙向選擇、競爭上崗工作,以及未聘人員的安置工作。
1.中層干部崗:院內(nèi)16人參與競聘,有12人受聘,1個崗位空缺。
2.高級職稱崗:有5人參與競聘,4人受聘。
3.中級職稱崗:有16人參與競聘,14人受聘。
4.初級聘為中級職稱的6人,中級聘為初級的1人;中級聘為高級職稱的2人,高級聘為中級的1人;轉(zhuǎn)崗聘用的有1人,待崗培訓(xùn)3人,提前退休4人,內(nèi)部退養(yǎng)1人。
5.總空崗28個,因各種原因未能實現(xiàn)招考,現(xiàn)我院臨聘職工27人。
1.體現(xiàn)了“職務(wù)職稱能上能下,工資福利可高可低”的指導(dǎo)思想。
2.體現(xiàn)了“按勞分配”與“按生產(chǎn)要素分配”的分配原則。
3.使一批年輕技術(shù)骨干能夠脫穎而出。
4.增加了單位用人和分配的自主權(quán),理順了人事管理關(guān)系。
5.促進了職工工作積極性,改善了職工服務(wù)態(tài)度,增收節(jié)支。
本院的改革較為順利,沒有過激言行等不穩(wěn)定因素出現(xiàn)??偟膩碚f,主要在以下幾個方面:
1.準(zhǔn)備充分,宣傳到位。我院召開了3次全院性宣傳動員大會,十余次中層干部學(xué)習(xí)動員會,各科自行學(xué)習(xí)省州文件若干次,發(fā)放各種相關(guān)文件及調(diào)查問卷百余份,個別談話十余人次,制度公示2次。
2.發(fā)揚民主,健全制度。醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院管理學(xué)上的要求,發(fā)放崗位調(diào)查問卷七十份,再根據(jù)80%以上職工的意見,科學(xué)編制各崗位說明書,并分別制定了前述四個方案,經(jīng)兩次公示和修訂后,全部以94%以上的贊成票在全院通過。
3.公平公開,堅持原則。改革全程都處于職工和人事、衛(wèi)生、紀檢的監(jiān)督之下,真正做到了公平競爭、擇優(yōu)錄取。
4.領(lǐng)導(dǎo)重視,保障有力??h委政府及各相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)非常重視,為我院改革工作順利進行出了重要政策保障。
總之,通過人事制度改革,我院逐步建立了一套科學(xué)的管理制度,形成了一個職務(wù)能上能下、待遇可高可低、任人為賢、充滿活力的用人機制和自主靈活的分配制度,促進醫(yī)院各項工作向前發(fā)展。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十二
為進一步加強依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實,保障醫(yī)療安全,醫(yī)事法規(guī)科加強對全院的依法執(zhí)業(yè)進行檢查、督導(dǎo)、落實、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實,要求全年組織2-4次全院性法律法規(guī)學(xué)習(xí),科室每月學(xué)習(xí)1-2次,全年定期組織全院性考試,學(xué)習(xí)內(nèi)容以《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《藥品管理辦法》及〈麻醉藥品和精神藥品管理條例〉等,要求每次學(xué)習(xí)有記錄,加強執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理,根據(jù)xx市中醫(yī)醫(yī)院執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實施細則,要求各科主任嚴把入關(guān),無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行執(zhí)業(yè),違反者嚴格按執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實施細則進行懲處。為應(yīng)對上半年醫(yī)療糾紛和投訴不斷上升的局面,8月11日至9月12日組織開展了醫(yī)療安全整頓活動。通過學(xué)習(xí),提高了全院職工依法行醫(yī)的意識,保障了醫(yī)療安全,醫(yī)院醫(yī)療糾紛和投訴有了大幅度下降,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率也得到了有效提升,至目前為止,今年全年全院醫(yī)療糾紛發(fā)生32件,無醫(yī)療事故發(fā)生。
1、繼續(xù)完善各項制度,狠抓落實,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,定期質(zhì)量檢查,醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進行質(zhì)量檢查,把醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度納入質(zhì)量檢查內(nèi)容:
(1)首診醫(yī)師負責(zé)制的管理:檢查接診醫(yī)師處理病人及時全面、疑難危重病人請示上級醫(yī)師,他科問題邀請相關(guān)會診情況,三級醫(yī)師查房、交接班記錄、疑難、死亡病例、術(shù)前討論記錄本的內(nèi)容,了解各項制度執(zhí)行情況。
(2)加強前五位住院病種的管理:要求各科上報本科前五位病種并熟悉。
(3)督促各科室根據(jù)本科專業(yè)特點,制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案18件,下發(fā)24個病種的臨床路徑。
(4)病歷書寫和病案管理:嚴格按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求,每周進行二次醫(yī)療文書質(zhì)量督導(dǎo)檢查,有效降低了缺陷病歷率。為配合《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》(20xx版)的實施,及時組織醫(yī)務(wù)人員進行了學(xué)習(xí),并強調(diào)臨床醫(yī)務(wù)人員在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時,必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中。嚴格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》,把運行病歷的檢查作為重中之重來檢查,對住院病歷、病案首頁、醫(yī)囑單、首次病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、手術(shù)知情同意書、麻醉知情同意書、特殊檢查及特殊治療知情同意書、出院記錄等內(nèi)容作了相應(yīng)的規(guī)定,把嚴重影響醫(yī)療質(zhì)量,可能造成醫(yī)療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性,上級醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題,從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯,提高甲級病歷率,不合格病歷按規(guī)定處罰。
