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泌尿外科工作心得篇一
轉眼間來到泌尿外科已有三個月了，在這三個月的時間里，基本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結石、膀胱結石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理，參與與觀看泌尿外科常用的手術治療方法如:
經尿道碎石取石術、經尿道前列腺電切術、腹腔鏡下腎臟切除術、腹腔鏡下經腹腔腎囊腫去頂術、恥骨上膀胱切開取石術、恥骨上膀胱造瘺術、膀胱部分切除術、膀胱鏡下膀胱腫物切除術、膀胱穿刺術、包皮環(huán)切術、尿道肉阜切除術、尿道擴張術、包皮嵌頓復位術、睪丸切除術、精索靜脈曲張高位結扎術、腹膜后精索靜脈結扎術、前列腺穿刺活檢術、超聲定位下經皮腎囊腫穿刺術、隱睪牽引固定術、鞘膜積液手術及其術后基本抗炎防止感染的基本用藥。
掌握了導尿術、膀胱灌注、更換輸尿管導管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術的基本流程也基本熟悉;對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病志、開醫(yī)囑，處方及檢驗單的書寫已經掌握;在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作，包括傷口換藥，傷口拆線，傷口引流管拔出，還有手術室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等，經過三個月的學習，外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提高。
能做到每天上班，不遲到，不早退，對于負責病人能夠做到熱情關心，熟悉病程，了解其整體情況。對于病人反應的問題，自己能處理的可以先處理，或者及時向帶教醫(yī)生匯報。我會繼續(xù)努力，積極主動承擔任務，抓住鍛煉機會，努力提高自身水平，爭取在下一個科室學習可以得到更大、更多的收獲。
參考泌尿外科實習醫(yī)生自我鑒定(二)
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等?？谱o理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
經典的泌尿外科實習醫(yī)生自我鑒定(三)
在泌尿外科科近一個月的實習生活中，在老師的指導下，我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。
以前在學校所學都是理論上，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上所寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。所以只有扎實投入實習，好好體會才會慢慢積累經驗。一轉眼，一個月的泌尿外科科實習生涯已結束，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在泌尿外科科近一個月的實習生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此，對各位老師表示衷心的感謝。
記得第一天來到泌尿外科科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o士站，聽著帶教老師介紹婦科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來隨著我的帶教老師---泌尿外科泌尿外科泌尿外科開始接下來的實習生活?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多。在這里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝，是他們指導培育了我，給了我機會，讓我慢慢成長下一周是我們待在泌尿外科科的最后一周，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學習中成長，爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。
泌尿外科工作心得篇二
今年在院黨委、院長的正確領導下，泌尿外科科室全體醫(yī)護人員共同努力，圓滿完成了各項任務，在等級醫(yī)院評審、醫(yī)療、科研和教學、醫(yī)德醫(yī)風建設、綜合目標管理、護理方面取得了一定的成績?，F(xiàn)將工作總結如下：
一、全面開展等級醫(yī)院評審的準備工作。按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署，積極開展等級醫(yī)院評審的準備工作，組織全科醫(yī)護人員統(tǒng)一認識，認識到等級醫(yī)院評審工作是醫(yī)院今年的首要任務，認真學習醫(yī)院下發(fā)的有關等級醫(yī)院評審工作的文件，充分調動全科人員的積極性，在保證完成日常醫(yī)療護理工作的前提下，認真完成等級醫(yī)院評審的準備工作的各項要求，初步完成了科室必備的檔案文件、培訓考核計劃及內容，尤其是注重等級醫(yī)院評審的持續(xù)改進，力爭做到了pdca持續(xù)醫(yī)療質量改進的良性循環(huán)。
二、規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量。工作中明確各級醫(yī)務人員職責，在科室中認真學習《核心制度》，將核心制度落到實處，并將核心制度的落實情況作為科室的主要工作，重點抓住關鍵的環(huán)節(jié)管理，尤其是加強《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》、《醫(yī)療質量與安全記錄本》等的管理，重點注重危重病人的醫(yī)療救治，及時討論病情，加強科室的三級醫(yī)師查房制度的落實，提高了醫(yī)療質量。通過組織學習文明服務醫(yī)德規(guī)范，使每一位工作人員樹立全心全意為人民服務的思想。全科醫(yī)護人員能按醫(yī)院的各項規(guī)章制度約束自己的行為，嚴格要求自己。到目前為止未發(fā)現(xiàn)任何以醫(yī)謀私，收受賄賂的不良行為，無任何違紀現(xiàn)象發(fā)生。
三、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念。平時注重提高醫(yī)療技術水平和服務態(tài)度，誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流，及時與與病人做良好的溝通。在當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者服務一流，技術精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務的白衣天使形象。
四、合理用藥、尤其是加強抗菌藥物的合理用藥的管理及監(jiān)督，加強預防用藥、聯(lián)合用藥的規(guī)范和管理。不僅對癥用藥，還注重藥物的合理應用，減輕病人經濟負擔。不僅要加強對藥品各種知識的學習，特別是毒副作用的學習，還要經常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，用最少的費用、最合適的藥物進行的醫(yī)療服務，經過科室醫(yī)護人員的共同努力，有效地降低了藥品費用在臨床總費用中的比例，切實減輕了病人經濟負擔。
五、積極開展臨床路徑工作，規(guī)范醫(yī)療行為，節(jié)約醫(yī)療資源?？剖覍﹂_展臨床路徑及工作非常重視，定期檢查臨床路徑的執(zhí)行情況，并給以相應的獎懲?？剖野凑蔗t(yī)院的要求設有專門的臨床醫(yī)生擔任臨床路徑管理員，負責科室的臨床路徑及單病種限價病例的統(tǒng)計、管理，定期分析本科室的執(zhí)行情況，每月將信息上報醫(yī)院職能部門。將臨床路徑工作分配落實到各個治療組、每個醫(yī)生，正確引導醫(yī)生將此種壓力有效地轉化為動力，把臨床路徑工作主動地作為自己日常的份內工作。與病人進行良好有效的溝通，使病人能主動配合完成臨床路徑，并監(jiān)督科室的工作是否嚴格按照規(guī)定完成，有利于科室準確地找出各種不足的細節(jié)，有利于更好地開展工作。在科室中認真學習其他醫(yī)院的先進經驗，加深對臨床路徑的變異的理解，有效、靈活地管理和掌握臨床路徑的正、負變異，不簡單、機械地拘泥于臨床路徑的表單，提高了臨床路徑的完成率。通過實施臨床路徑，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量，合理用藥，節(jié)約醫(yī)療資源。嚴格執(zhí)行臨床路徑，能限度地減少因主觀過失而造成的漏查、漏診，減少醫(yī)療費用，減少住院時間，減少經濟負擔，提高病床周轉率、縮短平均住院日，減低藥品收入比例，提高經濟效益和社會效益。
六、教學、科研和人材培養(yǎng)方面。按醫(yī)務科的要求順利完成xx衛(wèi)校、xx衛(wèi)校、xx醫(yī)專等臨床、護理等專業(yè)的臨床實習帶教工作。選派經驗豐富的臨床教師擔任其帶教及授課任務，學生考試成績優(yōu)良。以提高全體人員整體素質為目的，發(fā)揮老專家的技術特長，在培養(yǎng)中、青年醫(yī)生，在醫(yī)療、教學及科研工作中起帶頭作用。每周科主任安排大查房，以使中青年醫(yī)生在查房中得到理論與實踐方面的提高。對科內的青年醫(yī)生實行強制學習制度，即在一定的時間內完成一定的理論學習，同時對其臨床技能的培訓由專人負責。
七、不足之處
1、在等級醫(yī)院評審的準備工作過程中，不斷發(fā)現(xiàn)對等級醫(yī)院評審的標準認識不充分和深刻，在準備過程中，走了一些彎路，工作做得不細致，與醫(yī)院等級評審的要求還有一定的差距。
2、因為各級醫(yī)療技術人員的比例不合適，科室部分病例的三級查房制度未能完全落實。
3、臨床路徑及單病種工作開展得不是夠深入和廣泛。
八、來年工作打算
（一）繼續(xù)完善等級醫(yī)院評審的準備工作，把等級醫(yī)院評審工作作為醫(yī)院、科室的頭等大事來抓，樹立院興我榮的觀念，要求科室醫(yī)護人員把等級醫(yī)院評審工作當做日常工作的一部分，常抓不懈。要不斷同醫(yī)院相關職能部門聯(lián)系，及時解決在準備工作中發(fā)現(xiàn)的問題。還有加強同其他科室的聯(lián)系，虛心向先進科室學習、汲取經驗，盡努力為等級醫(yī)院評審做出貢獻。
（二）繼續(xù)加強抗菌藥物的合理運用。按照醫(yī)院部署，認真學習《xx縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項整治工作實施方案》，并定期對科室的出院及運行病歷進行抗菌藥物使用的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，力爭將抗菌藥物的合理運用做到實處。
（三）加強臨床路徑及單病種的工作。積極努力完成現(xiàn)有的臨床路徑病種的工作，并繼續(xù)將臨床路徑拓展到更多常見病和多發(fā)病，繼續(xù)申報單病種，盡努力將臨床路徑及單病種這項利國、利民、有利于醫(yī)院和科室的工作做好。
（四）抓規(guī)章制度的落實。各項規(guī)章制度是一切工作順利進行和各項計劃能夠實施的保證。雖然泌尿外科醫(yī)護人員人手少，工作量大，尤其是醫(yī)生大量存在加班加點現(xiàn)象，但更應抓好個性規(guī)章制度的落實，使每一位職工在工作中有章可循、有法可依。同時加強崗位責任制和勞動紀律的管理。
（五）提高醫(yī)療、服務質量。改善醫(yī)德醫(yī)風及服務態(tài)度，堅持以病人為中心的醫(yī)療宗旨，努力工作，團結一致，提高服務質量，使醫(yī)療護理更上一層臺階。
（六）保障醫(yī)療安全。加強急危重病人和手術病人的管理，嚴把質量關，吸取經驗教訓，消除一切事故及差錯隱患。
（七）加快人才培養(yǎng)步伐，形成合理的人才梯隊：加強在職人員的業(yè)務學習和繼續(xù)教育，加強科研工作，每人制定了撰寫和發(fā)表學術論文的計劃，提高學術氣氛，提高醫(yī)院和科室的知名度。
（八）改善服務態(tài)度，堅持以病人為中心的醫(yī)療宗旨，多向其他服務行業(yè)學習，將臨床醫(yī)療護理服務切實抓好，而不是僅僅停留在口號上。為病人提供優(yōu)良的醫(yī)療服務，用自己的優(yōu)質服務回報病人、回報社會。
泌尿外科工作心得篇三
社會實習能拓展大學生的綜合素質，培養(yǎng)“適應型”人才。下面是小編帶來的泌尿外科實習的心得體會，僅供參考。
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項
規(guī)章制度
，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等?？谱o理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識.在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
在xxxx年x月x日上午我們按照教學計劃的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習，我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候，一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意，由于穿著的不同使她特別明顯，和同學討論之后我們得出結論：她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過，但是在《護理管理學》中已經出現(xiàn)過一次，這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配后才能進一步操作，這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監(jiān)護等，還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色，可以進行一些檢查和插導尿管的操作，我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后，帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后，老師給我們分組進行了采集病史，我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人，走進病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房，一個病房里住著8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人，經老師溝通后他也很樂意配合我們，沒有出現(xiàn)預想的不肯說的情況，因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私，有#from end#些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他，在做一些操作時更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好，看得出他對他病人角色的適應很好，對自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進問了他的一般情況，身體情況還看了他的實驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床癥狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時發(fā)現(xiàn)一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個穿刺點共有兩處是惡性癌，但是因為早期發(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大，帶教老師說經過根治術和后期化療，愈后還是比較好的，我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報，老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做，操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
