本醫(yī)院工程堅持以低成本和軟技術為核心的綠色建筑設計理念,從而實現(xiàn)醫(yī)療建筑能源高效與節(jié)能,達到有效保護環(huán)境與減少污染的目的。其將成為一座極具地方特色,以及綠色科技的綠色醫(yī)療建筑。下面是小編整理的最新醫(yī)院節(jié)能減排措施和建議怎么寫精選5篇,希望能對大家有所幫助。
最新醫(yī)院節(jié)能減排措施和建議怎么寫 1
關鍵詞:醫(yī)療建筑;建筑設計;節(jié)能技術;措施;
0 前言
隨著我國建筑節(jié)能技術的研究不斷深化,建筑節(jié)能設計標準不斷完善,加上隨著公眾節(jié)能意識不斷增強,醫(yī)療建筑節(jié)能設計的理念也為越來越多的人所接受。本文將結合幾所醫(yī)院設計所采取的建筑節(jié)能措施對醫(yī)療建筑節(jié)能的措施進行一系列的探討研究,以更深刻了解節(jié)能減排在醫(yī)療建筑實際工程中的應用。
一、工程項目簡介
新建的醫(yī)院為了以全新的經(jīng)營理念來詮釋經(jīng)營新概念:“病人至上,服務第一,不求最大,但求最佳”,并堅持“以人為本,突出特色”的服務方針,所以全力營造安全衛(wèi)生、綠色環(huán)保的醫(yī)院環(huán)境。方便快捷的就診氛圍,舒適溫馨住院空間,設施齊全的配套項目,細致入微的人性化服務,使其成為一切以病人為中心的人民醫(yī)院。
二、醫(yī)療建筑節(jié)能設計原則
從醫(yī)院的建筑規(guī)劃到醫(yī)院的功能布局,以及醫(yī)院內部空間環(huán)境、裝飾風格都應體現(xiàn)以人為本的設計理念。在這些設計中,尤其重視醫(yī)院節(jié)能降耗方面的設計。為了能讓醫(yī)院有效地達到節(jié)能設計效果,結合筆者工程實踐經(jīng)驗,可從以下幾個方面入手:(1)從功能布局和房間布局充分利用醫(yī)院所處位置的自然采光;(2)在人流進出頻繁的地方采取專用設備,以能有效地隔斷內外氣流交換,從而減少室內冷暖氣的消耗;(3)建筑材料上應采用保溫、隔聲、節(jié)能、防水等新型材料。而在自然采光部位則應選用熱反射玻璃、中空玻璃等隔熱、密封材料;(4)在醫(yī)院照明設計方面,應采用節(jié)能電光源。當在環(huán)境特定需要增加光源檔次時,照明設計中應采取“目的性照明”設計理論,并合理設計公共場所的照明控制線路。
三、醫(yī)療建筑節(jié)能途徑
本醫(yī)院工程堅持以低成本和軟技術為核心的綠色建筑設計理念,從而實現(xiàn)醫(yī)療建筑能源高效與節(jié)能,達到有效保護環(huán)境與減少污染的目的。其將成為一座極具地方特色,以及綠色科技的綠色醫(yī)療建筑。
該醫(yī)療建筑節(jié)能主要通過減少建筑物冬季失熱量和夏季得熱量來實現(xiàn)。主要途徑是:減少建筑物外表面積和加強墻體結構保溫,以減少傳熱耗熱量;提高門窗的氣密性,以減少空氣滲透耗熱量。冬季,在減少建筑物總失熱量的前提下,盡量利用太陽輻射得熱和建筑物內部得熱,最終達到節(jié)約采暖設備供熱量的目的;夏季,在減少建筑物得熱的前提下,充分利用自然通風,減少空調耗電量,充分利用天然采光,采用高效率的燈具,減少照明耗電量等。
為此,在建筑設計上采取功能立體疊加的方式,根據(jù)各功能分區(qū)以及空間需求而安排在不同的豎向空間體塊中,同時結合不同需求而采取適當?shù)慕ㄖo構造,有效地使得整個建筑從內而外地自然生成。其經(jīng)濟與社會效益尤為顯著,預計整個醫(yī)院每年減少排放800T的C02。
四、醫(yī)院節(jié)能建筑設計特性
(一)自然通風設計
在本建筑工程設計中,窗是重點節(jié)能設計的部位。從冬季的耗熱量來講,窗的傳熱、耗熱量與空氣滲透耗熱量約占全部耗熱量的一半,所以希望窗的面積越小越好;但窗同時又擔任著采光、夏季通風以及冬季利用太陽能加熱房間的功能。這要求窗面積應滿足使用的基本要求,不宜過小。
為此,在醫(yī)院節(jié)能設計時,應對建筑場地的環(huán)境進行監(jiān)測,根據(jù)所得到的監(jiān)測數(shù)據(jù)模擬分析建筑風環(huán)境,并以此作為建筑綠色設計方案的關鍵考慮要素。結合室外風場規(guī)律,對窗墻比進行控制,研究建筑不同立面采用不同的外窗形式,同時結合采用遮陽反光板、外窗朝向以及形式考慮外部噪聲影響。在建筑平面上,采用大空間和多通風面設計,從而實現(xiàn)了室內舒適通風環(huán)境,開窗各種功能需求自然地確定出大樓的建筑護構造選型,即由功能需求決定形式。
改善門窗絕熱性能的一項重要措施是增加玻璃層數(shù),在內外層玻璃之間形成密閉空氣層或者充惰性氣體。雙層窗的傳熱系數(shù)比單層窗的低―半,三層窗的傳熱系數(shù)比雙層窗又降低1/3。封閉的空氣間層不僅隔熱,還能有效隔聲??諝忾g層的厚度可由計算或經(jīng)驗值獲得。使用中空玻璃窗是改善建筑質量,達到節(jié)能要求的有效途徑。如今出現(xiàn)的各種新型窗體材料和構造,氣密性和保溫效果很好。所以在制作門窗時要注意提高門窗的制作質量,采用新材料,加設密封條,以提高氣密性,而加設密閉條是提高門窗氣密性的重要手段之一。最后,在經(jīng)濟狀況允許的條件下,可考慮使用新型保溫節(jié)能門窗,能耗低的節(jié)能材料制造的新型保溫節(jié)能門窗可大大提高熱工性能。
(二)自然采光與噪聲控制設計
醫(yī)療建筑設計時應充分考慮到采光與噪聲控制需要,充分利用窗的設置以達到采光與噪聲減小效果。本醫(yī)院節(jié)能設計時充分考慮到這一點,通過采取玻璃采光頂或內院形式以達到加強采光效果。
在噪聲控制措施上,重點是采用結構措施防噪。在非醫(yī)療房間則通過減少開窗面積,以減少室外噪聲對人員的影響;同時采取雙層窗,在受室外噪聲影響較大的房間中還采用LOW-E中空玻璃,可有效地隔熱以及防噪,確保其計權隔聲量不小于30dB,另外對于局部地方還采取室內吸聲降噪措施。
(三)屋面節(jié)能措施在醫(yī)療建筑中的應用
在本醫(yī)療建筑屋頂構造設計中,采用了高效保溫材料、結合屋頂種植綠化等進行合理的保溫和隔熱設計,這樣可充分確保在冬季低溫時期、夏季高溫時期給室內提供適宜的生活溫度,同時為冬季的暖氣用能、夏季的空調降溫用能節(jié)省大量能源。我國冬季的采暖大多數(shù)地區(qū)還在用煤,夏季的降溫一般都是用電,合理的屋頂保溫和隔熱設計可省出大量的能耗。在不斷改進建筑外墻、外窗的保溫性能后,還必須進一步加強屋面保溫隔熱的研究。
屋面節(jié)能措施的要點:其一是屋面保溫層不宜選用密度較大、導熱系數(shù)較高的保溫材料,以免屋面重量、厚度過大;其二是屋面保溫層不宜選用吸水率較大的保溫材料以防屋面濕作業(yè)時因保溫層大量吸水而降低保溫效果。如選用吸水率較高的保溫材料,屋面上應設置排氣孔以排除保溫層內不易排出的水分?,F(xiàn)在,高效保溫材料已經(jīng)開始應用于屋面。一些建筑的屋面保溫,采用膨脹珍珠巖保溫芯板保溫層代替常規(guī)的瀝青珍珠巖或水泥珍珠巖做法,就克服了常規(guī)做法的諸多缺點。這種保溫芯板施工方便、價格低廉、不污染環(huán)境;芯板為柔性制品,不僅適用于具有平面的屋面,也可用于帶有曲面的屋面,其保溫工程更可顯示出它的優(yōu)越性。
(四)可再生能源利用
為了充分體現(xiàn)該醫(yī)院的建筑節(jié)能設計,有效地采用了可再生能源。太陽能是一種天然的潔凈能源,在綠色建筑設計上被廣泛推廣。從近年來的能源使用和發(fā)展情況來看,太陽能應該由“補充能源”向“替代能源”發(fā)展。一般來說,夏天是太陽能最充足的時候,氣溫也相對較高,這時人們需要的是空調降溫,用電量大大增加。太陽能利用兩種不同的途徑:(1)太陽能光電轉換,利用電力照明和通風;(2)太陽能光熱轉換,解決病房熱水的供應。對于耗能巨大的建筑物空調降溫,以保持環(huán)境舒適度或特定溫度和濕度為目標,需要從多方面著手才能解決。一方面通過各式各樣的降溫方式來實現(xiàn)空調效果,另一方面盡量減少建筑物夏季冷負荷,包括完善建筑物本身的設計及建筑材料熱性能的改善等。
五、結語
建筑節(jié)能是一個復雜的系統(tǒng)工程,而醫(yī)療建筑的節(jié)能設計更是醫(yī)院規(guī)劃設計中重要的組成部分之一,其為醫(yī)院整體系統(tǒng)的環(huán)保性和舒適性提供關鍵的基礎,本文結合江蘇通州市人民醫(yī)院和浙江仙居縣人民醫(yī)院的節(jié)能設計實踐經(jīng)驗,著重介紹了建筑節(jié)能減排的創(chuàng)新方法以及節(jié)能措施,為類似工程的建筑節(jié)能設計提供參考實例。
參考文獻:
[1]蔣華林.建筑節(jié)能在酒店設計中的應用研究[J].價值工程,2010,24(8).
