總結是對過去一段時間內的經驗和成果進行總結和總結的一種方法,有助于我們認識到自己的優(yōu)點和不足。寫總結時,可以注重獨立思考和個人見解,以展示自己的思考能力和分析能力。通過閱讀這些總結范文,我們可以了解到不同領域中總結的方式和角度。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇一
三個月的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心血管專科醫(yī)院擁有心血管專用床位200張,設有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護人員140多名。教授15人,副教授12人,享有國務院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業(yè)余時間不斷的學習、自考,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內外心血管的最新技術和理論,感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。
心血管??漆t(yī)院是集醫(yī)療,教學,科研一體的醫(yī)院,技術力量雄厚,具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經驗及博士學位的中青年學科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內外居領先水平,心血管專業(yè)診療設備先進,齊全,擁有國際先進的innovxx心血管專用數(shù)字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設備。
心血管專科醫(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經皮冠狀動脈內成型術,非開胸的先心病介入封堵術如:(房缺,室缺,動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經皮球囊擴張術,起搏器植入術(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術,(治療快速心率失常)屬國內先進水平。心包開窗術,先心病外科修補術,瓣膜置換術,冠狀動脈搭橋術居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達國內先進水平。
在介入室學習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗,手術患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工合作,團結協(xié)作,使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領導很注重業(yè)務學習,會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預防,處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓練有素。私下她們學習相關專業(yè)知識,遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經有能力處理一些手術過程中出現(xiàn)的緊急情況。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院導管室學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
通過這次難得的學習機會,我對心血管介入術有了基本的了解。回到工作崗位上,我要將我在醫(yī)學院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。
首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。
我進修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?位,在農村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉,急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
沁園春·雪。
北國風光,千里冰封,萬里雪飄。望長城內外,惟余莽莽;大河上下,頓失滔滔。
山舞銀蛇,原馳蠟象,欲與天公試比高。
須晴日,看紅裝素裹,分外妖嬈。江山如此多嬌,引無數(shù)英雄競折腰。
惜秦皇漢武,略輸文采;唐宗宋祖,稍遜風騷。
一代天驕,成吉思汗,只識彎弓射大雕。
俱往矣,數(shù)風流人物,還看今朝。
克
出師表。
兩漢:諸葛亮。
先帝創(chuàng)業(yè)未半而中道崩殂,今天下三分,益州疲弊,此誠危急存亡之秋也。然侍衛(wèi)之臣不懈于內,忠志之士忘身于外者,蓋追先帝之殊遇,欲報之于陛下也。誠宜開張圣聽,以光先帝遺德,恢弘志士之氣,不宜妄自菲薄,引喻失義,以塞忠諫之路也。
宮中府中,俱為一體;陟罰臧否,不宜異同。若有作奸犯科及為忠善者,宜付有司論其刑賞,以昭陛下平明之理;不宜偏私,使內外異法也。
侍中、侍郎郭攸之、費祎、董允等,此皆良實,志慮忠純,是以先帝簡拔以遺陛下:愚以為宮中之事,事無大小,悉以咨之,然后施行,必能裨補闕漏,有所廣益。
將軍向寵,性行淑均,曉暢軍事,試用于昔日,先帝稱之曰“能”,是以眾議舉寵為督:愚以為營中之事,悉以咨之,必能使行陣和睦,優(yōu)劣得所。
親賢臣,遠小人,此先漢所以興隆也;親小人,遠賢臣,此后漢所以傾頹也。先帝在時,每與臣論此事,未嘗不嘆息痛恨于桓、靈也。侍中、尚書、長史、參軍,此悉貞良死節(jié)之臣,愿陛下親之、信之,則漢室之隆,可計日而待也。
