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護(hù)理學(xué)的論文篇一
苦石蓮是我國(guó)中醫(yī)傳統(tǒng)用藥,具有廣泛的藥理活性,為進(jìn)一步闡明其確切的藥理作用,筆者對(duì)苦石蓮采用不同的提取方法并進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明苦石蓮乙醇和氯仿提取物均有明顯的抗炎鎮(zhèn)痛作用,為進(jìn)一步開(kāi)發(fā)苦石蓮奠定了一定的基礎(chǔ),其作用機(jī)理有待進(jìn)一步研究。
1材料。
1.1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物。
nih小鼠,雌雄各半,18~22g,spf級(jí),由廣東省醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,合格證號(hào):2006a017。sd大鼠,雄性,160~180g,spf級(jí),由廣東省醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供,合格證號(hào):2006a015。
1.2藥物及試劑。
苦石蓮藥材,采自廣西省南寧市,經(jīng)廣西藥用植物園袁經(jīng)權(quán)副研究員鑒定為caesalpiniaminaxhance的`種仁??嗍徦幉姆謩e以8倍量乙醇和氯仿加熱回流提取3次,1h/次,合并提取液回收溶劑,即得供試樣品,阿司匹林片:河北石家莊制藥集團(tuán)生產(chǎn),批號(hào)061114;羅通定片,廣州康和藥業(yè)有限公司生產(chǎn),批號(hào):071001;二甲苯,廣東光華化學(xué)廠有限公司生產(chǎn),批號(hào)0218;角叉菜膠,東京化工業(yè)株式會(huì)社生產(chǎn),用生理鹽水配成1%溶液;冰醋酸,廣東光華化學(xué)廠有限公司生產(chǎn),批號(hào):1214。pv-200足趾容積測(cè)量?jī)x,成都泰盟科技有限公司產(chǎn)品;yls-6a型智能熱板儀:山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院設(shè)備站提供。
2方法。
2.1對(duì)二甲苯致小鼠耳腫脹的影響。
[3]取nih小鼠96只,雌雄各半,體質(zhì)量18~22g,隨機(jī)分為空白對(duì)照組,苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組,苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組,陽(yáng)性對(duì)照藥物(阿司匹林)組,共8組,每組12只,各組大鼠按0.2ml/10g體重灌胃給藥,1次/d,共7d,其中空白對(duì)照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后,各組小鼠于右耳正反面涂上二甲苯20μl致炎,1h后將小鼠頸部脫臼處死,用直徑7mm的打孔器分別在左、右耳同一部位打下圓耳片,分析天平稱(chēng)重,求左、右耳片重量差值為腫脹度,比較組間差異。
2.2對(duì)角叉菜膠致大鼠足腫脹的影響。
取sd雄性大鼠96只,體重180~220g,隨機(jī)分為空白對(duì)照組,苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組,苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組,陽(yáng)性對(duì)照藥物(阿司匹林)組,共8組,每組12只,各組小鼠按0.2ml/10g體重灌胃給藥,1次/d,共7d,其中空白對(duì)照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后,用1%角叉菜膠50μl/只皮下注射于左后足跖部致炎,于致炎后1,2,3,4h以鼠足容積測(cè)定裝置分別測(cè)量腫脹足爪容積,計(jì)算腫脹率。
2.3對(duì)醋酸所致小鼠扭體反應(yīng)的影響。
取nih小鼠96只,雌雄各半,體質(zhì)量18~22g,隨機(jī)分為空白對(duì)照組,苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組,苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組,陽(yáng)性對(duì)照藥物(阿司匹林)組,共8組,每組12只,各組小鼠按0.2ml/10g體質(zhì)量灌胃給藥,1次/d,共7d,其中空白對(duì)照組給予等體積蒸餾水。末次給藥30min后,每只小鼠腹腔注射0.6%醋酸溶液0.2ml,記錄小鼠15min內(nèi)扭體反應(yīng)次數(shù)(以小鼠出現(xiàn)腹部?jī)?nèi)凹、軀干與后肢伸張,臀部高起為扭體反應(yīng))。
2.4熱板法取nih雌性小鼠,體質(zhì)量18~22g,置于熱板上,記錄小鼠自熱板上至出現(xiàn)舔后足反應(yīng)所需的時(shí)間,即為痛閾值。凡小于5s或大于30s及跳躍者均淘汰。按上述方法篩選出96只小鼠,隨機(jī)分為空白對(duì)照組,苦石蓮醇提取物低、中、高劑量組,苦石蓮氯仿提取物低、中、高劑量組、陽(yáng)性對(duì)照藥物(羅通定)組,共8組,每組12只,各組小鼠按0.2ml/10g體質(zhì)量灌胃給藥,1次/d,共7d,其中空白對(duì)照組給予等體積蒸餾水。末次給藥后45min、1h分別測(cè)定痛閾值。
3結(jié)果。
與空白對(duì)照組相比,苦石蓮醇提取物高劑量組,氯仿提取物中劑量、高劑量組對(duì)二甲苯所致小鼠耳腫脹均有明顯抑制作用(p0.05或p0.01),腫脹抑制率隨劑量遞增而增強(qiáng)??嗍彺继崛∥锔邉┝拷M對(duì)角叉菜膠致大鼠足腫脹與空白對(duì)照組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05或p0.01),說(shuō)明苦石蓮醇提取物高劑量對(duì)角叉菜膠致炎后2、3、4h時(shí)大鼠的足腫脹有明顯的抑制作用??嗍徛确绿崛∥镏袆┝?、高劑量對(duì)角叉菜膠致大鼠足腫脹均有明顯抑制作用(p0.05或p0.01),且高劑量作用從致炎后1h開(kāi)始,可持續(xù)至4h。
護(hù)理學(xué)的論文篇二
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)操課要求每5~6個(gè)學(xué)生為一小組,每個(gè)組由一個(gè)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)每個(gè)學(xué)生每項(xiàng)操作的練習(xí)進(jìn)行監(jiān)督和次數(shù)的統(tǒng)計(jì)。如果是要求真人練習(xí)的操作,如靜脈輸液、肌肉注射、皮內(nèi)注射、皮下注射等操作,則每個(gè)小組又重新分組,每?jī)蓚€(gè)同學(xué)相互搭檔為一小組,相互練習(xí)。
1.調(diào)動(dòng)學(xué)生動(dòng)手的積極性。
小組教學(xué)大大調(diào)動(dòng)了學(xué)生動(dòng)手的積極性,學(xué)生能夠以主人翁的態(tài)度投入到操作練習(xí)當(dāng)中,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,避免了由于班級(jí)人數(shù)過(guò)多有個(gè)別學(xué)生不練習(xí)的情況。小組教學(xué)的人數(shù)較少,每一個(gè)學(xué)生的練習(xí)都受到全組同學(xué)的相互監(jiān)督和指導(dǎo),避免了個(gè)人盲目練習(xí)而認(rèn)識(shí)不到自身存在的問(wèn)題的情況。小組教學(xué)使學(xué)生能夠在輕松愉快的氛圍當(dāng)中練習(xí),避免了因?yàn)檫^(guò)度緊張而產(chǎn)生的焦慮。
2.加強(qiáng)學(xué)生的合作意識(shí)。
每個(gè)小組的學(xué)生必須相互合作才能夠完成教師所安排的任務(wù),一個(gè)同學(xué)練習(xí)完了,她必須整理好用物給下一個(gè)同學(xué)練習(xí),尤其是在真人練習(xí)的時(shí)候,一個(gè)學(xué)生模擬病人,一個(gè)學(xué)生模擬護(hù)士,相互之間的互動(dòng)配合都非常的重要,小組教學(xué)還可以鍛煉學(xué)生處理問(wèn)題和應(yīng)變的能力,比如靜脈輸液的.時(shí)候,一次排氣不成功怎么處理,進(jìn)針不見(jiàn)回血的時(shí)候又怎么處理。
3.激發(fā)學(xué)生的換位思考。
每個(gè)小組的學(xué)生在實(shí)操的過(guò)程當(dāng)中,會(huì)進(jìn)行角色扮演。比如,在練習(xí)肌肉注射的操作時(shí),扮演護(hù)士的學(xué)生因?yàn)榧夹g(shù)不嫻熟沒(méi)有掌握“兩快一慢”(進(jìn)針快、拔針快、推藥慢),導(dǎo)致進(jìn)針過(guò)慢或者拔針過(guò)慢都可能引起病人的疼痛,那么這個(gè)扮演病人的學(xué)生就能夠體會(huì)到這種疼痛。只有當(dāng)他們切身體會(huì)到病人的感受,他們才會(huì)設(shè)身處地地站在病人的角度去思考,將來(lái)才能夠更好地為病人去服務(wù)。通過(guò)小組練習(xí),可以換位思考,理解病人的感受。
小組教學(xué)把學(xué)生分為若干小組,操作課教師可以分組進(jìn)行指導(dǎo),避免了大班教學(xué)不能顧及到所有同學(xué)的弊端。小組教學(xué)里,每個(gè)小組的小組長(zhǎng)對(duì)本組學(xué)生練習(xí)的情況非常的熟悉,可以重點(diǎn)觀察在練習(xí)過(guò)程當(dāng)中表現(xiàn)較差的同學(xué)以及該同學(xué)存在的問(wèn)題,并把本組操作過(guò)程當(dāng)中存在的一些問(wèn)題反映給操作課老師,操作課老師可以根據(jù)學(xué)生存在的問(wèn)題有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo),大大地提高了教學(xué)效率。
1.分組可能不均衡。
學(xué)生之間的分組,要考慮到他們之間是否配合,關(guān)系是否協(xié)調(diào),以及各組員之間的特點(diǎn)。如果是由教師進(jìn)行分組,教師對(duì)學(xué)生的情況不是很了解,有可能由于有些組員之間的關(guān)系不協(xié)調(diào)或者個(gè)性不合而使組員之間缺乏積極性。若是由學(xué)生自行分組,又容易出現(xiàn)相互之間包庇的情況,導(dǎo)致分組參差不齊。因此,分組很關(guān)鍵,首先要考慮到學(xué)生的性格搭配,每一個(gè)組既要有性格外向的,又要有性格內(nèi)向的,既要有操作較好的學(xué)生,又要搭配操作較差的學(xué)生,以好帶差。其次,要考慮到學(xué)生之間的關(guān)系是否協(xié)調(diào),如果小組成員之間存在矛盾,將不利于操作的開(kāi)展,也不利于小組成員之間的合作。如果分組不當(dāng),則可能會(huì)使分組的效果更差。
2.管理可能不細(xì)致。
小組教學(xué),是以小組為單位來(lái)進(jìn)行教學(xué),小組的管理者是每個(gè)小組的小組長(zhǎng)。教師在小組教學(xué)過(guò)程當(dāng)中,可能會(huì)疏于對(duì)個(gè)別學(xué)生的管理。由于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)操課的課時(shí)有限,很難對(duì)每一個(gè)學(xué)生進(jìn)行細(xì)致的管理指導(dǎo)。比如,操作室衛(wèi)生、紀(jì)律的管理,每個(gè)小組成員操作練習(xí)的監(jiān)督和指導(dǎo)都是由小組長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)。性格開(kāi)朗、積極的學(xué)生會(huì)主動(dòng)尋求教師的指導(dǎo),部分不認(rèn)真的和性格內(nèi)向的學(xué)生可能會(huì)被教師忽略,由于操作課教師的管理不夠細(xì)致,培養(yǎng)出的學(xué)生的操作技能就參差不齊。
3.進(jìn)度可能不一致。
小組教學(xué)不同于因材施教的個(gè)別教學(xué),每個(gè)小組的練習(xí)進(jìn)度由于學(xué)生的努力程度、學(xué)習(xí)能力不同而不一致。有的小組,由于合作意識(shí)強(qiáng)、主動(dòng)意識(shí)強(qiáng)而提前完成了學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo),而有些小組因?yàn)楦鞣N原因而不能夠按時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo),這就可能影響到整個(gè)班級(jí)的學(xué)習(xí)進(jìn)度。這也要求操作課教師利用自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)判斷哪些小組的成員有可能不能按時(shí)完成學(xué)習(xí)任務(wù),要提前給予指導(dǎo)。
護(hù)理學(xué)的論文篇三
針對(duì)當(dāng)前中等職業(yè)學(xué)校護(hù)生素質(zhì)的現(xiàn)狀,為培養(yǎng)中職護(hù)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的興趣,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的積極性,改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,加強(qiáng)多媒體教學(xué)、病例討論教學(xué)、小組合作學(xué)習(xí)和嘗試醫(yī)學(xué)論文的寫(xiě)作等教學(xué)手段,全面提升中職護(hù)生的學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會(huì)培養(yǎng)合格的技能型、實(shí)用型護(hù)理人才。
中職護(hù)生外科護(hù)理學(xué)調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。
根據(jù)國(guó)家發(fā)展中等職業(yè)教育的政策,為社會(huì)培養(yǎng)出更多實(shí)用型的技術(shù)人才,全國(guó)各中等職業(yè)教育學(xué)校面向社會(huì)各層次有需求的人全面放開(kāi)招生,導(dǎo)致在校生的整體水平有所下降。如何在學(xué)生整體水平下降、學(xué)習(xí)氛圍不濃的情況下,改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法,采用多種教學(xué)手段,以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),保質(zhì)保量地完成教學(xué)任務(wù),是一項(xiàng)值得探討和研究的重要課題。筆者憑借多年的外科護(hù)理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、班主任工作經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)學(xué)生的調(diào)查和了解,根據(jù)中等職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)的要求,對(duì)外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)方法和教學(xué)手段作了一些調(diào)整和改進(jìn),取得了一定的效果,總結(jié)如下。