最新醫(yī)院節(jié)能減排措施和建議怎么寫 2
節(jié)能減排有廣義和狹義定義之分,廣義而言,節(jié)能減排是指節(jié)約物質資源和能量資源,減少廢棄物和環(huán)境有害物(包括三廢和噪聲等)排放;狹義而言,節(jié)能減排是指節(jié)約能源和減少環(huán)境有害物排放。下面由小編來給大家分享節(jié)能減排工作心得,歡迎大家參閱。
節(jié)能減排工作心得1今年以來,我局節(jié)能減排工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下,在公共機構節(jié)能工作領導小組辦公室的具體指導下,堅持以科學發(fā)展觀為指導,以建設節(jié)能環(huán)保型社會為己任,強化措施、狠抓落實,較好地完成了各項工作任務?,F(xiàn)將我局2013年節(jié)能減排工作心得如下:
一、認真組織,加強領導。
按照區(qū)公共機構節(jié)能減排辦公室的工作部署,我局節(jié)能減排工作按照區(qū)委、區(qū)政府建設節(jié)儉型社會、大力開展行政機關節(jié)能減排工作要求,成立節(jié)能工作領導小組,局長任組長,黨組書記、副局長任副組長,科室負責人任領導小組成員,保證了全局節(jié)能減排工作的順利進行,明確專人負責,落實本單位節(jié)能工作措施。我局立足實效,從工作和生活中點點滴滴的小事做起,讓環(huán)保意識深入人心。
二、統(tǒng)一思想,加大宣傳。
我局全面貫徹落實科學發(fā)展觀,廣泛開展宣傳動員,增強全體干部職工節(jié)儉資源的緊迫感和職責感,努力營造節(jié)儉光榮、浪費可恥的濃厚氛圍,讓干部職工切身感受到環(huán)保的職責和義務,堅持從身邊的每一件小事做起,營造“個人帶動單位(家庭),單位(家庭)影響社會”的節(jié)能減排良好氛圍,把節(jié)能減排活動變成每一個人的自覺行動。一是在醒目處懸掛了節(jié)能橫幅、張貼了節(jié)能宣傳標語、節(jié)能宣傳畫、制作了節(jié)能宣傳欄,使大家在進與出之中增強了節(jié)能知識和節(jié)能意識,營造節(jié)能宣傳的良好氛圍。二是組織機關干部職工認真學習了《公共機構節(jié)能條例》、《節(jié)能宣傳資料》以及國家有關節(jié)能的方針政策和法律法規(guī),增強了干部職工的法律意識,從而推動節(jié)儉型機關的建設。三是把節(jié)能要求以警言和告知的形式在空調上張貼“控溫要求”、在水龍頭前張貼“節(jié)儉用水、人人有責”、在照明燈開關上張貼“減少照明、節(jié)儉用電”、在打印機上張貼“正反打印”等節(jié)能降耗的溫馨警示語。
三、突出重點,狠抓落實。
(一)節(jié)儉辦公經(jīng)費
充分利用網(wǎng)上辦公系統(tǒng),文件起草、修改,發(fā)放盡量在電子媒介上進行,減少紙質文件印發(fā)和使用傳真的頻率。加強辦公經(jīng)費和辦公用品的使用管理,規(guī)范辦公用品的配備、采購和領用,嚴格配備標準,盡量選擇環(huán)保、質優(yōu)、價廉、能耗小的辦公設備。嚴格控制文件的發(fā)放范圍,準確核定印發(fā)份數(shù),實行雙面印刷。文件能傳閱的盡量不復印,減少重復印次數(shù)。
(二)節(jié)儉用電
合理設置辦公室空調溫度,禁止開窗使用空調,提倡每一天少開一小時,下班一律關掉空調系統(tǒng)。辦公室、會議室等場所盡量采用自然光,盡可能少開燈或不開燈。離開辦公室要隨手關燈,做到人走燈滅,杜絕“長明燈”。加強計算機、打印機、復印機等辦公設備用電管理,盡可能即用即開,用完后及時關掉電源,杜絕長時間待機現(xiàn)象。優(yōu)先采購節(jié)能效果明顯、性能比較成熟的節(jié)能(包括節(jié)水)產(chǎn)品,及時淘汰國家明令禁止使用的高能耗設備和產(chǎn)品。嚴格控制新增用電設備。
(三)節(jié)儉用水
建立健全節(jié)儉用水各項規(guī)章制度,使節(jié)水工作不斷走上科學化、規(guī)范化軌道。在用水區(qū)域設置節(jié)儉用水標識,用水時控制水流量,用完水后要及時關掉、關緊水龍頭,防止“跑、冒、滴、漏”,杜絕“長流水”現(xiàn)象,切實減少耗水量。
(四)節(jié)儉公務用車油耗
合理安排出車任務和行駛路線,提倡合乘車輛,減少單車出駛次數(shù),提高使用效率;路程較近時不使用車輛。嚴格執(zhí)行公務用車節(jié)假日封存停駛制度,嚴禁公車私用。堅持規(guī)范行駛、按時保養(yǎng),減少車輛部件非正常損耗,努力降低車輛油耗和維修費用支出。
四、2017年節(jié)能減排工作打算
為進一步搞好節(jié)能減排工作,我局將著力做好以下三個方面工作。
一是進一步深化宣傳教育,推動節(jié)能減排。加強節(jié)能減排法律、法規(guī)宣傳活動,營造“人人講節(jié)儉、事事講節(jié)儉、時時講節(jié)儉”的良好氛圍。
二是進一步加強管理,推動節(jié)能減排。建立健全“目標明確、職責落實”的節(jié)能減排管理制度,落實職責,嚴格督查,進一步促進和激勵各科室人員主動節(jié)能。
三是繼續(xù)在全局倡導健康、禮貌、節(jié)儉、適度的消費理念,用節(jié)儉型。
節(jié)能減排工作心得2為貫徹落實全國節(jié)能減排工作,進一步動員全校學生參加“節(jié)能減排行動”,下頭將我們學校開展節(jié)能減排活動的情景做如下匯報:
一、加強領導,明確分工,落實任務在節(jié)能減排工作中,成立了節(jié)能減排工作領導小組,由校長負總責,抓好節(jié)能減排制度的制定、健全和貫徹實施。
二、建立健全各項制度。
為了貫徹落實《中華人民共和國節(jié)儉能源法》和《公共機構節(jié)能條例》,加快建設資源節(jié)儉型,環(huán)境友好型學校,制定興隆小學節(jié)能減排管理制度。
1.減少照明設備電耗,使用節(jié)能燈。
辦公場所內自然光度足夠時不開燈,按需求開啟照明燈,并做到人走燈滅,杜絕長明燈、白晝燈。樓梯、走廊、衛(wèi)生間等公共場所的照明,降低瓦數(shù)。
2.電腦、打印機、復印機等辦公設備設置為不使用時自動進入低能耗休眠狀態(tài),長時間不使用時要及時關掉,以減少待機消耗。
異常是電腦以待機代替屏幕保護,下班前要關掉電源開關。
3.合理使用電扇,以中低檔風速為最佳。
多媒體設備使用完畢,及時關掉投影儀,減少待機時間。
4.每一天燒適量開水并及時灌瓶,不夠再燒,避免浪費。
(二)用水管理
1.加強用水設備及管道日常維護管理,嚴禁跑、冒、滴、漏,杜絕長流水現(xiàn)象。
做到隨手關掉水籠頭。
2.使用節(jié)水籠頭。
3.食堂盡量用盆接水洗菜代替直接沖洗,從而能夠節(jié)儉用水。
4.用洗菜水,淘米水澆灌花草等,做到重復利用。
(三)辦公用品管理
1.加強辦公經(jīng)費和辦公用品的使用管理,嚴格依據(jù)需要配備辦公用品,嚴格配備標準,盡量選擇能耗小、環(huán)保、質優(yōu)、價廉的辦公設備,不使用一次性物品。
2.倡導無紙化辦公,文件、材料的起草、修改和傳閱盡量在網(wǎng)絡上進行,減少紙質文件印發(fā)和使用傳真的頻率。
3.發(fā)放文件要嚴格核定印發(fā)的份數(shù),盡量避免多印。
紙張雙面打印、復印。
4.提倡使用鋼筆書寫,減少圓珠筆或一次性簽字筆的使用數(shù)量;
一次性簽字筆盡量做到換芯不換殼。
三、創(chuàng)設環(huán)境教育良好氛圍,進取開展綠色環(huán)?;顒?/p>
1、開展各項評比活動,養(yǎng)成良好的環(huán)保習慣
我校注重對學生進行保護環(huán)境,綠化、美化學校的教育,要求學生從身邊的細微事做起,使學生養(yǎng)成愛護綠化,保護環(huán)境的良好習慣:撿起地面的紙片,摘下花木的枯枝、黃葉,不踐踏草坪,養(yǎng)成節(jié)儉用水、用電,人離關燈的習慣等。
我校各班堅持的“每一天兩小掃,每周大掃除”環(huán)境衛(wèi)生制度,使學生養(yǎng)成了愛衛(wèi)生、講衛(wèi)生、堅持衛(wèi)生、珍惜環(huán)境的良好衛(wèi)生習慣;我校定期開展禮貌禮貌月活動、“彎腰行動”等,使師生們養(yǎng)成了良好的禮貌衛(wèi)生習慣、較高的環(huán)保意識和良好的環(huán)境道德行為;禮貌班級、禮貌標兵班和節(jié)能小標兵、節(jié)能標兵班的評比,激發(fā)了學生自覺節(jié)能減排、保護環(huán)境的職責感,培養(yǎng)了學生的勞動觀念、凈化了學生完美心靈。熱愛綠色、節(jié)能減排、保護環(huán)境已經(jīng)成為廣大師生的自覺行動。
節(jié)能減排工作心得3為營造良好社會氛圍,打好節(jié)能減排攻堅戰(zhàn),推動建設資源節(jié)儉型、環(huán)境友好型社會,根據(jù)《國務院關于印發(fā)節(jié)能減排綜合性工作方案的通知》以及《教育部關于開展節(jié)能減排學校行動的通知》的指導精神,我校在節(jié)能減排工作上真抓實干,取得了一系列的成績,現(xiàn)做總結如下:
一、成立組織,建立規(guī)章制度。
