在總結過程中,我們可以加深對所學知識的理解和應用,并找到更好的學習方法。要注重自我評估和自我反思,積極發(fā)現自己的不足并提出改進措施。下面是一些寫作總結的技巧和方法,希望對大家有所幫助。
嚴重精神病工作總結篇一
20xx年,縣衛(wèi)生局下發(fā)了《延安市重性精神疾病管理治療項目實施方案(20xx年度)》專項工作文件。我院領導高度重視,組織學習上級文件,深刻領會項目內涵,先后多次召開項目專項工作會議。我院抽調出專職、兼職工作人員分別負責培訓、宣傳、聯(lián)絡、資料收集及具體工作的落實。
嚴把培訓質量關,一是做到教材統(tǒng)一規(guī)范,二是教案不規(guī)范不安排,試講不過關不授課,培訓準備不充分不開班,做到培訓人員專業(yè)化。三是培訓過程嚴肅認真、緊張、活潑每班有合理課程安排、學員紀律要求、學員編號登記入檔、學員學前學后評估、考試考核。四是每場培訓均做到領導親歷到場指揮工作完成,確保培訓質量。組織人員在我鄉(xiāng)全面開展現場義診咨詢活動,共計制作精神衛(wèi)生知識科普宣傳資料十多種,發(fā)出300余份,義診200多人次,咨詢200多人次。經過培訓,清楚可見參加培訓的人員文化水平差異大,文化水平參差不齊,必須實施較全面的知識教育;基層工作人員知識儲備欠缺,能力水平不高,規(guī)范化操作教育必須充分;多數病人家庭經濟收入較低,疾病治療心有余而力不足;家屬文化水平普遍偏低,精神衛(wèi)生知識知之甚少。
在將來,努力消除社會大眾對精神疾病的偏見認識,提高全民的精神衛(wèi)生知識和精神防御知識,建立開展呈網絡體系的精神衛(wèi)生工作,提高社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農村的定點精神衛(wèi)生工作水平,提高精神疾病治療標準化水平等精神衛(wèi)生工作任重道遠。
1、精神衛(wèi)生機構治療經費嚴重不足,管理治療隊伍組建及防治工作開展的困難比較大。
2、計算機病歷錄入時,網絡信號差,極不穩(wěn)定,一般一份病歷上機到完成平均約20分鐘。
3、經實地深入鄉(xiāng)村普查評定后,很多民眾提出,現實做好組織和機構建設,盡快開展免費治療工作、免費服藥工作,為患者和家屬造福。
嚴重精神病工作總結篇二
為進一步加強嚴重精神障礙患者服務管理工作,及時發(fā)現、掌握具有肇事肇禍傾向的重度精神疾病患者的相關信息,有效防范嚴重精神障礙患者肇事肇禍事件的發(fā)生,保障人民群眾生命財產安全,維護社會和諧穩(wěn)定,豆公鎮(zhèn)多措并舉加強嚴重精神障礙患者服務和管理工作。
一、傳達精神,提高認識。豆公鎮(zhèn)召開由派出所、司法所、衛(wèi)生院和各村負責人參加的嚴防嚴重精神障礙患者肇事肇禍專項行動安排部署會,傳達上級文件精神,層層壓實責任,安排部署嚴防嚴重精神障礙患者肇事肇禍專項行動。
二、進一步壓實管控責任。鎮(zhèn)政府與嚴重精神障礙患者監(jiān)護人簽訂《嚴重精神障礙患者有獎監(jiān)護協(xié)議》,督促監(jiān)護人落實日??垂堋⒈O(jiān)督服藥、送診救治、動態(tài)報告等監(jiān)護責任,從源頭上預防和減少肇事肇禍事件發(fā)生;實行包保責任制,機關包村干部、派出所經辦民警、村干部、精防醫(yī)生、患者監(jiān)護人等五位包保人共同簽訂《嚴重精神障礙患者包保責任書》,明確目標,落實責任,建立四方包保責任人定期走訪制度,加強對患者的服務和管理,保證完成包保目標。
三、全面開展摸排。對在冊嚴重精神障礙患者進行逐一上門走訪,摸清精神障礙患者情況,認定監(jiān)護人履責情況;各村對本村群眾,特別精神殘疾人員進行全面摸排,摸清轄區(qū)內精神病人情況,做到精神障礙患者底數清、情況明,并建立工作臺帳,將重點人員納入管控視線,為全鎮(zhèn)穩(wěn)控工作打下良好的基礎。
嚴重精神病工作總結篇三
一、加強精神病防治康復專業(yè)工作隊伍培訓。
