總結(jié)是對過去的回顧，對未來的展望。如何克服困難和挫折是每個人都需要面對和應(yīng)對的挑戰(zhàn)。下面是一些詳細(xì)的調(diào)查報告示例，供大家了解和分析市場狀況。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇一
為確保我轄區(qū)重性精神病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制嚴(yán)重精神障礙患者危險行為的有效機制。并落實《精神衛(wèi)生法》、《衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》，根據(jù)《嚴(yán)重精神障礙管理服務(wù)規(guī)范》（山東2017年版）之《嚴(yán)重精神障礙治療管理工作規(guī)范》以及省、市各級工作要求，結(jié)合轄區(qū)實際，制定本工作計劃。
一、工作目標(biāo)。
（一）促進(jìn)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過培訓(xùn)、督導(dǎo)、考核等方式，促進(jìn)我區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步完善，實現(xiàn)區(qū)、街道、社區(qū)、鎮(zhèn)、村全面覆蓋。
（二）按國家《嚴(yán)重精神障礙管理服務(wù)規(guī)范》（山東2017年版）之《嚴(yán)重精神障礙治療管理工作規(guī)范》為患者提供免費建檔、健康查體、隨訪服務(wù)等，提高檢出率、管理率及規(guī)范管理率。
（三）加強精神衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)，并建立和完善全區(qū)精神衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)，促進(jìn)山東省嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)。
（四）加強精神疾病防治知識宣傳。提高人群精神疾病防治知識知曉率，消除群眾對精神疾病患者的歧視與偏見，開展重點人群的心理健康干預(yù)。
（五）加強貧困精神障礙患者的醫(yī)療救助，切實減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
（一）工作小組組長：**。
成員：******各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。
（二）工作小組分工。
**負(fù)責(zé)協(xié)助上級衛(wèi)生行政部門及精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生精神疾病防治知識培訓(xùn)；
三、范圍和內(nèi)容。
（一）范圍：全轄區(qū)范圍內(nèi)實施。
（二）實施內(nèi)容。
1、培訓(xùn)：按照實施方案和技術(shù)規(guī)范要求，做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計劃，分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn)，提高工作人員技術(shù)水平和管理能力，增強患者家屬護(hù)理、村衛(wèi)生室人員相關(guān)知識與技能。
2、信息收集：接受過嚴(yán)重精神障礙患者管理相關(guān)培訓(xùn)的專（兼）職人員對轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查，收集在醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行明確診斷的嚴(yán)重精神障礙患者信息（嚴(yán)重精神障礙主要包括精神分裂癥、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙和精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。發(fā)病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴(yán)重?fù)p害），并做初步篩查工作。收集沒有明確嚴(yán)重精神障礙診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業(yè)機構(gòu)診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業(yè)機構(gòu)及區(qū)疾控中心。
3、收集確診病例資料：每月統(tǒng)計在檔的嚴(yán)重精神障礙患者病例信息，匯總后上報區(qū)級精防中心。
4、病情評估：為重嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案：嚴(yán)重精神障礙患者在納入管理的時候，由區(qū)級及以上專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護(hù)人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
5、定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護(hù)理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進(jìn)行危機干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者，及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院；對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。
6、患者報告：發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)報警，由公安機關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)明確診斷。
7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo)：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會活動，接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流，發(fā)放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護(hù)理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
8、技術(shù)指導(dǎo)：接受市、區(qū)級專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)對項目實施情況進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
**衛(wèi)生院。
2018年1月6日。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇二
為確保我街道的和諧穩(wěn)定環(huán)境，妥善扶助精神障礙患者群體，結(jié)合我街的實際情況，立刻召開辦事處工作人員、各相關(guān)駐街單位、各社區(qū)共同參與的工作會議，圍繞區(qū)委、區(qū)政府文件精神，安排部署各項幫扶工作措施，現(xiàn)將20xx年度精神障礙患者服務(wù)管理工作總結(jié)匯報如下：
接到上級文件通知后，辦事處領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，當(dāng)天即召開全街工作人員參加的專題會議，會議傳達(dá)并學(xué)習(xí)了區(qū)委平安辦關(guān)于20xx年度精神障礙患者服務(wù)管理工作的文件精神，明確貫徹落實此項工作的重要性和必要性，明確工作思路，突破工作重點，解決工作難點。通過此次工作會議，讓全街工作人員統(tǒng)一了思想、提高了認(rèn)識，為推動我街轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者的管理治療工作，落實精神障礙患者幫扶政策，確保精神障礙患者經(jīng)濟(jì)困難家庭正常生活，奠定了良好的`基礎(chǔ)。
根據(jù)區(qū)委平安辦通知要求，我街將精神障礙患者救治管理工作納入到日常工作中，與群防群治工作緊密結(jié)合，做為近期我街維穩(wěn)安全的一項重點工作。街道社會治安綜合治理中心負(fù)責(zé)組織定期召開相關(guān)科室的專題研究討論，完善精神障礙患者救治救助和監(jiān)護(hù)工作體系，細(xì)化工作方案，逐人逐項落實救治救助和監(jiān)護(hù)工作措施，形成了綜治中心組織牽頭，相關(guān)科室分工負(fù)責(zé)、患者家庭履行義務(wù)、居民基層力量共同參與的工作格局。
1、成立xx街道辦事處精神障礙患者救治管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。主動加強與相關(guān)部門、單位和社區(qū)等基層組織聯(lián)系協(xié)作，完善聯(lián)動工作機制，健全街道各部門工作通訊聯(lián)絡(luò)體系。從源頭上強化各項救助幫扶措施，使精神障礙患者在家有人看管，出門有人監(jiān)護(hù)，發(fā)病得到及時救治。（后附工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單）。
2、強化信息排查，做好動態(tài)管控。加強我街精神障礙患者信息排查工作，摸清轄區(qū)內(nèi)精神病人基礎(chǔ)底數(shù)。我街道與相關(guān)駐街單位溝通協(xié)作，從公安、司法和衛(wèi)生服務(wù)中心等部門了解掌握有關(guān)信息。完善精神障礙患者管理工作流程，強化責(zé)任，對重點、難點問題要記錄在冊，形成日常的工作臺帳。落實網(wǎng)格員工作責(zé)任，精神障礙患者的監(jiān)管包保工作落實到人，了解其日常動態(tài)，掌握行動軌跡。完善我街精神障礙患者臺帳，對需要救助幫扶的精神障礙患者實行一人一檔，專人負(fù)責(zé)。推進(jìn)落實嚴(yán)重精神障礙患者“以獎代補”救助措施，有效調(diào)動監(jiān)護(hù)人履行監(jiān)護(hù)責(zé)任的主動性、積極性。
3、部門合作，全面排查。把精神障礙患者救治管理工作與我街“群防群治”治安巡防工作相結(jié)合，組織社區(qū)志愿者、網(wǎng)格員、黨員民兵等，佩戴袖標(biāo)，按照群防群治巡邏要求，對轄區(qū)內(nèi)的重點區(qū)域、人員密集區(qū)域進(jìn)行全天的排查巡邏工作。針對精神病患者或是疑似精神病患者的本地人口和外地流動人員的行為特點，加強治安防控，防止精神障礙患者發(fā)病時擾亂治安事件的發(fā)生。聯(lián)系相關(guān)部門為有需求的本人或家庭提供專業(yè)心理輔導(dǎo)和法律援助，關(guān)注患者心理健康狀況；在社區(qū)服務(wù)管理中，我街道及社區(qū)工作人員著重強調(diào)保護(hù)精神障礙患者本人及其家庭的隱私，注意穩(wěn)定患者情緒，最大限度減少復(fù)發(fā)，不釀成重大刑事案件。
與轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、司法所等駐街單位開展精神障礙患者救治救助政策知識宣講、宣傳活動。設(shè)置宣傳點，通過主動向過往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。開展精神障礙疾病知識宣傳活動，在轄區(qū)主要街道和人員密集區(qū)域懸掛條幅、分發(fā)宣傳單，讓轄區(qū)居民正確認(rèn)識什么是精神疾病，掌握精神行為異常識別的多種情況。讓更多群眾了解精神障礙知識，引導(dǎo)居民正確對待精神障礙患者，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇三
xxxx醫(yī)院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》叢書、羅平縣衛(wèi)計局下發(fā)《關(guān)于羅平縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目嚴(yán)重精神障礙患者管理工作實施方案》羅衛(wèi)字〔20xx〕26號文件要求。歷經(jīng)7月余，在羅平縣衛(wèi)計局、縣疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，圓滿完成20xx年度羅平嚴(yán)重精神障礙患者公衛(wèi)管理工作?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、我院對全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道所轄154個村委會（居委會）重癥精神障礙患者進(jìn)行篩查、體檢、評估、隨訪工作。共篩查診斷人數(shù)：2251人，其中原在管人數(shù)：20xx人（包含原在管本次篩查診斷排除人數(shù)：165人、不包含死亡31人），疑似人數(shù)：219人（篩查診斷后新納入管理：193人）。隨訪人次：2403人（包含新納入193人），其中178人為原在管但我院未進(jìn)行過篩查診斷人數(shù)。療效評估與用藥指導(dǎo)人數(shù)：2234人，其中規(guī)范服藥人次1514人。體檢患者人數(shù)：20xx人。
二、業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作：以我院精神科專家為基礎(chǔ)的講師隊伍，先后下到全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院。對共計312名基礎(chǔ)公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了精神衛(wèi)生基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，內(nèi)容涉及六類嚴(yán)重精神疾病的表象、診斷及精神科常用藥物知識，同時對嚴(yán)重精神障礙醫(yī)保治療政策進(jìn)行了宣傳。切實有效提高基層衛(wèi)生室對重癥精神障礙患者的規(guī)范管理能力。