為了全面貫徹科學發(fā)展觀,落實節(jié)儉資源、保護環(huán)境基本國策,我校校長親自擔任校節(jié)能減排領導小組的組長。大家統(tǒng)一思想,以提高能源利用效率、減少污染物排放為核心。強化全校師生的節(jié)能環(huán)保意識,建立一整套的管理制度,實行有效的激勵政策。
二、加強節(jié)能減排的宣傳教育
學校的節(jié)能減排工作對學生的教育宣傳是重點。我校以新課改為契機,把環(huán)境教育與新課程改革緊密地結合起來,在課程設置、校本課程的開發(fā)上做文章,把節(jié)能減排宣傳工作融入多學科教學。
1、科學教師充分利用課堂這一主陣地,從植物到動物、從水質到空氣污染、從日月星辰到氣候變化、從節(jié)水節(jié)電到資源分布……將課內知識向課外延伸,經(jīng)過師生交流、生生交流來體驗環(huán)保對人類生存的重要意義。
2、語文教師在教學中經(jīng)常將教學資料與有關環(huán)保知識、節(jié)能減排知識有機整合起來,不斷提高學生們的環(huán)保和節(jié)能減排的意識。
3、計算機教師在課堂上指導學生從網(wǎng)上搜索、下載有關環(huán)保和節(jié)能減排方面的資料,與學生一齊制作以環(huán)保和節(jié)能減排為主題的電腦小報,充分發(fā)揮了搜集信息、運用信息的學科特色。
4、美術、音樂、體育等學科教師都能充分利用教材本身的教育資源,發(fā)揮我校藝體教育特色,經(jīng)過教研活動、團體備課,共同探討,力求恰到好處地滲透環(huán)境和節(jié)能減排教育。
與此同時利用班隊會、每周一升旗儀式國旗下的講話等日常教育活動,加入“珍惜地球上的有限資源”、“愛我藍天,愛我清水”、“以實際行動清除地球上的污染”等資料,使節(jié)能減排教育、環(huán)境保護教育滲透到愛國主義教育中,提高師生的節(jié)能減排和環(huán)保意識。
三、細化具體措施,確保落在實處
1、要求學生從身邊的細微事做起,使學生養(yǎng)成愛護綠化,保護環(huán)境的良好習慣:撿起地面的紙片,摘下花木的枯枝、黃葉,不踐踏草坪,激發(fā)學生自覺節(jié)能減排、保護環(huán)境的職責感。
2、根據(jù)實際情景開展教科書的循環(huán)使用工作,要求每位教師認真保管自我的教科書、教材等并在學期結束統(tǒng)一上交教導處循環(huán)使用避免浪費。
同時組織學生進行“有書大家共同分享”的活動,將自我的書帶到班級圖書角大家共同分享共同使用共同學習。
3、我校針對自身特點嚴格執(zhí)行綠色采購制度,對校新購電器和照明產(chǎn)品、用水產(chǎn)品等在嚴格審核采購經(jīng)費的同時,提倡采購高效節(jié)能、節(jié)水、環(huán)境標識產(chǎn)品。
4、學校廁所定時定量的開水沖廁避免不必要的浪費。
學生使用的水龍頭作好節(jié)水宣傳標識,鼓勵教師、學生節(jié)儉用水。
5、認真組織班主任、各辦公室主任做好電燈、用電器等在無人時關掉的工作。
將節(jié)能減排工作充分落實在每一個細節(jié)。
四、做好新校區(qū)建設中的節(jié)能減排工作。
今年,我校的新校區(qū)建設如火如荼的進行。在建設過程中我校領導班子在上級領導的大力支持下,嚴格把關,在監(jiān)理的幫忙下做好工地的節(jié)能減排工作。
1、在主體設計、施工的每一個步驟中滲透節(jié)能減排的理念,對于外墻保溫、雙層玻璃窗、填充墻砌筑材料等節(jié)能減排的關鍵部位在控制成本的前提下力求做到最好。
2、在水、電等節(jié)能減排的重要部位材料的招標采購中,在同等條件的競爭者中優(yōu)先研究節(jié)能減排做的更好的商家。
3、在工地的日常管理中,要求施工方做到節(jié)儉用電、節(jié)儉用水。
經(jīng)過全校上下的齊心努力,我校節(jié)能減排工作取得了必須的成果,但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些問題,針對這些問題,在今后的工作中我校將更堅定的走科學發(fā)展、節(jié)能環(huán)保路線,更好的完成節(jié)能減排工作。
節(jié)能減排工作心得4今年以來,為全面貫徹落實科學發(fā)展觀,加快資源節(jié)儉型、環(huán)境友好型社會建設,中央和省把節(jié)能減排工作作為調整經(jīng)濟結構、轉變發(fā)展方式的突破口和重要抓手,作為宏觀調控的重點,出臺了一系列促進節(jié)能減排的政策措施。市政府按照省政府節(jié)能減排工作的總體部署和要求,經(jīng)過及時傳達,精心部署,強化服務和加強監(jiān)管,督促檢查等各項工作措施,全市節(jié)能減排工作取得了新的進展。
一、節(jié)能減排工作目標及完成情景
(一)目標任務。
節(jié)能目標任務:2017年,全市規(guī)模以上工業(yè)萬元增加值能耗比2016年下降6%。列入國家“千家企業(yè)節(jié)能行動”的1戶企業(yè)實現(xiàn)節(jié)能3500噸標準煤以上,列入省“239重點節(jié)能”的6戶企業(yè)實現(xiàn)節(jié)能15864.7噸標準煤以上。關掉或整合企業(yè)1戶(____),淘汰落后工藝裝備企業(yè)2戶(_________________)。
減排目標任務:2017年12月15日前完成____(企業(yè)名稱)、____、____、____、____、____等6戶污染治理工作。主要污染物削減量:COD1106.48(噸)、NH3—N(噸)49.72、So2(噸)控制在30000以內。
(二)完成情景。
據(jù)統(tǒng)計部門測算,我市今年1-9月規(guī)模以上工業(yè)萬元增加值能耗同比大約下降6%,預測全市經(jīng)過努力能夠完成全年節(jié)能降耗目標任務。列入239戶企業(yè)中的6戶企業(yè)1—9月按產(chǎn)值計30000噸,按增加值計算節(jié)煤23000噸,到年底完全能夠完成目標任務。淘汰落后產(chǎn)能工作已經(jīng)全部完成。
1-9月,全市重點污染物削減量為COD1817.14噸,完成全年目標任務164.2%;NH3-N110.95(噸),完成年目標任務223.1%;SO21895.05,控制在省政府下達的目標范圍內。6戶企業(yè)的工業(yè)污染治理除____、____2戶企業(yè)在設備安裝外(10月底試運行),___正等待專家驗收,____、____和____等4戶企業(yè)均在試運行。省控6戶企業(yè)年內都能完成各項目標任務。
(三)主要做法
1、及時傳達,精心部署。
全國節(jié)能降耗工作會議和全省工業(yè)節(jié)能電視電話以及全省淘汰落后生產(chǎn)本事工作會議召開后,市委、市政府高度重視,先后召開市政府常務會、市長辦公會、市工業(yè)領導小組會及市工業(yè)經(jīng)濟運行會以及全市節(jié)能降耗暨淘汰落后產(chǎn)能會議。傳達學習中央、省有關節(jié)能降耗文件和會議精神,統(tǒng)一思想,明確我市節(jié)能降耗工作目標,落實節(jié)能降耗工作職責,對全市工業(yè)節(jié)能和淘汰落后產(chǎn)能工作認真進行了分解細化作出了具體部署。
2、加強領導,制發(fā)文件。
為切實抓好節(jié)能減排工作,市政府成立了由市長任組長、分管副市長任副組長、市級25個部門主要負責人為成員的市節(jié)能減排領導小組,領導小組下設3個辦公室,即:節(jié)能減排辦公室、節(jié)能辦公室和減排辦公室。其中節(jié)能辦公室又分工業(yè)、建筑、交通、商用、農(nóng)村、機關、城市、節(jié)能據(jù)統(tǒng)計8個專業(yè)組和1個資陽市節(jié)能監(jiān)察中心(副縣級)、定編3人。減排辦公室成立了總量控制辦、減排統(tǒng)計、監(jiān)測和考核三大體系本事建設領導小組。各縣(市、區(qū))也成立了相應的領導機構,做到了工作結構健全、分工明確、職責落實。
市政府先后制發(fā)了《關于發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟建設節(jié)儉型社會的實施意見》(_府發(fā)〔2008〕81號)、《關于加強全市節(jié)能工作的通知》(_府發(fā)〔2008〕73號)、《關于進一步加強工業(yè)節(jié)能降耗工作的實施意見》(_府發(fā)〔2008〕84號)、《___2008年淘汰落后產(chǎn)能實施方案》(_府發(fā)〔2008〕86號)等文件,市發(fā)改委、市經(jīng)委、市統(tǒng)計局等部門還聯(lián)合制發(fā)了《__市關于進一步加強工業(yè)節(jié)能實施意見》,為有效推動全市節(jié)能減排工作順利開展供給了政策保障。
3、細化目標,落實職責。
省目標任務下達后,我市及時對全市77戶耗能3000噸以上標準煤的企業(yè)節(jié)能目標和省下達的削減任務分解到各縣(市、區(qū))并與各地簽訂了目標職責書,明確了任務、職責和措施。
4、注重監(jiān)管,增強實效。
為確保完成今年節(jié)能減排各項目標任務,市節(jié)能減排兩道小組于7月、9月先后兩次召開節(jié)能減排工作會,督促和安排全市節(jié)能和減排工作,及時研究解決工作執(zhí)行中出現(xiàn)的問題。對各地節(jié)能減排項目實施定期監(jiān)督性監(jiān)測和檢查,
