教育是人類進步的基石，它不僅是知識的傳授，更是人格的培養(yǎng)。怎樣提高溝通能力，讓自己的觀點更容易被理解和接受？這里有一些優(yōu)秀學子的總結(jié)范文，供大家參考學習，相信會對寫總結(jié)有所幫助。
臨床本科畢業(yè)論文篇一
本文從護理人員職業(yè)良心缺失的原因和培養(yǎng)途徑兩個方面進行論述。
人們常說的職業(yè)良心是一定社會職業(yè)道德轉(zhuǎn)化而來的內(nèi)心機制[1],護理人員的職業(yè)良心就是救死扶傷,解人之痛等。
隨著我國經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)軌及社會大環(huán)境的影響,當前一部分護理人員的職業(yè)良心已每況愈下,社會對護理人員的職業(yè)良心有著越來越廣泛的關注。
1當前護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀。
當前,護理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的,但還有一部分護理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象,主要集中表現(xiàn)為:缺乏敬業(yè)精神、服務態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。
2護理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析。
2.1護士本身的原因。
2.1.1缺乏職業(yè)良心意識護理人員只有了解和認識自身言行的意義,掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范,才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操,構(gòu)成一定的道德境界。
2.1.2職業(yè)良心意志衰退。
職業(yè)良心意志是達到一定道德境界的重要條件。
意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動,表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動中,自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。
培養(yǎng)護士堅強的道德意志,對提高護士群體道德水平,克服拜金主義,抵制行業(yè)不正之風有著重要的作用[2]。
少數(shù)護理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責任感,所以在疑難或危重患者面前,知難而退,不愿承擔風險。
2.1.3缺乏交流和溝通的能力。
患者不僅僅是一個患者,更重要的是一個具有心理、社會、文化和精神特征的綜合體,護士如果只關注患者的病情,而不關注其他方面就容易引起沖突。
目前,護理隊伍年輕化,有些新護士責任心不強,工作經(jīng)驗和社會經(jīng)驗缺乏,處理問題能力較差,有的護士不愿多解釋,與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握,易引起護患關系沖突[3]。
2.2醫(yī)院制度的原因。
2.2.1醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機制醫(yī)院內(nèi)部沒有建立完善的約束機制,比如,將行業(yè)作風列入考評的項目和職稱的晉升、獎金的考核掛鉤。
2.2.2缺乏表彰先進,查處違紀的措施醫(yī)院對于先進典范沒有及時給予表揚,從而打消了護理人員的積極性,對于不良行為視而不見,沒有及時予以查處,從而滋長了不良行為的蔓延。
2.2.3缺乏輿論監(jiān)督醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導向,包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督,是不良行為得以滋長的又一因素。
2.3社會的原因社會上一直有“醫(yī)生的嘴,護士的腿”的說法,甚至認為護士是“高級保姆”,導致護理人員缺乏工作成就感和責任感。
2.4當前護理人員嚴重不足。
醫(yī)療行業(yè)是一個高技術、高風險的行業(yè),在這一行業(yè)中,工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護士專業(yè)。
據(jù)統(tǒng)計:我國每千人口的護士數(shù)是0.92人,而我們卻承擔了287萬張病床的護理任務。
可見,護士的勞動強度和奉獻是較大的。
面對如此繁重的工作,護理人員身體、心理都承擔著很大的壓力,因此對工作失去了耐心[4]。
3加強護理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑。
3.1組織學習,抓好思想政治教育開展職業(yè)良心教育,要從普及職業(yè)良心的基本知識入手,從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起,要通過學習、教育,使護士對職業(yè)良心由感性認識到理性認識,進而形成職業(yè)良心情感和信念,夯實正確履行職業(yè)良心的思想基礎。
3.2完善機制,強化監(jiān)督考評建立目標管理機制,將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細化、量化的考核標準。
建立監(jiān)督機制,包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督等,形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系,確保職業(yè)良心建設落到實處。
3.3組織經(jīng)常性的社區(qū)護理服務為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳,走進社區(qū),走進家庭,為廣大人民群眾服務。
3.4利用重大紀念日,開展豐富多彩的活動例如以5.12國際護士節(jié)為契機開展護理技能大賽等活動,為塑造護理人員職業(yè)良心營造良好氛圍。
3.5榜樣示范,抓好言傳身教[2]。
一方面,搞好典型示范教育,用他們自己的親身經(jīng)歷與真實的感受作為進取的榜樣。
另一方面要抓職業(yè)道德風范,創(chuàng)最佳形象單位,引導護士對自身人生價值的思索,對工作的熱愛。
通過言傳身教,向他們輸入現(xiàn)代護理理念,講解護理哲理,進行職業(yè)良心教育。
臨床本科畢業(yè)論文篇二
摘要：從對生理病理過程的影響、對特定組織的親合影響、藥物對檢驗程序與方法的干擾等3個方面分析藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果。說明藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響機理主要為對生理病理過程的影響，對特定組織的親合影響和干擾檢驗程序與方法。為提高檢驗結(jié)果的準確性、檢驗率與精確性，相關人員要忠實履行職責，以提升檢驗檢測能力為主線，提高科研能力，實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
關鍵詞：藥物;醫(yī)學檢驗;影響分析。
藥物對檢驗結(jié)果的影響，不僅導致對檢驗結(jié)果的錯誤解釋、誤診，而且使病人承受不必要的進一步檢查，增加了病人的醫(yī)療費用，因此，應引起臨床檢驗工作者和醫(yī)師的重視。藥物對檢驗結(jié)果的影響主要分為分析干擾(體外影響)和生物學影響(體內(nèi)影響)兩大類。了解藥物對檢驗結(jié)果的影響，值得我們深究。
1.藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響機理。
對生理病理過程的影響：按照藥物藥理作用，藥物首先是對檢驗生理病理過程產(chǎn)生影響。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時影響最大，24小時后消失。大量服用維生素c者，使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽性，服用奎寧可致尿呈堿性，使尿蛋白呈假陽性。維生素a、d，蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗值降低。
對特定組織的親合影響：某些藥物對特定組織有特殊親合力，可引起相應組織的損害，如抗凝藥肝素能促進組織脂蛋白酶的釋放，引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫的藥物左旋多巴可使測定尿中酮體的顯色異常，掩蓋原來的反應，難以判斷結(jié)果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時可競爭尿酸分泌部位，而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對腎臟有保鈉排鉀作用，可使血液中的鉀離子含量明顯降低，故對鉀、鈉電解質(zhì)化驗結(jié)果有一定的影響。
干擾檢驗程序與方法：藥物對檢驗程序與方法的干擾可分為兩大類，一類是藥物產(chǎn)生的藥理學效應，比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗，導致血中酮體的假陽性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗，使尿液變成品紅，同時使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測定。青霉素類可使紅細胞非特異性結(jié)合igg和白蛋白。另一類是藥物或其代謝物對檢測方法直接產(chǎn)生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍綠色，如維生素可使尿液變成黃色。口服酚酞藥物后，只有很少一部分被吸收，且主要由尿排出，如果尿液呈堿性時，尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物，呈橙紅色，可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。
2.合理預防藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響措施。
隨著我國醫(yī)藥市場的不斷創(chuàng)新研制，新特藥不斷應用于臨床，藥物對檢驗結(jié)果的影響也必將更加廣泛而且復雜。為了合理預防藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響，我們提出了一些措施。?藥品檢驗工作與信息查詢相結(jié)合，充分利用全國各地公布的假劣藥品信息資源，對藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、質(zhì)量公告頻次較多的企業(yè)和品種進行跟蹤檢驗;藥品檢驗工作與快檢技術相結(jié)合，充分發(fā)揮快檢技術的初篩作用，對發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑隨即檢驗;藥品檢驗工作與臨床用藥相結(jié)合，確定重點單位、重點品種，做到檢驗工作有的'放矢。
抓實驗室能力建設，提高檢測能力。進一步建立和完善各項管理制度，確保檢驗檢測工作質(zhì)量;要開展技術比武等多種形式能力實驗，營造良好學習氛圍，提高檢驗人員分析問題和解決問題的能力;要加大實驗室建設，加大設備投入，盡快提高檢驗能力和水平，適應藥品檢驗工作的需要。組織開展應急檢驗工作。藥品在臨床使用過程中出現(xiàn)異常反應，緊急從技術上找出內(nèi)在原因，或者確定用藥質(zhì)量，是藥檢機構(gòu)經(jīng)常面臨的檢驗任務。一方面加強應急檢驗的組織管理，加強對應急管理工作的組織領導，及時有效地處置好突發(fā)事件。另一方面應加強應急演練，為應急藥品檢驗開通緊急綠色通道，全力以赴做好應急藥品技術監(jiān)督的保障工作。發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀不相符合的可疑結(jié)果，根據(jù)病人的用藥情況，共同分析有無藥物影響的可能性，盡力將干擾降到最低程度，為臨床診療提供更為可靠的依據(jù)。藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響最多方面的，往往導致實驗結(jié)果與臨床癥狀嚴重不符。為減少藥物對檢驗結(jié)果的分析干擾，檢驗工作者應該熟悉可做檢驗項目詳細的操作程序，對有藥物干擾的實驗方法，應該用特異性好的方法或作實驗方法的改進。
3.結(jié)語。
綜上所述，為提高檢驗結(jié)果的準確性、檢驗率與精確性，相關人員要忠實履行職責，以提升檢驗檢測能力為主線，提高科研能力，實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
參考文獻：
[4]代蘇忠.臨床用藥對生化檢驗結(jié)果的干擾[j].實用醫(yī)技雜志，，12(2)：392.