泌尿外科科記泌尿外科是我們在外科的第一站，而我們對于外科的手術有一種天然的好奇心，因此， 對于手術， 我們少不了要上的。
其次， 據前人之言， 在外科， 我們實習生最常做的就是換藥、 拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管” ，這也是我希望盡快掌握的。最后，據說外科的病程 較為“水” ，我想我們在內科練就的功夫應該可以發(fā)揮發(fā)揮了。
在泌尿外科的第一天，就是要與學長打好關系，幸運的是，分配到的學長很樂意教也很 和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。
術后切口的拆線時間，要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術于術后 5～7 天 拆線; 下腹部、 會陰部手術術后 6~7 天; 上腹、 胸、 背及臀部術后 7～9 天拆線; 四肢術后 10～ 12 天拆線;關節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術， 于術后 14 天拆線較為適宜; 全層皮膚移植 術，應于術后 12～14 天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者，應適當延長拆線時間。
外科手術后傷口的換藥，無菌的傷口，如無特殊反應，3~5 天后第一次換藥，若切口情 況良好，張力不大，可酌情拆除部分或全部縫線，張力大的傷口，一般在術后 7~9 天拆線。
感染的傷口，分泌物較多，應每天換藥一次，新鮮肉芽創(chuàng)面，隔 1~2 天換藥一次。橡皮管引 流傷口，術后 2~3 天換藥，引流 3~7 天更換或拔除。
在這次實習中， 我還遇到了脂肪液化的病人， 脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采 用電刀手術時， 由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損 傷發(fā)生變性， 同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞， 使本身血運較差的肥厚脂肪組 織血液供應進一步發(fā)生障礙， 術后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死， 形成較多滲液， 影響切口愈合。
在泌尿外科，主要是敞開切口，內置紗條引流，每天兩次加強換藥，等待滲出消失，即行二 期縫合。
每天早上查完房之后，就是換藥、開醫(yī)囑的時間，一般在一個小時之內完成，接下來的 一整天，不出意外的話，就是在手術室里度過了。
在手術臺上，我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術，腎腫瘤根治術。并且 由于人手暫缺，我獲得了人生中第一次上臺的機會，由于事先沒準備好，我連洗手都忘了要 怎么洗，穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是，與之前的千千萬萬實習生相同 的是，我們能做的只是——拉鉤，以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌 尿外科經歷了幾臺手術之后， 我發(fā)現(xiàn)， 手術中最主要的避免出血， 以及出血后能夠及時止血， 并能夠正確的找到主要的動靜脈，并做好分離，以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是， 在泌尿外科， 最多的還是經尿道的膀胱鏡， 行前列腺電切、 膀胱腫瘤電切等手術。
患者取截石位，消毒鋪巾后，經尿道插入膀胱鏡，有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外， 第二多的就是碎石術了，有體外超聲波碎石，以及經皮腎鏡兩種術式，具體我就沒有見過手 術的步驟了。
除了手術，在外科最為重要的就是術前談話了。正規(guī)的說法是，談話要將手術的風險和 獲益都告知患者，而按學長的說法是，既要嚇一嚇患者，又不能把患者嚇跑，話粗理不粗。
手術的風險，如果仔仔細細說完的話，的確會把患者嚇到，可是如何說，這也是一門學問， 可惜的是，我們現(xiàn)在并沒有練習的機會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人，有的患者只有一個腎，有的卻有四個，有的 患者的腫瘤碩大無比，有的患者的腫瘤小小的。
泌尿外科工作心得篇四
泌尿外科是我實習的第二站，相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經歷的業(yè)務學習是讓我印象最深刻的，感覺那才叫真正的學習，并不是為了應付，老師為我們講述的是關于泌尿系結石的問題，其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點，草酸鈣是結石的主要組成部分，在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物，其實這是一個錯誤的觀點，中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘，堿化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段，骶髂關節(jié)以上為上段，骶髂關節(jié)為中段，骶髂關節(jié)以下為下段，輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規(guī)范性及掌握手術病人的疾并采取的麻醉方法、手術方式、術前術后護理常規(guī)、健康指導。老師也會經常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導，我會更加努力。
在泌尿外科實習期間，通過老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查八對制度，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
優(yōu)秀的泌尿外科實習醫(yī)生自我鑒定(五)
在xxxx年x月x日上午我們按照教學計劃的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習，我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候，一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意，由于穿著的不同使她特別明顯，和同學討論之后我們得出結論:她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過，但是在《護理管理學》中已經出現(xiàn)過一次，這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配后才能進一步操作，這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如:急救車，冰箱，心電監(jiān)護等，還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色，可以進行一些檢查和插導尿管的操作，我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后，帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后，老師給我們分組進行了采集病史，我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人，走進病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房，一個病房里住著8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人，經老師溝通后他也很樂意配合我們，沒有出現(xiàn)預想的不肯說的情況，因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他，在做一些操作時更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好，看得出他對他病人角色的適應很好，對自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進問了他的一般情況，身體情況還看了他的實驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床癥狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時發(fā)現(xiàn)一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個穿刺點共有兩處是惡性癌，但是因為早期發(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大，帶教老師說經過根治術和后期化療，愈后還是比較好的，我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報，老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做，操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
觀察液體的色、質、量，評估量時要注意尿量=排出量-沖出量，還要注意速度，尿色深就快，色淺就慢一點。還要學會觀察出血情況，對術后病人要定時測量血壓、脈搏、呼吸，看病人的意識、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會觀察體溫的變化，傷口和引流物的量及性狀，保持各種管道的通暢，必要時遵醫(yī)囑用抗菌藥。術后病人插導尿管的情況也很普遍，護理時要注意操持尿道口清潔，定時更換集尿袋，鼓勵患者多飲水，保持導尿管的固定、通暢、，注意觀察尿的色、質、量。所有的術后患者還要鼓勵他們早期進行必要的活動。
這次的見習讓我學到了很多，不光是護理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西，知道了泌尿科病人特殊的心理情況，需要我們更尊重他們的隱私，把課本中的理論與真正的病例結合在一起，更有助于我們的記憶和掌握。
泌尿外科實習自我鑒定
泌尿外科工作心得篇五
精選醫(yī)學生泌尿外科實習鑒定(一)
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
參考醫(yī)學生泌尿外科實習鑒定(二)
在泌尿外科實習期間，雖然苦累，但通過老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學習了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結合，實習期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務，嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維，所以，我們實行管床制，我們每一個實習生都有自己的床位，所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人，有不懂的幾跟自己的老師說，我覺得這樣很有成就感和收獲，我覺得這樣對我們以后工作有很大的幫助，同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的內心活動，這就需需要我們盡量多的和患者交流。
在外科最多的還是手術病人，通過這兩個月的學習實踐，使我明白了很多手術病人的護理，同時也了解了一些疾病的發(fā)病原理。在這個科室有一個很好的習慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學習，講一些病人目前存在的問題和措施，同時還會講解這個疾病的護理要點，與此同時我們也有參與進來，這樣不僅能督促我們學習還能加強我們的臨床理論知識，所以收獲良多。
通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
經典的醫(yī)學生泌尿外科實習鑒定(三)
轉眼，一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥，。當然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術時壓力很大，特別是手術不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學到了很多，像更換顱內引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，.這段外科的實習經歷，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是學到了好多書本上學不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然，在外科最苦的是跟手術，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術，往往是邊拉鉤邊達哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結，累得回寢室倒頭就睡.這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，而每個在外科實習過的同學的五味瓶里的內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
這幾個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是實習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。
模板醫(yī)學生泌尿外科實習鑒定(四)
在泌尿外科科近一個月的實習生活中，在老師的指導下，我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。
以前在學校所學都是理論上，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上所寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累。所以只有扎實投入實習，好好體會才會慢慢積累經驗。一轉眼，一個月的泌尿外科科實習生涯已結束，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道。在泌尿外科科近一個月的實習生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此，對各位老師表示衷心的感謝。
記得第一天來到泌尿外科科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o士站，聽著帶教老師介紹婦科的情況，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心情才放松下來隨著我的帶教老師---泌尿外科泌尿外科泌尿外科開始接下來的實習生活?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了很多。在這里我要向我的老師及護理老師以及我的病人說聲謝謝，是他們指導培育了我，給了我機會，讓我慢慢成長下一周是我們待在泌尿外科科的最后一周，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去?？释趯W習中成長，爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。
優(yōu)秀的醫(yī)學生泌尿外科實習鑒定(五)