5、搞好循環(huán),綜合利用。
節(jié)能減排是發(fā)展資源綜合利用的核心和首要任務,資源綜合利用本身就是間接節(jié)能減排。今年我們切實加強了安岳循環(huán)經(jīng)濟試點園和南車集團資陽機車公司循環(huán)經(jīng)濟試點的各項綜合度點工作,各項工作取得了新的進展。同時,抓緊了全市11戶水泥企業(yè)資源綜合利用認證工作,目前全市水泥企業(yè)全部經(jīng)過了資源綜合利用認證,年可消耗工業(yè)固體廢物30萬噸。取得可喜的社會經(jīng)濟效益,促進全市循環(huán)經(jīng)濟工作的有序開展。
6、狠抓節(jié)能宣傳周”和“節(jié)能減排宣傳月”活動中,各級各部門高度重視,利用廣播、電視、報紙、懸掛巨幅標語等多種形式,宣傳節(jié)能減排知識,增強了全社會的節(jié)能減排意識。
突出節(jié)能減排重點,明確產(chǎn)業(yè)結構調整節(jié)能減排的方向,切實加強對重點能耗、重點污染源和重點排放大戶的服務,異常是對列入國家“千家企業(yè)節(jié)能行動”和省“百戶企業(yè)節(jié)能行動”的企業(yè),實行重點服
務和跟蹤管理,先后開展了節(jié)能監(jiān)察、節(jié)能審核、節(jié)能規(guī)劃、節(jié)能項目和資金申報等工作,抓住了__城區(qū)、__縣、__縣城市污水處理廠減排的關鍵,加快了工業(yè)污染治理步伐。
二、存在的問題
(一)節(jié)能減排的意識有待進一步提高。少數(shù)地方政府和部門對節(jié)能工作認識還不到位,一些地方機構、編制、人員落實不到位;部分企業(yè)管理較為粗放,節(jié)能減排意識還比較淡漠,制度不完善,節(jié)能減排還未變成全社會的自覺行動。
(二)節(jié)能減排形勢依然嚴峻。國家在制定“十一五”規(guī)劃時,經(jīng)濟增長是按照年均7.5%速度確定節(jié)能約束性指標的,而去年以來,全國經(jīng)濟增長速度一向在10%以上,我市經(jīng)濟增長速度堅持在13%以上,經(jīng)濟的高速增長為節(jié)能減排帶來了巨大壓力。我市正處于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化加快發(fā)展階段,能源、資源消耗強度較大,粗放的增長方式仍未改變,完成節(jié)能減排任務難度較大。
(三)節(jié)能減排空間縮小。經(jīng)過前幾年對重點企業(yè)、重點行業(yè)、重點流域、重點區(qū)域的污染綜合治理,全市絕大多數(shù)重點污染源、重點排放大戶完成了治理任務,削減了排放量,工業(yè)減排的空間十分有限,削減難度增大。
(四)產(chǎn)業(yè)結構不合理。我市屬偏重型的工業(yè)結構,重工業(yè)占全市規(guī)模以上工業(yè)總量比重達60以上,工業(yè)能耗占總能耗的70%左右。新上馬的企業(yè)中高耗能行業(yè)比重依然偏大。一些產(chǎn)能過剩行業(yè)中高耗能的落后設備仍在繼續(xù)運行。
(五)節(jié)能減排投入不足。在減排和淘汰落后產(chǎn)能方面,市本級財力安排的補助和引導資金較少,與節(jié)能的任務還不相適應,沒有能有效地帶動地方和社會資金投入節(jié)能降耗。
(六)節(jié)能減排體系不完善。市及縣(市、區(qū))兩級節(jié)能減排行政管理體系體制、節(jié)能監(jiān)察中心的管理體制尚未健全,服務本事還不能適應節(jié)能需要;節(jié)能指標體系、監(jiān)測體系和考核體系不完善。
三、下一步工作措施
(一)進一步強化節(jié)能減排工作認識。節(jié)能減排是黨中央、國務院作出的重大決定部署,是“十一五”時期的一項約束性指標,是一條不可逾越的紅線。我們將進一步統(tǒng)一思想,牢固樹立抓節(jié)能減排就是落實科學發(fā)展觀、轉變經(jīng)濟發(fā)展方式的理念,充分認識節(jié)能減排工作的長期性、艱苦性和復雜性,切實做好節(jié)能減排工作的職責感和緊迫感,采取強有力的措施,千方百計確保實現(xiàn)國家和省政府下達我市的節(jié)能減排目標任務。
(二)進一步嚴格節(jié)能減排目標職責制。根據(jù)省政府節(jié)能減排工作有關要求,進取做好節(jié)能減排目標分解和督查工作,實行嚴格的目標職責制。將能耗與減排指標納入各地經(jīng)濟社會發(fā)展綜合評價和年度考核體系,作為各級政府領導班子和領導干部任期內貫徹落實科學發(fā)展觀的重要考核資料,作為企業(yè)負責人經(jīng)營業(yè)績的重要考核資料,實行節(jié)能減排工作問責制。同時,加大對民營企業(yè)節(jié)能減排工作考核和約束力度,對不能如期完成省、市節(jié)能減排目標任務的縣(市、區(qū))和企業(yè),不得參加年度的評先選優(yōu),不得享受相關的優(yōu)惠政策。
(三)進一步調整和優(yōu)化工業(yè)經(jīng)濟結構。認真落實國務院《關于促進產(chǎn)業(yè)結構調整暫行規(guī)定》,按照國家產(chǎn)業(yè)政策和省政府《關于印發(fā)〈__省2008年淘汰落后生產(chǎn)本事實施方案〉的通知》要求,嚴格準入管理。對新上項目做好能源消耗和環(huán)境影響評價,對不貼合節(jié)能環(huán)保標準的不準開工建設,嚴格控制新上高耗能高污染項目,從源頭上把關預防。發(fā)展低投入、低能耗、低污染、高效益的“三低一高”產(chǎn)業(yè),同時壓縮淘汰高投入、高能耗、高污染、低效益的“三高一低”產(chǎn)業(yè)。進取走新型工業(yè)化道路,調整優(yōu)化工業(yè)結構,提高高新技術產(chǎn)業(yè)在工業(yè)中的比重。
(四)進一步加強清潔生產(chǎn)和循環(huán)經(jīng)濟。繼續(xù)抓好__工業(yè)試點園和____公司的循環(huán)經(jīng)濟試點工作,使之成為全市循環(huán)經(jīng)濟典范,并引導企業(yè)變只靠自身“單打獨斗”式的內部節(jié)能減排,走多企業(yè)、跨行業(yè)、區(qū)域間循環(huán)經(jīng)濟之路,推進企業(yè)之間消化工業(yè)廢物的“循環(huán)鏈”,經(jīng)過行業(yè)成員之間副產(chǎn)品和廢物的交換、能量和廢水的逐級利用、基礎設施的共享,到達工業(yè)廢物全面得到循環(huán)利用的目的,提升節(jié)能減排的成效。切實抓好當前省明確的我市的___、____、__、__、___等6戶清潔生產(chǎn)試點工作。
(五)進一步加強重點企業(yè)節(jié)能減排工作。幫忙重點耗能、高排放、高污染企業(yè)建立和推行嚴格的節(jié)能減排管理制度和有效的激勵機制,進一步調動廣大職工節(jié)能的進取性。強化基礎工作異常是統(tǒng)計工作,配備專職人員,將節(jié)能的目標和職責落實到車間、班組和個人。加強對重點耗能企業(yè)節(jié)能情景的跟蹤、指導和監(jiān)督,定期公布重點企業(yè)能源利用情景,督促企業(yè)圍繞降低重點產(chǎn)品能耗單位的目標開展工作。加大技術改造力度和污染治理,逐年將污染源納入限期治理,實施工業(yè)園區(qū)綜合治理工程,建設工業(yè)園區(qū)集中式污水處理設施,減少污染物排放或實現(xiàn)零排放。加快__市、__縣污水處理廠建設,確保2018年底前建成并投入運行。
(六)進一步加強節(jié)能減排監(jiān)察。規(guī)范企業(yè)的節(jié)能環(huán)保行為,提高企業(yè)的環(huán)保意識,強化企業(yè)的節(jié)能減排職責。認真指導企業(yè)開展節(jié)能減排工作,幫忙企業(yè)完善運行臺帳和軟件資料,供給有效的節(jié)能減排依據(jù)。加強對重點耗能企業(yè)節(jié)能情景的跟蹤、指導和監(jiān)督,定期公布重點企業(yè)能源利用狀況,督促企業(yè)圍繞降低重點產(chǎn)品能耗單位的目標開展工作。加強監(jiān)督性監(jiān)測網(wǎng)建設,建立和完善減排項目和數(shù)據(jù)庫檔案,加大處理污染源巡檢粒度,提高穩(wěn)定達標率。嚴格查處環(huán)境違法行為,強化職責追究,推動減排工作順利開展。
(七)進一步加強節(jié)能管理隊伍建設和宣傳教育工作。進一步建立完善市節(jié)能減排辦的各項工作制度,加大節(jié)能減排監(jiān)察力度,切實加強節(jié)能減排管理隊伍建設,充實節(jié)能減排管理力量,逐步完善節(jié)能減排監(jiān)督體系,強化對節(jié)能減排工作的監(jiān)督管理和日常監(jiān)察監(jiān)測工作,依法開展節(jié)能減排執(zhí)法和監(jiān)察監(jiān)測。加大財政保障力度,確保節(jié)能減排項目有資金保障。同時,切實加強節(jié)能減排宣傳、教育和培訓。根據(jù)節(jié)能減排工作實際,大力開展各種宣傳和培訓工作,做到節(jié)能減排工作深入人心,促進我市節(jié)能減排工作順利開展.