三、健康教育工作：下鄉(xiāng)開展篩查體檢工作的同時，對嚴(yán)重精神障患者及家屬開展了不少于20xx人次的精神衛(wèi)生知識講解，下發(fā)紙質(zhì)精神衛(wèi)生健康知識手冊700余冊。以微信公眾平臺為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生健康知識宣傳共24期，同時開通了免費的精神疾病、心理衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)咨詢窗口，服務(wù)量為200余人次。于20xx年10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在羅平縣城文筆路小廣場開展了以“心理健康社會和諧”為主題的精神衛(wèi)生知識宣傳、咨詢活動。
我院自20xx年開展全縣重性精神障礙患者規(guī)范管理工作以來，切實克服自然地理環(huán)境、居民健康意識薄弱等諸多不利因素，在上級主管部門指導(dǎo)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)的通力協(xié)助下努力開展工作。但20xx年度總體工作仍出現(xiàn)不同程度的瑕疵。醫(yī)院管理層高度重視，現(xiàn)已以公共衛(wèi)生服務(wù)部牽頭總結(jié)以往工作各項不足并作出整改方案。同時對我院涉及該項工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針對性培訓(xùn)。我們有信心、有實力在新的一年更精準(zhǔn)有效的完成重性精神障礙患者規(guī)范管理工作。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇四
按照縣政法委要求，縣殘聯(lián)20xx年精神障礙患者開展工作總結(jié)如下：
一、
截至目前，我縣現(xiàn)有各類持證殘疾人41884人，其中持證精神殘疾人：4139人，占持證總數(shù)的10.12%，精神殘疾人總量大、分布廣，參與社會生活的能力較弱，社會總體管控難度較大。
二、
（1）借助開展全國殘疾人基本服務(wù)狀況與需求調(diào)查數(shù)據(jù)更新工作的有利契機，進(jìn)一步掌握精神病患者及家庭狀況，對需要住院之類的及時督促住院，對符合辦證條件的及時辦理殘疾證，截至目前，共辦理精神殘疾人證864本。
（2）在“全國助殘日”、“全國殘疾人預(yù)防日”期間，設(shè)立宣傳欄、懸掛宣傳橫幅、向市民發(fā)放宣傳單等大大提高了廣大群眾對精神疾病的認(rèn)識，組織殘聯(lián)工作人員和志愿者發(fā)放精神病預(yù)防宣傳資料1000余份，現(xiàn)場解答群眾所提出的問題，同時積極配合衛(wèi)生、民政、公安等有關(guān)部門，完善精神障礙患者信息溝通機制。
（3）簡化精神病人辦證程序?？h殘聯(lián)為方便精神病人辦證，經(jīng)黨組研究，本人可以不到殘聯(lián)辦證大廳目測，監(jiān)護(hù)人可直接帶著患者的病歷、身份證復(fù)印件、患者照片、級別鑒定表，即可辦證。
（4）根據(jù)《關(guān)于印發(fā)20xx年度〈貧困殘疾人康復(fù)實施辦法〉的通知》（阜殘聯(lián)〔20xx〕27號）和關(guān)于印發(fā)20xx年度《貧困殘疾人康復(fù)實施辦法》的通知（太殘聯(lián)〔20xx〕19號）文件精神，我縣為符合條件的貧困精神殘疾人提供藥費補助，補助經(jīng)費專項用于精神殘疾人治療精神疾病的藥費補助，提倡使用治療精神基本的第二代藥物，補助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1000元；同時根據(jù)縣委、縣政府?dāng)U大貧困精神殘疾人藥費補助覆蓋范圍的要求，20xx年省殘聯(lián)分配給我縣貧困精神殘疾人藥費補助任務(wù)數(shù)是1600人，縣殘聯(lián)20xx年共發(fā)放貧困精神病人藥費補助2652人，完成率達(dá)165.75%，超額完成省殘聯(lián)下達(dá)我縣的'任務(wù)。
我們將在今后的工作當(dāng)中，不斷加大工作的落實力度，強化工作責(zé)任，細(xì)化工作措施，重點做好三個方面的工作：一是配合有關(guān)部門繼續(xù)做好精神病防治與服務(wù)管理工作；二是繼續(xù)開展貧困精神殘疾人藥費補助工作，了解精神病患者治療情況；三是走訪慰問貧困精殘家庭，為精神殘疾人提供優(yōu)質(zhì)、熱情周到的服務(wù)，讓精神病患者得到及時治療。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇五
為進(jìn)一步加強嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理，實事求是的落實以獎代補政策，根據(jù)上級要求確定在全鎮(zhèn)集中規(guī)范開展3級及以上嚴(yán)重精神障礙患者危險性評估工作。
各村衛(wèi)生室要高度重視這次嚴(yán)重精神障礙患者危險性評估工作，針對這次的嚴(yán)重精神障礙患者三級排查工作每位鄉(xiāng)村醫(yī)生都要積極配合并且要認(rèn)真對待，凡事在自己管轄范圍內(nèi)的精神障礙患者都要嚴(yán)格按照我們的評估程序進(jìn)行上報。我們鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴(yán)把這次評估的第一關(guān)，實事求是、認(rèn)真負(fù)責(zé)、不弄虛作假。
在這次排查工作中，如果出現(xiàn)虛報、漏報等弄虛作假的，是哪個衛(wèi)生室的我們就要追究哪個衛(wèi)生室的責(zé)任，絕不姑息！所以希望大家認(rèn)真對待，努力完成好這項工作。
我村共有嚴(yán)重精神障礙患者名，、、、、、、、、、、我保證認(rèn)真完成這次的嚴(yán)重精神障礙患者三級排查工作，在這次的工作中實事求是、認(rèn)真負(fù)責(zé)、不弄虛作假，如果出現(xiàn)了虛報、漏報等弄虛作假的情況，我愿意承擔(dān)一切法律后果。
觀城政府綜治辦莘縣第三人民醫(yī)院保證人（簽字）（簽字）（簽字）。
本保證書一式三份，一份存放政府綜治辦，一份存放醫(yī)院公共衛(wèi)生科，一份存放下村醫(yī)生。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇六
為確保我縣嚴(yán)重精神障礙患者在上合組織會議期間不發(fā)生肇事肇禍案（事）件，切實提高我院嚴(yán)重精神障礙患者管理率、治療率和規(guī)范管理率，我院始終把救治嚴(yán)重精神障礙患者放在各項工作的首位，院長掛帥，并指定一名副院長具體分管，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《重性精神病管理治療工作規(guī)范》，成立了院長為組長的救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，切實把各項工作落到實處，保證患者和社會環(huán)境的安全。現(xiàn)把具體工作簡要匯報如下。
一、曹縣磐石精神病醫(yī)院成立于2017年10月19日，現(xiàn)有職工128名，其中醫(yī)療人員23名，護(hù)理人員65名；行管人員22人，安保護(hù)工人員18人。醫(yī)療人員中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師5名，主治醫(yī)師5名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師12名；護(hù)理人員中副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師5名，護(hù)師30名，護(hù)士28名。目前收治住院患者230名，其中嚴(yán)重精神障礙患者103名。
二、我院按照精神病患者收治標(biāo)準(zhǔn)，做到應(yīng)收盡收，應(yīng)治盡治，在飲食、生活、治療等各個方面做好管理和服務(wù)，確保萬無一失。對于出院患者，及時通知患者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)人，搞好對接。
三、做好安保工作。我院保安人員對精神科兩個病區(qū)實行晝夜24小時巡邏和實時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并做好值班巡邏記錄。
曹縣磐石精神病醫(yī)院二0一八年五月二十二日。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇七
精神科的護(hù)理工作雖然比較困難卻也在一年的努力中將其圓滿完成了，感慨護(hù)理工作的不易以后自然更加能夠適應(yīng)精神科的環(huán)境了，實際上無論是為了照顧好精神科的病人還是承擔(dān)家屬的這份信任都應(yīng)當(dāng)做好自身的護(hù)理工作才行，所以我在今年的精神科護(hù)理工作中秉承著堅定的信念并與同事們較好地完成了這項任務(wù)，因此我在回顧精神科護(hù)理工作中的具體做法以后應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況做好工作總結(jié)才行。
照顧精神科病人的同時搞好對方的個人衛(wèi)生并做好思想工作，鑒于精神科病人容易受刺激的緣故需要隨時做好看管以及跟隨之類的工作以防出現(xiàn)事故，再加上病人往往不相信自己患上精神疾病的緣故需要在思想方面給予指導(dǎo)才行，因此我在今年的工作中與其他護(hù)士輪班對精神科的病人進(jìn)行相應(yīng)的看管工作，尤其是精神科病人的衛(wèi)生狀況需要弄好才不會影響到后續(xù)的治療進(jìn)程，盡管有時也會出現(xiàn)不愉快的狀況卻也能在較好的心態(tài)中使其平復(fù)下來，關(guān)鍵還是要有耐心地對待精神科病人才能夠在長期的護(hù)理過程中幫助到對方。
加強精神科的飲食管理并對病人做好后續(xù)的引導(dǎo)工作，盡管精神科病人大多沒有什么忌口的食物卻也要保證其易消化性才行，主要還是要做到合理進(jìn)食才能夠更好地促進(jìn)精神科病人的身體恢復(fù)，無論是食欲不振或者暴飲暴食都有可能令病人在護(hù)理的過程中再次因為遭受刺激而出現(xiàn)意外狀況。為了消除病人的精神痛苦還需要在后續(xù)的治療過程中引導(dǎo)對方參與集體活動或者在醫(yī)院附近散步，哪怕只是欣賞室外的花草樹木也有助于消除精神刺激帶來的隱患并促進(jìn)健康發(fā)展。
監(jiān)督病人按時服藥并加強身體鍛煉以免精神疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險產(chǎn)生，其中服藥的問題既有病人的不配合也有家屬對精神疾病的錯誤觀念，尤其是家屬覺得精神疾病稍微好轉(zhuǎn)便覺得可以減少用藥劑量或者提前出院，這種錯誤的觀念不僅容易引發(fā)精神疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險還會導(dǎo)致后續(xù)的護(hù)理過程更加困難，而且精神科病人本就經(jīng)常出現(xiàn)將藥含在口中不吞咽的狀況需要及時做好監(jiān)督工作，另外季節(jié)的變換讓病人感到不適應(yīng)的時候也要協(xié)助對方做好康復(fù)訓(xùn)練以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)狀況。
做好精神科護(hù)理工作除了要有耐心以外還要懂得做好病人的管理工作才行，至少在總結(jié)過后可以明白精神科病人的護(hù)理過程不能出現(xiàn)任何松懈，尤其是病情復(fù)發(fā)帶來的嚴(yán)重后果很有可能導(dǎo)致前期護(hù)理工作中的努力都付之東流，所以我會繼續(xù)加強對精神科病人的護(hù)理工作并爭取令更多的人得到痊愈。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇八
第一條 國家建立重性精神疾病信息管理系統(tǒng)(以下簡稱信息系統(tǒng))，嚴(yán)重精神障礙發(fā)病信息是該信息系統(tǒng)的組成部分。
第二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對符合精神衛(wèi)生法第三十條第二款第二項情形并經(jīng)診斷結(jié)論、病情評估表明為嚴(yán)重精神障礙的患者，進(jìn)行嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告。
第三條 具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)是嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告的責(zé)任報告單位。責(zé)任報告單位應(yīng)當(dāng)指定相應(yīng)科室承擔(dān)本單位的嚴(yán)重精神障礙確診病例的信息報告工作，相應(yīng)科室應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)信息錄入或報送。
精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師是嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告的責(zé)任報告人。精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師首次診斷嚴(yán)重精神障礙患者后，應(yīng)當(dāng)將患者相關(guān)信息及時報告前款規(guī)定的負(fù)責(zé)信息報告工作的科室。
構(gòu)。 縣級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)接到不具備網(wǎng)絡(luò)報告條件的責(zé)任報告單位報送的患者相關(guān)信息，應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)錄入信息系統(tǒng)。
第五條 責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)已報告的.嚴(yán)重精神障礙患者有精神衛(wèi)生法第三十五條第一款情形，經(jīng)再次診斷或者鑒定不能確定就診者為嚴(yán)重精神障礙患者的，應(yīng)當(dāng)在下月10日前通過信息系統(tǒng)進(jìn)行修正。不具備網(wǎng)絡(luò)報告條件的責(zé)任報告單位應(yīng)當(dāng)及時書面報送當(dāng)?shù)氐目h級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)，由其在下月10日前通過信息系統(tǒng)進(jìn)行修正。
