父母是我們的第一任老師，我們應(yīng)該尊敬和孝順?biāo)麄?。閱讀時(shí)可以做好標(biāo)記，方便后續(xù)的復(fù)習(xí)和查找。請(qǐng)大家參考以下的總結(jié)范文，或許能提供一些思路和靈感。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇一
1.疑難危重病例討論是解決臨床疑難危重病人的診斷、治療難題及臨床的重要方法，為保證我院的疑難重癥病例討論程序化、制度化，特制定本制度。
2.病例選擇：疑難病例一般是指一周內(nèi)未能確診或至十五天內(nèi)治療困難或療效不佳的患者，需組織疑難病例討論。七天內(nèi)未能確診的.疑難病例應(yīng)組織科內(nèi)討論，十五天內(nèi)不能確診或治療困難或療效不佳的患者，須組織院內(nèi)會(huì)診討論，緊急情況即刻組織會(huì)診討論，非緊急的，在四十八小時(shí)內(nèi)組織會(huì)診討論。
3.各臨床科室遇有上述患者，即刻報(bào)告科主任，決定討論范圍和時(shí)間，必要時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)專家進(jìn)行院內(nèi)疑難重癥病例討論，同時(shí)也可應(yīng)患者家屬請(qǐng)求吸收院外專家參加。
4.討論方式和討論范圍：
4.1全科病例討論：由主治醫(yī)師提出，科室主任主持，全科各級(jí)人員參加。
4.2全院討論或外院專家參加的討論會(huì)，則由經(jīng)治科室主任提出，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)安排.組織，全院討論由科主任主持;必要時(shí)由分管院長或醫(yī)務(wù)科主持。
5.討論程序：由主治醫(yī)師詳細(xì)介紹病史、診療過程及各種檢查結(jié)果，經(jīng)主治醫(yī)師以病例診斷.治療為重點(diǎn)，陳述當(dāng)前治療方案.治療后出現(xiàn)的病情變化，進(jìn)行全面的分析和介紹，提出診療過程中的困難。參加專家需對(duì)患者病歷.當(dāng)前病情進(jìn)行全面分析，應(yīng)用國內(nèi)外學(xué)術(shù)理論、專業(yè)新進(jìn)展及針對(duì)病情的可行性診治方案做進(jìn)一步討論，最后由討論會(huì)主持者歸納，盡早明確診斷，形成統(tǒng)一的診療方案。
6.經(jīng)治科室討論前應(yīng)作好充分的資料準(zhǔn)備。應(yīng)先由住院醫(yī)師與主治醫(yī)師整理有關(guān)臨床資料，盡可能寫出書面摘要發(fā)到有關(guān)醫(yī)師手中，有病理報(bào)告者可邀請(qǐng)病理科醫(yī)師參加，報(bào)科主任決定討論具體時(shí)間與地點(diǎn)，并通知參加討論的有關(guān)人員。
7.專家討論對(duì)病情的分析，進(jìn)一步診療方案，經(jīng)治醫(yī)生必須認(rèn)真記載在“疑難病例會(huì)診討論記錄本”中，對(duì)有爭議的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)不必記載在病程記錄中(允許記錄在科室保存的《疑難病例會(huì)診討論記錄本》中)。
8.討論內(nèi)容包括，病情分析，診斷意見，進(jìn)一步檢查意見，治療方案，療效分析及預(yù)后評(píng)估。
9.病程記錄。
9.1討論情況應(yīng)及時(shí)摘要記入病程記錄中，可另頁書寫，也可記錄在病程記錄中，內(nèi)容包括：姓名，住院號(hào)，記錄時(shí)間，討論時(shí)間，主持人姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)，參加人姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)，討論意見，簽名等。
9.2“討論意見”欄簡明扼要記錄參加討論人員的主要意見以及最終診斷，治療意見，要求集中主題，歸納討論總結(jié)性意見，討論記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主持人審閱并簽名。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇二
一、凡病情危重、危及生命、大手術(shù)、新開展的手術(shù)以及死亡病例，均應(yīng)進(jìn)行護(hù)理病例討論。
二、討論會(huì)由護(hù)士長主持，全科護(hù)理人員參加，必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)人員參加（如科主任、護(hù)理部主任及問題相關(guān)專家）。分管床位的護(hù)士匯報(bào)病人存在的護(hù)理問題、護(hù)理措施及效果，提出需要解決的問題。參加人員充分發(fā)表意見進(jìn)行討論，討論結(jié)束后由護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)。
三、護(hù)理病例討論的主要內(nèi)容有：護(hù)理措施及落實(shí)情況，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及借鑒問題，討論中圍繞病例護(hù)理中的難點(diǎn)和疑點(diǎn)進(jìn)行循證分析、討論，專家提出指導(dǎo)性的方案。護(hù)士長要對(duì)討論的重癥患者護(hù)理情況及效果進(jìn)行追蹤。
