光陰的迅速，一眨眼就過去了，成績已屬于過去，新一輪的工作即將來臨，寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦。怎樣寫計劃才更能起到其作用呢？計劃應該怎么制定呢？以下是小編收集整理的工作計劃書范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院年度計劃書篇一
今年初，我院將面臨省級文明單位復審和驗收，為保持這一殊榮，我們按照省級文明單位的標準和要求高起點，高標準、高質量開展了創(chuàng)建工作。并與醫(yī)院管理年活動有機結合在精神文明建設、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)護質量、優(yōu)質服務以及醫(yī)院科學化管理等諸多方面進行了有益的探索和償試，取得了明顯的效果，1—4月份，門診和住院人次同比保持了18%的增長率。醫(yī)護質量亦有明顯改善，醫(yī)療糾紛大幅減少，病人滿意度在問卷調查中亦呈上升趨勢。各項指標均達到或超過即定目標，并被市衛(wèi)生局評為誠信醫(yī)院和市衛(wèi)生先進單位。
為把__年工作做好，我們在年初即制訂和出臺了《20__年工作要點》，要點內容包括指導思想、總體目標、工作重點以及保障措施。并把各項指標量化、細化。醫(yī)務科和護理部出臺了如何提高和改善醫(yī)療質量和護理質量的工作規(guī)劃，出臺并實施了院長行政查房制度。每周一次的院長行政查房從科室管理、醫(yī)護質量、后勤保障、勞動紀律、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)德醫(yī)風、收費標準、病歷書寫等方面全面檢查，聽取意見，現場答疑，即時解決。實施以來，效果顯著，彌補了許多管理漏洞，促進了醫(yī)護質量和科室行政管理的提高。為使醫(yī)藥糾風工作落到實處，我們進行了雙十雙排序的先期籌備和試點工作，在合理用藥和降低醫(yī)藥費用上起到了積極促進的效果。
20__年是我院的學習學術年，為提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技術水平，我們重新修訂了崗前培訓和再職教育方案和計劃，醫(yī)務科、護理部、院辦室根據各類業(yè)務技術人員的不同狀況，有的放矢、針對性的制定了教學大鋼和培訓教材，做到了周有計劃、月有考核，而且考核、考評結果與工資獎金掛鉤。我們進一步完善和規(guī)范了首診負責制、院前急救流程、急危癥會診制度以及病歷討論、病案分析、病歷規(guī)范性書寫等規(guī)章制度，并加大了檢查監(jiān)督力度，做到了有章可循，有制可守，獎懲到位，職責分明。
根據工作要點，今年五月份，我們將在以下方面開展工作：
1、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，按照《河北省醫(yī)院管理年評價細則》逐條逐項規(guī)范和落實。
2、努力做好省文明辦對我院省級文明單位的評審和驗收工作，力爭一次達標，保持榮譽。
3、加大雙十雙排序工作的全面推廣和落實，切實減輕患者負擔。
4、加大內部管理，增收節(jié)支，重點治理“跑、冒、滴、漏”現象，嚴格收費標準和程序，降低醫(yī)療成本。
5、繼續(xù)加強行風建設和醫(yī)德醫(yī)風建設，抓好各項制度的落實，嚴格規(guī)范醫(yī)療行為。
6、進一步落實醫(yī)療和財產安全責任制和追究制，杜絕醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。
醫(yī)院年度計劃書篇二
1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防控法》等相關法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制中心及我院制定的有關傳染病防控工作的要求和規(guī)定。
2、根據國家有關法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，組織制定各項疾病防控工作計劃和措施，并組織實施。
1、做好傳染病疫情管理和報告工作，有專職人員負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正工作。