臣本布衣,躬耕于南陽,茍全性命于亂世,不求聞達于諸侯。先帝不以臣卑鄙,猥自枉屈,三顧臣于草廬之中,咨臣以當世之事,由是感激,遂許先帝以驅馳。后值傾覆,受任于敗軍之際,奉命于危難之間,爾來二十有一年矣。
先帝知臣謹慎,故臨崩寄臣以大事也。受命以來,夙夜憂嘆,恐托付不效,以傷先帝之明;故五月渡瀘,深入不毛。今南方已定,兵甲已足,當獎率三軍,北定中原,庶竭駑鈍,攘除奸兇,興復漢室,還于舊都。此臣所以報先帝而忠陛下之職分也。至于斟酌損益,進盡忠言,則攸之、祎、允之任也。
愿陛下托臣以討賊興復之效,不效,則治臣之罪,以告先帝之靈。若無興德之言,則責攸之、祎、允等之慢,以彰其咎;陛下亦宜自謀,以咨諏善道,察納雅言,深追先帝遺詔。臣不勝受恩感激。
今當遠離,臨表涕零,不知所言。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇二
作為兒科的一名醫(yī)生,這一年里,我積極和同事一起把我們科室的工作做好,在業(yè)務能力上是更進一步,自身也是有了更多的業(yè)務收獲,現(xiàn)在就這一年來的兒科工作做下總結。
一、工作方面。
今年的工作最主要是在門診的工作,兒科來說,對于其他科室,會更加的需要我們醫(yī)生有耐心,而且事情也是更加的瑣碎一些,畢竟其他科室的都是成年人相對配合度是更好的,但兒童有時候也是沒有那么的配合醫(yī)生來工作。在門診的工作當中,有些工作是我之前不是那么熟悉的,但我知道,要想做好工作就必須不斷地去學,去問,向同行,同事學習,向領導請教,盡量在最短的時間里學好,同時把工作完成。對于患者我也是保持足夠的耐心去確診,去詢問,雖然孩子是家長帶來就醫(yī)的,但是有些情況可能家長也不了解,或者對于情況不是那么的清晰,而且有時候孩子的主觀判斷和家長的描述還會有一些的沖突,所以更是需要我去耐心的做好工作。作為醫(yī)生,我知道我的責任是非常大的,特別是給兒童看病更是如此,一次誤診,可能耽擱的是孩子的一生,所以在工作中我都是謹慎的去做好工作。
二、個人方面。
作為醫(yī)生,除了做好工作,也是要不斷的提升自身的道德修養(yǎng)和職業(yè)素質,同時加強業(yè)務能力,在工作之余,我也是積極的學習,甚至有時候也是去向更有經驗的醫(yī)生去請教,好讓自己的水平得到提高,更加的優(yōu)秀。這一年里,認真的去參加各種學習的培訓以及專家的講座,對于工作中的事情,更是時刻告誡自己,要耐心點,要仔細點,遵守醫(yī)院的制度,確保病患能得到最合適的治療方案。平時的時候,我除了適當?shù)男菹?,其余的時間幾乎都是花費在學習上面,讓自己能不斷的去進步。做個更好的兒科醫(yī)生。
一年的工作讓我學到了很多,同時業(yè)務上也是有了一定的成績,也是被病患的家長夸贊,但是我知道,這些都已經過去了,明年也快要來了,對于未來的工作我也是要積極的去做好,同時對于領導的安排也是認真的服從,但我知道我距離優(yōu)秀的兒科醫(yī)生還有很長的一段路要去走,不能因此而停滯不前,或者在工作上面松懈了,醫(yī)療的工作是需要我們多去學習新的東西,多去改進提高的,對于之前一些不是特別先進的觀念,也是要在學習中去改進,讓自己在今后的工作中收獲更多,做的更好。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇三
這一年來,在引導們的關懷及同事們的輔助下,較好地完成了引導部署的各項工作義務,在工作態(tài)度、專業(yè)技巧程度等方面均取得較大的提高,重要有以下幾個方面:
一直以來,本人始終保持把病人是否滿意作為自己工作的第一尺度,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的須要當作第一選擇,把病人的好處當作第一斟酌,扎實開展醫(yī)療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務主旨滲透到醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一尺度。
堅固建立以病人為中心的意識,盡力為病人供給熱忱周密的服務。本人經常應用業(yè)余時光進行招待禮儀、服務禮儀等方面的學習,在言談舉止和一言一行當中體現(xiàn)個人修養(yǎng)。在上崗行醫(yī)工作當中,積極自動輔助病人解決就診中遇到的各種艱苦,讓病友感受到熱忱周密的服務,感受到醫(yī)護人員的關懷和體貼。
高質量、高程度的醫(yī)療服務是病人、家眷、社會評價醫(yī)務工作者滿意度的一項主要指標。本人始終把強化醫(yī)療質量、進步專業(yè)技巧程度、打造過硬技巧品牌作為進步群眾滿意度的一個主要抓手。嚴厲落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,定期自查,找出問題,采用辦法,加以改良。
作為一名醫(yī)務人員,為患者服務,既是義務,也是任務。想在最短的時光內做強做大,我以為首先要進步服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴展我院的度。加入工作以后,我盡力進步自己的思想素質和業(yè)務道德程度,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全力為患者服務。對病人仔細照料,和氣可親。盡力將理論知識聯(lián)合實踐經驗,在此進程中我還不斷總結學習方式和臨床經驗,盡力培育自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的才能,培育了全心全意為國民服務的高尚思想和醫(yī)務工作者必需具備的職業(yè)素養(yǎng),經過將近一年的工作實踐我熟練控制了大病歷的書寫、病程記載、會診記載、出院記載等醫(yī)療文件的書寫。
本人在以后的工作進程中將不斷盡力進取,竭盡全力完美自己,同時真摯的盼望醫(yī)院引導和各位同事們給我提出可貴的批駁建議,改正存在的過錯,補充自己的不足之處,輔助我成為一個及格的醫(yī)務工作者和社會主義建設者和接班人。今后,我必定認真戰(zhàn)勝毛病,發(fā)揚成就,刻苦學習、勤懇工作,做一名及格的醫(yī)務工作者,為全面構建協(xié)調的醫(yī)患關系做出自己的貢獻!