四、外科大手術(shù)病例，要討論患者的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，預(yù)防術(shù)后患者可能出現(xiàn)的護(hù)理并發(fā)癥。
五、對(duì)死亡病例的護(hù)理討論，必須在患者死亡一月內(nèi)進(jìn)行（特殊病例及時(shí)討論），并請(qǐng)護(hù)理部人員參加。參加搶救的護(hù)士，要匯報(bào)搶救的經(jīng)過，護(hù)士長或護(hù)理組長就搶救配合、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理記錄等方面進(jìn)行綜合分析，找出存在不足，提出改進(jìn)措施。
六、病例討論應(yīng)做好記錄，討論資料歸于業(yè)務(wù)技術(shù)管理檔案中。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇三
疑難病例護(hù)理是護(hù)理工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在護(hù)理過程中遇到疑難病例時(shí)，護(hù)士需要通過討論與交流來解決難題，提高護(hù)理質(zhì)量。以下是我在疑難病例護(hù)理討論中的一些心得體會(huì)。
第一段：了解疑難病例的背景和特點(diǎn)。
在參與疑難病例討論之前，護(hù)士需要先了解疑難病例的背景和特點(diǎn)。這包括病例的病史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。只有充分了解病例的全貌，護(hù)士才能發(fā)揮自己的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，提出有針對(duì)性的護(hù)理建議。同時(shí)，了解疑難病例的特點(diǎn)也有助于護(hù)士在討論中更準(zhǔn)確地表達(dá)自己的觀點(diǎn)和想法，促進(jìn)交流和討論的深入。
第二段：積極參與討論，發(fā)表個(gè)人見解。
在疑難病例討論中，護(hù)士應(yīng)積極參與，發(fā)表自己的見解。討論是一個(gè)集體的智慧體現(xiàn)，每個(gè)人的觀點(diǎn)都有可能為解決問題提供新的思路和方案。護(hù)士應(yīng)發(fā)表自己獨(dú)到的觀點(diǎn)，提出自己的疑問和建議。同時(shí)，護(hù)士也要尊重和傾聽他人的意見，不同的觀點(diǎn)和思路可能會(huì)帶來新的思考和啟示。通過積極參與討論，護(hù)士可以不斷提升自己的專業(yè)水平和解決問題的能力。
第三段：學(xué)會(huì)批判性思考，客觀分析問題。
在疑難病例討論中，護(hù)士需要學(xué)會(huì)批判性思考，客觀分析問題。這包括對(duì)病情的評(píng)估和判斷，對(duì)不同護(hù)理方案的權(quán)衡和選擇等。護(hù)士需要根據(jù)病情和患者的實(shí)際情況，冷靜地分析和判斷問題的根源和解決辦法。同時(shí)，在討論中也要注意不帶個(gè)人情緒和偏見，客觀對(duì)待問題，確保討論的有效性和科學(xué)性。
第四段：提倡團(tuán)隊(duì)合作，共同解決問題。
在疑難病例護(hù)理討論中，團(tuán)隊(duì)合作起著關(guān)鍵的作用。護(hù)士需要充分發(fā)揮協(xié)作和團(tuán)隊(duì)精神，與其他科室的醫(yī)生、護(hù)士和其他衛(wèi)生專業(yè)人員共同解決問題。團(tuán)隊(duì)合作不僅可以整合不同的資源和專業(yè)知識(shí)，還可以提高問題解決的效率和質(zhì)量。護(hù)士需要主動(dòng)與他人溝通和交流，互相協(xié)調(diào)和支持，共同致力于疑難病例的護(hù)理工作，提供最佳的護(hù)理服務(wù)。
第五段：總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提升自己。
在疑難病例護(hù)理討論中，護(hù)士需要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提升自己的專業(yè)水平和解決問題的能力。討論過程中的成功和失敗都是寶貴的經(jīng)驗(yàn)，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)反思自己的表現(xiàn)和不足之處，及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)自己的工作方法和管理策略。此外，護(hù)士還應(yīng)通過學(xué)習(xí)和持續(xù)教育，不斷更新自己的護(hù)理知識(shí)和技巧，以適應(yīng)不斷變化的護(hù)理環(huán)境和需求。