臨床本科畢業(yè)論文篇三
1.1專業(yè)能力。
臨床實習階段護生主要進行基礎護理的實踐，同時對臨床常見病、多發(fā)病的診治及?？谱o理進行學習。臨床護理教師首先應具備較強的專業(yè)能力，豐富的基礎護理和整體護理知識及實踐技能，熟練掌握本專業(yè)常見病、多發(fā)病的診治及護理知識，并具備相關的法律知識。在實習過程中指導護生正確評估患者病情，用醫(yī)學術語對病情進行客觀、真實、準確、及時、完整的記錄，指導護生對患者病情進行及時、充分的評估并給予治療處置、健康教育、康復指導、藥物相關知識宣教等。
1.2教育教學能力。
實習過程中護生要接觸豐富的病例，了解前沿臨床知識。臨床護理教師在臨床教學過程中要結(jié)合典型病例和相關知識點進行系統(tǒng)、互動的講解，對護理技能操作進行詳細示教。學生入科前，各臨床科室要根據(jù)本專業(yè)特點制定教學目標，明確教學內(nèi)容，根據(jù)核心能力培養(yǎng)要求提出需要解決的護理問題，進而制定入科教育、教學查房、業(yè)務講座的內(nèi)容。這就要求臨床護理教師具有較高的教育教學能力，包括運用教育基本理論知識解決實踐問題的能力、教學設計能力、表達能力、應用多媒體的能力等。
1.3領導能力。
領導能力包括決策能力、分析判斷能力、協(xié)調(diào)能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當前醫(yī)療市場較以前發(fā)生了很大變化，社會對護理工作的需求更高，患者的法律意識和自我保護意識不斷加強[9];實習護生自身存在護理技術操作能力、護患溝通能力、基礎知識及臨床經(jīng)驗等方面的不足。同時，護生的年齡普遍偏小，實習過程中遇到繁瑣的實際工作和意想不到的困難時，往往會出現(xiàn)挫折感。在這種情況下，臨床護理教師要有較高的領導能力，才能帶領護生順利完成實習任務。良好的溝通和親和能力，有助于臨床護理教師與護生的溝通，及時發(fā)現(xiàn)護生的心理波動，并疏導護生的心理問題，提高護生對專業(yè)工作的認同感;較強的協(xié)調(diào)能力和指揮能力，能使臨床護理教師合理安排日常護理工作和護理臨床教學，實現(xiàn)臨床工作和教學工作的共贏。
1.4解決問題的能力。
核心能力教學模式強調(diào)培養(yǎng)學生的`可持續(xù)發(fā)展的能力，重視發(fā)揮學生的主觀能動性，培養(yǎng)學生主動獲取知識、解決問題的能力。在應用核心能力教學模式的過程中，臨床護理教師要根據(jù)教學大綱選擇不同的教學內(nèi)容，并制定教學目標、重點，結(jié)合臨床工作和教學實際選用不同的教學方法;還要面對患者及家屬對實習護生工作能力的質(zhì)疑和維權(quán)。這就需要臨床護理教師具備較強的解決問題的能力，能公平、公正的評估護生的工作;對日常工作中的突發(fā)事件有敏銳的判斷力，合理安排協(xié)調(diào)日常護理工作與護理臨床教學的關系，避免護理糾紛發(fā)生。
2核心能力教學模式對臨床護理教師教學能力的促進作用。
核心能力教學模式的順利開展離不開實習醫(yī)院各科室的支持，實習醫(yī)院建立護理教研體系專門負責實習護生的教育和管理問題。醫(yī)院自護理部到臨床科室分別設立內(nèi)、外、婦、兒、五官等護理教研室，設置教研室主任、教學秘書，并設立教育學院對護理臨床教學質(zhì)量全程監(jiān)督。醫(yī)院制定教研室各級人員崗位職責、護生教學管理制度、教學評估制度等，對臨床護理教師進行相關管理和培訓。
2.1定期業(yè)務培訓。
實習護生入科前，有教學任務的臨床科室，按照實習大綱要求制定本科室的實習教學計劃和具體內(nèi)容、題目，并上報教育學院統(tǒng)籌安排。實習教學計劃和內(nèi)容確定后，在護士長支持下由教學秘書組織科室臨床護理教師分別準備具體的教學內(nèi)容。臨床護理教師作為臨床護士有豐富的臨床經(jīng)驗，能為護生提供前沿的臨床知識，但綜合專業(yè)理論知識、人文學科知識不足，對疾病相關知識點缺乏結(jié)合臨床病例進行突出的、系統(tǒng)的、互動的講解能力。因此實習醫(yī)院和科室定期組織臨床護理教師進行專業(yè)和教學相關培訓，提高專業(yè)能力和教育教學能力。要求各科室臨床護理教師均應按照核心能力教學模式的要求進行實習帶教，規(guī)范入科教育、業(yè)務講座模式，規(guī)范實習護生考試及評價模式。教育學、心理學培訓可幫助臨床護理教師更好的了解實習護生的心理變化，因材施教、合理組織教學，更好地傳授臨床知識。多媒體課件圖文并茂，對知識點的學習更加直觀，通過應用多媒體課件將知識靈活多樣的展現(xiàn)給學生，可激發(fā)護生的學習興趣。計算機及多媒體使用培訓，可幫助臨床護理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應用于授課中?？剖页Ｓ眉夹g及最新進展培訓，可提高臨床護理教師的專業(yè)能力，更好的適應臨床教學的要求。
2.2合理應用評價體系。
定期溝通反饋，提高領導能力、解決問題能力。實習醫(yī)院根據(jù)護理實習教學要求建立評價考核制度，不定期組織護理臨床教學專項檢查，了解護生的思想動態(tài)、學習態(tài)度，征求護生對科室及臨床護理教師的教學滿意度，了解臨床護理教師對實習護生的工作評價，及時發(fā)現(xiàn)護理臨床教學中存在的問題。定期召開教學專題討論會，組織各科護士長、臨床護理教師代表、護生代表參加，就教學中存在的問題師生面對面進行交流、溝通，強化臨床護理教師的教學意識。通過師生之間的反復溝通和教學信息反饋，幫助臨床護理教師樹立威信，提高領導能力。通過對臨床實習中遇到的實際問題進行分析，查找原因、并提出合理化建議，幫助臨床護理教師提高解決問題的能力。在實施核心能力教學模式的過程中，通過接受專業(yè)知識、教育教學相關能力培訓，積極參與臨床教學實踐，通過與實習護生的全方位溝通及對臨床教學實際問題的解決，臨床護理教師的領導能力和解決問題能力也得到不斷提高。在本實習周期結(jié)束后，采用無記名自評答卷的形式對臨床護理教師的教學能力進行了測評，結(jié)果顯示通過參與核心能力教學模式，臨床護理教師教學能力的四大方面均不同程度獲得了提高。說明核心能力教學模式的實施對師生雙方都有促進作用，有利于護理臨床實習的規(guī)范化管理和整體教學質(zhì)量的提高。
臨床本科畢業(yè)論文篇四
臨床實習是醫(yī)學教育的重要組成部分，是醫(yī)學生將在學校所學的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐技能的關鍵環(huán)節(jié)。通過臨床實習階段的學習，醫(yī)學生可以鞏固基礎醫(yī)學知識，初步學會臨床思維，掌握必要的操作技能，逐步成長為一名合格的臨床醫(yī)師。臨床實習質(zhì)量的高低，不僅關系到醫(yī)學生本人的職業(yè)生涯，更關系到人民的健康水平及醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。但近年來，醫(yī)學生的臨床實習質(zhì)量卻呈逐年下降趨勢。本文擬就新形勢下醫(yī)學本科生的臨床實習所面對的具體問題及對策進步初步的分析。
1。1教師缺乏主觀能動性，教學意識薄弱。
目前臨床實習的帶教老師主要為臨床一線醫(yī)生，平時臨床任務重，工作繁忙，常常無暇顧及實習學生。學生的實習過程多是以自行觀摩為主，能不能學懂或者有沒有用心學，帶教老師基本不關心。導致學生疏于管理，缺乏紀律、監(jiān)督和指導。臨床實習帶教老師既要求有較高的醫(yī)學素養(yǎng)及業(yè)務水平，又要有一定的教學經(jīng)驗及方法，更重要的是要有對臨床實習教學工作的高度熱情和責任感，這對帶教老師的素質(zhì)提出了較高的要求。目前的狀況是醫(yī)院對臨床教師遴選缺乏合適的標準，往往只要是臨床醫(yī)師都能帶實習生，造成帶教者水平參差不齊，部分老師甚至根本不懂如何教育學生。此外，目前尚未建立一套較完善的臨床教學評價體系，對教師教學質(zhì)量不能進行有效評估，并且缺乏激勵機制，導致帶教老師的積極性不高。
1。2日益緊張的醫(yī)患關系嚴重影響臨床實習質(zhì)量。
據(jù)中華醫(yī)院管理學會對全國326所醫(yī)院進行的問卷調(diào)查顯示，醫(yī)患糾紛發(fā)生率高達98。4%，且與醫(yī)院床位、住院人數(shù)及手術次數(shù)成正比例關系。有鑒于此，國家衛(wèi)生部陸續(xù)出臺了《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》等法津法規(guī)，極大地限制了實習生的操作技能訓練。目前實習生動手機會越來越少、動手能力逐漸滑坡的現(xiàn)狀與此有直接關系，這一問題得不到解決就難以保證臨床實習的質(zhì)量。
1。3新時期的就業(yè)形勢對臨床實習的影響。
用人體制改革是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然，它對更好地利用人才資源，促進經(jīng)濟發(fā)展有重要意義，但也無形中增加了學生的就業(yè)壓力?？陀^上導致許多學生一進入臨床實習階段就迫不及待地開始請假找工作，為就業(yè)作準備，嚴重影響的正常的實習計劃。另一部分學生則把考研作為出路，于是投入大量的時間和精力復習功課。這些學生長期不參加教學查房，不參加病例討論，對帶教老師布置的工作基本上毫無積極性，只能敷衍了事，難以保證臨床實習的質(zhì)量。
1。4缺乏職業(yè)道德教育，易產(chǎn)生職業(yè)倦怠，影響實習質(zhì)量。
臨床實習期間，教學環(huán)境與實際工作環(huán)境幾乎一致，是進行職業(yè)道德教育的最佳時機。教學醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風建設具有示范作用，關系到所培養(yǎng)人才的質(zhì)量和素質(zhì)，尤其將直接影響到醫(yī)學生職業(yè)道德的形成。面對市場經(jīng)濟沖擊，傳統(tǒng)的道德觀念受到嚴峻挑戰(zhàn)，實習帶教老師更應該注重對學生的道德教育。但實際上，由于帶教老師本身素質(zhì)及工作繁忙的原因，缺乏對實習學生的職業(yè)道德教育。導致部分學生在學業(yè)上不思進取、不下苦功，在工作上責任心不強、缺乏上進心，工作熱情不高，對病人態(tài)度冷淡，缺乏主動性和吃苦鉆研精神。靳明林等調(diào)查顯示部分醫(yī)學生對醫(yī)德的知識概念模糊，對醫(yī)德與臨床結(jié)合的意識不強，缺乏任感和同情心，欠缺溝通技巧及語言表達能力，部分醫(yī)學生由于理論知識欠缺、技能操作不熟練從而造成了對病情的漏診及誤診。李惠等的調(diào)查顯示有近半數(shù)實習生存在職業(yè)倦怠，提示此種情況已頗為嚴重，勢必將極大地影響實習質(zhì)量。
1。5臨床教學評估體系不夠完善。