節(jié)能減排工作心得5為加快資源節(jié)儉型社會建設,不斷加強和推進醫(yī)院節(jié)能工作,確保節(jié)能減排工作目標的順利完成,我院制定了一系列促進節(jié)能減排的政策措施,以抓好節(jié)儉水、電、汽車用油、汽車維修、辦公耗材費用開支為工作重點,創(chuàng)新機制,加強管理,引導廣大醫(yī)務人員樹立節(jié)儉意識,發(fā)揮表率作用,自覺厲行節(jié)儉,反對鋪張浪費,努力降低醫(yī)院行政運行管理成本和醫(yī)療成本,重視節(jié)能減排工作,一向認真貫徹落實節(jié)儉能源的基本國策和國家有關開展節(jié)能減排行動實施文件精神,我院的節(jié)能減排工作在上級相關部門的指導下,全院節(jié)能減排工作順利推進并取得初步成效,現(xiàn)把我院節(jié)能減排工作心得如下:
一、統(tǒng)一思想,提高認識,增強節(jié)能的職責感和自覺性
節(jié)儉資源,保護環(huán)境是我國的一項基本國策。做好節(jié)能工作,是落實科學發(fā)展觀、構建社會主義和諧社會、建設資源節(jié)儉型社會的必然要求,是繼承和發(fā)揚勤儉節(jié)儉優(yōu)良傳統(tǒng)的具體體現(xiàn),是加強醫(yī)院自身建設的重要資料,也是整個節(jié)能減排工作的重點之一。全院職工統(tǒng)一思想,提高認識,切實增強資源憂患意識、節(jié)儉意識和職責意識,從節(jié)儉一度電、節(jié)省一張紙等點滴事做起,逐步構成了“人人節(jié)能、事事節(jié)能、處處節(jié)能”的良好氛圍。
二、加強組織領導,確保節(jié)能減排目標的實現(xiàn)
1、開展節(jié)能減排宣傳教育,經(jīng)過宣傳欄,網(wǎng)站信息,營造氛圍等方式在我院進行節(jié)能減排工作的宣傳教育。
并在樓道開關、衛(wèi)生間、水籠頭、空調等顯著位置張貼節(jié)儉提示性警示語,大力宣傳節(jié)能降耗,在醫(yī)院構成了濃厚的宣傳教育氛圍,強化了職工節(jié)能降耗意識。
2、成立節(jié)能減排工作領導小組,下設節(jié)能辦公室在總務科。
其主要職責是:研究提出本院節(jié)能的規(guī)劃,研究制訂節(jié)能工作的具體措施和方法,搞好節(jié)能工作的考核評比。
3、建立健全節(jié)能減排統(tǒng)計制度。
年初核定用電、用水、用油、辦公耗材等分項指標,準確地統(tǒng)計各科室辦公用品、水、電、煤、油等能源資源消耗數(shù)據(jù),定期向院領導提交能耗報告。
4、加強對本院節(jié)能減排工作的組織領導。
醫(yī)院把節(jié)能工作納入重要議事日程,明確分管領導和職責科室,建立了相應的工作機制,做到職責到位、措施到位、投入到位,節(jié)能減排工作取得了明顯成效。修訂完善了節(jié)煤管理制度、安全節(jié)儉使用電管理制度、辦公用品領取制度、車輛管理制度、車輛油料管理制度和市中醫(yī)醫(yī)院節(jié)能工作檢查監(jiān)督管理辦會,加強日常維護管理,強化了監(jiān)督制約機制,不斷提高全院醫(yī)護人員的節(jié)儉意識。
三、采取有效措施,認真開展節(jié)能減排工作
(一)節(jié)儉用電,人人有責
1、合理設置空調溫度。
嚴格執(zhí)行國家有關室內溫度控制標準,除特殊用途外,辦公區(qū)域的空調溫度設置夏季不得低于26攝氏度,冬季不得高于20攝氏度,并做到無人時不開空調,非工作時間、節(jié)假日不開空調,離開前半小時關掉空調。提倡每一天少開1小時空調,開空調時不開門窗,定期對空調進行節(jié)能清洗,提高空調能效。
2、辦公室、會議、診室、病房等場所盡量采用自然光,盡可能少開燈或不開燈,室內亮度足夠時不再開燈,離開辦公室要隨手關燈,做到人走燈滅,防止“長明燈”現(xiàn)象。
3、優(yōu)先采用環(huán)保、節(jié)能型電器和設備,逐步淘汰高能耗和低能效的設施、設備。
減少計算機、打印機、復印機、飲水機等辦公室設備的待機能耗。
(二)節(jié)儉用水,貴在點滴
1、加強用水設備的日常維護管理,定期檢查更換老化的供水管路。
、培養(yǎng)節(jié)水習慣,自來水龍頭要隨時用隨時關,盡量減少自來水滴、漏現(xiàn)象,堅決杜絕“長流水”現(xiàn)象,在用水區(qū)域設置節(jié)儉用水標識。
2、采取定時送熱水措施,每一天兩次專人負責給全院職工和患者供應開水,較好的節(jié)儉了水資源。
(三)節(jié)儉使用辦公耗材
進一步節(jié)省辦公支出,合理制定辦公設備配備標準,嚴格控制辦公設備采購,嚴格公務開支標準,減少不必要的公務支出。節(jié)儉使用文印紙張、耗材,減少浪費;注重辦公設備的保養(yǎng)與維護,減少維修支出;禁止用辦公電話、電腦、復印機等辦理私事,減少辦公費用。
(四)節(jié)儉辦公經(jīng)費
1、嚴格控制招待支出。
醫(yī)院公務接待盡量安排在食堂進餐,嚴禁私自在外招待來客,特殊情景需在外接待的必須向院長報告。
2、嚴格控制會議費用支出。
提倡少開會,開短會。對必須召開的會議,提倡使用移動硬盤、U盤等電子存儲設備,減少紙質會議文件印刷發(fā)放數(shù)量。
3、嚴格控制辦公電話費用支出。
嚴格電話管理,因公通話要長話短說,盡量控制在3分鐘以內??刂崎L途電話數(shù)量,嚴禁在辦公室撥打私人長途電話,禁止使用辦公電話聊天。
(五)公務車輛節(jié)能嚴格執(zhí)行車輛管理辦法。
提倡同一時間、同一方向用車科室拼車同乘,提高車輛使用效率。加強對全院車輛燃料、維修、保養(yǎng)費用支出的檢查,阻塞漏洞,嚴格控制公車私用。
最新醫(yī)院節(jié)能減排措施和建議怎么寫 3
[關鍵詞]衛(wèi)生事業(yè);可持續(xù)發(fā)展;思考
可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的核心是經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展與保護資源、保護生態(tài)環(huán)境的協(xié)調一致,是為了讓子孫后代能夠享有充分的資源和良好的自然環(huán)境。它是一個長期的戰(zhàn)略目標,需要人類世世代代的共同奮斗?,F(xiàn)在是從傳統(tǒng)增長到可持續(xù)發(fā)展的轉變時期,因而最近幾代人的努力是成功的關鍵。必須從現(xiàn)在做起,堅定不移地沿著可持續(xù)發(fā)展的道路走下去。改革開放以來,我國經(jīng)濟以較高增長速度快速發(fā)展的同時,存在著嚴重的資源浪費,生態(tài)和人居環(huán)境趨于惡化。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也不可避免受到這種發(fā)展的影響,逐漸顯露出一些弊端。如醫(yī)院衛(wèi)生資源利用與醫(yī)療服務效率低下,過度使用一次性醫(yī)療用品,濫用抗生素致使耐藥性產(chǎn)生等。在當前醫(yī)療資源浪費嚴重的情況下,落實科學發(fā)展觀,建設節(jié)約型單位,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展已提上議事日程。
一、明確衛(wèi)生部門貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的目的與現(xiàn)實意義
衛(wèi)生部門貫徹可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,是堅持以人為本,落實科學發(fā)展觀的具體行動,是一種最有效利用資源和保護環(huán)境的模式,其核心是對衛(wèi)生資源的高效利用和循環(huán)利用,衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展以提高衛(wèi)生資源利用效率為基礎,實現(xiàn)人與自然的和諧,推進節(jié)約型社會的建設,具有以下五方面的現(xiàn)實意義。
1.是為了落實科學發(fā)展觀,實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的必然要求,是提前基本實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化的戰(zhàn)略選擇。結合當前如何解決“看病難、看病貴”問題,在發(fā)展中引入可持續(xù)發(fā)展的概念,提高衛(wèi)生資源利用率,建立資源節(jié)約型、環(huán)境友好型醫(yī)療衛(wèi)生。