總結(jié)：疑難病例護(hù)理討論是護(hù)理領(lǐng)域中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，通過討論和交流，護(hù)士可以解決難題，提高護(hù)理質(zhì)量。在參與疑難病例討論時(shí)，護(hù)士要了解疑難病例的背景和特點(diǎn)，積極參與討論，發(fā)表自己的見解，學(xué)會(huì)批判性思考和客觀分析問題，提倡團(tuán)隊(duì)合作，共同解決問題，并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提升自己的專業(yè)能力。通過這些努力，護(hù)士可以勝任疑難病例的護(hù)理工作，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇四
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評(píng)委、各位同事：
2、制定和審核全省重大業(yè)務(wù)方案，做好foa測試。
3、加強(qiáng)技術(shù)支援隊(duì)伍的建設(shè)，做好經(jīng)驗(yàn)推廣工作。
制定詳細(xì)的值班方案，收到省內(nèi)技術(shù)支援電話后，及時(shí)將相應(yīng)故障轉(zhuǎn)接到值班專家，使故障得到及時(shí)處理。接到eoms工單后，及時(shí)與相關(guān)分公司聯(lián)系處理好相關(guān)故障，針對(duì)緊急、重大和疑難故障，制定解決方案，集中受理，與相關(guān)廠家聯(lián)系處理一些緊急、疑難故障，并保障時(shí)效性。在每次技術(shù)支援后，形成技術(shù)支援報(bào)告，建立故障經(jīng)驗(yàn)庫，收集相關(guān)故障信息和資料，將它們整理成冊，實(shí)時(shí)更新，組織分公司技術(shù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，推廣一些有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)，整理經(jīng)驗(yàn)庫，加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)庫的管理。每月對(duì)技術(shù)支援情況進(jìn)行匯總，并組織專家總結(jié)、學(xué)習(xí)，定期匯報(bào)技術(shù)支援情況。
4、加強(qiáng)維護(hù)隊(duì)伍的建設(shè)，減少對(duì)廠家的依賴。
5、積極配合集團(tuán)公司專家組進(jìn)行工作，開展省內(nèi)技術(shù)支援工作。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇五
黃：匯報(bào)病史，提出討論目的，發(fā)熱原因，進(jìn)一步檢查及治療。
呂：膿毒血癥、化膿性心包炎、金黃色葡萄球菌肺炎患者，診斷明確。患者心包引流液減少，膿液較前稀薄，血常規(guī)示血象好轉(zhuǎn)，血培養(yǎng)、心包積液培養(yǎng)、痰培養(yǎng)均為金黃色葡萄球菌，藥敏示萬古霉素為敏感藥，抗生素選擇正確且有效，目前仍有發(fā)熱，考慮療程不夠，繼續(xù)原抗生素鞏固抗感染，并復(fù)查血培養(yǎng)、心包引流液培養(yǎng)及痰培養(yǎng)，及時(shí)根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。
吳：金黃色葡萄球菌患者，合并膿毒血癥、化膿性心包炎?；撔孕陌诪閲?yán)重并發(fā)癥，致死率高。大量心包積液發(fā)現(xiàn)后馬上行心包置管引流術(shù)，治療及時(shí)有效。患者心包引流液每天約200-400ml，引流液濃稠，時(shí)間超過1周，考慮引流不徹底，警惕包裹性積膿、分房膿腫可能。建議心包切開引流、充分沖洗，但我院缺乏相關(guān)?？疲ㄐ耐饪疲ㄗh請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院?？漆t(yī)生會(huì)診，必要時(shí)轉(zhuǎn)院。游：中年糖尿病患者，目前存在金黃色葡萄球菌肺炎、膿毒血癥、化膿性心包炎、中毒性心肌炎，基礎(chǔ)疾病為高血壓病、糖尿病，診斷明確。根據(jù)血培養(yǎng)、心包引流液培養(yǎng)、痰培養(yǎng)結(jié)果，選用萬古霉素抗感染是正確、積極的。目前患者熱峰超過之前，考慮合并其它感染，例如厭氧菌、革蘭氏陰性桿菌，同意加用泰能聯(lián)合抗感染?；颊吒腥局?，病程長，結(jié)合復(fù)查血常規(guī)考慮治療有效，繼續(xù)原抗生素抗感染。若仍發(fā)熱，且熱峰仍高，建議加用抗真菌藥。此類患者營養(yǎng)支持非常重要，盡可能加用丙種球蛋白、人血白蛋白?；撔孕陌装l(fā)病率少，缺乏經(jīng)驗(yàn)，建議請(qǐng)擁有心外科的上級(jí)醫(yī)院?？漆t(yī)生會(huì)診。
蓓：同意主管醫(yī)生目前診斷，治療是及時(shí)正確的?；颊吒腥緡?yán)重，目前仍反復(fù)發(fā)熱，考慮存在混合感染，支持萬古霉素聯(lián)合泰能廣譜強(qiáng)力抗致病菌?；颊呷硪话闱闆r差，警惕泌尿系感染、菌群失調(diào)等可能。若使用二聯(lián)抗生素足療程后仍有發(fā)熱，考慮合并真菌感染，有指征使用抗真菌藥物。復(fù)查床邊胸片示肺內(nèi)感染增多，右肺呈白色一片，注意合并膿胸可能，建議胸部ct進(jìn)一步檢查；且心影增大，較前無明顯改善，考慮心包引流不徹底，建議請(qǐng)外科會(huì)診，考慮是否行心包切開引流。針對(duì)膿腫病變，引流最重要。
