總結(jié)是進(jìn)步的催化劑，快開始寫一份吧！怎樣培養(yǎng)一顆感恩的心？小編精心挑選了一些總結(jié)范文，供大家參考，希望可以幫助到大家寫作的過程。
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇一
甲方: ? ? ? ? 限公司
實(shí)際施工負(fù)責(zé)人： ? ? ? ? ?
乙方(死者配偶): 姓名 ? ,性別 ? ?,民族 ? , ?年 ?月 ?日生,通信地址: ? ? ? ? ? ? .身份證號(hào) ? ? ? ? ? ?.
死者父親:
死者母親:
死者兒子:
死者女兒:
經(jīng)雙方自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權(quán)處理死者的相關(guān)善后事宜。
二\甲方單位員工 ? ? ?，因工作原因于 ? ?年 ? 月 ? ?日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷，經(jīng)搶救無效死亡。
三、甲方基于雇主責(zé)任和人道考慮， ?年 ?月 ?日一次性向乙方支付各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償賠償款共計(jì)人民幣 ? ?元，大寫 ? ? ?元.
四、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
五\上述款項(xiàng)支付完畢后,雙方不再有任何勞動(dòng)爭(zhēng)議,不得再以任何理由向?qū)Ψ街鲝埾嚓P(guān)權(quán)利.
六、本協(xié)議一式二份，雙方簽字蓋章后生效，甲方保存一份，乙方保存一份。
甲方： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 乙方（死者父母\配偶\子女簽字）：
年 ?月 ? 日 ? ? ? ? ? ? ? ?年 ? 月 ? 日
附：甲方營業(yè)執(zhí)照.乙方身份證、醫(yī)院診斷證明書、法醫(yī)鑒定書。(均為復(fù)印件),乙方不能當(dāng)場(chǎng)簽字人員的授權(quán)委托書.
授權(quán)委托書
委托人姓名(死者配偶) ? ……（寫明姓名等基本情況）。
死者父親:
死者母親:
死者兒子:
死者女兒:
受委托人姓名b……（寫明姓名等基本情況）。
現(xiàn)委托b ? ? ? 在我與 ? ? ? ? 一案中，作為我們的委托代
理人參加調(diào)解及簽訂”。
委托權(quán)限如下：
全權(quán)代理、特別授權(quán)代理。代為放棄、承認(rèn)、變更調(diào)解請(qǐng)求、簽訂補(bǔ)償賠償協(xié)議書。領(lǐng)取補(bǔ)償賠償款項(xiàng).
委托人：
年 ? ? 月 ? ?日
受托人：
年 ? ? 月 ? ?日
附：委托人、受托人身份證復(fù)印件。
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇二
甲方：_______________男歲地址：_______________身份證號(hào)：_______________乙方：_______________男歲地址：_______________身份證號(hào)：_______________乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)_______元(大寫：_______________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)______元(大寫：_______________)，于_______年_______月_______日付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的`全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
見證人：_______________
附：甲方乙方身份證復(fù)印件
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇三
甲方：______________________
身份證號(hào)碼：______________________
住址：______________________
聯(lián)系電話：______________________
乙方：______________________
身份證號(hào)：______________________
住址：______________________
聯(lián)系電話：______________________
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì) 元。
二、付款時(shí)間及辦法：
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方內(nèi)部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補(bǔ)償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議簽訂后，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應(yīng)承擔(dān)違約金 元。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
十、本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經(jīng)雙方簽字后生效。
年 月 日
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇四
甲方包工頭： ，身份證號(hào):
甲方東家( 有限公司):
乙方(死者父親): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份證號(hào) .
死者母親:
經(jīng)各方自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托.有權(quán)處理死者的相關(guān)善后賠償事宜。
二、死者是包工頭雇請(qǐng)的'人員，于 日在 進(jìn)行裝修施工時(shí)，不幸 受傷，當(dāng)場(chǎng)打120搶救無效死亡。乙方對(duì)死因不持異議。死者生前未婚，有父親母親： 、 ,哥哥： ,姐妹: 、 。
三、甲方包工頭基于雇主責(zé)任和人道等等考慮，經(jīng)與乙方自愿協(xié)商一致,向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償賠償款（包括但不限于喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等等）共計(jì)人民幣 元，大寫 元.