十一五實施方案以來,縣精神病院十分重視培訓精防工作人員。2009年以來,舉辦了三期基層專(兼)職工作人員培訓,培訓期間,均由精神病院干部和技術指導人員授課,講授內容為精神醫(yī)學概況、精神病癥狀學,常見精神病診斷和治療,常用抗精神病藥物使用、醫(yī)學心理咨詢、兒童多動癥、精神發(fā)育遲滯等等,參加培訓人員明確各自的工作任務,掌握了一定的工作方法,學到了不少的精神衛(wèi)生知識;此外,縣精神病院打算今后有計劃地把鄉(xiāng)(鎮(zhèn))技術指導人員分期分批到縣精神病院學習,進一步提高技術指導隊伍的素質,保證基層精防工作的順利開展。
二、組織開展精神病人的調查確診,建檔立卡工作。
為全面掌握精神病人現狀,從2009年3月以來縣精神病院專門組織了培訓班,集中學習精神病診斷分類標準,學習全國統(tǒng)一表卡的填寫和統(tǒng)一操作規(guī)范,然后分為23個村及2個場鎮(zhèn)分別對每位確診者均進行了建檔、立卡。
為了使已確診的病人得到及時治療和良好的康復,除了發(fā)揮縣精神病院的積極作用外,加大中心衛(wèi)生院康復的力度,針對不同病人和病情,開展多層次的康復治療工作。
1、對重度急性期精神病患者,及時收入縣精神病院治療,在藥。
會。
責護理好病人。
3、對出院返家的病人,由基層衛(wèi)生人員、村(居)干部、患者。
家屬組成看護小組,定期隨訪、記錄病情、監(jiān)督按時按量服藥,開展心理疏導,解決生活困難,防止意外發(fā)生。
4、對發(fā)現關鎖病人、縣精神病院及時派車,解除關鎖接往醫(yī)院。
治療。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經費。
四、宣傳普及精神衛(wèi)生知識,提高精防康復意識。
縣殘聯(lián)組織開展了“世界精神衛(wèi)生日”的宣傳活動,組織專家街頭。
進行宣傳,發(fā)放宣傳資料1000余份,收到良好的效果,使全社。
會都來關心、理解,幫助精神病人。
作不到位等等,這些都有待于我們進一步努力加以改進、完善和。
計劃任務指標,把我片區(qū)的精防康復工作抓實、抓好。
公共衛(wèi)生科。
嚴重精神病工作總結篇四
20xx年,我市在被確定為國家中央轉移支付地方經費重性精神疾病管理治療項目新增示范市后,陜西省衛(wèi)生廳領導、省精神衛(wèi)生中心領導、市衛(wèi)生局領導均給與了高度重視,立即召開有關部門協(xié)調動員會和工作研討會,就項目進行安排部署,繼而順利開展了相關工作,具體如下:
1、項目工作得到了省、市政府的熱切關注和積極支持,陜西省衛(wèi)生廳下發(fā)《陜西省衛(wèi)生廳關于做好20xx年度重性精神疾病管理治療項目實施工作的通知》(陜衛(wèi)疾函[20xx]144號)。
2、20xx年7月22日延安市衛(wèi)生局下發(fā)了《延安市重性精神疾病管理治療項目實施方案(20xx年度)》專項工作文件。20xx年8月24日省項目辦下發(fā)了《關于舉辦“市級重性精神疾病管理治療項目培訓班”的通知》專項工作文件。
3、確定了延安市寶塔區(qū)為新增市級示范區(qū),成立了由延安市衛(wèi)生局副局長擔任組長的延安市重性精神疾病管理治療項目領導小組、專家組、項目辦公室,明確了項目責任單位。
4、項目實施過程中省市領導和專家多次光臨培訓現場檢查指導工作,中央支付項目經費及時到位。
5、延安市精神病??漆t(yī)院作為具體責任單位,我院領導高度重視,組織學習上級文件,深刻領會項目內涵,先后多次召開項目專項工作會議。項目辦公室由我院抽調出專職、兼職工作人員組成,分別負責財務、培訓、宣傳、聯(lián)絡、資料收集,項目辦公室在市衛(wèi)生局項目領導小組的領導下,負責我市的重性精神疾病管理治療項目的具體實施和培訓具體工作的落實。
1、根據《陜西省重性精神疾病防治隊伍建設項目實施辦法》和《陜西省衛(wèi)生廳關于做好20xx年度重性精神疾病管理治療項目實施工作的通知》的要求,制定了《延安市重性精神疾病管理治療設項目實施方案》、《延安市重性精神疾病管路治療項目工作計劃》、《延安市重性精神疾病管理治療項目培訓任務計劃》、《延安市重性精神疾病管理治療項目寶塔區(qū)精神疾病普查等級、評定工作計劃》。
2、選拔理論功底扎實,實踐經驗豐富,能承擔臨床教學任務的業(yè)務骨干擔任培訓醫(yī)師,并參加xxx的一級培訓和省項目辦工作任務指導培訓會議。
3、項目領導小組負責人和項目辦公室工作人員分別多次赴省項目辦,學習、了解掌握工作方法方式,并及時匯報我市項目辦工作進程,取得與相關部門的信息溝通,落實我新增示范市的各項工作事宜。