為期十個月的實習生活轉眼已經結束，時間過得真快。實習是我們將理論轉化為能力，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺并將終生受用，我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行實習自我鑒定:
**年**月份我到**市人民醫(yī)院實習，按醫(yī)院和學校的要求和規(guī)定，我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官等7個科室學習，在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
在實習醫(yī)院學習將要結束的這個時候，我對自己實習期間的表現(xiàn)還是較為滿意的，并且學校教授的理論知識和在實習醫(yī)院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心，更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠摯請求學校和醫(yī)院領導給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，幫助我成為一個合格的醫(yī)務工作者和社會主義建設者和接班人。
此外，作為一名預備黨員我與實習醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系，在離開了學校繼續(xù)接受黨組織的教育，時刻保持與黨中央決策思想一致，努力向黨組織靠攏，十個月的實習我踴躍參加了實習醫(yī)院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。
泌尿外科工作心得篇六
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結合，實習期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務，嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，，通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高。
通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的`優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務。爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監(jiān)護室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護室的責任，也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術，見到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要馬上手術的，在手術室里，無菌觀念是很強的，我們要對病人負責，也要對我們負責，第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細心的講了一遍，現(xiàn)在我上手術這些對我來說都是很輕松地。我上過的手術有急性闌尾炎，急性胰腺炎，腸梗阻，膽結石。每天我們的任務就是給病人行膀胱沖洗，換引流袋呀，給傷口消毒呀等等，有時間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對于監(jiān)護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外，還不能斷藥。
在這里我有時還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題，早給我的帶教老師提出來，然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。，但是我的心里卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認真履行實習醫(yī)生職責。嚴格要求自己尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到醫(yī)務工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃，有重點，以愛心細心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
通過xx的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務。我希望在以后得學習期間不斷得充實自己，早而成為一名合格的醫(yī)務工作者。
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泌尿外科工作心得篇七
在泌尿外科實習期間，雖然苦累，但通過老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認真學習了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導尿術等?？谱o理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結合，實習期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質服務，嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維，所以，我們實行管床制，我們每一個實習生都有自己的床位，所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人，有不懂的幾跟自己的老師說，我覺得這樣很有成就感和收獲，我覺得這樣對我們以后工作有很大的幫助，同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的內心活動，這就需需要我們盡量多的和患者交流。
在外科最多的還是手術病人，通過這兩個月的學習實踐，使我明白了很多手術病人的護理，同時也了解了一些疾病的發(fā)病原理。在這個科室有一個很好的習慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學習，講一些病人目前存在的問題和措施，同時還會講解這個疾病的護理要點，與此同時我們也有參與進來，這樣不僅能督促我們學習還能加強我們的臨床理論知識，所以收獲良多。
通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工作中，取得更大的進步。
泌尿外科工作心得篇八
在xxxx年x月x日上午我們按照教學計劃的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習，我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候，一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意，由于穿著的不同使她特別明顯，和同學討論之后我們得出結論：她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過，但是在《護理管理學》中已經出現(xiàn)過一次，這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配后才能進一步操作，這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監(jiān)護等，還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色，可以進行一些檢查和插導尿管的操作，我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后，帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后，老師給我們分組進行了采集病史，我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人，走進病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房，一個病房里住著8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人，經老師溝通后他也很樂意配合我們，沒有出現(xiàn)預想的不肯說的情況，因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他，在做一些操作時更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好，看得出他對他病人角色的適應很好，對自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進問了他的一般情況，身體情況還看了他的實驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床癥狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時發(fā)現(xiàn)一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個穿刺點共有兩處是惡性癌，但是因為早期發(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大，帶教老師說經過根治術和后期化療，愈后還是比較好的，我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報，老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做，操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
泌尿外科工作心得篇九
20_年在院領導、護理部及科主任的領導下，貫徹落實關于“推廣優(yōu)良護理服務”的部署和要求，結合廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭活動和“三好一滿意”活動，深化“以病人為中心”的服務理念，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)良服務，進步護理水平”的工作宗旨，在我院迎接二級甲等醫(yī)院的工作目標下，我科繼續(xù)鞏固優(yōu)良護理工作，深化護理服務內涵，執(zhí)行床邊工作制，落實三級質控，三級查房，保持護理質量延續(xù)改進。現(xiàn)將20_年護理工作總結以下。
一、加強落實核心制度及護理質量管理，確保護理安全。
1護士長負責對每一個護理職員工作控制，把好醫(yī)囑關、查對關、交___關、重病人護理關、特殊檢查診治關。2嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，常常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。3完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度，服從護士長的安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項醫(yī)治護理工作正確及時地進行。4培養(yǎng)專科高級責任護士(護師以上職稱)具有綜合評估，判定和處理護理題目，5能把握危重、大手術、疑問病人的搶救程序，擅于與病人或家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術后的留意事項及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。6能夠落實及執(zhí)行情況和各項護理文件書寫質量其實不斷進步。
二、實行了“包干負責制”，進步服務質量。
落實了責任包干，實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行公道分工，護理患者實行小組負責制，構建專業(yè)組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理，保證責任護士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理，并指導本組護理職員完成醫(yī)療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察，落實醫(yī)治性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。
三、重視服務細節(jié)，進步病人滿意度。
堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)良的宗旨，加強護理職員醫(yī)德醫(yī)風建設，落實護理職員行為規(guī)范，在平常工作中要求護理職員微笑服務，文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調查表，滿意度調查結果均在95%以上，也屢次取得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次，征求病人的及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育卡，以通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟習把握疾病預防，康復及相干的醫(yī)療，護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)良的服務得到了病人及家屬的稱贊。
四、規(guī)范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力。
護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據，書寫過程當中要認真考慮，能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每一個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督力度，每班檢查上一班記錄有沒有紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發(fā)現(xiàn)題目及時糾正，每個月進行護理文書質量分析，對存在題目提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。我科自2011年開始至今根據?？铺攸c采取表格化護理文書，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。 五、加強護士素質教育，進步護理服務質量。
1充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，科內質控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格，使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患、發(fā)生護理過失，及時護理質量延續(xù)改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給與糾正。認真分析過失的緣由，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。
2針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經驗不足，更加重視護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理題目。
六、加強三基三嚴培訓，進步護理職員素質：