兒科醫(yī)生規(guī)范化培訓路徑分析論文。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇四
第一次是在內科門診與中醫(yī)老教授抄方學習,讓我受益非淺。我經常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談論中醫(yī)的各種學術問題。我們暢所欲言,我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。
在神經二病房的時候,我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間,不抄了。
當我要轉到普外實習的時候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意,又經我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺到我開始學中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多,心里有股說不出的喜悅。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇五
自2013年12月10日至2014年6月10日,響應省衛(wèi)生廳發(fā)起的“全省婦幼骨干醫(yī)師培訓”活動,到甘肅省婦幼保健院進行為期6個月進修培訓,先后經歷小兒消化感染科、新生兒重癥監(jiān)護室、兒童保健科三科室的學習,現(xiàn)將進修學習過程中的所見、所聞、所想總結如下:
相關科室。
一、小兒消化感染科:
輪轉二個月,科室構成科室主任1人,副主任1人,主治及住院醫(yī)師4人,日常工作主要包括,書寫病歷及各種醫(yī)療文書、接入住院患者、協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑、協(xié)助處理病房突發(fā)情況、跟隨帶教老師值班。主要治療疾病包括:小兒輪狀病毒腹瀉、小兒急性胃腸炎、小兒hp相關性胃炎、小兒腸系膜淋巴結炎、小兒厭食癥、小兒便秘等。了解的相關新技術包括:小兒電子胃腸鏡消化道異物取出術、經電子胃腸鏡治療小兒多發(fā)性腸息肉、小兒c13吹氣檢測技術、小兒胃腸電圖檢查技術等??蓱糜谖以号R床實踐中的新治療措施有:高滲性生理鹽水超聲霧化應運于小兒毛細支氣管炎、布地奈德配合舒喘靈噴霧劑的儲物罐使用應運于咳嗽變異性哮喘、干擾素于病毒性肺炎及病毒性腸炎的應用、0.9%生理鹽水擴容應用于急性中重度脫水、中藥封包應用于小兒急性腹瀉、腹痛,中藥穴位敷貼應用于喘息性支氣管炎等,希望以上臨床實用技術可以結合我院實際情況得以推廣應用。
二、新生兒重癥監(jiān)護室:
輪轉二個月,科室構成主要包括科室主任1人,副主任1人,二線主治大夫5人,一線住院醫(yī)6人。日常工作包括:獨立查房、協(xié)助帶教老師大查房,協(xié)助帶教老師處理醫(yī)囑,獨立完成各項指定操作,協(xié)助帶教老師完成各項檢查、檢驗資料匯總。開展的主要治療有:早產兒救護,低出生及極地、超低體重兒的救護,新生兒肺透明膜病,新生兒中重度窒息,呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒,新生兒低血糖癥,新生兒顱內出血、新生兒缺血缺氧性腦病。了解的新技術及罕見疾病包括:cpap機械通氣、常頻呼吸機、高頻呼吸機的使用,關于極低出生體重兒、超低體重初生兒護理中的營養(yǎng)液配臵,氣管插管技術在新生兒急救中的應用,新生兒脊髓穿刺技術,新生兒動靜脈采血,新生兒血糖監(jiān)測,新生兒高膽紅素血癥換血療法,先天性動脈導管未閉、卵圓孔未閉的早期藥物干預治療,一些臨床少見的疾病,巨細胞病毒感染性嬰兒肝炎綜合癥、唐氏癥、多黏糖綜合癥、先天性甲狀腺功能減低癥、先天性食管裂孔疝、先天性食管閉鎖、先天性尿道閉鎖等。結合實際情況可能應用于我院臨床中的有:新生兒黃疸監(jiān)測,早期新生兒血糖追蹤監(jiān)測及前期簡單干預,亞低溫療法運用于新生兒顱內出血,氣管插管術應運于新生兒窒息復蘇,新生兒洗胃術應運于羊水三度污染娩出的新生兒。
三、兒童保健科。
輪轉二個月,先后經過保健門診、骨密度室、小兒膳食營養(yǎng)分析指導、小兒運動神經發(fā)育干預治療、小兒智力測定等多個相關保健科室。日常工作包括:跟隨各主任醫(yī)師門診值班,普通兒科門診查體,協(xié)助帶教老師對患者進行體檢,獨立做幼兒運動功能鍛煉,協(xié)助帶教老師行幼兒膳食營養(yǎng)分析,協(xié)助帶教老師行幼兒骨密度檢查,對就診患兒進行保健指導等。了解的新技術有:嬰幼兒智力發(fā)育測評、嬰幼兒膳食營養(yǎng)分析、嬰幼兒氣質類型分析、兒童心理健康咨詢、腦電圖在兒童癲癇的早期診斷中的應用,嬰幼兒眼科檢查及眼保健在兒童保健中的應用,嬰幼兒口腔保健在兒童保健中的應運??赡軕\于我院兒童保健工作的技術有:廣泛推廣骨密度在兒童體檢中的應運,大力提倡微量元素在兒童保健中的應運,加強早期新生兒保健管理,加強嬰幼兒各階段發(fā)育評價,實現(xiàn)從患兒出生到各年齡階段保健一條龍服務,充分發(fā)揮兒童保健手冊在嬰幼兒生長發(fā)育中的應運。進修后的所感所思:
一、充分認識到學習對于醫(yī)生的重要性。
二、充分感受到醫(yī)生的責任感和使命感。
在省婦幼進修的這段日子里,真正切實的感受到了作為一名醫(yī)生肩負的那種責任感,這種責任感尤其在新生兒科被體現(xiàn)的淋漓精致。在新生兒重癥監(jiān)護室,由于其崗位的特殊性,一線臨床大夫基本沒有休息時間,值班往往一上就是三十幾個小時,幾乎是一刻不停的轉病房,查孩子。新生兒科的石主任曾經說:不是我們不想休息,責任所系、性命相托,家屬吧孩子交到我們手中,我們就必須竭盡全力,保孩子周全。在這樣高強度工作壓力之下,新生兒科的每一個大夫都有著高度的責任感,一旦病房孩子出現(xiàn)險情,總能在第一時間趕到病房搶救,在我到重癥監(jiān)護室的兩個月里,每天在院的重癥新生兒平均90例以上,但是沒有遇到一例因為救治不利而導致死亡的,正是由于作為一名醫(yī)師的那種責任感,才使得以收住危重新生兒為主的新生兒重癥監(jiān)護室患兒有著極高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度緊張,身心勞累的醫(yī)生們繼續(xù)默默的堅守在崗位上。古代圣賢曾說過:武官不怕死、文官不貪財則天下大定,我們醫(yī)生也是一樣的,我想一個醫(yī)院真正得以發(fā)展壯大,不是因為他的硬件設施有多好、也不是因為他的醫(yī)療器械有多先進,而是因為有這樣一批心存信仰的醫(yī)生們。