4、嚴把培訓質量關,一是做到教材統(tǒng)一規(guī)范,使用、下發(fā)的教材統(tǒng)一為中國疾病預防控制中心精神衛(wèi)生中心編制的標準教材,在中國疾病預防控制中心精神衛(wèi)生中心編制的教材內容的基礎上我們又印制了家屬專用《精神病知識社區(qū)宣教手冊》、警察和居(村)委會讀本《社區(qū)精神疾病相關情況識別和處理培訓教材》。二是教案不規(guī)范不安排,試講不過關不授課,培訓準備不充分不開班,做到培訓人員專業(yè)化。三是培訓過程嚴肅認真、緊張、活潑每班有合理課程安排、學員紀律要求、學員編號登記入檔、學員學前學后評估、考試考核。四是每場培訓均做到領導親歷到場指揮工作完成,確保培訓質量。
項目工作經費及時到位后,我市項目辦公室嚴格按照xxx、財政部的`有關要求統(tǒng)一管理使用,專款專用,做到每款有用可循、有檔可查,并將資金使用情況向省項目領導小組進行報告。
嚴重精神病工作總結篇五
截止7月2日全鎮(zhèn)發(fā)現重性精神病患者176例,在管x例、死亡x例、失訪x例。
督導管理是精神病防治工作的重點,除了通過電話對病人進行服藥指導和督促外,還定期組織人員到病人家里和監(jiān)護人進行面對面溝通交流,指導病人進行治療和服藥。病人服藥情況的督導管理,由村衛(wèi)生室人員負責其所屬區(qū)域內的精神病病人督導及定期進行隨訪,有效地提高了病人的服藥依從性和隨訪配合度。
中心加強對精神病病隔發(fā)現和督導情況檢查力度,根據制定的考核辦法和標準,每季度開展一次對村醫(yī)的日常督查,每半年開展一次評分考核。病人服藥情況管理方面,首先組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行督導培訓,對轄區(qū)的每一例新入項病人,中心工作人員都帶領鄉(xiāng)村醫(yī)生到病人家中給他們進行現場指導。
三、存在的問題與不足。
1.工作基礎精神病防治工作基礎較為薄弱,這不僅嚴重影響精神病病人的發(fā)現率,也嚴重制約了整體的精神病防治工作。
2.培訓指導與精神病培訓指導力度及鄉(xiāng)村醫(yī)生配合度不足,培訓指導的內容、頻次和力度上還須加大,鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的主觀能動性不高,缺乏求真意識。
四、專業(yè)技術相關管理工作不具備相應的專業(yè)技術水平,無精神科醫(yī)師,工作隊員沒有系統(tǒng)的精神科專業(yè)知識,涉及患者的疾病診斷、危險度分級、藥物治療康復指導等都缺乏系統(tǒng)及規(guī)范的指導知識。
嚴重精神病工作總結篇六
時光飛逝日月如梭,去年的今天我們曾經豪言壯語要把我們精神科的工作做到百密一疏,服務質量能夠更上一層樓,又一年過去了,今年我們擁有了六病區(qū),證明我們的工作得到了肯定,六病區(qū)是我們醫(yī)院九月份新成立的病區(qū),在各位領導的關心支持下,在大家共同的努力下,我科全體護理人員以“創(chuàng)一流服務,建二乙醫(yī)院”為宗旨,開展各項護理工作,落實了年初制訂的護理目標和計劃?,F就一年來工作做如下總結:
1、1月份至9月份四病區(qū)共收住病人75人,出院病人10人,圓滿完成工作任務,為成立六病區(qū)打下了堅實的基礎并做足了充分的準備。五病區(qū)一至十二月份共收住病人187人,出院病人155人。
2、成功的成立了六病區(qū),精神科六病區(qū)于9月21號成立。其中以無名氏患者居多,在9至12月份這三個月我們共收住病人71人,出院病人12人,為無名氏患者共報銷生活用品費共175元,并無安全事故的發(fā)生,為今年的護理工作畫上了圓滿的句號,做為精神科六病區(qū)的護士長我為我們全體護理人員做出的成績感到欣喜,為能在我們醫(yī)院工作為特殊人群服務而感到自豪。
3、五病區(qū)一月份出現一起心源性猝死病例,因搶救無效死亡,11月份12月份相繼出現兩起病人骨折事件,因在操場活動時不慎跌倒,造成不同程度的腰椎及股骨骨折,一人好轉出院,另一患者至今仍絕對臥床,這不但增加了護理的工作量也增加了護理的難度,由于精神科的特殊性,目前由護士護工分工協(xié)作對其進行24小時專人看護。