2、傳染病病例報告：責任報告人在首次發(fā)現或診斷法定傳染病人、疑似病人時，應立即認真填寫“傳染病報告卡”和“傳染病登記本”，并按規(guī)定的時限和程序上報。
3、傳染病信息網絡直報：根據疫情需要，專職疫情報告人員，審核確認“傳染病報告卡”后，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡報告。
4、定期開展傳染病的漏報檢查，進一步加強傳染病報告時限的落實工作，做到各負其責，抓好各個環(huán)節(jié)。
1、通過各種形式廣泛宣傳傳染病防控知識，宣傳傳染病防控知識，根據傳染病特點和季節(jié)性普及傳染病防控知識，提高人民群眾的防病知識和能力。
2、加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作，提供及時、科學的防控決策信息，有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全。
3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制中心搞好疫情調查工作。
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醫(yī)院年度計劃書篇三
20xx年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《重慶市兒童發(fā)展綱要》、《重慶市婦女發(fā)展綱要》確定的促進母嬰哺養(yǎng)目標。圍繞長效管理，可持續(xù)保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院進一步建設和發(fā)展，特制定愛嬰醫(yī)院工作計劃：
鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免“創(chuàng)愛”后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，繼續(xù)設立以邱鳳院長為組長的'鞏固愛嬰醫(yī)院領導小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果，要加強對醫(yī)護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質量一致效果一致。
2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫(yī)院知識培訓，考核合格后方可上崗。
3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。
4、具體培訓計劃如下：詳見附頁
1、設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內院感工作。
2、設置產房和隔離產房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格控制入房人數，對隔離孕婦按隔離技術規(guī)程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產房進行擦拭和消毒。
3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進行消毒和管理。
4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。
醫(yī)院年度計劃書篇四
我院工會工作總的指導思想：在上級工會和醫(yī)院黨支部的領導下，圍繞醫(yī)院中心工作，帶領全體工會會員以創(chuàng)新的精神，加強工會組織的建設，增強為職工服務的意識和為醫(yī)院建設的意識。求真務實，與時俱進，全面開創(chuàng)醫(yī)院工會工作新局面。
抓住工會工作的群眾性特點，進一步確立為全體會員服務的理念，堅持面向大多數職工;進一步完善職代會制度，依法規(guī)范職代會組織，確保每年召開兩次較高質量的職工代表大會。
1、進一步加強職代會制度建設，維護職工的民主權益。按時召開好職代會。繼續(xù)加強職代會在促進民主參與、民主決策、民主監(jiān)督方面的制度建設，繼續(xù)加強職代會的程序建設，確保職代會議事的規(guī)范性和結果的合法性，做好意見的匯總和反饋工作。組織職工代表繼續(xù)做好對醫(yī)院中層干部的民主測評工作。