2、在多科室的協(xié)作下,我院首例膝關(guān)節(jié)臵換術(shù)取得圓滿成功。
3、為配合醫(yī)院第x屆中醫(yī)文化節(jié)的開展,組織開展了一次病歷書寫比賽,參評病歷合格率達100%。
4、加強三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,根據(jù)我院實際情況,年初擬定了三基培訓(xùn)計劃,從外派人員進修,科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合,盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平;醫(yī)務(wù)科每年組織2-4次培訓(xùn)學(xué)習(xí),進行2次考核,定于6月和12月進行。
1、實績:
今年1-12月,門診量155828(上年128071)人次,同比增長21.67%,急診8479人次,危重病例搶救310人次,平均留觀時間2.88天;出院病人數(shù)為12782(上年11549)人次、同比增長10.68%;全院病床工作日為140121(107785)天、同比增長30.84%;病床使用率為94。46%,同比增長12.51%;,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)31.25、同比減少8%;平均住院天數(shù)9.87天、同比減少3.01天;手術(shù)例數(shù)為3755(上年同期3476)例,同比增長8.03%;各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高:其中:胃鏡檢查1426人次,病理檢查4142人次,病理細胞學(xué)檢查898人次;放射檢查42816人次,其中ct檢查7315人次,陽性數(shù)為5689;心電圖檢查11539人次,b超檢查13334人次;臨床檢驗1257401人次,生化檢查368865人次;服務(wù)理念改善了,加強醫(yī)患溝通,促進了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少,醫(yī)療糾紛下降,加強了對患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護工作。
近3個月來,全院總的來說,醫(yī)療質(zhì)量較上年略有下降,主要是個別科室主任未認真覆行好核心制度,部分醫(yī)生意識淡漠所致;病案質(zhì)量,合理檢查,合理用藥及抗菌素使用上有所改善,很多指標(biāo)明顯提高。
3、服務(wù)。
(1)加強醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近半年來,加強醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇,要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情,所作檢查查及治療手段及本科、本院情況,使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平,認真聽取病人或家屬意見,把可取的意見或建議納入今后的管理中。
(2)找缺陷,抓整改,提高病人滿意度醫(yī)院狠抓服務(wù)缺陷管理,從病人滿意度中查找不足,對每條缺陷認真調(diào)查,落實及反饋,隨時改進服務(wù)態(tài)度,以實際行動提高病人的滿意度。
(3)醫(yī)患矛盾減少,醫(yī)療糾紛下降。
1、依法執(zhí)業(yè):
部分科室給自己所指導(dǎo)的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時,在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理不嚴格情況。
(1)部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差:主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄(與首次病程記錄相同者多),術(shù)前討論記錄不規(guī)范上,打印病歷常有出錯現(xiàn)象。
(2)抗菌素應(yīng)用,部分科室未嚴格掌握指征存在濫用抗菌素情況。
(3)門診病歷書寫不規(guī)范,甚至有個別醫(yī)師未書寫。
1、加強法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強督查力度,嚴格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān),使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。
2、加強各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),治療有依據(jù),從而達到減少病人住院時間和費用之目的。
4、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。
5、做好住院病房搬遷前的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)工作。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十三
總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它是增長才干的一種好辦法,因此,讓我們寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編收集整理的醫(yī)療安全工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
20xx年是我們xx市xxxx醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院重要的一年。一年中,我們對于醫(yī)療質(zhì)量與安全的認識與體會有了一個全面、嶄新,更加深刻的領(lǐng)會,總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科在20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全方面的工作如下:
,對20xx年1月至12月的工作重點有統(tǒng)籌安排,具體工作落實到人、責(zé)任到人,對執(zhí)行各項核心制度的落實情況進行定期或不定期檢查,提出相應(yīng)整改措施。在醫(yī)院各相關(guān)職能部門的領(lǐng)導(dǎo)下,在工作中不斷學(xué)習(xí),完善了醫(yī)患溝通制度(包括入院后首次溝通、出院前醫(yī)患溝通、病情變化隨時溝通),對住院超過30天的患者進行病情評估,制定神經(jīng)內(nèi)科臨床診療指南、操作規(guī)范、操作流程,完善科內(nèi)藥事管理(尤其對抗菌素的管理),多重耐藥的監(jiān)管,單病種及臨床路徑管理及流程,建立及完善科內(nèi)投訴機制,順利通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的驗收工作。
。在20xx年以前,我科醫(yī)療病例質(zhì)量的監(jiān)管主要為定期或不定期抽查病歷,在架病歷為主,檢查結(jié)果記錄在病歷質(zhì)量自查登記本上,發(fā)現(xiàn)問題在晨會上提出,以達到共同改進及提高。20xx年以后,我們根據(jù)醫(yī)務(wù)科分別下發(fā)的'新的住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn),為科內(nèi)病例質(zhì)量進行評分。一年中,共抽查在架病歷100余份,無乙級及丙級病歷的出現(xiàn)。共檢查20xx年1月至6月歸檔病歷577份,發(fā)現(xiàn)三級醫(yī)師查房制度有落實,但落實不到位,病歷中存在涂改,醫(yī)患溝通未簽字,病程記錄書寫質(zhì)量不高。如對病情發(fā)展變化、預(yù)后、鑒別診斷過少等共性問題,并在20xx年7月以后逐步整改。
。根據(jù)我科情況,為達到醫(yī)院下達的相關(guān)目標(biāo),我們嚴格執(zhí)行抗菌藥物的分級管理,多次組織科內(nèi)學(xué)習(xí)考核,嚴格執(zhí)行抗菌素的使用適用癥,我科圓滿完成醫(yī)院下達的目標(biāo)即抗菌素使用強度在20ddd以下。一年來在,我科的抗菌素使用強度在9-12ddd值,嚴格執(zhí)行限制級使用抗菌素的規(guī)范及流程。使用特殊級抗菌素都根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥,并在使用前申請藥劑科組織會診。但因?qū)υ擁椆ぷ骼斫獠坏轿?,有一例病例未申請會診,僅根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥。在一年中,神經(jīng)內(nèi)科住院部均對出院患者使用抗菌藥物進行登記(包括劑量、劑型、用法)。對門診使用抗菌藥物進行每日統(tǒng)計總?cè)藬?shù),門診使用抗菌藥物患者少于20%。
以上工作中存在在抗菌藥物使用前未能及時送微生物檢查,分析原因主要在于入院后患者即存在感染,送檢可能影響及延誤患者診治時機。
。自20xx年7月以來制定了三基三嚴培訓(xùn)計劃,制定培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn),并在科內(nèi)培訓(xùn)了徒手心肺復(fù)蘇流程、腰穿流程、體格檢查的評分標(biāo)準(zhǔn)。
。至目前為止我科共有急性腦梗塞、病毒性腦炎、癲癇持續(xù)狀態(tài)三個病種納入單病種與臨床路徑的管理??偨Y(jié)20xx年,我科共有91例急性腦梗塞,入組單病種管理,平均住院費用14100元,平均住院天數(shù)14.2天。病毒性腦炎7例患者入組臨床路徑管理,癲癇持續(xù)狀態(tài)0例。總結(jié)以上數(shù)據(jù),癲癇持續(xù)狀態(tài)、病毒性腦炎入組少。單病種網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)量少,與我科電腦安裝僅三月且我科醫(yī)師對網(wǎng)絡(luò)直報重視不夠所導(dǎo)致。
。20xx年我科共接收實習(xí)醫(yī)生72人,其中全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)4人,xx醫(yī)專2人,xx醫(yī)學(xué)院1人,xx中醫(yī)學(xué)院34人,xx醫(yī)專31人。共組織科內(nèi)授課16次,內(nèi)容為神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)解剖,腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇的診斷治療。
。20xx年6月以來,科內(nèi)開展及參與院內(nèi)關(guān)于手衛(wèi)生、院感、多重耐藥的相關(guān)知識培訓(xùn)多次,目前為止已在科內(nèi)自查一次,手衛(wèi)生及相關(guān)知識、多重耐藥的考核已達標(biāo)。
。20xx年我科認真組織參與院內(nèi)輸血知識培訓(xùn)一次,科內(nèi)共同學(xué)習(xí)近10次,認真學(xué)習(xí)輸血適應(yīng)癥,認真完成輸血申請單的填寫,輸血前后評估及輸血醫(yī)囑的執(zhí)行。20xx年我科共有兩名患者輸自體血,經(jīng)自查輸血病歷評分在90分以上。
。我科一直堅持疑難病歷討論、危重病例討論、死亡病例討論,今年建立和完善住院超過30天評估及討論制度。20xx年我科共有死亡病例1人,科內(nèi)組織討論并記錄。疑難病例討論五次,危重病例討論1例,住院超過30天患者70人,嚴格按照病例討論制度及時書寫并進行記錄。其中填寫住院超過30天上報表10份。
。自20xx年5月以來,共接危急值報告36次,經(jīng)醫(yī)院及科室自查,20xx年7月22日漏登記一次,該危急值為患者李花相(236417)血培養(yǎng)檢出g+陽性菌,已在科內(nèi)進行學(xué)習(xí),并對當(dāng)事人進行處罰,已制定整改措施。
。住院患者移交登記本共轉(zhuǎn)入患者51名(自20xx年6月21日開始登記起)。20xx年我科共報告多重耐藥菌(二類)1例,為痰培養(yǎng)檢出克雷柏菌,已采取床旁隔離,儀器專用,嚴格手衛(wèi)生等相應(yīng)措施。目前該患者好轉(zhuǎn)入院。
。自20xx年5月以來,共有2例非計劃重返,趙國書(245318)診斷腦梗塞恢復(fù)期,出院8天后重返,重返的原因為患者希望肢體功能恢復(fù)更好一些,血管疾病未再發(fā)。肖懷學(xué)診斷顱內(nèi)多發(fā)占位性病變(腦轉(zhuǎn)移瘤?),患者到xx診治,但上級部門無病床故而重返。
。其中由護理人員隨訪70余例,由醫(yī)生隨訪患者15例,目前我科醫(yī)師隨訪例數(shù)較少,分析原因主要是:隨訪意識缺乏,部分隨訪患者有漏登記情況。目前我科已配置一臺公用手機,要進一步加強和落實出院患者隨訪制度。
20xx年我科共上報不良事件14例,其中水電不良事件1例,墻體污染1例,護理不良事件3例,藥品不良事件9例,分析原因主要有:高?;颊甙l(fā)生墜床、跌倒事件。藥品不良事件涉及到的藥品有:卡馬西平、氨必仙、阿莫西林氟氯西林、頭孢美唑等,分析主要為藥品的副作用,發(fā)生的主要癥狀有:皮疹、皮膚發(fā)癢、消化道不良反應(yīng),停藥后給予抗過敏治療均痊愈。