1、為了提高每位護士的職業(yè)素質,我們科室三月份全體護士參加了醫(yī)院組織的技能導尿操作考試,我科喻小娥護士在考試中獲得了優(yōu)異的成績,在業(yè)余生活中我們相互交流相互學習提升每個人的綜合素質。
2、認真落實各項規(guī)章制度,提高護理質量,進一步規(guī)范各班職責,杜絕了“你等我靠”現象的.發(fā)生,在護理中做到了責任到人,切實提高了每個人的工作責任心,減少了差錯事故發(fā)生。
3、嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,堅持由辦治和白班負責上一班的醫(yī)囑查對,在周一、周四大對醫(yī)囑,明顯降低了因執(zhí)行醫(yī)囑錯誤導致的嚴重差錯事故的發(fā)生。工作護理操作查對制度,每次操作前進行核對,杜絕了給病人用錯藥、打錯針等現象的發(fā)生。
4、認真落實了床頭交接班制度,特別是對精神科特級護理一級護理、新入病人、以及有特殊治療的病人進行床頭重點交接,提高了危重病人及特殊病人的護理質量,及時消除了潛在的不安全隱患。
5、進一步加強對精神病人的安全管理,對病人進行安全評估,必要時使用了保護衣、約束帶等保護性措施,有效的對病人的安全進行了防范,在病人出院時對其家屬進行了健康宣教,讓患者按時服藥,定期復查,讓病人及其家屬提高安全防范意識,有效的消除了病人及其他人的安全隱患。
6、急救藥品的管理:對急救藥品的標記應明顯方便取用,配備專職保管人員,每周定時進行清點檢查,保證無過期、無混放的現象發(fā)生,確保了用藥安全。
7、每周大檢查采用護長提問、臨時抽查、經濟獎懲等方式,對各崗位護士進行考核。有效的提高了大家的學習積極性。
8、病區(qū)及病人管理:對病人的管理落實督促并協(xié)助病人每周進行洗澡更衣,修剪指甲及理發(fā)。保證了病人個人衛(wèi)生及增加了患者對生活的積極性,對病區(qū)的管理嚴格按照規(guī)章制度執(zhí)行,對有傳染性的病人進行了監(jiān)護隔離,嚴格執(zhí)行了無菌操作制度、一次性用品的毀形、消毒、回收制度,醫(yī)用垃圾、生活垃圾分類處置制度等,保持病區(qū)環(huán)境清潔,做到了全年無院內感染事故發(fā)生。
為了進一步使精神病人有更好的治療效果,我院堅持開展:工娛治療、護理觀察量表、音樂治療等治理項目都取得了良好的成效,我們將從不同的渠道發(fā)掘出更多有效的治療方法為我們的病人服好務。
管理工作聽起來繁瑣而且很教條化,但是在實際工作中往往會因為繁瑣而忽視它的重要性,不注重細節(jié)導致極其嚴重的安全事故發(fā)生。希望在以后的工作中我能和科室各位同事相互協(xié)作,把管理工作做到百密一疏,杜絕病人外出等安全事故的發(fā)生。
1、少部分護士心思懶散責任心不強,基礎護理工作落實不到位,分級護理落實不到位,巡視病房沒有時間觀念。
2、安全意識較弱,不能及時發(fā)現并排除安全隱患。
3、操作不規(guī)范,存在操作時不戴口罩,職業(yè)暴露及自我安全防護意識淡薄。
5、學習風氣不夠濃厚,在工作或者業(yè)余時間很少有相互交流學習取長補短提升自身素質。
6、后勤對硬件設施的改造及維修不到位,影響了工作的開展,增加了工作的負擔。
以上為我科室20xx年度工作總結,有不到之處請領導和同志們批評指正以便我們在以后的學習工作中得以促進。
嚴重精神病工作總結篇七
據研究表明,那些幽默開朗、積極樂觀的人要比敏感多疑、悲觀消極的人長壽。對于精神分裂癥患者來說,更要學會讓自己變得愉快,我們可以多看一些快樂的電視,多和樂觀的人相處,對于那種悲傷、難過的事情要遠離,讓自己樂觀起來。
2.環(huán)境治療法。
由于病人對發(fā)病當時的處境,有明顯的創(chuàng)傷x體驗,為了促使病情早日好轉,應盡可能地調整環(huán)境,消除發(fā)病的不良刺激。實踐證明,將病人轉移到,一個振奮人心的新環(huán)境中,反應x精神病的癥狀對,治療有積極的意義。
反應性精神病發(fā)病與強烈的精神創(chuàng)傷不無關系,故精神治療是必不可少的。首先,應幫助患者分析,并指出如何正確對待誘發(fā)疾病的精神刺激;然后講明疾病的性質,幫助患者發(fā)現其中的規(guī)律;最后要解除患者的顧慮,多給予鼓勵和安慰,爭取患者的主觀能動性。
