報告的語言應該簡潔明了,避免使用過于專業(yè)化的術語和復雜的句子結構。適當運用例子、引用和比較等手法可以增加報告的說服力和興趣性。報告是一種系統(tǒng)地展示和分析特定問題或情況的書面或口頭陳述。撰寫一份完美的報告需要事先進行充分的研究和準備。以下是小編為大家收集的報告范文,供大家參考。
醫(yī)院工作人員自查報告篇一
按照市局關于印發(fā)《內(nèi)江市藥品流通領域?qū)m椪涡袆庸ぷ鞣桨浮返耐ㄖ笆∷幤妨魍I域?qū)m椪涡袆拥木窈鸵?,我公司對照文件要求,認真進行自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
1、企業(yè)“掛靠”、“走票”等出租出借證照的違法違規(guī)行為。
2、企業(yè)對購銷方資質(zhì)審查不嚴格,進貨來源把關不嚴,從非法渠道購進藥品、回收藥品及不按規(guī)定銷售藥品的違法違規(guī)行為。
3、企業(yè)購銷藥品未按照規(guī)定開具稅票;《增值稅普通發(fā)票》未做到隨貨同行;稅票上未列明購銷藥品的名稱、規(guī)格、單位、數(shù)量、金額、購銷單位名稱、購銷雙方的開戶行及賬號等內(nèi)容;票、賬、貨、款不一致等違法違規(guī)行為。
4、超范圍、超方式經(jīng)營和無證經(jīng)營的違法違規(guī)行為。
5、未通過新修訂gsp認證、應該停止經(jīng)營而未停止經(jīng)營的行為。
6、執(zhí)業(yè)藥師未在職在崗、未按要求銷售處方藥、含特殊藥品復方制劑等國家有明確管理規(guī)定的藥品。
7、藥品零售連鎖門店從零售連鎖總部以外的公司購進藥品,未嚴格審查資質(zhì),未實施計算機系統(tǒng)管理,未索取稅票,未查驗、保存《藥品檢驗報告書》或其他違反新修訂gsp的違法違規(guī)行為。
8、中藥飲片購進渠道不合法,銷售無包裝標示中藥飲片等違法違規(guī)行為。
9、經(jīng)營企業(yè)計算機系統(tǒng)未使用或未按新版gsp要求對藥品購銷存各環(huán)節(jié)進行有效控制的行為。
醫(yī)院工作人員自查報告篇二
收到【關于印發(fā)全國藥品聲場流通領域集中行動】的通知本藥店更加重視,根據(jù)國家食品藥品管理法和gsp管理規(guī)定,認真進行自查自糾匯報如下:
3、職員與培訓,全體人員經(jīng)淮北市食品藥品藥監(jiān)管理局培訓后,特定店員培訓計劃,對員工進行【藥品管理法】【質(zhì)量管理制度】【業(yè)務知識】等有關法律法規(guī)和規(guī)章制度培訓,建立員工教育檔案。
5、藥品的養(yǎng)護,進貨驗收和養(yǎng)護,根據(jù)驗收和養(yǎng)護的專業(yè)培訓。對藥品的規(guī)格,劑型,生產(chǎn)廠家,批準文號,注冊商標,有效期數(shù)量進行檢查,標簽說明說及相關文件檢查,并做好記錄,藥品的分類擺放,如發(fā)現(xiàn)處方藥與非處方藥不標準,及時改正,藥品養(yǎng)護和檢查在10以上,并做好記錄。
6、藥品銷售與服務,藥店以質(zhì)量服務第一,銷售人員健康檢查。
合格持證上崗,營業(yè)時對客戶熱情,佩戴胸卡并有姓名和服務。介紹藥品不要誤導消費者,對消費者說明藥品禁忌,注意事項。本店售出藥品,按有關規(guī)定售出藥時,必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開具有處方才出售處方藥。
7、銷售處方藥品,特殊藥品時必須憑處方銷售,并做好處方藥銷售登記,藥師不在崗時停售處方藥。
總之,通過這次檢查,我們對工作的問題以檢查為契機,認真整改努力工作,將嚴格按照市局指示精神領會文件的宗旨,讓顧客滿意,讓每個人吃上安全有效放心的藥,藥店全體員工感謝市食品管理局的領導對工作的認真。
醫(yī)院工作人員自查報告篇三
本藥店更加重視,根據(jù)國家食品藥品管理法和gsp管理規(guī)定,認真進行自查自糾匯報如下:
6、藥品銷售與服務,藥店以質(zhì)量服務第一,銷售人員健康檢查合格持證上崗,營業(yè)時對客戶熱情,佩戴胸卡并有姓名和服務。介紹藥品不要誤導消費者,對消費者說明藥品禁忌,注意事項。本店售出藥品按有關規(guī)定售出藥時,必須憑執(zhí)業(yè)藥師或職業(yè)藥師助理開具有處方才出售處方藥。
醫(yī)院工作人員自查報告篇四
康復堂藥店成立于20xx年x月,是一家個體零售藥店,經(jīng)營范圍包括:中成藥、化學藥制劑、生物制品、生化藥品、抗生素,藥店地址為溫宿縣克孜勒鎮(zhèn)大十字,經(jīng)營場所43.4平方米。經(jīng)營藥品近265種,所有經(jīng)營行為均貼合國家規(guī)定的法律法規(guī)要求,開業(yè)以來無經(jīng)銷假劣藥品。
藥店堅持“誠招顧客、信譽第一”的經(jīng)營為宗旨,把gsp作為企業(yè)質(zhì)量標準,藥店開業(yè)以來就有意識地按照gsp認證的要求開展經(jīng)營活動,力求使質(zhì)量管理工作規(guī)范化。尤其是今年以來,我通過對藥品法律法規(guī)和gsp及其實施細則的不斷學習,逐條逐項對照gsp認證的標準,反復自查整改,收到了明顯的效果,藥店的質(zhì)量管理工作水平有了實質(zhì)性的提高,本店認為目前已基本到達了gsp認證標準的要求,現(xiàn)將本店實施gsp認證工作狀況作如下匯報:
gsp的實施工作涉及藥品的購、存、銷及售后服務等多個環(huán)節(jié),是全員、全過程的管理。為了保證gsp認證工作的順利實施,由本人具體負責gsp認證組織和質(zhì)量管理工作以及gsp認證工作落實。具體負責實施本店質(zhì)量管理制度和經(jīng)營管理過程中各項質(zhì)量管理工作的管理與審核及零售處方審核工作,保證藥品和服務質(zhì)量,本人按上崗要求經(jīng)過專業(yè)培訓取得上崗證,每年定期參加健康體檢。
為了順利實施gsp認證工作,提高本人專業(yè)素質(zhì)和質(zhì)量意識,本人用心參加崗位技術培訓、營銷技術培訓及gsp專項學習等,gsp專項學習資料涉及藥品經(jīng)營的相關法律法規(guī)、藥品質(zhì)量管理知識以及藥店制定的質(zhì)量管理制度、工作程序、質(zhì)量職責等。通過學習培訓,提高了本人的專業(yè)素質(zhì)及崗位技能,使我認識到gsp是藥品經(jīng)營活動務必遵循的準繩,確保了gsp認證工作的順利進行并落到實處。
根據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及《藥品零售企業(yè)gsp認證檢查評定標準》的要求,結合本店自身的實際狀況,本人制定了《藥店質(zhì)量管理制》、《藥品質(zhì)量控制程序》,讓自己明確崗位質(zhì)量管理規(guī)定,使工作有章可循。
為了有效實施gsp認證工作,改善藥品經(jīng)營和儲存條件,本店購置了與經(jīng)營規(guī)模相適應的調(diào)溫調(diào)濕通風設備;同時配置了貨架,并添置了防鼠設備,店內(nèi)到達了防塵、防潮、防污染及防蟲、防鼠、防霉變的要求。
為保證質(zhì)量管理工作有效到位,藥店對藥品購、存、銷等環(huán)節(jié)進行全面系統(tǒng)的管理,全程跟蹤,同時藥店對經(jīng)營全過程的管理都有詳細真實的記錄,保證藥品進貨渠道合法,藥品質(zhì)量合格、管理跟蹤到位,有效地防止各類質(zhì)量事故的發(fā)生。藥店開業(yè)以來無經(jīng)銷假劣藥品,未出現(xiàn)與藥品質(zhì)量有關的不良反應及客戶投訴。
復印件,建立供貨企業(yè)檔案,加強對供貨方藥品銷售人員的資格審核,并與供貨方簽訂質(zhì)量保證的協(xié)議;購進進口藥品要求供貨方帶給加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構原印章《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、《進口藥品檢驗報告書》的復印件:從源頭上把好質(zhì)量關。
2、藥品的驗收關。
本人根據(jù)相應的法律法規(guī)、合同的質(zhì)量條款以及質(zhì)量標準,對藥品的外觀形狀、包裝及標識嚴格的驗收,不貼合要求的堅決予以拒收。
3、規(guī)范藥品陳列管理。
藥店根據(jù)gsp要求,規(guī)范藥品陳列管理工作,做到按用途分類擺放,同時做好藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味的藥品分開存放,處方藥與非處方藥分柜以及拆零藥品專柜存放,并標志明顯、清晰。每月對陳列藥品進行檢查并如實記錄。
4、重視藥品的養(yǎng)護工作。
根據(jù)藥店的質(zhì)量管理制度,我根據(jù)藥品儲存條件對藥品進行合理的儲存及陳列,每日上午、下午準時記錄營業(yè)場所的溫濕度狀況,在溫濕度不貼合藥品儲存要求時,及時采取調(diào)控措施。同時按季對庫存一般藥品進行循檢,對重點養(yǎng)護品種每月進行循檢,重點養(yǎng)護品種還建立養(yǎng)護檔案,養(yǎng)護記錄做到真實、完善、規(guī)范。