1、制定與落實各級護理職員業(yè)務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓，落實分層次培訓和個性化培訓，如崗前培訓、優(yōu)良護理服務、護理技術操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等，使我們的技術愈來愈純熟，不斷進步護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護理服務。
2、為了能更好的為人民服務，組織護士學習核心制度和各項應急預案，每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內基本已成為常態(tài)工作。護士通過學習，自覺地應用到平常工作中，養(yǎng)成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。
3每個月定期組織業(yè)務學習，全年共進行業(yè)務學習70余次。其實不斷完善科內護理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面，進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
4每個月堅持展開護理病例討論，針對護理疑問病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，進步了護士對疑問危重病人的護理水平，同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭，進步了對護理題目的預感性和應對能力。
5每個月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核，年末各級護理職員參加科內組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。
通過一年的三基三嚴培訓，使護士的業(yè)務水平不斷進步，為患者進步更加優(yōu)良的服務。
七、急救物品完好率達100%。
急救物品進行“四定”管理，即定位放置、定額數(shù)目、定人負責、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或外借，誰開誰用后誰要及時清算、消毒，消耗部份應及時補充，補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內，杜盡過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作。
1、按醫(yī)院內感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理?！?、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核，樣執(zhí)行手衛(wèi)生，杜盡院內交叉感染。
3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護理職員主動報告不良事件。
落實并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無懲罰性報告及網上填寫報告，并提倡護理職員主動報告不良事件，做到實事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見緣由，進行了總結分析，提出了如何避免護理事故及過失的發(fā)生。本年度無護理過失事故發(fā)生。
十、存在題目、工作假想及今后努力方向。
(一)存在題目。
1、晨間護理及基礎護理質量差。
2、病房管理有待進步，病人自帶物品及陪伴職員較多。
3、新護士專科知識薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深進，缺少動態(tài)連續(xù)性。
4、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺少連續(xù)性等缺陷。
6、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步進步。
(二)工作假想。
1、制定2014年工作計劃，制定具體的培訓計劃，使科內護士培訓規(guī)范化。
2、根據80后護士的特點，重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓，使她們盡快的投進到工作中。
3、進步本身業(yè)務水平，加強管理知識的學習，進步本身管理水平。
4、加強裝備的投進，重視創(chuàng)優(yōu)工作內涵。
(三)今后努力方向。
在新大樓投進使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里，泌尿外科在落實醫(yī)院各項目標中，較好地完成了各項護理工作。不斷進步護理素質及工作水平，適應醫(yī)院改革發(fā)展的需要，為打造懷醫(yī)護理品牌，區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。
20_年泌尿外科二病房共收治病人__人，進行手術__例，重癥病人__人，搶救人數(shù)__人次。收到表揚信__封。現(xiàn)將護理工作總結如下：
一、加強三基三嚴培訓，提高護理服務水平。
1.組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案，每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核，核心制度、應急預案的學習在科內已經成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習，自覺地將核心制度運用到日常工作中，養(yǎng)成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。
2.每月定期組織業(yè)務學習，全年共進行業(yè)務學習40余次。并不斷完善科內護理常規(guī)。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
3.每月堅持開展護理病例討論，針對護理疑難病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭，提高了對護理問題的預見性和應對能力。
二、加強護士素質教育，提高護理服務質量，積極開展人性化服務。
12、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，科內質控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格，使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患發(fā)生護理差錯及時召開護理質量持續(xù)改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給予糾正。認真分析差錯發(fā)生的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。
2、科室內年輕護士作為主要力量，既為我科增添了朝氣，注入了新鮮血液，同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓，年初，科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《延期實習帶教計劃》，規(guī)定帶教老師和延期實習學生每周按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每周完成2篇實習筆記。制定了《新輪轉護士培訓計劃》，短期培訓一個月，使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強，盡快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況，督促低年資護士加強?？茖W習。
3、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經驗相對不足，更加注重對護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理問題。
三、積極開展優(yōu)質護理服務示范工程、積極開展人性化護理。
1、開展優(yōu)質護理服務工程伊始，科室召開了生活會，將相關的精神傳達到每一名護士，向大家說明，為什么要開展這項工作，取得科室護士的認可。同時，科室也積極動起來，先是在工作安排上做了調整，取消了輔助班護士，將科室責任組由3個改為5個責任組。
2、重新規(guī)劃了各班職責，由責護全權負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。
3、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵，為了能將各項生活護理操。
作更好的提供給病人，我們先在自己的身上練習，并且不斷改進生活護理用具。我們自制馬蹄枕，用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋，用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習，一次次的改進，一次次的自我體驗，使我們的技術越來越嫻熟，也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質的護理服務。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多，針對科室這一特點，我們從病人一入院開始就進行細致詳盡的安全教育，預防可能發(fā)生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書，針對每一個患者做好相關危險因素的評估，并根據危險分值做好相關的預防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標識、科室走廊掛放跌倒展板等等。
四、科室不足。
1.低年資護士工作能力，突發(fā)事件應對能力及心理素質有待進一步提高。
2.作為年輕護士長，管理經驗不足，科室管理能力有待于進一步提高。
五、工作設想。
1.制定2012年科室工作計劃，制定詳細的培訓計劃，使科內護士培訓規(guī)范化。
2.根據80后護士的特點，注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng)，使她們盡快的成熟，更好的投入到工作中。
3.提高自身業(yè)務水平，加強管理知識的學習，提高自身管理水平。
泌尿外科工作心得篇十
_科技大學第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院在20_年12月18日正式開業(yè)，我感到非常幸運，來到新區(qū)醫(yī)院做了一名泌尿外科護士。在泌尿外科工作這段，學習到很多新的東西，挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難，現(xiàn)將我近段工作總結如下：
一、思想政治。
作為一名中共黨員，我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下，認真學習各種先進思想，開闊自己的視野，在科室主任和護士長的領導下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平，認真開展并組織業(yè)務學習，用知識把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的泌尿外科護士邁進。
同時，我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動，不斷提升自己，鍛煉自己，豐富自己業(yè)余生活的同時，開闊了眼界，增長了見識，促進自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務技術。
泌尿外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。
由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
三、自我管理。
我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室的業(yè)務學習，護理人員三基訓練，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
四、缺點和不足。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持?；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。在即將迎來的2012年，我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
泌尿外科工作心得篇十一
時光飛逝，在骨科醫(yī)院實習的四個多月轉眼就過去了，在這四個月里我學到了很多課本上學不到的東西，而且不僅僅是在醫(yī)學方面上的，還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫(yī)院的時候，我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報道，剛進科里的時候也不知道做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了，小到內踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折;大到人工全髖關節(jié)置換術，頸椎手術，腰椎手術。其實說大小只是相對來說，在醫(yī)生的眼中所有的手術都應該是大手術，應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者，當把他腿上包扎的紗布打開的時候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣，但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時候上的，當時我就感覺，做個醫(yī)生不容易啊，不僅要隨時做好上手術的準備，而且還要有足夠的精神意志力。
髕骨骨折，脛骨平臺骨折，脛骨骨折，內外踝、三踝骨折，皮隆骨折、跖骨骨折，掌骨骨折，人工全(半)髖關節(jié)置換術，頸椎滑脫和頸間盤突出，腰椎壓縮、爆裂骨折，腰間盤突出。從第一次上手術時的忙手忙腳到后來成為老師的得力助手與平時的多看有著莫大的關系，在手術室做手術前的準備的時候，多看護士和麻醉師都干什么，在手術的時候多看老師在做什么，在手術后多看看患者的狀態(tài)，回學校后多看看醫(yī)學書籍和視頻。這些對我們所有的實習生都很適用，不僅僅是對骨科實習生。在經歷了一段時間后就可以適當?shù)膸椭梢恍┗盍?，比如在手術室的準備階段，可以幫護士連接心電監(jiān)護、血壓計和脈氧夾，麻醉的時候幫助麻醉師拜體位，可以讓麻醉進行的更順利;在手術的時候思路要跟著老師走，盡量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什么的程度;手術過后記得隔天給患者換藥，詢問患者的狀態(tài)，多跟患者交流，減輕患者的心里負擔，發(fā)現(xiàn)異常及時向帶教老師匯報。
弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經，顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負壓引流裝置，固定，逐層縫合，關閉切口，以無菌敷料覆蓋傷口，手術結束。術中要徹底止血，注意保護神經，縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個月的時間，在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
生因此挨過不少罵，我就是其中一個，但是挨罵也是有好處的，因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事，不致于再犯第二次錯誤。
在骨科醫(yī)院實習已經結束，在這四個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!