2.是建設小康社會的客觀需要。衛(wèi)生事業(yè)的良好發(fā)展是我國全面建設小康社會的目標之一,衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展能和諧醫(yī)患關系,促進醫(yī)療衛(wèi)生與社會生活、社會經(jīng)濟的科學、健康、和諧發(fā)展,切實改善環(huán)境質量,推進環(huán)境友好型醫(yī)療衛(wèi)生服務建設。
3.是提高衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)濟效益的重要措施,是增強衛(wèi)生行業(yè)競爭力的重要途徑。能合理配置、有效提高我國衛(wèi)生資源利用率,解決衛(wèi)生資源相對匱乏,緩解資源瓶頸制約,降低辦醫(yī)成本,增加就診人數(shù),可以提高經(jīng)濟和社會效益,使衛(wèi)生單位的競爭力得到增強。
4.是防治污染、保護環(huán)境的重要途徑。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展過程中,必然會產(chǎn)生污染物,從源頭上治污,減少污染物的排放,是保護環(huán)境的主要措施。
5.是人類健康的需要。衛(wèi)生事業(yè)應以積極促進人民健康,預防疾病的發(fā)生,減少藥物治療,尤其減少抗生素的使用為行業(yè)特點。
二、采取措施穩(wěn)步推進衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展
1.完善醫(yī)療單位服務功能,實現(xiàn)衛(wèi)生資源的重新整合,創(chuàng)建“綠色醫(yī)院”、“綠色機關”,打造資源節(jié)約型單位,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生單位的整體綜合實力。立足實際落實“綠色醫(yī)院”、“綠色機關”標準,圍繞“環(huán)境、技術、質量、服務”指導方針,按“凈化、綠化、美化、亮化”要求,加快創(chuàng)建步伐,增加綠化面積,增加花草樹木品種等,確保單位環(huán)境整潔優(yōu)美。切實提高對建設節(jié)約型單位重要性的認識,加快結構調整,推進技術進步,完善政策措施,逐步形成節(jié)約型的消耗管理模式,增強全員勤儉節(jié)約意識和綠色環(huán)保觀念,堅持從現(xiàn)在做起,從點滴做起,養(yǎng)成勤儉節(jié)約的好習慣。加大對可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的宣傳,加強節(jié)能降耗,減少材料消耗,加強廢棄物回用,加強水資源保護和節(jié)約;進行科學規(guī)劃、環(huán)保建設、垃圾分類回收、生物、醫(yī)藥垃圾安全處置、采取節(jié)水措施、太陽能利用等;加大對醫(yī)院服務流程再造,對一些布局不太合理的就醫(yī)程序,重新設計,改善診療環(huán)境。對新建的門急診大樓、數(shù)字化醫(yī)院做到布局合理、功能配套、環(huán)境優(yōu)雅、快捷舒適,為廣大人民群眾提供了質優(yōu)價廉的服務。認真組織落實相應的政策和措施,及時掌握動態(tài),密切協(xié)調配合,切實把衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展工作抓出成效,努力打造現(xiàn)代化環(huán)保型醫(yī)療衛(wèi)生單位。
嚴格控制行政成本,采取有效措施節(jié)約水、電、氣、油等資源,減少辦公經(jīng)費、差旅費等開支。切實做到“五個一”。即:節(jié)約每一度電,辦公室場所盡量采用自然光,杜絕長明燈,倡導綠色照明,空調不低于26。C,適當減少電梯運行;推廣使用太陽能供熱水、供電設施,控制使用電話,降低耗能;節(jié)約每一滴水,避免長流水現(xiàn)象,提倡水的重復利用,養(yǎng)成人走關水的良好習慣;節(jié)約每一張紙,提倡使用電子政務,辦公用品重復使用,鼓勵回收報廢辦公用品;減少行政報刊的訂閱任務,推廣網(wǎng)上查看,按需訂閱,減少浪費。節(jié)約每一滴油,加強公車管理,合理安排公務用車,科學核定單車油耗定額;節(jié)約每一分錢,精簡會議,從簡接待,減少“白色污染”和一次性制品使用;盡量節(jié)約人力物力資源。 2.充分發(fā)揮衛(wèi)生行政職能,加大對衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的宣傳和督查工作。要以營造和諧的生產(chǎn)環(huán)境為重點,加強對廠礦企業(yè)的衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查,同時加強食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、醫(yī)療消毒、傳染病防治、計劃免疫等監(jiān)管。
監(jiān)督和指導餐飲業(yè)、賓招業(yè)限制并逐步禁止使用“一次性”。用品,如一次性筷子、不可降解餐盒、塑料購物袋,嚴格消毒殺菌標準,加強對食品安全知識的宣傳,樹立環(huán)保意識,減少白色污染。加強對醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物的處理和監(jiān)管工作,落實醫(yī)療廢物管理制度,科學處置和改進完善醫(yī)療廢水廢物處理流程,做到全程監(jiān)控,特別要重視對社區(qū)健康服務中心醫(yī)療廢物、廢水的處置。加強對藥品容器的回收利用。加強抗生素使用的監(jiān)管力度,高度關注藥物與人體平衡的問題,建立臨床藥師和處方點評制度,倡導合理用藥,杜絕濫用抗生素,減少耐藥性的發(fā)生。提倡使用節(jié)能環(huán)保型建筑材料,推廣使用清潔能源?!?.要大力推進管理體制創(chuàng)新,探索建立有利于可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生政策體系,使循環(huán)利用衛(wèi)生資源和保護生態(tài)環(huán)境的行為受到激勵。要堅持開發(fā)與節(jié)約并舉,把節(jié)約放在首位,適度推廣運用先進的醫(yī)療技術,在提高醫(yī)療技術水平的同時充分考慮老百姓經(jīng)濟承受能力,逐步構建合理
的節(jié)約型、健康型醫(yī)藥消費結構,走出一條具有中國衛(wèi)生事業(yè)特色的、符合可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的道路。
三、積極構建和實施衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的保障體系
最新醫(yī)院節(jié)能減排措施和建議怎么寫 4
從總體規(guī)劃、節(jié)能設計、大型醫(yī)療設備用房設計、裝飾材料選擇等方面,介紹了醫(yī)院建設過程中的一些常見問題以及需要注意的事項。
關鍵詞
綜合醫(yī)院 前期設計 問題分析
綜合醫(yī)院的建設可以說是建筑設計、醫(yī)療流程、工程建設的跨學科結合。在目前綜合醫(yī)院的建設中,由于前期沒有認真考慮醫(yī)療功能需求與特點,產(chǎn)生了許多問題,大到院區(qū)內各類流線交叉混亂、科室病區(qū)位置不合理,小到配電、照明、上下水位置調整等,這些都造成了施工期間的反復拆改,給醫(yī)院管理帶來了諸多不便,不僅增加了投資、延誤了工期,而且對運營后的維護和改造也帶來了諸多不便。這些問題的產(chǎn)生往往是由于在設計階段沒有進行系統(tǒng)的研究和論證。為了在醫(yī)院建設過程中少留遺憾,現(xiàn)將部分典型問題總結如下——
一、總體規(guī)劃
雖然我國醫(yī)療資源總體不足,需要更多的優(yōu)質醫(yī)療資源來滿足人民群眾的基本需求,但醫(yī)院方面不應“盲目上項目,突擊搞建設”,應該按照國家有關的基本建設程序開展建設工作。這樣才能夠更好地理清思路、考慮周全。把醫(yī)療建筑應該達到的目的論證清楚,建設出的醫(yī)療建筑才能夠少留遺憾,使用起來更加科學合理。
醫(yī)院建設項目規(guī)劃應依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、城市規(guī)劃和單位事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,堅持適用、經(jīng)濟、節(jié)能、環(huán)保的原則,在正確處理近期建設和遠期發(fā)展的基礎上編制總體發(fā)展建設規(guī)劃。醫(yī)院的總體規(guī)劃要依據(jù)醫(yī)院地塊的具體狀況來進行設計,基本要求包括:功能分區(qū)合理,各種流線組織合理,潔污、醫(yī)患路線清晰,避免交叉感染;建筑布局緊湊、交通便捷,方便管理;能有效控制能耗;有完整的綠化規(guī)劃,能保證住院部、手術部、功能檢查部、教學科研等用房的環(huán)境安靜,病房樓具備良好朝向或景觀;擁有可持續(xù)發(fā)展的空間,留有發(fā)展或改、擴建余地;廢棄物的處理,符合有關環(huán)境保護法令、法規(guī)的規(guī)定,有條件的地區(qū)應提倡城市或地區(qū)集中處理。