霍：中年糖尿病、高血壓患者，出現(xiàn)金黃色葡萄球菌肺炎合并膿毒血癥、化膿性心包炎、中毒性心肌炎、低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂，診斷明確。從血培養(yǎng)、心包引流液培養(yǎng)、痰培養(yǎng)結(jié)果反饋，萬古霉素為敏感藥，治療及時(shí)有效，但復(fù)查胸片示肺內(nèi)病灶增多，仍有發(fā)熱，考慮與存在混合感染、心包仍有積膿有關(guān)。故予加用泰能聯(lián)合抗感染。指示多次留取血培養(yǎng)、心包引流液培養(yǎng)、痰培養(yǎng)，及時(shí)根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素，多與檢驗(yàn)科細(xì)菌室工作人員聯(lián)系，若心包引流液及血培養(yǎng)有多種致病菌生長均應(yīng)都培養(yǎng)，并完善胸部ct?；颊咝陌饕弘m較前減少但仍多、仍粘稠，是否存在包裹性積膿或分房膿腫，建議請(qǐng)心外科會(huì)診，指導(dǎo)是否行心包切開引流術(shù)?；颊卟∏槲Ｖ?，存在致命性并發(fā)癥，預(yù)后不佳，指示再次與其家屬交代病情及預(yù)后，必要時(shí)轉(zhuǎn)院治療。
杜：同意目前診斷。金黃色葡萄球菌肺炎患者，肺部膿腫形成早，早期可出現(xiàn)空洞，針對(duì)肺內(nèi)膿腫，應(yīng)重視健側(cè)臥位利引流。患者肺部干羅音減少，血象好轉(zhuǎn)，萬古霉素及泰能抗感染有效。化膿性心包炎引流最重要，其次為抗感染。若引流不暢，建議手術(shù)治療、留置粗管?；颊叽嬖谥卸拘孕募⊙?，心衰發(fā)作時(shí)建議使用減輕心臟負(fù)荷藥物，加用果糖、曲美他嗪營養(yǎng)心肌細(xì)胞治療。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇六
姓名：性別：年齡：病區(qū)：床號(hào)：住院號(hào)：
討論日期：討論地點(diǎn)：
主持人：（姓名、職務(wù)或職稱）。
參與討論人員：（姓名、專業(yè)技術(shù)職稱）。
討論目的：
參與討論內(nèi)容：
住院醫(yī)師：
1、患者床位、姓名、住院號(hào)、性別、年齡、入院日期
2、主訴、主要現(xiàn)病史、既往病史、個(gè)人史。
3、陽性體征、實(shí)驗(yàn)室報(bào)告、影像學(xué)及特殊檢查（內(nèi)窺鏡、血管介入診斷）結(jié)果。
4、初步臨床診斷（包括合并癥、并發(fā)癥）及診斷思路。
5、診斷治療經(jīng)過，患者對(duì)現(xiàn)行治療方案的依從性、有效性及存在問題。
6、請(qǐng)求與會(huì)醫(yī)師解決的疑難問題何在？即討論目的是什么？
上級(jí)醫(yī)師：（本例的要害部分給予補(bǔ)充或強(qiáng)調(diào)，并提出對(duì)于所提出問題的初步解決辦法或診治意見）。
與會(huì)醫(yī)師分級(jí)討論：（就主管醫(yī)師提出的問題提出診治思路，要求發(fā)言醫(yī)師能夠科學(xué)分析，有理有據(jù)地提出具體診治措施，必要時(shí)可借鑒文獻(xiàn)或個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真負(fù)責(zé)地予以回答主管醫(yī)師的問題。提倡爭論及學(xué)術(shù)氣氛。）。
記錄人應(yīng)詳細(xì)地記錄每位醫(yī)師的發(fā)言。
主持人總結(jié)：綜合大家意見進(jìn)行總括，提出最后的臨床診斷（包括合并癥、并發(fā)癥），并對(duì)本例的疑難問題給予結(jié)論性的意見，補(bǔ)充，或修正現(xiàn)行的診斷及治療方案。選擇新的治療措施，要提出療效觀察指標(biāo)，在執(zhí)行過程的注意事項(xiàng)，可能發(fā)生的問題，如何防范等。初步估計(jì)病程及預(yù)后。
…………余下全文。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇七
一、臨床醫(yī)師應(yīng)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)上填寫《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》，上報(bào)醫(yī)院感染科；病人出院時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)填寫在《醫(yī)院感染病例登記本》。確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報(bào)告和處理。
二、臨床科室每日交班時(shí)應(yīng)將本科有無醫(yī)院感染病例作為交班內(nèi)容之一，在查房和護(hù)理病人時(shí)，應(yīng)對(duì)易感人群進(jìn)行重點(diǎn)觀察。
三、各科室院感監(jiān)控醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)本科室與醫(yī)院感染病例診斷、預(yù)防與控制工作，做好相關(guān)登記。
