2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生理學(xué)考點(diǎn)歸納總結(jié)優(yōu)質(zhì)

格式:DOC 上傳日期:2023-04-28 20:20:32
2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生理學(xué)考點(diǎn)歸納總結(jié)優(yōu)質(zhì)
時(shí)間:2023-04-28 20:20:32     小編:zdfb

總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績(jī),更重要的是為了研究經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律,也可以找出工作失誤的教訓(xùn)。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是非常寶貴的,對(duì)工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用,在今后工作中可以改進(jìn)提高,趨利避害,避免失誤。大家想知道怎么樣才能寫(xiě)一篇比較優(yōu)質(zhì)的總結(jié)嗎?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的總結(jié)范文,希望對(duì)大家能夠有所幫助。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生理學(xué)考點(diǎn)歸納總結(jié)篇一

生理學(xué)是研究活機(jī)體的正常生命活動(dòng)規(guī)律的生物學(xué)分支學(xué)科?;顧C(jī)體包括最簡(jiǎn)單的微生物到最復(fù)雜的人體。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生理學(xué)考點(diǎn)歸納,希望對(duì)大家有所幫助。

1.影響能量代謝的因素:

①肌肉活動(dòng)(最顯著)。

②精神活動(dòng)。

③食物的特殊動(dòng)力效應(yīng):進(jìn)食使機(jī)體產(chǎn)生額外熱量的現(xiàn)象蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)高達(dá)30%。

④環(huán)境溫度:20~30℃最穩(wěn)定。

2.氧熱價(jià):食物氧化消耗1l氧時(shí)所釋放的能量。

脂肪的氧熱價(jià)最高。

3.基礎(chǔ)代謝:基礎(chǔ)條件下的能量代謝。不是最低代謝水平。

基礎(chǔ)條件:清晨、清醒、靜臥、空腹、精神安定。

基礎(chǔ)代謝率:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝。

正常值:±15%。

4.影響基礎(chǔ)代謝率的因素:

﹡甲狀腺激素使bmr↑

﹡體溫1℃↑, bmr13%↑

﹡腎上腺皮質(zhì)、腦垂體低功 bmr↓

﹡ 男>女 ;年齡越大,bmr越低

體溫

1.體溫:機(jī)體深部平均溫度

正常值:直腸:36.5~37.7℃

口腔:36.3~37.2℃

腋窩:36.0~37.0℃

2.體溫的正常變動(dòng):

體溫變化情況

機(jī)制

體溫的晝夜變化

清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)最高

激素分泌水平的周期性變化,下丘腦有“生物鐘”

女子月經(jīng)周期性波動(dòng)

黃體期最高,排卵日最低,妊娠初期較高

與血中孕激素濃度周期性變化有關(guān)

較高

代謝率高

?

不穩(wěn)定

代謝小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)能力差

?

偏低

代謝率下降

肌肉活動(dòng),精神緊張

略有升高

機(jī)體產(chǎn)熱增加而散熱不及時(shí)

一、心臟的泵血功能

考點(diǎn)提煉:

1.心動(dòng)周期:心臟每收縮和舒張一次為一個(gè)心動(dòng)周期。

*心房和心室機(jī)械活動(dòng)周期的時(shí)間是相等的。

*舒張期的時(shí)間長(zhǎng)于收縮期。

*心率加快時(shí),心動(dòng)周期縮短,其中舒張期縮短的比

例大于收縮期。

*心房和心室同時(shí)處于舒張狀態(tài),稱(chēng)為全心舒張期。

*心室血液的充盈主要依靠全心舒張期心室舒張的抽

吸作用(70%),而不是心房的收縮(30%)。

心泵血過(guò)程中的特點(diǎn):

◇心室肌的'收縮和舒張是泵血的原動(dòng)力;

◇心房-心室、心室-動(dòng)脈之間的壓力差是直接動(dòng)力;

◇心臟瓣膜保證血液呈單向流動(dòng);

◇等容收縮期、等容舒張期是壓力變化最快的時(shí)期;

◇快速射血期,室內(nèi)壓達(dá)峰值;

◇快速射血期的中期或稍后,室內(nèi)壓已經(jīng)低于主動(dòng)脈內(nèi)壓,

此時(shí)血流靠慣性;

◇心室容積最大在心房收縮期末;心室容積最小在等容舒張期。

3.心臟泵血功能的評(píng)價(jià):

搏出量:一側(cè)心室一次收縮射出的血量≈60~80ml

*異長(zhǎng)調(diào)節(jié)——

若:靜脈回心血量增加→心室舒張末期容積(前負(fù)荷)加大→心肌初長(zhǎng)度大→心肌收縮力加大→搏出量增多→心輸出量增多;

若:靜脈回心血量減少→心室舒張末期容積(前負(fù)荷)減小→心肌初長(zhǎng)度小→心肌收縮力減小→搏出量減少→心輸出量減少;

*等長(zhǎng)調(diào)節(jié)——

若:交感神經(jīng)興奮→心肌收縮能力加大→搏出量增多→心輸出量增多;

若:副交感神經(jīng)興奮→心肌收縮能力減小→搏出量減少→心輸出量減少;

*動(dòng)脈血壓在(60~180mmhg)范圍波動(dòng)不影響輸出量——

動(dòng)脈血壓升高→心室等容收縮期延長(zhǎng)→但射血后剩余血量增多→心室舒張末期容積加大→心肌收縮力增加→搏出量不少。

心肌的生物電和電生理特性

①心室肌的生物電:

心室肌細(xì)胞:

2期平臺(tái)期是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征,也是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位復(fù)極時(shí)間較長(zhǎng)的主要原因。

也是決定心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期長(zhǎng)短的主要因素。

②心肌的電生理特性:

興奮性——

*周期性變化:

有效不應(yīng)期→相對(duì)不應(yīng)期→超常期→正常期

*其中有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

*相當(dāng)于整個(gè)的收縮期和舒張?jiān)缙?/p>

*生理意義:保證心肌不發(fā)生完全性強(qiáng)直收縮

自律性——

*竇房結(jié)、房室交界、希氏束、浦肯野纖維都有自律性。

*判斷自律性高低的指標(biāo)是興奮頻率。

*竇房結(jié)的自律性最高,是心臟的正常起搏點(diǎn),其它的自律細(xì)胞為潛在起搏點(diǎn)。

傳導(dǎo)性——

*興奮在心內(nèi)的傳導(dǎo)路徑:

竇房結(jié)→心房

經(jīng)優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路→房室交界→房室束→左右束支→浦肯野纖維網(wǎng)

*傳導(dǎo)速度最慢在房室交界,稱(chēng)房室延擱。

*房室延擱的生理意義是保證心房收縮完成之后心室再收縮。

*傳導(dǎo)速度最快是在浦肯野纖維網(wǎng)。

收縮性——

*心肌細(xì)胞收縮時(shí)需要細(xì)胞外ca2+內(nèi)流,故對(duì)細(xì)胞外ca2+依賴(lài)性大。

*心肌細(xì)胞不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮

*同步收縮,即“全或無(wú)”。

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