四、東家代表意見，本協(xié)議生效之日起三個(gè)工作日內(nèi),代包工頭向乙方支付上述款項(xiàng)，計(jì)人民幣 元（大寫 ）。東家與包工頭之間的法律關(guān)系，按雙方另有約定辦理。
五、上述款項(xiàng)支付完畢后,甲方與乙方之間法律關(guān)系終止，與乙方不再有任何法律關(guān)系,各方損失及費(fèi)用自行承擔(dān)，各方?jīng)]有其它任何爭(zhēng)議，乙方不得再以任何理由向?qū)Ψ剑ɑ蛉魏蔚谌剑┲鲝埾嚓P(guān)權(quán)利.
六、乙方負(fù)責(zé)賠償補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方（或任何第三方）無關(guān)。
七、本協(xié)議一式三份，三方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，東家保存一份,乙方保存一份。
甲方包工頭： 乙方（死者父母簽字）： 年 月 日 年 月 日
甲方東家代表： 乙方（死者哥哥簽字）： 年 月 日 年 月 日
在場(chǎng)人員： 附：甲方包工頭身份證、東家營業(yè)執(zhí)照,乙方（父母）身份證、醫(yī)院
診斷死因證明書等 (均為復(fù)印件).
甲方包工頭： ，身份證號(hào):
乙方(死者家屬): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生, 地址: .
身份證號(hào)：
經(jīng)各方自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委托有權(quán)處理死者的相關(guān)善后賠償事宜。
二、 是包工頭雇請(qǐng)的人員，于 日在進(jìn)行施工時(shí)，不幸受傷，當(dāng)場(chǎng)打120搶救無效死亡。乙方對(duì)死因不持異 議。
三、甲方包工頭基于雇主責(zé)任和人道等等考慮，經(jīng)與乙方自愿協(xié)商一致,向乙方一次性支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償賠償款共計(jì)人民幣 元，大寫 元。
本協(xié)議在簽字生效之日起三日內(nèi)包工頭向乙方支付上述款項(xiàng)，計(jì)人民幣 元（大寫： ）
四、上述款項(xiàng)支付完畢后,甲方與乙方之間法律關(guān)系終止，與乙方不再有任何法律關(guān)系, 乙方不得再以任何理由向甲方提出其他要求，更不得向司法及分安機(jī)關(guān)提出訴求。各方不再有其它任何爭(zhēng)議。
五、乙方負(fù)責(zé)賠償補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
六、本協(xié)議一式三份，雙方簽字蓋章后生效，包工頭保存一份，乙方保存一份，雙方在場(chǎng)證明人各存一份。
甲方包工頭簽字：
乙方（死者家屬簽字）：
雙方證明人簽字：
年 月 日
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇五
協(xié)議雙方：
甲方：
乙方：
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：
一、因家屬來滬料理后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi)，由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在上海期間的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證，按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計(jì)人民幣×萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款賬戶內(nèi)。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時(shí)，乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議，自行不能協(xié)商解決的，由上海市人民法院管轄。
甲方：________
乙方：________
簽訂日期：________年____月____日
簽訂地點(diǎn)：
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇六
甲方：_______________(以下稱為甲方)。
性別：_______________。
______年______月______日出生。
身份證號(hào)碼：_______________。
住址：________________。
乙方：_______________(以下稱為乙方)。
性別：____________________。
______年______月______日出生。
身份證號(hào)碼：_______________。
住址：_____________________。
甲、乙雙方情投意合，決定結(jié)婚。若男方今后出軌，則就有關(guān)婚姻關(guān)系存續(xù)期間的財(cái)產(chǎn)、子女撫養(yǎng)等問題，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商后，達(dá)成協(xié)議如下：
一、財(cái)產(chǎn)。
(1)甲方名下的不動(dòng)產(chǎn)、存款、股票、基金等有價(jià)證劵及其收益歸乙方所有。
(2)乙方名下的不動(dòng)產(chǎn)、存款、股票、基金等有價(jià)證劵及其收益均屬于乙方個(gè)人財(cái)產(chǎn)。
(3)如果甲方今后有過錯(cuò)(包括出軌、婚外情、與他人同居、重婚、欺騙、撒謊、家庭暴力、遺棄、虐待、吸毒、賭博等等越軌或違法行為)，造成夫妻感情破裂而離婚的(包括協(xié)議離婚、甲方或乙方向法院提起離婚)，甲方在離婚生效之日起，甲方凈身出戶，且若雙方離婚時(shí)有子女，甲方一次性賠償乙方人民幣_(tái)_________元，若雙方離婚時(shí)無子女，甲方一次性賠償乙方人民幣_(tái)______________元。
二、子女撫養(yǎng)。
(1)當(dāng)婚姻終止時(shí)，乙方獨(dú)享子女的撫養(yǎng)權(quán)時(shí)，甲方方每月支付乙方子女撫養(yǎng)費(fèi)?元。該費(fèi)用每年變更一次，變更幅度以上一年國家gdp增降幅度為唯一參考幅度。到子女滿18周歲時(shí)，終止支付。
(2)當(dāng)婚姻終止時(shí)，乙方獨(dú)享子女的撫養(yǎng)權(quán)時(shí)，甲方可以一次性支付乙方子女撫養(yǎng)費(fèi)?元。以后不用再行支付。
三、簽訂本協(xié)議的目的，是為了甲乙雙方和睦相處，互敬互愛，衷心希望雙方能白頭偕老。所以雙方必須遵守本協(xié)議約定的內(nèi)容，如有違反則自愿按協(xié)議約定內(nèi)容執(zhí)行。
