最新社區(qū)護理計劃制定(三篇)

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最新社區(qū)護理計劃制定(三篇)
時間:2022-11-30 14:43:56     小編:zdfb

人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,一起對今后的學(xué)習(xí)做個計劃吧。什么樣的計劃才是有效的呢?以下是小編為大家收集的計劃范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

社區(qū)護理計劃制定篇一

一、實施社區(qū)護理計劃

社區(qū)健康干預(yù)的對象是社區(qū)居民,獲得預(yù)期結(jié)果的必要條件是社區(qū)居民的積極參與。社區(qū)護理人員有義務(wù)喚起社區(qū)居民的健康意識,使他們承擔(dān)對自己得健康應(yīng)負的責(zé)任。

計劃實施的步驟為:

1.實施前的準(zhǔn)備工作 在實施計劃前,明確幾個問題,如“實施過程中每個人的任務(wù)是什么”“是否明確實施的目的、工作日程”等,才能保證護理計劃的順利實施。

2.實施時 為護理對象營造一種安全舒適的氛圍,計劃實施地點、環(huán)境、室溫、設(shè)備等均應(yīng)考慮在內(nèi)。

3.完成護理計劃 與其他衛(wèi)生人員分工協(xié)作,共同完成護理計劃。

4.確認及排除各種干擾因素:在實施過程中,要對每天的活動詳細了解,如確認人力、時間、環(huán)境安排是否合理,針對那些干擾因素要重新評估,隨時進行監(jiān)測、調(diào)整、監(jiān)督。

5.記錄護理實施情況 社區(qū)護士要及時、如實、準(zhǔn)確地記錄護理計劃實施情況以及服務(wù)對象的反應(yīng),體現(xiàn)護理的動態(tài)性和連續(xù)性。

二、社區(qū)護理計劃的實施評價

社區(qū)護理評價是護理程序的最后一步,主要評價實施護理活動后的效果,將護理對象的實際狀態(tài)與護理目標(biāo)作比較,確定達標(biāo)的程度。評價并不意味著護理程序的終止,若目標(biāo)達到,說明通過護理措施,解決了護理問題;若目標(biāo)未達到,則要對原因進行分析,并重新評估,從而形成護理程序的循環(huán)。社區(qū)護理干預(yù)的有效性依賴于對社區(qū)健康的連續(xù)性評估,以及根據(jù)實際情況的變化對護理計劃的不斷修改和實施。

(一)社區(qū)護理評價分為結(jié)果評價和結(jié)構(gòu)-過程評價。

1.結(jié)構(gòu)-過程評價 是按護理程序中各個階段的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)加以評價。如在評估階段,是否及時、準(zhǔn)確、全面的收集社區(qū)的資料;在確定健康問題階段,問題是否反映了居民的健康需求、健康問題的可行性等;在計劃、實施階段,評價是否充分考慮居民的主觀能動性、參與意識,是否考慮有效利用社區(qū)資源、實施是否按計劃進行等,通過評價不斷發(fā)現(xiàn)問題和解決,指導(dǎo)護理活動的不斷完善。

2.結(jié)果評價 結(jié)果評價是在社區(qū)經(jīng)過護理干預(yù)后,所達到的目標(biāo)和指標(biāo)的總體評價,判斷目標(biāo)是完全達到、部分達到、還是未達到。分為近期結(jié)果評價和遠期結(jié)果評價。近期結(jié)果評價主要包括護理對象的知識、態(tài)度和行為改變情況等。遠期結(jié)果評價包括疾病及其危險因素的變化情況,費用效益評價等。

(二)社區(qū)護理評價方法

1.干預(yù)活動的快速評價法 包括(1)定性調(diào)查法:即專題小組討論、個別訪談法和觀察法。(2)定量調(diào)查法:即抽樣問卷調(diào)查法和特殊問卷調(diào)查法。

2.利用監(jiān)測系統(tǒng)的監(jiān)測結(jié)果評價 包括(1)行為危險因素監(jiān)測:即評價護理對象的知識,態(tài)度和行為的變化情況。(2)人文環(huán)境監(jiān)測:即評價政策和社區(qū)環(huán)境因素的改變。(3)死亡監(jiān)測:即評價護理對象疾病死亡率的變化。(4)發(fā)病監(jiān)測,即評價護理對象發(fā)病率的變化。

(三)社區(qū)護理評價內(nèi)容

1.健康目標(biāo)的進展 評價社區(qū)護理計劃是否滿足居民的需求、是否達到預(yù)期效果、達到程度如何、是否有未完成的目標(biāo)及原因、有無需改正的地方、

2.護理活動的效果 通常在進行社區(qū)護理干預(yù)后要評價的內(nèi)容,要了解有無達到促進社區(qū)人群健康、維持健康、預(yù)防疾病的實際效果。