2、深入群眾，傾聽和傳遞職工呼聲，重視對職工思想動態(tài)的研究，及時了解職工工作、生活的新變化和新需要，通過開展多種多樣的活動，積極引導職工健康發(fā)展;充分發(fā)揮工會委員和工會小組長的作用，及時收集職工普遍關心的熱點問題，對重要的情況通過院務會、院周會、職代會等時機及時反映，并積極提出建議。
3、以維護職工合法權益為著眼點，努力建設穩(wěn)定、和諧的勞動人事關系，要切實履行基本職責，凡是涉及職工切身利益和實際困難的事，再小也竭盡全力去辦，為職工群眾解難，是工會工作的出發(fā)點和落腳點，要不斷增強工會組織的吸引力和凝聚力。
4、積極開展群眾性的文體活動，促進職工的身心健康。積極響應市總工會、衛(wèi)生系統(tǒng)工會的各項指示，為職工參加各類文體活動創(chuàng)造必要的條件和建立有效的激勵機制，以充分調動職工參與運動的積極性和主動性。
5、繼續(xù)進行巾幗獻愛心的活動，做好對困難職工的慰問及病假職工的探望;繼續(xù)做好送溫暖工程，繼續(xù)注重向特殊群體傾斜，堅持幾十年如一日，關心孤殘兒童，到市兒童福利院慰問。
6、繼續(xù)組織好慶祝三八節(jié)、勞動節(jié)、護士節(jié)、春節(jié)等各類節(jié)日慶祝活動。
1、進一步加強工會干部隊伍建設，以會代訓，結合工作會議，組織工會干部認真學習有關理論和上級會議精神，切實提高為群眾服務的思想意識和從醫(yī)院發(fā)展出發(fā)的大局觀念，以提高素質和能力,做好換屆選舉工作。
2、定期召開工會委員會議，研究工會工作。進一步規(guī)范工作程序，提高工作質量和效率。做到年初有計劃、年終有總結、活動有規(guī)程、工作有記錄、建檔齊全、對檔及時完整。注意傾聽職工的意見和要求。充分調動全體工會會員的積極性和參與意識。
3、找準工會組織在醫(yī)院中的位子，理順醫(yī)院黨政工在醫(yī)院工作中關系。進一步發(fā)揮工會組織的作用，密切聯(lián)系群眾，協(xié)助黨政做好有關工作。
積極協(xié)助黨政認真開展院務公開工作，年初認真制訂工作計劃，抓好各項工作的落實，要做到真公開、全面公開。要在強化管理上下功夫，做到圍繞重點、突出焦點、責任到人、措施到位、不走過場、不流于形式，要加大宣傳力度，營造良好的社會氛圍。12下一頁
醫(yī)院年度計劃書篇五
根據市委、市政府創(chuàng)建全國文明城市和開展聯(lián)點共建工作部署，按照省文明辦對文明創(chuàng)建工作的具體要求，結合我院實際，特制定xx年我院文明創(chuàng)建工作計劃。
（一）指導思想
創(chuàng)建全國文明城市工作，要認真貫徹落實上級的有關部署和要求，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，用構建和諧醫(yī)院總攬文明創(chuàng)建工作全局。通過創(chuàng)建省級文明單位鞏固和擴大共產黨員先進性教育活動成果，推動各項工作邁上新臺階，全面提高我院三個文明建設水平。
（二）目標步驟
創(chuàng)建工作要做到機構健全，制度完善，任務明確，責任落實，措施有力，穩(wěn)步推進，共同力爭xx年成功創(chuàng)建全國文明城市。
今年的創(chuàng)建工作分三個階段進行：
第一階段：xx年2月至4月，制定方案、宣傳發(fā)動階段。要修改、制定創(chuàng)建方案、年度計劃及責任分解表，組織學習討論，利用各種有效形式做好宣傳發(fā)動工作。
第二階段：xx年5月至7月，逐項落實、全面創(chuàng)建階段。對照省級文明單位的標準和要求，按照政府的統(tǒng)一部署和年度工作計劃，逐項落實分解責任。
第三階段：xx年8月至xx年9月，查漏補缺、迎接評審階段。政府對文明創(chuàng)建工作進行檢查，提出整改意見。有關科室和個人采取有效整改措施，完成創(chuàng)建任務，確保順利通過創(chuàng)建文明城市的評審。
（三）主要任務
根據《長沙市爭創(chuàng)全國文明城市工作方案》規(guī)定，各單位必須做到領導班子堅強有力，業(yè)務工作成績顯著，文明創(chuàng)建工作扎實，思想政治工作深入，科普與文體活動活躍，模范遵守黨紀國法和各項規(guī)章制度，重視環(huán)境建設和環(huán)境保護。根據這些要求，結合我院實際，今年我們必須在全面創(chuàng)建的同時，突出工作重點，在以下方面加大創(chuàng)建力度： 努力加強自身建設