四、醫(yī)院感染管理科每日對(duì)科室上報(bào)病例情況進(jìn)行核實(shí)，每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析。
五、專職人員通過前瞻性調(diào)查和目標(biāo)性監(jiān)測，到科室查閱住院病歷等，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例督促報(bào)告。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇八
一、為規(guī)范公民死亡證明書的管理和使用，提高統(tǒng)計(jì)工作的.質(zhì)量，根據(jù)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫要求，特制訂本院死亡證明報(bào)告制度。
二、公民死亡證明書是判斷死者性質(zhì)的基本法律依據(jù)，同時(shí)也是進(jìn)行死亡原因統(tǒng)計(jì)的基本信息來源，是研究人口自然變動(dòng)規(guī)律的一個(gè)重要內(nèi)容。
三、凡在我院發(fā)生的死亡（包括來院已死，院前急救過程中死亡），我院應(yīng)出具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。
四、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》是具有法律效力的醫(yī)療文書，必須由診治醫(yī)師認(rèn)真如實(shí)填寫，不得缺項(xiàng)和涂改，不得使用鉛筆及紅色筆填寫。死亡主要疾病診斷要準(zhǔn)確，勿填寫癥狀體征，對(duì)死亡原因不明者，應(yīng)填寫《公民死亡醫(yī)學(xué)證明書》調(diào)查記錄。
五、所有《死亡證明書》必須有診治醫(yī)生簽名，蓋本人印章，加蓋我院預(yù)防科專用章。
六、診治醫(yī)師必須在死亡后3日內(nèi)開具證明書，第一聯(lián)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期保存，第二聯(lián)由預(yù)防科網(wǎng)報(bào)后交疾病預(yù)防控制中心長期保存，第三聯(lián)由公安部門辦理戶口注銷手續(xù)后，由公安部門保存，第四聯(lián)用于辦理尸體火化手續(xù)后，由殯儀館保存。
七、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在死亡后7天內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。
八、病案室做好原始醫(yī)學(xué)證明書的保存和管理，協(xié)助市疾控預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。
九、預(yù)防科對(duì)每張報(bào)告卡片都要進(jìn)行先審核后登記而后錄入，要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況，每月對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和登記進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
十、如有5歲以下兒童死亡，應(yīng)分別填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書和兒童死亡卡，在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后應(yīng)報(bào)交我縣婦幼保健站和報(bào)告疾病預(yù)防控制中心。
十一、對(duì)不履行職責(zé)，有死亡病例漏報(bào)者，按醫(yī)院有關(guān)獎(jiǎng)懲辦法予以考核。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇九
一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未確診、病情不穩(wěn)定、治療效果不佳、住院期間不明原因的病情惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、院內(nèi)感染經(jīng)積極搶救仍未脫離危險(xiǎn)者；住院期間有醫(yī)療事故爭議傾向以及其它需要討論的病例等均應(yīng)組織會(huì)診討論。
二、會(huì)診討論由科主任或醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)召集有關(guān)人員參加，若病情需要或因患者家屬請(qǐng)求，也可邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家參加。
三、舉行疑難危重病例討論前應(yīng)當(dāng)充分做好準(zhǔn)備工作。經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)收集討論病例資料，必要時(shí)提前將有關(guān)病例資料整理形成書面病情摘要，提交給討論會(huì)成員。