泌尿外科工作心得篇十二
泌尿外科護理實習帶教的要點總結如下。
1.1 心理準備帶教老師必須具備高尚的道德品質，較高的慎獨修養(yǎng)，熱愛護理專業(yè)，熱衷于護理教學。帶教老師是實習護生接觸臨床實踐的啟蒙者，在臨床教學中師德、師才、師風直接影響著護生的心理和行為，優(yōu)秀帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證，要求帶教老師端正教學態(tài)度、耐心施教，指導護生要從細微之處著手，從傳授知識預防差錯事故著眼，把好帶教質量關。
1.2 知識準備泌尿外科帶教老師不但要具備全面的基礎護理知識，更應掌握嫻熟的?？谱o理知識和帶教技巧，不斷提高自身素質，不斷積累護理經驗，科內每年組織多次護理帶教座談會，相互交流經驗，介紹教學技巧，以揚長避短，提高全科護理帶教水平。
1.3 制訂有針對性的帶教計劃在每批實習護生到來之時，就應根據不同專業(yè)護生的實習大綱要求與護生共同制訂出具體的、有針對性的教學計劃。對泌尿外科?？谱o理很強的操作和護理理論的帶教計劃，必須有具體的授課時間、操作要求、考核細則和保證措施。
針對護生臨床實習初期積極性高、好奇心強，但對醫(yī)院護理工作規(guī)律和特點比較陌生或認識相對膚淺的特點，集中進行崗前培訓，講解科室概況，護理工作規(guī)章制度，如何預防差錯事故及臨床實習方法與技巧等，請有帶教經驗的護理骨干對學生進行專題講座，通過講解典型事例，引導學生全身心投入臨床實習，使護生順利實現(xiàn)從學校到醫(yī)院、從學生到護士的角色過渡。
3.1 系統(tǒng)化實習生入科時，帶教老師熱情接待，以縮短師生間的距離，減少陌生感，讓她們對新的.學習環(huán)境和帶教老師產生一種親切感，激發(fā)她們對實習工作的濃厚興趣，以極大的熱情投入到實習工作中。并盡快安排時間，對實習生講解本科的?？谱o理知識，通過集中授課，講解系統(tǒng)性的泌尿外科基礎知識，如泌尿系結石、感染、腫瘤、損傷、前列腺增生癥、尿道下裂等疾病的原因、臨床表現(xiàn)以及治療和護理要點等，對要求掌握的各種管道的護理、健康指導，以及出院指導等共性知識要重點講解。
3.2 專業(yè)化針對泌尿外科護理無菌要求高、專業(yè)性強，涉及患者隱私較多的特點，對學生的實習指導要更耐心細致，操作要更嚴謹而規(guī)范。對專業(yè)知識，帶教老師要通過一講解、二示范、三操作實踐的方法，讓學生反復學習，深刻領會以達到掌握知識的目的。如導尿術，雖然是一般性的護理操作，但具體到泌尿外科的導尿術，則專業(yè)性要求更高，也是泌尿外科護理實習的重點內容，在實習指導時要做好下列幾點：
（1）要求護生在老師的指導下，掌握其操作要領，注意事項，既不盲目粗暴的操作，也不因膽怯害羞而不敢操作。
（2）重點講解操作時如何保護患者的隱私，并告知學生，暴露患者隱私帶來的后果：導尿致性征暴露，尤其是未婚患者更感到羞澀、緊張，從而產生壓力而引發(fā)焦慮等應激反應，強烈的心理反應通過交感神經，使垂體——腎上腺皮質分泌增多，從而導致血流動力學改變。
（3）同時向學生講解操作前和操作時對患者做好心理護理的方法：如告知患者不要緊張，要積極配合操作，如果配合不當會增加插管時的阻力，增加導尿時的不適感，指導患者插管時做深呼吸以保證導尿術順利進行。
（4）根據不同患者、不同疾病、不同的導尿目的，指導學生掌握具體的操作方法：如插管的深度、留置尿管的方法、氣囊注水、注氣方法等。又如膀胱灌注、膀胱沖洗也是泌尿外科常見的?？撇僮?，應將操作要領告知護生，并讓她們親自實踐，體會其中的步驟，沖洗時怎樣保持患者床單位干燥，防止被沖洗液漏濕；在持續(xù)膀胱沖洗過程中，教會學生如何判斷患者是膀胱痙攣，還是管道堵塞引起的尿道口不適感。
3.3 個體化
3.3.1 針對學生具體情況進行不同的指導因泌尿外科有其特殊性，會接觸不同的異性患者。對性格內向膽小的學生，鼓勵她們克服害羞、恐懼心理，以增加鍛煉的機會、增加成就感；對積極性高的護生，指導她們膽大、心細，切勿粗心大意，做到精益求精。
3.3.2 針對同一種疾病不同患者指導學生如何護理在病房經常碰到同樣是前列腺術后的患者，拔除導尿管后都有不同程度的尿頻、尿急現(xiàn)象，該過程的恢復時間有些患者長一些，有些患者要短一些。因此，有的患者及家屬第一反應就是懷疑患者的手術是否成功，常常詢問醫(yī)務人員“別人的手術做好了，我的手術為什么沒做好”。故在科內醫(yī)護人員做好對患者的解釋工作及心理護理的前提下，帶教老師要向實習護生詳細講解同一種疾病不同個體反應的原理、處理方法及對患者心理護理的要點。
每批實習護生在出科前進行理論和操作技能的考評考核，動態(tài)了解她們對本科室?？谱o理知識的掌握程度，并及時反饋給學生，將綜合成績填入護生實習鑒定表，列入護生檔案。每批實習護生出科后同樣也將對帶教老師的看法和意見反饋給護理部，再由護士長及時反饋給帶教老師，以便不斷改進教學方法、提高帶教質量。
總之，臨床護理實習是護生過渡到護士的關鍵時期，也是護士素質塑型的重要階段，作為臨床帶教老師只有在臨床教學中將自己的專業(yè)知識和技能、臨床經驗、護理體會、工作態(tài)度和作風有效地傳授給學生，讓學生真正領悟到護理專業(yè)的內涵，才能鞏固其專業(yè)思想，增強護生從事護理工作的價值觀和使命感，不斷提高其護理技術水平，泌尿外科的護理實習帶教更是如此。
泌尿外科工作心得篇十三
在x年x月x日上午我們按照教學計劃的安排來到了xx醫(yī)院的泌尿外科見習，我們到的時候醫(yī)生、護士們剛剛結束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習之旅。
我們剛走到護士站外的時候，一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意，由于穿著的不同使她特別明顯，和同學討論之后我們得出結論：她應該就是樓秘。這個職務在我老家的醫(yī)院和見習的醫(yī)院都沒有看到過，但是在《護理管理學》中已經出現(xiàn)過一次，這次見習讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進治療室里幾名護士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進的機器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配后才能進一步操作，這項技術的應用可以減少錯誤的發(fā)生率。接下來老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監(jiān)護等，還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質護理實施的吹風機、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說這是泌尿外科和婦科的特色，可以進行一些檢查和插導尿管的操作，我們這這里還看到了不同材料和不同粗細的導尿管、尿道擴張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后，帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結石、前列腺問題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識和講了一些與病人溝通的注意點后，老師給我們分組進行了采集病史，我們組分到的這個患者是將要進行根治手術的前列腺癌的病人，走進病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房，一個病房里住著8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個比較開朗能講的病人，經老師溝通后他也很樂意配合我們，沒有出現(xiàn)預想的不肯說的情況，因為泌尿科的病人由于疾病患病的地方比較隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來就在生理上很痛苦，心理上更時常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護士的.理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細病史的情況，所以我們在和他們溝通的時候要親切和藹、語言禮貌、語氣誠懇，注意保護他的隱私，有外人在場的時候盡量不高聲討論他的病情，保持嚴肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨講或者輕聲告訴他，在做一些操作時更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護。我們組的病人心態(tài)很好，看得出他對他病人角色的適應很好，對自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進問了他的一般情況，身體情況還看了他的實驗室檢查報告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床癥狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時發(fā)現(xiàn)一個前列腺特異性抗原特別高為求進一步治療進行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個穿刺點共有兩處是惡性癌，但是因為早期發(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大，帶教老師說經過根治術和后期化療，愈后還是比較好的，我們在最后也鼓勵病人并祝他手術成功。最后我們各組向帶教老師進行匯報，老師也做了點評和補充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護理注意點，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術后、膀胱腫瘤化療都要做，操作時時我們要注意通暢、固定、觀察、無菌。
泌尿外科工作心得篇十四
20__年在院領導、護理部及科主任的領導下，貫徹落實關于“推廣優(yōu)良護理服務”的部署和要求，結合廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭活動和“三好一滿意”活動，深化“以病人為中心”的服務理念，牢牢圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)良服務，進步護理水平”的工作宗旨，在我院迎接二級甲等醫(yī)院的工作目標下，我科繼續(xù)鞏固優(yōu)良護理工作，深化護理服務，執(zhí)行床邊工作制，落實三級質控，三級查房，保持護理質量延續(xù)改進?，F(xiàn)將20__年護理工作總結以下。