5、做好藥品的銷售工作。
為規(guī)范藥品經(jīng)營業(yè)行為,給消費者帶給放心的藥品和優(yōu)質(zhì)的服務,處方藥調(diào)配經(jīng)處方審核復核,其它藥品銷售人員能堅持問病,做到“三問”,即:問病情、問性別、問年齡的“三交代”,即交代服法、交代用量、交代注意事項,根據(jù)顧客所購進藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格核對無誤后,將藥品交與顧客,確保人民用藥安全有效。同時、藥店在營業(yè)店堂內(nèi)明示服務公約,公布監(jiān)督電話和設置顧客意見簿;并帶給咨詢服務,指導顧客安全合理用藥。
通過實施gsp認證,本店經(jīng)營質(zhì)量管理體系得到不斷完善;經(jīng)營質(zhì)量管理水平得到不斷提高;信譽得到增強;本店得以持續(xù)壯大與發(fā)展。當然對照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及實施細則的各項條款標準,藥店的質(zhì)量管理工作尚有一些薄弱之處,有待進一步改善。通過這次自查,基本能夠到達gsp認證的規(guī)范要求,懇求上級有關部門對我店進行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的認證。
醫(yī)院工作人員自查報告篇五
xxxx是20xx年度7月份從xxxx藥房變更過來的。自從實行醫(yī)保刷卡以來,本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的政策規(guī)定,嚴格按照所簽訂的服務協(xié)議去操作。具體如下:
一、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師。每班均有藥師在崗,沒有掛名及頂替的現(xiàn)象。
二、確定醫(yī)保工作分管負責人及專職管理人員,聘任了藥品質(zhì)量負責人。
三、堅持夜間售藥,方便參保人員及廣大群眾購藥。四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,處方均經(jīng)中藥師審核后,方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>
五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄,備齊備足藥品,中藥飲片達400多種,符合醫(yī)保定點藥店的要求,滿足參保人員的治療病需求。
六、為了保證藥品質(zhì)量,堅持從合法渠道購進藥品,擇優(yōu)購進,從未銷售假劣藥品,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質(zhì)失效,確保參保人員用藥安全有效。
七、嚴格按照醫(yī)保管理部門要求,從不利用刷卡、銷售滋補品、化妝品及生活用品,從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金,從不虛開發(fā)票。
八、為了提高透明度,保證參保人員知情權,堅持明碼標價,童叟無欺。如有價格變動及時調(diào)整,從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房20xx年度醫(yī)保工作的總結,如有不妥之處請指正。
醫(yī)院工作人員自查報告篇六
按照上級關于開展醫(yī)院感染專項檢查指示精神,深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內(nèi)感染管理、報告和處置方面存在的問題,進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,增強醫(yī)院防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視,院長親自組織,抓好落實,有重點,有部位,有措施的開展了院內(nèi)感染管理,自查自糾工作。
職責明確、分工負責:各臨床科室專人負責本科室的監(jiān)控工作,按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
1.因醫(yī)院無條件對空氣、物表、手表進行監(jiān)測故無院感監(jiān)控報告。
2.對使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測一次。
3.對紫外線燈的強度每月監(jiān)測一次。
4.壓力蒸氣爐(每個滅菌包有化學指示卡)每月監(jiān)測。
5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理,然后統(tǒng)一回收作嚴重毀形及焚燒等一系列無害化處理。
6.手術室、產(chǎn)房、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū),并有相應的配套設施。設施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。
1.醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類收集、運送暫儲存地、去向管理規(guī)范,有登記。一次性醫(yī)療用品儲存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。
2.有相關工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護措施及知識培訓。
1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度,并有具體落實措施。
2.抽查5名醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況,均熟悉手衛(wèi)生知識。
3.洗手設施符合要求。
1.職工院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄,個別醫(yī)務人員無菌操作執(zhí)行不夠嚴格。
2.部分科室消毒硬件配備不全,消毒、滅菌觀念有待加強。
3.手術室、產(chǎn)房建筑設計不夠合理。
4.院內(nèi)感染控制細節(jié)做得不夠。
5.院內(nèi)感染登記不全,有個別科室對院內(nèi)感染登記表填寫工作不重視。
6.對傳染病卡的填報工作欠缺認真。
1.建立組織,明確職責,責任到人,健全完善制度約束人。
2.經(jīng)常性到病案室查看病歷,檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作符合上級要求,做好醫(yī)院感染病例漏報補登工作。
3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度,如:消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。
4.抓好宣傳教育、培訓工作,對新畢業(yè)醫(yī)護人員進行了培訓及考核,對全院醫(yī)務人員進行院內(nèi)感染管理及傳染病知識考核。
5.開展室內(nèi)室外衛(wèi)生大清掃,整頓死角。
6.做好院內(nèi)感染相關活動的登記工作等。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定和健全一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。
醫(yī)院加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。發(fā)現(xiàn)傳染病人,要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,我院增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。
1.每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,及時進行登記并上報院辦,并進行相應處理。
2.醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。
防不合格產(chǎn)品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院內(nèi)每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達100%。
六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內(nèi)感染意識。