4.睡眠護理。
我們要為患者創(chuàng)造一個良好的睡眠環(huán)境,強烈的光線、噪音等都是會影響到患者睡眠質量的。要幫助患者合理的安排作息時間,不要看一些會引起患者情緒激動的電視、電影、小說等。
5.培養(yǎng)興趣。
性格影響著我們方方面面,甚至還能夠決定一個人成功與否。因此,積極樂觀的性格是有利于我們生活的。若是現在的你感到很無聊,不妨培養(yǎng)一下自己的興趣,去學習做一件事情,如繪畫、學習樂器、學習一項運動等。
6.懂得釋放。
當你遇到了難以解決的問題的時候,你可以向你信任的人傾訴,如朋友、家人、配偶等。即便對方不能夠為你解決問題,但是,你在傾訴的過程中,就已經得到了良好的釋放了。也可以采取其它的方式來進行釋放,如適量的運動、聽聽快樂的音樂、看看快樂的書籍等。
嚴重精神病工作總結篇八
肝經濕熱者大多是由于足部的皮膚病所造成的腳臭,因為濕、熱邪的侵襲,而引發(fā)細菌、霉菌的滋長。此時可用清肝經濕熱的藥方,如龍膽瀉肝湯,含龍膽草、車前子、黃芩、澤瀉、木通、生地、當歸、梔子、甘草、柴胡。
氣虛型。
氣虛型所導致的自汗使腳部容易出汗,而引發(fā)腳臭,則可用補氣的藥方,如四君子湯,含人參、白朮、茯苓、甘草、生姜、大棗。醫(yī)師指出,各類體質者還可配合加上活血、涼血的藥方,幫助疏通足部的經脈。
腎陰虛型。
腳臭中醫(yī)辨證治療上,針對腎陰虛型者,患者可見伴隨手心、腳心容易發(fā)熱出汗、口干現象,此時可用滋陰的藥方,如六味地黃丸,組成包括熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓,此方也是治療人體陰虛體質的常用藥方。
嚴重精神病工作總結篇九
20xx年9月16日,是一個令所有精神病院工作人員激動的日子,醫(yī)院整體搬遷到新院址。搬遷過程中,各部門密切配合,保障了醫(yī)院的平穩(wěn)過度,尤其是精神病人安全、有序、迅速的轉移。在醫(yī)院的搬遷前后,凝聚了許多人的智慧和心血。
自從9月9日醫(yī)院召開搬遷動員與部署會議起,護理部多次召開會議,并制定搬遷細則,落實負責人,并全力確保搬遷前后護理工作正常運轉。搬遷前,一方面著手物品準備,工作人員到新醫(yī)院熟悉路線、查找安全隱患、完善病房設施、打掃衛(wèi)生、布置房間等,一方面又要做好病人的.護理工作,每個人都能從大局出發(fā),不計較個人得失,放棄休息、加班加點工作,新舊醫(yī)院兩面跑。護理部崗位設定、人員分工、物品轉運順序、擺放位置等做了詳細的安排,在患者的著裝、物品、服藥、衛(wèi)生、處置、膳食等方面進行了細致的安排,準備工作很繁雜,但有條不紊的進行著。
搬遷當日,所有人員按醫(yī)院要求,6點30分便到崗、到位,一部分人員5點就到了醫(yī)院,進行準備工作。以保證病人安全為前提,將每個病區(qū)工作人員分成兩組,即新院組和轉運組,一、二線人員通力配合,將病人用救護車、大巴車順利轉運到新醫(yī)院,將患者妥善安置到病室。
病人轉運完成后,新的醫(yī)院、新的環(huán)境,為保證護理安全,
每個重癥病區(qū)由每晚3名護士值班增加到4名,直至病房縷順,9月21日才改回3人值班。為了保證新環(huán)境下能夠有一個更好的工作秩序,召開了護士長會議,規(guī)范了工作流程,要求各病區(qū)嚴格按照護理工作周流程和日流程開展,并統(tǒng)一了搶救室、治療室、示教室、護士站、監(jiān)護室、走廊等房間物品擺放位置。在大家的共同努力下,護理工作逐步走上了正常軌道。
嚴重精神病工作總結篇十
精神病的治療主要采取藥物治療,行為治療,工作治療,娛樂治療,心理治療及各方面疏導,以消除或減輕病者的種種障礙。另外,飲食療法也是一個很不錯的選擇。
藥物治療。
主治:精神分裂癥、抑郁癥、癲癇。
西藥方:齊拉西酮、氯氮平、奮乃靜、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富馬酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奧氮平等。