一、加強落實核心制度及護理質量管理，確保護理安全。
1、護士長負責對每一個護理職員工作控制，把好醫(yī)囑關、查對關、交好關、重病人護理關、特殊檢查診治關。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，強化科室護理隊伍管理，緊抓護理核心制度，常常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。
3、完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度，全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度，服從護士長的安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項醫(yī)治護理工作正確及時地進行。
4、培養(yǎng)?？聘呒壺熑巫o士(護師以上職稱)具有綜合評估，判定和處理護理題目。
5、能把握危重、大手術、疑問病人的搶救程序，擅于與病人或家屬進行有效的溝通，能夠正確解答前列腺電切術后的留意事項及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。
6、能夠落實及執(zhí)行情況和各項護理文件書寫質量其實不斷進步。
二、實行了“包干負責制”，進步服務質量。
落實了責任包干，實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理，根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行公道分工，護理患者實行小組負責制，構建專業(yè)組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理，又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理，保證責任護士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理，并指導本組護理職員完成醫(yī)療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察，落實醫(yī)治性護理和健康教育，心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。
三、重視服務細節(jié)，進步病人滿意度。
堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)良的宗旨，加強護理職員醫(yī)德醫(yī)風建設，落實護理職員行為規(guī)范，在平常工作中要求護理職員微笑服務，文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調查表，滿意度調查結果均在95%以上，也屢次取得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次，征求病人的及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育卡，以通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟習把握疾病預防，康復及相干的醫(yī)療，護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)良的服務得到了病人及家屬的稱贊。
四、規(guī)范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力。
護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據，書寫過程當中要認真考慮，能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每一個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督力度，每班檢查上一班記錄有沒有紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發(fā)現(xiàn)題目及時糾正，每個月進行護理文書質量分析，對存在題目提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。我科自20==年開始至今根據?？铺攸c采取表格化護理文書，使用泌尿科及燒傷護理記錄，大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。
五、加強護士素質教育，進步護理服務質量。
1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，科內質控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格，使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患、發(fā)生護理過失，及時護理質量延續(xù)改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給與糾正。認真分析過失的緣由，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。
2、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經驗不足，更加重視護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理題目。
六、加強三基三嚴培訓，進步護理職員素質。
1、制定與落實各級護理職員業(yè)務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓，落實分層次培訓和個性化培訓，如崗前培訓、優(yōu)良護理服務、護理技術操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等，使我們的技術愈來愈純熟，不斷進步護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護理服務。
2、為了能更好的為人民服務，組織護士學習核心制度和各項應急預案，每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內基本已成為常態(tài)工作。護士通過學習，自覺地應用到平常工作中，養(yǎng)成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。
3、每個月定期組織業(yè)務學習，全年共進行業(yè)務學習70余次。其實不斷完善科內護理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面，進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護士們較高的知識水平，收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
4、每個月堅持展開護理病例討論，針對護理疑問病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，進步了護士對疑問危重病人的護理水平，同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭，進步了對護理題目的預感性和應對能力。
5、每個月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核，年末各級護理職員參加科內組織的?？评碚摷白o理部組織的理論考試、參加率100%，考核合格率為100%。
通過一年的三基三嚴培訓，使護士的業(yè)務水平不斷進步，為患者進步更加優(yōu)良的服務。
七、急救物品完好率達100%。
急救物品進行“四定”管理，即定位放置、定額數(shù)目、定人負責、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或外借，誰開誰用后誰要及時清算、消毒，消耗部份應及時補充，補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內，杜盡過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作。
1、按醫(yī)院內感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。
2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核，樣執(zhí)行手衛(wèi)生，杜盡院內交叉感染。
3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護理職員主動報告不良事件。
落實并完善了不良事件登記報告制度，采取鼓勵無懲罰性報告及網上填寫報告，并提倡護理職員主動報告不良事件，做到實事求是，不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見緣由，進行了總結分析，提出了如何避免護理事故及過失的發(fā)生。本年度無護理過失事故發(fā)生。
十、存在題目、工作假想及今后努力方向。
1、存在題目。
(1)、晨間護理及基礎護理質量差。
(2)、病房管理有待進步，病人自帶物品及陪伴職員較多。
(3)、新護士?？浦R薄弱，疾病護理及健康教育宣教不夠深進，缺少動態(tài)連續(xù)性。
(4)、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。
(5)、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺少連續(xù)性等缺陷。
(6)、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步進步。
2、工作假想。
(1)、制定20__年工作計劃，制定具體的培訓計劃，使科內護士培訓規(guī)范化。
(2)、根據==后護士的特點，重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓，使她們盡快的投進到工作中。
(3)、進步本身業(yè)務水平，加強管理知識的學習，進步本身管理水平。
(4)、加強裝備的投進，重視創(chuàng)優(yōu)工作。
3、今后努力方向。