第七條 縣級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在嚴(yán)重精神障礙患者出院后15個工作日內(nèi)，將患者出院信息通知患者所在地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者建立健康檔案，按照精神衛(wèi)生法第五十五條及國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，對患者進(jìn)行定期隨訪，指導(dǎo)患者服藥和開展康復(fù)訓(xùn)練。
第八條 各級衛(wèi)生計生行政部門、精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)、嚴(yán)重精神障礙責(zé)任報告單位、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格保管嚴(yán)重精神障礙患者信息，除法律規(guī)定的情形外，不得向其他機構(gòu)和個人透露。
第九條 各級衛(wèi)生計生行政部門對本地區(qū)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理工作實行監(jiān)督管理。
第十條 各級精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)承擔(dān)本地區(qū)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告的業(yè)務(wù)管理、人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)工作。負(fù)責(zé)對本地區(qū)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告信息進(jìn)行審核、管理、數(shù)據(jù)分析及質(zhì)量控制，及跨區(qū)域就診確診病例的信息轉(zhuǎn)送工作，以及本地區(qū)信息系統(tǒng)的日常維護(hù)及運轉(zhuǎn)。
第十一條 嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告的責(zé)任報告單位應(yīng)當(dāng)定期對本機構(gòu)內(nèi)部嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告工作進(jìn)行自查。
縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門將嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告列入醫(yī)療機構(gòu)考核范圍，組織對本地區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)病報告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時予以通報，并責(zé)令限期改正。
第十二條 精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。?、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等6種重性精神疾病，符合本辦法第三條規(guī)定情形的，應(yīng)當(dāng)實行發(fā)病報告；不符合本辦法第三條規(guī)定情形的，應(yīng)當(dāng)按照現(xiàn)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范及其他有關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記管理。
第十三條 精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機構(gòu)，是指由各級衛(wèi)生計生行政部門指定的承擔(dān)本地區(qū)精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)與日常管理任務(wù)的精神專科醫(yī)院、設(shè)精神科的綜合醫(yī)院或疾病預(yù)防控制中心。
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嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇九
為進(jìn)一步加強x縣嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作，保證患者全程規(guī)范安全用藥，完善嚴(yán)重精神障礙患者救治救助保障體系，減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生，維護(hù)社會的和諧穩(wěn)定，在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，我們在抓好精防隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)上，在全縣范圍內(nèi)扎實開展了精神衛(wèi)生法、世界精神衛(wèi)生日宣傳，人員培訓(xùn)，精神障礙患者的排查、復(fù)核診斷、治療、管理和隨訪等工作。
x縣衛(wèi)生和計劃生育局成立了嚴(yán)重精神障礙管理項目領(lǐng)導(dǎo)小組和項目辦（項目辦設(shè)在疾控中心），縣疾控中心按照要求成立了嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項目工作組，明確了人員分工和職責(zé)。自治區(qū)寧安醫(yī)院和x醫(yī)院為項目提供醫(yī)療技術(shù)支持，確保項目工作的順利開展。
為全面推進(jìn)x縣精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護(hù)精神障礙患者的合法權(quán)益，根據(jù)x市人民政府文件，縣政府下發(fā)《xxxx年精神衛(wèi)生綜合管理試點工作任務(wù)及責(zé)任分工的通知》[xxxx]xxx號，文件下達(dá)了全縣精神衛(wèi)生試點工作的總體目標(biāo)和具體目標(biāo)，明確了xx個成員單位的工作職責(zé)。衛(wèi)計局下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項目工作方案》賀衛(wèi)計發(fā)[xxxx]xx號，疾控中心下發(fā)《x縣xxxx年嚴(yán)重精神障礙管理治療項目工作計劃》。
為了使我縣基層公共衛(wèi)生人員明確今年嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項目工作任務(wù)和指標(biāo)要求，進(jìn)一步做好嚴(yán)重精神障礙患者管理治療項目工作，xxxx年召開精神衛(wèi)生綜合試點工作多部門聯(lián)席會議x次，共開展嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)x期xxx余人次，并嚴(yán)格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）內(nèi)容要求進(jìn)行了全面培訓(xùn)。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道辦全部成立了精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了聯(lián)席會議及信息通報工作制度，每季度一次鄉(xiāng)政府牽頭召開的由衛(wèi)生，綜治，公安，殘聯(lián)及民政專干參加的聯(lián)席會議。今年x月xx日，x月x日，x月xx日，xx月xx日由縣兒童免疫工作和重大疾病防控領(lǐng)導(dǎo)小組在縣政府x樓東會議室召開了x次全縣精神衛(wèi)生綜合管理試點工作聯(lián)席會議，全縣xx個成員單位主管及分管領(lǐng)導(dǎo)參加了會議，安排部署了全縣精神衛(wèi)生試點工作。
萬已經(jīng)到位。項目經(jīng)費到位后，項目辦公室嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、財政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費，做到?？顚Ｓ谩①~目清晰。經(jīng)費主要用于嚴(yán)重精神障礙管理治療項目工作的病例篩查和診斷、督導(dǎo)、質(zhì)量控制、培訓(xùn)、應(yīng)急處置、家屬護(hù)理教育、患者化驗補助等工作。
為了完善項目質(zhì)量管理體系，提高項目工作質(zhì)量，縣項目辦建立了項目工作月、季例會及項目督查工作制度，以便及時發(fā)現(xiàn)、糾正工作中存在的問題。
縣項目辦于每季度組織對我縣的項目工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。被督導(dǎo)的單位有全縣xx家醫(yī)療機構(gòu)。督導(dǎo)的內(nèi)容有項目工作啟動情況、患者篩查情況、確診患者的建檔立卡以及隨訪管理情況等。對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場解決，并且對全縣精神衛(wèi)生試點成員單位進(jìn)行了x輪督導(dǎo)。
20xx年初篩疑似年內(nèi)患者數(shù)xxx例，新增確診患者xxx例，入組管理xxx例。截至目前，累計初篩疑似患者xxxx例，累計確診xxxx例，其中在冊登記管理xxx例，‰（精神病系統(tǒng)人口數(shù)xxxx）。
20xx年我縣累計確診的xxxx例患者已全部建檔立卡，并錄入全國重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)。xxxx例患者中死亡xx例、失訪xx人，非再管患者x人。目前管理了xxx人，%。
x縣xxxx年開展xx例嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急處置，均為急性藥物不良反應(yīng)，其中處置藥物不良反應(yīng)患者xx例，病情不穩(wěn)定患者強制送診x例。
實施精神疾病患者應(yīng)服盡服服藥政策，x縣疾控中心積極與自治區(qū)x醫(yī)院對接，結(jié)合轄區(qū)實際，簽訂了《x縣嚴(yán)重精神障礙患者免費服藥項目工作委托協(xié)議書》，將精神衛(wèi)生綜合試點、中央轉(zhuǎn)移支付項目、殘聯(lián)三個項目整合，充分利用三個項目的資金。為精神疾病患者每季度發(fā)放xxxx元的藥品，每年補助xxx元的化驗經(jīng)費，xx元的交通補助。每個季度邀請專家在x縣第一人民醫(yī)院精神科免費發(fā)放藥品，實施了免費藥品發(fā)放全覆蓋，讓所有精神疾病患者能夠都能夠享受到免費服藥政策。共管理xxx例，其中病情穩(wěn)定且不需要接受藥物治療xxx人，拒絕服藥xx人，需要服藥的人數(shù)為xxx例，其中實際接受免費治療的xxx例，剩余xxx例患者服用的屬于自費購藥?；颊?，%，%，規(guī)律%，%，精神分裂癥%，。均免費進(jìn)行季度發(fā)藥前的肝功、血常規(guī)、心電圖、血糖等實驗室檢查。目前已將中轉(zhuǎn)項目中的藥品目錄由xx種擴大為xx種下一步將利用x個項目資金，繼續(xù)擴大藥品目錄，讓所有患者能夠享受國家免費服藥政策。
在嚴(yán)重精神障礙患者診斷復(fù)核和免費發(fā)藥的同時，為新登記和已登記的病人家屬開展了家屬護(hù)理教育健康教育活動xxxx人次，還同時向患者家屬宣傳了國家嚴(yán)重精神障礙管理治療項目和精神衛(wèi)生綜合試點惠民政策。
xx月xx日是第二十六個世界精神衛(wèi)生日，今年的宣傳主題是“心理健康，社會和諧”。疾控中心聯(lián)合全縣各醫(yī)療機構(gòu)與街道辦、民政、教育局、團(tuán)委、婦聯(lián)、總工會、司法局等精神衛(wèi)生成員單位聯(lián)合在縣政協(xié)門口設(shè)置宣傳點，通過主動向過往的群眾發(fā)放宣傳資料，現(xiàn)場講解國家精神衛(wèi)生相關(guān)政策及法律法規(guī)。開展了精神衛(wèi)生宣傳活動。本次活動共懸掛橫幅xx條、發(fā)放宣傳折頁、精神病防治知識宣傳手冊xxxx余份、手提袋xxx余個、圍裙xxx條、宣傳畫xxx張、解答群眾咨詢xx余人次，起到了良好的宣傳效果。
各社區(qū)還利用慢性病系列宣傳日，向群眾發(fā)放“精神障礙救治救助宣傳手冊”和“關(guān)注精神衛(wèi)生宣傳折頁”，讓更多群眾了解精神衛(wèi)生知識，正確認(rèn)識精神衛(wèi)生問題。
按照縣綜治、衛(wèi)生、公安、人社、民政、殘聯(lián)六部門聯(lián)合出臺《關(guān)于印發(fā)落實嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任及補貼管理暫行辦法》（賀綜治辦〔xxxx〕xx號）文件要求，目前衛(wèi)生部門已將xxxx年度危險性評估三級和貧困精神病患者xxx人名單整理出來，由綜治牽頭、各部門配合、財政保障、家庭參與的監(jiān)護(hù)機制，保證了x縣嚴(yán)重精神障礙患者居家監(jiān)護(hù)工作順利開展，同時也降低了病人肇事肇禍率。
x鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用衛(wèi)生院原有的場所，在立崗衛(wèi)生院建立一個精神衛(wèi)生社區(qū)康復(fù)機構(gòu)。并且成立一個精神衛(wèi)生患者自我管理小組，邀請自治區(qū)寧安醫(yī)院康復(fù)科專家每x周開展一次康復(fù)活動。如意湖社區(qū)精神衛(wèi)生康復(fù)站已建設(shè)完成，啟動使用。
婦聯(lián)建成婦女精神衛(wèi)生工作咨詢室，舉辦婦聯(lián)精神衛(wèi)生防治骨干人員培訓(xùn)班。并及時掌握轄區(qū)生活困難的女性精神疾病患者的基本情況，提供有效的幫扶措施，維護(hù)女性精神病患者的合法權(quán)益，協(xié)助衛(wèi)生計生部門開展心理健康教育活動。
x縣第一人民醫(yī)院完成精神科門診建設(shè)任務(wù)，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)精神科大夫一名，每周x邀請寧安醫(yī)院專家坐診，精神科門診正常運行。