分析學(xué)習(xí)者的特征是指了解學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備情況及其特點(diǎn)的活動(dòng),為后續(xù)的教學(xué)設(shè)計(jì)工作提供重要的依據(jù)?!锻饪谱o(hù)理學(xué)》是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的一門(mén)專(zhuān)業(yè)課程,通常在完成專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程后開(kāi)設(shè),此時(shí),學(xué)習(xí)者已經(jīng)具備了初步的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),有一定的自主學(xué)習(xí)能力[1]。
中職護(hù)生年齡偏小,文化程度偏低,一直接受以教師為中心的教學(xué),從而導(dǎo)致中職護(hù)生更習(xí)慣于傳統(tǒng)教學(xué)形式[2],所以在教學(xué)中應(yīng)采用多種教學(xué)手段,培養(yǎng)中職護(hù)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的興趣,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)外科護(hù)理學(xué)的積極性,發(fā)揮學(xué)生各方面的積極因素。
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展,多媒體教學(xué)已成為現(xiàn)代化教育的重要手段,在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛,并展現(xiàn)了它的獨(dú)特魅力。實(shí)踐證明恰當(dāng)使用多媒體教學(xué)能將文本、圖形、動(dòng)畫(huà)、視頻和音頻等多種媒體融為一體,使教學(xué)以生動(dòng)、靈活的方式進(jìn)行,學(xué)生也可以通過(guò)多種感官刺激獲取知識(shí),所以大大提高了學(xué)習(xí)者的興趣。
病例討論式教學(xué)是一種新的教學(xué)方式,通過(guò)學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間的雙向交流,形成“臺(tái)上與臺(tái)下聯(lián)動(dòng),學(xué)生與學(xué)生互動(dòng)”的良好教學(xué)氛圍,增強(qiáng)了教學(xué)的知識(shí)性、趣味性和實(shí)踐性,實(shí)現(xiàn)了由“灌輸式向研討式”、由“以教師為主向以學(xué)生為主”的兩個(gè)轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)病例討論的教學(xué)方法,學(xué)生積極參與,課堂氣氛活躍,并充分發(fā)揮了學(xué)生的主體作用,調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
合作學(xué)習(xí)的主要代表斯萊文教授認(rèn)為:“合作學(xué)習(xí)是指使學(xué)生在小組中從事學(xué)習(xí)活動(dòng),并依托他們整個(gè)小組的成績(jī)獲取獎(jiǎng)勵(lì)或認(rèn)可的課堂教學(xué)技術(shù)?!弊プ≈新氉o(hù)生年齡偏小,好勝心、集體榮譽(yù)感強(qiáng)的特點(diǎn),加強(qiáng)小組合作學(xué)習(xí)。在教學(xué)中采用小組合作學(xué)習(xí)的方式,形成了師生、學(xué)生與學(xué)生之間的全方位、多層次、多角度的交流模式,使學(xué)生感受到學(xué)習(xí)是一種愉快的事情,從而滿足了學(xué)生的心理需要,最終達(dá)到使學(xué)生學(xué)會(huì)、會(huì)學(xué)、樂(lè)學(xué)的目標(biāo)。
根據(jù)中職護(hù)生的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)能力,我們先請(qǐng)相關(guān)的老師對(duì)學(xué)生普及醫(yī)學(xué)檢索和醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作的基本知識(shí);開(kāi)發(fā)機(jī)房,通過(guò)學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò),教會(huì)學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)資源上網(wǎng)收集相關(guān)資料;鼓勵(lì)學(xué)生去學(xué)校閱覽室借閱專(zhuān)業(yè)的期刊,熟讀并了解論文的基本格式;然后指導(dǎo)學(xué)生選擇課題,收集資料,按照論文的標(biāo)準(zhǔn)書(shū)寫(xiě)一篇論文;最后組織老師對(duì)論文進(jìn)行評(píng)比和講評(píng)。此項(xiàng)方式并不要求學(xué)生寫(xiě)出高水平的論文,而是為了增強(qiáng)中職護(hù)生的求知欲和成就感,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,還強(qiáng)化了學(xué)生的創(chuàng)新思維、評(píng)判性思維的能力,為今后她們書(shū)寫(xiě)論文打下了一定的基礎(chǔ)。
“教未見(jiàn)趣,必不樂(lè)學(xué)”“知之者,不如好之者;好之者,不如樂(lè)之者”,學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)積極性中最現(xiàn)實(shí)、最活躍的成分,是直接推動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的一種內(nèi)部動(dòng)力,是熱愛(ài)學(xué)習(xí)、產(chǎn)生強(qiáng)烈求知欲的基礎(chǔ)。教學(xué)是一門(mén)科學(xué),也是一門(mén)藝術(shù)。很好地運(yùn)用這門(mén)藝術(shù)就能激發(fā)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與持久的學(xué)習(xí)興趣,以便于更好地接受科學(xué)知識(shí),發(fā)展智力,提高學(xué)習(xí)能力和整體素質(zhì),為社會(huì)培養(yǎng)合格的技能型、實(shí)用型護(hù)理人才。
[1]楊麗全,王惠珍,肖燦華。《外科護(hù)理學(xué)》中“乳腺癌”專(zhuān)題學(xué)習(xí)網(wǎng)站的教學(xué)設(shè)計(jì)[j].護(hù)理研究雜志,20xx,19(10):20xx.
[2]沈傳華。淺談pbl教學(xué)法在護(hù)理臨床教學(xué)中的應(yīng)用[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,20xx,21(10):80―81.
[3]李國(guó)芳。應(yīng)用多媒體教學(xué)提高《外科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量[j].中國(guó)科技信息,20xx(1):90.
[4]王麗君,張胡。案例式教學(xué)在臨床護(hù)理學(xué)中應(yīng)用評(píng)估[j].護(hù)士進(jìn)修雜志,20xx,5(20):421.
護(hù)理學(xué)的論文篇四
(1)語(yǔ)言表述中的問(wèn)題。如在試驗(yàn)青霉素是否過(guò)敏的過(guò)程中,詢(xún)問(wèn)患者以前有無(wú)過(guò)敏情況,對(duì)青霉素的解釋及應(yīng)該注意事項(xiàng)的表述,很多護(hù)生都能通過(guò)文字表達(dá),但在具體向病人解釋時(shí)就會(huì)出現(xiàn)著急和緊張的現(xiàn)象,表述過(guò)程中完全不關(guān)注病人的反應(yīng),忽略病者的理解。
(2)應(yīng)變實(shí)際交流用語(yǔ)中產(chǎn)生問(wèn)題。護(hù)生習(xí)慣于教師平時(shí)演練的用語(yǔ),思維方式單一,不能對(duì)不同情況作出反應(yīng),無(wú)法用有差異變換的語(yǔ)言方式進(jìn)行解釋。
2.1老師課堂訓(xùn)練與培養(yǎng)在課堂教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生一般受教師的影響很大,尤其學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中崇拜老師,對(duì)老師講課時(shí)的一言一行和著裝情況都進(jìn)行模仿和學(xué)習(xí)。因此,教師的語(yǔ)言等行為要從自身做起,具備較高的語(yǔ)言行為,用語(yǔ)不僅要通俗易懂,而且要用實(shí)際肢體、神態(tài)輔助語(yǔ)言表述,在平時(shí)課堂中感染學(xué)生和影響學(xué)生,把課堂語(yǔ)言有效融入學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)中。
2.1.1要注重基本語(yǔ)言的能力培養(yǎng)關(guān)注教學(xué)過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié),利用課堂進(jìn)行演講、日常環(huán)境用語(yǔ)等語(yǔ)言練習(xí),并從中探討與病員溝通進(jìn)行回答的實(shí)際情況,在培訓(xùn)過(guò)程中注重發(fā)言過(guò)程中的音調(diào)、語(yǔ)速及措辭等表達(dá)情況,最后使表達(dá)的語(yǔ)言能力達(dá)到需要的效果。對(duì)護(hù)生交流用語(yǔ)的要求如下:
(1)用語(yǔ)要溫和,語(yǔ)調(diào)要帶有感情,使病人感覺(jué)到其愛(ài)心、真誠(chéng)。
(2)通俗易懂且準(zhǔn)確,表述用語(yǔ)要盡量與病人相同。
(3)表述不宜太快或太慢,要恰當(dāng)合適。
(4)措辭要得當(dāng)、表達(dá)意思明白。
2.1.2注重護(hù)理方面常用語(yǔ)的練習(xí)。
2.1.2.1用語(yǔ)要禮貌。語(yǔ)言表述要有禮貌,這樣使醫(yī)護(hù)和病人之間氣氛和諧,體現(xiàn)醫(yī)護(hù)的良好素質(zhì),在訓(xùn)練過(guò)程中特別重視禮貌用語(yǔ)。如工作前要微笑,您好、請(qǐng)稍等這樣的禮貌性用語(yǔ)要經(jīng)常使用,要求病人支持工作多使用“請(qǐng)”,對(duì)做出配合后要說(shuō)“感謝您的配合”。在此基礎(chǔ)教學(xué)上醫(yī)護(hù)人員要對(duì)不同性質(zhì)的病人選擇合適的稱(chēng)謂,杜絕“喂”、“床號(hào)”等直呼病人的情況,訓(xùn)練以后可培養(yǎng)文明禮貌、溫和微笑的護(hù)生。
2.1.2.2對(duì)病人用安慰性語(yǔ)言。病人因?yàn)榻?jīng)過(guò)疾病的折磨,十分脆弱,特別希望護(hù)士和其他人的同情、安慰。所以要訓(xùn)練醫(yī)護(hù)在和病人交流時(shí)多用一些語(yǔ)言進(jìn)行安慰。如早晨見(jiàn)面可以很體貼地說(shuō)“您今天氣色比昨天更好了”,通過(guò)這樣的語(yǔ)言進(jìn)行安慰,病人愉快且增強(qiáng)信心。如遇到排斥治療的病人,護(hù)生要有耐心,用支持鼓勵(lì)的方式引導(dǎo)治療。
2.1.3注重護(hù)理方面解釋語(yǔ)的加強(qiáng)與訓(xùn)練護(hù)理操作訓(xùn)練過(guò)程中的解釋用語(yǔ)可分為:操作前的解釋用語(yǔ)、操作中的指導(dǎo)用語(yǔ)和操作后的囑咐用語(yǔ)。這部分內(nèi)容在基礎(chǔ)教學(xué)學(xué)中是為了提高護(hù)生在交流過(guò)程中的用語(yǔ)能力。主要采用的方法是:利用模擬角色的訓(xùn)練過(guò)程,把相關(guān)用語(yǔ)都用在實(shí)際訓(xùn)練當(dāng)中,根據(jù)幾個(gè)不同病例進(jìn)行訓(xùn)練,要求病人、護(hù)生輪流互換來(lái)反復(fù)訓(xùn)練。把所學(xué)禮貌用語(yǔ)、指導(dǎo)用語(yǔ)、安慰用語(yǔ)和各種肢體語(yǔ)言相結(jié)合,并應(yīng)用到操作前、操作中和操作后的語(yǔ)言練習(xí)中,在實(shí)際練習(xí)中有不恰當(dāng)?shù)牡胤皆龠M(jìn)行共同討論和修改。經(jīng)過(guò)這樣的反復(fù)練習(xí),護(hù)生不僅用語(yǔ)表述流暢,而且能在不同情況下使用不同用語(yǔ),防止用語(yǔ)教條化,使解釋語(yǔ)在使用過(guò)程中不僵硬。
2.2學(xué)生主動(dòng)進(jìn)行交流討論有部分教學(xué)內(nèi)容教師可以組織學(xué)生討論或者鼓勵(lì)學(xué)生在課外主動(dòng)交流。例如:對(duì)重癥病人的相關(guān)護(hù)理內(nèi)容,在講課之后可以讓學(xué)生提出一個(gè)重癥病人的具體例子,讓學(xué)生了解病例情況,在課堂上或課后進(jìn)行分組討論,充分利用學(xué)生主動(dòng)思考與討論調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。以小組為單位,最后把發(fā)言和討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié),寫(xiě)出自己的護(hù)理感想,實(shí)現(xiàn)學(xué)生自學(xué)為主的目標(biāo)。
經(jīng)過(guò)實(shí)際教學(xué),可以感受到護(hù)理學(xué)用語(yǔ)在基礎(chǔ)教學(xué)中進(jìn)行反復(fù)的階段性訓(xùn)練后,不僅使護(hù)生的交流語(yǔ)言能力提高,而且使護(hù)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)產(chǎn)生更大的興趣,提高學(xué)習(xí)積極性,在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中具有很強(qiáng)的溝通表達(dá)能力和動(dòng)手能力。
護(hù)理學(xué)的論文篇五