領導班子帶頭加強學習，實現政治理論學習的經常化、制度化、規(guī)范化。充分發(fā)揚民主，嚴格執(zhí)行民主集中制。堅持和完善單位重大事項集體研究、民主科學決策的制度。按照一級管一級的原則，嚴格落實黨風廉政建設責任制，認真遵守廉潔自律的各項規(guī)定。深化干部人事制度改革，培養(yǎng)一支積極向上，努力工作的干部隊伍。積極開展“五好黨支部”創(chuàng)建活動
2、穩(wěn)步提高業(yè)務水平
提升醫(yī)療技術水平。按照“醫(yī)療技術更精深、醫(yī)療設備更優(yōu)化、服務態(tài)度更優(yōu)質”的總體要求，不斷提升醫(yī)療水平，提高服務質量。
提升管理水平。強化科室內部管理，進一步完善對在職職工的績效量化考核。，加強黨性鍛煉，切實改進醫(yī)風。
提升服務水平。增強醫(yī)療臨床職工為患者服務的意識。加強對其他輔助員工的教育、培訓和管理。
3、扎實開展創(chuàng)建活動
要按照創(chuàng)建文明城市的評選要求，結合我院實際，制定切實可行的創(chuàng)建規(guī)劃。
大力推進科室和個人文明形象建設，美化辦公環(huán)境，培育團隊精神，做好本職工作，規(guī)范言行舉止，嚴格遵章守紀，夯實創(chuàng)建基礎。
積極開展爭當文明科室、文明醫(yī)生、文明護士活動，有關部門要制定工作方案，加強日常考核，把這一活動引向深入，務求取得實效。
4、努力構建和諧醫(yī)院
嚴格落實各項社會治安綜合治理措施，健全值班巡邏制度，消除安全隱患，確保醫(yī)院安全，杜絕重大治安案件和安全事故。嚴格落實衛(wèi)生防疫制度，加強公共衛(wèi)生監(jiān)督管理，杜絕食物中毒事故。抓好計劃生育工作，杜絕計劃外生育。健全矛盾糾紛化解機制，做好突發(fā)事件應急處置預案。確保我院綜合治理的優(yōu)化。
5、開展學習文體活動 「 1」 「 2」
醫(yī)院年度計劃書篇六
為切實搞好我院__年精神文明建設工作，不斷提高我院廣大職工文明素質和醫(yī)院精神文明創(chuàng)建水平，促進精神文明建設工作再上新臺階，繼續(xù)保持“全國文明單位”的光榮稱號，根據上級有關文明建設工作的要求和部署，結合我院醫(yī)療、科研工作實際，制定本工作計劃，望認真貫徹落實。
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，圍繞省衛(wèi)生廳黨組和各級政府工作部署，結合醫(yī)院醫(yī)療服務中心工作，不斷深化內涵，豐富載體，提升品質，以建設社會主義核心價值體系為根本，廣泛開展精神文明建設創(chuàng)建工作，努力提升醫(yī)院廣大職工文明素質和醫(yī)院精神文明建設創(chuàng)建水平，積極為醫(yī)療衛(wèi)生工作保駕護航，促進醫(yī)院健康、和諧、快速發(fā)展，繼續(xù)保持“全國文明單位”的光榮稱號。
(一)圍繞中心，明確職責，自覺擔當精神文明建設責任
繼續(xù)以創(chuàng)建活動和“三好一滿意”活動等為載體，以“鞏固、提高、深化”為要求，進一步深入持久地開展精神文明建設，不斷完善醫(yī)院文明的軟硬化建設，全面提升精神文明的總體水平，將全院職工的思想統(tǒng)一到“在建設中發(fā)展，在發(fā)展中提升”的理念上來。
(二)堅持標準，完善制度，保持全國文明單位榮譽
1、積極推進“道德講堂”建設與活動。圍繞我院實際工作，根據《開展“道德講堂”建設方案》，按照工作要求，豐富“道德講堂”內容，創(chuàng)新“道德講堂”形式。加強思想道德教育,廣泛學習宣傳評議道德模范和身邊好人好事，營造講道德、樹新風的濃厚氛圍，增強全院廣大職工文明程度和道德素質，為醫(yī)院健康、和諧、穩(wěn)步發(fā)展作出努力。
2、抓好青年志愿者服務隊伍建設，使各項活動常態(tài)化。根據上級有關部門和各級政府的要求，做好青年志愿者服務隊伍建設，并做好登記，按照志愿者注冊人數登記要求，達到醫(yī)院總人數的30%以上。發(fā)揮優(yōu)勢，把獻愛心、熱愛公益事業(yè)、履行社會責任落到實處。把青年志愿服務活動與各類紀念活動日、節(jié)假日、學雷鋒活動等有機地結合起來，牢固樹立“學習先進、奉獻他人、提升自我”的服務理念，開展“關愛他人、關愛社會、關愛自然”等主題實踐活動。
3、做好“講文明樹新風”公益?zhèn)鞑?。做好醫(yī)院職工身邊的思想道德公益宣傳，充分利用本院公共場所和宣傳廚窗、電子屏、局域網等宣傳反映道德建設、文明建設等內容的溫馨提示標語(牌)，營造濃厚氛圍。通過開展各種活動，引導全院廣大職工從身邊小事做起，從一點一滴做起，崇尚道德，踐行文明。