縣人社局制定了“一站式”服務(wù)工作流程及制度，實現(xiàn)了患者各項醫(yī)療保障和救治救助政策有效銜接，形成了一站式救助工作機制和流程，針對患有精神疾病的特困人員實現(xiàn)住院治療醫(yī)保即時結(jié)算。
縣第一人民醫(yī)院精神科門診已投入使用，按國家要求x縣共需x名精神科醫(yī)師，目前只有x名完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的精神科注冊醫(yī)師。全縣共有精防專干xx人，兼職太多，換人頻繁，嚴(yán)重影響精神衛(wèi)生項目和試點工作。
x縣開展的多部門合作尚停留在較小范圍，未形成規(guī)范的機制，且職責(zé)分工不明確，疑似病例篩查工作仍然停留在衛(wèi)生部門單打獨斗的局面，未形成共同篩查機制。
由于宣傳力度不夠，群眾對項目工作了解不多，加上涉及患者的隱私，患者和家屬參與項目工作的積極性不高，給管理工作帶來很大難度。
精神疾病患者家庭由于負(fù)擔(dān)較重，大多生活困難，雖然國家多部門能夠?qū)颊叩拈T診、住院進(jìn)行救治救助，但是一大部分家屬對病情反復(fù)發(fā)作患者已經(jīng)失去治療信心，家屬監(jiān)護(hù)也不到位，影響了工作的持續(xù)性。
（二）建議行政部門定期召開協(xié)調(diào)會議，加強各有關(guān)部門的溝通，逐漸形成政府領(lǐng)導(dǎo)，部門協(xié)調(diào)，全社會共同參與的防控機制。
（三）建議利用各種新聞媒體，采取多種方式加大宣傳力度，提高全民精神衛(wèi)生認(rèn)知度，努力消除社會大眾對精神疾病的偏見和歧視。
（四）邀請專科醫(yī)院專家定期開展嚴(yán)重精神障礙患者家屬護(hù)理教育活動，從監(jiān)護(hù)人的層面出發(fā)，履行監(jiān)護(hù)人職責(zé)和義務(wù)，讓更多的患者早日康復(fù)，走向社會。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇十
(四)穩(wěn)定率：截至12月31日，全鎮(zhèn)居家患者196人，病情穩(wěn)定195人，穩(wěn)定率99.48%。
(五)檢出患者面訪率：截至12月31日，按要求至少每半年面訪1次患者本人，共完成237人，檢出患者面訪率為97.1%。
(六)服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)在冊患者243人，服藥人數(shù)為219人，服藥率為90.12%，規(guī)律服藥人數(shù)為195人，規(guī)律服藥率為89.04%。
(七)精神分裂癥患者服藥率：截至12月31日，全鎮(zhèn)共有精神分裂癥患者182人，服藥人數(shù)為166人，精神分裂癥患者服藥率為91.2%，規(guī)律服藥人數(shù)為145人，精神分裂癥患者規(guī)律服藥率為87.34%。
為了更好的完成嚴(yán)重精神障礙管理治療項目的各項工作要求，我院成立嚴(yán)重精神障礙管理治療項目領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定專人負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙管理治療項目工作。同政府及派出所等相關(guān)部門協(xié)商后，成立了馬祖鎮(zhèn)精神衛(wèi)生綜合管理小組，小組成員包括:黨政主要負(fù)責(zé)人、精防醫(yī)生、精防護(hù)士、公安、民政、殘聯(lián)、司法行政等，主要指導(dǎo)村(居)委會建立患者關(guān)愛幫扶小組，與小組成員加強協(xié)作，解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題;成立了轄區(qū)內(nèi)村(居)委會患者關(guān)愛幫扶小組，小組成員包括村(居)委會主要負(fù)責(zé)人、精防人員、網(wǎng)格員、派出所民警、民政干事、殘疾人專職委員、志愿者等，主要加強與精防人員、精神衛(wèi)生綜合管理小組間的信息交換，宣傳相關(guān)政策和服務(wù)內(nèi)容，必要時同精防人員共同進(jìn)行隨訪，開展嚴(yán)重精神障礙患者日常篩查和登記工作，協(xié)助精神衛(wèi)生綜合管理小組解決患者管理、治療、康復(fù)和生活中的難題。同時完善嚴(yán)重精神障礙管理治療工作制度和流程，建立與第二醫(yī)院精神科(什邡市精神病院)的雙向轉(zhuǎn)診制度和流程，并且將嚴(yán)重精神障礙管理治療工作制度和流程以及雙向轉(zhuǎn)診制度和流程上墻。我院每季度還與街道、派出所、村(居)委會互通信息，協(xié)商管理事宜，加強了對我院轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者的動態(tài)了解。
20xx年全年我院轄區(qū)疑是患者篩查數(shù)0人，其中未復(fù)核診斷0人。全年共新建檔案5份，并錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)，并按要求及時向派出所、綜治辦、村(居)委會交換信息。
20xx年我院完成8例在管居家貧困患者居家基本藥物維持治療補助篩查與初審工作，并及時上報至項目辦，使上報的4例在管居家貧困患者得到了補助，減輕了他們的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
根據(jù)20xx年市嚴(yán)重精神障礙管理治療項目工作計劃安排，我院年度內(nèi)需完成241戶患者家屬護(hù)理教育，根據(jù)我院制定的年初計劃，我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院開展了嚴(yán)重精神障礙患者家屬護(hù)理教育，集中培訓(xùn)237人次，并于10月17日下午通過入戶教育等方式對4名患者家屬進(jìn)行了家庭康復(fù)指導(dǎo)，通過召開家屬護(hù)理教育培訓(xùn)會、發(fā)放宣傳資料、個體化健康教育等方式，開展患者家屬指導(dǎo)，20xx年共計完成總241例患者家屬護(hù)理教育培訓(xùn)，并及時將培訓(xùn)的資料報項目辦，包括簽到(復(fù)印件)、禮品發(fā)放記錄(復(fù)印件)、課件、照片、簡報等。
我院于20xx年3月21日在在馬祖場鎮(zhèn)開展了一次主題為“良好免疫源于優(yōu)質(zhì)睡眠”健康咨詢活動，10月10日“世界精神衛(wèi)生日”在什邡市馬祖鎮(zhèn)場鎮(zhèn)開展了一次主題為“青春之心靈青春之少年”健康咨詢活動，完成健康教育工作任務(wù)，共計發(fā)放相關(guān)宣傳資料300余份，受益人群達(dá)150人。并按要求在轄區(qū)內(nèi)隨機抽取100名普通人群開展普通人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率調(diào)查，雖然通過了一系列的宣傳教育，但是普通人群心理健康知識和精神疾病預(yù)防知識知曉率仍然較低，僅有62.2%，還需加大宣傳力度。并上報各種資料，簽到、照片、信息、總結(jié)等資料整理歸檔。
為了提高業(yè)務(wù)能力，我院專職人員接受了一次縣市級嚴(yán)重精神障礙治療項目培訓(xùn)，包括項目管理、管理治療技術(shù)、信息系統(tǒng)、家屬護(hù)理等培訓(xùn)。
我院分別于20xx年5月14日、20xx年10月24日對各村衛(wèi)生站醫(yī)生開展了2次嚴(yán)重精神障礙管理治療項目培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容為項目辦培訓(xùn)內(nèi)容及相關(guān)的知識，并通過測試的方式加強了相關(guān)培訓(xùn)人員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握，提高了相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平。
截至20xx年10月31日，我院對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生站開展了2輪督導(dǎo)、2輪考核，核查下沉工作開展情況，現(xiàn)場書寫督導(dǎo)意見書，村衛(wèi)生站針對存在的問題及時反饋整改報告。
重視資料的收集、整理、歸檔。加強了對文件、計劃、總計、督導(dǎo)、培訓(xùn)、健康教育等相關(guān)資料的收集，并分門別類的進(jìn)行整理、歸檔。
(一)患者規(guī)律服藥率及精神分裂癥規(guī)律服藥率未達(dá)標(biāo)。
(一)督促各村衛(wèi)生站認(rèn)真對照督查考核中存在的問題，現(xiàn)場指導(dǎo)和反饋意見，進(jìn)一步強化責(zé)任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，確保盡快的完成整改工作。
(二)進(jìn)一步健全工作機制，強化工作職責(zé)，各村醫(yī)要切實對轄區(qū)常駐人員進(jìn)行排查，提高嚴(yán)重精神障礙患者檢出率。
(三)加強對嚴(yán)重精神障礙患者的管理，按照項目要求，定期開展對本轄區(qū)現(xiàn)有患者的隨訪、康復(fù)、指導(dǎo)工作，不斷提高患者規(guī)律服藥及生活質(zhì)量。
(四)加大宣傳力度，增強健康意識，開展有針對性的嚴(yán)重精神障礙防治知識宣傳活動，爭取廣大群眾積極主動參與，精神疾病預(yù)防控制工作任重道遠(yuǎn)，做好精神衛(wèi)生工作，關(guān)系到廣大人民群眾身心健康和社會穩(wěn)定，我們將繼續(xù)遵循“預(yù)防為主，防治結(jié)合，重點干預(yù)，廣泛覆蓋，依法管理”的工作原則，全面推進(jìn)精神疾病預(yù)防控制工作的進(jìn)程，為構(gòu)建和諧社會做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇十一
精神病患者早期通常表現(xiàn)為性格突然發(fā)生改變（孤僻）、失眠或者工作、學(xué)習(xí)能力下降等，由于家庭成員以及患者缺乏對精神疾病的認(rèn)知和不愿接受的心理，使得病情受到延誤，耽誤治療[1]。鑒于此，本研究對嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行社區(qū)管理，旨在提高患者及家屬對精神疾病的正確認(rèn)識和家庭護(hù)理技巧，促進(jìn)患者早日康復(fù)。
1資料與方法。
1.1一般資料。
選取1月至12月對新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第七師186例嚴(yán)重精神障礙患者作為研究對象，所有患者在本社區(qū)固定居住1年以上，且均已錄入我國《嚴(yán)重精神障礙基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)》，其中，男102例，女84例，年齡32~79歲，平均（55.5±23.5）歲。
1.2方法。
1.2.1建立患者檔案。登記患者的聯(lián)系方式和住址，對患者的`既往病史、危險性評估、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、治療、用藥情況、目前治療康復(fù)階段等進(jìn)行登記，并對患者各個時期的檢查結(jié)果、報告入檔管理，以便醫(yī)護(hù)人員定期隨訪。1.2.2社區(qū)健康宣講。成立嚴(yán)重精神障礙社區(qū)管理護(hù)理小組，在社區(qū)進(jìn)行精神衛(wèi)生知識普及，讓社區(qū)人員對精神障礙形成的原因、癥狀、危險性、早期癥狀等有充分的了解，同時呼吁大家應(yīng)當(dāng)正確、科學(xué)對待精神障礙患者，強化監(jiān)護(hù)人的責(zé)任意識，告知大家經(jīng)過科學(xué)證明精神病使可以治愈和預(yù)防的疾病，讓全社區(qū)形成對精神病患者的理解、消除群眾對精神障礙患者的歧視和偏見，從家庭到社會給予其心理、情感上的支持，為其營造和諧寬容的康復(fù)環(huán)境。1.2.3社區(qū)管理。定期對嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行家訪，（1）在家訪期間要親切而專注地和患者進(jìn)行交談，話語要簡潔、意思要明了、速度要緩慢；（2）對患者近期在生活、工作中所取得的進(jìn)步，無論大小都應(yīng)當(dāng)對其加以鼓勵，建立患者的自信心和自尊心，盡量避免對患者進(jìn)行責(zé)備和抱怨；（3）為患者提供一些社交機會，組織患者參加一些活動、表演等，通過參與集體合唱、學(xué)習(xí)表演等為其制定一些短期目標(biāo)，讓其對生活又充滿了希望；（4）鼓勵患者對自己內(nèi)心的想法、情緒等進(jìn)行表達(dá)，對于患者出現(xiàn)一些脫離現(xiàn)實的想法時，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真傾聽其內(nèi)心的想法不要與其爭辯、說服和嘲笑；（5）強化家屬的責(zé)任心以及護(hù)理技巧培訓(xùn)。
1.3療效評價與觀察指標(biāo)。
觀察實施前后患者出現(xiàn)肇事、輕度滋事、自殺等發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法。
采用spss21.0軟件統(tǒng)計與分析實施社區(qū)管理前后防治效果，采用t檢驗計量資料，采用2檢驗計數(shù)資料，若p0.05則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果。
實施社區(qū)管理前后防治效果對比：實施社區(qū)管理后患者病情較為穩(wěn)定出現(xiàn)肇事、輕度滋事、自殺等行為發(fā)生率為4.30%，顯著低于實施前26.88%，實施社區(qū)管理后防治效果顯著優(yōu)于實施前，前后差異顯著（p0.05）。
3討論。