結合本院實際,組織開展醫(yī)療事故處理條例,消毒、安全知識培訓等,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學習,我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
醫(yī)院工作人員自查報告篇七
糾正醫(yī)療服務中不正之風、治理商業(yè)賄賂工作,是黨中央、國務院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫(yī)院具體部署和要求,從提升醫(yī)務人員的思想認識入手,采取教育、監(jiān)督、處罰等有效措施,糾正醫(yī)療服務中不正之風,切斷可能發(fā)生的商業(yè)賄賂鏈條?,F(xiàn)將我科自查報告如下:
首先,我科多次在晨會上組織學習了黨中央、國務院、省委省政府、市委市政府和我院有關糾正醫(yī)療服務中不正之風文件精神,通過組織觀看電教片及治理商業(yè)賄賂專題圖片展等方式進行警示教育。同時也通過業(yè)務學習時間,認真學習了相關的法律法規(guī)及和我院關于糾正醫(yī)療服務中不正之風的要求。
其次,通過學習,認真總結,我們認為醫(yī)療服務中不正之風、商業(yè)賄賂有很大危害性:一是商業(yè)賄賂背離了市場經(jīng)濟運行規(guī)則,破壞了正常的市場交易秩序。二是商業(yè)賄賂增加了交易成本,損害了廣大醫(yī)藥消費者和經(jīng)營者的合法權益。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟犯罪的溫床。
最后,結合本系統(tǒng)、本科室的實際,自查自糾牢筑拒腐防變的思想防線,牢記全心全意為人民服務的宗旨,以理以法約束自己。
通過前面一階段的自查發(fā)現(xiàn)科室防治醫(yī)療服務中不正之風工作雖然總體進展順利,無一例收受患者紅包,索要回扣或其他受賄情況,但仍存在著一些問題:個別醫(yī)務人員存在思想認識偏差。一是認為治理商業(yè)賄賂工作是領導及某些部門的事情,與己無關。二是認為法不責眾,別人能過關,我也不會有事。三是認為行賄方是主動的,不解決行賄問題,受賄也解決不了。四是認為虛高定價的源頭不是醫(yī)院,反之也不能增加科室的收入。為此,科室積極整改,制定了下一步工作打算:
1、進一步提高思想認識。結合醫(yī)藥行業(yè)特點,繼續(xù)組織全體人員加強學習,不斷提高思想認識、認識到對收受回扣存在僥幸心理,其后果是嚴重的。無論誰收受回扣,都是違紀違法,必定會受到法律、紀律的制裁。
2、開展職業(yè)道德教育,教育廣大醫(yī)務人員正確認識職業(yè)生涯價值取向,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風的建設,進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫(yī)的責任感和自覺性。引導廣大醫(yī)務人員英雄模范人物以及身邊優(yōu)秀醫(yī)務人員的先進事跡,牢記“八榮八恥”,樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育,剖析行業(yè)的反面典型,使廣大醫(yī)務人員認清商業(yè)賄賂的嚴重性和危害性。
3、認真開展自查自糾。組織全科干部職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題,一旦發(fā)現(xiàn)問題報組織進一步處理。嚴格規(guī)范科室收費,做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費。規(guī)范特殊用藥,特殊耗材的使用。嚴格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度,特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
醫(yī)院工作人員自查報告篇八
為進一步加強我院信息系統(tǒng)的安全管理,強化信息安全和保密意識,提高信息安全保障水平,按照省衛(wèi)計委《關于××省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求,我院領導高度重視,成立專項管理組織機構,召開相關科室負責人會議,深入學習和認真貫徹落實文件精神,充分認識到開展網(wǎng)絡與信息安全自查工作的重要性和必要性,對自查工作做了詳細部署,由主管院長負責安排、協(xié)調(diào)相關檢查部門、監(jiān)督檢查項目,建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡安全保密責任制和有關規(guī)章制度,嚴格落實有關網(wǎng)絡信息安全保密方面的各項規(guī)定,并針對全院各科室的網(wǎng)絡信息安全情況進行了專項檢查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
我院信息管理系統(tǒng)于××年××月由××××科技有限公司對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(his系統(tǒng))進行升級。升級后的前臺維護由本院技術人員負責,后臺維護及以外事故處理由××××科技有限責任公司技術人員負責。
于因突然斷電致設備損壞。
主要包括網(wǎng)絡結構、密碼管理、ip管理、存儲介質(zhì)管理等;his系統(tǒng)的操作員,每人有自己的登錄名和密碼,并分配相應的操作員權限,不得使用其他人的操作賬戶,賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負責”的管理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定ip地址,由醫(yī)院統(tǒng)一分配、管理,無法私自添加新ip,未經(jīng)分配的ip無法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)所有計算機usb接口施行完全封閉,有效地避免了因外接介質(zhì)(如u盤、移動硬盤)而引起中毒或泄密的發(fā)生。
我院對數(shù)據(jù)安全性采取以下措施:(1)將數(shù)據(jù)庫中需要保護的部分與其他部分相隔。(2)采用授權規(guī)則,如賬戶、口令和權限控制等訪問控制方法。(3)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)提供一套方法,可及時發(fā)現(xiàn)故障和修復故障,從而防止數(shù)據(jù)被破壞。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)能盡快恢復數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)運行時出現(xiàn)的故障,可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統(tǒng)的誤操作造成的數(shù)據(jù)錯誤等;數(shù)據(jù)庫容災備份是數(shù)據(jù)庫安全管理中極為重要的一部分,是數(shù)據(jù)庫有效、安全運行的最后保障,也是保障數(shù)據(jù)庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份,每天凌晨1點備份整個數(shù)據(jù)庫,包含用戶表、系統(tǒng)表、索引、視圖和存儲過程等所有數(shù)據(jù)庫對象。(4)數(shù)據(jù)庫賬戶密碼專人管理、專人維護。(5)數(shù)據(jù)庫用戶每6個月必須修改一次密碼。(6)服務器采取虛擬化進行安全管理,當當前服務器出現(xiàn)問題時,及時切換到另一臺服務器,確??蛻舳藰I(yè)務正常運行。
我院his系統(tǒng)服務器運行安全、穩(wěn)定,并配備了大型ups電源,可以保證在大面積斷電情況下,服務器可運行六小時左右。我院的his系統(tǒng)剛剛升級上線不久,服務器未發(fā)生過長宕機時間,但醫(yī)院仍然制定了應急處置預案,并對收費操作員和護士進行了培訓,如果醫(yī)院出現(xiàn)大面積、長時間停電情況,his系統(tǒng)無法正常運行,將臨時開始手工收費、記賬、發(fā)藥,以確保診療活動能夠正常、有序地進行,待到his系統(tǒng)恢復正常工作時,再補打發(fā)票、補記收費項目。
我院的網(wǎng)絡與信息安全工作做的比較認真、仔細,從未發(fā)生過重大的安全事故,各系統(tǒng)運轉(zhuǎn)穩(wěn)定,各項業(yè)務能夠正常運行。但自查中也發(fā)現(xiàn)了不足之處,如目前醫(yī)院信息技術人員少,信息安全力量有限,信息安全培訓不全面,信息安全意識還夠,個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性;應急演練開展不足;機房條件差;個別科室的計算機設備配置偏低,服務期限偏長。