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科,技能操作是培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),將課程“微課程”化也是護(hù)理教學(xué)信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像,富有感染力的音效、動(dòng)畫(huà),彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教材設(shè)計(jì)的缺陷,也改變了教師單一的教學(xué)模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的“微課”設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點(diǎn)難點(diǎn)、護(hù)理技能操作、案例分析等重新進(jìn)行教學(xué)資源的整合,滿足學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求,對(duì)微課開(kāi)發(fā)中的教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的經(jīng)驗(yàn)介紹和總結(jié)。
隨著2010年胡鐵生老師關(guān)于微課概念的提出,微課以其“短小精致,使用便捷;主題鮮明,目標(biāo)明確;半結(jié)構(gòu)化,便于擴(kuò)充;資源豐富,情境真實(shí)”[1]的特點(diǎn),在很多學(xué)科領(lǐng)域的教學(xué)中得到了廣泛開(kāi)發(fā)和使用,并取得了較好的效果[2]。在微課的開(kāi)發(fā)中,84.44%的教師認(rèn)為“微視頻”是其主要的教學(xué)呈現(xiàn)方式[3],且在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的傳統(tǒng)授課中,護(hù)理技能操作視頻一直是學(xué)生在護(hù)理技能訓(xùn)練和學(xué)習(xí)中不可缺少的一部分,因此,在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程的理論和實(shí)踐中開(kāi)發(fā)微課,圍繞重點(diǎn)難點(diǎn)、護(hù)理技能操作、案例分析等重新進(jìn)行教學(xué)資源的整合,將會(huì)更加滿足學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果。那么,設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)“微課程”時(shí)應(yīng)注意哪些原則,又如何通過(guò)微課提高學(xué)生護(hù)理技能的實(shí)踐效果,作者在微課的開(kāi)發(fā)和教學(xué)中總結(jié)了以下幾點(diǎn)。
微課的特點(diǎn)在于其“目標(biāo)明確、短小精悍”[4],因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)避免將微課設(shè)計(jì)成為變相的灌輸式授課。首先,要考慮的因素就是要分析學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)特點(diǎn),如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率,提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學(xué)習(xí)資料,讓學(xué)生在課外根據(jù)自己的學(xué)習(xí)層、學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)特點(diǎn)來(lái)支配自己的時(shí)間,調(diào)整學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)策略,實(shí)現(xiàn)學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí),這將是微課設(shè)計(jì)的最終目的。因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,除了視頻還可以在設(shè)計(jì)中加入練習(xí)、課外設(shè)計(jì)、解決問(wèn)題的思路等,避免微課也成為單純的灌輸式授課。
1.1視頻的時(shí)間長(zhǎng)度嚴(yán)格控制在10min以?xún)?nèi)。
據(jù)報(bào)道,人的注意力集中在10min之內(nèi),其對(duì)認(rèn)知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此,微課設(shè)計(jì)前必須對(duì)教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行解析,有效解決教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)和考點(diǎn)。選題是不宜太大,應(yīng)在有效的時(shí)間內(nèi)解決1~2個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題,不要過(guò)分追求大而全,一方面知識(shí)可以講透,另一方面學(xué)生也不至于走馬觀花地看熱鬧,做到單位時(shí)間的真正有效。
1.2一個(gè)重點(diǎn),一段微課,做好知識(shí)的“分點(diǎn)化”教學(xué)。
應(yīng)做到“因材施教”,每一段微課視頻針對(duì)解決一個(gè)教學(xué)重點(diǎn)或難點(diǎn),這樣學(xué)生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,做到真正的片段式學(xué)習(xí)、個(gè)性化學(xué)習(xí)。微課設(shè)計(jì)也是翻轉(zhuǎn)式課堂研發(fā)的基礎(chǔ),在設(shè)計(jì)時(shí)一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點(diǎn)化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系,其在設(shè)計(jì)時(shí)要保持知識(shí)的融合創(chuàng)新和知識(shí)的連通性,可以根據(jù)一個(gè)主題、一個(gè)問(wèn)題、一門(mén)課程等多系列微課的開(kāi)發(fā)和整合,在“分點(diǎn)化”的同時(shí)又做到關(guān)聯(lián)化和體系化[6]。
1.3多種形式展現(xiàn)案例的導(dǎo)引。
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)生非常重要的一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科,其不但涵蓋了護(hù)理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識(shí)、護(hù)理心理、人際溝通、護(hù)理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學(xué)科內(nèi)容,因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以多手段、多角度地去表達(dá),包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動(dòng)畫(huà)設(shè)計(jì)等。如在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)發(fā)展史時(shí),可以播放一段南丁格爾的電影片段、“5.12護(hù)士節(jié)”護(hù)生授帽的視頻、“非典”時(shí)《護(hù)士長(zhǎng)日記》的故事、南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者的感言等;在感動(dòng)的氛圍中,抓住學(xué)生的心靈,喚起他們對(duì)護(hù)理職業(yè)的崇尚感,在教學(xué)的同時(shí)提高了學(xué)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的熱愛(ài)。
1.4多技術(shù)手段展現(xiàn)多種類(lèi)內(nèi)容。
微課的開(kāi)發(fā)并沒(méi)有固定的技術(shù)軟件,作者可以根據(jù)自身的教學(xué)內(nèi)容來(lái)選擇技術(shù)軟件,如青霉素皮試液配置的計(jì)量計(jì)算,可以使用數(shù)位板;導(dǎo)尿術(shù)操作流程展示可以利用視頻錄像剪輯;ppt講解的部分可以使用camtasiastudio等錄屏軟件;會(huì)聲會(huì)影制作的視頻測(cè)提示、標(biāo)注也可以用來(lái)展現(xiàn)學(xué)習(xí)的記錄過(guò)程等,只要使微課簡(jiǎn)明、清晰,技術(shù)手段可以不拘一格。
微課的使用不僅可以用于學(xué)生課后的學(xué)習(xí),在課堂學(xué)習(xí)中也可以巧妙地展示和引導(dǎo)。在傳統(tǒng)的護(hù)理技能操作授課中,由于學(xué)生人數(shù)、物品和場(chǎng)地的限制,通常是教師先講一次理論課,然后再安排一次實(shí)驗(yàn)課,教學(xué)中學(xué)生容易出現(xiàn)理論課看不見(jiàn)、摸不著,實(shí)踐課理論注意事項(xiàng)記憶不清,操作過(guò)度模仿教師等情況。因此,在理論課堂中使用恰當(dāng)?shù)摹拔⒄n”與臨床案例結(jié)合突出護(hù)理技能操作的實(shí)踐性原則,啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)技能操作的興趣,真正感受到良好的技能操作手法為患者減輕痛苦、配合醫(yī)生臨床治療中所起到的作用,從而激發(fā)學(xué)生樂(lè)于實(shí)踐、主動(dòng)探究,達(dá)到在思考中實(shí)踐的目的;在實(shí)踐課程中也可以加入“微課”,將原有的標(biāo)準(zhǔn)操作教學(xué)視頻實(shí)踐教學(xué)中學(xué)生容易出錯(cuò)的操作動(dòng)作進(jìn)行視頻剪輯、切割,再配合動(dòng)畫(huà)和相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的講解,共享在校園網(wǎng)絡(luò)中;同時(shí)也可以設(shè)置手機(jī)攝像拍攝的近景場(chǎng)地,這樣學(xué)生在練習(xí)中就可以進(jìn)行操作的自我比對(duì)和矯正,提高學(xué)生練習(xí)的操作質(zhì)量。
對(duì)于只有5~10min的微課教學(xué),因其時(shí)間較短,所以就要求在內(nèi)容上要有所創(chuàng)新,“精”而“妙”是教師在“微課”教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)所要思考的關(guān)鍵。微課的“精”在于內(nèi)容的選擇上,其可以是教材中的某一重點(diǎn)、難點(diǎn),也可以是教學(xué)中的某一精彩環(huán)節(jié)。設(shè)計(jì)時(shí)要做到內(nèi)容上專(zhuān)一、設(shè)計(jì)上豐富、操作上簡(jiǎn)便,充分展現(xiàn)出教學(xué)的精華部分,既把問(wèn)題講清楚,又讓學(xué)生喜歡,容易接受。微課的“妙”在于讓教師觀看,能清楚設(shè)計(jì)意圖,領(lǐng)悟其設(shè)計(jì)之精妙;讓學(xué)生觀看,能通過(guò)其精巧的設(shè)計(jì)、形象生動(dòng)的講解達(dá)到對(duì)知識(shí)的理解與運(yùn)用[7]。比如,在平時(shí)的護(hù)理技能操作考核中,作者發(fā)現(xiàn),學(xué)生較容易出現(xiàn)“無(wú)菌觀念不強(qiáng)、容易跨越無(wú)菌區(qū)”的情況,于是作者針對(duì)這一問(wèn)題專(zhuān)門(mén)制作了一段微課,這段微課將學(xué)生平時(shí)練習(xí)和考核中所出現(xiàn)的問(wèn)題拍成錄像和圖片逐一列舉和講解,使學(xué)生快速而有效地掌握了無(wú)菌操作原則和操作技巧,所以本段微課上傳到精品課程網(wǎng)站后受到了學(xué)生一致的好評(píng)。
微課的設(shè)計(jì)不是只有微視頻,教師在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)要注意配套資源的完整性。只有教學(xué)沒(méi)有效果的檢測(cè),只有視頻、案例沒(méi)有反思和點(diǎn)評(píng)教師則無(wú)法交流和資源的再利用[8]。因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)要根據(jù)微課使用場(chǎng)合(課前、課中、課后);不同類(lèi)別觀眾(學(xué)生、教師),配備不同的教學(xué)資源。微課用于課前,其設(shè)計(jì)要點(diǎn)在于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,內(nèi)容可以回顧先知,喚醒已有經(jīng)驗(yàn);微課用于課中的,設(shè)計(jì)要點(diǎn)在于強(qiáng)化學(xué)習(xí)興趣,完成知識(shí)的內(nèi)化,重點(diǎn)解析授課中的重難點(diǎn)、疑點(diǎn)、知識(shí)易混淆點(diǎn);微課用于課后的,設(shè)計(jì)要點(diǎn)在于知識(shí)的鞏固、擴(kuò)展和遷移,內(nèi)容上可以幫助學(xué)生復(fù)習(xí)、鞏固,并配有相應(yīng)的練習(xí),考核;微課用于學(xué)生的,教學(xué)資源配備上需要有微視頻、微學(xué)案和微練習(xí);微課用于教師交流的,資源配備上還需增加微課件、微教案、微反思、微點(diǎn)評(píng)等??傊谀壳艾F(xiàn)代化、信息化改革的浪潮和背景下,微課這一全新的學(xué)習(xí)方式將創(chuàng)立一種新的學(xué)習(xí)情境,將其應(yīng)用到《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》理論和實(shí)踐教學(xué)中,是提升護(hù)生學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)效果的一種便捷而高效的教學(xué)方式[9],其虛實(shí)結(jié)合、知識(shí)的動(dòng)態(tài)化、趣味化,能更好地吸引學(xué)生的注意力,提高思考和體會(huì)的感受,從而養(yǎng)成學(xué)生良好的思維習(xí)慣。因此,教師在微課的設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)中要努力提高自己的教學(xué)技巧和現(xiàn)代化教學(xué)手段的學(xué)習(xí),不但要分析教材、分析教學(xué)內(nèi)容、分析學(xué)情、掌握現(xiàn)代化的教學(xué)技術(shù)和有目的地進(jìn)行資料收集,還要重新進(jìn)行資源的整合[10]。如何根據(jù)本學(xué)科的教學(xué)特點(diǎn)設(shè)計(jì)出自主、即時(shí)、實(shí)用的微課,如何更好地將現(xiàn)代化信息技術(shù)應(yīng)用于課堂,將是每一位教師所應(yīng)思考的。未來(lái)一個(gè)顛覆性的課堂,將帶來(lái)一次教學(xué)上新的變革。
[7]王竹立。微課熱是暫時(shí)的,微課是長(zhǎng)期的[j]。中小學(xué)信息技術(shù)教育,2013(9):79.