精神障礙是指在心理學(xué)、生物學(xué)、社會環(huán)境等因素的影響下，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，進(jìn)而出現(xiàn)以認(rèn)知、情感、意志和行為等各種精神活動出現(xiàn)持久的明顯異常為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病的總稱，通常表現(xiàn)為狂燥不安、偏執(zhí)、抑郁、幻聽幻覺、敏感多疑、強迫急躁、思維紊亂、胡言亂語、沖動傷人、不能控制自己等，患病時患者可能出現(xiàn)一種毫無根據(jù)的錯誤想法等一些虛幻的知覺，以至最終悲觀絕望而自殺，給家庭、社會帶來極大的傷害[2]。社區(qū)管理是在一種開放式、社會化以及綜合性質(zhì)的管理治療模式，是將精神疾病醫(yī)院的防治與康復(fù)技術(shù)直接在社區(qū)中進(jìn)行推廣，服務(wù)于社區(qū)患者。馮衛(wèi)玉[3]等人在研究中對嚴(yán)重精神障礙患者社區(qū)康復(fù)進(jìn)行了探索，為社區(qū)康復(fù)提出了諸多建議。本研究中對嚴(yán)重精神障礙患者實施社區(qū)管理后，患者出現(xiàn)肇事、輕度滋事、自殺等發(fā)生率得到了明顯的降低，通過建立檔案，有效對社區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者的情況進(jìn)行掌握；通過對社區(qū)群眾進(jìn)行精神衛(wèi)生知識，有效改善了群眾對精神障礙患者的態(tài)度，為患者營造了一個和諧寬容的康復(fù)環(huán)境；通過家訪可以對患者病情的發(fā)展?fàn)顟B(tài)進(jìn)行掌握，并在家訪期間為患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，以及強化家屬責(zé)任心和進(jìn)行護(hù)理技巧培訓(xùn)有效促進(jìn)了患者康復(fù)。綜上所述，為嚴(yán)重精神障礙患者實施社區(qū)管理能夠有效消除社區(qū)群眾對患者的歧和偏見，為患者營造良好的康復(fù)環(huán)境，使患者病情穩(wěn)定，降低肇事、輕度滋事、自殺等行為的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇十二
為了提高廣大群眾對精神衛(wèi)生重要性和迫切性的認(rèn)識，普及精神衛(wèi)生知識和對精神疾病的認(rèn)識，根據(jù)xx市衛(wèi)計局關(guān)于開展20xx年精神衛(wèi)生專題宣傳活動的通知文件，我院緊緊圍繞“健康心理，快樂人生”的宣傳主題，深入xx中學(xué)開展題為《中學(xué)生心理衛(wèi)生教育》宣傳講座活動?，F(xiàn)將宣傳工作情況簡要總結(jié)如下：
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視精神衛(wèi)生專題宣傳工作，制定了開展精神衛(wèi)生專題教育講座活動的實施方案，成立了以院長xx為組長，副院長xx為副組長，公衛(wèi)科工作人員為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，精心組織單位開展精神衛(wèi)生宣傳講座工作。
青少年的心理活動是活躍而波動的階段，是精神衛(wèi)生保健最關(guān)鍵時刻。這個時期易受家庭、學(xué)校、和社會不良環(huán)境的影響，可出現(xiàn)放蕩、出走、流浪、飲酒、吸煙、斗毆、行兇、欺騙和色情行為等，也易患精神分裂癥、神經(jīng)癥等疾病。為了提高廣大師生對精神衛(wèi)生重要性和迫切性的認(rèn)識，普及精神衛(wèi)生知識和對精神疾病的認(rèn)識，下午，在xx中學(xué)教室開展題為《中學(xué)生心理衛(wèi)生教育》的宣傳講座活動，針對中學(xué)生容易出現(xiàn)的精神心理問題及精神疾病種類、主要癥狀、精神成因和預(yù)防方法等進(jìn)行講解，并引導(dǎo)同學(xué)們要通過控制自身情緒、樹立積極樂觀的健康心態(tài)、積極參加課外活動等方式調(diào)節(jié)心理疾病，避免產(chǎn)生精神問題。講座開展期間，工作人員向在座師生免費發(fā)放中學(xué)生心理健康知識宣傳折頁和宣傳單等資料，共發(fā)放宣傳資料100余份。
通過此次專題教育講座活動，不僅使我們自身受到了一次良好的教育和提升，也向廣大師生群體普及了精神衛(wèi)生知識，同時也認(rèn)識到提高公眾心理健康水平，普及精神衛(wèi)生知識，保障和促進(jìn)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展任重道遠(yuǎn)。因此，要充分利用媒體和各種形式途徑加強宣傳，為廣大群眾深入了解精神衛(wèi)生健康知識提供更加便利途徑，切實做好精神衛(wèi)生的防治工作。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇十三
縣衛(wèi)生局下發(fā)了《延安市重性精神疾病管理治療項目實施方案（度）》專項工作文件。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織學(xué)習(xí)上級文件，深刻領(lǐng)會項目內(nèi)涵，先后多次召開項目專項工作會議。我院抽調(diào)出專職、兼職工作人員分別負(fù)責(zé)培訓(xùn)、宣傳、聯(lián)絡(luò)、資料收集及具體工作的落實。
嚴(yán)把培訓(xùn)質(zhì)量關(guān)，一是做到教材統(tǒng)一規(guī)范，二是教案不規(guī)范不安排，試講不過關(guān)不授課，培訓(xùn)準(zhǔn)備不充分不開班，做到培訓(xùn)人員專業(yè)化。三是培訓(xùn)過程嚴(yán)肅認(rèn)真、緊張、活潑每班有合理課程安排、學(xué)員紀(jì)律要求、學(xué)員編號登記入檔、學(xué)員學(xué)前學(xué)后評估、考試考核。四是每場培訓(xùn)均做到領(lǐng)導(dǎo)親歷到場指揮工作完成，確保培訓(xùn)質(zhì)量。組織人員在我鄉(xiāng)全面開展現(xiàn)場義診咨詢活動，共計制作精神衛(wèi)生知識科普宣傳資料十多種，發(fā)出300余份，義診200多人次，咨詢200多人次。經(jīng)過培訓(xùn)，清楚可見參加培訓(xùn)的人員文化水平差異大，文化水平參差不齊，必須實施較全面的知識教育；基層工作人員知識儲備欠缺，能力水平不高，規(guī)范化操作教育必須充分；多數(shù)病人家庭經(jīng)濟(jì)收入較低，疾病治療心有余而力不足；家屬文化水平普遍偏低，精神衛(wèi)生知識知之甚少。
在將來，努力消除社會大眾對精神疾病的偏見認(rèn)識，提高全民的`精神衛(wèi)生知識和精神防御知識，建立開展呈網(wǎng)絡(luò)體系的精神衛(wèi)生工作，提高社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村的定點精神衛(wèi)生工作水平，提高精神疾病治療標(biāo)準(zhǔn)化水平等精神衛(wèi)生工作任重道遠(yuǎn)。
1、精神衛(wèi)生機構(gòu)治療經(jīng)費嚴(yán)重不足，管理治療隊伍組建及防治工作開展的困難比較大。
2、計算機病歷錄入時，網(wǎng)絡(luò)信號差，極不穩(wěn)定，一般一份病歷上機到完成平均約20分鐘。
3、經(jīng)實地深入鄉(xiāng)村普查評定后，很多民眾提出，現(xiàn)實做好組織和機構(gòu)建設(shè)，盡快開展免費治療工作、免費服藥工作，為患者和家屬造福。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇十四
我區(qū)基本按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求，確保我區(qū)重性精神病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。為做好下一步的工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
重性精神疾病患者管理作為十項基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目之一，已納入了衛(wèi)生工作重點，疾控中心高度重視，成立了由張建安主任任組長的重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，設(shè)立了由疾控人員參加的精神疾病防治組。同時對相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項目工作中的分工和職責(zé)進(jìn)行明確細(xì)化，突出三項制度的落實（排查制度、隨訪制度、檔案管理制度），使之趨于常態(tài)化和制度化，建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。將重性精神病的管理納入醫(yī)院管理目標(biāo)，年末對工作的完成情況進(jìn)行了評分評估。
組織醫(yī)療衛(wèi)生單位，與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào)，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。對排查發(fā)現(xiàn)的重性精神病人，以及被評估為高風(fēng)險等級、可能肇事肇禍的精神病人，全面采集信息和照片資料，建立健康檔案，同時制定救治、服務(wù)等措施。共排查重性精神病人2555例，納入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理1699人，其中殘余性精神病3例、單純性精神分裂癥8例、癲癇所致精神障礙125例、非分化型精神分裂癥40例、分裂情感障礙50例、緩解狀態(tài)雙相情感障礙5例、混合型躁狂抑郁癥4例、混合型發(fā)作雙相情感障礙2例、緊張型精神分裂癥147例、精神發(fā)育遲滯（精神障礙）94例、精神分裂癥81例、精神分裂后抑郁276例、偏執(zhí)型精神分裂癥177例、偏執(zhí)型精神病36例、其他分裂情感性障礙3例、其他精神分裂癥7例、其他雙情感障礙1例、青春型精神分裂癥78例、輕或中度抑郁發(fā)作雙相障礙91例。
醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對接，最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢，切實將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實到位，形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門共同參與的.重性精神疾病防治格局。
采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全區(qū)范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識。農(nóng)村地區(qū)以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對于常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主，重點培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員，熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息，利用廣播、宣傳欄等對農(nóng)村常住及流動人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進(jìn)行宣傳教育。
城區(qū)主要依托健康教育機構(gòu)，開展重性精神疾病防治知識的普及宣傳工作，積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對已經(jīng)患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心，平等對待病人，促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主，采用分層、分級、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式，對衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員，參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員，疾病預(yù)防控制機構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進(jìn)行強化培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容以重性精神疾病防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個案管理、計算機數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護(hù)理教育、民警和居委會工作相關(guān)知識與技能等為主，為重性精神疾病管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎(chǔ)。
積極與市精神病衛(wèi)生中心配合收治肇事肇禍精神病人，確保隨時送達(dá)、隨時接收；同時加快重性精神疾病預(yù)防救治體系建設(shè)，嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關(guān)單位上報的各種報表、數(shù)據(jù)等資料進(jìn)行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組，對相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場檢查指導(dǎo)，確保重性精神疾病管理工作的穩(wěn)步推進(jìn)。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇十五
重性精神病患者管理作為十項公共衛(wèi)生均等化服務(wù)項目之一，是基層公共衛(wèi)生服務(wù)一項非常重要的工作,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（版）》要求，首先成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《重性精神病患者項目管理實施方案》，認(rèn)真開展工作，通過一季度來對重性精神病患者開展較規(guī)范管理，已收到初步成效，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
國家非常重視重性精神病患者的管理，把它納入十項均等化公共衛(wèi)生服務(wù)之一，我院多次召開基層公共衛(wèi)生服務(wù)項目動員大會，制訂了《重性精神疾病項目管理實施方案》，同時成立了由我院院長組成的項目領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組具體負(fù)責(zé)落實，為做好這項工作奠定基礎(chǔ)。科室按服務(wù)規(guī)范實施工作，認(rèn)真切實做好各項工作。