目前國內(nèi)有資格帶實習的教學醫(yī)院，多為集醫(yī)、教、研為一體的大型綜合醫(yī)院。帶教老師除教學任務外，尚有繁重的臨床及科研工作。且與臨床、科研工作相比，實習帶教缺乏一套科學、系統(tǒng)的評價體系。對于臨床帶教老師而言，教多、教少，教好、教壞一個樣，這必將嚴重影響帶教教師的積極性。對于實習學生來說，臨床技能、診療技術水平考核難以量化，對今后畢業(yè)的影響不大，不必花費太多精力在臨床實習上?？剖壹坝嘘P部門缺乏監(jiān)督和考核，使實習學生缺乏壓力及動力，學習主動性不高，極大地影響了學習效果。
要較好的完成實習任務，取得良好的成績，實習單位應結(jié)合實習條件和當前形勢，在教與學上創(chuàng)新思路，激勵實習生的學習興趣，在行政上加強管理機制和體制摸索，提高他們的學習自覺性，注重醫(yī)德醫(yī)風和人文教育，培養(yǎng)他們樹立正確的人生觀、世界觀。重點要做好以下幾個方面：
2。1完善實習管理體制，嚴格實習學員考核制度。
做為實習醫(yī)院應把臨床實習帶教工作做為醫(yī)院的基本任務之一，列入醫(yī)院領導班子的主要責任目標，并加強三級管理體制的建設。同時科學的制定量化管理指標，切實落實臨床實習計劃，嚴格執(zhí)行實習大綱各項實習要求，改革、深化實習考核內(nèi)容，實施實踐性考核，嚴格出科考核。
2。2加強法律意識，明確實習生的職責與權(quán)利。
在實習前培訓中應增加醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療安全相關的內(nèi)容，強化實習生的法律觀念和自我保護意識，結(jié)合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》等法律規(guī)定，開展醫(yī)療法律法規(guī)等相關專題性講座。并可通過案例教學，讓學生充分了解醫(yī)療事故防范，明確醫(yī)患雙方的權(quán)利義務。加強實習生參與診療過程的患者知情同意，以爭取患者的理解和配合。
2。3引導實習生正確處理臨床實習與考研、找工作及其它個人矛盾。
隨著競爭和就業(yè)壓力的日益加劇，考研已自然成為規(guī)避壓力的一種方法。所以在實習期間如何引導實習生認真完成大量的實習任務，又不影響個體追求高層次發(fā)展的需求，則需要管理者既要激發(fā)學生的成就動機，又要合理安排教學大綱的實習內(nèi)容，使學生在上崗實習中充分體會到所學知識有一個從理論到實踐的過程，在實習中掌握好由基礎理論到臨床實踐的過渡，在各科的實習輪轉(zhuǎn)過程中充分展示自己的才能，為考研的專科定向打下基礎。并督導實習期間的過程管理，個別實習生有一味追求考研而放棄臨床實習的現(xiàn)象，管理者除運用傳統(tǒng)的獎罰激勵等外在動機激勵手段外，還應注意實習生內(nèi)在動力的激發(fā)。實習中注意培養(yǎng)學生的成就感，給予每個學生以展示自己、發(fā)揮其個體優(yōu)勢和實現(xiàn)自我的機會，使學生在臨床實踐中充分體會到知識和技術間的價值比例關系。尤其在社會上極其短缺技能型人才的情況下，確定好自身的價值取向，從而可在實習中做出最佳選擇。對于那些一味追求學習，不認真參與臨床實習的學生，應加強監(jiān)督管理，引導其正確處理工作與學習的矛盾，使其圓滿完成學習任務。
2。4加強醫(yī)德醫(yī)風和人文精神教育，引導實習生樹立正確的人生觀、世界觀。
思想道德素質(zhì)是醫(yī)學生成才的靈魂，為適應未來競爭在實習過程應加強思想道德素質(zhì)與醫(yī)德醫(yī)風和人文精神教育的有機結(jié)合。人文精神是指人類文化創(chuàng)造的價值和理想，是指向人的主體生命層面的終極關懷，現(xiàn)代的人文本質(zhì)上就是一種珍視人的自由全面發(fā)展的精神。今后醫(yī)務人員面對的除了需要解決疾病問題以外其它方面仍具有各種需要的具有社會屬性的人，而不是單純的某一種生物疾病，所以，在面對患者的時候，醫(yī)務人員除了要求具有相應的醫(yī)學專業(yè)技能外，還應當具有相當?shù)尼t(yī)學人文精神，懂得理解和關心，尊重病人，樹立以病人為中心的醫(yī)學院道德觀和價值觀。
總之，通過分析目前臨床實習過程中所面臨的問題，我們提出了完善管理制度、加強法律意識及職業(yè)道德教育、引導學生正確處理各種壓力、妥善安排實習計劃等建議，使學生能更好地投入到臨床實習的過程中去，不斷完善自我，成為在專業(yè)上具有可持續(xù)發(fā)展能力的人才和未來型醫(yī)學人才。
臨床本科畢業(yè)論文篇五
[摘要]臨床醫(yī)學技能學科具有很強的實踐性，臨床技能學習中心是臨床能力培訓和臨床技能訓練的重要學習臨床技能的場所，醫(yī)科生的臨床技能學習與實踐能力的培養(yǎng)，是醫(yī)學高等教育改革的重點之一，對于臨床技能教學有著重要的作用。診斷醫(yī)學是一門培養(yǎng)醫(yī)科學生醫(yī)學臨床技能的基本實踐學科，對醫(yī)科學生有著重要的意義。傳統(tǒng)的醫(yī)科教學存在著重書面知識的考試，輕臨床技考試，重理論知識輕實踐操縱的傾向，這種培養(yǎng)出來的醫(yī)科人才與社會上需求的人才有很大差距。文章探討了學校建設技能中心的經(jīng)驗，分析了在新形勢下開展臨床教學的方向。
[關鍵詞]臨床技能中心；建設；管理；創(chuàng)新。
0前言。
臨床醫(yī)學技能學科是醫(yī)學教育重要的組成部分，是職業(yè)道德培養(yǎng)、臨床能力、臨床醫(yī)生培養(yǎng)的關鍵。臨床技能課教學是臨床技能教學中的重要組成部分。在臨床技能教學過程中，培養(yǎng)學生臨床動手實踐能力，培訓基本技能的綜合訓練，應用理論知識轉(zhuǎn)化為基本技能，實際應用知識，是醫(yī)科學校完成教育計劃的重要過多，也是一名醫(yī)科學生成長為一名合格醫(yī)生的必由之路。
1臨床技能中心的建設的基本職能。
積極進行研究實踐，是為了彌補臨床技能訓練教學中的不足。臨床技能中心的建設，可以有效地解決在教學實踐中的教學條件不足、教學實驗設備緊張的矛盾，提高高年級醫(yī)科生的動手實踐能力的培養(yǎng)，使醫(yī)科生在臨床實習前就能接受到扎實的臨床訓練，能有效提高醫(yī)科生的臨床技能水平。通過教學實踐和教學結(jié)果證明，臨床技能中心的建立目前加強臨床技能教學的捷徑。
臨床技能中心的建設可以充分滿足從醫(yī)科生到住院醫(yī)師甚至專科醫(yī)師的考核、教學培訓在不同層次、不同階段、不同結(jié)構(gòu)的需求；實現(xiàn)了從理論學習到教學實踐的“橋梁”的搭建作用，加強了理論教學和臨床實踐教學的關系，臨床技能中心的建設有利于教師在教學過程中更加形象、直觀地理解書本上復雜、抽象的理論知識，也利于學生們提高自己的動手能力和把書本知識轉(zhuǎn)化為臨床實踐能力。臨床技能中心的建設中利用模擬的臨床環(huán)境，可以時模擬教學情景化，生動化，利用（hps和vr）和軟件可以實現(xiàn)模擬教學，解決教師和學生在教學中的困擾，創(chuàng)新了教學方式，創(chuàng)新了考核評價體系[1]。
2臨床技能中心的建設的目的。
減輕醫(yī)科學生臨床實習教學資源不足的壓力。
臨床教學資源不足，主要因為：一是病例數(shù)量的減少和臨床實習人數(shù)的相對增加；二是各種穿刺等隱秘部位的體格檢查、危重病人的處理和有創(chuàng)性操作等實踐的難以重復性。臨床技能培訓中心可以對各種醫(yī)學的模擬教學進行逼真的應用和重復實踐再現(xiàn)真是的教學場景。使每一個學生在教學過程中都能感到統(tǒng)一、逼真的體驗。使用模擬器械和模擬人進行教學可以彌補教學資源不足的壓力。
探討醫(yī)學教學模式改革不斷推進的方向。
臨床技能中心的建設，是為了提高醫(yī)科學生的臨床能力，創(chuàng)新醫(yī)學教學模式，改革醫(yī)學教學模式不斷推進的方向，臨床技能中心的建設過程中，要開設以更多的臨床模擬設備、集示教、講授、考核、操作練習等各種功能的醫(yī)學技能培訓中心。模擬逼真的臨床場景，培養(yǎng)醫(yī)科學生掌握臨床技能，提高臨床思維能力和應急處理能力。
引入先進考核方式和教學模式。
在國外，多數(shù)醫(yī)學院校都建立了臨床技能中心，醫(yī)科生在進入醫(yī)院之前，通過標準化病人（sp）、醫(yī)用標準化模擬人（msm）、模擬病房等形式對醫(yī)科生進行綜合訓練，采用客觀、準確的結(jié)構(gòu)化臨床考試（osce）方法對醫(yī)科生進行培訓考核，從而使醫(yī)科生得到公正的評價和較好的培訓。建設臨床技能培訓中心，引進msm、sp、osce、pbl教學法等先進的核方式和教學模式，是一種嘗試也是一種創(chuàng)新，是醫(yī)學院與國際教學接軌的一種嘗試。
建立臨床技能中心實現(xiàn)學生的綜合能力的培養(yǎng)。
建立臨床技能中心，整合軟硬資源，嘗試更多學科的融合的實驗項目，實現(xiàn)學生的綜合能力的培養(yǎng)，改變傳統(tǒng)的實驗室的管理模式，創(chuàng)新實驗室的使用，使實驗室歸屬于教研室，改變過去實驗室各自為政的管理模式，使現(xiàn)有軟硬資源得到更全面實施、充分利用，培育出“專管共用、資源共享”的創(chuàng)新性管理思維。
3臨床技能中心的建o和應用。
臨床技能中心的建設實現(xiàn)醫(yī)科學生臨床操作水平。
在當前的醫(yī)學教學過程中，醫(yī)科生不應該從患者身上進行反復的技能訓練，特別是針對很多隱秘的和創(chuàng)傷性的操作。所以，臨床技能培訓中心的建立，使用各種模擬器械和高端模擬人進行教學是值得嘗試的有效方法。
臨床技能中心的建設培養(yǎng)了更符合臨床實際需要的人才。
臨床本科畢業(yè)論文篇六
中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學是一門結(jié)合傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學的臨床課程，是學生學習及掌握其他臨床學科的基礎。隨著教育體制的改革，cbs教學法逐漸在內(nèi)科學教學中得到應用。本研究中為了解中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科教學中的cbs教學方法的應用價值采用傳統(tǒng)教學法與cbs教學法兩種方式對對照組組與觀察組學生進行授課，并取得了較為明顯的效果，詳細報告如下。
1。1一般資料
將我校08級115名中西醫(yī)臨床本科專業(yè)學生作為研究對象，根據(jù)教學方法的不同將學生分為1班與2班兩個班，其中一班60名學生，作為觀察組，其中35人為男生，25人為女生；年齡最小18歲，最大22歲，平均年齡（20。3±0。5）歲；2班55名學生，作為對照組，其中31人為男生，24人為女生；年齡最小19歲，最大22歲，平均年齡（20。5±0。7）歲；兩組學生年齡、性別等基本資料比較無顯著差異（p0。05），可開展后續(xù)比較。
1。2方法
對照組學生采用傳統(tǒng)授課方式進行授課，即以授課教師教師講解，學生聽講為主，根據(jù)教學大綱向?qū)W生講解操作要點、注意事項等，學生應做好筆記。觀察組學生則采用病例教學法（cbs），其具體教學方法如下。