護(hù)理學(xué)的論文篇六
此模塊主要包括女性生殖系統(tǒng)的解剖。女性生殖系統(tǒng)解剖在解剖學(xué)中已經(jīng)講過(guò),本模塊在原來(lái)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,主要介紹各個(gè)器官的功能及臨床意義,為后面各模塊的學(xué)習(xí)提供一個(gè)邏輯思維的基礎(chǔ)。根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì),此模塊的1+1模式是這樣構(gòu)建的:借助內(nèi)外生殖器的同比例教學(xué)模型及多媒體圖例和視頻,教師講解各個(gè)器官的功能及臨床意義,使學(xué)生在感官上對(duì)所學(xué)知識(shí)有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí),邏輯思維上對(duì)知識(shí)點(diǎn)有一個(gè)整體的把握,這是第一個(gè)1,即基本知識(shí)模塊;教師為主導(dǎo),發(fā)揮學(xué)生的主體作用,讓學(xué)生在模型上說(shuō)出各個(gè)器官的功能及臨床意義,使學(xué)生在嘗試中掌握所學(xué)知識(shí)點(diǎn),這是第二個(gè)1,即基本技能和知識(shí)應(yīng)用能力。
2正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)護(hù)理模塊構(gòu)建。
月經(jīng)是女性一生中非常重要的生理現(xiàn)象,月經(jīng)失調(diào)的護(hù)理是一個(gè)重點(diǎn)也是一個(gè)難點(diǎn)。此模塊構(gòu)建的合理性關(guān)系到學(xué)生后面知識(shí)點(diǎn)的把握?;局R(shí)講解中以產(chǎn)生正常月經(jīng)生理現(xiàn)象的機(jī)理作為主線,插入導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的因素,從而引入月經(jīng)失調(diào)的臨床特點(diǎn)及護(hù)理問(wèn)題,知識(shí)點(diǎn)的講解利用多媒體及pbl教學(xué)方法。護(hù)理專(zhuān)業(yè)大部分是女生的特點(diǎn),學(xué)生結(jié)合自身情況,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性及興趣,對(duì)正常月經(jīng)及月經(jīng)失調(diào)知識(shí)點(diǎn)總體上有一個(gè)把握。對(duì)于基本技能方面最終的要求是學(xué)生學(xué)會(huì)月經(jīng)失調(diào)的整體護(hù)理,以分組角色扮演的方式,讓學(xué)生扮演不同月經(jīng)失調(diào)的患者,從患者入院的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)幾個(gè)方面,每一組討論并寫(xiě)出完整的護(hù)理方案,把所學(xué)知識(shí)貫穿到每一個(gè)患者的護(hù)理過(guò)程中。
3妊娠護(hù)理模塊構(gòu)建。
妊娠對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)比較抽象而且神秘的現(xiàn)象。此模塊基本知識(shí)的講解利用視頻動(dòng)態(tài)演變,從卵子的形成、受精、發(fā)育與輸送到著床,以及胚胎在子宮里逐月發(fā)育的特點(diǎn),妊娠后子宮的變化,以及妊娠后母體發(fā)生的變化,使學(xué)生對(duì)正常妊娠全過(guò)程有一個(gè)直觀的印象,抓住學(xué)生的興趣點(diǎn),通過(guò)討論的形式,教師總結(jié)正常妊娠的知識(shí)點(diǎn)。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮想象力———如果妊娠過(guò)程的某一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生改變后,結(jié)局會(huì)發(fā)生怎樣的變化,從而串講異常妊娠的臨床特點(diǎn)及護(hù)理問(wèn)題。本模塊的基本技能包括能夠辨別正常妊娠與異常妊娠以及異常妊娠診斷中常用檢查的配合。本環(huán)節(jié)教師精心設(shè)計(jì)異常妊娠的病例,分組讓學(xué)生在不同病例中找尋相同點(diǎn)和不同點(diǎn),設(shè)計(jì)不同的護(hù)理方案,讓學(xué)生把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際護(hù)理病例中,既鞏固了基本知識(shí),又鍛煉了實(shí)際應(yīng)用的能力。同時(shí)各種異常妊娠檢查的配合如b超、后穹窿穿刺等在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室中結(jié)合病例分析一并完成,學(xué)生主要掌握器械的準(zhǔn)備及術(shù)中配合。
4分娩護(hù)理模塊構(gòu)建。
分娩是婦產(chǎn)科學(xué)中重要的組成部分,現(xiàn)代人對(duì)分娩的認(rèn)識(shí)越來(lái)越高,這就對(duì)婦產(chǎn)科專(zhuān)科護(hù)生提出了更高的要求。本模塊是這樣構(gòu)建的:基本知識(shí)的講解結(jié)合正常分娩的vcd光盤(pán),從分娩的影響因素、分娩前的準(zhǔn)備到分娩全過(guò)程,讓學(xué)生先有一個(gè)直觀的印象,在此基礎(chǔ)上教師結(jié)合cai課件,串講正常分娩的知識(shí)點(diǎn)及觀察產(chǎn)程的要點(diǎn),關(guān)于異常分娩結(jié)合影響分娩的因素及正常產(chǎn)程的特點(diǎn)串講異常分娩的知識(shí)點(diǎn)。教師合理組織內(nèi)容,把分娩相關(guān)并發(fā)癥知識(shí)點(diǎn)穿插在異常分娩中講,使學(xué)生容易掌握?;炯寄芤蟊容^高,產(chǎn)前護(hù)理管理及分娩護(hù)理管理結(jié)合異常分娩的知識(shí)點(diǎn)在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室完成,學(xué)生在正常女性骨盆模型、不同孕周孕婦模型、正常分娩模型及難產(chǎn)模型上完成產(chǎn)科專(zhuān)科檢查及分娩接生程序,主要掌握器械的使用方法及檢查的目的和意義,學(xué)生按照正常產(chǎn)婦入院的程序做一個(gè)完整的護(hù)理管理,教師指導(dǎo)總結(jié)。
5產(chǎn)褥護(hù)理模塊構(gòu)建。
基本知識(shí)點(diǎn)的講解采用pbl教學(xué)法,把正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識(shí)點(diǎn)借助學(xué)生已經(jīng)學(xué)過(guò)的正常妊娠母體的生理變化,提出問(wèn)題即產(chǎn)后母體會(huì)發(fā)生哪些變化作為一個(gè)主線,講解正常產(chǎn)褥及異常產(chǎn)褥的知識(shí)點(diǎn),學(xué)生在問(wèn)題的解答中掌握基本知識(shí)?;炯寄苤饕钱a(chǎn)后會(huì)陰及乳房的護(hù)理。學(xué)生在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室針對(duì)會(huì)陰切開(kāi)模型及孕婦模型進(jìn)行這兩部分的護(hù)理,要求每人進(jìn)行操作并考核,實(shí)訓(xùn)考核過(guò)程中復(fù)習(xí)基本知識(shí)點(diǎn)。
6女性生殖系統(tǒng)炎癥護(hù)理模塊構(gòu)建。
女性生殖系統(tǒng)炎癥是婦產(chǎn)科常見(jiàn)病,也是多發(fā)病?;局R(shí)點(diǎn)的理解主要在于掌握女性生殖系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)和生理特點(diǎn)。教師把正常內(nèi)外生殖器的生理特點(diǎn)和內(nèi)環(huán)境改變時(shí)的特點(diǎn),結(jié)合常見(jiàn)病原菌的生存條件講解各類(lèi)炎癥的知識(shí)點(diǎn),通過(guò)對(duì)比講解使學(xué)生把握基本知識(shí)點(diǎn)?;炯寄苤饕莆昭装Y外治法中陰道沖洗法和沖洗液的配置及陰道和宮頸塞藥,這一部分內(nèi)容在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室配合常見(jiàn)護(hù)理操作技術(shù)配套光盤(pán),借助模型實(shí)際操作,讓學(xué)生根據(jù)不同的炎癥患者配置不同的沖洗液沖洗,并選擇不同的藥物陰道和宮頸塞藥。
7女性生殖系統(tǒng)腫瘤護(hù)理模塊構(gòu)建。
女性生殖系統(tǒng)腫瘤是婦產(chǎn)科的難點(diǎn),腫瘤的治療主要是放化療和手術(shù),而手術(shù)主要是腹部手術(shù)和外陰陰道手術(shù)。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)這一模塊基本知識(shí)主要講解各類(lèi)腫瘤的臨床特點(diǎn)及確診的方法。教師組織內(nèi)容時(shí)抓住學(xué)生的特點(diǎn),通俗易懂是掌握知識(shí)點(diǎn)的前提,借助多媒體課件中形象的圖片,使學(xué)生針對(duì)各類(lèi)腫瘤的特點(diǎn),把感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)結(jié)合起來(lái),更好地掌握基本知識(shí)點(diǎn)?;炯寄苁箤W(xué)生學(xué)會(huì)腹部手術(shù)、外陰陰道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。本技能需結(jié)合外科護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的.內(nèi)容,配合腹部手術(shù)及外陰陰道手術(shù)的操作光盤(pán),使學(xué)生掌握術(shù)前及術(shù)后護(hù)理的注意事項(xiàng),讓學(xué)生在模型上完成術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理程序,鞏固基本知識(shí)。
8計(jì)劃生育護(hù)理模塊構(gòu)建。
計(jì)劃生育是婦產(chǎn)科學(xué)的一個(gè)分支,本模塊在構(gòu)建時(shí)考慮到計(jì)劃生育的特殊性,基本知識(shí)點(diǎn)的講解和基本技能配合,主要在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室完成。各種避孕方式配合避孕模型邊操作邊講解各種避孕方式的適應(yīng)證、禁忌證及優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn);避孕失敗后的補(bǔ)救措施主要配合人工流產(chǎn)的光盤(pán)等講解不同孕周選擇不同終止妊娠的方式,學(xué)生根據(jù)教師的講解及所見(jiàn)總結(jié)基本知識(shí)點(diǎn),教師補(bǔ)充。學(xué)生學(xué)會(huì)計(jì)劃生育各種手術(shù)的器械準(zhǔn)備。教師按照模塊形式授課,授課結(jié)束后,分基本知識(shí)點(diǎn)和護(hù)理技能操作及知識(shí)應(yīng)用能力兩方面考核,基本知識(shí)點(diǎn)主要通過(guò)筆試,占50%,護(hù)理技能操作及臨床應(yīng)用能力占50%,對(duì)學(xué)生在校的學(xué)習(xí)給出一個(gè)綜合評(píng)價(jià)。模塊式教學(xué)法是根據(jù)不同職業(yè)崗位群或技術(shù)領(lǐng)域的職業(yè)能力需要,將相關(guān)的單元組合成教學(xué)模塊,通過(guò)增刪單元和調(diào)整組合方式,實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的更新和專(zhuān)業(yè)方向調(diào)整的一種教學(xué)方法[1]。模塊式教學(xué)法是傳統(tǒng)教學(xué)的補(bǔ)充,形式上靈活,內(nèi)容上前沿,有利于“因材施教”,培養(yǎng)學(xué)生靈活性,開(kāi)創(chuàng)學(xué)生的創(chuàng)造力[2]。根據(jù)專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)需要,婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)構(gòu)建了八個(gè)教學(xué)模塊:基礎(chǔ)知識(shí)模塊是護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ),此模塊的構(gòu)建能使護(hù)生在形象直觀的學(xué)習(xí)中扎實(shí)掌握知識(shí)點(diǎn);月經(jīng)模塊構(gòu)建以護(hù)生本身生理現(xiàn)象為主線,不僅輕松掌握知識(shí)點(diǎn),也培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;妊娠模塊的構(gòu)建采用動(dòng)畫(huà)演示,培養(yǎng)了護(hù)生的想象力;分娩及產(chǎn)褥模塊的構(gòu)建采用教學(xué)光盤(pán)實(shí)例演示,能夠培養(yǎng)護(hù)生的愛(ài)心;婦科炎癥及腫瘤模塊的構(gòu)建培養(yǎng)了護(hù)生的靈活性,開(kāi)創(chuàng)了護(hù)生創(chuàng)造力;計(jì)劃生育模塊的構(gòu)建培養(yǎng)了護(hù)生動(dòng)手操作能力。八大模塊構(gòu)建通過(guò)對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有效的整合,避免了對(duì)某些知識(shí)的重復(fù)教學(xué),然后按照職業(yè)能力需求,選擇合適的教學(xué)方法進(jìn)行授課,這樣使護(hù)生能夠按照相應(yīng)的模塊來(lái)學(xué)習(xí)和掌握相應(yīng)的技能,通過(guò)不同方式的教學(xué),與護(hù)生進(jìn)行面對(duì)面的溝通和交流,這樣的模塊教學(xué)既給護(hù)生一個(gè)輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境,又給了護(hù)生自由學(xué)習(xí)、主動(dòng)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),充分體現(xiàn)了“以護(hù)生為本”的教學(xué)理念,既拓寬了護(hù)生的思路,又發(fā)揮了護(hù)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性,激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)了護(hù)生的個(gè)性化能力[3]。充分體現(xiàn)了教學(xué)方法改革,注重護(hù)生自主能力、創(chuàng)新能力和職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)和提高[4]。體現(xiàn)了理論和實(shí)踐的結(jié)合,是提高職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的一種有效途徑。