四、甲乙雙方因?yàn)槁男袇f(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)本著誠實(shí)信用的原則協(xié)商加以解決。雙方自愿簽定，清楚了解其協(xié)議的法律效力，并遵守約定內(nèi)容。
五、該協(xié)議為不可更改協(xié)議。
六、在協(xié)議雙方同意的情況下可以補(bǔ)充條款。當(dāng)補(bǔ)充條款與原有條款沖突時(shí)，補(bǔ)充條款作廢。
七、該協(xié)議有效期自簽訂之日起，至雙方均死亡，或協(xié)議內(nèi)條款全部執(zhí)行完畢之日終止。
八、該協(xié)議的唯一解釋權(quán)歸乙方所有。當(dāng)甲方的解釋內(nèi)容與乙方或其他人理解有沖突時(shí)，以乙方所解釋內(nèi)容為唯一解釋。
九、甲乙雙方保證，不對(duì)任何人透漏對(duì)方的隱私。
十、本協(xié)議一式?份，雙方各執(zhí)一份，見證人一份，自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽章)：________________。
乙方(簽章)：________________。
見證人(簽章)：________________。
_____年_____月_____日。
建議本協(xié)議可去公證處公證。另外協(xié)議中的內(nèi)容可根據(jù)實(shí)際情況修改。
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇七
甲方：
乙方：(系死者之妻)，身份證號(hào)碼：
(系死者之子)，身份證號(hào)碼：
(系死者之父)，身份證號(hào)碼：
(系死者之母)，身份證號(hào)碼：
乙方xx之夫xx系甲方雇傭人員，xx年xx月xx日在工地工作中，因操作不慎自墜落，經(jīng)xx醫(yī)院搶救治療，最終因醫(yī)治無效于當(dāng)日死亡。xx，男，身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxxxxx，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決死亡善后事宜，甲、乙雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、賠償金額：
甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)萬元(不包括甲方已支付搶救費(fèi)用)，該費(fèi)用包含甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用，包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金、處理事故交通費(fèi)誤工費(fèi)等一切賠償費(fèi)用，雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn)，乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方及其他任何單位或個(gè)人主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
2、付款方式和期限：
甲方于xx年xx月xx日支付乙方全部萬元賠償金，支付方式為甲方將該款存入乙方xx個(gè)人賬戶，開戶行為xx銀行，由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式，如由此引發(fā)分配爭(zhēng)議，概由乙方自行負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
3、違約責(zé)任：
(1)乙方收到款項(xiàng)后，乙方及其近親屬自愿放棄基于xx工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利，不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關(guān)單位或人員提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。
(2)因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。
(3)乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí)，確認(rèn)其為死者xx的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議，系各方真實(shí)意思表示。
4、其他
1、甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。
2、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。
3、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽章之日起生效。
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇八
甲方：用人單位
乙方：（死者配偶、子女、死者父母）
鑒于：
死者姓名（ 性別，出生年月日，公民身份證號(hào)， ）系甲方員工，于 2017 年 月 日因 疾病送醫(yī)，并于2017年 月 日醫(yī)治無效死亡。為妥善解決死亡善后事宜，甲方現(xiàn)以工亡標(biāo)準(zhǔn)，并依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等法律法規(guī)所規(guī)定的費(fèi)用與乙方達(dá)成賠償協(xié)議如下：
1、乙方已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，十分清楚十分明白本協(xié)議所約定的權(quán)利義務(wù)，并在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
2、乙方承諾：乙方為所有有權(quán)賠償權(quán)利主體，若出現(xiàn)其它有權(quán)賠償權(quán)利主體，則一次性工亡賠償金乙方承諾與該權(quán)利主體之間進(jìn)行再分配。
4、除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
5、具體賠償方式為：本協(xié)議生效后，由甲方于 內(nèi)向乙方指定銀行帳號(hào)支付全部賠償費(fèi)用。
6、乙方指定帳號(hào)，開戶人： ，開戶行： ，開戶帳號(hào)： 。
7、甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后，乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事賠償要求。