第一，編寫病例。授課老師應以授課內(nèi)容為依據(jù)編寫病例，也可到醫(yī)院收集真是病例，確保病例能有效的反應授課主題，同時還應保證病例通俗易通，以吸引學生的注意力，讓學生精神高度集中。比如在講授“糖尿病”相關知識時，授課老師應編寫或收集相關病例資料，病例情況應包含年齡、性別、臨床癥狀、表現(xiàn)等，具體如：趙某，男，45歲，尿頻、口渴18個月，加重伴易餓2個月；手足發(fā)熱、身體無力、腰膝酸軟、大便干燥、舌紅苔黃、脈滑細數(shù)。在讓學生了解病例的同時應提出相關問題，以便學生深入思考，比如可問學生怎么對患者的糖尿病分型進行判斷，中醫(yī)辨證論治方法等。
第二，展開問題。提出問題后，可通過分組方式讓學生進行討論，鼓勵學生大膽發(fā)表自己的看法，同時由學生自愿或小組代表等發(fā)表回答；授課教師則應根據(jù)學生的回答對問題進行展開討論，合理的將本節(jié)課所要講解的內(nèi)容融入其中，并圍繞所提出的問題進行詳細講解。
第三，在實際授課過程中授課教師應合理的融入病例問題，合理的設疑、啟發(fā)，并適當?shù)倪M行提問，掌握學生情況，然后根據(jù)學生的回答進行講解。在學生初步了解疾病后應讓學生深入討論問題，尋找答案，以幫助學生更深入的理解知識點，加深印象。最后授課教師應就提出的問題、學生的回答情況、案例分析等進行總結(jié)，對知識點進行歸納。
學期末應以教學大綱要求為依據(jù)，通過與醫(yī)師資格考試題型相結(jié)合組織學生進行閉卷考試，對兩組學生的學習成績進行考核，兩組學生采用相同試卷進行考試。
1。3觀察指標
比較兩組學生采用不同教學方式授課后的考試成績、對教學方式的滿意度；其中對教學方式的滿意情況采用問卷調(diào)查表的方式進行調(diào)查，共分為非常滿意、滿意及不滿意三種。
1。4統(tǒng)計學分析
采用spss18。0統(tǒng)計學軟件處理學生的基本資料，以p0。05表示有統(tǒng)計學意義。
2。1兩組學生期末考試成績比較
觀察組學生經(jīng)cbs教學法授課后其期末考試成績明顯高于采用常規(guī)教法方法授課的對照組（p0。05），見表1。
2。2兩組學生對教學方式滿意情況比較
觀察組學生對cbs教學法的滿意度明顯高于對照組學生對傳統(tǒng)教學模式的滿意度（p0。05），具體見表2。
中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學為臨床課程中較為重要的一門學科，該學科在診治患者時強調(diào)合理的對傳統(tǒng)醫(yī)學及現(xiàn)代醫(yī)學進行結(jié)合。加強對中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學的重視對幫助學生學習及掌握其他臨床學科有重要作用[1]。然而，高等教學中所采用的傳統(tǒng)的灌輸式教學方式過于注重對知識本身的傳授，忽略了對學生興趣及能力培養(yǎng)的重視。隨著我國教育體制的改革，我國的教育模式也逐漸由應試教育轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育，實際的教學也不再僅僅局限于課本，而是逐漸向更廣的領域延伸。傳統(tǒng)的教學方式已難以滿足實際的教學需求，因而，需探究更加合適的教學方式。
cbs教學法一種新型的教學方式，該教學方式主要是以問題為基礎、以培養(yǎng)學生綜合能力為目標的教學方式[2]。將其應用于重一些結(jié)合內(nèi)科教學中，通過編寫病例、提出問題、討論問題等方式可有效的激發(fā)學生的學習興趣，讓學生參與到病例編寫、問題討論中可使學生更加深入的認識問題、了解相關知識，從而可顯著提高學生學習成績及對教學方式的'滿意情況[3]。然而為更好的提高教學效果，在實際的教學中還應加強對以下幾點的重視：
第一，明確病例選擇與理論講授的關系。理論是對實踐的總結(jié)，理論教學為病案教學的基礎，在進行病例教學時必須要以理論知識為依托。而對于病例的選擇則必須要在體現(xiàn)疾病本質(zhì)的同時，確保其具有簡單易懂的特性。第二，明確教師與學生的關系。學生是學習的主體，教師應適當?shù)囊龑?、啟發(fā)學生，調(diào)動學生的積極性，使學生主動投入到學習中；另外，教師應認真解答學生疑問，并對學生提出的問題等進行分析總結(jié)。
總而言之，在中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科教學中實施cbs教學課顯著提高學生學習成績，且對培養(yǎng)學生學習興趣、提高學生自主學習能力有重要作用，可推廣應用。
臨床本科畢業(yè)論文篇七
摘要：從對生理病理過程的影響、對特定組織的親合影響、藥物對檢驗程序與方法的干擾等3個方面分析藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果。說明藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響機理主要為對生理病理過程的影響，對特定組織的親合影響和干擾檢驗程序與方法。為提高檢驗結(jié)果的準確性、檢驗率與精確性，相關人員要忠實履行職責，以提升檢驗檢測能力為主線，提高科研能力，實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
關鍵詞：藥物;醫(yī)學檢驗;影響分析。
藥物對檢驗結(jié)果的影響，不僅導致對檢驗結(jié)果的錯誤解釋、誤診，而且使病人承受不必要的進一步檢查，增加了病人的醫(yī)療費用，因此，應引起臨床檢驗工作者和醫(yī)師的重視。藥物對檢驗結(jié)果的影響主要分為分析干擾(體外影響)和生物學影響(體內(nèi)影響)兩大類。了解藥物對檢驗結(jié)果的影響，值得我們深究。
1.藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響機理。
對生理病理過程的影響：按照藥物藥理作用，藥物首先是對檢驗生理病理過程產(chǎn)生影響。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時影響最大，24小時后消失。大量服用維生素c者，使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽性，服用奎寧可致尿呈堿性，使尿蛋白呈假陽性。維生素a、d，蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗值降低。
對特定組織的親合影響：某些藥物對特定組織有特殊親合力，可引起相應組織的損害，如抗凝藥肝素能促進組織脂蛋白酶的釋放，引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫的藥物左旋多巴可使測定尿中酮體的顯色異常，掩蓋原來的反應，難以判斷結(jié)果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時可競爭尿酸分泌部位，而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對腎臟有保鈉排鉀作用，可使血液中的鉀離子含量明顯降低，故對鉀、鈉電解質(zhì)化驗結(jié)果有一定的影響。
干擾檢驗程序與方法：藥物對檢驗程序與方法的干擾可分為兩大類，一類是藥物產(chǎn)生的藥理學效應，比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗，導致血中酮體的假陽性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗，使尿液變成品紅，同時使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測定。青霉素類可使紅細胞非特異性結(jié)合igg和白蛋白。另一類是藥物或其代謝物對檢測方法直接產(chǎn)生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍綠色，如維生素可使尿液變成黃色。口服酚酞藥物后，只有很少一部分被吸收，且主要由尿排出，如果尿液呈堿性時，尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物，呈橙紅色，可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。
2.合理預防藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響措施。
隨著我國醫(yī)藥市場的不斷創(chuàng)新研制，新特藥不斷應用于臨床，藥物對檢驗結(jié)果的影響也必將更加廣泛而且復雜。為了合理預防藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響，我們提出了一些措施。?藥品檢驗工作與信息查詢相結(jié)合，充分利用全國各地公布的假劣藥品信息資源，對藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、質(zhì)量公告頻次較多的企業(yè)和品種進行跟蹤檢驗;藥品檢驗工作與快檢技術相結(jié)合，充分發(fā)揮快檢技術的初篩作用，對發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑隨即檢驗;藥品檢驗工作與臨床用藥相結(jié)合，確定重點單位、重點品種，做到檢驗工作有的'放矢。
抓實驗室能力建設，提高檢測能力。進一步建立和完善各項管理制度，確保檢驗檢測工作質(zhì)量;要開展技術比武等多種形式能力實驗，營造良好學習氛圍，提高檢驗人員分析問題和解決問題的能力;要加大實驗室建設，加大設備投入，盡快提高檢驗能力和水平，適應藥品檢驗工作的需要。組織開展應急檢驗工作。藥品在臨床使用過程中出現(xiàn)異常反應，緊急從技術上找出內(nèi)在原因，或者確定用藥質(zhì)量，是藥檢機構(gòu)經(jīng)常面臨的檢驗任務。一方面加強應急檢驗的組織管理，加強對應急管理工作的組織領導，及時有效地處置好突發(fā)事件。另一方面應加強應急演練，為應急藥品檢驗開通緊急綠色通道，全力以赴做好應急藥品技術監(jiān)督的保障工作。發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀不相符合的可疑結(jié)果，根據(jù)病人的用藥情況，共同分析有無藥物影響的可能性，盡力將干擾降到最低程度，為臨床診療提供更為可靠的依據(jù)。藥物對臨床醫(yī)學檢驗結(jié)果的影響最多方面的，往往導致實驗結(jié)果與臨床癥狀嚴重不符。為減少藥物對檢驗結(jié)果的分析干擾，檢驗工作者應該熟悉可做檢驗項目詳細的操作程序，對有藥物干擾的實驗方法，應該用特異性好的方法或作實驗方法的改進。
3.結(jié)語。
綜上所述，為提高檢驗結(jié)果的準確性、檢驗率與精確性，相關人員要忠實履行職責，以提升檢驗檢測能力為主線，提高科研能力，實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
參考文獻：
[4]代蘇忠.臨床用藥對生化檢驗結(jié)果的干擾[j].實用醫(yī)技雜志，2005，12(2)：392.