三、充分理解緊抓細節(jié)的重要性。
在省婦幼隨處可以遇到許多的規(guī)矩,大到處方、醫(yī)囑,診療規(guī)范,小到穿著打扮、行為舉止,進修開始后我經歷了處處不懂規(guī)矩、處處碰壁、到開始理解規(guī)矩、遵守規(guī)矩,到后來高度認同這些規(guī)矩的過程,在這個過程中,我明白了細節(jié)的重要性。在新生兒科有個不成文的規(guī)矩,不管哪一級的大夫,只要犯了規(guī)矩,任何人都可以批評指正,所以久而久之好多細小環(huán)節(jié)的規(guī)矩都變成了一種習慣。比如洗手,在進修之前,我從來沒想過,一個簡單的不能再簡單的日常動作,竟然有這么多說法,除了嚴格按照規(guī)定的“七步洗手法”之外,還要知道干什么的時候該洗手,該用哪種洗手液,該用哪種消毒液消手,就這么一個簡單的動作,在我入科一周內竟然考了三次。在日常生活中,什么時候該穿哪種工作服,衣服、鞋子拜訪的位臵,醫(yī)療垃圾與生活垃圾的分類,以及在與患者家屬交流溝通時的坐姿,保持的距離,一些習慣性問候語的場合,都有明確的規(guī)定。這些種種規(guī)定措施,從根本上杜絕了一些不良行為習慣的滋生,也為科室的良性發(fā)展奠定了基礎。由此,我聯(lián)想到了我們基層的實際情況,如果我們都能像省婦幼的科室那樣,充分發(fā)揮相互監(jiān)督、權責分明的作用,嚴格制定和執(zhí)行規(guī)章制度,又怎么能有差錯事故的發(fā)生呢。
為期6個月的進修剛剛結束,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領導給予我這個寶貴的學習和鍛煉的機會,還要感謝各位同事,因為你們的辛勤工作和支持,使我安心完成學業(yè)。
一、我進修的單位介紹和學習目標。
我進修的單位是??h人民醫(yī)院兒科,據(jù)說那是鶴壁市兒科病人最多的醫(yī)院,那里的老師都很敬業(yè)、能干,包括主任,住院部共七名臨床醫(yī)生,期間住院病人約60-200位不等。常見疾病有:普通感冒、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、淋巴結炎、潰瘍性口炎、氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、大葉性肺炎、病毒性心肌炎、細菌或病毒性腸炎、急性胃炎、腸系膜淋巴結炎、急性腎小球腎炎、過敏性紫癜、腦炎、手足口病、貧血、佝僂病等。
非常榮幸得到領導對我的信任和重視,特別珍惜這次學習機會,所以更要嚴格要求自己。進修期間,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,認真履行醫(yī)生職責,尊敬師長,團結同事,踏實工作,正確處理醫(yī)患關系。在此同時,我努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為患者服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
二、我的收獲及心得體會。
通過學習,我的收獲如下:
1.基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫技巧及規(guī)范;
2.掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病的診治;
3.掌握了常見化驗、檢查的正常值和臨床意義;
4.掌握了各類常見危、重、急病人的初步處理;
兒科是一個獨特的科室,面對的是一個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是換位思考,多為患者著想,力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,使我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命。通過與患兒的接觸,我漸漸地更加喜歡這個職業(yè)。
三、今后努力的方向和打算。
以后,我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風,持著主動學習的態(tài)度,秉著“不斷學習,開拓創(chuàng)新,追求超越”的理念,在院領導和科主任的帶領下,積極開展我院兒科工作,爭取為我院創(chuàng)造更多業(yè)績。為了更好開展兒科工作,特此總結以下幾點:
1.端正工作態(tài)度,規(guī)范工作內容;
3.加強醫(yī)患交流,對患者“多一點微笑,多一點愛護,多一點解釋”;
4.嚴格執(zhí)行病人告知原則,加強醫(yī)患溝通,減少醫(yī)患糾紛;
7.謙虛謹慎,碰到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教;
8.認真、及時完成住院病例;
9.嚴密觀察病人病情變化,不可有絲毫懈??;
11.嚴格要求自己,尊敬領導,團結同事,積極配合院領導、科主任,與同事團結合作,努力為我院創(chuàng)造更優(yōu)異的工作成績。
2011年10月到2012年9月在醫(yī)院領導的大力支持下,我有幸在北京協(xié)和醫(yī)院兒科進修學習的一年,在這一年的學習過程中,我開闊了眼界,并學習了許多的新理念,北京協(xié)和醫(yī)院這座聚集全國頂尖醫(yī)療專家教授、精湛醫(yī)療技術、先進科學的管理理念的醫(yī)學殿堂讓我體會最多的是“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的協(xié)和精神以及“以人為本、用心行醫(yī),精益求精爭創(chuàng)一流,科學求實,開拓創(chuàng)新,建成國內最好醫(yī)院”的協(xié)和目標。