3.護理活動的效率 評價時除了注意目標(biāo)有無實現(xiàn)、效率也是不可忽視的一方面。將社區(qū)護理活動的投入與所獲得的成果進行比較,了解投入/結(jié)果是否合理,有無超出計劃的額定。

4.護理活動的影響力 評價護理活動為社區(qū)人群所帶來的社會效益,可從效益的持久性與收益人群的廣泛性來判斷。

(四)社區(qū)健康護理評價指標(biāo)

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評價指標(biāo) 包括:發(fā)病率、患病率、死亡率、總?cè)丝诮】抵俜致?、兩周每千人患病人?shù)、兩周每千人患病日數(shù)、兩周每千人患重病人數(shù)、兩周每千人臥床14天人數(shù)、每千人患慢性病人數(shù)、每千成人患一種以上疾病人數(shù)。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量的評價指標(biāo) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防服務(wù)、保健服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、健康教育服務(wù)和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。具體評價指標(biāo)有: 醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)指標(biāo)、預(yù)防服務(wù)、保健服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。

3.社區(qū)衛(wèi)生資源的評級指標(biāo) 衛(wèi)生資源包括人力、物力、財力、技術(shù)、信息等方面最常用的評價指標(biāo)是每萬人口醫(yī)生數(shù)、每萬人口護士數(shù)、每萬人口藥劑師數(shù)、每千人口床位數(shù)和衛(wèi)生經(jīng)費占國民總產(chǎn)值的百分率等。

4.費用的效益評價指標(biāo) 投入的費用一般包括直接費用和間接費用。直接費用包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或站得醫(yī)療費以及設(shè)備費等實際耗費費用;間接費用包括因疾病造成勞動能力喪失等理論消耗費用。常用的評價方法有費用與效益分析、費用與效果分析和最小費用分析。

5.社區(qū)衛(wèi)生讀物影響力評價指標(biāo) 影響是指社區(qū)衛(wèi)生健康護理服務(wù)對社區(qū)居民健康水平和居民健康質(zhì)量所起的作用,對社會經(jīng)濟和社區(qū)文明事業(yè)的貢獻,可以用質(zhì)量調(diào)整生命年等指標(biāo)表示。

6.生活消費模式指標(biāo) 生活消費模式指公眾消費量及各種消費所占比例,可通過政府統(tǒng)計數(shù)據(jù)獲得。生活消費模式指標(biāo)有年純收入、消費構(gòu)成和居民消費水平等。

7.社會發(fā)展與社會公平指標(biāo) 社會發(fā)展離不開健康的個體,社會發(fā)展又是關(guān)于社區(qū)健康狀況的重要間接指標(biāo)。社會發(fā)展程度再高,若無社會公正做保障,社會居民的健康狀況得不到改善。

(五)影響社區(qū)護理評價的因素

影響社區(qū)護理評價的因素 社區(qū)護士自身的能力,社區(qū)護理評價過程中需要用社區(qū)護士的觀察力、發(fā)現(xiàn)問題、分析問題的能力,而且社區(qū)護士解決問題的能力也會直接影響到評價的結(jié)果。因此,要求護士在工作過程中應(yīng)用評判性思維對其過程和結(jié)果進行評價。

社區(qū)護理評價是社區(qū)護士對整個社區(qū)護理計劃實施完成情況的回顧和總結(jié),是社區(qū)護理程序的最后一個步驟,也是下一個護理程序的開始或制訂下一步社區(qū)護理計劃的基礎(chǔ)。社區(qū)護士在護理實踐中要重視社區(qū)護理評價的作用。

社區(qū)護理計劃制定篇二

根據(jù)《哈爾濱市創(chuàng)建國家省級示范和市星級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評審標(biāo)準(zhǔn)》。在香坊區(qū)人民醫(yī)院的管理和要求下,根據(jù)我社區(qū)護理工作實際情況,切實提高護理質(zhì)量,努力為患者提供安全,優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)為目標(biāo),制定20xx年護理工作計劃。

一、在醫(yī)院護理部的管理下,按照護理部的管理組織體系,落實護理管理責(zé)任,完善護理質(zhì)量持續(xù)改進工作。

(一)、在護理部管理下,完善社區(qū)護理質(zhì)量管理委員,保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1、社區(qū)質(zhì)控小組

組長:秦 組員:費 馬 張x

2、制定科室自控方案,每周一次進行質(zhì)量考核評價,記錄考核結(jié)果。對存在問題進行原因分析,及時整改。并對結(jié)果進行評價。

(二)、按照香坊區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)療護理質(zhì)量管理體系,重新完善的各項護理質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn),進行護理質(zhì)量評價。