我們結(jié)合居民健康檔案和慢性病管理的經(jīng)驗，考慮到轄區(qū)居民重性精神病患者分布多少的不同，通過向?qū)？凭癫≡菏占颊咝畔①Y料，同時結(jié)合以前的重性精神病患者登記并與街委會、村委會和鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)系，逐戶摸底，同時各社區(qū)街委和各村村委會注意將搬遷或租住到其村落的患者進(jìn)行登記造冊并管理。
對重性精神病患者的管理是基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要項目之一，只有明確任務(wù)，分工到人，責(zé)任到人，才能保證完成項目目標(biāo)所規(guī)定的任務(wù)。因此醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人為該項目的具體負(fù)責(zé)人和執(zhí)行人。為了做好落實，我們制定工作進(jìn)度表，如規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生在一個月內(nèi)對轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記并管理，為了確保按時、按量、按質(zhì)完成任務(wù)。
殘疾人是弱勢群體，而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體，我們要宣傳普及精神衛(wèi)生知識，提高精神病防康復(fù)意識。只有通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛(wèi)生常識，讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識，使全社會都來關(guān)心、理解，幫助精神病人。在衛(wèi)生院工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復(fù)，必須是軀體、精神、貧困等三者的'康復(fù)，因此，我們每年不僅對殘疾人免費體檢，而且對到醫(yī)院就診的實行優(yōu)惠，力所能及的減免費用。
由于這項工作對我們是項全新的工作，不管從專業(yè)知識、管理經(jīng)驗都十分缺乏，要把這項工作做到位還很困難。為此我們首先要逐步培養(yǎng)一支較專業(yè)、有愛心的團(tuán)隊。因此項目領(lǐng)導(dǎo)小組同志和相關(guān)人員除自學(xué)相關(guān)精神病防治知識外，還要積極參加省市開展的關(guān)于精神病防治知識培訓(xùn)活動，才有技術(shù)力量為重性精神病人在基本醫(yī)療、生活照料、娛樂活動、功能訓(xùn)練、技術(shù)培訓(xùn)等康復(fù)服務(wù)方面提供咨詢和指導(dǎo)。我們要嚴(yán)格按照項目方案做好殘疾人篩查、病情評估和定期隨訪。上半年工作中，取得了一定的成績，今后會再接再厲，把重性精神病患者管理工作做好做實，為我院轄區(qū)的穩(wěn)定和發(fā)展、為居民的健康生活做出新的貢獻(xiàn)。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇十六
根據(jù)《全國醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片管理專項檢查方案》和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司《關(guān)于印發(fā)中藥飲片管理專項抽查工作反饋報告的函》要求，響應(yīng)我市將組織開展全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中藥飲片管理專項檢查工作的號召，近期我院中藥飲片質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組對我院中藥飲片的.購進(jìn)、保管、調(diào)配、煎煮、處方管理與點評等工作做了一次全面自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
1、成立了管理機構(gòu)。我院成立了中藥飲片質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，并由霍仁升院長親自擔(dān)任組長，從飲片的購進(jìn)、保管、調(diào)配、煎煮處方管理與點評等方面進(jìn)行嚴(yán)格管理，從而保證了中藥飲片質(zhì)量，保證了臨床用藥安全有效。
2、中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴(yán)格按規(guī)定從具有《藥品生產(chǎn)許可證》的中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)或具有《藥品經(jīng)營許可證》的中藥飲片經(jīng)營企業(yè)采購中藥飲片。購入中藥飲片時，能嚴(yán)格按照國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省級藥品監(jiān)督管理部門制定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行驗收，包括質(zhì)量、規(guī)格、數(shù)量、包裝、標(biāo)簽、合格證等均須符合要求，從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進(jìn)入我院。
3、中藥飲片的儲存、保管及養(yǎng)護(hù)。我院設(shè)立有獨立的中藥飲片庫房，并有完善的通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、防盜等條件及設(shè)施，專人管理，每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發(fā)霉變質(zhì)、變色、蟲蛀、鼠侵等問題的發(fā)生。
4、中藥飲片調(diào)劑管理。中藥房調(diào)劑人員嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片調(diào)配管理制度，對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過《中華人民共和國藥典》規(guī)定劑量等可能引起用藥安全問題的處方堅決拒絕調(diào)配，并要求處方醫(yī)生確認(rèn)（雙簽字）或重新開具處方后方給予調(diào)配，對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代，檢查中沒有發(fā)現(xiàn)生蟲、霉變、走油、變色及竄斗等現(xiàn)象。
5、中藥飲片煎煮管理。我院煎藥室配備有兩臺多功能自動煎藥機，基本能滿足浸泡、二煎、攪拌、先煎、后下等相關(guān)要求，建立有相對完善的中藥煎藥機操作規(guī)程和科學(xué)合理的中藥湯劑煎煮流程，對注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片，均可按要求或醫(yī)囑操作，從而保證了中藥飲片煎煮質(zhì)量，確保用藥安全有效。
1、我院煎藥室設(shè)備較少，只能保證患者對中藥飲片煎煮的基本要求。同時由于中藥房工作人員數(shù)量較少，未能發(fā)揮完善的工作效率。且煎藥室工作人員缺乏每年一次的職業(yè)健康體檢。
2、我院處方點評工作小組人員專業(yè)方向限制，未能建立完善的中藥飲片處方專項點評制度，也未能順利展開中藥飲片處方點評相關(guān)工作。
3、his系統(tǒng)不夠完善，不符合《中藥處方格式書寫規(guī)范》。
4、用銅舂搗碎需“用時搗碎”飲片，但在搗碎其他飲片前未清潔銅舂。
1、我院對中藥房工作人員組成進(jìn)行合理分配調(diào)整，保證能順利完成中藥飲片調(diào)劑、煎煮等相關(guān)工作，確保工作效率，保障病患用藥的及時、安全與合理。且定期為相關(guān)工作人員做健康體檢。
2、加強處方管理點評小組工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，及時建立完善的中藥飲片處方專項點評制度，確保能順利展開中藥飲片處方點評相關(guān)工作。
3、積極聯(lián)系his系統(tǒng)工程師，協(xié)商升級his系統(tǒng)，保證符合《中藥處方格式書寫規(guī)范》。
4、對藥房工作人員提出警告，立即整改，嚴(yán)格遵守各項規(guī)范，銅舂按規(guī)定及時清理。
在此次自查行動中，我們發(fā)現(xiàn)工作中仍然存在一些問題和不足，我單位將嚴(yán)格遵守藥監(jiān)部門要求，積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與自查工作，保障病人的用藥合理與安全。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇十七
根據(jù)《關(guān)于對xx市農(nóng)村信用社支農(nóng)再貸款管理使用現(xiàn)場檢查情況的通報》（xx銀發(fā)[20xx]70號）內(nèi)容，和支農(nóng)再貸款自查中存在的問題，現(xiàn)將有關(guān)整改情況及情況報告如下：
一、臺帳設(shè)置及使用不規(guī)范，未能明確反映借款人有關(guān)情況的整改情況。
存在問題：檢查中發(fā)現(xiàn)，個別信用社沒有設(shè)置臺帳或臺帳與借據(jù)不符。對支農(nóng)再貸款臺帳登記、發(fā)放和歸還情況，只是逐戶登記金額和日期，未能真實反映出各個借款人的詳細(xì)使用狀況。
整改情況：要求各信用社嚴(yán)格按照《中國人民銀行濟(jì)南分行對農(nóng)村信用社貸款管理實施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定操作，利用每月1號會計例會時間，加強對再貸款管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。實現(xiàn)統(tǒng)一的帳務(wù)處理方法，明確反映借款人再貸款的使用及歸還情況，真實反映再貸款的使用進(jìn)度，達(dá)到支農(nóng)再貸款帳務(wù)管理的規(guī)范化和科學(xué)化。
二、對再貸款使用投向不準(zhǔn)，存在貸款用于非農(nóng)業(yè)，貸戶身份為非農(nóng)戶現(xiàn)象的整改情況。
存在問題：檢查中發(fā)現(xiàn)，個別農(nóng)村信用社再貸款投向非農(nóng)業(yè)，此類現(xiàn)象不符合《中國人民銀行鄭州中心支行再貸款管理暫行辦法》第四章第三十一條“再貸款應(yīng)集中用于發(fā)放農(nóng)戶貸款，重點解決農(nóng)民從事種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)及農(nóng)副產(chǎn)品加工業(yè)、儲運業(yè)和農(nóng)村消費信貸等方面合理資金需求”的要求。
整改情況：接到《通報》以后，聯(lián)社對再貸款使用投向不準(zhǔn)的信用社，及時下發(fā)了限期整改通知書，要求涉及問題的信用社在20xx年12月底之前整改完畢，并給予了通報批評。對問題較為突出的順店社，要求該社盡快出臺整改意見報聯(lián)社計劃信貸科，聯(lián)社將視情況作進(jìn)一步處理并監(jiān)督整改，確保支農(nóng)再貸款投向的合規(guī)性。
三、貸款存在逾期，致使支農(nóng)再貸款形成風(fēng)險的整改情況。
存在問題:部分貸款存在逾期現(xiàn)象，個別信用社為完成年度其他各項工作任務(wù)，在支農(nóng)再貸款方面疏于管理，使部分貸款沒有換據(jù)或沒有及時收回。
整改情況：對貸款出現(xiàn)逾期的現(xiàn)象，已專項向領(lǐng)導(dǎo)作出了匯報，現(xiàn)已協(xié)調(diào)資產(chǎn)科出臺了以下意見：
一是對20xx年以來新發(fā)放形成不良的貸款必須收回，否則按照禹農(nóng)信聯(lián)〔20xx〕142號文件規(guī)定嚴(yán)肅處理。
二是要對20xx年以來新發(fā)放貸款到期必須收回，發(fā)現(xiàn)1筆形成不良的，信用社主任就地免職。
三是對于賬面中隱含的.大量不良貸款，要求各信用社必須迅速行動，該換據(jù)的換據(jù)，該起訴的起訴，爭取在年底前解決這部分問題。
四、對再貸款發(fā)放使用中存在壘大戶現(xiàn)象的整改情況。
存在問題：在檢查中發(fā)現(xiàn)，個別信用社為逃避監(jiān)督，簡化貸款審批手續(xù)，把大額貸款化整為零壘大戶，增加了支農(nóng)再貸款的風(fēng)險。
整改情況：這種現(xiàn)象的發(fā)生，主要是以前年度信息系統(tǒng)不對稱及監(jiān)督管理不完善等原因造成。今后，聯(lián)社業(yè)務(wù)科將嚴(yán)格把關(guān)，審查一筆貸款，先通過“信貸咨詢系統(tǒng)”查詢把關(guān)，無質(zhì)疑的，再建議審批備案。對一戶多筆、壘大戶等以逃避聯(lián)社審批為目的發(fā)放的貸款，聯(lián)社業(yè)務(wù)科在加強監(jiān)督的同時，將積極協(xié)調(diào)稽核部門進(jìn)行后續(xù)稽核，凡出現(xiàn)此類情況的信用社，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將給予嚴(yán)肅處理并督促整改。
五、貸款發(fā)放手續(xù)不完善的整改情況。
存在問題：檢查中發(fā)現(xiàn)，個別信用社發(fā)放支農(nóng)款時手續(xù)不規(guī)范。如借款合同中還款計劃沒有正常登記，缺乏對貸戶的還款約束；調(diào)查報告流于形式；借款用途與調(diào)查報告用途不符；借據(jù)與合同要素不全等。
整改情況：今后，聯(lián)社將進(jìn)一步嚴(yán)格貸款手續(xù)，要求各信用社無論貸款金額大小，必須簽訂借款合同，并在合同中明確記載借款人的還款計劃及結(jié)息方式，確保貸款發(fā)放手續(xù)的完整有效。同時，對貸款借據(jù)要素填寫不齊全的信用社，要求查明原因，并在12月底前整改糾正完畢；對沒有寫出真實、詳細(xì)調(diào)查報告，缺少有關(guān)貸款資料的信用社，要求信貸員及時補充信貸資料，做好貸后檢查，把貸款風(fēng)險降至最低。今后，若再發(fā)現(xiàn)調(diào)查報告不真實、貸款手續(xù)不完善等現(xiàn)象，聯(lián)社將對信貸“四崗”人員給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰或行政處罰。