今后要加強信息技術人員的培養(yǎng),提升信息安全技術水平,加強全院職工的信息安全教育,提高維護信息安全的主動性和自覺性,加大對醫(yī)院信息化建設投入,提升計算機設備配置,進一步提高工作效率和系統(tǒng)運行的安全性。
醫(yī)院工作人員自查報告篇九
中西藥房是醫(yī)院的一線服務窗口,其服務質(zhì)量的好壞直接影響到醫(yī)院的形象。本人藥房日常工作自查自糾總結如下:
一、調(diào)配、審核處方時注意微小細節(jié),例如門診醫(yī)生開具處方和病歷不一致,病歷開具不必要皮試或免試藥物,處方開具必須進行皮試的頭孢類藥物。如果藥房工作人員不認真負責,嚴格把關,有可能造成嚴重后果或不必要麻煩。
二、由此可見,認真審核處方,準確調(diào)配藥品,調(diào)劑處方必須做到“四查十對”、嚴格執(zhí)行處方調(diào)配操作規(guī)程的重要性。再如常見門診醫(yī)生開具頭孢類藥物口服藥,例行公事書寫“免試”或“皮試”字樣,沒有慎重詢問有無過敏史。藥房工作人員提示此類藥物為青霉素過敏者禁用,就有一患者因使用青霉素類藥物發(fā)生休克進行過搶救措施而拒用藥此類口服藥,經(jīng)藥房工作人員協(xié)調(diào)另行開具藥物。
三、嚴格按照《處方管理辦法》要求進行審方司藥,強調(diào)藥師審方,確?;颊甙踩盟?。
四、加強與臨床科室協(xié)作和溝通,及時解決臨床用藥難題。定期開展處方點評和抗菌藥物使用情況分析,對不合理用藥、不規(guī)范用藥進行通報,監(jiān)督促進臨床安全合理用藥,提高處方書寫質(zhì)量。
五、加強特殊藥品管理,嚴格執(zhí)行特殊藥品管理程序,進行定期檢查,確保特殊藥品的安全使用和管理。
六、藥品供應中偶爾有供應脫節(jié)現(xiàn)象。
提高服務質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,保障患者用藥安全有效,維護人民群眾權益是醫(yī)院永恒的主題,也是我們努力的方向。加強藥房管理,查缺補漏,確保藥房服務質(zhì)量安全。保持高度責任感和強烈的使命感,為患者創(chuàng)造一個開心、舒心、放心和安心的診療環(huán)境,保障患者用藥安全有效。
醫(yī)院工作人員自查報告篇十
為全面貫徹落實《安徽省藥品和醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法》(安徽省人民政府令266號)精神,進一步推進醫(yī)療機構“規(guī)范藥房”建設,凈化藥品流通使用秩序,確保廣東人民群眾用藥安全有效。為保障就醫(yī)群眾使用藥品安全有效,我院立即組織成立自查自糾小組,對全院的藥品質(zhì)量安全情況進行全面摸查,現(xiàn)將自查結果匯報如下:
依據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》及《安徽省藥品和醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法》的相關法律法規(guī),緊密結合“規(guī)范藥房”創(chuàng)建活動,通過開展醫(yī)療機構藥品使用的專項整治,深入推進醫(yī)療機構藥品質(zhì)量規(guī)范化管理工作,進一步規(guī)范醫(yī)療機構藥品和醫(yī)療器械使用行為。緊緊圍繞“確保人民群眾用藥安全有效”這個中心任務,通過自查自糾檢查,迎接區(qū)局專項監(jiān)督檢查,進一步嚴格規(guī)范藥品經(jīng)營使用行為,杜絕使用過期、失效、淘汰的藥品和各種行為,確保人民群眾用上安全放心的藥品,確保不發(fā)生藥品質(zhì)量事故。
組長:林少華。
副組長:吳金焰.成員:藥房、藥品庫管人員。
林少華負總責,吳金焰分管藥品工作,領導小組、具體管理人員及其職責未報潁泉區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局備案。
(一)、醫(yī)療機構在藥品采購、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、使用的相關環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度制定和執(zhí)行情況。
1、我院成立了“藥品質(zhì)量管理工作領導小組”,明確各人員職責,制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標,編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程,實施定期檢查與常規(guī)檢查相結合,使我院藥事質(zhì)量管理工作做到有據(jù)可依,有章可循。
2、我院藥械堅持實行專職驗收、專人養(yǎng)護。設立了專職質(zhì)量管理員和質(zhì)量驗收員,對藥房的藥品使用及藥品周轉(zhuǎn)庫的出入庫均能夠貫徹執(zhí)行有關藥品法律法規(guī)及我院質(zhì)量管理文件。
3、我院制定了質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核制度,定期對規(guī)范運行情況進行內(nèi)部審核,以確保質(zhì)量體系的正常運轉(zhuǎn)。
(二)、醫(yī)療機構藥學技術人員配備情況,培訓及健康檔案的建立情況。
1、為提高全體員工綜合素質(zhì),我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓外,還堅持內(nèi)部崗位培訓。其中包括法律法規(guī)培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓均進行考核,建立培訓檔案及考核檔案,取得較為明顯的培訓效果。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢,并建立健康檔案。
(三)、醫(yī)療機構藥品采購渠道的合法性,相關資質(zhì)、采購票據(jù)、采購藥品相關證明檔案、疫苗、生物制品等冷鏈藥品運輸儲存的資料的留存情況、藥品采購驗收情況。
1、嚴把藥品購進關。認真執(zhí)行國家藥品采購政策,確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一,規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針,嚴把藥品采購質(zhì)量關。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規(guī)定比例逐批進行藥品質(zhì)量驗收,保證入庫藥品驗收合格率100%,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
3、藥品相關證件、票據(jù)、檢驗報告單及冷鏈藥品運輸儲存的資料留存保管。
(四)、醫(yī)療機構藥品儲存與保養(yǎng)情況、藥品儲存與保養(yǎng)所需的設施設備是否齊全,是否能夠滿足藥品儲存的溫濕度要求。
1、我院力求在現(xiàn)有的基礎上,進一步加大力度,依照相關要求,提升和改造藥房。配備和更換干濕度計、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
3、認真做好藥品養(yǎng)護。嚴格按藥品理化性質(zhì)和儲存條件進行存放和在庫養(yǎng)護,確保在庫藥品質(zhì)量完好。
4、每天做好溫濕度記錄,及時調(diào)整倉庫溫濕度,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
(五)、醫(yī)療機構藥品管理情況,是否采取足夠的措施,能否防止過期失效藥品的繼續(xù)使用,不合格藥品是否按照規(guī)定程序及時處理,拆零藥品是否規(guī)范并按規(guī)定記錄。
1、遵守《藥品管理法實施條例》,做足藥品管理足夠措施。防止過期失效藥品的繼續(xù)使用。
2、嚴格執(zhí)行不合格藥品處理程序,加強對不合格藥品的管理,防止不合格藥品進入醫(yī)院。
3、應定制拆零藥品管理制度并嚴格執(zhí)行,應設置拆零藥品專柜,配備拆零工具,如研缽、錐子、剪刀、拆零藥袋等,并保持拆零工具的清潔衛(wèi)生,拆零前應仔細檢查藥品的外觀質(zhì)量,凡發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑及外觀形狀不合格的藥品不可拆零,拆零后的藥品應集中存放于拆零藥品專柜中并加蓋存放以防變質(zhì),銷售使用的藥品必須放入拆零藥袋中并注明品名、規(guī)格、批號、有效期等要素并記錄。
(六)、經(jīng)營中藥飲片的醫(yī)療機構,重點檢查是否從合法渠道購進中藥飲片;購銷的中藥飲片是否留存檢驗報告書;易蟲蛀、霉變、走油的中藥飲片是否按規(guī)定要求建立分類儲存保管;儲存保管方法及設施是否符合規(guī)定要求。
采購中藥飲片是合法從渠道購進,中藥飲片是按中藥飲片管理規(guī)范要求進行儲存保管,儲存保管方法及設施是符合規(guī)定要求.