隨著社會的不斷發(fā)展,工作和生活的壓力不斷增大,我國精神病患者是逐年增多,目前我國有精神病患者1億人,精神病多在青壯年時期發(fā)病,有的間歇發(fā)作,有的持續(xù)進展,并且逐漸趨于慢性化,復發(fā)率高、致殘率高,如不積極治療,可出現精神衰退和人格改變,不能適應社會生活,難以完成對家庭和社會應擔負的責任。
心理治療。
傳統(tǒng)觀念認為,精神病是不可治愈的,一旦患上精神病,只能長期服用藥物來維持正常的精神狀態(tài)。隨著社會的發(fā)展,通過心理療法可以徹底治療部分精神病,在北京等地,部分對精神病有深入研究的心理咨詢機構已經可以通過心理治療幫助病人徹底治愈精神病。
嚴重精神病工作總結篇十一
1、拔罐:拔罐是治療頸椎病的常用辦法,主要是利用負壓造成局部瘀血緩解頸椎病患者出現的腰痛、肩痛、頸部疼痛等不適癥狀。
2、牽引:目前雜事臨床上,也會通過牽引療法治療頸椎病,這對于肩背、手臂、手指麻痛、頸部不適的患者有一定的效果。
3、推拿和按摩:這也是目前治療頸椎病的常見方法,但是這兩種方法只是緩解癥狀,助于增強患者的血液循環(huán)。
4、手術療法:對于頸椎病的治療還可通過手術療法進行治療,包括頸前路手術和頸后路手術兩種方法,頸前路手術也就是指從脊柱的前方到達手術的部位,頸后路手術就是指從脊柱的后方到達手術的部位,多節(jié)段椎管狹窄以及壓迫主要是來自于脊髓后方者,不同癥狀采用的手術方法不一樣。
嚴重精神病工作總結篇十二
1、抑郁癥。
表現為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎上,患者會出現自我評價降低,產生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現幻覺。
2、精神分裂癥。
精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床上往往表現為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調。患者一般意識清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中會出現認知功能的損害。病程一般遷延,呈反復發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現衰退和精神殘疾,但有的患者經過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
3、偏執(zhí)性精神障礙。
又稱為持久的妄想性障礙,是一組以系統(tǒng)妄想為主要癥狀,而病因未明的精神障礙,若有幻覺則歷時短暫且不突出。在不涉及妄想的情況下,無明顯的其他心理方面異常。
4、精神發(fā)育遲滯。
也稱為智力落后、或精神發(fā)育不全,是小兒常見的一種發(fā)育障礙。智力低下主要表現在社會適應能力、學習能力和生活自理能力低下;其言語、注意、記憶、理解、洞察、抽象思維、想象等,心理活動能力都明顯落后于同齡兒童。智力低下是診斷的根據。
5、妄想癥。
又稱妄想性障礙,是一種精神病學診斷,指“抱有一個或多個非怪誕性的妄想,同時不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒有精神分裂癥病史,也沒有明顯的幻視產生。但視具體種類的不同,可能出現觸覺性和嗅覺性幻覺。盡管有這些幻覺,妄想性失調者通常官能健全,且不會由此引發(fā)奇異怪誕的行為。
抑郁癥:藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑ssri,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑snri,代表藥物文拉法辛和度洛西汀、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥nassa,代表藥物米氮平等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應較大,應用明顯減少。
精神分裂癥:抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施,藥物治療應系統(tǒng)而規(guī)范,強調早期、足量、足療程,注意單一用藥原則和個體化用藥原則。一般推薦第二代非典型抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。10%~30%精神分裂癥患者治療無效,被稱為難治性精神分裂癥。