在新大樓投進使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里，泌尿外科在落實醫(yī)院各項目標中，較好地完成了各項護理工作。不斷進步護理素質及工作水平，適應醫(yī)院改革發(fā)展的需要，為打造懷醫(yī)護理品牌，區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。
一、思想政治。
作為一名中共黨員，我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下，認真學習各種先進思想，開闊自己的視野，在科室主任與護士長的領導下，努力提高自己的思想覺悟與業(yè)務水平，認真開展并組織業(yè)務學習，用知識把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的泌尿外科護士邁進。
同時，我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動，不斷提升自己，鍛煉自己，豐富自己業(yè)余生活的同時，開闊了眼界，增長了見識，促進自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務技術。
泌尿外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導與腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察與護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。
由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
三、自我管理。
我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步與提高，平時堅持參加科室的業(yè)務學習，護理人員三基訓練，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
四、缺點與不足。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責與義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進與提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長與帶教老師給予的教育、指導、批評與幫助，感謝同事們給予的關心與支持。回顧過去，有許多進步與提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。在即將迎來的20__年，我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
泌尿外科工作心得篇十五
20xx年我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，據統(tǒng)計我科20xx年1月至12月共收治患者1228人次，同比去年有所增加，現(xiàn)總結如下：
一、加強落實核心制度及護理質量管理，確保護理安全。
1、護士長負責對每個護理人員工作控制，把好醫(yī)囑關，查對關，交接班關；
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，強化科室護理隊伍管理；
3、完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度，服從護士長安排；
4、培養(yǎng)?？谱o士，如選派護理人員到上級醫(yī)院進修；
5、掌握危重、大手術病人的搶救程序。
二、注重服務細節(jié)，提高病人滿意度。
堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質護理服務的宗旨，加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設，落實護理人員行為規(guī)范，每月對在院病人發(fā)放滿意度調查表，滿意度調查結果均在95%以上，也多次獲得患者的表揚，并對滿意度調查中存在的問題，提出了整改措施，并征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。
三、規(guī)范護理文書書寫，減輕舒適書寫壓力。
護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同事加強監(jiān)督力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏、質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。每月進行護理文書質量分析，對存在的問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
四、加強護士素質教育，提高護理服務質量。
充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況，發(fā)現(xiàn)護理隱患。發(fā)現(xiàn)護理差錯，及時護理質量持續(xù)改進座談會及科內生活會，總結工作中的確定和不足，及時給予糾正，認真分析差錯的原因，討論糾偏措施，避免類似事故再次發(fā)生，針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經驗不足，更加注重護士溝通能力的培養(yǎng)，利用疑難病例討論事件、生活會等鼓勵護理參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力，教會年輕護士學會處理問題的能力。
一年來護理服務質量、規(guī)范護理文書書寫，病人滿意度取得了一定成績，希望明年在完成本職工作的基礎上，能夠在工作量、新業(yè)務、新技術上再添新高。
泌尿外科工作心得篇十六
一、基本情況：
泌尿外科現(xiàn)有在職醫(yī)師7人，副主任醫(yī)師3人，加宋周良有4人，住院醫(yī)師4人，其中汪小勇為碩士研究生。沒有主治醫(yī)師。住院醫(yī)師中談杰沒有考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。今年人手充足，工作順利開展。但由于劉玉龍主任明年到退休年齡，去年引進的碩士研究生汪小勇正在積極考博，一下減少2人，會造成人手短缺，對日常工作有影響，希望院部分配1－2名碩士生或本科生。
由于進入新大樓，環(huán)境寬敞明亮，冷熱適宜，極大地改善了就醫(yī)條件，住院患者非常滿意。
二、住院指標保持良好勢頭。
據統(tǒng)計，我科20xx年1月—11月共收治患者379人次，去年328，增長51人次。住院手術196臺，比去年減少26臺次。1—11月份總收入287.6萬元，去年同期204.2萬元，同比增加83.2萬元。1—11月份病房總收入97.8萬元，去年80萬元，較去年同比增加20％。藥品占總收入的30％以下，藥占比在外科系統(tǒng)同類科室是最低的。
全年床位利用率76.3%，床位周轉率15.5人，平均住院日15.9天，治愈、好轉率95%。
由于停止了體外震波碎石治療項目，一方面失去了這一塊的收入，另一方面由于少了一項治療手段，這一部分結石病人不能收住院，造成了收入和手術例數(shù)減少。
三、重點專業(yè)技術項目良性發(fā)展。
1、經尿道前列腺汽化電切術技術成熟，療效好，無嚴重并發(fā)癥發(fā)生，產生了廣泛影響，得到社會認可，在青陽、樅陽等周邊地區(qū)亦有較高知名度。已成為我科的“知名品牌”。目前我科兩位年輕副主任醫(yī)師已學會并掌握汽化電切技術，正在培養(yǎng)住院醫(yī)師，他們已經學會了切割、止血，完整的前列腺切除還有一個過程。我們的目標是所有的醫(yī)師都掌握。
2、經尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術全年常規(guī)開展，療效滿意，無任何嚴重并發(fā)癥發(fā)生。江世祥、宋周良已能單獨操作。
3、經皮腎鏡碎石術：共開展30余例，正在繼續(xù)進行中，目前我們還不能單獨開展，主要是缺少設備。今年要加大力度。
4、腹腔鏡手術：已經開展了腎上腺切除、腎切除、半側尿路切除、腎癌根治性切除、腎蒂周圍淋巴管剝脫，腎囊腫去頂減壓術開展的比較多。
5、腎上腺手術已成為常規(guī)。以前腎上腺手術認為難度大，有恐懼心理?，F(xiàn)在我們成功開展了腎上腺嗜鉻細胞瘤切除、腎上腺醛固酮瘤切除、腎上腺神經節(jié)細胞瘤切除、腎上腺腺瘤切除等。
四、加強醫(yī)療質量管理，全年無醫(yī)療糾紛。
在手術科室中，泌尿外科是唯一全年沒有醫(yī)療糾紛的科室。這與全科同志共同努力，相互協(xié)作，認真負責分不開。首先，同志們對醫(yī)療風險的意識加強，提高了對醫(yī)療責任的認識。堅持24小時床位醫(yī)師負責制，疑難危重病例匯報制，床頭交班制，門診診斷不清、3次治療效果不好會診制，術者談話簽字制。尤其是執(zhí)行醫(yī)療核心制度是醫(yī)療安全的有效保證。
五、正確認識我院泌尿外科在銅陵市所處地位。
從專業(yè)技術上看，我科在銅陵市率先開展了經尿道腔鏡手術，前列腺氣化電切、膀胱腫瘤電切、輸尿管鏡鈥激光碎石等手術，已經完成了從尿道到腎臟的管腔內腔鏡技術，作為常規(guī)開展，得到了社會承認，成為“知名品牌”。我們所開展的經皮腎鏡技術在銅陵市是領先的，腹腔鏡技術也在領先位臵。
在臨床工作中，我們治療了很多市人民醫(yī)院轉往上一級醫(yī)院的病人，前列腺增生較多，有較難的腎臟大腫瘤，腎上腺等。
我們?yōu)槎嗬?0歲以上的病人施行手術，還救治了像方玉良、查振榮這樣高危病人。
我們不能低估了自己，我們一點也不比市人民醫(yī)院遜色。
（一）全員樹立“質量至上，安全第一”的核心理念。醫(yī)院新大樓啟用，創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境，乘創(chuàng)建“優(yōu)質護理示范病區(qū)”的東風，提高服務質量，進一步提高泌尿外科疾病診治水平，爭創(chuàng)銅陵市技術一流，服務一流的泌尿?？?，爭創(chuàng)醫(yī)療糾紛0記錄。
（二）積極響應醫(yī)院決策，堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度，將藥占比控制在規(guī)定范圍內。
（三）繼續(xù)發(fā)揚泌尿外科微創(chuàng)特色，使微創(chuàng)手術占總手術數(shù)量的50％以上，逐步達到70％以上。
（四）逐步做到泌尿系兩大常見病種前列腺增生、泌尿系結石不開刀。前列腺增生不開刀現(xiàn)在已經做到，泌尿系結石可以通過體外震波碎石、經尿道輸尿管鏡技術、經皮腎鏡技術做到。