入院第一天在協(xié)和院訓:嚴謹、求精、勤奮、奉獻下面接受崗前培訓,從是一開始看到的普通八個字,到一年后的切身體會和感同身受這八個字,真的受益匪淺。
一日二次的查房習慣讓我記憶深刻。查房主要是為了全面了解患者病情,并針對病情變化作出正確的診治。協(xié)和人已將每日早晚查房制度當作了習慣。用協(xié)和教授的一句話講,下班之前不看一眼病人回家睡不好覺。由被動執(zhí)行制度查房變?yōu)橹鲃硬榉浚蚁攵咧g的查房效果差異是顯而易見的。主動了解病情變化,深入分析檢查結果,反復傾聽病人感受和家屬意見,及時發(fā)現(xiàn)問題和處理問題,科學解釋分析病情這些都是協(xié)和醫(yī)生的習慣,都是我要吸取的精華。
明確管床醫(yī)生的概念。原來在科里對管床醫(yī)生的概念好象就是管理好病歷,而忽略了病人。其實對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。在協(xié)和管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī)生,在做好自己所管患者疾病的基礎理論知識和一般治療原則及管床位病人的病歷書寫等文書工作同時,必須完成相關檢查和病情分析,處理病人常見并發(fā)癥,并及時與患者和家屬溝通,有問題及時匯報上級醫(yī)生,甚至連患者的生活起居也要關心。除了做好這些繁瑣的臨床工作外,協(xié)和住院醫(yī)生還會對他所管病人要有一個全面了解。用協(xié)和兒科主任的話說,只要你認真地去管理過二個患同樣疾病的病人,你再碰到同一類疾病就不會忘記,就不用再去查書看書了,這樣比看十遍書效果還要好。雖管床醫(yī)生事情繁瑣、工作量很大,但他們不會把今天的事留到明天去做,所以住院醫(yī)生留下來加班是常有的事。讓我再一次明白做好一名臨床醫(yī)生是多么不易。只有每天踏實地將自己的床位管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生。做好住院醫(yī)生才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎。
教授都會參加,討論前這些專家教授都會翻閱大量的文獻,討論后制定出下一步的檢查及治療方案。而且協(xié)和兒科會對所有疑難病例治療的病例資料、影象資料和中長期的隨訪資料全部保存完好,以利于總結治療經驗和探索循證醫(yī)學證據(jù)。讓我感覺到協(xié)和人對專業(yè)的追求孜孜不倦,精益求精。協(xié)和作為全國的疑難病診治中心,所以在兒科領域也經常能碰到很多少見病,罕見病。在我這一年的進修中也碰到了不少罕見病例,如甘油激酶缺乏癥,戈謝病,慢性活動性eb病毒感染,低磷抗d骨軟化癥等,當他們碰到少見疾病時,他們請教內分泌骨代謝專家,兒科遺傳學專家,還會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來結合查閱的文獻學習,并討論治療方案。在治療這些罕見病例的同時他們會聯(lián)合內分泌及相關專家提取血液標本、組織標本作更進一步的基因學、分子生物學研究。這就是協(xié)和人嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度,這也正是我所最最缺少的態(tài)度。
醫(yī)患溝通多交流。醫(yī)患之間良好關系地建立都知道是需要的是醫(yī)生和患者及家屬良好溝通,但要得到良好交流,絕對不是你給患者治好病就行了。當然這可能必要前提。在協(xié)和兒科病人新入院后醫(yī)生會先自我介紹,讓患者知道你是他的管床醫(yī)生,在住院期間有事就可以找。我覺得這點真的很重要。耐心傾聽患者訴說,仔細解釋病情,及時處理病情,甚至在生活上去關心患者,親自陪同患者檢查,時常去指導病情康復等等細節(jié)都是與患者溝通的好方式。醫(yī)生要在醫(yī)療實踐中去得到患者信任這是最有效的溝通方式。
做一名技術出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這大道理都能明白,但有幾個醫(yī)生能真做到呢?至少我接觸過的協(xié)和兒科教授里有做到的。因此給我的感覺:環(huán)境很重要,協(xié)和精神、協(xié)和文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進修雖短,但協(xié)和嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
在協(xié)和醫(yī)院進修后對科室發(fā)展有以下幾點建議:
1、目前我院新生兒科室已經購買呼吸機,因為在呼吸機的使用過程中需要經常監(jiān)測血氣來調整呼吸機的參數(shù),在我進修時協(xié)和醫(yī)院使用的微量血氣分析儀,采的是足跟血,具有采血量少,方便的特點,比較實用于新生兒。
2、新生兒生命體征的監(jiān)測比較重要,目前我們科室還沒有血壓、尿量等監(jiān)測,建議購買電子秤及血壓袖帶。
3、在協(xié)和進修期間對于他們的兒童保健這方面也是做的很好,有專業(yè)人員專門負責。目前兒童保健在德昌縣還沒有比較完善的系統(tǒng),我們醫(yī)院可以安排專人去學習及管理。讓兒童保健這方面走在其他醫(yī)院前面。
[]為期1年的進修剛剛結束,我又回到了我所熟悉的。首先要醫(yī)院、我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。