護(hù)理學(xué)的論文篇七
依據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因,有針對(duì)性采取某些預(yù)防措施,可有效地防止、減少腸梗阻的發(fā)生。
1.對(duì)患有腹壁疝的病人,應(yīng)予以及時(shí)治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。
2.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳、教育,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防和治療腸蛔蟲(chóng)病。
3.腹部大手術(shù)后及腹膜炎患者應(yīng)很好地胃腸減壓,手術(shù)操作要輕柔,盡力減輕或避免腹腔感染。
4.早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。
5.腹部手術(shù)后早期活動(dòng)。
護(hù)理學(xué)的論文篇八
3.1有效提高學(xué)生對(duì)于職業(yè)防護(hù)重要性的正確認(rèn)識(shí):現(xiàn)階段,隨著科技醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)護(hù)工作人員也越來(lái)越重視職業(yè)防護(hù)問(wèn)題[2];所以,在教學(xué)中滲透的護(hù)理安全教育尤為必要,它不但有效地強(qiáng)化了學(xué)生對(duì)于職業(yè)防護(hù)重要性的認(rèn)識(shí),更促使其在工作實(shí)踐中注重職業(yè)防護(hù)和安全工作,有助于培養(yǎng)學(xué)生良好的責(zé)任意識(shí)和尊重生命的價(jià)值觀。
3.2強(qiáng)化學(xué)生法制觀念:護(hù)理安全同相關(guān)法律法規(guī)有著極為緊密的關(guān)系。現(xiàn)階段所出現(xiàn)的護(hù)理缺陷以及醫(yī)療糾紛等事件中,其中由于護(hù)理人員法制意識(shí)的淡薄而引發(fā)的安全事件占據(jù)了相當(dāng)大的比重,所以強(qiáng)化學(xué)生法制觀念就顯得意義重大。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的安全護(hù)理教育在加強(qiáng)學(xué)生的法律觀念方面具有重要作用,比如所涉及到的相關(guān)內(nèi)容:護(hù)理事故的區(qū)別、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)士職業(yè)保險(xiǎn)以及護(hù)理人員的相關(guān)權(quán)利和職責(zé)等;而在具體的教學(xué)過(guò)程中,所采取的情景教學(xué)法和病例教學(xué)法,對(duì)于學(xué)生法制意識(shí)的強(qiáng)化也起到了良好的教學(xué)效果,同時(shí)也敲響了安全護(hù)理教育的警鐘。
3.3促使學(xué)生護(hù)理操作實(shí)現(xiàn)規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化(1)嚴(yán)格無(wú)菌操作:在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)實(shí)踐中,學(xué)生無(wú)菌操作觀念的教育是十分重要的。無(wú)菌操作以及護(hù)理操作的規(guī)范化能夠有效地降低醫(yī)院事故發(fā)生率。因此,在教學(xué)實(shí)踐中滲透的安全護(hù)理教學(xué),使學(xué)生對(duì)于由于感染對(duì)患者造成的危害有了更深的理解,并有效的加強(qiáng)了其無(wú)菌操作的觀念[3]。(2)護(hù)理操作程序的嚴(yán)格執(zhí)行:在護(hù)理工作中要時(shí)刻以病人為中心,同時(shí)對(duì)于患者的姓名、年齡、診斷、用藥和護(hù)理措施等基本信息有一個(gè)全面的了解,這都是一個(gè)合格的護(hù)理人員所應(yīng)必備的能力。在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,滲透“三查七對(duì)”等安全護(hù)理知識(shí),如在“輸液”等操作的實(shí)踐教學(xué)中,要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的安全護(hù)理意識(shí),在執(zhí)行操作之前需做好核對(duì)和解釋工作,從而更好地完成操作,減少護(hù)患糾紛等事件的發(fā)生。
4結(jié)語(yǔ)。
在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中,護(hù)理安全教育已成為重要組成部分。教學(xué)過(guò)程中滲透的安全護(hù)理課程,對(duì)于學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)以及工作中的持續(xù)學(xué)習(xí)提供了可靠地幫助,也促使學(xué)生安全防護(hù)意識(shí)得到了有效的強(qiáng)化,對(duì)于護(hù)理專(zhuān)業(yè)的開(kāi)展以及護(hù)理職業(yè)的順利進(jìn)行具有深遠(yuǎn)的意義。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理學(xué)的論文篇九
隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,既要重視生物因素對(duì)臨產(chǎn)婦的影響,更要重視社會(huì)心理因素對(duì)臨產(chǎn)婦的影響,而臨床工作中心理因素對(duì)臨產(chǎn)婦的影響則是我們探討的新課題。為了適應(yīng)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,世界衛(wèi)生組織(who)開(kāi)展了保護(hù)、促進(jìn)、支持自然分娩國(guó)際合作項(xiàng)目。因此,提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)自然分娩,確保母嬰安康已成為產(chǎn)科醫(yī)務(wù)工作者的努力方向。分娩是婦女一個(gè)自然、正常、復(fù)雜的生理過(guò)程。大多數(shù)產(chǎn)婦由于缺乏對(duì)分娩的直接體驗(yàn)和正確認(rèn)識(shí),常產(chǎn)生焦慮、恐懼,而這些心理反應(yīng)可能影響分娩效果,產(chǎn)生不良影響。為減少產(chǎn)婦的恐懼心理,順利完成分娩,我們對(duì)我院的產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù),取得良好的效果。
1臨床資料。
1.1一般資料。
選取的對(duì)象為201月6月初產(chǎn)婦,無(wú)嚴(yán)重的內(nèi)科及產(chǎn)科并發(fā)癥,孕周為37~41周,單胎、頭位。年齡22~31歲,平均26.4歲,隨機(jī)分為干預(yù)組(58例)和對(duì)照組(50例)。兩組一般情況具有可比性。
1.2方法。
對(duì)照組采取傳統(tǒng)護(hù)理無(wú)陪護(hù)分娩,一個(gè)或多個(gè)產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮后,由值班護(hù)士負(fù)責(zé)觀察和接生。干預(yù)組在基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)上采取干預(yù)。觀察兩組分娩方式,產(chǎn)程及產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后2h出血量。
1.3結(jié)果。
兩組分娩方式比較,對(duì)照組的剖宮產(chǎn)率比干預(yù)組大很多;兩組產(chǎn)程及產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后2h出血量比較,兩組產(chǎn)程比較,干預(yù)組均短于對(duì)照組。出血量比較,干預(yù)組少于對(duì)照組,差異均有顯著性。
2待產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的心理特征。
孕婦入院待產(chǎn),心理狀態(tài)是復(fù)雜的。由于環(huán)境的改變,有陌生感,既有將做母親的喜悅,又害怕分娩,怕在分娩過(guò)程中出現(xiàn)異常,希望被重視,渴望陪伴。諸多因素使產(chǎn)婦常常處于焦慮、不安和恐懼的心理狀態(tài)。
2.1恐懼、焦慮心理。
首次經(jīng)歷分娩,害怕疼痛又缺乏相關(guān)知識(shí),對(duì)分娩存在恐懼心理,擔(dān)心難產(chǎn),害怕畸形,怕胎兒會(huì)發(fā)生危險(xiǎn),都會(huì)使其精神過(guò)度緊張、恐懼和焦慮。
2.2依賴(lài)心理。
許多待產(chǎn)婦因陣痛煎熬往往對(duì)其家屬產(chǎn)生依賴(lài)心理,尤其是母親和丈夫,特別是進(jìn)入分娩室后仍希望家屬陪在身邊。如果對(duì)陪伴的助產(chǎn)士產(chǎn)生信任感,就會(huì)要求這名助產(chǎn)士陪伴其左右。
2.3擇優(yōu)心理。
待產(chǎn)婦入院后,希望醫(yī)護(hù)人員對(duì)她認(rèn)真負(fù)責(zé),盼望有高超助產(chǎn)技術(shù)及助產(chǎn)士為其接生,對(duì)她不滿意或不了解的醫(yī)護(hù)人員持懷疑態(tài)度,甚至拒絕合作,不予配合。
2.4自尊心理。
待產(chǎn)婦往往希望醫(yī)護(hù)人員和家人時(shí)刻關(guān)注自己,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)檢查和治療都非常敏感,稍不如意就表現(xiàn)為情緒激動(dòng)或沉默不語(yǔ)。
3待產(chǎn)婦心理干預(yù)措施。
心理護(hù)理是護(hù)士在醫(yī)療過(guò)程中通過(guò)對(duì)孕婦進(jìn)行心理安慰、知識(shí)、勸解、疏導(dǎo)以及調(diào)節(jié)方法,保持孕產(chǎn)婦良好的身心環(huán)境,積極指導(dǎo)孕產(chǎn)婦配合助娩,增強(qiáng)孕產(chǎn)婦自然分娩的信心,更好地幫助產(chǎn)婦順利地完成分娩過(guò)程。婦女在妊娠和分娩期間,身體各系統(tǒng)發(fā)生生理變化同時(shí),心理方面也會(huì)發(fā)生微妙變化,這種變化直接關(guān)系到孕產(chǎn)婦順利分娩。因此,促進(jìn)孕產(chǎn)婦心理健康,加強(qiáng)心理護(hù)理,鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦建立自然分娩的信心,使孕產(chǎn)婦在這一特殊時(shí)期保持最佳心理狀態(tài)是助產(chǎn)人員的主要職責(zé),也是提高產(chǎn)時(shí)護(hù)理質(zhì)量的主要環(huán)節(jié)。
3.1改善醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度。
助產(chǎn)士微笑著使用尊重孕產(chǎn)婦人格的禮貌用語(yǔ),可以消除產(chǎn)婦的陌生感和恐懼感,調(diào)節(jié)孕產(chǎn)婦的緊張情緒。要認(rèn)真傾聽(tīng),適時(shí)給予反饋,表示理解和肯定對(duì)方的意思。因此,醫(yī)護(hù)人員在與產(chǎn)婦接觸中應(yīng)該用善意、親切的語(yǔ)言,表現(xiàn)出更多的`關(guān)心,使其心情放松,消除對(duì)分娩的恐懼和焦慮情緒。
3.2營(yíng)造溫馨的分娩環(huán)境。
一個(gè)溫馨而有利于產(chǎn)婦的環(huán)境非常重要,保持病室清潔整齊,使孕產(chǎn)婦感到舒適,處于最佳心理狀態(tài)。設(shè)置家庭式的待產(chǎn)室和產(chǎn)房,適時(shí)的放些令人心悅的輕音樂(lè)使孕產(chǎn)婦心情舒暢,從而減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)荷,消除緊張、焦慮的心理。
3.3疏導(dǎo)產(chǎn)婦的焦慮心理。
助產(chǎn)人員更多地接觸和了解產(chǎn)婦,了解他們的心理要求,針對(duì)性向孕產(chǎn)婦講解分娩知識(shí)及過(guò)程,減輕宮縮疼痛的方法,如何使用腹壓配合助產(chǎn)人員順利分娩,以消除孕產(chǎn)婦的恐懼、憂慮心理,以最佳心理狀態(tài)愉快地度過(guò)分娩期。
3.4提高助產(chǎn)人員素質(zhì),建立融洽的護(hù)患關(guān)系。
助產(chǎn)人員熟練正確的掌握助產(chǎn)技術(shù),仔細(xì)觀察產(chǎn)程,良好的工作技能給孕產(chǎn)婦帶來(lái)安全感和責(zé)任感。
3.5良好的社會(huì)和家庭支持系統(tǒng)。
產(chǎn)前要對(duì)其家庭成員進(jìn)行分娩有關(guān)的心理衛(wèi)生宣傳,樹(shù)立正確的生育觀,營(yíng)造良好的家庭氛圍。鼓勵(lì)家庭人員的配合,允許丈夫和家人在分娩過(guò)程中陪伴產(chǎn)婦,使產(chǎn)婦心理上有所依靠。在分娩過(guò)程中,家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可喚起產(chǎn)婦積極的反應(yīng),緩解緊張、焦慮感。
3.6開(kāi)展導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩。
實(shí)行導(dǎo)樂(lè)分娩,對(duì)每位入院的孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對(duì)一的陪護(hù),對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù),減輕其心理壓力,緩解其緊張、焦慮心理。
3.7開(kāi)展分娩鎮(zhèn)痛。
采取硬膜外注射麻藥的方法進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛,讓產(chǎn)婦減輕疼痛,并讓產(chǎn)婦正確對(duì)待產(chǎn)痛,學(xué)會(huì)減輕疼痛的呼吸方法。另外,在產(chǎn)房?jī)?nèi)放輕松的音樂(lè),轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力,從而減輕疼痛,營(yíng)造相對(duì)輕松的分娩環(huán)境。
綜合來(lái)看,心理干預(yù)助產(chǎn)措施和方法,不僅有利于待產(chǎn)婦的順利生產(chǎn),也有利于生產(chǎn)后的心理健康。更重要的是,心理護(hù)理干預(yù)助產(chǎn)為進(jìn)一步提高我院婦產(chǎn)科的形象、改善醫(yī)患關(guān)系、增強(qiáng)我院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力提供強(qiáng)有力的支持!
護(hù)理學(xué)的論文篇十
隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展與應(yīng)用,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在傳統(tǒng)教學(xué)上應(yīng)用的越來(lái)越廣范,網(wǎng)絡(luò)資源彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容的陳舊、缺乏新鮮感、信息量不足的情況,結(jié)合多媒體可以讓傳統(tǒng)教學(xué)更加生動(dòng),更能引起學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。在傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)上結(jié)合多媒體教學(xué),讓教學(xué)手段更加新穎,從多方位、全方面、多角度上來(lái)刺激學(xué)生的感官,加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解,盡可能的使學(xué)生記得住、記得牢,進(jìn)一步加深印象,從而在以后的實(shí)踐工作中的到更好的運(yùn)用。
二、多媒體教學(xué)的靈活性。
護(hù)理學(xué)教育是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)重要組成部分,護(hù)理學(xué)是一個(gè)學(xué)科的總成,其中還包括外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)等等學(xué)科,現(xiàn)有的護(hù)理學(xué)教育體制是以傳統(tǒng)教學(xué)體制為主,它有存在的合理性,但也有一定的缺陷,缺乏靈活性受時(shí)間、空間的限制,不能滿足護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行長(zhǎng)久學(xué)習(xí)的需求。多媒體教學(xué)在實(shí)際應(yīng)用上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)教學(xué)所缺乏的靈活性,把二者有機(jī)的結(jié)合起來(lái)發(fā)揮各自的優(yōu)點(diǎn),有效的提高教學(xué)質(zhì)量。對(duì)護(hù)理學(xué)不同的分科要進(jìn)行不同的多媒體教學(xué),例如,外科護(hù)理學(xué)知識(shí)點(diǎn)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)聯(lián)系緊密,一些知識(shí)學(xué)生忘得快、記不住,運(yùn)用多媒體進(jìn)行學(xué)習(xí),就應(yīng)該把相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)及時(shí)展示出來(lái),添加一些動(dòng)畫(huà)、插圖讓學(xué)生們?cè)黾訉W(xué)習(xí)興趣,從而更好更準(zhǔn)確的記住相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,有很多內(nèi)容過(guò)于抽象、難以描述,借助于多媒體教學(xué)可以更有趣,更生動(dòng)的表現(xiàn)出來(lái),讓學(xué)生們從中體會(huì)學(xué)習(xí)的`樂(lè)趣,進(jìn)一步提高學(xué)習(xí)成績(jī)。
首先,無(wú)論是傳統(tǒng)的護(hù)理學(xué)教學(xué),還是先進(jìn)的多媒體教育,其共同目的都是提高教學(xué)質(zhì)量,提高學(xué)生素質(zhì),是學(xué)生能夠掌握相關(guān)的技能,很好的運(yùn)用到以后的工作實(shí)踐中。但是、不是在老師沒(méi)改變自己的傳統(tǒng)教觀念上,只要是使用現(xiàn)代化的信息手段進(jìn)行教學(xué)就可以行的通。運(yùn)用多媒體提教學(xué),首先就要把傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)模式創(chuàng)新、做出相對(duì)的調(diào)整,優(yōu)化教學(xué)方式,讓二者可以有效地結(jié)合。其次,多媒體教學(xué)不能完全取代傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué),教師還是應(yīng)該占據(jù)到主導(dǎo)位置,在教學(xué)過(guò)程中適時(shí)的、生動(dòng)的補(bǔ)充多媒體課件可能遺漏的知識(shí)點(diǎn)以及事例,穿插互動(dòng)、交流,讓學(xué)生更具體、更形象的記住所學(xué)的知識(shí)。
四、多媒體教學(xué)的優(yōu)化途徑。
在教學(xué)過(guò)程中有些老師依舊喜歡傳統(tǒng)方式,喜歡寫(xiě)板書(shū),而不喜歡用電腦課件,針對(duì)護(hù)理學(xué)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)大量的理論知識(shí),大多數(shù)學(xué)生在學(xué)習(xí)期間沒(méi)接觸過(guò)臨床,沒(méi)見(jiàn)過(guò)真正意義上的病人,傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)中教授的知識(shí),都是老師的口頭敘述,即枯燥學(xué)生又不感興趣,應(yīng)該加入一定量的實(shí)踐課程。多媒體教學(xué)中根據(jù)實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容合理的選擇一些相關(guān)的圖片、圖像、病例、聲音、動(dòng)畫(huà)等多媒體信息,直觀的顯現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容,讓學(xué)生在盡可能輕松有深刻的理解中學(xué)習(xí)內(nèi)容。運(yùn)用良好、適當(dāng)?shù)淖o(hù)理教學(xué)方法,可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣從而獲得更多的專(zhuān)業(yè)技能和知識(shí),樹(shù)立良好的工作和服務(wù)態(tài)度,傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)和多媒體教學(xué)的有機(jī)結(jié)合可以不斷地提高教學(xué)水平,進(jìn)一步提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的素養(yǎng),適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)的市場(chǎng)需求。多媒體作為一種技術(shù)手段,彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的不足,讓二者有效的結(jié)合、相輔相成達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。如何有效的、正確的運(yùn)用多媒體進(jìn)行護(hù)理學(xué)教學(xué),優(yōu)化教學(xué)結(jié)構(gòu),提高教學(xué)質(zhì)量就離不開(kāi)多媒體教學(xué)及傳統(tǒng)教學(xué)的使用,這樣就要不斷的加強(qiáng)理論的學(xué)習(xí),數(shù)量的掌握運(yùn)用多媒體工具及技術(shù)特點(diǎn),打破傳統(tǒng)教學(xué)的理念,開(kāi)拓創(chuàng)新,與時(shí)俱進(jìn),找尋新的教學(xué)方式及手段,讓學(xué)生在輕松不拘謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)環(huán)境中學(xué)習(xí)提高學(xué)生素質(zhì),提升教學(xué)水平。
五、結(jié)語(yǔ)。
任何一種教學(xué)方式都不是完善的,在實(shí)際教學(xué)中不要死板的、機(jī)械的運(yùn)用,要把各種教學(xué)手段靈活的運(yùn)用,發(fā)揮各自的優(yōu)點(diǎn),讓各種教學(xué)方式有機(jī)的結(jié)合起來(lái)。在新形勢(shì)下的護(hù)理教學(xué)中采用多媒體教學(xué),能有效的提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,但是也存在不少問(wèn)題,因此在護(hù)理學(xué)教學(xué)中,應(yīng)該結(jié)合實(shí)際的情況進(jìn)行運(yùn)用多媒體教學(xué),取長(zhǎng)補(bǔ)短達(dá)到相輔相成的效果,達(dá)到提到教學(xué)質(zhì)量,提升學(xué)生素養(yǎng)的目的。
護(hù)理學(xué)的論文篇十一
關(guān)鍵詞:臨床輸血護(hù)理。
輸血治療是多部門(mén)和成員共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù),輸血護(hù)理工作的嚴(yán)密,操作的規(guī)范,護(hù)理人員掌握有關(guān)輸血知識(shí)及副作用、并發(fā)癥、做好輸血前、中、后的觀察及護(hù)理,不僅有助于順利完成輸血治療,而且可以起到為患者安全輸血最后把關(guān)作用,所以輸血護(hù)理對(duì)于預(yù)防和消除不良反應(yīng)具有十分重要的意義。
1.輸血前的護(hù)理。
輸血前護(hù)士應(yīng)充分掌握患者的病情(如疾病的診斷、輸血史、過(guò)敏史、妊娠史、傳染病史、有無(wú)休克和肝腎衰竭等),輸血的目的、輸注的血液類(lèi)型、劑量等資料,有助于護(hù)士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時(shí)間,預(yù)計(jì)輸血中可能發(fā)生的潛在危險(xiǎn)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)運(yùn)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí),針對(duì)患者及其家屬有關(guān)輸血的各種心理問(wèn)題和心理需求,進(jìn)行必要的輸血前心理護(hù)理,特別是要說(shuō)明輸血的目的和必要性,以消除患者對(duì)輸血的恐懼心理,增強(qiáng)對(duì)輸血治療的信心;也需說(shuō)明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)及并發(fā)癥,讓患者及其家屬有一定的思想準(zhǔn)備。
2.采集患者血標(biāo)本。
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道輸血失誤10%在于護(hù)士采樣,51%在于樣管的收集和管理[1]。因此,采血護(hù)士在抽取交叉配血標(biāo)本前,必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的.聯(lián)號(hào)(必須完整、規(guī)范填寫(xiě)患者的住院號(hào)、病床號(hào)、姓名);檢查患者在輸血前,是否已檢測(cè)輸血前五項(xiàng),醫(yī)生是否已履行告之義務(wù),并按要求簽定《輸血治療同意書(shū)》。準(zhǔn)確、無(wú)誤的采集患者的交叉配血標(biāo)本(如患者在輸液時(shí)必須應(yīng)選另外部位,以保證交叉配血標(biāo)本質(zhì)量)。如果同時(shí)為2名以上的患者采集交叉配血標(biāo)本,應(yīng)加強(qiáng)核對(duì),避免混淆,按一人一次一管的順序逐個(gè)完成。抽血完畢,應(yīng)及時(shí)記錄采血時(shí)間,并將標(biāo)本盡快送至輸血科或血庫(kù)。
3.取血。
護(hù)士接到取血通知后,及時(shí)、準(zhǔn)確記錄通知時(shí)間和通知者姓名,并盡快到輸血科或血庫(kù)取血,與輸血科或血庫(kù)工作人員共同核對(duì)血液的登記、交叉配血單、血袋標(biāo)簽等內(nèi)容,并仔細(xì)檢查血袋有無(wú)破損滲漏、血液顏色是否正常。確認(rèn)無(wú)誤后應(yīng)簽名并登記取血時(shí)間(準(zhǔn)確到分),以備查驗(yàn)。
4.輸血及輸血過(guò)程中的護(hù)理。
有文獻(xiàn)報(bào)道床邊核對(duì)環(huán)節(jié)失敗占所有輸血操作程序錯(cuò)誤的25%[2]。因此,護(hù)士在取回血液后應(yīng)盡快輸注,不得自行儲(chǔ)血,護(hù)士在患者床前應(yīng)嚴(yán)格、認(rèn)真履行“三查八對(duì)”程序,即檢查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)和劑量[3]。所以輸血前必須由2名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步仔細(xì)核對(duì)有關(guān)信息,特別是對(duì)患者的信息一定要認(rèn)真核實(shí)(如果患者處于昏迷、意識(shí)障礙,必須反復(fù)核對(duì)),確認(rèn)與配血單報(bào)告相符,并再次核對(duì)無(wú)誤后方可用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血,并記錄核對(duì)和輸血護(hù)士的姓名及輸注時(shí)間。在輸血過(guò)程中必須經(jīng)常詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)異常感覺(jué),可以消除患者對(duì)輸血的恐懼和顧慮,輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血反應(yīng),出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。
5.輸血后的護(hù)理。
輸血完畢將輸血記錄單貼在病歷中,將血袋送回輸血科或血庫(kù)至少保存一天,對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)不良反應(yīng)回報(bào)單,并返還輸血科(血庫(kù))保存。輸血后護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行特殊的關(guān)心和詢(xún)問(wèn),有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況,也有益于患者提高對(duì)輸血的正確認(rèn)識(shí),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
6.輸血不良反應(yīng)和并發(fā)癥的護(hù)理。