四、討論時(shí)由經(jīng)管醫(yī)生簡明介紹病情及診療經(jīng)過。責(zé)任醫(yī)生詳細(xì)分析病情變化及目前主要的診療方案，提出本次討論的主要目的、關(guān)鍵的難點(diǎn)、疑點(diǎn)及重點(diǎn)要解決的問題。
參加討論的人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)該病例的病情進(jìn)行全面分析，充分發(fā)表意見和建議，最后由召集人進(jìn)行總結(jié)，盡可能明確疾病診斷，確定下一步診療方案。
五、經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)當(dāng)作好書面記錄，并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。
記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、討論日期、地點(diǎn)、召集人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、入院診斷、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言的重點(diǎn)內(nèi)容、討論意見、確定性或結(jié)論性意見等。
疑難病例討論記錄本中記錄內(nèi)容要與病歷記錄相符，并經(jīng)責(zé)任醫(yī)生審核后交會(huì)議召集人簽字確認(rèn)。
經(jīng)管醫(yī)生須將確認(rèn)后的討論內(nèi)容與患者及家屬溝通，并記錄于病程記錄中。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇十
一、凡兒科、兒童保健科住院及門診病人，由于本院診療設(shè)備及技術(shù)條件限制而不能解決的疑難病例，需轉(zhuǎn)至外院診治者，由科內(nèi)討論或科主任提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。門診病人需轉(zhuǎn)外地治療者由科主任同意簽字后，由醫(yī)務(wù)科蓋章。
二、轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征，轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者，不宜轉(zhuǎn)院，應(yīng)暫留院處理，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。
三、轉(zhuǎn)院應(yīng)征求患者意見，交代清注意事項(xiàng)，重癥病人轉(zhuǎn)院，須與病人家屬及單位聯(lián)系解決有關(guān)護(hù)送問題。
四、轉(zhuǎn)院時(shí)由住院醫(yī)師寫好詳細(xì)病例摘要隨病員轉(zhuǎn)出，并辦好有關(guān)手續(xù)。
五、急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱病人不得轉(zhuǎn)往外省治療。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇十一
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，我們對(duì)許多疾病的診治有了更深入的了解和認(rèn)識(shí)，但仍有一些疾病讓醫(yī)生和患者們感到困惑和無奈，這時(shí)疑難病例的討論就顯得尤為重要。本文將分享我的一些心得體會(huì)以及關(guān)于疑難病例的討論經(jīng)歷。
第二段：經(jīng)歷。
我曾經(jīng)參加過一次疑難病例的討論會(huì)議。這是一位80歲的老人，他突然出現(xiàn)持續(xù)性惡心嘔吐、嘔血、腹瀉、四肢無力等癥狀，多次住院治療，各種檢查結(jié)果均為正常，但癥狀依然無法緩解。我們組織了一次疑難病例討論，醫(yī)生們從不同的角度出發(fā)，進(jìn)行了深入研究和討論。最終，我們綜合考慮并根據(jù)患者的具體情況制定了一份個(gè)性化的治療方案，最終該老人的癥狀得到了穩(wěn)定的緩解。
第三段：探究。
從這次疑難病例討論中，我深刻認(rèn)識(shí)到了醫(yī)療是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作，都是從不同角度去切入問題進(jìn)行探究，不同的思路與方法有助于對(duì)疾病的深入理解，不斷地進(jìn)行探究與發(fā)現(xiàn)促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。
第四段：思考。
但我們也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，任何疾病的診治都不能僅憑一兩次會(huì)診，、一個(gè)角度的思考，需要多方深入探討，不斷地尋求病情的突破口。除了專業(yè)的知識(shí)和技能外，醫(yī)生應(yīng)該具備耐心、細(xì)心和責(zé)任心，希望公眾和醫(yī)學(xué)界在面對(duì)疑難病例時(shí)多一些包容與理解，共同努力推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)程。