臨床本科畢業(yè)論文篇八
血液透析室是高風險、高科技、勞動強度大的科室,對護理人員要求較其他科室高,而患者對醫(yī)護人員的要求也高。我院血液凈化中心于20xx年正式成為四川省血液凈化專科護士培訓基地。為有效提高護士?？谱o理能力,為患者提供較高水平的?？谱o理服務。因此,針對血液透析?？铺攸c，在臨床培訓過程中，制定專科知識和技能的培訓計劃。對護理人員培訓顯得尤為重要。
1對象與方法。
1.1對象。
抽取我科已培訓學員90名，均為女性，年齡24—45歲，平均38.6歲。本科15名，大專69名，中專6名。主管護師38名，護師50名。護士2名。工作年限3-，平均6.8年。其中有透析工作經(jīng)歷的68名，初次接觸的22名。學員臨床工作年限都在3年以上。隨機分為對照組（a組）和研究組（b組）。a組45人，平均年齡38.2±0.4歲；其中中專3人、大專34人和本科8人；有血透工齡34人，無血透工齡11人。b組45人，平均年齡38.4±0.2歲；其中中專3人、大專34人和本科7人；有血透工齡34人，無血透工齡11人。兩組學員年齡、學歷、職稱、工齡差異無統(tǒng)計學意義（p0.05)，具有可比性。
1.2方法。
1.2.1?？婆嘤柕姆椒ǎ何铱剖茄和肝隹疲謨煞N帶教方法培訓學員90名，分3批進行培訓，均為女性。兩組性別、年齡、文化程度無顯著性差異(p0.05)。
1.2.2分組帶教法：護士在每個?？婆嘤柊鄷r間為3個月。培訓第一月為?？评碚搶W習時間，要求全體學員參加。由?？平淌诤椭髦吾t(yī)師及有授課能力的護理人員根據(jù)培訓教材講授?？评碚撝R和?？萍寄?，及目前國內(nèi)外的血液透析?？菩录夹g和新業(yè)務。第二，三個月在血透室分兩種帶教方法進行操作培訓，要求學員通過培訓能夠規(guī)范掌握所有能夠提供培訓透析機器的操作及常用的`血液凈化技術，能夠進行透析過程中病人的護理和病情觀察以及透析突發(fā)事件的處理。通過帶教培訓，使得專科護士不僅通過系統(tǒng)的、全面的培訓，提高血液透析?？浦R水平，而且能夠有效掌握規(guī)范的血透技術操作和提高對病人的管理。
1.2.3?？谱o士人員分組，由于護士帶教師資不足，凡具帶教資格的老師和學員隨機分為兩組方式帶教。a組為一對三的帶教，一名老師帶教3名學員，全程帶教的模式。b組為一對一的帶教，一名老師帶教一名學員，全程帶教。
2考核與評價。
各批次學員均根據(jù)考核手冊規(guī)定，對培訓內(nèi)容中的專業(yè)知識進行閉卷考核，專業(yè)技能采用現(xiàn)場抽考，并對每項成績做好記錄。操作技能掌握情況的考核標準參照《臨床護理技術操作與質(zhì)量評價》進行。以一百分為滿分。分為合格，不合格，良，優(yōu)。
3討論。
制定規(guī)范的配訓計劃，通過對兩種帶教模式學員的考核和分析，總結(jié)出一對一的帶教模式更適合血透?？谱o士的帶教培訓。血液透析室是高風險、高科技、勞動強度大的科室。透析過程中病人極易發(fā)生多種急性，重癥并發(fā)癥，即使在病房工作了幾年乃至更長時間的護士來到血液透析室，對血液透析室的工作還是很陌生。而患者對醫(yī)護人員的要求也較高。一對一的帶教不但更具針對性，而且更能調(diào)動學員的學習積極性和主觀能動性。帶教老師也可以放手不放眼地對學員的每一個動作進行規(guī)范的指導和帶教。更能直接影響學員對血透專科知識的理解和掌握以及?？萍寄艿囊?guī)范操作。加之隨著科學技術的發(fā)展，對血液透析的?？浦R和技能也需要不斷更新。由于培訓時間短，又需要從最基礎的知識點開始，由點到線，由線到面，循序漸進地提高?？谱o理能力，所以一對一的帶教更能使得培訓學員在較短時間內(nèi)對專科知識和技能的規(guī)范操作有更進一步的熟悉和掌握。
通過三期血液透析專科培訓學員，分兩種帶教模式進行操作培訓后的反饋和考核，可以總結(jié)出一對一的帶教模式培訓出的學員，其規(guī)范化的?？撇僮髂芰γ黠@強于對照組。因此為保證護理人員對血液透析患者提供更為優(yōu)質(zhì)安全規(guī)范的?？谱o理服務，培訓基地應主張一對一的對學員進行全程帶教。同時針對血液透析的?？铺攸c，各血透室也應有計劃，有目標，有針對性地為血液透析?？婆囵B(yǎng)和儲備人才。
臨床本科畢業(yè)論文篇九
我國的城市化進程逐漸加快，高層建筑成為都市建筑的潮流，然而高層建筑施工對施工技術卻有更高的要求。一旦某個技術環(huán)節(jié)出現(xiàn)了差錯，那么不但會威脅到居民的安全，還會造成重大的安全事故，對建筑行業(yè)的發(fā)展殊為不利。為此，就需要加強高層建筑關鍵施工技術的了解，只有如此，才能更好地推動建筑工程建設的發(fā)展。本文闡述了高層建筑施工的特點，在此基礎上，提出了高層建筑施工的關鍵要求，以期對高層建筑施工有所幫助。
高層建筑工程施工特點關鍵技術。
現(xiàn)代都市中，高層建筑是主要建筑結(jié)構(gòu)，是未來城市建筑發(fā)展的趨勢。城市的科學技術可以從高層建筑施工上看出來，高層建筑施工水平可以反映一個國家的綜合實力。在當今的城市中，高層建筑數(shù)量越來越多，而能夠技術對建筑施工質(zhì)量影響甚大，為此，加強對高層建筑關鍵技術的研究就顯得十分重要。
相較于多層建筑，高層建筑施工有自己的特點，具體如下：
1.1建筑地基深。
穩(wěn)定性對高層建筑至關重要，地基深度有一個硬性的要求，那就是要在建筑整體高度1/12以上。打樁時候所需樁基，也需要在整體高度的1/15以上，至于那些不包括樁基的長度，也要在地下室空間的高度。正因如此，一般的地基都有5米深，如果建筑屬于超高層，地基的深度則需要超過20米?？偟膩碚f，地基施工十分復雜，如果施工地帶是軟土的話就更加復雜，故而施工時間以及成本都會受到很大的影響。
1.2技術要求高。
鋼筋混凝土、鋼材結(jié)構(gòu)材料是高層建筑比較常見，故而高層建筑多會用到相關的施工技術?，F(xiàn)澆是鋼筋混凝土的主要方式，為此在實際的澆筑之前需要了解諸多施工技術，其中不但包括工業(yè)化模板技術、高性能混凝土技術、結(jié)構(gòu)安裝技術，還包括鋼筋連接技術、建筑制品技術。此外，裝飾、防水、設備等也是需要重要的內(nèi)容。
1.3施工周期長。
多層建筑一般需要10個月的施工時間，高層建筑卻是多層建筑兩倍多的時間，要縮減高層建筑施工時間，除了減少結(jié)構(gòu)施工，就是在裝修時間上下功夫。針對不同的高層建筑，需要采取不同的施工方法，正確的模板選擇對現(xiàn)澆型混凝土高層建筑十分關鍵，利用好的話可以有效地減少時間以及成本。
1.4施工量大。
隨著城市化進程的推進，高層建筑的面積不斷增加，這就帶來了巨大的施工量，日益多樣化的項目，而要完成這些項目就需要更多的部門和工種。在高層建筑施工之前，就需要積極的籌備，協(xié)調(diào)好各方的關系，這無疑加大了施工、管理的難度，唯有更加精確的`管理，才能減少高層建筑施工量大、層數(shù)多的問題。