。20xx年我科共有2例患者投訴,20xx年9月4日患者xxx家屬投訴出院所帶針?biāo)e誤,我科采取自查落實情況,上報至護理部及醫(yī)務(wù)科。落實情況后對當(dāng)事人進行批評教育及處罰。20xx年10月7日患者xxx投訴血壓控制不滿意、腦梗塞病灶未消失、咳嗽未好轉(zhuǎn),科內(nèi)組織全組醫(yī)師查房,分析原因,調(diào)整治療方案,并向患者解釋梗塞病灶不可能消失,請呼吸科xxx主任會診,協(xié)助診治呼吸系統(tǒng)病變,以后患者好轉(zhuǎn)出院。
總結(jié)以上情況,我們在20xx年工作中,病床數(shù)量明顯增多,工作量增加的情況下,醫(yī)療質(zhì)量控制方面在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室的領(lǐng)導(dǎo)下,通過全體醫(yī)護人員的共同努力,做了大量的工作。但總結(jié)起來,有許多方面落實不到位,細節(jié)方面還有很多欠缺,比如核心制度的知曉率及相關(guān)制度落實仍需進一步努力,下一年爭取在出院患者隨訪單病種管理、手衛(wèi)生、醫(yī)囑點評、病例質(zhì)量監(jiān)管方面做更多的工作,力爭使我科醫(yī)療質(zhì)量更上一個臺階。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十四
根據(jù)市、縣衛(wèi)計局的部署,我院對照“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動方案要求,結(jié)合“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治”等活動和“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建工作,深入開展以“強化醫(yī)療質(zhì)量意識,確保醫(yī)療服務(wù)安全”為主題的“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動,不斷加強醫(yī)院醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心。今年我院借二甲醫(yī)院評審的契機,完善診療制度,規(guī)范服務(wù)流程的同時,以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心,切實加強醫(yī)院管理,加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度,狠抓措施落實,嚴格規(guī)范醫(yī)療行為,努力創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院。
嚴格落實了首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度及術(shù)前討論制度、疑難病例會診制度、死亡病例討論制度等各項核心制度;加強了“圍手術(shù)期”安全管理,建立并落實手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級管理制度,重大手術(shù)報告、審批制度,手術(shù)安全核查與風(fēng)險評估制度,麻醉操作主治醫(yī)師負責(zé)制度,確保了手術(shù)和麻醉安全。完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評價控制體系,強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制。同時按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,加強監(jiān)督,全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》,加強對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評價。
我院堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,完善了醫(yī)療服務(wù)的各項措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強醫(yī)患溝通,促進醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,切實加強護理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實基礎(chǔ)護理服務(wù),充分調(diào)動廣大護理工作者的積極性,著力建立有利于護理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進、護理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長效機制,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。對科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度情況進行排名和公示,對排名靠前科室負責(zé)人、醫(yī)師進行誡勉談話。
按照衛(wèi)山西省《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。提高甲級病歷率,杜絕丙級病歷。
首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定了《靜樂縣人民醫(yī)院突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案》、《靜樂縣人民醫(yī)院感染監(jiān)測計劃》,加強對感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)和規(guī)章,加強對醫(yī)療廢物的分類、運送、暫存處理工作,加強了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。今年消毒供應(yīng)中心順利通過驗收達標(biāo)。
進一步加強急救隊伍建設(shè),強化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴”培訓(xùn)考核制度,醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武,每半年一次,采用單項比武和綜合比武方式進行,內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等。考核臨床科室醫(yī)護人員的急救操作技術(shù)。通過技能比賽,提高醫(yī)護人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
一是建立和完善醫(yī)院藥事管理和治療學(xué)委員會組織,職責(zé)明確、制度健全、記錄完整,提高臨床合理用藥水平,降低患者醫(yī)療費用。