第五段：總結(jié)。
疑難病例的討論是醫(yī)療隊(duì)伍不斷探索創(chuàng)新的重要手段，參與討論讓我們的思路更開放，便于從多方面發(fā)現(xiàn)疾病的本質(zhì)，及時(shí)制定個(gè)性化的治療方案，讓廣大患者能夠獲得更好的治療效果。在日后的診療中，我們應(yīng)該不斷地積累、分享經(jīng)驗(yàn)，并根據(jù)不同的情況采取不同的方法去發(fā)現(xiàn)、解決各種疑難病例，讓患者獲得更有效、及時(shí)、溫暖的醫(yī)療服務(wù)。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇十二
（一）凡遇診斷不明確和治療無效的及實(shí)驗(yàn)室有重大突破的病例及危重病例，應(yīng)進(jìn)行疑難、危重病例討論。
（二）討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師主持，經(jīng)治住院醫(yī)師和主治醫(yī)師充分準(zhǔn)備，有關(guān)人員參加，并詳細(xì)記錄留于科室，最后歸檔，摘要寫入病程錄。
（三）疑難、危重病例討論包括：病史癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果在鑒別診斷中的意義，明確診療的途徑、措施、方法和預(yù)后。
二、手術(shù)病例討論制度
（一）擇期病例均應(yīng)行術(shù)前討論
（二）病情較重、手術(shù)難度較大或手術(shù)具有風(fēng)險(xiǎn)，討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師主持，經(jīng)治醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)理組及有關(guān)人員參加，并按衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范第23條第11款的要求詳細(xì)記錄資料最后歸檔。摘要記入病程錄。
（三）術(shù)前討論內(nèi)容主要包括診斷、診斷依據(jù)、手術(shù)指征、施行手術(shù)名稱、手術(shù)方案、術(shù)中困難及防范措施、施行手術(shù)人員、麻醉方式等。
三、死亡病例討論制度
（一）凡遇死亡病例均應(yīng)在死亡后一周內(nèi)進(jìn)行討論。
（二）討論會(huì)由科主任或正副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)人員主持，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科派人參加，討論摘要?dú)w入病歷。
（三）討論主要內(nèi)容記錄從發(fā)病到死亡期間疾病發(fā)生、演變進(jìn)程及診治情況的評(píng)估，死因分析及吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等，該記錄按衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范第27條書寫，可另行單獨(dú)保存在科室。
為了進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量，減少誤診、漏診，提高疑難危重病人的診斷、治療水平，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)院工作制度》等相關(guān)法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定我院《疑難病例討論制度》。
一、職責(zé)
臨床科室醫(yī)師要執(zhí)行疑難病例討論制度。
臨床科室主任要負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室疑難病例討論制度的執(zhí)行情況。
醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院疑難病例討論制度的執(zhí)行情況。
二、疑難病例討論工作程序
在診療中，對(duì)確診困難或療效不確切病例以及科室認(rèn)為必須討論的其他病例均應(yīng)進(jìn)行疑難病例討論，一般須全科討論。如遇特殊病例，須全院討論。疑難病例討論包括：住院患者疑難病例討論、門診患者疑難病例討論。
（一）住院患者的疑難病例討論：
1、凡入院3日未確診或治療效果不佳的病人以及科室認(rèn)為必須
討論的其他病例，應(yīng)組織全科疑難病例討論。
2、科內(nèi)討論由科主任或副主任以上職稱醫(yī)師主持，全科室醫(yī)師
及本科護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士須參加討論。
3、對(duì)科內(nèi)討論仍不能明確診斷或治療效果不顯著的病人，科主任應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)部，組織全院會(huì)診，或請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診，以明確診療方案。
4、討論前由經(jīng)治醫(yī)師將有關(guān)醫(yī)療資料收集完整，必要時(shí)提前將病例資料整理提交給參加討論人員。