1、藥房嚴格按照有關法律法規(guī)和本醫(yī)院的質(zhì)量管理制度進行銷售活動,認真核對醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息,確保藥品準確付給。
2、做到藥品付給均符合相關規(guī)定。保存好醫(yī)師處方,建立完整的銷售記錄。
醫(yī)院至接管以來,在區(qū)藥品主管部門的關懷指導下,經(jīng)過全體人員的共同努力,完善了質(zhì)量管理體系,加強了自身建設。經(jīng)過自查認為:中藥飲片存在檢驗報告書不足,基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件。
1、無違法經(jīng)營假劣藥品行為。
2、同時,我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足將采取得力措施認真整改。
主要表現(xiàn):一是對員工的培訓還有待進一步加強;二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強。我醫(yī)院一定會根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐一落實,不斷檢查、整改,使本醫(yī)院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標準化。
醫(yī)院工作人員自查報告篇十一
自我縣醫(yī)療衛(wèi)生單位開展禁煙活動以來,我院制定了一列的工作計劃和制度,通過健康教育主題會、院職工大會等多種形式宣傳吸煙有害健康的知識,使全院職工充分認識到吸煙的危害和禁煙的意義,嚴格執(zhí)行醫(yī)院禁煙制度。禁煙意識增強?,F(xiàn)將院具體禁煙自查工作報告如下:
為促進《無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作實施方案》的落實,我院領導召開禁煙動員大會,號召全院職工戒煙、禁煙。同時,成立禁煙領導小組,湯洪波院長任組長,孫永軍、孫悅勝、副院長任副組長,各科室負責人任成員。領導小組下設辦公室,掛靠公共衛(wèi)生科,辦公室主任由劉元鑒同志兼任。領導小組按照上級禁煙規(guī)定,嚴抓我院禁煙工作,有效控制了院內(nèi)吸煙的現(xiàn)象。
為深入貫徹落實禁煙實施方案,為患者和醫(yī)院職工創(chuàng)建無煙環(huán)境,確保全院人員的身體健康,指出確定各科室科主任為科室禁煙工作的第一責人,我院職工在醫(yī)院內(nèi)一律禁止吸煙、院內(nèi)所有的工作場所禁止擺放煙灰缸、全院職工均有義務進行同伴教育及相互監(jiān)督,均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳等規(guī)定。,另外,通過、橫幅等進行控煙宣傳,在門急診及相關科室制作了禁煙宣傳標語、禁煙宣傳單,對患者及家屬進行宣傳,倡導健康的生活方式。
使得醫(yī)院吸煙人員在工作區(qū)域內(nèi)能夠依照規(guī)定自我約束、自我控制,全力創(chuàng)建無煙環(huán)境。
充分利用健康教育主題會、學習會、培訓會等多種形式,積極開展禁煙宣傳教育,提高全體干部職工的禁煙意識,培養(yǎng)干部職工不吸煙、及時勸阻他人不吸煙的良好行為習慣,增強“被吸煙”人群的健康意識、自我保護能力,進一步提高控煙力度。宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識,告誡病人、家屬和來訪者禁止在醫(yī)院內(nèi)吸煙,大力宣傳吸煙危害,增強控煙效果。使有吸煙史的煙民在一個無煙的大環(huán)境下慢慢戒除手中的香煙。自活動以來,向來診病人和家屬發(fā)放禁煙、戒煙宣傳資料。
為了確保禁煙工作能夠落到實處,全院實現(xiàn)無煙環(huán)境。禁煙工作辦公室每周進行不定期組織抽查、突擊檢查,檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時發(fā)放到各科室,并要求及時整改。如:發(fā)現(xiàn)院職工在工作場所內(nèi)吸煙,根據(jù)已制定的禁煙考評獎懲制度,第一次給予口頭警告,第二次給予嚴重警告,第三次給予全院通報批評并開始扣發(fā)獎金(起始額度為30元,以后每增加一次,扣發(fā)額度為前一次額度的2倍,每月累計,從當月個人工資中扣除);每年出現(xiàn)三次以上(含三次)違反控煙規(guī)定者,將會被記入控煙考評獎懲記錄表,并取消當年評優(yōu)資格。
自我院開展“創(chuàng)建無煙”活動以來,禁煙效果十分明顯。不僅促進了健康教育、精神文明的建設,而且提高了我院職工及社會吸煙人士對煙草危害健康知識的認識,提高了全院職工拒絕香煙的自制力。為創(chuàng)造良好的無煙環(huán)境,促進院內(nèi)所有員工的身心健康做出一定的成績。但由于醫(yī)院所面對的人群流動性大,人員復雜,因此要徹底杜絕吸煙現(xiàn)象,提高民眾對煙草危害的認識,自覺控煙,我們?nèi)孕枧π麄?,真正發(fā)揮健康指導的作用。
在今后的工作中,我們將繼續(xù)抓好禁煙工作,盡最大努力開辟一個清潔、美麗、純凈的健康環(huán)境。
醫(yī)院工作人員自查報告篇十二
為貫徹落實衛(wèi)生部基層醫(yī)療機構集中整頓工作會議精神和省、市衛(wèi)生工作部署,進一步加強縣域內(nèi)醫(yī)療安全,強化依法執(zhí)業(yè)活動,規(guī)范醫(yī)療服務行為,提升醫(yī)療機構的服務內(nèi)涵,我院嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》、《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》、《醫(yī)療機構基本標準》等相關法律、法規(guī),對照本機構實際情況,開展依法執(zhí)業(yè)情況自查,現(xiàn)將自查結果匯報如下:
1、我院現(xiàn)開展診療科目如下:內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、小兒外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮膚科、傳染病科、急診醫(yī)學科、麻醉科、病理科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、中醫(yī)科、預防保健科、婦女保健科、兒童保健科、腎臟內(nèi)科。醫(yī)院核定床位400張,實際開放床位311張,病房醫(yī)生人數(shù)50人,病房護士人數(shù)123人,床位與醫(yī)生之比為1:0.16,床位與護士之比為1:0.40,存在醫(yī)生人員數(shù)不足的問題。醫(yī)院現(xiàn)有正高級職稱3人,副高級職稱22人,中級職稱155人,初級職稱193人,行管后勤人員36人,各專業(yè)科室均有1名以上主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。
2、我院嚴格按照核定的診療科目開展診療活動,未出現(xiàn)超范圍診療活動。
3、對醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)資格的檢查發(fā)現(xiàn)問題如下:
(1)需辦理變更執(zhí)業(yè)地點人員:
(2)跨專業(yè)執(zhí)業(yè)需調(diào)整崗位的人員:
(3)不宜單獨從事現(xiàn)有崗位的人員:
整改措施:立即對以上人員進行科室調(diào)整,嚴格按范圍執(zhí)業(yè)。
4、醫(yī)師定期考核情況:我院執(zhí)業(yè)醫(yī)師共107人參與了2-3月份舉行的20xx-2011年度醫(yī)師定期考核,并全部考核合格。
經(jīng)過此次依法執(zhí)業(yè)情況自查,我院將進一步完善醫(yī)療服務水平和管理規(guī)范、提高服務意識、優(yōu)化服務流程、改善服務態(tài)度、增強服務技能。為貫徹科學發(fā)展、加強醫(yī)療安全管理、確保醫(yī)療質(zhì)量提供了堅實基礎。
醫(yī)院工作人員自查報告篇十三
為了認真貫徹落實公安部《關于開展重要信息系統(tǒng)和重點絡安全保護狀況自檢自查工作的通知》文件精神,為進一步做好我院絡與信息系統(tǒng)安全自查工作,提高安全防護能力和水平,預防和減少重大信息安全事件的發(fā)生,切實加強絡與信息系統(tǒng)安全防范工作,創(chuàng)造良好的絡信息環(huán)境。近期,我院進行了信息系統(tǒng)和絡安全自查,現(xiàn)就我院絡與信息系統(tǒng)安全自查工作情況匯報如下:
(一)自查的總體評價。
我院嚴格按照公安部對絡與信息系統(tǒng)安全檢查工作的要求,積極加強組織領導,落實工作責任,完善各項信息系統(tǒng)安全制度,強化日常監(jiān)督檢查,全面落實信息系統(tǒng)安全防范工作。今年著重抓了以下排查工作:一是硬件安全,包括防雷、防火和電源連接等;二是絡安全,包括絡結構、互聯(lián)行為管理等;三是應用安全,公文傳輸系統(tǒng)、軟件管理等,形成了良好穩(wěn)定的安全保密絡環(huán)境。