我進修的是人民解放軍第四軍醫(yī)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批學位授予學科,省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內科技術、設備最精良的單位。這兒的醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生病史;上級醫(yī)生仔細閱片,可能診斷,進一步檢查及治療。這樣能系統(tǒng)的有的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術;不定期的對外學術,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領,《》()。再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在的醫(yī)療中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO道,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的效益、效益,提高醫(yī)院的知名度。
是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經濟。全院各科室醫(yī)務人員輪轉,急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
陰”方法為主預防“非典”,完全符合了此后國家、省相關機構專家推出的防治“非典”的治療方案。發(fā)揮了中醫(yī)藥在應對預防突發(fā)傳染病中的作用。近幾年來,不斷深入挖掘和發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療疾病,引入了物理治療方法治療內科病,把中藥結合灸法、微波治療法、捏脊法結合一起治療小兒哮喘、支氣管炎、過敏性疾并腹瀉等疾病,理療和中藥相結合的治療方法,很大程度減少了藥物、尤其是抗生素類藥物在治療過程中對人體的副作用和損害。在堅持中醫(yī)中藥理論治療疾病同時,不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學的理論豐富發(fā)展中醫(yī)理論,例如引入“龍氏整脊”理論和療法,應用“脊柱相關性疾脖的理論,加深和豐富了傳統(tǒng)的內科理論知識,由于對內科疾病病因病機理論掌握理解加深,對內科治療手段多樣化,提高了對內科疾病的診斷水平和療效。除了認真鉆研本專業(yè)外,還關心相關學科發(fā)展,直接參加的部級課題“嶺南挑筋法治療強直性脊柱炎規(guī)范研究”,已通過國家級驗收和科技成果鑒定,并已獲**市科技進步獎。行醫(yī)二十多年來,不忘發(fā)揚光大中醫(yī)藥事業(yè)的使命感,腳踏實地,堅持走好發(fā)揚中醫(yī)國粹每一步,并將把中醫(yī)事業(yè)作為終生事業(yè)的選擇。榮獲**省人民政府頒發(fā)的“抗擊非碘三等功”,被**市人民政府授予“**市名中醫(yī)”榮譽稱號,榮獲**市中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)秀院長,1月被中華人民共和國人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局授予“全國衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀工作者”榮譽稱號。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇六
20__年,我科護理工作在院領導和護理部支持下和全體護理同仁的共同努力下,以醫(yī)院總體發(fā)展目標為指南,繼續(xù)深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動,內強素質,外樹形象,嚴格落實各項護理核心制度,打造我科護理服務品牌,全面推進了各項護理工作的開展,年計劃目標達標率95%。本年度,我們重點做了以下幾項工作:
一、內強素質,外樹形象每月召開一次全科護士思想素質教育大會,結合臨床實際工作,對態(tài)度好、工作好的大力表揚,對有損病人和科室利益的人予以大力批評,弘揚正氣、鞭策后進,在我科每月召開的工休座談會及病人滿意度測評中,多次受到患者及家屬的高度贊揚。
二、深入開展整體護理,全面提高職業(yè)素質。
1、組織學習《兒科學》,熟悉了相關疾病的病因、病理及發(fā)病機制,豐富健康宣教內容,責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,提高了用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復。
2、讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經驗,如遇模糊概念大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織了一次護理查房,分析問題,提出整改措施。
三、重視護理人員素質培養(yǎng),加強業(yè)務學習,技術訓練,提高應急急救能力。
1、抵年資護士加強了十五項護理技術訓練,提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率,提高了技術水平。
2、年資護士加強應急急救能力訓練,工作中老護士給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結、協(xié)作的優(yōu)良作風得到了發(fā)揚光大。
3、加強了護理人員的法律意識,強化了法律觀念,組織學習了相關法律知識,并靈活運用到工作中去。
四、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,提高了護理工作質量,建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范工作秩序,使小兒科護理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標準化。