支農(nóng)再貸款因為額度較小，發(fā)放面積較大，點多面廣，工作量較大，因而信用社管理工作出現(xiàn)顧此失彼。下一步，我聯(lián)社將認(rèn)真按照《管理辦法》的規(guī)定要求，嚴(yán)格操作程序，落實管理責(zé)任，加強監(jiān)督檢查，搞好業(yè)務(wù)指導(dǎo)，引導(dǎo)信用社積極調(diào)整信貸投向，大力支持農(nóng)戶以種、養(yǎng)、加工業(yè)為主的合理資金需求，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變經(jīng)營觀念，完善服務(wù)手段，積極在轄內(nèi)開展信用創(chuàng)建工作，管好，用好，用活支農(nóng)再貸款，使支農(nóng)資金真正惠及到廣大農(nóng)戶，以促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇十八
1至3月份，中鐵十局集團(tuán)第四工程公司根據(jù)中鐵十局集團(tuán)有限公司和中國中鐵股份公司精細(xì)化管理工作的要求和工作布置，在中鐵十局集團(tuán)第四工程公司范圍內(nèi)組織開展了針對精細(xì)化管理工作的專項檢查，檢查之前擬定了檢查目的、工作計劃、檢查內(nèi)容、檢查方式、參加的人員等，檢查由公司副總經(jīng)理帶隊、檢查組成員有公司各部門負(fù)責(zé)人和骨干人員組成，檢查采用普查方式，即在各項目部進(jìn)行地毯式推進(jìn)，做到全面深入，以摸清各項目部精細(xì)化管理落實情況，發(fā)現(xiàn)精細(xì)化管理工作存在的問題，以便有針對性的提出整改措施，進(jìn)一步規(guī)范項目管理行為，完善項目管理體系，全面提高項目管理水平和盈利能力。
中鐵十局集團(tuán)第四工程公司精細(xì)化管理專項檢查工作自1月1日開始，至203月22日結(jié)束，歷時81天，共檢查了24個項目部級基層單位，現(xiàn)將檢查、反思、落實整改情況總結(jié)報告如下。
一、精細(xì)化管理工作總體評價。
各個項目部均能按照精細(xì)化管理要求設(shè)置“五部兩室”，并配齊相應(yīng)的管理人員，健全了項目管理體系；各個項目部均能按照要求成立以項目經(jīng)理為組長、分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長、各部門負(fù)責(zé)人為組員的精細(xì)化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并落實領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)；各個項目部也都能按股份公司、集團(tuán)公司關(guān)于精細(xì)化管理工作的要求對項目精細(xì)化管理工作做出來具體部署：項目部不但組織了對精細(xì)化管理知識的學(xué)習(xí)與考試，還根據(jù)股份公司精細(xì)化管理辦法、集團(tuán)公司及公司管理手冊及精細(xì)化管理流程要求，對原管理制度進(jìn)行完善更新，使項目部現(xiàn)行管理制度基本符合精細(xì)化管理的要求，并努力執(zhí)行；各個項目部成本管理系統(tǒng)也已經(jīng)完成了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的錄入工作，正式上線運行。
二、存在的主要問題。
（一）部分項目部精細(xì)化管理小組沒有制定小組職責(zé)，部分項目部精細(xì)化管理小組缺少會議記錄和活動記錄。
（二）、項目無前期策劃書或前期策劃書缺乏全面性、針對性、實用性；前期策劃書缺少參與各部門的會簽及學(xué)習(xí)記錄。
（三）、項目部及其職能部門組建。
（2）個別項目部各部門主輔責(zé)任劃分不清。
（四）、施工準(zhǔn)備。
（1）個別項目施工方案和施工組織設(shè)計沒有按照規(guī)定流程報審，或沒有按照評審意見修改完全。
（2）、個別項目沒有嚴(yán)格執(zhí)行項目策劃書確定的分包模式和分包方案，依然存在勞務(wù)隊伍先進(jìn)場后簽合同現(xiàn)象。
（3）部分勞務(wù)人員個人信息登記不全、更新不及時。
（五）過程控制。
1、責(zé)任成本控制。
（1）施工方案、專項方案比選缺少經(jīng)濟(jì)比選資料；
（2）沒有按規(guī)定及時下達(dá)每月責(zé)任成本計劃；
（3）沒有做到每月分析實際成本和責(zé)任成本的偏差，并分析偏差形成的原因，制定整改計劃，落實整改。
2、變更索賠管理。
部分項目部沒有制定變更索賠推進(jìn)方案，或沒有執(zhí)行變更索賠推進(jìn)方案；沒有按月召開變更索賠分析會；沒有及時收集整理變更索賠資料，更新變更索賠臺賬不及時。
3、進(jìn)度控制。
部分項目部沒有及時形成進(jìn)度報告，沒有對計劃進(jìn)度與實際進(jìn)度進(jìn)行對比分析，沒有找出影響進(jìn)度的原因，并制定進(jìn)度控制措施。
4、技術(shù)管理。
（1）個別項目部技術(shù)交底沒有交到作業(yè)層，交底對施工工藝描述不詳細(xì)；
（2）技術(shù)分工不明確，缺少進(jìn)度管理、質(zhì)量回訪等內(nèi)容；
（3）缺少對不合格品處置記錄。
5、安全、質(zhì)量管理。
（1）、各項目部普遍缺少班前安全講話記錄，說明安全教育深入作業(yè)層不夠；
（2）部分項目部安全、質(zhì)量考核缺乏綜合分析評定，沒有對管理情況作出綜合性評價，仍然停留在對具體行為的處罰上。
6、物資機械設(shè)備管理。
（2）部分項目部沒有定期進(jìn)行物資市場調(diào)查，形成物資市場調(diào)查報告報公司備案；
（3）物資采購申請計劃編制依據(jù)不充分；
（4）物資供應(yīng)商調(diào)查審批表未經(jīng)公司審批；
（5）物資采購合同審批未經(jīng)兩級評審；
（6）物資沒有落實月末盤點制度，沒有做到月核算、季分析；
（7）個別項目機械設(shè)備配置計劃沒有及時報公司審批；
（9）設(shè)備進(jìn)退場管理：大型設(shè)備沒制定專項技術(shù)方案并報相關(guān)單位審批；
（10）部分項目部機械設(shè)備核算不規(guī)范。
7、財務(wù)管理。
（1）、一些項目部沒有按ab賬戶編報資金計劃；
（2）、一些項目部沒有按規(guī)定編制或調(diào)整項目全面財務(wù)預(yù)算，預(yù)算沒有報公司審批，沒有對預(yù)算指標(biāo)進(jìn)行責(zé)任分解。
（六）施工現(xiàn)場管理。
個別工地依然存在施工場地不平整、物資設(shè)備標(biāo)識不全、配電箱接地不符合要求、材料堆碼不整齊、鋼筋、木材下腳料隨地丟棄、特種工種沒能全部持證上崗、材料超標(biāo)準(zhǔn)消耗、租賃腳手架、設(shè)備閑置現(xiàn)象。
三、存在問題綜合原因分析：
1、項目部精細(xì)化管理小組沒能充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)職能。通過這次檢查，檢查組發(fā)現(xiàn)部分項目部沒有精細(xì)化管理小組的會議記錄、活動記錄。個別領(lǐng)導(dǎo)小組成員對精細(xì)化管理形勢認(rèn)識不清，缺乏對精細(xì)化管理工作的內(nèi)在動力，對精細(xì)化管理知識掌握不牢，不具備指導(dǎo)和監(jiān)督水平及能力。
2、部分項目部或極少數(shù)管理人員對精細(xì)化管理工作重視不夠。個別管理人員甚至認(rèn)為精細(xì)化管理剝奪了項目的自主權(quán)，存在統(tǒng)的過死現(xiàn)象，精細(xì)化管理流程復(fù)雜，執(zhí)行過程繁瑣，反饋速度較慢，影響了現(xiàn)場施工。甚至有人認(rèn)為，搞精細(xì)化管理是趕時髦，一陣風(fēng)。
3、對精細(xì)化管理的要求學(xué)習(xí)不夠，對精細(xì)化管理精神實質(zhì)把握不夠，對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致少部分項目及其管理人員推行起精細(xì)化管理不知道做什么、怎么做，對于上級檢查疲于應(yīng)付。
4、個別項目部關(guān)鍵人員配置沒有能夠做到精干、高效。
5、部分項目部仍然習(xí)慣于粗放式的管理，對精細(xì)化管理工作落實不夠，布置工作僅僅停留在口頭上、紙張上，沒有做出深入細(xì)致的具體的安排，沒有落實在具體行動上。
6、精細(xì)化管理工作沒有具體的推動計劃，部分項目部安排分管領(lǐng)導(dǎo)主抓精細(xì)化管理工作，但整個精細(xì)化管理工作的推動缺乏系統(tǒng)性，沒有落實全員、全范圍覆蓋、全過程落實精細(xì)化管理的要求，其他領(lǐng)導(dǎo)和部門對精細(xì)化管理重視程度不夠，執(zhí)行力度不夠。具體工作中表現(xiàn)為個別部門僅在迎接檢查時做做資料，日常管理依然故我，沒有明顯的改進(jìn)。
7、項目部沒有針對各部門、各單位精細(xì)化管理工作制定考核措施，沒有進(jìn)行定期的檢查、評比與考核。
四、整改措施。
2、搞好精細(xì)化管理的宣傳發(fā)動工作。在公司的幫助和指導(dǎo)下，深入開展精細(xì)化管理的動員教育和宣傳。項目部可以通過學(xué)習(xí)會、研討會、板報、標(biāo)語、宣傳欄、影像傳媒等多種形式宣傳精細(xì)化管理。務(wù)必使項目部全體人員了解我們公司、集團(tuán)和股份公司目前經(jīng)營和管理的現(xiàn)狀；務(wù)必使同志們認(rèn)識到在項目部推行精細(xì)化管理的必要性和重要性和緊迫性，認(rèn)識到精細(xì)化管理是現(xiàn)階段我們工作的首要任務(wù)；務(wù)必使同志們認(rèn)識到只有堅定不移的'搞好精細(xì)化管理工作，才能從根本上提高項目的管理水平，提高項目的盈利水平。
通過宣傳教育，在每個項目部達(dá)到統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識、統(tǒng)一行動的目的。
3、加強對精細(xì)化管理的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。各項目部必須制定精細(xì)化管理學(xué)習(xí)計劃，定期組織項目部人員學(xué)習(xí)精細(xì)化管理知識，逐章節(jié)學(xué)習(xí)，逐章節(jié)考試，不許走過場。每章學(xué)習(xí)完畢后必須組織考試，考試不過的，堅決補考。項目部鼓勵廣大職工自覺學(xué)習(xí)精細(xì)化管理的相關(guān)知識，項目部要大力倡導(dǎo)和營造學(xué)習(xí)氛圍，建設(shè)學(xué)習(xí)型項目部。通過學(xué)習(xí)，務(wù)必使同志們掌握精細(xì)化管理的標(biāo)準(zhǔn)、要求、流程，讓同志們對精細(xì)化管理的要求入腦入心，并能自覺的運用到管理和生產(chǎn)的實踐中去。
4、按精干、高效原則配置項目部人員。項目部是工程項目的成本中心，只有做到項目部班子及骨干人員配置精干、高效，才能實現(xiàn)精細(xì)化管理，提升項目管理水平，提高項目經(jīng)營效益。對于目前個別人員不符合崗位要求的問題，一方面要加快對人才的培養(yǎng)，通過學(xué)習(xí)、鍛煉提高其對精細(xì)化管理的認(rèn)識、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，另一方面，可以通過公司和人才市場進(jìn)行調(diào)劑，確保項目部骨干人員精明強干，思想意識強、熟悉業(yè)務(wù)，執(zhí)行力強。
5、必須根據(jù)精細(xì)化管理的要求及時修訂完善各項管理制度，使各項制度符合精細(xì)化管理的要求，使項目部各項管理工作“有章可循，有法可依”。
6、各項目部落實精細(xì)化管理必須制定工作計劃，必須腳踏實地、真抓實干，從最簡單、最細(xì)小的環(huán)節(jié)入手，從我做起，從現(xiàn)在做起，全面推開。小到辦公用品、勞保用品發(fā)放，大到項目策劃、方案評審、物資設(shè)備的采購、使用維修保養(yǎng)等，各項目必須努力做到高屋建瓴、統(tǒng)籌全局、突出重點、主次兼顧。既分工明確，又相輔相成；既不可一葉障目、不見泰山，也不可抓大放小，走馬觀花，而要做到抓大防小、防微杜漸。只有這樣，才能把精細(xì)化管理的工作做好。
7、抓好對存在問題的整改。對于公司檢查組發(fā)現(xiàn)的問題和項目部自查發(fā)現(xiàn)的問題，各項目部仔細(xì)梳理，建立問題庫，責(zé)任到人落實整改。精細(xì)化管理問題整改完畢，項目經(jīng)理要組織職能部門進(jìn)行檢查驗收，分析總結(jié)，避免同類問題再次發(fā)生。這里強調(diào)一點，各個項目部要著力協(xié)調(diào)解決各類計劃與現(xiàn)場實際的矛盾，與施工生產(chǎn)的矛盾，制定計劃必須建立在全面深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，計劃必須具有前瞻性、全面性，否則就會出現(xiàn)臨時抱佛腳的現(xiàn)象，造成施工生產(chǎn)的被動。必須讓精細(xì)化管理成為項目管理的潤滑油、助推劑，不能讓精細(xì)化管理成為現(xiàn)場管理和施工生產(chǎn)的鎖鏈。
8、各項目部必須制定精細(xì)化管理的考核和評比辦法，做到定期考核、評比，對于精細(xì)化管理工作做的好的，要給與表揚、獎勵，做的不好的要給與批評和處罰，直至做出組織處理。
五、存在問題的整改要求。
（一）制定項目部精細(xì)化管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，規(guī)范精細(xì)化管理小組活動，各項目部精細(xì)化管理領(lǐng)導(dǎo)小組必須定期開展對精細(xì)化管理工作的研究、布置、檢查、評比、考核工作，真正發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，并做好記錄。
（二）、項目部組織項目部各部門對工程項目的設(shè)計圖紙、招投標(biāo)書、施工合同詳細(xì)研究，對項目所在地物資、材料、設(shè)備和勞動力供應(yīng)情況、分包模式及現(xiàn)場地質(zhì)、氣候條件等因素進(jìn)行調(diào)查，補充編制項目前期策劃書并提高策劃書的全面性、針對性、實用性；參與各部門的及時會簽并做好學(xué)習(xí)記錄。
（三）、項目部及其職能部門組建。
（1）不符合崗位要求的人員堅決更換；對于基本具備崗位工作能力，對精細(xì)化管理沒有持積極態(tài)度的同志，要加強培訓(xùn)教育，提高思想認(rèn)識，通過多鍛煉，不斷提高，使之能夠迅速適應(yīng)精細(xì)化管理的工作要求。