7、乙方不得在任何場(chǎng)合任何時(shí)間任何地點(diǎn)以任何方式詆毀、侮辱、損害甲方的企業(yè)形象；亦不得以任何形式向有關(guān)政府部門或司法機(jī)關(guān)申訴、投訴、仲裁或訴訟。
8、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣 元作為違約金。
9、協(xié)議任何一方違約，則應(yīng)向協(xié)議相對(duì)方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、律師費(fèi)等。
10、本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決，否則則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向甲方所在地法院提起訴訟。
12、乙方須提供乙方身份證、結(jié)婚證、戶口本等可以證明死者繼承人的'身份的證件作為本協(xié)議附件。
2
甲方：
法定代表人或授權(quán)代表簽字： 簽訂日期： 年 月 日 乙方：
簽訂日期： 年 月 日
3
甲方：
乙方： (系死者 之妻),身份證號(hào)碼：
(系死者 之子),身份證號(hào)碼：
(系死者 之父),身份證號(hào)碼：
(系死者 之母),身份證號(hào)碼：
乙方 之夫 系甲方雇傭人員， 年 月 日在 工地工作中，因操作不慎自 墜落，經(jīng) 醫(yī)院搶救治療，最終因醫(yī)治無效于當(dāng)日死亡。 ，男，身份證號(hào)碼：xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員（乙方）。為妥善解決 死亡善后事宜，甲、乙雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、賠償金額：
甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì) 萬元（不包括甲方已支付搶救費(fèi)用），該費(fèi)用包含甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用，包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金、處理事故交通費(fèi)誤工費(fèi)等一切賠償費(fèi)用，雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn)，乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方及其他任何單位或個(gè)人主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
2、付款方式和期限：
甲方于 年 月 日支付乙方全部 萬元賠償金，支付方式為甲方將該款存入乙方 個(gè)人賬戶，開戶行為 銀行，由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式，如由此引發(fā)分配爭(zhēng)議，概由乙方自行負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
3、違約責(zé)任：
（1）乙方收到款項(xiàng)后，乙方及其近-親屬自愿放棄基于 工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利，不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關(guān)單位或人員提出任何形式的賠償要求；不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。
（2）因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。
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意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇九
依照《中華人民共和國合同法》及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)，遵循平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，就邵陽市金馬礦業(yè)發(fā)展有限公司(以下簡(jiǎn)稱乙方)使用馬頭橋鎮(zhèn)游馬村組(以下簡(jiǎn)稱甲方)土地修建一條寬8米的通車道路等事宣達(dá)成如下協(xié)議：
一、占地范圍：游馬村組。
二、占地補(bǔ)償及繳納方式：
修建道路是造福當(dāng)?shù)匕傩盏囊患檬?，?yīng)得到廣大村民的支持，現(xiàn)公司對(duì)占地進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償，該補(bǔ)償分1次支付(補(bǔ)償金額丈量后見附表)。
三、相關(guān)權(quán)利義務(wù)：簽訂合同后，甲方保證:。
1、全力配合乙方進(jìn)行山林土地面積的丈量工作，保證乙方正常修路施工;。
2、負(fù)責(zé)清理好地上附著物、樹木等;。
3、施工過程涉及本組中村民阻礙等問題，甲方應(yīng)無條件配合處理。
4、道路修建完成后乙方企業(yè)享有免費(fèi)使用該道路，同時(shí)甲方不得以任何灰塵、噪音等理由加以阻礙通行或索要任何費(fèi)用。
5、道路修建完后乙方會(huì)經(jīng)常進(jìn)行不定期的`維護(hù)工作，甲方應(yīng)當(dāng)積極性配合不得阻撓。
6、從修建完工，順利通行日算起，乙方保證對(duì)此道路在20__年春對(duì)此路段進(jìn)行硬化，如乙方在規(guī)定期限內(nèi)未對(duì)此路面進(jìn)行硬化，乙方有權(quán)對(duì)此通道進(jìn)行管制，直止乙方把此路面硬化完工，除此之外，甲方無任何理由阻路。
四、違約責(zé)任：如甲方違約，需返還乙方付的占地補(bǔ)償費(fèi)，并承擔(dān)給乙方帶來的所有經(jīng)濟(jì)損失;乙方違約，甲方不退還占地費(fèi)，并對(duì)土地重新享有處分權(quán)。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各壹份，當(dāng)?shù)卣环?。本協(xié)議自簽字日起生效。
六、合同履行期間，遇未盡事宣，雙方協(xié)商解決。當(dāng)協(xié)商無法解決時(shí)，可通過法院訴訟。
甲方簽字(蓋章)________乙方(蓋章)________。
法定代表人________見證人簽字________。
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇十
乙方:————————之父,身份證號(hào)碼:——————。
————,————之母,身份證號(hào)碼:————。
乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無效于————年——月——死亡。————,——,————?dú)q,身份證號(hào)碼:——————,供養(yǎng)支屬及直系支屬身份情況:。