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手,每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴防了醫(yī)源性感染。
2、嚴格執(zhí)行了早班制度,切實幫好了晨晚間護理、基礎護理到位,保持患兒床單清潔整齊,環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴格執(zhí)行床頭交接班制度,對病人病情做到九知道,在交接班時向下班護士做好了詳細報告。
五、護理人員較出色的完成護理工作。
__年的經濟收入比__年穩(wěn)步提高,全年本科基礎合格率達到90%以上,健康教育覆蓋率達到100%。在“5.12”國際護干節(jié)中,有兩名護士被醫(yī)院評為“優(yōu)秀護士”,整個兒科被市團委評為市“青年文明號”組織,護士長獲得市團委“十大杰出青年”的光榮稱號。
一年來,在院護理部及相關職能科室的領導下,全科護理人員認真學習,嚴格管理,具體落實。通過更新服務理念,改善服務態(tài)度,加強護理管理,使兒科的護理質量有了明顯的提高病人滿意度也日漸上升,經濟收入也有了相應的增長,但仍然存在著太多的不足,如業(yè)務學習缺乏自覺性,穿刺技術有待進一步提高,服務態(tài)度有待進一步改善等等,今后我們將以嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務質量、加倍地努力工作,創(chuàng)兒科特色護理,攀護理質量高峰,換兒科護理新面貌。
護士總結匯報。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇七
通過緊張而充實的學習,才知道以前臨床工作存在許多誤區(qū),比如采動脈血時動脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護理等。經過兩個月的臨床實踐使我熟悉了專科護理工作模式,并掌握了cpap機使用及發(fā)生氣胸時的處理,早產兒發(fā)生壞死性小腸結腸炎的觀察、護理及x片的讀片,早產兒肺出血的處理及讀片,肺動脈高壓病人的護理,呼吸機病人的護理及記錄,新生兒、早產兒發(fā)生感染的觀察及護理,picc的維護等新知識、新技術。工作之余,科室經常組織多項業(yè)務學習,不斷提高自身的素養(yǎng)。
通過與護士長交流,獲得了內部管理制度手冊,包括護理人員培訓手冊、吳主任自編的新生兒復蘇、新生兒室相關人員的培養(yǎng)制度、新生兒室的各種相關制度、保潔員的職責、各儀器消毒措施、無陪病房與家屬的溝通技巧等,為下步開設新生兒室打下良好基礎。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇八
在xx總醫(yī)院歷時7個月的進修學習培訓期內,在總院眾多醫(yī)生和護士的關愛協(xié)助下,圓滿完成了每組的輪換工作中。通過學習已可以單獨進行骨科的四肢內固定不動、頸椎骨前后左右入路內固定不動、胸椎間盤內固定不動、經皮低溫等離子體消溶腰椎盤氣化術的手術配合;胸外科的門腔分離、胃癌除根、全胃切除、腹膜后腫瘤;普外科的食管、肺手術及其食管三創(chuàng)口;腦外科的頸椎骨前后左右入路內固定不動、口鼻腦垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤摘除術等大手術的手術配合。
本次前去xx總醫(yī)院進修學習培訓,看到并親自實際操作了許多優(yōu)秀的儀器設備。比如超生刀、溫毯機、控制回路電級、骨科和腦外科的網(wǎng)站導航、腦外科開顱手術手電鉆和氣鉆、神經系統(tǒng)電刺激性儀、迅速消毒鍋、超低溫消毒鍋、器械超聲波清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總院手術室早已取代了戊二醛侵泡和室內甲醛重蒸2次有機化學滅菌法,她們一般挑選髙壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、超低溫滅菌法,因此消毒殺菌鍋的種類也很齊備、實際操作便捷安全性,既保證了器械滅菌規(guī)定,也大大的節(jié)省了接臺手術的時間。神經系統(tǒng)組應用優(yōu)秀的網(wǎng)站導航配合手術,根據(jù)導航欄可以精確的精準定位優(yōu)點能夠分辨出占位性病變變病的部位、尺寸、術中摘除是不是完全,進一步提高了手術品質。骨科在作脊柱內固定不動手術時應用網(wǎng)站導航能夠協(xié)助醫(yī)師分辨出鋼釘是不是在圓錐體內,有沒有損傷神經等,提升了手術安全性能。
xx總醫(yī)院的物流信息管理、人力資源資源優(yōu)化配置、器械管理方法、低值物件的存放層面有很多非常值得大家學習培訓效仿的優(yōu)勢,部門印著收費標準新項目統(tǒng)計表,每臺手術結束由收費員統(tǒng)一核對、錄帳,當日花費當日結,避免了托欠、漏費。器械時乎時承擔第二天全部手術要用基本器械和獨特器械,也要確保危癥手術器械供貨,手術結束后承擔清理、維護保養(yǎng)器械并裝包送消毒殺菌。總院對新入護理人員及其進修生的導師帶徒上十分嚴苛標準,由一名課堂教學小組長統(tǒng)一管理知識培訓。為防止進修工作人員避免盲目跟風登臺,最先機構進修工作人員學習培訓院中手術室的.管理制度、工作內容,為進修工作人員的中后期圓滿配合手術奠定了牢靠的基本,每一項實際操作全是歷經統(tǒng)一訓煉,避免了手術中的本人習慣性。
采用一帶一的導師帶徒方法,在這里一全過程中老師根據(jù)以身作則,讓全體人員學生可以掌握每臺手術的配合全過程,習慣性求美者的習慣性,術中常見問題等,使全體人員學生獲益匪淺。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇九