二是定期對院內(nèi)臨床用藥情況進行監(jiān)督、評價和公示。認真落實處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,對不合理用藥及時予以干預(yù)。
三是貫徹落實衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅持抗菌藥物分級使用,開展合理用藥培訓(xùn)及教育,定期召開抗菌藥物應(yīng)用專題分析會議,落實“雙十”制度,對過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個人談話、通報批評、經(jīng)濟處罰等嚴厲措施。
四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序,認真、及時、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作。
五是加強了對毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理,建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。
健全醫(yī)院輸血管理委員會及工作制度,落實臨床輸血申請登記制度和用血報批手續(xù),建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗與核對制度,規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測,完善各項記錄,對臨床輸血存在的問題進行討論和分析,促進臨床科學(xué)、合理用血,保障臨床用血安全。嚴格輸血適應(yīng)征,提高了成分輸血的比例。在臨床輸血中,無非法采供血行為,交叉配血合格率達100%。
根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強了實驗室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;制定并嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護規(guī)程,并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性;提供24小時急診檢驗服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價。
開展全員醫(yī)療安全教育,提高了醫(yī)療安全意識。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》,制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運轉(zhuǎn)。院消防通道暢通,無障礙物,標(biāo)志醒目,各類消防設(shè)備齊全,保衛(wèi)科統(tǒng)一管理,并在各科室設(shè)有專人管理。9月7日,對全院醫(yī)務(wù)人員進行了消防知識和滅火器使用培訓(xùn),進一步提高了醫(yī)護人員的消防安全防范能力。
加強醫(yī)療安全事故的防范,對醫(yī)療安全進行逐一排查,尤其是關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點部門,對自查中發(fā)現(xiàn)的問題立即整改,并強化機制,完善管理,確保了醫(yī)療安全。
今年我院把創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院活動作為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全管理工作的重點,并與醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項治理工作結(jié)合起來,做到一起動員部署,一起組織實施,一起整改落實。
1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。
將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實行窗口、出院、電話、等多種預(yù)約方式,方便患者檢查,力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度,在確保患者隱私的前提下,合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù),完善醫(yī)院標(biāo)識和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進醫(yī)院信息化建設(shè),減少不必要的重復(fù)檢查。
2、優(yōu)化急救服務(wù)。
完善院前急救,加強院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合,確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),完善急診綠色通道。對急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算,確保及時施治。
3、改進住院服務(wù)。
全面實施以合理配置護士人力、實行責(zé)任護士制度、規(guī)范提供分級護理和整體護理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動。加強病區(qū)規(guī)范化建設(shè),嚴格探視和陪護管理,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。認真落實出院患者電話隨訪制度,出院患者一周內(nèi)電話隨訪率達到100%。
4、推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。
在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,大力推進同級醫(yī)療檢查、檢驗結(jié)果互認工作,促進合理檢查,降低患者就診費用。
5、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度。
認真落實醫(yī)療投訴處理辦法,嚴格執(zhí)行首訴負責(zé)制,深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,提升醫(yī)療質(zhì)量。
依法加強執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管,嚴格落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴格落實《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作。