通過上述分析，我們對高層建筑施工的特點有了清晰地認識，因此在實際的高層建筑能夠中，我們需要對一些關鍵施工技術予以分析與研究，具體包括如下幾種：
2.1混凝土施工技術。
周期長、工程量大是高層建筑施工的典型特點，受到氣候及工作條件的影響，混凝土的發(fā)散程度會產(chǎn)生變化而影響強度，這樣就會對工程質(zhì)量產(chǎn)生影響。要確?；炷两Y(jié)構(gòu)安全性、強度，就需要從如下幾個方面著手：其一，混凝土澆筑，在施工澆筑的時候要采用分層分段施工方法，如此一來就能增強混凝土結(jié)構(gòu)的整體性、連續(xù)性，施工縫不需要預留。在分層澆筑環(huán)節(jié)，需要把握的就是下層混凝土初凝時間，一旦初凝就澆筑上層混凝土，這樣就能形成等級相同、連續(xù)的混凝土強度。其二，加強配比工作，計量工具要盡量精準，確保原材料的重量可以被準確稱量，依據(jù)設計人員的配合比準確控制混凝土的級別，在攪拌的過程中，要注意拌合技術的應用。其三，振搗，必要的振搗工序是澆筑必不可少的。泵送混凝土裝置在高層建筑施工中較為常用，在作業(yè)面上鋪設混凝土的時候，施工人員應該一面進行作業(yè)面修正，一面用振搗棒進行振搗。振搗方式應該堅持兩個要點，一個是從上而下，另一個是快插慢拔，只有這樣才能避免遺漏的出現(xiàn)。
2.2高層泵送技術。
將雙滲技術應用到高泵程混凝土輸送中優(yōu)勢明顯，不但可以確保混凝土配合比涉及要求，還能保證混凝土的泵送高度。這里所說的雙滲，一個是摻粉煤灰，另一個是摻化學外加劑。泵送到頂?shù)募夹g可以確保泵送預設澆筑高度的實現(xiàn)，確保了高層建筑的施工效率、施工質(zhì)量。
2.3結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換層施工技術。
從建筑功能角度來看，高層建筑上部要用小空間軸線布置，而下部正好與其相反，需要大空間軸線布置，這和結(jié)構(gòu)力學正好契合。然而在實際布置的時候，由于高層下部樓層受到很大的壓力，而上部的壓力卻不是那么大。故而下面不但需要很大的剛度、密集的柱網(wǎng)，還需要大量的柱墻，而到了上部墻和柱都慢慢的減少，軸線的間距也越來越大。要使建筑功能要求得到滿足，就需要以常規(guī)相反的方式布置結(jié)構(gòu)，上面布置小空間，而下面則布置大空間。以剪力墻布置在上部，以框架柱布置在下部，要實現(xiàn)這種效果，就需要設置轉(zhuǎn)換層。就目前的情況來看，帶轉(zhuǎn)換層的剪力墻結(jié)構(gòu)在當前的工程中還是比較常見的。隨著轉(zhuǎn)換層上移，應以桶裝結(jié)構(gòu)予以置換。
2.4深基坑技術。
為了避免建筑物傾斜、沉降等情況的發(fā)生，就需要使基坑具備更強的荷載能力，故而在基坑施工中對施工技術就有更高的要求。具體來說，高層建筑基礎施工不但包括土方開挖、混凝土澆筑，還包括基坑支護等。正是因為高層建筑要求深基坑，所以在實際的施工過程中就需要采取適合高層建筑工程施工的施工技術。
這就需要注意如下幾點：其一，大型高層建筑往往在繁華地段，大量的管線密集分布在地基周邊；其二，施工現(xiàn)場環(huán)境復雜，建筑工程的安全性難以得到很好地保證；其三，施工手段要安全，確?；庸こ谭辖ㄖこ探ㄔO的要求。
2.5模板施工技術。
模版施工技術在高層建筑施工中主要有兩種應用方式，一種是整體爬模法，另一種是整體滑模法。其一，整體爬模法。一般來說筒體結(jié)構(gòu)都采用整體爬模法。
具體來說，先用千斤頂將大模板頂升到位，確保其達到高層后對其進行校正，確保無誤后完成混凝土澆筑環(huán)節(jié)；待樓層面與模板下口等高，水平結(jié)構(gòu)施工就可以順利進行。其二，整體滑模法。整體滑模法廣泛應用于高層住宅施工中，這樣對主體結(jié)構(gòu)的整體性有很大的好處。此外，通過這種方式，附著、運轉(zhuǎn)、管網(wǎng)敷設等工作將會減小，加設工具、模板裝置費用也將減少，施工作業(yè)面得以擴大，施工的速度大大加快。
如今我國的經(jīng)濟得到了快速發(fā)展，現(xiàn)代都市建筑中高層建筑逐漸成為主流，高層建筑不但能夠有效地緩解城市人口緊張問題，還能推動建筑行業(yè)的發(fā)展。為此，加強對高層建筑關鍵施工技術的研究就顯得十分重要。本文闡述了高層建筑施工的特點，在此基礎上，提出了高層建筑施工的關鍵技術，以期對高層建筑施工有所幫助。
[1]劉凡.淺析高層建筑施工技術[j].價值工程,2013(23).
[2]趙江波.高層建筑施工技術創(chuàng)新分析與研究[j].城市建筑,2013(02).
[3]梁勝佳.高層建筑施工管理[j].中小企業(yè)管理與科技(下旬刊),2009(07.)。
[4]郭寶倉.高層建筑施工管理存在的普遍問題及對策[j].中小企業(yè)管理與科技(上旬刊),2010(06).
[5]蔣學勤.也論高層建筑施工技術[j].價值工程,2010(24).
臨床本科畢業(yè)論文篇十
時光如白駒過隙，三年光陰匆匆而過。駐足回首，奮戰(zhàn)考研的日子仿佛就在昨天。從考研到讀研，從臨床摸爬滾打到開始科研之路的摸索，三年中所品味的酸甜苦辣，融化成心中滿滿的感激。
首先，感謝我的導師葉長生教授給我一個重新踏入校園提升自己的機會。
一直以來無論是在生活上還是在工作上，葉老師都給予了無微不至的關懷和照顧。葉老師言傳身教，授業(yè)傳道，不僅傳授淵博的專業(yè)知識，更用您的大智慧開啟學生們的做人之道。您的教誨：“對他人要有一顆感恩的心”、“對專業(yè)要有一顆敬畏的心”、“對病人要有一顆善良的心”,學生將永遠銘記心中，感激之情無以言表!
感謝腫瘤研究所李欣教授對我課題研究的引導和幫助!雖然在腫瘤研究所學習的時間不長，但是，李教授在實驗設計、科研思路以及論文撰寫等方面給予我的指導，讓我得到了很大的啟發(fā)，受益終生!
感謝乳腺科姚廣裕博士長期以來的關心和指導!姚廣裕博士扎實的臨床技術和嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，將是我學習的楷模!
感謝乳腺科劉民鋒博士、李文姬護士長在生活、工作等各方面給予我無私的幫助!
感謝乳腺科的各位兄弟姐妹，乳腺科是一個相親相愛的大家庭，能夠與你們共事，是我一輩子的幸運!
感謝腫瘤研究所黃仲曦副教授提供芯片數(shù)據(jù)分析方面的技術支持和幫助!
感謝南方醫(yī)院病理科丁彥青主任、黎相照技師和中山大學附屬第一醫(yī)院病理科陳雁揚醫(yī)師在病理標本免疫組化方面給予的技術支持和閱片指導!
感謝腫瘤研究所呂曉明、蔡隆梅、李進邦、陳玉香、劉金坤，以及所有一起奮戰(zhàn)在研究所實驗前線的師兄、師姐、師弟、師妹，感謝你們給予我實驗操作的指導，實驗室的生活是最難忘的一段經(jīng)歷!
感謝乳腺科所有研究生師弟師妹們在收集臨床病例資料時給予的幫助!
衷心感謝為評閱本論文而付出寶貴時間和辛勤勞動的專家教授們!