發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)是常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng),發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進(jìn)針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見(jiàn)的癥狀。輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征及一般情況,盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理,若發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀,應(yīng)立即報(bào)告,暫停輸血,保持靜脈通路,做好搶救前準(zhǔn)備;盡快報(bào)告輸血科或血庫(kù),查明輸血反應(yīng)的原因。
參考文獻(xiàn)。
護(hù)理學(xué)的論文篇十二
中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作是中醫(yī)護(hù)理的核心,在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用廣泛。例如采用針灸、點(diǎn)穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術(shù)操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預(yù)防、保健、調(diào)養(yǎng)、康復(fù),歷來(lái)強(qiáng)調(diào)疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調(diào)理和護(hù)理兩個(gè)方面。調(diào)是指指導(dǎo)人們調(diào)攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調(diào)七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調(diào)養(yǎng)等,護(hù)理是指對(duì)病人的照料、服侍,觀察病情,協(xié)助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調(diào)整人體內(nèi)外環(huán)境,治療失眠癥;通過(guò)針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結(jié)等。中醫(yī)護(hù)理人員已將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的適應(yīng)證、使用范圍不斷擴(kuò)展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛(ài)嬰病房等取得了較好的效果,而且對(duì)乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護(hù)理是通過(guò)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床實(shí)踐中來(lái)實(shí)現(xiàn)的,也是檢驗(yàn)中醫(yī)護(hù)理理論的途徑。但是醉著臨床實(shí)踐,還有許多不到位的地方,因此我們傳統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理操作的基礎(chǔ)上吸收現(xiàn)代護(hù)理操作中先進(jìn)的、實(shí)用的內(nèi)容來(lái)滿足需求,中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代護(hù)理相結(jié)合,使中醫(yī)護(hù)理規(guī)范化、科學(xué)化已成為中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的趨勢(shì)。
2各種情形下科學(xué)內(nèi)科護(hù)理的具體手段。
2.1特需內(nèi)科的護(hù)理:隨著社會(huì)發(fā)展和大環(huán)境的變化,對(duì)部分特殊需求的患者在進(jìn)入特需病房時(shí)進(jìn)行的護(hù)理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔(dān)任職務(wù)、有一定經(jīng)濟(jì)能力、在總體上,、較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)支付能力,較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務(wù)理念的前提下,進(jìn)行多元化服務(wù)護(hù)理。目前特需病房建設(shè)尚處初創(chuàng)階段,許多問(wèn)題有待進(jìn)一步去探索對(duì)特需病房及其護(hù)理特色的研究,是加強(qiáng)特需病房建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因?yàn)閰^(qū)域的差異性,應(yīng)該使患者適應(yīng)新環(huán)境,病房應(yīng)有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件,盡快進(jìn)入患者的角色,有利于管理和恢復(fù);(2)多元化護(hù)理中的溝通:語(yǔ)言溝通和文化溝通。因此,對(duì)于內(nèi)科護(hù)理的護(hù)士需要努力滿足病人和家屬隨時(shí)會(huì)提出的一些特殊要求,及時(shí)提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。(3)特需病房的護(hù)士應(yīng)該能夠養(yǎng)成靈活應(yīng)變的好習(xí)慣,特別是加強(qiáng)理論和技術(shù)的學(xué)習(xí),熟練基本功,如靜脈穿刺一針見(jiàn)血、無(wú)痛注射、導(dǎo)尿、灌腸等操作應(yīng)輕捷、利落。
2.2心內(nèi)科患者安全風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理:心內(nèi)科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等,具體的護(hù)理手段及方法:對(duì)于不同類(lèi)型的患者各自采取的護(hù)理對(duì)策:對(duì)于跌倒患者:遵守三個(gè)“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過(guò)程中,要加強(qiáng)防止行走時(shí)、洗澡時(shí)跌倒,而且還要指導(dǎo)患者正確用藥,在病人的.病床前插各類(lèi)標(biāo)識(shí),如“防跌倒”等標(biāo)記。加強(qiáng)心理上的安撫,對(duì)于患者的家屬應(yīng)該避免和預(yù)防腦出血及高血壓。
辯證施護(hù):
根據(jù)護(hù)理基本法則,再按照“因時(shí)、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護(hù)一致的具體措施和方案?!氨孀C論治”是中醫(yī)精神實(shí)質(zhì),“辨證施護(hù)”則是中醫(yī)對(duì)疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法。辨證是決定護(hù)理的前提和依據(jù),施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法。通過(guò)施護(hù)的效果可以檢驗(yàn)辨證的正確與否?;咎攸c(diǎn)有:1.整體觀念中醫(yī)護(hù)理的整體觀念包括兩個(gè)方面,人體是一個(gè)有機(jī)的整體。2.同病異護(hù)相同癥狀由于引起疾病原因(機(jī)體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護(hù)理措施。護(hù)理同樣以“實(shí)則攻之、虛則補(bǔ)之,寒則熱之、熱則寒之,氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護(hù)理措施。3.異病同護(hù)不同疾病在其發(fā)展過(guò)程中,由于出現(xiàn)了相同的病機(jī)可采用同一護(hù)理方法。4.中醫(yī)護(hù)理不著眼于病的異同,而是著眼于病機(jī)和癥狀不同相同的病機(jī)或證可采用基本相同的護(hù)理方法。
靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護(hù)理的特色除藥物、針灸療法外,還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護(hù)理技法,以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導(dǎo)入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法,適用范圍非常廣泛,而且具有使用器具簡(jiǎn)單、操作方便、見(jiàn)效快的特點(diǎn)。這些方法在臨床上廣泛運(yùn)用,且都是西醫(yī)護(hù)理技能所不能代替的。在中醫(yī)護(hù)理教育過(guò)程中應(yīng)在不斷吸取現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論精華的基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)護(hù)理學(xué)整體觀念,發(fā)揚(yáng)辨證施護(hù)的特色。
參考文獻(xiàn)。
[1]心內(nèi)科患者護(hù)理安全隱患原因分析及對(duì)策安徽省醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)信息中心。
[2]論中醫(yī)護(hù)理學(xué)的性質(zhì)及地位。
[3]淺談中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理。
護(hù)理學(xué)的論文篇十三
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師李教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵(lì)著我。從課題的.選擇到項(xiàng)目的最終完成,許老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。兩年多來(lái),李教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo),同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷,在此謹(jǐn)向許老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過(guò)研究生生活的各位同門(mén),正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑,直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學(xué),她對(duì)本課題做了不少工作,給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際,我的心情無(wú)法平靜,從開(kāi)始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
護(hù)理學(xué)的論文篇十四
1.1曾有一位產(chǎn)婦說(shuō):“我在分娩時(shí),自己很痛苦害怕,可兩位助產(chǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士說(shuō)說(shuō)笑笑,聊個(gè)沒(méi)完,我怕她們不專(zhuān)心,誤了我的事,說(shuō)了她們幾句,她們也很生氣”。
1.2約12.5%的實(shí)習(xí)護(hù)士因?yàn)檎Z(yǔ)言使用不當(dāng),慣用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)引起的,使患者困惑不解,產(chǎn)生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護(hù)士與病患的糾紛埋下隱患。
1.3由于現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。
根據(jù)以上三個(gè)材料,反映出當(dāng)今實(shí)習(xí)護(hù)士護(hù)理工作面臨了許多的問(wèn)題,也了解了護(hù)士在護(hù)理工作中的不足。
2.1自身整體素質(zhì)。
2.1.1缺乏同情心,態(tài)度冷漠。
同情心是人際溝通的基礎(chǔ),也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實(shí)習(xí)護(hù)士良好的同情心對(duì)護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。
2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過(guò)少。
患者及家屬首先接觸的是護(hù)士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問(wèn)題,如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。
2.1.3缺乏過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)。
由于實(shí)習(xí)護(hù)士剛從學(xué)校出來(lái),所以很少面對(duì)面的接觸病患。護(hù)理工作的專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng),在護(hù)理工作中常見(jiàn)到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對(duì)患者的疑問(wèn)由于解釋得含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護(hù)患關(guān)系。
2.2對(duì)法律法規(guī)認(rèn)識(shí)不全面。
2.2.1護(hù)理文書(shū)存在的法律問(wèn)題。
實(shí)習(xí)護(hù)士初次使用護(hù)理文書(shū)時(shí),還存在很多的不理解。如:醫(yī)護(hù)記錄不一,護(hù)理字跡潦草,陳述不詳細(xì),護(hù)理記錄內(nèi)容不準(zhǔn)確,重點(diǎn)不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開(kāi)具時(shí)間與護(hù)士執(zhí)行時(shí)間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護(hù)理記錄失去真實(shí)性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無(wú)力舉證而敗訴。
2.2.2瀆職的法律問(wèn)題瀆職。
實(shí)習(xí)護(hù)士在工作時(shí)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴(yán)重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對(duì)制度,導(dǎo)致患者給藥途徑不當(dāng),錯(cuò)換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導(dǎo)管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