社區(qū)質(zhì)控組每周檢查一次社區(qū)護理質(zhì)量,記錄檢查結(jié)果,每月一次按護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進行檢查,質(zhì)控結(jié)果及時總結(jié)提出整改措施及復(fù)檢安排。在科室護理例會上科室進行反饋,對存在的問題提出整改措施。

二、按照護理部的護理標(biāo)準(zhǔn)及管理要求,落實安全目標(biāo)管理,確保護理工作安全。

(一) 社區(qū)由科主任、護士長與具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組,負責(zé)本科室醫(yī)療護理質(zhì)量和安全管理。 社區(qū)醫(yī)療護理質(zhì)量安全管理小組:

組 長:

委 員:

1、質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé),工作計劃和工作記錄。

2、各項規(guī)章制度,崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,操作流程。

3、進行質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)與教育。

4、質(zhì)量與安全小組履行職責(zé),定期自查、評估、分析和整改。

(二)、繼續(xù)執(zhí)行護理不良事件報告制度和安全管理制度,杜絕不安全隱患。

1、實行懲罰性護理不良事件報告制度和安全管理制度。有護理人員主動報告的激勵機制,護理安全(不良)事件有原因分析和討論。并不斷完善工作流程、落實培訓(xùn)。

2、社區(qū)建立護理差錯事故防范及處理管理制度,有差錯事故的處理、分析、討論、整改、上報等工作流程。

3、社區(qū)建立護理安全公布制度,每季度公布一次并記錄。

4、完善風(fēng)險管理,建立轉(zhuǎn)院交接程序,制定專項護理質(zhì)量管理制度,如搶救、靜脈輸液、查對制度等。

5、嚴格執(zhí)行“查對制度”,至少同時使用姓名、年齡兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的操作。

6、科室有設(shè)施、儀器、藥品、氧氣的安全操作、管理措施及交接記錄。

7、充分發(fā)揮專項安全管理小組作用。輸液安全管理小組等,嚴格落實防范管理措施并有記錄。

8、執(zhí)行臨床護理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理指南,落實護理技術(shù)操作培訓(xùn)計劃,熟練掌握靜脈輸液、各種

(三)、提高用藥安全,嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)兩次核對,藥品管理實行專人負責(zé)制,嚴格規(guī)范護理行為。

1、門診藥品的存放、使用規(guī)范管理,定期檢查,按制度規(guī)定認真執(zhí)行和落實。

(1)社區(qū)門診搶救車、搶救箱、常備藥品統(tǒng)一規(guī)范管理,統(tǒng)一清單格式,保障搶救時及時獲取。

(2)專人負責(zé)管理急救藥品,并在使用后及時補充,損壞或近有效期藥品及時報損或更換。

(3)近期失效藥品(三個月失效)用紅色標(biāo)簽識別,提示先行使用,高危藥品要有醒目標(biāo)識,定位放置。

2、辦公室護士每個月對藥品進行自查,社區(qū)安全管理小組每個月對搶救車(箱)藥品、常備藥品進行檢查。

3、嚴格規(guī)定除緊急搶救重癥患者外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑,對科室首次使用的新藥,使用前要查閱使用說明書,正確實施給藥,同時認真落實每日小查對。

(四)確保門診靜脈輸液的安全管理,按照要求巡視病房。

1、靜脈輸液袋上貼有患者床號、姓名、藥物名稱、劑量、用法、時間及配藥護士姓名的標(biāo)簽,輸液巡視卡護士認真、及時填寫。

2、靜點室內(nèi)有輸液患者時,注射室護士不得離開治療室。保證及時有效的觀察靜點患者,以確保靜點患者的安全。

三、加強護士在職培訓(xùn),實施分層次培訓(xùn)工作方案及考核計劃,提高護士綜合素質(zhì)。

(一)、基本技能基本知識培訓(xùn):

按照香坊區(qū)人民醫(yī)院的要求,每月參加醫(yī)院舉辦技術(shù)操作及基本知識培訓(xùn)班,分層次培訓(xùn)。

(二)、社區(qū)護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)考核要求

按照社區(qū)護士的分層管理制度和??埔笾贫ㄗo理人員分層次培訓(xùn)計劃及考核項目,認真組織落實。

1、護理技能培訓(xùn)重點:社區(qū)門診全科護士費艷潔、馬麗影、張紅為n3級護士應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇、吸痰技術(shù)、除顫技術(shù)、密閉式靜脈輸血技術(shù)、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)、呼吸機使用技術(shù);信息管理室護士齊鳳鈺、張敏、喬麗、呂彥欣等護士為n1級護士,應(yīng)熟練掌握 靜脈留置針輸液技術(shù)、口腔護理、各種注射、心肺復(fù)蘇、壓瘡預(yù)防級護理、灌腸技術(shù)、氧氣吸入、導(dǎo)尿技術(shù)、霧化吸入療法、吸痰技術(shù)、除顫技術(shù)、密閉式靜脈輸血技術(shù)、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)。