(二)積極組織部署絡與信息安全自查工作。
1、專門成立絡與信息安全自查協(xié)調(diào)領導機構。
成立了由分管領導、分管部門、絡管理組成的信息安全協(xié)調(diào)領導小組,確保信息系統(tǒng)高效運行、理順信息安全管理、規(guī)范信息化安全等級建設。
2、明確絡與信息安全自查責任部門和工作崗位。
我院領導非常注重信息系統(tǒng)建設,多次開會明確信息化建設責任部門,做到分工明確,責任具體到人。
3、貫徹落實絡與信息安全自查各項工作文件或方案信息系統(tǒng)責任部門和工作人員認真貫徹落實市工業(yè)和信息化委員會各項工作文件或方案,根據(jù)絡與信息安全檢查工作的特點,制定出一系列規(guī)章制度,落實絡與信息安全工作。
4、召開工作動員會議,組織人員培訓,專門部署絡與信息安全自查工作。
我院每季度召開一次工作動員會議,定期、不定期對技術人員進行培訓,并開展考核。技術人員認真學習貫徹有關文件精神,把信息安全工作提升到重要位置,常抓不懈。
(一)絡安全管理情況。
1、認真落實信息安全責任制。
我院制定出相應信息安全責任追究制度,定崗到人,明確責任分工,把信息安全責任事故降低到最低。
2、積極推進信息安全制度建設。
(1)加強人員安全管理制度建設。
我院建立了人員錄用、離崗、考核、安全保密、教育培訓、外來人員管理等安全管理制度,對新進人員進行培訓,加強人員安全管理,不定期開展考核。
(2)嚴格執(zhí)行機房安全管理制度。
我院制定出《機房管理制度》,加強機房進出人員管理和日常監(jiān)控制度,嚴格實施機房安全管理條例,做好防火防盜,保證機房安全。
(二)技術安全防范和措施落實情況。
1、絡安全方面。
我院配備了防病毒軟件、絡隔離卡,采用了強口令密碼、數(shù)據(jù)庫存儲備份、移動存儲設備管理、數(shù)據(jù)加密等安全防護措施,明確了絡安全責任,強化了絡安全工作。計算機及絡配置安裝了專業(yè)殺毒軟件,加強了在防病毒、防攻擊、防泄密等方面的有效性。并按照保密規(guī)定,在重要的涉密計算機上實行了開機密碼管理,專人專用,杜絕涉密和非涉密計算機之間的混用。
2、信息系統(tǒng)安全方面。
涉密計算機沒有違規(guī)上國際互聯(lián)及其他的信息的情況,未發(fā)生過失密、泄密現(xiàn)象。實行領導審查簽字制度凡上傳的信息,須經(jīng)有關領導審查簽字后方可上傳;二是開展經(jīng)常性安全檢查,主要對sql注入攻擊、跨站腳本攻擊、弱口令、操作系統(tǒng)補丁安裝、應用程序補丁安裝、防病毒軟件安裝與升級、木馬病毒檢測、端口開放情況、系統(tǒng)管理權限開放情況、訪問權限開放情況、頁篡改情況等進行監(jiān)管,認真做好系統(tǒng)安全日記。
(三)應急工作情況。
1、開展日常信息安全監(jiān)測和預警。
我院建立日常信息安全監(jiān)測和預警機制,提高處置絡與信息安全突發(fā)公共能力事件,加強絡信息安全保障工作,形成科學、有效、反應迅速的`應急工作機制,確保重要計算機信息系統(tǒng)的實體安全、運行安全和數(shù)據(jù)安全,最大限度地減輕絡與信息安全突發(fā)公共事件的危害。
2、建立安全事件報告和響應處理程序。
我院建立健全分級負責的應急管理體制,完善日常安全管理責任制。相關部門各司其職,做好日常管理和應急處置工作。設立安全事件報告和相應處理程序,根據(jù)安全事件分類和分級,進行不同的上報程序,開展不同的響應處理。
3、制定應急處置預案,定期演練并不斷完善。
我院制定了安全應急預案,根據(jù)預警信息,啟動相應應急程序,加強值班值守工作,做好應急處理各項準備工作。定期演練預警方案,不斷完善預警方案可行性、可操作性。
(四)安全教育培訓情況。
為保證我院絡安全有效地運行,減少病毒侵入,我院就絡安全及系統(tǒng)安全的有關知識進行了培訓。期間,大家對實際工作中遇到的計算機方面的有關問題進行了詳細的咨詢,并得到了滿意的答復。
經(jīng)過安全檢查,我單位信息系統(tǒng)安全總體情況良好,但也存在了一些不足:
1、信息安全意識不夠。員工的信息安全教育還不夠,缺乏維護信息安全主動性和自覺性。
2、設備維護、更新還不夠及時。
3、專業(yè)技術人員少,信息系統(tǒng)安全力量有限,信息系統(tǒng)安全技術水平還有待提高。
4、信息系統(tǒng)安全工作機制有待進一步完善。四、絡與信息安全改進措施。
根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的不足,同時結合我院實際,將著重以下幾個方面進行整改:
一)是要繼續(xù)加強對全員的信息安全教育,提高做好安全工作的主動性和自覺性。
二)是要切實增強信息安全制度的落實工作,不定期的對安全制度執(zhí)行情況進行檢查,對于導致不良后果的責任人,要嚴肅追進責任,從而提高人員安全防范意識。
三)是要加強專業(yè)信息技術人員的培養(yǎng),進一步提高信息安全工作技術水平,便于我們進一步加強計算機信息系統(tǒng)安全防范和保密工作。
四)是要加大對線路、系統(tǒng)、絡設備的維護和保養(yǎng),同時,針對信息技術發(fā)展迅速的特點,要加大系統(tǒng)設備更新力度。五是要創(chuàng)新完善信息安全工作機制,進一步規(guī)范辦公秩序,提高信息工作安全性。
我們在管理過程中發(fā)現(xiàn)了一些管理方面存在的薄弱環(huán)節(jié),今后我們還要在以下幾個方面進行改進:
一是對于線路不整齊、暴露的,立即對線路進行限期整改,并做好防鼠、防火安全工作。
二是加強設備維護,及時更換和維護好故障設備。三是自查中發(fā)現(xiàn)個別人員計算機安全意識不強。在以后的工作中,我們將繼續(xù)加強計算機安全意識教育和防范技能訓練,讓員工充分認識到計算機案件的嚴重性。人防與技防結合,確實做好單位的絡安全工作。
醫(yī)院工作人員自查報告篇十四
1.衛(wèi)生標準:對醫(yī)院的衛(wèi)生標準進行自查,評估醫(yī)院的衛(wèi)生狀況是否有待改善。
2.醫(yī)療設施:對醫(yī)院的醫(yī)療設施進行自查,評估設施安全可靠程度,是否符合相關規(guī)定。
3.醫(yī)護人員:對醫(yī)院的醫(yī)護人員進行自查,評估醫(yī)護人員的職業(yè)素質(zhì)和態(tài)度,是否符合相關規(guī)定。
經(jīng)過本次自查工作,我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的衛(wèi)生標準還需要進一步提高,醫(yī)療設施運作過程中仍然存在不穩(wěn)定因素,醫(yī)護人員的職業(yè)素質(zhì)和態(tài)度也需要進一步提高。我們建議醫(yī)院加強衛(wèi)生標準的.管理,完善醫(yī)療設施的運作流程,加強醫(yī)護人員的職業(yè)道德教育,提高醫(yī)院服務質(zhì)量和管理水平。
醫(yī)院工作人員自查報告篇十五
1.醫(yī)療設施:對醫(yī)院的醫(yī)療設施進行自查,評估設施安全可靠程度,是否符合相關規(guī)定。
2.醫(yī)護人員:對醫(yī)院的醫(yī)護人員進行自查,評估醫(yī)護人員的`專業(yè)素質(zhì)和態(tài)度,是否符合相關規(guī)定。
3.藥品管理:對醫(yī)院的藥品管理進行自查,評估藥品管理是否符合相關規(guī)定。
經(jīng)過本次自查工作,我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療設施和藥品管理還存在問題,醫(yī)護人員的職業(yè)素質(zhì)和態(tài)度需要進一步提高。我們建議醫(yī)院加強醫(yī)療設施的管理和維護,制定更為嚴格的藥品管理制度,加強對醫(yī)護人員的職業(yè)教育和管理,以提高醫(yī)院服務質(zhì)量和管理水平。
醫(yī)院工作人員自查報告篇十六
1.財務管理:對醫(yī)院財務管理情況進行自查,評估財務管理是否規(guī)范,是否存在財務漏洞。
2.人員管理:對醫(yī)院人員管理進行自查,評估人員管理是否規(guī)范。
3.服務質(zhì)量:對醫(yī)院的服務質(zhì)量進行自查,評估服務質(zhì)量是否符合相關規(guī)定。
通過本次自查工作,我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的.財務管理和人員管理較為規(guī)范,但服務質(zhì)量還需要進一步加強。我們建議醫(yī)院繼續(xù)完善財務管理和人員管理制度,加強服務質(zhì)量的監(jiān)管和管理,以改善醫(yī)院服務質(zhì)量和提高管理水平。
醫(yī)院工作人員自查報告篇十七
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題。梁山楚橋醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,在市、縣新農(nóng)合辦公室的領導下,加強組織領導,強化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行關于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的有關規(guī)章制度和各項標準,努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。