強化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級管理,嚴格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核,堅決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機制,及時、完整、如實、準(zhǔn)確上報質(zhì)控信息。
加強重點科室、部門建設(shè)與管理,做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學(xué)規(guī)范。繼續(xù)強化臨床??颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
2、嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費,促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展。
3、加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求,建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。
1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。
要堅持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型,加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點,深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。
堅持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,大力加強懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度,住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護士負責(zé)溝通,手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,門診患者有接診醫(yī)師負責(zé)溝通。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,加大醫(yī)院巡查和違法違紀行為懲處力度,嚴肅執(zhí)業(yè)紀律。
3、堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),嚴肅行業(yè)紀律。堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機制建設(shè)。加強經(jīng)濟管理,健全內(nèi)控機制,嚴格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。
認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動,征求意見和建議,有針對性地改進服務(wù)。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十五
在接到大西公司《關(guān)于繼續(xù)從嚴深入開展質(zhì)量安全大檢查活動的通知》文件后,我項目部抓緊落實,成立了質(zhì)量安全大檢查活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
4月份由質(zhì)量安全大檢查領(lǐng)導(dǎo)小組以及各組員參加,不定期對鋼筋加工廠、拌和站、橋梁、路基工點進行全面檢查。
在安全上對高空作業(yè)、臨時用電安全、基坑防護、警示牌的設(shè)立等方面進行了檢查;質(zhì)量上。
對鋼筋籠制作、墩身施工、墩身外觀質(zhì)量、樁基施工、路基施工等方面進行了檢查。各架子。
隊已對以上方面進行了重點控制,總體情況良好,但個別方面還存在不少問題,需認真整改。
1.墩身高空作業(yè)安全防護欄沒有安全防護網(wǎng)。
2.墩身高空作業(yè)有少數(shù)人不帶安全帽和安全帶。
3.施工用電接線不規(guī)范,存在亂接亂拉現(xiàn)象。
4.基坑防護圍欄被隨意拆除。
5.滅火器失效,消防器材工具有丟失現(xiàn)象。
6.施工用電沒有責(zé)任人,現(xiàn)場電纜線有亂拉現(xiàn)象。
7.便道危險區(qū)沒有提醒標(biāo)志。
1.閃光對焊個別接頭不同軸,外觀質(zhì)量較差。
2.鋼筋籠主筋與加強筋連接出現(xiàn)個別燒傷現(xiàn)象。
年度醫(yī)療安全工作總結(jié)篇十六
一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。
加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,認真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準(zhǔn)時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。
加強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果,切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。
成立xx市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定xx市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達標(biāo)的科室或個人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評,強化“三基三嚴”訓(xùn)練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
今年,我院從加強制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關(guān)的管理制度及考核細則,并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級管一級,一級向一級負責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了x市xx衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機制,周密落實相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。
定期組織重點崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設(shè)施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
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