在醫(yī)院交通組織設計方面,要最大限度地做到人流和車流的分離。目前對綜合醫(yī)院來說,機動車停車已成為一個難題,車位不足、車輛流線設置不合理等問題,使醫(yī)院的交通組織問題已成為社會問題。從醫(yī)院角度看,醫(yī)院需要合理規(guī)劃院區(qū)內的車輛流線,設置較為充足的停車位。目前各地對醫(yī)院停車數(shù)量均有相應的要求,如《北京地區(qū)建設工程規(guī)劃設計通則》規(guī)定,公共建筑一般按每10000m2建筑面積設置65輛車位,從目前情況看,該指標并不能滿足大型綜合醫(yī)院的就診需求,大量的待停泊機動車影響了城市交通,惡化了醫(yī)院環(huán)境,干擾了醫(yī)院的正常秩序。但解決醫(yī)院“停車難”問題,僅由醫(yī)院努力是遠遠不夠的,需要社會各方面的共同努力。醫(yī)院可根據(jù)所處地區(qū)的具體標準,適當加大機動車車位數(shù)量,合理規(guī)劃地下停車空間,也可根據(jù)用地情況,規(guī)劃建設停車樓,為患者及醫(yī)護人員最大限度地提供便利。
二、節(jié)能設計
綠色醫(yī)院建筑是未來醫(yī)院建設的主導趨勢。什么是綠色醫(yī)院建筑?編制中的《綠色醫(yī)院建筑評價標準》指出:綠色醫(yī)院建筑是指在建筑的全壽命周期內,最大限度地節(jié)約資源、合理規(guī)劃、精心設計、確保功能、遵守流程;最大限度地保護環(huán)境和減少污染,為人們提供安全、實用和高效的使用空間,以及與自然和諧共生的醫(yī)療建筑。“綠色醫(yī)院建筑”是構建“綠色醫(yī)院”的基礎。從總體上講,“綠色醫(yī)院”涵蓋了綠色醫(yī)院建筑、綠色醫(yī)療環(huán)境、綠色醫(yī)療服務、綠色運營方式及綠色可再生能源等。而綠色醫(yī)療建筑是構建綠色醫(yī)院的前提和保障。目前有關部門及單位正著手編制《綠色醫(yī)院建筑評價標準》,其目的就是在醫(yī)院建設領域推廣和應用節(jié)能、減排、環(huán)保的理念,貫徹國家可持續(xù)發(fā)展的政策。
所以說,新建醫(yī)院建筑要從節(jié)能減排方面體現(xiàn)設計特色,達到綠色醫(yī)院標準。具體來說,我國建筑物單位能耗較高,同比氣候條件相近的發(fā)達國家,我國建筑物單位能耗是其2~5倍。電、水、空調、醫(yī)療氣體是維持醫(yī)院運行的基本要素,其中尤以電力和醫(yī)療氣體最為重要,任何小的隱患和事故都會危及病患的生命安全,因而公用系統(tǒng)是醫(yī)療作業(yè)的根本保證。系統(tǒng)設備以安全、可靠度為首要要求,但是公用系統(tǒng)亦為主要能源耗用設備,必須妥善管理以確保安全,并兼顧節(jié)約能源。在醫(yī)院能耗中,電力約占總能耗的64%,為醫(yī)院能耗之首。而在電力能源消耗所占比重中,空調約占55%,照明、插座約占35%,所以空調、照明是醫(yī)院節(jié)能設計管理的重點。在醫(yī)院節(jié)能措施的應用和實施上,一是在前期設計中,重視新材料、新工藝的選擇;二是加強樓宇控制方面的管理;三是重視運行中日常管理的控制選項的選擇,例如對科室單元單獨進行水表、電表的安裝,便于日后采用科室獨立核算等管理方法,從而達到節(jié)能減排的目的。
三、大型醫(yī)療設備用房的設計
綜合醫(yī)院在基本建設過程中會進行大型醫(yī)療設備的新建或者移機安裝工作。但是諸如核磁共振儀等設備由于比較貴重,一般都會等到土建裝修結束,再進行安裝調試。但是這就給我們前期建設帶來了許多問題。比如核磁共振儀除了自身的掃描間,還要有專門的輔助房間,并且要提前進行恒溫恒濕機空調冷媒管的敷設,還要安排失超管的排放路由等等問題。如果這些問題不在土建裝飾中解決,等到安裝調試機器之前才發(fā)現(xiàn),肯定會讓醫(yī)院建設者十分頭疼,不僅耽誤醫(yī)院投入運行的時間,而且還要進行不必要的拆改。所以,綜合醫(yī)院在設計當中,應不斷地與大型醫(yī)療設備的技術安裝人員進行溝通,了解機器正常運行的場地條件,提前進行預留、預埋,未雨綢繆,為接下來的裝機工作打好基礎。
四、裝飾材料的選擇
綜合醫(yī)院的建筑屬性決定了其建筑裝飾材料選擇的特殊性。綜合醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設計,應有利于患者生理、心理健康,體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點。其主要醫(yī)療業(yè)務用房的室內裝修,應該滿足室內便于清掃、防積塵的要求;照明宜采用吸頂燈具;內墻墻體不應使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕的材料;有推床(車)通過的門和墻面,應采取防碰撞措施;除特殊要求外,有患者通行的樓地面應采用防滑材料鋪裝;所有衛(wèi)生潔具、洗滌池,應采用耐腐蝕、耐污、易清潔的建筑配件;不應使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質的材料。
配餐、消毒、廁浴、污洗等輔助用房在使用過程中常年受蒸汽和水的侵擾,屋頂和墻面潮濕不干、腐蝕嚴重,甚至發(fā)霉、破損、脫落,加之地漏安裝常不規(guī)范,故應采用牢固、耐用、抗污、易清潔的材料裝修到頂,并采取有效措施,使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢。
最新醫(yī)院節(jié)能減排措施和建議怎么寫 5
我國在PIVAS建設方面已積累了不少經(jīng)驗,在選址、設計和硬件設施等方面各醫(yī)院差距不大。如今有不少基層醫(yī)院已經(jīng)建成或正籌建PIVAS,但基層醫(yī)院與大型綜合性醫(yī)院相比在PIVAS建設方面還存在一定的差距,主要表現(xiàn)在以下幾方面:
1.1人員配備
基層醫(yī)院藥學發(fā)展相對比較緩慢,藥學人員占醫(yī)院專業(yè)技術人員比例少,在建設PIVAS時,相應配備的藥學人員也少,只能進行審方和成品輸液核對工作,其余工作比如排藥、藥品配制等,需由護士完成。而大型綜合性醫(yī)院藥學人員配備相對較多,而且容易招錄合適的藥學人才,只是在PIVAS建設之初有少量護士參與靜脈藥物配制工作,但很快就會逐步被藥師取代。目前我國很多大型綜合性醫(yī)院PIVAS已完全由藥師完成靜脈藥物集中調配。而基層醫(yī)院PIVAS可能會在相當長的時間內需要護士參與配制工作。目前我院PIVAS配備了8名藥師和31名護士,這就意味著許多重要的工作也需要由護士完成,比如排藥、藥品配制等,因此,藥師將承擔更多的責任。
1.2藥學專業(yè)知識
大多數(shù)基層醫(yī)院專業(yè)技術人員學歷偏低,尤其是藥學人員和護理人員,大多可能都是專科畢業(yè),甚至還有中專畢業(yè),本科以上學歷人員非常匱乏。比如我院PIVAS藥學人員本科以上學歷的僅有5人,其余均為專科或中專畢業(yè)。而大型綜合性醫(yī)院藥學和護理專業(yè)技術人員學歷高,大多是本科以上,甚至有的還有較多的碩士或博士生?;鶎俞t(yī)院PIVAS技術人員藥學專業(yè)知識相對落后于大型綜合性醫(yī)院。因此,基層醫(yī)院靜脈用藥合理性控制水平可能不如大型綜合性醫(yī)院。
1.3藥物配制技術
基層醫(yī)院護理人員學歷及職稱均比較低,有豐富靜脈藥物配制經(jīng)驗的護士少,臨床科室也不愿將經(jīng)驗豐富的護士送至PIVAS。因此,在PIVAS工作的護士絕大部分工作經(jīng)驗不足,比如我院PIVAS的護士大多參加工作的時間短,甚至還有的剛參加工作,因此,在靜脈藥物配制能力和配制速度方面,需要熟悉和成長的時間更長。
2全過程規(guī)范化質量管理
基于基層醫(yī)院與大型綜合性醫(yī)院在上述各方面的差距,我中心結合實際情況和PIVAS管理要求,在全過程規(guī)范化質量管理中主要采取了以下質量控制措施:
2.1靜脈用藥集中配置質量控制的關鍵環(huán)節(jié)