2、護理理論培訓(xùn)內(nèi)容:社區(qū)居民常見病、多發(fā)病及國家要求的需要進行慢性病管理要求的??谱o理常規(guī)、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項工作制度、護士崗位職責(zé)、工作流程、“三基”護理知識,應(yīng)急預(yù)案等。同時注意針對社區(qū)專科特點開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn),強化護理學(xué)習(xí)效果。

3、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求:每月組織2次業(yè)務(wù)講座。

四、按照護理部的要求加強“應(yīng)急事件”管理,不斷提高急診急救技能和應(yīng)急能力

(一)加強臨床護理應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。參加護理部舉辦的突發(fā)事件的應(yīng)急演練培訓(xùn)。

1、藥物引起過敏休克的應(yīng)急預(yù)案及程序。

2、護理行為過失應(yīng)急預(yù)案。

3、重大意外傷害事故護理急救工作規(guī)定,應(yīng)急預(yù)案及程序。

4、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案及程序。

五、加強社區(qū)護理人才培養(yǎng)計劃,注重護理梯隊建設(shè)

1、加大社區(qū)護士培養(yǎng)力度:選派護士到社區(qū)護理培訓(xùn)

2、加強年輕護士培養(yǎng):以強化基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)操作及專科護理知識為主。制定出社區(qū)護理理論,技能的培訓(xùn)與考核計劃,每月按計劃組織培訓(xùn)、考核一次。技術(shù)操作考核按評分標(biāo)準(zhǔn)評分并記錄存在問題。

社區(qū)護理計劃制定篇三

護理程序的第三個步驟是針對護士提出的護理診斷制定護理計劃,是護士為提供持續(xù)護理、預(yù)防或減輕護理對象健康問題而制定護理對策或措施的過程,包括確定護理診斷的排列順序、制定護理目標(biāo)、擬定適當(dāng)?shù)淖o理措施和書寫護理計劃4個組成部分。

(一)確定護理診斷 排列順序護理診斷可以按照首優(yōu)、中優(yōu)和次優(yōu)診斷進行排序。首優(yōu)診斷涉及的問題是直接威脅生命并需要立即采取行動解決的,如“清理呼吸道無效與無力排出呼吸道分泌物有關(guān)”;中優(yōu)診斷涉及的問題不直接威脅生命,但可能導(dǎo)致身心不健康,如“褥瘡與局部皮膚長期受壓有關(guān)”;次優(yōu)診斷涉及的問題一般不會導(dǎo)致身心障礙,可以最后考慮,如“角色紊亂”。

(二)制定護理目標(biāo) 計劃的第二步是針對護理診斷制定護理目標(biāo),即期望的護理結(jié)果。護理目標(biāo)的制定應(yīng)以護理對象為中心,時間明確i陳述簡單明了,選用能夠進行觀察和測量的動詞。目標(biāo)應(yīng)被護士和護理對象共同認可。

1.護理目標(biāo)分類護理目標(biāo)包括長期目標(biāo)和短期目標(biāo)。長期護理目標(biāo)是需要在較長時間內(nèi)實現(xiàn)的目標(biāo),通常為幾周或幾個月。短期護理目標(biāo)通常少于l周。

2.護理目標(biāo)陳述包括主語,即護理對象或與護理對象有關(guān)的因素;謂語,指主語將要完成的動作,可以是功能的改進、行為的改變、知識的增加或情感的穩(wěn)定等;行為標(biāo)準(zhǔn),是指行動應(yīng)達到的標(biāo)準(zhǔn)或水平,可以是時間、速度、距離或數(shù)量等能夠進行觀察和測量的標(biāo)準(zhǔn);狀語,指加在動詞上的條件或修飾,用來解釋活動在什么時間內(nèi)、何種情況下完成的。

(三)擬定護理措施 護理措施的內(nèi)容包括評估性措施、獨立性措施、治療性措施。

1.評估性措施評估是一特定的活動計劃,用以發(fā)現(xiàn)護理對象的問題,是提供護理措施的基礎(chǔ)。

2.獨立性措施是護士能獨立決定實施的措施。

3.治療性措施護士根據(jù)護理對象的身體狀況,遵醫(yī)囑為其治療,換藥。

(四)書寫護理計劃 當(dāng)確定護理措施后,護士應(yīng)將護理對象的具體情況記錄下來,即將護理診斷、目標(biāo)、措施成文。

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