（2）在責(zé)任矩陣中補充必要內(nèi)容，細(xì)化各職能部門分工。
（四）、施工準(zhǔn)備。
（1）施工方案和施工組織設(shè)計按照規(guī)定流程報審，按照評審意見修改完善。
（2）、個別項目必須嚴(yán)格執(zhí)行項目策劃書確定的分包模式和分包方案，勞務(wù)隊伍沒有簽合同的抓緊補簽，并杜絕同類問題再次發(fā)生。
（3）切實對勞務(wù)人員實行動態(tài)管理，及時更新勞務(wù)人員信息，按要求補全勞務(wù)人員信息。
（五）過程控制。
1、責(zé)任成本控制。
（1）立即組織技術(shù)人員補充施工方案、專項方案經(jīng)濟(jì)比選資料；
（2）每月按規(guī)定編制責(zé)任成本計劃，并及時下達(dá)；
（3）每月分析實際成本和責(zé)任成本的偏差，并分析偏差形成的原因，制定整改計劃，落實整改。
2、變更索賠管理。
項目部迅速制定變更索賠推進(jìn)方案，并堅決執(zhí)行變更索賠推進(jìn)方案；按月召開變更索賠分析會；變更索賠資料收集必須做到真實、完整、準(zhǔn)確，符合合同約定，各項目部必須及時建立變更索賠臺賬。
3、進(jìn)度控制。
按精細(xì)化管理要求補充完善進(jìn)度報告。
4、技術(shù)管理。
（1）技術(shù)交底必須全面、詳細(xì)、易懂，對于施工工藝的交底必須做到讓操作人員拿到技術(shù)交底就可以干活。必須落實三級交底，讓操作人員掌握要領(lǐng)。
（2）按精細(xì)化管理要求補充技術(shù)分工、進(jìn)度管理、質(zhì)量回訪等內(nèi)容；
（3）對不合格品處置過程做好記錄。
5、安全、質(zhì)量管理。
（1）、做好班前安全講話記錄，將安全教育深入到作業(yè)層；
（2）及時做好對項目安全、質(zhì)量管理的考核，做好綜合分析評定，全面提高安全質(zhì)量管理水平。
6、物資機械設(shè)備管理。
（1）按精細(xì)化管理要求完善物資、機械設(shè)備管理相關(guān)管理制度。
（2）定期進(jìn)行物資市場調(diào)查，形成物資市場調(diào)查報告報公司備案；
（3）嚴(yán)格按照技術(shù)部提供的物資需求計劃編制申請計劃；
（4）物資供應(yīng)商調(diào)查審批表及時公司審批；
（5）物資采購合同及時報公司審批；
（6）根據(jù)精細(xì)化管理要求修改完善盤點制度，并嚴(yán)格落實，做到月核算、季分析；
（7）機械設(shè)備配置計劃及時報公司審批；
（9）設(shè)備進(jìn)退場管理：制定大型設(shè)備專項技術(shù)方案并報相關(guān)單位審批；
（10）按照精細(xì)化管理要求做好機械設(shè)備核算。
7、財務(wù)管理。
（1）、按照局指的表格要求和公司規(guī)定每月按時編報ab賬戶資金計劃；
（2）、按貴司規(guī)定和模板編報全面財務(wù)預(yù)算。
（六）、加強施工現(xiàn)場管理。
提高工地負(fù)責(zé)人安全質(zhì)量意識、文明施工意識、成本控制意識。
施工現(xiàn)場必須做到場地平整、道路暢通、排水順暢；必須做到材料堆碼整齊、標(biāo)識清楚、按規(guī)定下墊上蓋，臨時用電必須按規(guī)定編制臨時用電施工方案或施工組織設(shè)計，并遵照方案和設(shè)計施工，臨時用電施工及日常維修必須有專業(yè)電工操作；各項目部必須編制工程數(shù)量控制臺張和物資材料消耗臺賬，既要避免浪費，又要杜絕偷工減料；特種工種必須經(jīng)項目部培訓(xùn)教育合格，并持特種工種上崗證作業(yè)；加強對租賃物資、設(shè)備的管理，按規(guī)定流程報批，工程完工后及時退租。減少或避免租賃物資設(shè)備的閑置。
六、落實整改情況。
公司精細(xì)化檢查組每檢查一個項目部，都會認(rèn)真梳理總結(jié)，下發(fā)《工程項目精細(xì)化管理檢查整改通知書》，各個項目部都能夠按照《工程項目精細(xì)化管理檢查整改通知書》要求，制定整改措施、落實整改責(zé)任人、規(guī)定完成時間，落實整改驗收人，完成整改并及時回復(fù)。
根據(jù)整改回復(fù)和復(fù)查情況看，問題整改的較為徹底，整改的效果比較明顯。但也存在以下問題需要注意：
2、整改問題僅僅停留在紙面上，還沒有落實到現(xiàn)場管理和實際生產(chǎn)中去。譬如整改通知書上說沒有建立《租賃設(shè)備臺賬》，項目部立即組織編制了《租賃設(shè)備臺賬》，但現(xiàn)場沒有人對租賃設(shè)備進(jìn)行管理，設(shè)備運轉(zhuǎn)狀態(tài)沒人掌握，租賃設(shè)備發(fā)生變化，臺賬也不能及時更新。
3、內(nèi)業(yè)資料問題整改不能觸類旁通。譬如整改通知書上指出專項方案沒能按規(guī)定流程審批，項目部組織對專項方案進(jìn)行了審批，而應(yīng)急預(yù)案、作業(yè)指導(dǎo)書卻沒有按照國家或業(yè)主的規(guī)定的流程進(jìn)行審批。
4、積習(xí)難改，問題整改不能保持長效機制。譬如：小汽車使用沒有登記，沒有派車單問題，這次檢查提出隨即整改，過了一段時間，依然不再填寫派車單。再譬如：現(xiàn)場物資驗收，制度規(guī)定堅持兩人以上的驗收制度，但有個別項目部借口人員少、工作忙，依然不能很好地堅持兩人以上的驗收制度。
以上問題說明，推行精細(xì)化管理非常及時、非常必要，也及其重要，同時，徹底實現(xiàn)對工程項目的精細(xì)化管理也不是一朝一夕、一蹴而就的事情。因此我們必須堅定信心、大力宣傳、充分發(fā)動、扎實推進(jìn)，方法得當(dāng)、嚴(yán)以考核，持之以恒，才有可能取得精細(xì)化管理工作的徹底實現(xiàn)。
嚴(yán)重精神障礙管理工作制度篇十九
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、縣直屬副科級以上單位：
推動社會主義文化大發(fā)展大繁榮的決定，縣委提出了貫徹落實的實施意見，為檔案文化的建設(shè)與發(fā)展帶來新的機遇。20xx年，我局一方面要爭取各部門領(lǐng)導(dǎo)和社會各方面給予檔案工作更多的支持，為服務(wù)文化建設(shè)創(chuàng)造有力的條件；另一方面要深入挖掘檔案文化資源，豐富檔案的文化內(nèi)涵，加強與相關(guān)文化單位合作，繁榮發(fā)展檔案文化，擬指導(dǎo)閩劇團(tuán)檔案收集、整理、歸檔并接收進(jìn)館，優(yōu)化館藏結(jié)構(gòu)。三要開展檔案文化宣傳教育工作，擬開展“檔案在身邊”志愿活動，讓檔案文化走近群眾、走向普通百姓生活。
抓好社會經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域檔案工作，持續(xù)服務(wù)“五大戰(zhàn)役”
1、要抓好重點建設(shè)項目檔案工作。認(rèn)真貫徹執(zhí)行市委辦公廳、市人民政府辦公廳聯(lián)合下發(fā)的《市重要會議、重大活動、重點建設(shè)項目檔案管理措施》，并以《閩侯縣重點建設(shè)項目檔案整理規(guī)范》為抓手，加強重點建設(shè)項目檔案工作。一是落實項目檔案工作的各項規(guī)章制度，已竣工的項目，要做好檔案專項驗收；正在建設(shè)的項目，指導(dǎo)其做好建設(shè)過程中各種文件材料收集整理歸檔；二是根據(jù)20xx年在建省市重點建設(shè)項目檔案工作任務(wù)分解表，抓好閩侯縣域范圍內(nèi)省市重點建設(shè)項目檔案登記備案、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作。
2、要抓好民生工程檔案工作。圍繞民生工程及縣城新區(qū)建設(shè)，加大民生工程檔案工作力度，加強社保、醫(yī)療保障、拆遷、房地產(chǎn)、婚姻等各類涉及民生的檔案管理，發(fā)揮民生檔案在維護(hù)人民群眾切身利益等方面的重大作用。20xx年一方面要依照《檔案局關(guān)于加強民生檔案工作的意見》，主動會同農(nóng)業(yè)、民政、人力資源和社會保障等部門做好各部門民生檔案的歸檔與收集管理工作，并根據(jù)國檔9號令規(guī)定的進(jìn)館范圍將重要的民生檔案移交進(jìn)館。另一方面對館內(nèi)民生檔案再度整合，開展林權(quán)證等檔案數(shù)字化工作。
3、要抓好農(nóng)業(yè)農(nóng)村檔案工作。按照市縣委打好小城鎮(zhèn)改革發(fā)展戰(zhàn)役的要求，著重抓好我縣四個小城鎮(zhèn)綜合改革試點鎮(zhèn)檔案的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，把關(guān)系農(nóng)民切身利益、關(guān)系農(nóng)村穩(wěn)定發(fā)展的各門類檔案收集齊全、規(guī)范管理，切實把農(nóng)業(yè)農(nóng)村檔案建好、管好、用好。深入開展農(nóng)業(yè)農(nóng)村檔案信息資源共享，加快整合館內(nèi)外涉農(nóng)檔案信息資源，建立涉農(nóng)專題目錄數(shù)據(jù)庫，為農(nóng)民群眾更加方便地獲取檔案信息提供便利。
4、要抓好企業(yè)檔案工作。一方面加強對國有企業(yè)檔案工作的監(jiān)督指導(dǎo)力度，主動引導(dǎo)民營企業(yè)規(guī)范建檔；另一方面將繼續(xù)組織企業(yè)貫徹實施《企業(yè)檔案工作規(guī)范》情況的評估工作，推動企業(yè)檔案工作不斷向規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展。
加強檔案資源體系與利用體系建設(shè)，提高檔案館公共服務(wù)能力。
1、進(jìn)一步加強檔案資源建設(shè)。一是繼續(xù)做好到期應(yīng)進(jìn)館檔案接收工作，圍繞縣委縣政府工作中心做好涉及民生的計生、殘保、社保、知青等檔案的規(guī)范化工作，在新館投入使用后，優(yōu)先接收進(jìn)館。二是加大檔案征集力度，尤其是征集反映閩侯歷史、閩臺交流、社會發(fā)展和地域文化特色的檔案資料，重點做好非物質(zhì)文化遺產(chǎn)等特色檔案的征集工作，完善資源結(jié)構(gòu)、彰顯地方館藏特色。三是借助檔案執(zhí)法檢查，開展機關(guān)檔案質(zhì)量檢查，為檔案目錄數(shù)據(jù)報送積累基礎(chǔ)。
2、進(jìn)一步推進(jìn)檔案信息化建設(shè)。一要完善數(shù)字檔案館的基礎(chǔ)工作，繼續(xù)推進(jìn)全文數(shù)據(jù)庫建設(shè)，重點抓好民生檔案專題數(shù)據(jù)庫全覆蓋，加快館藏四個重點全宗全文數(shù)字化步伐，20xx年擬建成林權(quán)證檔案全文數(shù)據(jù)庫。二要強力促進(jìn)公共檔案信息共享平臺建設(shè)。按照全市檔案信息共享平臺建設(shè)的要求，做好館藏開放檔案目錄數(shù)據(jù)及涉農(nóng)檔案信息、地方特色開放檔案信息的發(fā)布，尤其是利用頻率高涉及民生的檔案信息發(fā)布，形成具有一定范圍和影響的共享信息服務(wù)平臺。三是繼續(xù)做好閩侯縣在線檔案利用接收平臺試點工作。
3、進(jìn)一步加強檔案資源信息開發(fā)利用。一是加大檔案開放鑒定力度，及時把開放檔案以各種形式提供社會利用，滿足社會公眾日益增長的檔案利用需求；二是充分利用檔案信息化建設(shè)成果，通過在政務(wù)網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)平臺公布開放檔案目錄數(shù)據(jù)和部分檔案全文數(shù)據(jù)，推進(jìn)信息共享，提高檔案服務(wù)能力和水平。三是以高度的政治敏感性，做好涉及敏感檔案資料的管控，嚴(yán)格審批制度，發(fā)揮檔案部門維護(hù)社會穩(wěn)定的作用。四是充分發(fā)揮檔案法律憑證作用，為信用體系建設(shè)服務(wù)。
4、進(jìn)一步加強檔案法制建設(shè)。一是主動開展檔案“六五”普法宣傳教育，以《省檔案條例》頒布10周年和《檔案法》頒布25周年為契機，開展檔案法制宣傳教育活動，增強社會公民檔案認(rèn)識。二是開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)檔案工作和全市重點建設(shè)項目檔案執(zhí)法檢查自查活動，完善行政執(zhí)法責(zé)任制。三是繼續(xù)做好20xx年度檔案執(zhí)法檢查，建立執(zhí)法檢查長效機制。
夯實檔案安全工作，構(gòu)建安全保密的檔案體系。
要以對民族、對歷史高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，牢記為國守史的神圣職責(zé)，努力夯實檔案安全工作。一是加強檔案新館安全技術(shù)防范體系建設(shè)，確保系統(tǒng)功能配合檔案安全保密要求，在庫房、門禁、閱覽大廳等方面抓好落實。二是高度重視檔案安全風(fēng)險，建立風(fēng)險評估組織和制度。三是加強安全保密專項檢查，進(jìn)一步完善安全防護(hù)措施和應(yīng)急預(yù)案，確保檔案的實體和信息安全。四是做好館藏目錄數(shù)據(jù)災(zāi)備向省檔案館備份工作。五是繼續(xù)做好重點檔案搶救和保護(hù)工作。
進(jìn)一步提升干部隊伍整體素質(zhì)。
一要加強干部隊伍建設(shè)。主動開展創(chuàng)建“學(xué)習(xí)型”機關(guān)活動，引導(dǎo)檔案干部加強政治理論、專業(yè)知識、法律知識以及專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，不斷增強大局認(rèn)識、群眾認(rèn)識、服務(wù)認(rèn)識；主動開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，認(rèn)真踐行社會主義核心價值體系、深化機關(guān)作風(fēng)建設(shè)，加大治庸治懶治散力度；嚴(yán)肅行政問責(zé)，杜絕不作為、亂作為。做好缺編干部的招考使用和上崗培訓(xùn)工作，全面提部業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力，充分調(diào)動檔案干部的工作主動性。
二要加強勤政廉政建設(shè)。主動開展勤政廉政教育，營造勤政廉政的工作氛圍，深化監(jiān)督檢查，維護(hù)各項紀(jì)律、制度和政策的貫徹落實；圍繞工作大局，健全和落實集中制的各項制度，完善決策機制，加強班子成員之間的溝通與協(xié)調(diào)，不斷增強領(lǐng)導(dǎo)班子的團(tuán)結(jié)和活力。
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