偏執(zhí)性精神障礙:偏執(zhí)性精神障礙治療較為困難,應用抗精神病藥物緩解患者的妄想等精神病性癥狀,針對患者的抑郁和焦慮情緒可選擇ssris類抗抑郁藥和苯二氮卓類抗焦慮藥。心理治療對偏執(zhí)性精神障礙的療效一般。
精神發(fā)育遲滯:智力低下的病因復雜,至今尚有不少病因未明,這給治療帶來了一定的困難。治療的原則是早期發(fā)現,早期診斷,查明原因,早期干預。在嬰幼兒期,治療的方法和內容以及重點是盡可能針對病因治療,及早進行早期干預治療,減少腦功能損傷,使已損傷的腦功能得到代償。在年長兒,教育、訓練和照管是治療的重要環(huán)節(jié)。輕度智力低下,可以接受教育;中度一般可以訓練;重度和極重度以養(yǎng)護為主,并輔以藥物和飲食治療。
妄想癥治療:
1、藥物治療。
以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物,但對不同類型的妄想癥,應選用不同的治療方式??咕癫∷幨瞧渲幸活愂走x藥物。如果病人不配合治療,可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果病人情緒波動較大,包括出現精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁藥物。
抗精神病藥物,分為西藥和中藥兩種,一般來說,要想使妄想癥完全康復需要中藥和西藥配合使用才可以,而且需要專業(yè)的心理疏導的配合。中藥代表為:銀杏葉提取物;西藥代表有利培酮、舒必利等。西藥的長處在于能夠快速見效,而中藥的長處在于能夠修復受損腦神經使患者從根上痊愈。
2、心理治療。
首先需建立良好的治療關系,透過給予病人支持來改變某些行為。此外,病人要避免過度的壓力,在壓力情境下常會影響妄想強度,針對個案情形教導適當的適應技巧,或者配合認知行為治療,可以減少個案對壓力的不當反應。如果病人同意,應鼓勵其家人一同參與治療計劃,對治療進度有幫助。
3、團體治療。
配合上述治療進行。有些病人可即時好轉,但有些則較難治理甚至可持續(xù)終生。如若不予適當治療,大部分病人仍可維持相對正常的社會生活,但也有病人不能自我照顧,情況嚴重。
嚴重精神病工作總結篇十三
中醫(yī)藥的治療關鍵有三:其一是以疏通氣機為根本大法。氣行則血流通暢,臟腑功能運行正常,病證能得以解除。其二是潛陽、安神法的密切配合運用。亢越清竅內的邪濁得以降逆,清靜之氣得以上升,陰陽交合則安臥如常。其三是注重臟腑經絡的絡屬、毗鄰、傳變關系的治療。例如:脾胃功能失調則會出現痰迷心竅、心血不足、氣血失調等證。脾與胃通過經脈相互絡屬而構成表里關系。人體所需的營養(yǎng)(氣、血、津液)是依靠胃受納腐熟水谷以及脾的運化功能,來共同完成對食物的消化吸收及其對氣、血、津液的疏布,從而滋養(yǎng)全身。故亦稱脾胃為“后天之本”。若脾失健運胃失降和,則氣血生化無源,津液不歸正化而形成濕、痰、飲等病理產物,且“脾胃虛寒證”生也。以“脾胃虛寒”為“癲、狂、郁”證的辨證論治之核心,是我院治療精神疾患,同其它醫(yī)家以“鎮(zhèn)靜安神”辨證論治的根本不同之處。具體法則如下:
辛開苦降:辛開苦降法是利用本草的性、味特性來調整病證的氣機病變。辛味本草具有發(fā)散、行氣的作用,苦味本草具有降泄、通下的功效。辛浮藥多具辛、甘味以及溫熱之性,沉降藥多具苦、酸、澀味以及寒涼之性。辛味屬陽,苦味屬陰。辛苦藥味的組合,共同完成氣機疏通、宣發(fā)及排泄、降濁的全過程,共同調整機體的陰陽平衡,保證氣體在人體內的良性循環(huán)。辛開苦降本草的組成臨床分為二種情況,其一是某些本草本身就具有辛苦兩味,有調理氣機的作用;其二是由辛、苦兩種不同味的本草組成方劑來調理氣機。此法廣泛適應于精神疾患中的實證各種類型。
疏肝理氣:疏肝理氣是橫向調理氣機的一種方法。本草選擇多為人肝、膽、脾、胃經的本草組成。主要用于肝膽脾胃及其它臟腑的氣滯郁結之證。臨床適應證為胸脅、乳房、少腹、睪丸脹痛、痛經、月經紊亂等證,亦適應巔頂及兩側頭痛。疏肝理氣與辛開苦降法合用,更能斡旋氣機,全方位治療。