按照市、縣衛(wèi)生局的安排,我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室,由院長具體負責,辦公室由五名同志組成,職能明確,職責落實。隨著合作醫(yī)療業(yè)務的逐步擴大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度,診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的財務人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和宣傳,使有關人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關規(guī)定,能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構的檢查。
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院限價病種目錄”印發(fā)至各臨床科室,要求各位臨床醫(yī)師嚴格按照住院收治標準收治病人。多年來,我們始終堅持首診醫(yī)師負責制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,我們將嚴格按照規(guī)定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或?qū)Σ粦摮鲈旱牟∪苏T導、強制出院,根據(jù)病情需要,病人確需轉(zhuǎn)診時,應按照相關條件,填寫轉(zhuǎn)診書,手續(xù)完備,嚴格控制轉(zhuǎn)診率。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,努力確保出、入院診斷符合率在95以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時,在質(zhì)量標準相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規(guī)定和標準,并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設備檢查陽性率達到一級甲等醫(yī)院的標準要求。
嚴格執(zhí)行山東省物價部門頒布的醫(yī)療服務項目收費標準,按標準收費,并按有關結算規(guī)定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符,保存原始單據(jù)以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫(yī)療費用結算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表,并及時將出院病人的費用結算清單進行公示。
對于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認,以便復查和檢查。
成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,我們將進一步改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量和技術水平,為參保人員提供物有所值的服務,確保讓病人滿意,同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費用而克扣病人,導致醫(yī)療服務質(zhì)量下降。不斷增強服務意識,提高服務質(zhì)量,嚴格按照醫(yī)療護理基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動,避免嚴重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。
建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應按照衛(wèi)生部關于醫(yī)療文書書寫的有關規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理,以備查找、檢查。
總之,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務,我院將按照《濟寧市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《梁山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法》的有關規(guī)定,做好定點醫(yī)療機構的管理工作。對內(nèi)進一步強化質(zhì)量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務工作。
醫(yī)院工作人員自查報告篇十八
質(zhì)控科在院長、分管院長及醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領導下,積極展開醫(yī)療質(zhì)量控制工作。以醫(yī)療工作為核心,制定醫(yī)療質(zhì)量管理辦法,建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標體系和評價方法,組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核,評價醫(yī)療指標的完成狀況,提出改善措施。
為全面落實醫(yī)療核心制度,確保醫(yī)療質(zhì)量,我科制定下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核辦法與實施細則〔試行〕》,各項醫(yī)療質(zhì)量檢查結果與綜合目標考核進行掛鉤。
通過院內(nèi)講座、崗前培訓的形式提升醫(yī)護人員的質(zhì)量意識,上年度質(zhì)控科共進行崗前培訓8課時,住持講座3次,帶領醫(yī)護人員學習衛(wèi)生部新頒發(fā)的診斷標準,規(guī)范病歷的書寫。
1、定期展開醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
每個月定期展開門診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門診處方6059張,合格率達96%;全年共檢查病歷562份,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷;檢查缺陷門診病歷155份,合格率97%以上;檢查缺陷申請單689份,合格率達96%。
2、展開臨床路徑管理工作。
通過展開單病種臨床路徑,規(guī)范診療過程,定期檢查臨床路徑登記狀況,并組織人員進行臨床路徑病歷的`評審。上年度共展開xx個病種的臨床路徑管理工作,共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求,但部分病種收治病例較少。
3、展開〞抗菌藥物整治工作’。
與其他職能部門相配合,結合臨床路徑管理,順利推動抗菌藥物專項整治工作,取得較好成效。
4、檢查有關規(guī)章制度的落實。
不定期檢查各科的軟件登記本,檢查時發(fā)現(xiàn)軟件本未按要求或規(guī)范登記或書寫者,按規(guī)定扣除科室質(zhì)控分值。
配合醫(yī)務科對全院各項醫(yī)療質(zhì)量指標及歸檔病歷的質(zhì)量進行監(jiān)控。
通過院周會定期公布各項環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查狀況,對存在的問題進行通報,對各科室提出合理化建議,不斷促進醫(yī)療質(zhì)量的提升。
1、臨床工作仍是手工管理,效率低,科室診療計劃常有與表單不符合之處。
2、沒有定期召開質(zhì)控員會議,及時聽取科室醫(yī)療質(zhì)量控制看法。
3、電子病歷執(zhí)行時間較短,尚未制定相關檢查處法。
醫(yī)院工作人員自查報告篇十九
xxx醫(yī)院仔細落實區(qū)衛(wèi)生局安全工作會議精神,把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程,制定和落實了各項治理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合,責任到人,落實到位。詳細自查結果匯報如下:
1、20xx年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責任事故。
2、根本完善各項醫(yī)療治理制度,嚴格執(zhí)行各項操作流程,未發(fā)生醫(yī)療過失、醫(yī)療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露大事。
3、醫(yī)療過失重在預防,院內(nèi)成立質(zhì)量安全掌握治理委員會,科室內(nèi)成立質(zhì)控小組,明確醫(yī)療安全第一責任人,形成“一崗雙責”機制,人人簽訂安全責任書,并定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全掌握會議,確保醫(yī)療過失、事故不發(fā)生。
