優(yōu)秀工傷停止申請書大全(17篇)

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優(yōu)秀工傷停止申請書大全(17篇)
時間:2023-11-03 14:26:07     小編:文鋒

堅持鍛煉身體,保持健康的生活方式。在撰寫總結(jié)時,我們應該注重提煉和歸納,將學習的核心內(nèi)容凝練出來。以下是一些經(jīng)典的總結(jié)范文,希望能激發(fā)大家對寫作的興趣和靈感。

工傷停止申請書篇一

電話:0571-xxxxxx傳真:0571-xxxx。

某某市公安局物證鑒定室法醫(yī)人檢《法醫(yī)學活體檢驗鑒定書》"檢驗情況"表明,被檢人宗某某"左額面部至左頸項部(左耳廓前)見-18x15cm的塊狀增生疤痕及色素改變,左下頜部及左頸項部較明顯,頸部活動受限"。其"檢驗意見"為根據(jù)《人體重傷鑒定標準》第十六條四款,評定重傷。

《人體重傷鑒定標準》第十六條四款的規(guī)定是:"面頸部深二度以上燒、燙傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容或者頸部活動嚴重障礙。"。

申請人認為,《法醫(yī)學活體檢驗鑒定書》認定的只是被檢人"頸部活動受限";而"頸部活動受限"與重傷標準規(guī)定的"頸部活動嚴重障礙"是不能劃等號的,兩者程度的差距是明確的;同時也未表明被檢人"傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容"。因此申請人認為,本案被害人宗某某損傷既未達到"傷后導致疤痕攣縮顯著影響面容"程度,也未達到"頸部活動嚴重障礙"程度,被檢人傷勢不符合《人體重傷鑒定標準》關于重傷規(guī)定的構成要件,不構成重傷。

同時,申請人認為,被害人宗某某傷勢符合《人體輕傷鑒定標準》第四十五條(二)"頭、手、會陰部二度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者活動功能的。"規(guī)定,構成輕傷。

根據(jù)《刑事訴訟法》第一百五十九條"法庭審理過程中,當事人和辯護人、訴訟代理人有權申請通知新的證人到庭,調(diào)取新的物證,申請重新鑒定或者勘驗。"規(guī)定,辯護人申請對被害人宗某某傷情重新鑒定。

此致

敬禮!

申請人:張律師。

20xx年6月20日。

工傷停止申請書篇二

***市人民法院:

你院受理的`原告****侵權一案,你院正在審理中,因被告**對結(jié)論有異議,依法對原告的傷殘要求重新,重新鑒定的依據(jù)是:1****2******3*****。

在此,被告***請求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定,望準許。

申請人:xxx

20xx年**月**日

工傷停止申請書篇三

被申請人:葛xxxx煤礦法人代表,礦長電話:5946xxx,唐xx掘進一區(qū)隊長電話5946xxx。

請求:受傷治療期間應該按工傷支付工資,不應該按病假支付工資。

我在此期間共住院16天花費8萬多元,沒法我孩子找到隊里。6,7,8三個月,隊里按公出計算工資,算是醫(yī)療費補助,其余按病假發(fā)放工資。

無奈我只好求助于您,請求礦領導按工傷保險條例執(zhí)行為盼。

此致

敬禮

申請人:xx煤礦掘進一區(qū)

喬xx

工傷停止申請書篇四

市社會保險基金結(jié)算中心:

xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級建筑施工企業(yè),目前公司的安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期,需辦理延期手續(xù),延期材料中有一項要求達到150人工傷保險的指標性條件,如沒有按期送達安全生產(chǎn)許可證的延期報審資料,我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產(chǎn)的局面,特別是20xx年市屬的重點工程,這樣勢必會給各級領導造成不必要的麻煩和社會的不安定,為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運轉(zhuǎn),確保市屬項目正常交付使用和廣大務工人員的安定,我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。

請予批準為感!

xx市xx建筑工程公司

年 月 日

工傷停止申請書篇五

電話:5946xxx,唐向忠掘進一區(qū)隊長電話5946xxx,

請求:受傷治療期間應該按工傷支付工資,不應該按病假支付工資。

我在此期間共住院16天花費8萬多元,沒法我孩子找到隊里。6,7,8三個月,隊里按公出計算工資,算是醫(yī)療費補助,其余按病假發(fā)放工資。

無奈我只好求助于您,請求礦領導按工傷保險條例執(zhí)行為盼。

此致

敬禮

申請人:北宿煤礦掘進一區(qū)喬xx

工傷停止申請書篇六

申請人:

職工姓名:

性別:

年齡:

身份證號碼:

用人單位:

職業(yè)/工種/工作崗位:

xx年xx月xx日受理xx的工傷認定申請后,根據(jù)提交的材料調(diào)查核實情況如下:

同志受到的傷害,不符合《工傷保險條例》第十四條、第十五條認定工傷或者視同工傷的情形;或者根據(jù)《工傷保險條例》第十六條第xx項之規(guī)定,屬于不得認定或者視同工傷的情形?,F(xiàn)決定不予認定或者視同工傷。

如對本工傷認定結(jié)論不服的,可自接到本決定書之日起60日內(nèi)向申請行政復議,或者向人民法院提起行政訴訟。

xx年xx月xx日。

工傷停止申請書篇七

甲方:

乙方:

乙方 年 月 日到甲方工作,乙方與 年 月 日在甲方處工作時不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)因治療期終止,避免甲乙雙方在此期間相互損失,故申請一次性談斷工傷賠償。 本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及廣東省的有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議內(nèi)容如下:

第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;

第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關系,甲方須按協(xié)議要求支付給乙方賠償金;

第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究其它賠償差額權利;

第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利;

第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:

乙方:

年 月 日

年 月 日

工傷停止申請書篇八

申請人:

被申請人:

請求撤銷麻陽縣人力資源和社會保障局于20xx年3月30日作出的編號:20xx002號工傷認定書,重新作出工傷認定結(jié)論,依法認定申請人張澤和在20xx年2月12日的受傷為工傷。

申請人于20xx年2月12日中午12點10分左右,剛下班回家就接到國土局地基股長張斤華的電話,要求慢點休息先到局辦公室查一下黃雙鄉(xiāng)宅基地發(fā)證指界人員的工作經(jīng)費出入問題,由于事發(fā)突然,鄉(xiāng)鎮(zhèn)在外工作人員都在等待核查結(jié)果。申請人為了不耽誤工作,只好從家中騎電動摩托車返回辦公室,當時,正逢趕集天中午,車輛、人群絡繹不絕道路擁堵,只好另辟捷經(jīng)走火車站貨場道路趕往局里,恰巧道路前一輛貨車塵土飛揚迎面駛來,申請人謹慎駕駛不料使入道路中的坑洼處人車一起滑倒,因貨車撒落地面的碎石、礦渣較多車子打滑摔得嚴重,經(jīng)醫(yī)生診斷申請人右腿脛骨平臺粉碎性骨裂實施手術后導致傷殘。

申請人于20xx年2月15日向人力資源和社會保障局提出工傷認定申請,20xx年3月30日縣人力資源和社會保障局作出編號為20xx002號的.不予受理書,認為申請人的情形“不符合《工傷保險條例》(以下稱該條例)第十四條第六項、第十五條認定工傷或者視同工傷的情形”,因此,“認定申請人不屬于或不視同工傷”。

工傷停止申請書篇九

申請人:

住所地:

法定代表人:

被申請人:姓名,民族,年月日出生,住省市區(qū)樓室。

請求依法撤銷人仲案字【20xx】第號仲裁裁決書;

區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的勞動爭議時,違反法定程序,直接導致認定事實錯誤,基于此做出的的常鐘勞人仲案字【20xx】第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第四十九條規(guī)定“違反法定程序”的申請撤銷條件,故特現(xiàn)提出申請撤銷。

一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定,“當事人在仲裁過程中有權進行質(zhì)證和辯論。辯論和質(zhì)證終結(jié)時,首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見?!?/p>

在本次仲裁中,仲裁員作出事實認定的關鍵證據(jù)為,裁決書中所稱的“本委調(diào)查收集的證據(jù),公司提交區(qū)勞動監(jiān)察隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表”。

對這份關鍵證據(jù),仲裁員在取得后未由申請人進行質(zhì)證。更未征詢申請人的最后意見,即直接用此證據(jù)做為判決根據(jù)。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第38條規(guī)定,剝奪了申請人的質(zhì)證權利和辯論的權利。