2.2.3侵權(quán)的法律問(wèn)題。
實(shí)習(xí)護(hù)士工作過(guò)程中,由于護(hù)理不當(dāng),技術(shù)水平低或工作不負(fù)責(zé),忽視患者權(quán)益,給患者的健康帶來(lái)?yè)p害甚至死亡的差錯(cuò)事故,是對(duì)患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時(shí),患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護(hù)理方案,醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進(jìn)行醫(yī)療操作及某種檢查,將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護(hù)人員對(duì)此還不引起警覺(jué),其危害將大大增加。
3改進(jìn)措施。
3.1進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
通過(guò)有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的服務(wù)意識(shí),可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境,引導(dǎo)新護(hù)士熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè),并按照專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐,為患者提供有效的.臨床護(hù)理。
3.2提高護(hù)理服務(wù)理念。
在日常工作中,注意塑造護(hù)理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護(hù)理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實(shí)處。同時(shí),提高實(shí)習(xí)護(hù)士觀察和解決問(wèn)題的能力,讓被動(dòng)護(hù)理變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理,不斷加深對(duì)“三分治療,七分護(hù)理”內(nèi)涵的理解[4]。
3.3強(qiáng)化法制意識(shí),增強(qiáng)法制觀念。
組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),請(qǐng)法律專(zhuān)業(yè)人員來(lái)院辦講座,把學(xué)到的法律知識(shí)和具體案例相結(jié)合,加大管理力度,規(guī)范護(hù)理行為,對(duì)已出現(xiàn)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.4加強(qiáng)學(xué)習(xí),規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定:“護(hù)理記錄屬于病歷的重要組成部分之一。”也就是說(shuō),護(hù)理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護(hù)理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度,提高對(duì)護(hù)理記錄的認(rèn)識(shí),對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)遇到的新問(wèn)題采取相應(yīng)的措施,規(guī)范護(hù)理記錄。
3.5加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)法制觀念。
在臨床工作中,護(hù)士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責(zé)任,充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約,嚴(yán)格遵守各種法律法規(guī)及部門(mén)規(guī)章制度的各項(xiàng)操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
3.6履行告知義務(wù)。
患者同意是醫(yī)療護(hù)理侵權(quán)行為的必要條件,是醫(yī)療護(hù)理行為合法性的前提。因此,護(hù)士應(yīng)將每項(xiàng)操作的目的,風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者和家屬,特殊治療,護(hù)理,檢查,應(yīng)征得患者的同意,必要時(shí)履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力,也是護(hù)理自我保護(hù)的需要。
4小結(jié)。
護(hù)士工作任重道遠(yuǎn),提高護(hù)理水平、減少護(hù)患糾紛是我們每一個(gè)護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。護(hù)理人員有必要提高護(hù)理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時(shí)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,操作規(guī)程,認(rèn)真履行自己的職責(zé),將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門(mén)的規(guī)章制度真正落到實(shí)處,從而保障護(hù)理工作規(guī)范、有序地開(kāi)展。
護(hù)理學(xué)的論文篇十五
摘要:目的問(wèn)題教學(xué)法是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的重要部分,問(wèn)題教學(xué)法是把眾多案例中精選其中代表病歷為模板,接著提出系列代表性問(wèn)題,在問(wèn)題的指引下,啟發(fā)學(xué)生自身的主動(dòng)性積極讓學(xué)生投入到分析問(wèn)題解決問(wèn)題的實(shí)踐中去。同時(shí)又能大大提高學(xué)生的興趣和能力。強(qiáng)調(diào)從問(wèn)題著手,學(xué)生必須去探索的是那些他們所要知道的知識(shí),并且要求他們應(yīng)用這些所學(xué)來(lái)的知識(shí)能夠去解決存在的問(wèn)題,是一種探索發(fā)現(xiàn)式的學(xué)習(xí)方法,有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力,讓學(xué)生們養(yǎng)成分析、解決問(wèn)題的能力和習(xí)慣。對(duì)于護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)課程過(guò)程中起到積極作用,還能培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考和語(yǔ)言表達(dá)能力都有很大作用。
本文對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)和問(wèn)題教學(xué)法進(jìn)行簡(jiǎn)單的概括,對(duì)兩者之間的配合實(shí)踐加以介紹總結(jié)和歸納,從中得到一些體會(huì),便于在以后的護(hù)理學(xué)教育教學(xué)過(guò)程中起到一定的輔助作用。
護(hù)理學(xué)的論文篇十六
首先,將學(xué)生分為若干扮演組和評(píng)價(jià)組,每組5~6人;由教師指定某種疾病,扮演組學(xué)生結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)演示該疾病發(fā)生時(shí)的場(chǎng)景,評(píng)價(jià)組學(xué)生討論和點(diǎn)評(píng),并提出補(bǔ)充、質(zhì)疑和結(jié)論。扮演和討論結(jié)束后,教師對(duì)每組表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié),對(duì)扮演組表?yè)P(yáng)其優(yōu)點(diǎn)并點(diǎn)評(píng)不足,對(duì)評(píng)價(jià)組在討論時(shí)遺留的問(wèn)題進(jìn)行解答并糾正欠妥之處。如此循環(huán)1~2次,盡可能讓每位學(xué)生都參與。通過(guò)模擬真實(shí)場(chǎng)景,讓學(xué)生感受和學(xué)習(xí)病患的確切需求以及醫(yī)護(hù)人員的工作內(nèi)容[3]。在角色扮演中,扮演組學(xué)生必須清楚了解患有某種疾病病人可能出現(xiàn)的各種癥狀及其需求,切身感受病患需要的幫助,有助于其開(kāi)展和完善治療工作。評(píng)價(jià)組學(xué)生通過(guò)對(duì)扮演組學(xué)生表演的觀察,補(bǔ)充和質(zhì)疑病人在真實(shí)情景下的病況,推斷出進(jìn)一步的治療計(jì)劃和方案。通過(guò)兩組的表演和意見(jiàn)交換式學(xué)習(xí),能讓每位學(xué)生認(rèn)識(shí)到自己知識(shí)的不足和學(xué)習(xí)空間,從而完善課程學(xué)習(xí)。角色互換法教學(xué)流程見(jiàn)圖1。
2角色互換法有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性。
目前,外科護(hù)理學(xué)教學(xué)依舊采用傳統(tǒng)模式,教學(xué)方法單一,學(xué)生被動(dòng)接受,考前死記硬背,沒(méi)有機(jī)會(huì)運(yùn)用知識(shí)、發(fā)展能力。角色互換法倡導(dǎo)“學(xué)導(dǎo)互動(dòng)”,整個(gè)教學(xué)過(guò)程由教師、學(xué)生共同參與,小組扮演和小組討論能夠充分與情景創(chuàng)設(shè)教學(xué)、問(wèn)題教學(xué)、病例教學(xué)等手段相結(jié)合[4,5],從而引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)參加特定形式的教學(xué)活動(dòng)來(lái)獲得知識(shí),活躍了課堂氣氛,培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,有利于其掌握人際溝通技巧,提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性和綜合素質(zhì)。
3角色互換法有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力。
角色互換扮演使知識(shí)和實(shí)踐融合性更強(qiáng),涵蓋知識(shí)范圍廣,內(nèi)容更加直觀貼切,有利于學(xué)生全面掌握所學(xué)知識(shí),可以提高學(xué)生自我動(dòng)手能力、分析解決問(wèn)題能力和獨(dú)立思考能力[5]。在角色互換法中,師生雙方都是主動(dòng)的,教學(xué)與實(shí)踐相輔相成,教師提出疾病命題,學(xué)生主動(dòng)分析疾病信息并演示疾病特征,在分析和演示過(guò)程中主動(dòng)提出問(wèn)題和回答問(wèn)題,最后通過(guò)教師講評(píng)糾正錯(cuò)誤、積累經(jīng)驗(yàn)。其結(jié)果是教師的教學(xué)質(zhì)量得到提高,學(xué)生的思考能力得到鍛煉,創(chuàng)新意識(shí)得到增強(qiáng),從而培養(yǎng)了學(xué)生的.創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力。
4角色互換法有利于改變學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)地位。
在傳統(tǒng)的外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中,教師在講臺(tái)上盡心盡力傳道、授業(yè)、解惑,學(xué)生只是被動(dòng)接受,缺乏實(shí)踐能力訓(xùn)練。而角色互換法促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)思考、主動(dòng)表演,學(xué)生由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),不僅提高了學(xué)習(xí)興趣,還提高了學(xué)習(xí)欲望,逐漸學(xué)會(huì)理解病患,自主解決問(wèn)題,這都是學(xué)生在傳統(tǒng)教學(xué)中體驗(yàn)不到的[6]。角色互換法“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題—研究問(wèn)題—解決問(wèn)題”的過(guò)程,增強(qiáng)了問(wèn)題的探索性、啟發(fā)性和拓展性,有助于把反思性教學(xué)應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐,為教學(xué)提供了寶貴的精神財(cái)富和原動(dòng)力。此外,學(xué)生在學(xué)習(xí)和演示疾病護(hù)理過(guò)程中,通過(guò)記錄實(shí)踐活動(dòng)過(guò)程和提出問(wèn)題、討論、解決,以及扮演、提問(wèn)、討論、解答,提高了口頭和書(shū)面表達(dá)能力,增強(qiáng)了自我學(xué)習(xí)能力,從而有效改變了學(xué)生在課堂中的被動(dòng)學(xué)習(xí)地位[7]。
5結(jié)論。
將角色互換法應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)教學(xué),無(wú)疑會(huì)提高學(xué)生的觀察能力、評(píng)判性思維能力,通過(guò)運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)來(lái)分析問(wèn)題、采取合理處理措施,真正實(shí)現(xiàn)了教學(xué)相長(zhǎng),體現(xiàn)了以“學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的教育理念,強(qiáng)化了學(xué)生基本操作能力,培養(yǎng)了學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)了自學(xué)能力和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。這將有助于加快學(xué)生進(jìn)入臨床工作時(shí)的角色轉(zhuǎn)換速度,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
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