4、積極開展“文明節(jié)儉”行動，倡導勤儉節(jié)約之風。積極宣傳文明節(jié)儉知識，倡導文明節(jié)儉行動，普及文明節(jié)儉知識，推廣文明禮儀，倡導節(jié)儉行為，提高艱苦奮斗和勤儉節(jié)約意識，從節(jié)約一滴水、一度電、一張紙等小事做起，引領全院倡導勤儉節(jié)約之風。
5、善用新媒體，開展網絡傳播文明志愿服務活動。按照中央文明辦工作要求，積極組織開展網絡傳播文明志愿服務。繼續(xù)抓好我院網絡文明志愿者____交流溝通平臺，積極向__網站、__網投稿，或積極轉發(fā)、發(fā)表、評論“文明風貌”，引領文明風尚。
(三)加強教育，樹立形象，不斷提高職工文明素質
1.以思想作風建設為重點，進一步加強醫(yī)院領導班子建設和黨員隊伍建設。不斷完善各類學習制度，努力提高醫(yī)院各級領導的政治理論水平和管理水平;深入推進醫(yī)院反腐倡廉和行風建設工作，打造廉潔勤政的領導班子;加強黨員的教育管理，積極發(fā)揮黨員志愿者在文明建設中的先鋒模范作用。
2.加強職工的思想政治和職業(yè)道德教育。以“三好一滿意”活動為載體，繼續(xù)深入開展職工文明禮儀培訓、新入院職工崗前培訓、醫(yī)德醫(yī)風教育、反腐倡廉建設等學習教育活動，引導全院廣大職工樹立正確的人生觀、職業(yè)觀、道德觀，牢固樹立全心全意為人民服務的思想，不斷提升全院職工文明素質，樹立良好的醫(yī)療衛(wèi)生形象。
3.積極開展“中國夢”教育。通過豐富多彩、生動活潑的形式，教育引導廣大職工深刻領會實現中華民族偉大復興是中華民族近代以來最偉大的夢想;深刻領會每個人的前途命運都與國家和民族的前途命運緊密相連;深刻領會空談誤國，實干興邦，“中國夢”的實現需要廣大職工堅定理想信念，勵志刻苦學習，積極投身實踐，譜寫“中國夢”在我院的美好篇章。
(四)注重載體，開展活動，豐富職工文體娛樂生活
為活躍醫(yī)院職工的文體娛樂活動，豐富精神文化生活，積極組織員工開展各種喜聞樂見的文體活動，寓教于樂，不斷豐富醫(yī)院文明建設活動的載體，推進醫(yī)院精神文明建設，營造全院廣大職工健康向上的精神風貌。
(五)夯實基礎，改善條件，營造良好的就醫(yī)環(huán)境
不斷完善醫(yī)院基礎設施建設，扎實推進無煙醫(yī)院建設和綠色環(huán)保醫(yī)院建設。同時突出抓好醫(yī)院的清潔衛(wèi)生工作，繼續(xù)落實環(huán)境衛(wèi)生區(qū)責任制。各科室要堅持每天一小掃，每周一大掃，努力為廣大患者提供整潔、舒適、安靜的就醫(yī)環(huán)境。
(六)抓好治安，整頓秩序，維護醫(yī)院的和諧穩(wěn)定
加強治安保衛(wèi)管理工作，院內實行24小時巡邏制度，維護和完善醫(yī)院車輛的停放與管理，搞好醫(yī)院的治安管理，維護醫(yī)院工作的正常秩序，保護好醫(yī)患人員生命安全和財產安全;確保醫(yī)院醫(yī)療安全，做好醫(yī)患糾紛調處工作，維護醫(yī)院內部的和諧穩(wěn)定。
一是提高認識，明確責任。各黨(團)支部、科室和全院廣大職工，要高度重視，狠抓落實，切實采取有效措施和自覺行動，認真貫徹落實精神文明建設創(chuàng)建工作，以醫(yī)療服務工作推動精神文明建設，以精神文明建設促進醫(yī)院各項工作取得更好的成績。
二是率先垂范，積極參與。深入加強核心價值體系建設，健全完善行為準則和內部管理機制，激發(fā)大家在踐行文明中養(yǎng)成率先垂范，積極向善向上之心，以突出“德”字，用道德力量構筑醫(yī)院文明的精神海拔;以突出“文”字，用文化來提升建設品味和層次;以突出“幫”字，體現履行社會責任，彰顯文明情懷的平臺。
三是嚴格標準，與時俱進。在精神文明建設中，時刻對接省衛(wèi)生計生委、院黨委和各級政府的工作部署，要恪盡文明道德操守，注重全院隊伍建設，塑造團隊精神，以患者和人民群眾的根本利益為指向，用服務來承載與踐行工作職責，用文明境界胸懷助推醫(yī)院事業(yè)發(fā)展。
醫(yī)院年度計劃書篇七
一、狠抓業(yè)務學習，加強人才培養(yǎng)
1、科內業(yè)務學習：堅持以自學為主，講課講學為輔，學習計劃由醫(yī)務部下達，各科主任組織實施，第一季度重點學習衛(wèi)生法律法規(guī)、十四項醫(yī)療核心制度、院感知識，二至四季度重點學習本專業(yè)新版本科教材。督辦科室：醫(yī)務部，責任人：各臨床及醫(yī)技科室主任。