5、討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師匯報(bào)病歷，提出自己的診斷及治療意見；本組主治醫(yī)師詳細(xì)分析病情，提出參加本次討論的目的及關(guān)鍵的難點(diǎn)、疑點(diǎn)等問題，主任補(bǔ)充說明。參加討論人員提出意見和建議，必要時(shí)參加討論人員集體查看病人。主持人做歸納總結(jié)，并確定下一步診療方案。
6、經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)在《疑難病例討論記錄本》上作討論記錄，詳細(xì)記錄每個(gè)人的`發(fā)言，主持人審核并簽字；同時(shí)經(jīng)治醫(yī)師將主持人小結(jié)意見轉(zhuǎn)記錄于病歷中，并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下執(zhí)行。
（二）門診患者的疑難病例討論：
1、門診患者的疑難病例討論由門診首診醫(yī)師提出申請(qǐng)，門診部指派人員負(fù)責(zé)主持疑難病例的討論，并指派有關(guān)的上級(jí)醫(yī)師及相關(guān)科室上級(jí)醫(yī)師參加。討論前由首診醫(yī)師將有關(guān)醫(yī)療資料收集完整，必要時(shí)提前將病例資料整理提交給參加討論人員。討論時(shí)由首診醫(yī)師匯報(bào)病歷，提出自己的診斷及治療意見；上級(jí)醫(yī)師詳細(xì)分析病情，提出參加本次討論的目的及關(guān)鍵的難點(diǎn)、疑點(diǎn)等問題，并補(bǔ)充說明；相關(guān)科室上級(jí)醫(yī)師提出本專業(yè)的意見和建議。討論后由主持人做歸納總結(jié)，并確定下一步診療方案。
2、討論意見由門診部人員作記錄，由門診首診醫(yī)師負(fù)責(zé)將整理后的討論意見記載于患者的的門診病歷本中，并將討論后的有關(guān)下一步診療方案情況告知患者。門診部《疑難病例討論記錄本》須在門診部保存管理。
護(hù)理疑難病例討論匯報(bào)篇十三
在醫(yī)療領(lǐng)域中，疑難病例往往是醫(yī)生面臨的最大挑戰(zhàn)之一。對(duì)于這類病例，最關(guān)鍵的是準(zhǔn)確診斷，以便盡早制定出相應(yīng)的治療方案。然而，疑難病例也需要我們不斷學(xué)習(xí)、不斷更新知識(shí)技能，以盡力解決患者所面臨的問題。在這篇文章中，我們將通過討論一些疑難病例以及心得體會(huì)，來探討如何更好地處理這類病例。
在醫(yī)生的實(shí)際工作中，疑難病例經(jīng)常出現(xiàn)。例如，在診斷肝癌時(shí)，可能出現(xiàn)肝段形態(tài)、彌漫肝硬化等多種因素，使得診斷結(jié)果變得困難。再比如，在治療腎小球腎炎時(shí)，有可能出現(xiàn)由于患者年齡、性別、病史等因素產(chǎn)生的不同癥狀，進(jìn)而影響治療方案的制定。遇到這種情況，醫(yī)生需要更加深入地了解患者的身體狀況以及病史，并盡快建立專門的診療小組來共同商討解決方案。
第三段：疑難病例處理的經(jīng)驗(yàn)和方法。
為了更好地處理疑難病例，我們需要不斷地更新知識(shí)和技能。這包括查閱醫(yī)學(xué)期刊、參加學(xué)術(shù)會(huì)議以及獲取同行反饋等。同時(shí)，在處理這類病例時(shí)，我們需要采用多種方法進(jìn)行診斷和治療。例如，通過病史問診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測的綜合分析，制定出較為完整的初步診斷結(jié)果。在這之后，醫(yī)生需要考慮進(jìn)一步的診斷手段，例如：造影檢查、影像學(xué)、內(nèi)鏡檢查等，以幫助準(zhǔn)確定位疾病并確定最佳治療方案。
處理疑難病例不僅需要醫(yī)生在專業(yè)知識(shí)方面的扎實(shí)和豐富經(jīng)驗(yàn)，還要注重患者的感受和需求，建立與患者的信任與交流，從而更好地協(xié)助病人走出疾病。在實(shí)踐中，我們也應(yīng)當(dāng)注重與其他醫(yī)生的交流與學(xué)習(xí)，形成尋求共同解決問題的合作模式。同時(shí)，在處理疑難病例的過程中，我們應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持醫(yī)學(xué)倫理和患者隱私權(quán)的原則，嚴(yán)謹(jǐn)作為、尊重人性，讓我們的治療更具有專業(yè)性和人性。
第五段：結(jié)論。
疑難病例的診治是醫(yī)務(wù)工作中重要的經(jīng)驗(yàn)之一。面對(duì)疑難病例時(shí)，醫(yī)生需要審慎判斷、提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，并在尊重患者隱私的前提下，開展疾病的診斷和治療。我們應(yīng)當(dāng)不斷更新醫(yī)學(xué)知識(shí)、積極探索新的治療方法，同時(shí)也希望在未來更多的好醫(yī)生能夠在此方向上投入更多的精力和熱情，為人類的健康事業(yè)創(chuàng)造美好的未來。
【本文地址：http://www.aiweibaby.com/zuowen/9130907.html】