最后，要感謝我的家人，謝謝你們的理解和支持。
臨床本科畢業(yè)論文篇十一
1、匯報本人選定畢業(yè)論文題目情況，經(jīng)指導教師協(xié)調(diào)后確定論文題目;。
3、根據(jù)本人畢業(yè)論文題目、畢業(yè)論文任務書要求，撰寫“畢業(yè)論文項目調(diào)研提綱”;。
對以下內(nèi)容展開調(diào)研。
1、國際大宗商品市場的變化情況，歷史沿革、現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢;。
2、沙鋼股份公司的基本情況介紹;。
3、沙鋼股份公司經(jīng)營成果與財務分析;。
4、沙鋼股份公司在國際大宗商品市場上的定價權(quán);。
5、國際大宗商品市場的變化對沙鋼股份公司的影響;。
對以下內(nèi)容展開調(diào)研。
1、沙鋼股份公司主營產(chǎn)品與競爭優(yōu)勢;。
2、沙鋼股份公司外部環(huán)境與競爭對手分析;。
3、沙鋼股份公司在國內(nèi)同行業(yè)中的地位;。
4、沙鋼股份公司在國際市場上的地位;。
5、沙鋼股份公司應對國際大宗商品市場變化的對策和措施等。
1、學習“企業(yè)戰(zhàn)略管理理論與案例”的相關內(nèi)容：
2、學習“財務管理學”的相關內(nèi)容：
3、復習“管理學”相關知識：
4、學習“08級工商管理課程設計資料”：
5、歸類整理搜集的資料，并根據(jù)調(diào)研所搜集的資料完成項目調(diào)研報告。
1、分析、整理調(diào)研資料，
2、對歸類整理的數(shù)據(jù)、資料進行認真閱讀、研究、分析，
3、進一步了解國際大宗商品市場變化對沙鋼股份公司的影響。
依據(jù)畢業(yè)論文任務書、項目調(diào)研報告、畢業(yè)論文計劃進程表，撰寫開題報告。準備開題報告答辯。
1、進一步查閱文獻，搜集、補充、完善資料;。
3、確定論文框架，完成詳細論文寫作提綱。
對前幾周的論文進展情況進行總結(jié)，進一步完善，完成中期檢查報告?？偨Y(jié)前期工作中的不足，補充疏漏的部分，為論文初稿做好準備工作。
按開題報告的論文結(jié)構(gòu)要求，按寫作提綱的內(nèi)容、層次、邏輯安排，對論文框架進行展開，撰寫論文初稿。
進一步分析、整理，補充、完善資料，對論文初稿進行充實，細化論文內(nèi)容。
進一步完善論文內(nèi)容，完成論文初稿。
在導師評閱畢業(yè)論文的指導下，進一步修改論文。
規(guī)范論文格式，豐富內(nèi)容。根據(jù)導師的意見和相關要求進一步完善論文。
完成論文終稿。
提交打印版、電子版畢業(yè)論文、過程文件和課題項目調(diào)研報告，交指導教師和評閱人審查、評閱。
準備及參加畢業(yè)答辯。
臨床本科畢業(yè)論文篇十二
在醫(yī)學院校，畢業(yè)論文（設計）是許多專業(yè)醫(yī)學生教學過程的重要環(huán)節(jié)。畢業(yè)論文在本科教學工作水平評估中全面檢驗學生綜合素質(zhì)和學校教學質(zhì)量的重要依據(jù)，下面為大家分享了臨床本科生的畢業(yè)論文，一起來看看吧！
摘要：目前，醫(yī)學院校本科生的科研能力培養(yǎng)越來越重要。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)很多醫(yī)學院校本科生科研能力還比較薄弱。重點介紹臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力現(xiàn)狀，分析查找制約臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力的相關因素，為提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力提供參考和依據(jù)。
一、臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研現(xiàn)狀。
近年來，在國內(nèi)很多醫(yī)學院校都有本科生參與科研活動，很多學校設立了大學生科研課題，但由于學校的硬件設施和老師以及學生的自身條件等多因素的影響，本科生開展的科研實踐活動效果并不是很好。制約臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研能力，其原因主要體現(xiàn)在以下方面。
1.重視程度不夠。
學校自身對本科生科研重視程度不夠，沒有把科研意識融入到教學工作中來，很多醫(yī)學院校繼續(xù)傳統(tǒng)的教學模式，基礎知識的講授到實習與見習。學生沒有科研意識，不知道什么是科研，同時教學過程脫離科研。主要原因?qū)W校在在學安排和教學改革中沒有有機地把科研結(jié)合到實踐教學中。很多醫(yī)學院校資源有限，只能保持正常驗證性實驗的完成，沒有為本科生設立獨立的科研場所，學校自身的科研場所對本科生有所限定，致使學生沒有接觸科研的機會，這樣形成了惡性循環(huán)，導致學生沒有科研的意識和興趣，越來越遠離科研。
2.認識程度不夠。
長期以來，臨床醫(yī)學專業(yè)本科生重視的更多是臨床，而對科研的重視程度不夠，學生的意識形態(tài)主要受傳統(tǒng)的思想和環(huán)境影響，傳統(tǒng)的思想臨床醫(yī)學專業(yè)只要能看病、看好病就夠了，環(huán)境因素主要體現(xiàn)在，臨床醫(yī)學專業(yè)課程開展的科目比較多，學習任務比較繁重，去參與和完成科研工作讓學生感覺意義不大，這些客觀和主觀的因素也限制了學生的科研意識。此外，教師在授課過程中，沒有更多的強調(diào)科研的重要性，臨床醫(yī)學專業(yè)很多課程都是實踐型學科，很多理論都來自科研實驗，所以把科學前沿的知識帶到課堂能更好地激發(fā)學生的科研興趣。學校和學生關注更多的是“挑戰(zhàn)杯”“臨床技能大賽”“三下鄉(xiāng)”等實踐活動，而為從思想上提高科研意識。
3.培養(yǎng)機制不健全。
醫(yī)學院校在臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)機制體制不健全。近年來，隨著教學改革的深入，很多醫(yī)學院校逐步提高和改善了本科生的科研條件和環(huán)境，同時也收到良好的效果。但實踐過程還存在很多問題，科研實驗室開放的時間和開放政策比較局限;課外活動要求嚴格且占有的時間較多，導致學生自主時間相對較少;有的學?？蒲协h(huán)境較差，教師科研活動受限致學生參與科研較少;重點在于教師上課過程中科研引導較少，導致學生沒有科研意思等諸多因素。
二、臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研培養(yǎng)的必要性。
隨著科學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)學領域的日新月異，對臨床醫(yī)學專業(yè)學科提出了更高的要求。醫(yī)學領域要培養(yǎng)創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的人才迫在眉睫。
要培養(yǎng)這樣的新型人才，方法有很多，但最重要的是科研與實踐?？茖W研究要求學生了解和掌握最前沿的相關知識，這種新的知識帶動新的想法，怎樣運用現(xiàn)在的實驗條件和自身知識解決這些問題，是培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)本科生重要手段。
1.培養(yǎng)高質(zhì)量人才。
培養(yǎng)什么樣的人才，是定位一所高校水平的重要指標。高校的水平定位在于學術立校，科研實力的提高在高校改革中十分重要，其中重要的在于學生科研素質(zhì)的提升。臨床醫(yī)學專業(yè)是一所醫(yī)學院校專業(yè)水平的標志，培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力是培養(yǎng)高質(zhì)量人才的重要保障。臨床醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)不僅要有扎實的專業(yè)知識、專業(yè)技能、良好的品德，還要有創(chuàng)新精神、團隊精神和綜合能力，為以后的工作和發(fā)展奠定良好的基礎。
2.培養(yǎng)綜合性人才。
臨床醫(yī)學專業(yè)的學生培養(yǎng)不只看他具備多少醫(yī)學知識，重在看他運用知識解決問題的能力和素質(zhì)。臨床醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)目標是知識淵博、醫(yī)術精湛，且具備創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的綜合性人才。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)一定要具有科學性，這樣不但增強學生的興趣和信心，還能更好的提高學生的創(chuàng)新意識。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生面臨就業(yè)難的局面，這也要求大多數(shù)同學要考取碩士研究生和博士研究生，所以早期科研可以為學生的后續(xù)學習打下堅實的基礎。不斷的科研實踐可以提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的綜合素質(zhì)，這樣能更好地增強了大學生的社會綜合競爭力。
三、加強臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力的培養(yǎng)途徑。
隨著科技進步的發(fā)展，臨床醫(yī)學專業(yè)的教育模式出現(xiàn)了更多的新問題，時代也賦予了臨床醫(yī)學專業(yè)本科生更多的使命，本科生的科研能力培養(yǎng)也廣泛受到了各高校的重視。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生教育面臨新的機遇和挑戰(zhàn)，培養(yǎng)對象的選擇、培養(yǎng)內(nèi)容的設計以及培養(yǎng)的具體實施，都需要我們教育工作者轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育教學理念，把握住時代的脈搏，努力提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研素養(yǎng)。
1.重視培養(yǎng)目標的選擇。
組織課題組所有成員宣布整個科研計劃任務，內(nèi)容集中在指導老師的專業(yè)領域內(nèi)，把學生分組分工，每周定期開展研究的進展報告，討論前沿的研究方法和成果。教師先介紹自己的研究領域和研究內(nèi)容，讓學生自己查閱相關的書籍和資料，學生第一步完成文獻的查閱，之后確定研究方向和研究思路，撰寫相關研究的綜述。完成后學生以小組為單位，每個小組負責一個小的課題，進行預實驗，預實驗完成后進行總結(jié)和分析。整個預實驗的要求要向正式實驗一樣，預實驗完成后要求學生對實驗結(jié)果進行統(tǒng)計學處理和撰寫論文。整個流程完成之后，最終確定學生的研究內(nèi)容，主要體現(xiàn)在，學生自選課題、老師給學生定制課題和學生參與老師研究課題。
3.培養(yǎng)的具體實施。