正是由于仲裁庭沒有對該份證據(jù)進行證據(jù),沒有在取證后征詢申請人的最后意見,申請人沒有對該份證據(jù)質(zhì)證和發(fā)表意見,仲裁員又未對該證據(jù)內(nèi)容進行認真審查,導致仲裁裁決認定事實錯誤。

該份證據(jù)公司提交給區(qū)勞動監(jiān)察隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表,是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動監(jiān)察隊的。工資一項,該表格中并沒有結(jié)構分項,只有總數(shù)。根據(jù)該表根本不能推算出是否發(fā)放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發(fā)放表并無矛盾之處。根據(jù)這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發(fā)放表沒有任何道理。

該份證據(jù)為“20xx年12月正常工資薪金收入明細表”,而申請人與被申請人之間的勞動爭議區(qū)間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據(jù)與本案沒有任何關聯(lián)性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關聯(lián)性的證據(jù)作為裁決依據(jù)顯然是錯誤的。

二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調(diào)解法第46條規(guī)定,裁決書由仲裁員簽名,加蓋勞動仲裁委員會印章。

該份裁決書并無仲裁員簽名。

綜上,申請人認為,【20xx】第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序,裁決書本身缺少法定簽名要件,依法應予撤銷,懇請中級人民法院依法審查,撤銷。

此致

中級人民法院

申請人:

20xx年 月 日

工傷停止申請書篇十

性別×,××年××月×日出生,

民族×,住×××市×××街,

身份證號碼:×××,是××公司職工。

被申請人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××,職務:××××

請求事項:

請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

事實與理由:

申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在地點發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費醫(yī)藥費××元。

據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

致此

敬禮!

申請人:xx

xxxx年xx月xx日

工傷停止申請書篇十一

尊敬的×××教委:

×××,女,出生于×××× 年×× 月,于×××× 年× 月 到暨華中學工作,現(xiàn)為中學一級教師?!痢痢痢?年×× 月×× 日×× 點左右,我在前往教室上課時,途經(jīng)新修教學樓二樓 女廁所門口外時,因地面濕滑,摔倒在地,當時感覺左膝疼 痛,左腿不能彎曲,便立即送往 ×× 醫(yī)院就診,×× 點左右 經(jīng)醫(yī)生診斷為 ××,未做處理,后前往 ×× 醫(yī)院骨科住院部 經(jīng)專家會診后做石膏固定治療。于×× 月×× 日× 片復查顯 示無明顯骨縫并拆除石膏,醫(yī)生囑咐在家進行恢復練習。

鑒于此,特申請工傷。

申請人:×××

×××× 年×× 月×× 日

工傷停止申請書篇十二

申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。

被申請人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××任××職務

聯(lián)系電話:××××××

請求事項

請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

事實與理由:

申請人是×××公司職工,于××××年××月被進入該公司,在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費醫(yī)藥費××元。

根據(jù)《工傷保險條例》第×條的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請,特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動和社會保障局

申請人(簽字):××

××××年××月××日

工傷停止申請書篇十三

工作單位:宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達樂煤礦

住址:宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會

電話:

被申請人:宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達樂煤

地址:宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會

法定代表人:

電話:

業(yè)務人員:

仲裁請求:

一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系;

二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的`相關費用,合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下:

1、住院期間生活補助:4480元(35元*2/人*80天);

2、住院期間工資:57810元(2710/30*80);

3、住院期間家人的護理費:3840元(45*80天);

4、一次性醫(yī)療補助:5420元(2710元*2月);

5、一次性傷殘就業(yè)補助:32520元(2710元*12月);

6、一次性傷殘補助金:24390元(2710元*9月);

7、鑒定費:300元;

8、第二次手續(xù)費4800元。

9、煤礦企業(yè)傷殘賠償(131號令):65040元(271元*12月*2);

事實及理由:

xx年8月15日,申請人x在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳,被送往宣威市中醫(yī)院醫(yī)治,經(jīng)醫(yī)院初步診斷為:

1、右足背挫裂傷;

2、左第五指骨開放性骨折;

3、左足背異物殘留;

4、左第二趾骨撕脫性骨折。

曲靖市人力資源和社會保障局于年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字第30440號)。年月日經(jīng)曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔〕第號)。

綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關待遇,請貴委支持申請人的請求為謝。

此致

宣威市勞動仲裁委員會

申訴人:

20xx年xx月xx日

工傷停止申請書篇十四

慶城縣人民政府:

我名叫xxx,男,漢族,生于1988年3月,系甘肅省慶陽市慶城縣高樓鄉(xiāng)高樓村店子莊自然村人。

我于20xx年5月25日在單位慶城縣公安局上班的時候發(fā)生意外事故,頭部受到嚴重創(chuàng)傷,經(jīng)醫(yī)院鑒定為顱腦出血、顱骨骨折、顱底骨折。需要做兩次手術治療。經(jīng)過兩次手術的治療,目前雖然病情有所好轉(zhuǎn),但是確對家庭的生活帶來了極大的困難。在兩次手術期間家中東湊西借的墊支12019多元,手術后仍然在繼續(xù)用藥治療,到現(xiàn)在為止又花去醫(yī)藥費6000余元,這無疑是雪上加霜,使本來貧困的家境又更加清貧如洗,實在難以維持生機。我家雖有四口人,但是父母老實、憨厚,僅靠自己的體力維持家庭生活,加之父母有常年多病,而我和弟弟年齡也都大了,還沒有成家立業(yè),而今我又發(fā)生了這樣的事情,使原本就不富裕的'家庭更加窮困潦倒,現(xiàn)在家庭不但負載累累,最重要的是連基本生活都無法維持了,因此上,我只好向上級申請,希望組織考察證實后能給予我最大的幫助為盼!

此致

敬禮

xxx

xx年x月x日

工傷停止申請書篇十五

申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。 聯(lián)系電話×××××。

被申請人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:××× 職務:

請求事項: 請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

事實與理由:

申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在 地點發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個月,花費醫(yī)藥費××元。

據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

××縣(市)勞動和社會保障局

附:相關證據(jù)材料

申請人(簽字):××

××××年××月×× 日

實踐中,申請進行工傷鑒定的一般都是遭受工傷的勞動者或其家屬,各位可不要以為工傷鑒定是免費的,需要按照相應的鑒定項目支付鑒定費用,然而這個鑒定費最后一般是由用人單位或工傷保險經(jīng)辦機構承擔的。要是你對此還有什么不清楚的地方,可以來電具體咨詢在線律師。

工傷停止申請書篇十六

市勞動局領導:

我叫xx,女,19xx年生,中共黨員。20xx年7月武漢冶金建筑??茖W校(現(xiàn)武漢科技大學)環(huán)境工程系給排水專業(yè)畢業(yè),分配至市自來水公司至今。

因工作和項目各項推進需要,長期加班加點熬夜核對設計圖紙、整理項目處理方案、編寫上報材料、籌備文藝節(jié)目方案等,20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場,被120送往醫(yī)院急救。當晚ct檢查輕度中風,第二天核磁共振查腦梗塞,住進丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。20xx年12月31日受到公司領導及同事關心,送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。20xx年1月24日出院在家休養(yǎng),又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺、社交恐懼等嚴重精神抑郁,大腦反映遲鈍,思維發(fā)散,精神恍惚,記憶力下降,神智不清等,智力明顯下降,身體體力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。20xx年4月3日,因全身水腫、血壓持高再次住進市中醫(yī)科院治療至今。

在本人住院休養(yǎng)的近4個月時間里,身心經(jīng)受了常人無法想象的病痛折磨,可以說是不人不鬼,生不如死,多虧公司領導、同事和家人無微不至的關心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經(jīng)濟和護理負擔,四個月個人支付醫(yī)治費用已達1.2萬元,而后續(xù)治療的時間、費用及大腦、精神、工作能力的恢復等還遙遙無期。

按照《工傷保險條例》第十四條(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形;gb/t 16180—20xx《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》d)四級 1)中度智能損傷,2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;《工傷賠償管理辦法及標準》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七),本人請求給予工傷認定及傷殘勞動能力鑒定,并申請賠償醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、康復治療費、停工留薪、護理費、一次傷殘補助金共計60752元。

妥否,請批復!

申請人:

申請日期:

工傷停止申請書篇十七

人們常說,居安思危。越是在安定的環(huán)境里,越要關注人們的安危,天有不測風云,人有旦夕禍福。各個機構,中心也為了保障大家的安危,提供了各種保險服務,盡量將大家的財產(chǎn)損失降到最低點。那么,有人會問了,如何申請賠償保障呢?今天,律圖就來跟大家聊聊,如何寫工傷醫(yī)療待遇申請書,希望我們的解答對您能有所幫助。

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