平肝潛陽:平肝潛陽法是通過本草使過亢陽氣復歸其位,使浮越風火潛降滌瀉,籍以調整大腦功能紊亂的方法。它包括重鎮(zhèn)安神滋陰潛陽本草,主要適用腎陰不足,腎陽亢腦;水不涵木,肝陽上亢;腎水虧耗,君火獨焚;肝經風火直沖犯腦;大腦本身陽氣逆亂之癥。臨床主要表現見頭暈頭痛,心煩不寐,驚恐善怒,面肌顫動,肢體震顫,抽搐痙劂,舉止失?;蜮坏沟氐?。
養(yǎng)腦安神:養(yǎng)腦安神法等是用安神本草伍用部分補血養(yǎng)血藥治療腦神不安、心神不寧之證。臨床主要表現見虛煩不寐,神志恍惚,頭暈頭痛,耳鳴如蟬,多夢易驚,健忘怔忡以及驚風、癲癇證等。傳統(tǒng)醫(yī)學所說的養(yǎng)心安神本草實際上主要是養(yǎng)腦安神,其次才是養(yǎng)心安神。
理氣活血:理氣活血法是用來治療情志病變導致的氣血郁證。臨床應根據氣滯、血郁的多寡來決定理氣和活血藥的配伍。臨床主要表現見頭部、胸脅、腹部或全身筋骨疼痛等證,亦可適用閉經、痛經以及用常規(guī)方法治療無效的精神神志疾病。其中疼痛的性質為刺痛,部位較為固定。
理氣導滯:理氣導滯法是適用情志變化導致的食滯證。本法是用部分理氣藥合消食導滯本草的。主要適用脘腹脹滿,噯腐吞酸,納呆不思飲食,大便糟粕不化,舌苔濁膩,脈濡滑等證。理氣導滯的同時可佐以健脾助運的本草,這樣消食導滯才能徹底。
利水消腫:利水消腫法是利水消腫本草治療氣滯水停之證。臨床應適當伍用部分理氣本草,氣行則水行。主要表現有顏面或全身浮腫,尿量不多,胸脅或脘腹脹滿,納食減退,經期脬腫等證。在用利水消腫本草的同時,亦應加健運脾胃本草行氣利水、健脾行水合方,才可使水腫消退完全。
行氣化濕:行氣化濕法是適用于氣滯濕凝證。對于郁證來說,濕邪的形成有外濕和內濕之分,前者多以六淫為害,后者多由情志改變而生成。外濕臨床表現見全身困重,胸脘脹悶,大便稀溏,舌苔白膩,脈濡等證;內濕證為肢體乏力,困倦疲憊,脘悶飽脹,胸脅疼痛,舌苔白膩,脈濡緩等癥?;瘽癖静荻嗍切翜刂罚旧砭途哂行袣獾淖饔谩>唧w本草要根據濕邪原因給予疏風行氣、解表化濕法或芳香化濕、行氣泄?jié)岱ā?/p>
芳香開竅:芳香開竅法是用辛香走竄之性的本草,用以開竅醒神為主要功效,治療氣機阻塞或痰濁閉塞清竅所致神昏、驚癇、中風等疾病出現卒然昏厥之證。主要表現為神志不清,口噤拳握,口吐涎沫,肢體抽搐,脈滑有力的實證和神志不清,面青身涼,手撒遺溺,苔白脈遲等虛證。此本草不宜久用,避免香燥之品耗氣傷陰。
滌痰化濁:滌痰化濁法是治療情志改變所導致的痰濁閉阻之證。臨床主要表現為卒然昏仆,不省人事,口流痰涎,嘴眼歪斜,喉中痰鳴,半身不遂,肢體麻木,舌苔厚膩,脈弦滑等證。臨床亦可試用于常規(guī)方法無效或用活血本草治療不顯效的情志病變,百病多因痰作祟。滌痰化濁本草常與行氣、活血、開竅本草組成。
清熱瀉火:清熱瀉火法是治療精神情志改變后導致的氣滯化火或外感火邪之證。主要表現有煩躁易怒,頭昏目赤,耳聾脅痛,口苦筋痿,淋濁溺血,舌紅苔黃,脈弦數等證。外感火邪之證要看罹害何臟而定。用清熱瀉火本草同時可加少量的理氣本草。
補養(yǎng)氣血:補養(yǎng)氣血法適用七情病變已久導致機體出現氣血虧損之癥。臨床虛損證往往夾雜有實證病變,在補益的基礎上加用祛邪本草。具體補法要看氣血虛損的偏頗,偏氣虛者臨床表現有氣短乏力,驚悸不安,自汗嗜睡,精神恍惚,記憶力差,舌淡脈弱等癥;偏血虛者表現為面色不華,心悸怔忡,虛煩不寐,頭暈目眩,健忘恍惚,懈怠安臥,舌淡脈細等。若氣血兩虛,則以上癥狀可以同時出現。
燮調陰陽:燮調陰陽法適用情志疾患出現的陰陽偏頗之證。主要用于心煩不寐,五心煩熱,心悸不安,形瘦盜汗,舌紅少津,脈細數的陰虛證或肢寒怕冷,腰膝酸軟,神疲乏力,舌淡苔薄,脈沉細、遲等陽虛證。臨床以陰虛證為多,陽虛證為少見。陰陽兩虛者宜陰陽雙補以補偏救弊。陰虛、陽虛的燮調法還要根據虛損的臟器及程度進行針對性的調補。
益精補髓:益精補髓法是用滋補腎精的本草治療精竭神傷之證。特別是用血肉有情之品填補更為有益。此證主要表現為頭暈耳鳴,有空虛感,腰酸腿軟,智力減退,動作遲鈍,發(fā)脫齒搖,遺精早泄,舌胖淡,脈弱,尤尺為甚。此證成病過長,治療以緩為之。
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