4、定期開展質(zhì)控自查工作,并對醫(yī)療事故隱患進展限期整改;定期進展醫(yī)療技術學問培訓工作,提高全體醫(yī)務人員業(yè)務力量,有效預防醫(yī)療過失、事故的發(fā)生。
5、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員準入制度,取得衛(wèi)生技術資格證書的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。
1、建立健全組織,明確工作職責消防安全是我院工作的重要內(nèi)容,是關系員工和患者生命安全、醫(yī)院財產(chǎn)安全的頭等大事。對此,我院于20xx年成立了以行政院長為組長,安全員為第一負責人,各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組,全面負責日常的消防安全工作。
2、加強宣傳教育,增加消防安全意識。我院高度重視消防安全工作,不斷加強對全體員工的`消防安全學問培訓,通過集中學習和分散學習相結合的方式,積極學習消防安全相關學問,切實提高了全員的消防安全意識,樹立了“人人都是消防員,消防工作人人有責”的觀念,確保每名員工都能嫻熟地使用消防器材,具備初起火災撲救及逃命自救常識,切實把消防安全工作落實到日常治理中。
3、仔細開展消防安全自查,排查消退火災隱患醫(yī)院制度規(guī)定,每周由后勤科對全院樓道內(nèi)的消火栓、滅火器、安全通道標志,電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設施進展一次全面自查,一年來,未發(fā)覺電源線路老化,暴露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。
總之,對于醫(yī)院來說,醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重,我們將貫徹“安全第一,預防為主、綜合治理”的方針,加強監(jiān)視檢查和強化日常治理工作,提高全員安全責任意識,切實做到防患于未然,為醫(yī)院員工和患兒及家長制造一個安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院工作人員自查報告篇二十
根據(jù)上級要求,我院于2月下旬組織對本單位依法執(zhí)業(yè)情況進行自查,現(xiàn)將自查結果匯報如下:
1、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強化管理。嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī),嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構準入制度和醫(yī)務人員準入制度,我院一個中心兩個站的醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi),醫(yī)院按照《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。工作人員3人均有備案,臨床、醫(yī)技人員12人均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證并在許可的范圍內(nèi)開展工作,無非衛(wèi)生技術人員從事診療活動現(xiàn)象,確保醫(yī)療安全;還加強工作人員個人防護措施,配備防護服隔離衣等用品,每年進行一次健康檢查;并且定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范培訓,以及醫(yī)療服務職業(yè)道德教育。
2、加強處方藥品管理。將藥品分類管理的各項監(jiān)管工作納入年度工作計劃、結合日常監(jiān)管和各種專項檢查,使藥品分類管理監(jiān)管工作經(jīng)?;⒅贫然?、規(guī)范化,提高監(jiān)管水平。所有藥械出入庫均有記錄,特別是對“麻醉”藥品實行責任到人,藥師嚴格按照資格準入制度審核采購藥品,嚴禁無批準文號的藥品進入臨床使用。
3、院內(nèi)感染管理。一是成立了服務中心感染管理委員會,由兼職人員負責全中心的院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作,完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設。二是制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓工作,組織落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進行醫(yī)院感染監(jiān)測。三是加強對重點部門、重點科室,如:治療室、注射室、檢驗科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評工作。四是嚴格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進行消毒、滅菌,并認真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應的痕跡資料。五是加強工作人員的業(yè)務培訓。定期組織工作人員進行業(yè)務學習,以提高我中心的院內(nèi)感染管理水平。六是完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲制度、運轉(zhuǎn)制度安全防護制度等,按照醫(yī)療廢物處置流程,抓好醫(yī)療廢物處置工作,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會。
4、傳染病報告管理。一是由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》,并實現(xiàn)網(wǎng)絡直報。二是為強化傳染病管理工作,我中心制定并完善了以下制度,以確保該項工作順利實施:《法定傳染病疫情報告制度》、《傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度》、《傳染病相關知識培訓制度》、《傳染病疫情保密制度》、《傳染病網(wǎng)絡直報制度》、《門診日志登記管理制度》、《傳染病疫情報告自查獎懲制度》等。三是我院法定傳染病漏報率為“0”。
5.財務人員能認真貫徹執(zhí)行國家的財經(jīng)政策,落實各項財經(jīng)工作制度,建立健全在職人員崗位責任制,各項經(jīng)濟指標均符合綜合目標管理要求,加強財經(jīng)紀律,無違反財經(jīng)制度及經(jīng)濟案件發(fā)生。
6.醫(yī)院的消防設施齊全,性能完好,確保在緊急狀態(tài)下能正常使用;緊急疏散通道通暢,指示標志符合消防安全要求;定期開展消防安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時整改,并做好消防安全責任考評,考評成績直接與經(jīng)濟掛鉤。
1、嚴格規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療服務收費項目。我院屬營利性的醫(yī)療服務機構,在收費方面實行政府指導價,藥品價格和醫(yī)療收費,采取價目表的形式進行公示。經(jīng)查,我院沒有自立項目收費、分解項目重復收費、無醫(yī)囑檢查收費、不合理打包檢查收費、套用項目標準收費、不提供服務收費、低檔次服務高收費、誘導過度消費等相關不良行為。
3、完善制度,強化醫(yī)德醫(yī)風建設。深入開展行風和反腐倡廉建設,完善醫(yī)療服務行為管理制度和規(guī)范,全面推進醫(yī)德考評制度,提高服務意識,優(yōu)化服務流程,改善服務態(tài)度,增強執(zhí)業(yè)技能,做好轄區(qū)居民健康的守門人。對此,我院建立了醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督約束和激勵機制:一是建立監(jiān)督制度,接受人民群眾監(jiān)督,對違紀的人和事,按情節(jié)輕重做出處理;二是建立自查自糾制度,及時改進工作。三是建立醫(yī)德醫(yī)風考評制度,獎優(yōu)罰劣。
4、規(guī)范公示制度,擴大監(jiān)督范圍,接受群眾和社會的廣泛監(jiān)督。我院制定了群眾滿意度調(diào)查相關制度,不定期地對服務對象進行調(diào)查,通過問卷調(diào)查等方式,保證調(diào)查結果的真實性。歷次的調(diào)查結果顯示,患者對我院的服務滿意度都達到98%以上。
件的`限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在此懇請上級給予更多指導和支持,讓我們在今后工作中,不斷完善,更好的為轄區(qū)群眾服務。
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