學生確定研究課題后，讓學生以研究的相關內(nèi)容積極申報校級課題、市級課題和省級課題。學生研究的課題老師要把好每一關，從課題的`申報、實驗的實施、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和論文的撰寫，實驗所用經(jīng)費由老師支撐。嚴格按照課題申請書中的研究方法、實驗方案和技術路線完成整個實驗過程，進展中強調(diào)實驗記錄的重要性，實驗結(jié)束后，每一課題組至少撰寫一篇學術論文，投到各級雜志準備公開發(fā)表。申報課題完成后，至少要求發(fā)表兩篇學術論文，課題在所申請的部門驗收結(jié)題報告，之后對整個過程進行總結(jié)。在不同學年的科研指導過程中，課題組導師要組織不同年級的本科學生組成課題小組，這樣無論在科研還是學習生活中，都有利于科研的順利進行，同時也能減輕指導老師的工作壓力，也能使更多的學生有機會接受科研實踐的培養(yǎng)與指導，并逐漸形成滾動延續(xù)運行機制。
四、討論與展望。
醫(yī)學院校本科生科研能力的提高需要多種因素的結(jié)合，學生要結(jié)合自身實際情況，制定切實可行的科研目標。學校要根據(jù)不同專業(yè)，不同層次的本科生參與科研活動的綱領性文件，尤其是要對學生參與科研活動的方式、內(nèi)容、獎懲等方面做出明確的規(guī)定，為其開展科研活動提供有力的制度保障。學生參與科研實踐要以指導教師的科研經(jīng)費為基礎，大力提倡和鼓勵在校本科生申請大學生科研課題，科學合理設計學生參與科研活動的資金保障體系。加強引導學生充分利用學校的科研實踐平臺，不斷改善科研條件，為學生開展科研活動創(chuàng)造良好條件。實驗室管理和開放實行導師和小組責任制，確保本科生參與科研的積極性。指導教師要定期給學生講授相關知識，幫助學生不斷總結(jié)強化。充分利用和開發(fā)學生的優(yōu)勢，積極組織學生參與科研實踐和社會實踐活動，積極參加科研院所和醫(yī)療機構(gòu)的交流合作，鼓勵學生申報專利，轉(zhuǎn)化成果。建立本科生導師制、建立科研小組、建立健全的科研獎勵、建立科研基金會、建立校外科研場所、建立科研成果發(fā)布平臺，激勵學生的熱情和興趣。醫(yī)學教育已進入了新時代，研究生教育已成為本科生必經(jīng)之路，早期著手于本科生科研能力培養(yǎng)迫在眉睫。
在全國教學改革的大潮中，醫(yī)學院校本科生的科研能力的培養(yǎng)越來越重要，但國內(nèi)很多醫(yī)學院校本科生科研能力還比較薄弱。很多院校本科生的知識起點低、科研意識差、不具備科研能力，教師只進行課堂教學，課堂上不安排科研相關知識的講解;對學生的實驗沒有設計論證、沒有開題報告、不誘導學生思維啟發(fā)、只是一些驗證性實驗，學生沒有創(chuàng)造性思維。學生沒有團隊合作精神，在實驗中動手能力差、解決問題困難，很難通過實驗獲取知識。臨床醫(yī)學專業(yè)五年制本科生，認為我們是當醫(yī)生的，所以對科研沒有意識和興趣，等反應過來的時候，已進入臨床課學習，經(jīng)常到醫(yī)院見習，早出晚歸，基本沒有時間及精力顧及課外科研;大五學生已進入臨床實習，大部分學生已經(jīng)離校，更不可能參與課外科研。
總之，建設起一支高素質(zhì)、科研訓練有素的教師隊伍是實現(xiàn)本科生教育與科研結(jié)合的先決條件?？茖W構(gòu)建起學生科研訓練，提高學生的科研熱情，廣泛培養(yǎng)全校學生的科研意識與興趣，積極推動醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)的全新模式。從目前的實際情況來說，從根本上解決本科生的科研能力培養(yǎng)問題，還需要一個漫長的過程。
臨床本科畢業(yè)論文篇十三
摘要：隨著當今社會建筑行業(yè)的興起與迅速發(fā)展，建筑施工中出現(xiàn)的一些問題漸漸突出，而建筑工程施工資料的管理成為急需解決的首要問題。本文針對施工資料在建筑工程中發(fā)揮的決定性作用，現(xiàn)今建筑工程對資料管理出現(xiàn)的一些問題以及在資料管理方面的對策，來探討資料員在建筑施工中的重要性。
關鍵詞：
建筑施工；施工資料；資料員。
建筑工程的施工資料在整個建筑過程中起著至關重要的作用，是工程的施工和驗收的主要依據(jù)，而在建筑工程中，資料員就顯得尤為重要。資料員主要負責工程項目的資料檔案管理、計劃、統(tǒng)計管理，以及內(nèi)業(yè)管理工作，是必不可少的技術人員。下文通過分析當今對于工程施工資料的管理中存在的一些問題，并對此類問題提出相應對策，進而探討建筑工程的施工資料在其建設中的重要作用。
1。1建筑企業(yè)發(fā)展的客觀需要。
隨著建筑行業(yè)標準、技術的日益提升，建筑企業(yè)管理模式漸漸地和國際標準接軌，施工資料作為建筑企業(yè)管理體系文件的一部分，必須跟上企業(yè)發(fā)展速度，實現(xiàn)標準化、規(guī)范化、真實化、信息化管理。
1.2工程質(zhì)量的真實記錄。
施工資料是指在施工過程中形成的有保存價值的文字、圖紙、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄，包含工程建設施工過程的基礎資料、質(zhì)量保證資料、隱蔽工程驗收記錄、分部分項工程質(zhì)量檢驗評定記錄等，是整個施工過程的一手材料。
1.3工程建設后續(xù)管理的載體。
工程交付使用一定時期后，由于工程施工、環(huán)境、業(yè)主使用等原因，工程可能出現(xiàn)一些質(zhì)量缺陷，施工資料成為工程交付使用后維修、管理、改建和擴建的客觀依據(jù)，是唯一的工程施工時的現(xiàn)場依據(jù)。建筑施工資料能為施工單位在其他工程建設施工時提供管線布局、隱蔽工程等的參考數(shù)據(jù)，起到范例作用。
1.4施工企業(yè)管理水平的綜合體現(xiàn)。
建筑施工資料是由施工過程中形成的技術文件材料轉(zhuǎn)化而來的，是工程承包合同的重要組成部分，是客觀反映、記錄建筑單位主體及施工過程的重要文件，是建筑單位施工的直接成果之一，它與完成工程主體有同樣的重要性，代表著施工企業(yè)的綜合管理水平，是評定工程質(zhì)量等級的重要依據(jù)。
2.1資料編制的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性不夠。
施工資料編制不規(guī)范：隨意涂改，修改時沒有進行劃改或者劃改人未簽名；文字、圖標、印章不清晰；當資料為復印件時，沒有在復印件上加蓋印章；部分資料結(jié)論不明確；竣工圖不符合規(guī)范要求；簽字不嚴肅等。施工資料制作和實際工程進度不匹配，資料編制落后，甚至出現(xiàn)工程結(jié)束后“閉關修煉”施工資料。施工資料不完整，部分資料未編制或者漏編，部分資料外借后未及時歸還，部分資料保存不妥，檢查記錄表填寫不完整等?！伴]門造資料”，一些建筑施工資料找不到任何缺點，現(xiàn)場實測實檢、工程項目試驗數(shù)據(jù)堪稱完美，與現(xiàn)實規(guī)律不符。
2.2資料管理制度落實不到位，責任不到人。
施工單位出現(xiàn)為了應付上級主管部門檢查而做資料，沒有從根本上意識到工程技術資料的重要性，往往只抓工程實體質(zhì)量，忽視施工資料的管理，沒有形成專門的施工資料管理規(guī)程和獎罰制度，缺乏監(jiān)督機制?；蛘哂兄贫鹊珶o執(zhí)行力度，規(guī)章制度形同虛設，成為墻上擺設。部分施工單位沒有專職資料員。施工技術人員缺乏及時將現(xiàn)場資料歸檔的責任意識。資料員沒有養(yǎng)成及時收集資料的習慣，甚至出現(xiàn)部分資料員不催不做，催催做做的現(xiàn)象。監(jiān)理工程師沒有做好周查月查的.工作。環(huán)環(huán)脫節(jié)，導致施工資料管理責任不到人。
2.3資料管理豎、橫向不交圈。
建筑工程資料的管理必須管理與技術并重，執(zhí)行與實踐交叉的跨工種的綜合性工作。項目工程師、施工技術人員、質(zhì)檢人員、試驗人員、材料人員等都各自負責其中某一部分資料的編制與管理，缺一不可，但是經(jīng)常出現(xiàn)互相間缺少交流，導致施工技術資料中各工種間的技術資料交圈不吻合。
2.4資料利用率不夠。
工程施工過程出現(xiàn)問題時，沒有及時查閱施工資料的習慣，而是憑經(jīng)驗，憑記憶查找問題。工程交付使用后出現(xiàn)質(zhì)量缺陷，沒有及時到城建檔案館查詢工程技術資料，而是找原參與建設施工人員了解情況，憑記憶推斷。沒有發(fā)揮施工資料的查詢和依據(jù)作用。
2.5信息化管理較弱。
中小型建筑企業(yè)信息化管理較弱，還拘泥于傳統(tǒng)的紙質(zhì)化管理，資料管理人員在施工資料的分類、歸類、整理上完全憑借工程經(jīng)驗或者照搬別的工程資料管理目錄，檢索依靠人工檢索，工作效率較低，工作成果離標準化尚有距離。
3.1健全組織機構(gòu)，重視資料管理崗位。
成立由建設單位、施工單位、監(jiān)理單位組成的施工資料管理和監(jiān)督機構(gòu)，定期檢查施工資料管理工作，每個分部工程完成后進行大查，并及時歸檔。選派懂業(yè)務、精管理、有責任心的優(yōu)秀人員擔任專職資料管理員工作，統(tǒng)一負責對工程項目施工資料的整編工作，專門劃出資料存檔的場所，確保施工資料保存的安全性。
3.2完善資料管理規(guī)章。
建立施工資料管理制度，細化施工資料管理的各個環(huán)節(jié)，明確資料管理員的工作職責。具體內(nèi)容包含：資料管理流程、崗位設置、書寫規(guī)范、依據(jù)規(guī)范、資料內(nèi)容、移交實檢，歸檔職責、存檔辦法等。
3.3加強專業(yè)技術培訓，提高業(yè)務素質(zhì)。
加強資料員及有關技術人員的培訓，定期組織學習，培養(yǎng)一支有理論、懂技術、會管理、業(yè)務精的施工技術資料管理隊伍，使各資料編制相關人員更新觀點、提高認識、由被動變主動，認真理解和落實國家施工技術資料管理的規(guī)程，提高施工資料管理水平。
3.4量化施工資料日常管理，納入年終考核。
施工資料的整編和歸存重在同步：施工資料收集與施工過程同步，施工資料驗收與工程項目完工驗收同步，規(guī)范日常管理，保證雙同步。各資料編制相關人員的資料管理工作納如年終考核。
3.5建立激勵機制。
資料員薪資結(jié)構(gòu)打破常規(guī)，采取低底薪，高獎勵制度。以資料的規(guī)范性、及時性、完整性、真實性為權(quán)重內(nèi)容，細化考核內(nèi)容，重獎重罰。相關技術人員考核加入資料編制與管理內(nèi)容，加強各工種之問的溝通，實現(xiàn)工種資料問交圈吻合。
3.6強化信息化管理。
伴隨著現(xiàn)代化信息技術的推廣和廣泛應用，建筑工程施工資料也逐漸開始管理的信息化。通過開發(fā)建筑工程施工資料的管理軟件，根據(jù)軟件數(shù)據(jù)庫來實現(xiàn)對建筑工程施工資料的整理、分類及檢索，促進建筑工程施工資料管理的高效與規(guī)范程度。
我國的經(jīng)濟迅速發(fā)展，各個行業(yè)都在不斷完善自身體系，從而達到快速有效發(fā)展的目的。建筑工程施工資料作為建筑工程的重要組成部分，它的管理狀況影響著建筑工程整體的發(fā)展趨勢，就此，建筑工程中資料員的技術工作具有一定的決定性。在建筑工程中，加強對資料員的培養(yǎng)訓練，同時優(yōu)化建筑工程施工材料的管理制度，協(xié)調(diào)資料管理與其他工程項目管理的合作，從而提高建筑行業(yè)綜合實力。
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