2、業(yè)務大課：本院專家授課，包括外出學習及計劃性培訓內容等，安排在當月第二個星期四的晚上7點至9點，做好考勤登記，無故不參加者按制度處罰，納入當月通報。落實科室：醫(yī)務部。
3、上級專家講學：春、秋季各一次，時間為4月及9月的20日左右。由武漢市一醫(yī)專家授課，課題分別為慢性腎病、神經內科疾病和皮膚病、骨創(chuàng)傷外科疾病。請衛(wèi)生局發(fā)文，邀請市直、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村三級醫(yī)療衛(wèi)生單位派人參加，規(guī)模每次150人左右。牽頭科室：醫(yī)務部，協(xié)助科室：市場開發(fā)部、供給保障部。
4、輪訓、進修學習：繼續(xù)安排臨床及醫(yī)技科室主任分批到武漢市一醫(yī)輪訓學習，每期2人，每輪3個月；擇優(yōu)選派12名臨床醫(yī)療、醫(yī)技骨干到上級醫(yī)院進修學習，分批次送出。落實科室：醫(yī)務部。
5、業(yè)務考試：每季度組織1次。時間為每季度最后一個月的第四周周五晚上，每次考試一小時，考場設在鐘祥四中。第一季度考試內容為衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療核心制度及院感知識，二至四季度考試內容為業(yè)務大課、院感知識、上級專家講學（占40%）及科內業(yè)務學習（從題庫抽取占60%）。考試成績通報，無故不參加、不及格者按制度處罰。落實科室：醫(yī)務部。
6、知識競賽：結合5.12護士節(jié)，與護理部聯(lián)合開展1次知識競賽活動。競賽內容為衛(wèi)生法律法、醫(yī)療核心制度及院感知識。2月底前編寫下發(fā)復習題及參考答案，各科室認真組織學習和輔導。第一季度業(yè)務考試后按成績擇優(yōu)組建參賽隊（每隊1名醫(yī)生，2名護士）月底前組。4織參賽隊預賽，最后確定9支參賽隊進入決賽。
5月11日晚上組織決賽、頒獎。落實科室：醫(yī)務部，護理部。
1、康復醫(yī)學科：要積極總結病例，準備統(tǒng)計學數據及各種軟件資料，在確保通過國家中醫(yī)藥管理局組織的農村醫(yī)療機構中醫(yī)特色?？乞炇者_標的同時，創(chuàng)建湖北省中醫(yī)重點?？?。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，落實科室：
1、康復醫(yī)學科。
2、內科三病區(qū)、外科二病區(qū)要選定本專業(yè)研究課題并組織實施，積極準備病例及各種軟件資料、統(tǒng)計數據，創(chuàng)建荊門市中醫(yī)重點?？啤１O(jiān)督科室：醫(yī)務部，落實科室：內科三病區(qū)、外科二病區(qū)。
1、內科一病區(qū)要開展中西醫(yī)結合療法延緩慢性腎衰竭的臨床研究，加強血液透析的規(guī)范化管理，充分發(fā)揮血透室的最大效益。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，責任人：科主任。
2、內科
二、三病區(qū)要以建設卒中單元為重點，利用icu平臺，依托康復醫(yī)學科和腦外科，早期引入康復治療，適時選擇手術治療，為腦卒中病人提供集藥物治療、手術治療、肢體康復、語言訓練、心理康復和健康教育一體化服務，在本地區(qū)形成特色鮮明、技術領先、有影響力的重點專科。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，責任人：科主任。
3、內科六病區(qū)要依托武漢市一醫(yī)院，以建設皮膚科為重點，開展中藥藥浴、激光照射、紅光、離子噴霧等多種手段治療皮膚病，力爭用1-2年時間在本地區(qū)形成有影響力的特色?？?；監(jiān)督科室：醫(yī)務部，責任人：科主任。
4、內科七病區(qū)要規(guī)范無痛電子胃鏡診斷技術，開展電鏡下治療新技術，推廣普及中藥熏藥法治療脾胃病。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，責任人：科主任。
5、康復醫(yī)學科要在冬病夏治和冬令進補上取得實質性突破。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，責任人：科主任。