母親:————,年齡:——?dú)q,出生日期:————年——月——日,家庭住址:————————。
為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《————省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法例,現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:。
甲方一次性付出乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)支屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣————元(大寫:————整),除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費(fèi)用。
二、自甲、乙方雙方簽署本協(xié)議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結(jié)————的工傷死亡賠償紛爭(zhēng),乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利,自愿放棄基于————工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的`尸體運(yùn)回——————市,而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述商定,則構(gòu)成違約,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
xxxx年x月x日。
甲方:乙方:。
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇十一
法定代表人： ，職務(wù)： 經(jīng)理
乙方：劉，劉三之父，身份證號(hào)碼：
黃__，劉三之母，身份證號(hào)碼：
乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于20__年8月7日發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無效于20__年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號(hào)碼：410721_2173015，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：
父親：劉__，年齡：50歲，出生日期：1958年12月14日，家庭住址： ;
母親：黃__，年齡：45歲，出生日期：1963年4月22日，家庭住址： 。
為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《 省工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭(zhēng)，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利，自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運(yùn)回河南省__市，而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定，則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
三、付款方式和付款時(shí)間
甲方于20__年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。
四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。
五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí)，確認(rèn)其為劉三的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
六、違約責(zé)任
1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
七、爭(zhēng)議解決
甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交廣州仲裁委員會(huì)裁決。
八、其他
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份，具有同等法律效力，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份。
甲方(蓋章)：
乙方簽字：
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇十二
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：_________
乙方(死者直系親屬)：_________
身份證號(hào)碼：_________
乙方父親(死者)(身份證號(hào)碼)于_________年_________月_________日入職甲方，并于_________年_________月_________日凌晨(下班時(shí)間)突發(fā)疾病死亡，雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜，在平等自愿的'基礎(chǔ)上達(dá)成本協(xié)議：
一、乙方確認(rèn)：
1、死者發(fā)病及死亡不在上班時(shí)間和上班地點(diǎn)，亦非工作原因，屬于非因工死亡;
2、甲方在事發(fā)第一時(shí)間通知了乙方，并支付了搶救費(fèi)及乙方等人的食宿費(fèi)余元;
3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人，除此之外沒有其他第一順序繼承人;
4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。
二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補(bǔ)償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟(jì)金、喪葬費(fèi)、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔(dān)的款項(xiàng))人民幣元。
三、乙方指定如下第收款方式：
1、現(xiàn)金：_________
2、銀行轉(zhuǎn)賬：_________
3、戶名：_________
4、賬號(hào)：_________
5、開戶行：_________