（五）加快開放手術向腹腔鏡技術過渡：腹腔鏡技術正處在不斷發(fā)展不斷完善的過程中，我市腹腔鏡技術整體處于起步階段，手術數(shù)量還較少，難度不高，病種局限，需要發(fā)展的空間還很大。我們要經過艱苦不懈的努力，逐步擴大治療病種，增加手術難度，提高手術質量，不斷地從開放手術向腹腔鏡技術過渡。
（六）堅定不移的開展經皮腎鏡碎石技術。傳統(tǒng)的開放手術切口大，創(chuàng)傷大，患者恢復慢，痛苦大。經皮腎鏡技術是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道，臵入內鏡，將結石粉碎，無手術切口，創(chuàng)傷小，患者恢復快，是上尿路結石治療的發(fā)展方向。本市其他醫(yī)院暫時還沒有開展這項技術，雖然我們開展了將近30例，但我們設備不全，技術還沒有掌握。希望醫(yī)院添臵必須設備，我們早日掌握這項技術，占領先機。
（七）開展女性泌尿外科工作：女性泌尿外科是近年來發(fā)展起來的新興學科，包括：
1、盆底功能障礙：盆腔器官脫垂、儲尿排尿功能障礙（排尿困難、尿失禁）；
2、下尿路及生殖系統(tǒng)感染；
3、絕經后婦女下尿路問題；
4、尿漏；
5、尿道及陰道前壁腫物、其他尿道疾??；
6、下尿路及生殖系統(tǒng)先天畸形；
7、妊娠并發(fā)的泌尿系統(tǒng)疾?。?/p>
8、盆腔手術泌尿系統(tǒng)損傷問題以及放射治療損傷問題；
9、其他疾?。喊螂走^度活動癥（一組以尿頻、尿急為主要癥狀的疾?。?、神經源性膀胱、慢性盆腔疼痛、間質性膀胱炎等。
據相關調查，中老年女性近1/3有不同程度尿失禁，65歲以上老年婦女的患病率均超過50%，隨年齡增加發(fā)病率增加。女性尿路感染發(fā)病率約為男性的9倍，7%妊娠婦女合并泌尿系統(tǒng)感染，女性膀胱過度活動癥占成年女性人群的16～17％。國內的女性泌尿外科建設簡陋，診療條件差，得不到有效治療，患者默默忍受著巨大的壓力。非常有必要開展這項工作。
（八）開展輸尿管軟鏡技術：輸尿管軟鏡最大的特點是前端能夠彎曲，可以經尿道、輸尿管進入腎臟，可到達泌尿系的任何部位，克服了輸尿管硬鏡的缺點，配合鈥激光可用于整個泌尿系統(tǒng)管道內診斷和治療。沒有任何手術切口，是微創(chuàng)技術的最高境界。
（九）設立泌尿外科實驗室，配備與研究要求相適應的設備，制定管理制度及工作制度。首先創(chuàng)建泌尿外科腹腔鏡技術模擬訓練實驗室，手術室有一臺不能手術的蛇牌腹腔鏡，長期閑臵，是資源浪費，要求作為腹腔鏡訓練使用。其二創(chuàng)建泌尿外科尿流動力學實驗室：開展尿流動力學檢查、研究。既能增強專業(yè)水平，又能增加經濟收入。
（十）開展系統(tǒng)性前列腺穿刺活檢，為前列腺癌診斷、根治創(chuàng)造條件。
（十一）重新開展體外震波碎石項目。
（十二）創(chuàng)建銅陵市重點?？?。
泌尿外科工作心得篇十七
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xx科技大學第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院在2019年12月18日正式開業(yè)，我感到非常幸運，來到新區(qū)醫(yī)院做了一名泌尿外科護士。在泌尿外科工作這段，學習到很多新的東西，挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難，現(xiàn)將我近段工作總結如下：
一、思想政治
作為一名*黨員，我能夠時刻以一名黨員的標準來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下，認真學習各種先進思想，開闊自己的視野，在科室主任和護士長的領導下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平，認真開展并組織業(yè)務學習，用知識把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的泌尿外科護士邁進。
同時，我也積極地響應醫(yī)院各部門的號召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動，不斷提升自己，鍛煉自己，豐富自己業(yè)余生活的`同時，開闊了眼界，增長了見識，促進自己全面發(fā)展。
二、業(yè)務技術
泌尿外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
三、自我管理
我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室的業(yè)務學習，護理人員三基訓練，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
四、缺點和不足
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持?；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。在即將迎來的2019年，我會繼續(xù)發(fā)揚在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
泌尿外科工作心得篇十八
護士的工作崗位神圣而崇高。身穿白大褂在崗履責，應全身心地投入到工作中，方才能夠做好方方面面的事務。不僅講究工作效率，更要講究工作質量，注重工作效果。我認為，護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。這項工作有其自身的職責和內在的標準，各位護士做起來因自己年齡大孝工作經驗、履責態(tài)度、個人性格等因素，雖然也能在工作職責和工作標準范圍內完成任務，但效率和質量卻是千差萬別，而且高效率、高質量的工作標準是沒有頂?shù)摹Ｓ械淖o士完成了硬件工作（如量體溫、打針、發(fā)藥等）之后，安心無事地歇之辦公室；有的護士做了硬件工作之后，又做了大量軟件工作（如給病員以更多的真、善、美的精神性東西）。“硬”有范圍有尺度，“軟”則沒有指令性的規(guī)約。那么，護士在崗履行職責，怎樣能夠做到高效率、高質量、創(chuàng)造性的完成各項工作任務，達到最佳工作效果，讓病員安心、放心，并積極配合醫(yī)院治療？雖然沒有千篇一律的格式，但有規(guī)律可循。通過這次醫(yī)德醫(yī)風的學習，引發(fā)了我對護士崗位意識的確立，對提高工作效率和工作質量的促進作用問題的思考！
1、責任意識
責任心才是做好工作的前提。這“責任心”的“心”字，早被中國古代哲學家喻指思想、精神，即今日廣義的哲學范疇“意識”，與醫(yī)學上稱身體某部位的那個“心”有別。工作上的“心”（責任心）到位，即捧著一顆心來，在班用心去做，不夾私心離班，這樣專“心”之致，就能做好護理工作。身為年青的護士，對于我剛剛學完理論課走到實習崗位新手來說：工作起來真的是是“心有余而力不足”，但只要有這份心，相信自己定會早日勝任此項工作。如果缺乏責任心，無論是新護士，還是老護士，都不會做好護理工作的。事物有因果關系，即有因才有果，護士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的，護士工作要達到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求護士本身要有良好的心理狀態(tài)，有正確的意識指導自己去履行職責。有好的開端，才會有好的結果。
歪打正著的事是有，但不具有普遍性。護士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”，歪打是不會正著的。加強責任意識才是良好的動因，也是最佳出發(fā)點。當然，工作中也會有好心辦錯了事，這屬正常范圍，世界觀方面是沒有問題的，有其正確的意識，只是世界觀轉換成方法論的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)了失誤，或是方法的運作上出了差錯?！昂眯霓k錯了事”是方法問題，而不是思想問題。方法問題很復雜，也很有講究。對護士來說，護理工作有個業(yè)務水平、經驗多寡、病員配合、他事阻礙等，使之方法不得力，或者不到位。這些屬外在原因，是客觀造成的，非主觀所致，這種“錯”容易被防止和克服。如果不該出錯而因責任心不強出了錯，性質就變自，就不屬正常范圍，也就不能用“出錯”來塘塞，那要追究其責任。
所以，責任意識對護士來說不是可有可無的，而是必須自我內修、點滴養(yǎng)成這種意識。責任意識與工作職責的要求是緊密聯(lián)系的，有時能合二為一，但區(qū)別是顯然的。前者屬自我意識、自我要求，強調個體的內控，具有軟性的一面；后者屬外在規(guī)約，強制要求，具有硬性的一面。“硬性”是工作職責、標準，“軟性”是個體工作的靈魂，“硬性”好比骨骼，“軟性”恰似血肉。
2、平等意識
護士加強責任意識是做好本質工作必不可少的`，但僅僅有責任意識還不夠，應該在責任意識的基礎上，并緊緊圍繞責任意識創(chuàng)造性地拓展工作。這個“拓展”就是由護士單方面努力，一廂情愿的工作，變成護士與病人之間的相互配合和相互協(xié)調。而護士與病人之間的密切協(xié)作的主動權、選擇權在于護士這方。護士工作如何才能適應、迎合并受到病人的支持，確立平等意識是其關鍵，即護士對待病人采用平等的觀念，不僅對待所有病人一碗水端平，而且時時處處與病人平等相處，護士不能有居高臨下之感。在病房里護士是相對固定的，病人是流動的，選擇住院的權力在病人手里，若把護士比作主人，那么病人就可比作客人。護士與病人彼此之間的關系就應該是“主便客勤”。主人怎樣接待客人，方便客人呢？首先要尊重病人，重視對方的存在，象招待客人一樣熱情地招待每一位病人，力爭使病人感覺到主人待客熱情、隨和，服務周到。做到這些，主要體現(xiàn)在護士的服務態(tài)度上，護士應該做到“說話輕，走路輕，操作輕，關門輕”。
護士的工作對象是一個活生生的生命，平等意識也應包含對生命的尊重。病人在生理上與健康人有區(qū)別，但在人格上與健康人是一樣的、平等的。如果護士在思想上確立了這種意識，那么在對待病人的態(tài)度上就不會有居高臨下的表現(xiàn)，代之的是說話和藹可親，做事輕巧靈敏。但有時也會有這樣情形的發(fā)生，當護士好聲好氣地對病人說話，回報的卻是惡言惡語或是不理不睬，從現(xiàn)象上來講就是用平等沒有換來平等，這是什么原因呢？很顯然這是因為病人的心理狀態(tài)發(fā)生了改變。當人受到疾病侵擾時，機體的正常組織細胞受到損傷，影響人的正常活動，打亂了多年的生活規(guī)律，從而產生煩躁情緒，這時病人也許正沉浸在痛苦和煩惱之中，所以也就不會對護士的好聲好語給予應有的重視和回報。如果我們能夠想到，當我們護士自己遇到不愉快的事時，也會有這種表現(xiàn)，也許比他表現(xiàn)還差呢，那么我們也就能夠理解他們了。這就要求護士有了平等意識，還要有同情心和寬容心。
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