6、外科一病區(qū)要積極拓展胃腸微創(chuàng)手術，開展單孔腹腔鏡手術。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，責任人：科主任。
7、婦產科要積極開展宮腔鏡及檢查技術。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，責任人：科主任。
8、影像科要充分利用網絡信息技術，與解放軍總醫(yī)院醫(yī)學影像中心合作，開展遠程會診，提高影像診斷水平。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，落實科室：影像科。
9、檢驗科要開展皮膚過敏原檢測、皮膚病理斑粘試驗、皮膚病檢、前列腺抗體檢測、糖類抗原檢測。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，落實科室：檢驗科。
10、功能科要進一步拓寬彩超應用于臨床診斷的范圍，開展肌電圖檢查新技術。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，落實科室：功能科。
2、其他科室也要結合自身實際開展一些新技術新項目。
四、依法執(zhí)業(yè)
管理嚴格依法執(zhí)業(yè)，加強對見習、實習、進修、試用期人員以及未取得執(zhí)業(yè)資格人員的帶教，切實做到依法執(zhí)業(yè)，督導未取得執(zhí)業(yè)資格人員參加執(zhí)業(yè)考試，考分劃線后在一周內核實確認，將名單報院務黨務部，在規(guī)定時間內不能取得資格者按制度處理。督導科室：醫(yī)務部，落實科室：各科主任。
五、醫(yī)療質量管理
（一）持續(xù)改進醫(yī)療管理
1、健全三級質量控制體系，加大十四項醫(yī)療核心制度的執(zhí)行力度。
科主任為落實十四項醫(yī)療核心制度的第一責任人，凡不落實的追究科主任責任。督導科室：醫(yī)務部，落實科室：各科室主任。
2、加強急診急救能力培訓，所有醫(yī)、技人員必須熟練掌握成人基礎生命支持操作技術，第一季度組織對臨床、醫(yī)技及新招聘人員進行成人基礎生命支持操作過關考核，要求人人過關，不合格者補考1次，補考仍不合格者不得上崗。急救車輛、護理單元急救室必須按要求配齊急救藥品、器械、衛(wèi)材等，相關醫(yī)、技人員必須掌握各種急救技能。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，落實科室：急診科、各臨床科室、醫(yī)技科室。
3、加強手術管理，嚴格手術審批，對有禁忌癥、嚴重合并癥、風險級別較高、重要輔檢結果異常未會診者，堅決予以拒批；強化術前討論，把握手術適應癥，嚴格執(zhí)行醫(yī)院出臺的手術分級管理制度、切口標識制度、術前確認制度及高頻電刀操作規(guī)程等，嚴禁超能力手術，杜絕做錯手術、開錯部位以及非手術部位燒傷等事件發(fā)生。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，落實科室：手術室、外科系列科室。
4、加強急診輸血管理，在血源保障的前提下，檢驗科在收到輸血申請及標本后，必須在四__分鐘內完成供血。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，落實科室：檢驗科。
5、嚴格執(zhí)行圍產期操作規(guī)程，細心觀察產程，掌握剖宮產指征，防止產婦及新生兒死亡事件發(fā)生。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，落實科室：婦產科。
6、強化會診轉診制度落實，急危重病人搶救會診要及時，會診意見要明確，有落實責任人和辦理時限，有談話簽字記錄；急診轉診要迅速，原則上就近轉診，不能落實的追究科主任責任；會診時發(fā)現的病歷質量問題或分管院長和包保院長檢查工作發(fā)現的質量問題要詳細記錄在案，所在科室主任簽字確認，按制度處罰當事人，科主任負連帶責任，納入當月質控通報。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，落實科室：臨床各病區(qū)、急診科。