四、乙方收到上述款項(xiàng)后，甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié)，乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責(zé)任。
五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利，則乙方應(yīng)當(dāng)從已收補(bǔ)償款中依法分配給權(quán)利主張者，確保其不向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)退還補(bǔ)償款并承擔(dān)違約責(zé)任。
六、乙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議事項(xiàng)內(nèi)容保密。
七、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自甲方簽章、乙方簽字之日生效。
甲方(蓋章)：_________乙方(簽字)：_________
_________年_________月_________日
意外死亡補(bǔ)償協(xié)議書篇十三
乙方(小李配偶)：盧某
丙方(小李兒子)：李男
丁方(小李女兒)：李女
戊方(小李父親)：李父
己方(小李母親)：小青
見證單位(見證人)：
甲方雇員小李，于20__年__月__日，在____施工時(shí)因交通事故，搶救無效死亡。經(jīng)其直系親屬提議，自愿與項(xiàng)目部雙方進(jìn)行協(xié)商，解決小李因工傷死亡補(bǔ)償事宜，并達(dá)成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議各方確認(rèn)如下事實(shí)：
1、小李，男，漢族，現(xiàn)年__歲，身份證號(hào)：___。
配偶姓名：盧某，女，壯族，現(xiàn)年__歲，身份證號(hào)：__;兩人育有一兒子和一女兒，
兒子姓名：李男，現(xiàn)年__周歲，身份證號(hào)：__;
女兒姓名：李女，現(xiàn)年__周歲，身份證號(hào)：__;
父親姓名：李父，現(xiàn)年__周歲，身份證號(hào)：__;
母親姓名：小青，現(xiàn)年__周歲，身份證號(hào)：___。
2、雙方確認(rèn)小李因交通事故，搶救無效死亡。
二、協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商，完全理解并同意按國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》和__省(區(qū))政府有關(guān)工傷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性補(bǔ)償;本協(xié)議經(jīng)各方簽字蓋章后生效，任何一方均不反悔。
三、小李在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間，所有的醫(yī)療費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證，由甲方據(jù)實(shí)承擔(dān)，共計(jì)___元。
四、根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的`規(guī)定，工亡應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償范圍包括喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，分別計(jì)算如下：
根據(jù)__省(區(qū))統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)數(shù)字，__省(區(qū))20__年度職工月平均工資為___元整，協(xié)議各方同意小李本人的月平均工資也參照本數(shù)額確定。
1、喪葬補(bǔ)助金：為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此，喪葬補(bǔ)助金為____=___元。
2、一次性工亡補(bǔ)助金：為48個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據(jù)此，一次性工亡補(bǔ)助金___元。
3、甲方在事故處理過程中已支付的尸體冷藏、火化及其他費(fèi)用__元，應(yīng)從應(yīng)當(dāng)支付的喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金中扣除。
4、供養(yǎng)親屬撫恤金：依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和勞動(dòng)和社會(huì)保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》規(guī)定，父親、母親、兒子、女兒屬于小李供養(yǎng)的親屬。依照相關(guān)法律規(guī)定，各方同意一次性給付，父親支付5年，母親支付8年，兒子支付4年，女子支付2年。
據(jù)此，撫恤金分別計(jì)算如下：父親為5_12_1288_30%=23184元，母親為8_12_1288_30%=37094.4元，兒子為4_12_1288_30%=18547.2元。女兒為2_12_1288_30%=9273.6元。合計(jì)：88099.2元。
5、以上各項(xiàng)總計(jì)157651.2元。(大寫：壹拾伍萬柒仟陸佰伍拾壹元貳角零分元)
五、根據(jù)法律規(guī)定，上述補(bǔ)償?shù)目铑~應(yīng)當(dāng)進(jìn)行合理分配，并直接向相應(yīng)的直系親屬支付。
喪葬補(bǔ)助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);一次性工亡補(bǔ)助金參照法定繼承分配;供養(yǎng)親屬撫恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人，應(yīng)由其的母親盧某(監(jiān)護(hù)人)代行其權(quán)利和義務(wù)，并且只能為被監(jiān)護(hù)人的利益處理上述款項(xiàng)。
據(jù)此，上述補(bǔ)償款按以下方式分配和領(lǐng)?。?/p>
六、甲方在本協(xié)議簽訂前已以向戊、己方(即父母)支付了__元。協(xié)議簽訂后，甲方應(yīng)向其它各方按第五條支付剩余款項(xiàng)。
七、本協(xié)議未涉及的其他費(fèi)用，由本協(xié)議各方各自承擔(dān)。其它無爭(zhēng)議。
八、本協(xié)議一式八份，效力相同。甲方二份，乙方、丙方、丁方、戊方、己方、見證方各一份。
本協(xié)議簽訂地點(diǎn)：____，簽訂時(shí)間：____。
協(xié)議各方簽字蓋章：
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