靜脈藥物集中配置主要包括審方、輸液標簽打印、排藥、配制、成品輸液核對、成品輸液掃描及裝箱等。這是連續(xù)的流水線工作,任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯都可能引起差錯事故的發(fā)生。因此,靜脈用藥集中配置是PIVAS質量控制的關鍵環(huán)節(jié)。2.1.1審方過程審方藥師由經(jīng)驗豐富的藥師組成,在醫(yī)囑審核時如發(fā)現(xiàn)不合理醫(yī)囑或不規(guī)范醫(yī)囑應及時與處方醫(yī)師溝通,建議其修改醫(yī)囑,并在不合理用藥干預登記表上登記。每月對不合理用藥情況進行匯總分析,對少見的、嚴重的不合理用藥組織審方藥師進行學習。在建立PIVAS之初,所有審方藥師共用一本不合理用藥登記本,經(jīng)過一段時間的運行,我科發(fā)現(xiàn)部分審方藥師不愿進行不合理用藥干預,相關內容登記較少。為了加強審方管理,我科要求審方藥師每人使用一本不合理用藥干預登記本,每月對審方藥師的不合理用藥干預情況進行統(tǒng)計。對審方工作表現(xiàn)優(yōu)秀的給予獎勵,對審方工作表現(xiàn)差、尤其是不進行不合理用藥干預的審方藥師給予處罰。由此對不合理用藥逐步加強了重視并減少其發(fā)生次數(shù)。2.1.2輸液標簽管理輸液標簽是排藥、藥品配制和患者用藥的依據(jù),其正確性是保障患者正確用藥的前提。在加強輸液標簽管理之前,經(jīng)常發(fā)生輸液標簽丟失的現(xiàn)象,存在嚴重的安全患。為加強輸液標簽管理,我科實行輸液標簽交接制度,打印人員與排藥人員在交接輸液標簽時均需簽字確認。同時,其他工作環(huán)節(jié)發(fā)生標簽丟失均視為差錯進行登記。2.1.3排藥過程排藥工作量大,故是最容易出現(xiàn)差錯的環(huán)節(jié)。因此,我科嚴格要求遵守排藥操作規(guī)程,排藥時按科室、批次、同種藥品進行排藥和進倉,嚴格執(zhí)行審核制度和抽查制度。每天安排質控員對排藥工作進行巡查,巡查內容包括排藥差錯、簽章、批次錯誤等,凡發(fā)現(xiàn)錯誤者予以記錄。同時,排藥人員在排藥時對審方人員審核醫(yī)囑合理性進行監(jiān)督,凡發(fā)現(xiàn)審方人員未審出的不合理用藥,則予以告知和記錄。2.1.4配制過程靜脈用藥實行集中配置,配制工作量繁重,既是個體獨立性工作,又是團隊合作工作,風險比較大。因此,加強配制過程質量控制至關重要。由于每組藥品配制是由配制人員單獨完成,我科對配制人員進行了慎獨精神培養(yǎng)[3]。同時,要求配制人員嚴格按照操作規(guī)程正確使用水平層流操作臺和生物安全柜,嚴格遵守配制操作規(guī)程、規(guī)范藥物配制方法。另外,在配制間設置了配制質控員,在藥品集中配制時對配制過程進行巡查,凡發(fā)現(xiàn)排藥差錯、配制差錯或其他異?,F(xiàn)象均予以記錄。2.1.5成品輸液核對、掃描及裝箱核對成品輸液時應嚴格按照操作規(guī)程進行,該環(huán)節(jié)建有差錯登記本,凡發(fā)現(xiàn)配制差錯、批次差錯或簽章不清楚均予以記錄。成品輸液經(jīng)核對藥師審核后在PIVAS系統(tǒng)中進行掃描從而對成品輸液進行準確分科。系統(tǒng)掃描時要求對10組成品進行包裝并整齊排列,不足10組的在包裝袋上注明組數(shù),以便臨床科室清點。包裝好的成品輸液裝箱后需再次清點,成品輸液組數(shù)與成品輸液交接單和科室床位批次組數(shù)表記錄組數(shù)相同者方可上鎖外送,否則應立即查明原因。該環(huán)節(jié)建有差錯登記本,凡出現(xiàn)成品輸液組數(shù)不正確、裝箱錯誤、包裝錯誤等均予以記錄。
2.2加強藥學人員無菌技術和靜脈用藥混合加藥配制工作的培訓和實踐
PIVAS中多數(shù)藥學人員目前不熟悉無菌技術和靜脈用藥混合加藥配制,因此,要求每名藥學人員輪轉進配制間學習靜脈用藥混合加藥配制技術。這樣藥學人員不但可以學會靜脈藥物配制理論及技術,還能增強藥師與護士之間的溝通,增進工作協(xié)調性。
2.3加強科內業(yè)務學習,不斷提高藥學基本知識
由于我院PIVAS藥學人員學歷、職稱偏低,審方能力不如大型綜合性醫(yī)院相關人員。為了提高專業(yè)技術人員的藥學基本知識,充分發(fā)揮藥師特長,不斷提高醫(yī)院合理用藥水平,我科采取了多樣化的培訓和學習模式。除了每月開展2次科內講座外,我科在審方組實行“每周一藥”學習模式并取得了良好的效果。“每周一藥”重點學習高危藥品、新藥與審方過程中新發(fā)現(xiàn)的、常見的不合理用藥等。每位藥師都要參與“每周一藥”的授課,重點介紹藥品說明書中記載的適應證、用法用量、配伍禁忌和注意事項等。講課的形式也是多種多樣,比如討論、PPT授課或在審方組QQ群發(fā)學習資料。審方藥師經(jīng)過科內培訓和“每周一藥”學習培訓后,逐步積累了較多的藥學知識,對我院常見不合理用藥更加熟悉,提高了整個團隊的審方能力,醫(yī)院靜脈用藥合理應用水平也相應提高。
2.4加強配制組配制能力的鍛煉
由于我院PIVAS相關人員靜脈用藥配制經(jīng)驗不足,因此,我中心采取了以少數(shù)經(jīng)驗豐富的護士帶教低年資、工作經(jīng)驗不足的護士的方法;同時,實行了由每位護士參與的實名制的工作能力(包括配制速度在內)評分,并且對工作能力評分結果進行通報,由此逐步提高了配制組配制操作的規(guī)范性和配制速度。
2.5充分發(fā)揮各崗位質控員的監(jiān)督檢查作用
我院PIVAS在靜脈藥物集中配置重要環(huán)節(jié)設置了質控員或管理員,如院感質控員、審方核對質控員、配置質控員、儀器設備管理員等,以上人員均由責任心和工作能力強的人員擔任。這些質控員或管理員在工作中不但擔任技術指導工作,還要定期巡查各自負責的工作,對存在的問題予以記錄和報告。這有利于及時發(fā)現(xiàn)各環(huán)節(jié)存在的安全隱患,做到提前干預,減少或避免差錯事故的發(fā)生。
3建立健全質量管理制度,加強科內質量管理
由于我院PIVAS與大型綜合性醫(yī)院相比存在一定的差距,因此,采取了相應的質量控制措施以彌補這些差距。但是,實際工作中仍發(fā)現(xiàn)有不符合要求的情況發(fā)生,比如審方藥師對常見不合理用藥未審出、未嚴格執(zhí)行輸液標交接制度、質控員沒有嚴格執(zhí)行巡查制度等。針對以上存在的問題,建立了科內質量管理制度,每月開展質量管理活動,對中心所有的工作進行檢查,包括各崗位質控員的巡查工作、審方工作、排藥和藥品配制等。質量管理檢查結束后及時對檢查情況進行總結分析,對存在的缺陷要求及時整改。此外,我科每月初召開質量管理會議,對上月質量管理情況進行通報,通報內容包括:(1)質量管理檢查情況以及質量缺陷整改情況;(2)質量控制情況,包括各種內部差錯和出門差錯發(fā)生情況。同時,對嚴重影響靜脈藥物集中配置質量的問題提出解決方案。
4全過程規(guī)范化質量管理對我院PIVAS工作質量的影響
雖然我院PIVAS與大型綜合性醫(yī)院相比存在一定的差距,但通過加強各環(huán)節(jié)的質量控制,使科室工作質量不斷得以提高。我院PIVAS于2013年9月開始承擔全院絕大部分臨床科室長期靜脈用藥醫(yī)囑的集中配置,于2014年1月開始推行全過程規(guī)范化質量管理,2014年2月質量管理體系基本建成。因此,我們將2013年10月至2014年7月我院PIVAS工作質量情況總結如下:
4.1全過程規(guī)范化質量管理對長期靜脈配置合理用藥水平的影響
PIVAS建立之初,由于審方藥師審方能力不足,有的審方藥師不愿進行臨床干預,加之缺乏有效的監(jiān)督機制,使得藥師特長未能充分發(fā)揮,不合理用藥臨床干預效果較差。通過多種形式的培訓后藥師審方能力不斷提高,同時建立審方工作的巡查機制和排藥過程的有效監(jiān)督機制,審方藥師凡發(fā)現(xiàn)不合理用藥及時與醫(yī)師溝通并予以記錄,使我院不合理靜脈用藥現(xiàn)象逐漸減少。2013年11月至2014年7月我院長期靜脈用藥醫(yī)囑不合理情況見表1(表中發(fā)生率以每月不合理用藥例數(shù)與月配置量之比計算)。
4.2全過程規(guī)范化質量管理對PIVAS內部差錯的影響
質量管理全面推行之前,由于缺乏有效的監(jiān)督機制,有部分員工存在責任心不強、工作散漫的現(xiàn)象,導致各種內部差錯發(fā)生率較高。推行全過程規(guī)范化質量管理以后,各種內部差錯明顯減少,靜脈藥物集中配置質量不斷提高。2013年10月至2014年7月我院PIVAS內部差錯發(fā)生情況見表2(表中發(fā)生率以每月差錯次數(shù)與月配制量之比計算;配制差錯還包含配制后漏液情況)。
4.3全過程規(guī)范化質量管理對PIVAS出門差錯的影響
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