7、嚴格執(zhí)行重大事項報告制度，發(fā)生突發(fā)事件、重大安全事件、緊急情況、重要事項不能落實者，由科主任在第一時間向分管副院長和院長同時報告，特別緊急情況由當班人員直接報告。接到報告后，院領導和科主任必須在第一時間趕到現場處理，違者對科主任誡勉談話；造成嚴重后果者，當班人員下崗，科主任免職處理。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，責任人：各科室主任。
（二）持續(xù)改進醫(yī)療質量
1、認真落實首診醫(yī)師負責制和病情評估制度，嚴格執(zhí)行診療常規(guī)及常見疾病臨床路徑，切實提高首診醫(yī)師診療水平。
2、加強病歷質量檢查，每周四隨機抽取2個科室檢查在架病歷書寫質量及醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況，按照《湖北省住院病歷質量考核評分標準》（__版）進行檢查評分，發(fā)現問題，均記錄在案，所在科室主任簽字確認，按制度處罰當事人，科主任負連帶主任，納入當月質控通報。
落實科室：醫(yī)務部。
3、每月15日隨機抽取1個科室檢查臨床合理用藥情況，凡是不對癥濫用藥者，按實際發(fā)生的藥品費用處罰當事人，并處以科主任同等金額的罰款。落實科室：醫(yī)務部。
4、各科主任及質控員要嚴把病歷出科關，杜絕不合格病歷歸檔。醫(yī)務部每月15日隨機抽取每位管床醫(yī)生2份歸檔病歷進行質量檢查，對照《湖北省住院病歷質量考核評分標準》（__版）進行檢查評分；每半年開展一次病歷質量評比，安排在6月及12月的15日左右被評為一、二、三等獎者分別給予300元、200元及100元獎勵;對查出的質量問題，詳細記錄在案，按制度處罰，被評為丙級病歷者，每份處罰當事人300元，科主任負連帶責任，切實做到獎優(yōu)罰劣，結果納入當月質控通報。檢查科室：醫(yī)務部，落實人：各科室主任及質控員。
（三）強化醫(yī)療安全意識認真總結和汲取以往教訓，抓住重點隱患整改，防范于未然。首診醫(yī)師和臨床科主任要重點解決好病情評估不足的問題；手術病人要重點解決好高齡手術、小兒手術、麻醉合并癥、超能力超條件手術、術中判斷不清和解剖不明的盲目手術等問題；老年病人要重點解決好心、腦、肺等重要臟器突發(fā)意外事件致死的問題；孕婦生產要重點解決好圍產期監(jiān)測不規(guī)范、產程觀察不到位、搶救不及時致產婦及新生兒死亡的問題；康復病人要重點解決好特殊治療適應癥掌握不準、方式方法使用不當致意外事件的問題；轉運病人要重點解決好途中斷氧、氣道堵塞、床上墜落等事件發(fā)生的問題；精神病人要重點解決好因監(jiān)護不到位導致越窗、跳樓、走失、互毆、自傷、自殘、自死的問題；接診醉酒、暴力致傷、吸毒者要高度重視，不得因醫(yī)療問題誘發(fā)糾紛事件。對違反制度及診療操作規(guī)程導致醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的，按照醫(yī)院制定的醫(yī)療安全問責制、醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施細則及臨床病區(qū)科主任年薪制考核發(fā)放方案進行責任追究。監(jiān)督科室：醫(yī)務部，落實人：各科室主任。
六、加強投訴與糾紛處置
1、建立通暢、便捷的投訴渠道，在醫(yī)院醒目位臵公布班子成員及五個職能部門負責人姓名、手機號碼和工作職責，方便患者投訴。落實科室：院務黨務部、醫(yī)務部。
2、接到投訴后，應立即登記并及時調查處理，署實名投訴的應在規(guī)定時間內反饋處理結果。一般問題應當場處理，立即答復；情況較復雜，需調查、核實的投訴事項，在向投訴人做好解釋的同時，3個工作日內給予答復；涉及多個科室，需組織、協(xié)調相關部門共同處理的投訴事項，5個工作日內給予答復。落實科室：院務黨務部、醫(yī)務部、護理部、財務信息部、供給保障部。
3、每起投訴處理完畢后都要報院務黨務部建立檔案資料，定期對投訴情況進行歸納分類，從中發(fā)現管理薄弱環(huán)節(jié)，提出改進意見，督促相關科室及時改正。落實科室：院務黨務部、醫(yī)務部、護理部、財務信息部、供給保障部。
4、對違反制度及診療操作規(guī)程導致的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故按照__年制定的醫(yī)療安全問責制進行責任追究。落實科室：院務黨務部、醫(yī)務部、護理部、財務信息部、供給保障部。
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