金秋時節(jié),我馬不停蹄的來到了xx省口腔醫(yī)院進行了為期三個月的臨床進修學習。xx的醫(yī)學科技水平名列中國的前茅,不乏有xx大學、xx大學等名校,也有迅速崛起的xx醫(yī)科大學和xx大學醫(yī)學院。全國綜合醫(yī)院前二十甲,xx市就擁有三家??谇会t(yī)學的發(fā)展同樣位于中國的前列,尤其是口腔種植手術量始終位列全國首位。我所進修的xx省口腔醫(yī)院坐落在xx市xx區(qū),19xx年建院,是我國最早建立的五大口腔醫(yī)院之一,牙周病科是20xx年第一批國家臨床重點???,口腔種植中心、口腔正畸正頜治療中心是xx地區(qū)口腔醫(yī)療機構中規(guī)模最大、技術力量最雄厚的??啤E溆酗@微根管治療系統(tǒng)、計算機輔助設計及修復制作系統(tǒng)、多種品牌的種植修復系統(tǒng)、計算機斷層掃描診斷系統(tǒng)、口腔內窺鏡系統(tǒng)等先進設施。醫(yī)院立足xx、影響力輻射xx地區(qū),被評為“xx市民最信任的內地醫(yī)療機構”。雖有嘉肴,弗食,不知其旨也;雖有至道,弗學,不知其善也。xx為什么被評為“xx市民最信任的內地醫(yī)療機構”呢?口腔種植中心為什么在全國享有那么高的聲望呢?在進修的日子中所見所聞所感,讓我知其旨、知其善。xx每天的臨床工作與我在xx醫(yī)院的工作有很多相似的地方,比如早上接診、治療、醫(yī)囑等等一系列流程;當出現(xiàn)了一些本科室不能解決的臨床問題時,及時請其他科室會診協(xié)助治療等等。也有很多不一樣的地方,有很多方面讓我感觸很深:
創(chuàng)新是醫(yī)學研究的靈魂,xx省口腔醫(yī)院對于自身業(yè)務的要求非常重視。xx的科研從事的是開創(chuàng)性的研究,不但經典教科書上找不到,即使在很多文獻綜述中也難現(xiàn)蹤跡。在xx的學習中,我重新把握種植的適應癥,是在參與大量病例的研究和老師的具體指導下建立的。xx編輯出版國內外公開發(fā)行的中華預防醫(yī)學會系列雜志《xx牙病防治》及xx文化雜志《風景線》,是xx醫(yī)生角逐的支點。因為在xx只有足夠創(chuàng)新性的研究文章才能發(fā)表在院內的雜志上??梢妱?chuàng)新是長期臨床經驗的升華,是不懈努力的結果,而不是急功近利的短期效應。創(chuàng)新是多科室交叉激勵的結果,而不是孤立科室的局部效應。
每周科室都有講座,每個月兩個科室之間會進行病例討論分析,并且所有科室之間的討論都在班后進行,保證了醫(yī)生的工作時間,同時也保證了幾乎科室所有醫(yī)生都能參加。醫(yī)療工作是醫(yī)院的重中之重。醫(yī)院的所有工作都在為醫(yī)療的第一線服務,只要是醫(yī)生,無論職位如何,每周都安排有門診。醫(yī)院大型會議都在周末進行,院周會一般在下班前半小時才開始。醫(yī)院的職工食堂從上午11點到晚上7點持續(xù)有供應。口腔種植是醫(yī)院的重點專業(yè),涉及到口腔頜面外科學、口腔修復學、牙周病學及口腔醫(yī)學的最新進展。早在19xx年率先在國內開展了口腔種植牙技術,目前在國內及xx都享有很高的聲譽。種植修復成功率已經達到國內外先進水平。醫(yī)院種植擁有各類種植系統(tǒng),除常規(guī)種植之外,善于種植區(qū)骨量不足時的多種植骨技術。每年的種植手術量遠遠高于xx省的總量。大量的病例的參與和教授的指導,使我熟悉了引導骨再生技術、上頜竇底提升技術、骨擠壓技術、骨劈開技術、游離骨移植術以及即刻種植與即刻修復技術等操作技巧。尤其對于種植體和骨結合的特點,以及植骨后的轉歸有了新的認識。口腔種植雖有一定風險,但仍然是目前最理想的修復方式,尤其是對于無牙合患者更是錦囊妙計。逐步放寬適應癥,是我們需要解決的問題。
圍繞在口腔醫(yī)生周圍的良好的合作團隊,這個團隊使得xx的醫(yī)生可以專注于醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。醫(yī)院是國內率先實行嚴格的.牙科“四手操作”服務,通俗的講就是一名醫(yī)生至少配置一名護士。護士的工作十分到位,病人在護士的引導下進入診位后,醫(yī)生只需要負責治療和開具醫(yī)囑,自然有護士處理好相關的事務。例如準備器械、安裝牙鉆、車針等等。更為細致的是當在診療中,護士始終會用吸引器吸除口腔內殘渣,這樣既節(jié)省了操作時間,又清晰了視野,避免病人反復起臥,享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。更讓我驚嘆的是所有器械的整理、清洗,護士每天下班前都會完成。口腔疾病往往需要多次就診,病人的預約安排也都是由護士完成的。不像在以往我們見到的,醫(yī)生事無巨細,從檢查前的準備一直關心到檢查后的處理,很是耗費精力。讓人感到,在xx醫(yī)生是沒有后顧之憂的。
充分做好醫(yī)患溝通,完善相關知情談話,形成良好的醫(yī)患關系。xx病歷里所包含的知情談話很多,例如特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、種植修復治療知情同意書等。最重要的是醫(yī)生與患者溝通的耐心,上到科室主任下到醫(yī)生,對患者提出的每一點疑問,都詳細解釋,爭取做到視患如親。另一方面,以患者為中心的服務理念,建立了長效的優(yōu)質醫(yī)療服務,減輕了xx每一個崗位的壓力,在巨大的工作量面前,使患者在接受治療的過程中感受到理解和尊重,醫(yī)患關系非常好。
xx省口腔醫(yī)院在教學、科研和臨床的領先地位得益于高超的管理藝術??蒲?、臨床等都值得稱道。舉身邊幾例:注意病例數(shù)據(jù)錄入、管理及隨訪。建設了現(xiàn)代化的器械消毒中心,實現(xiàn)一人一機一消毒,嚴防交叉感染,為提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全提供可靠的保證。醫(yī)院所有的人包含行政人員都要參加醫(yī)療工作。醫(yī)院的公共車輛是不專門配司機的,醫(yī)院公車的鑰匙在門房,需要用車先打報告,然后使用,既方便又高校。
信息化是目前所有醫(yī)院發(fā)展的必經之路,xx的醫(yī)療信息化是非常先進的。所有的問診治療單都會顯示,患者所屬醫(yī)保級別,應付金額、自負比例、自負金額。也就是說對于常規(guī)的門診醫(yī)療,醫(yī)?;颊咴卺t(yī)院可以直接減免相應的費用,這可能也是地區(qū)經濟狀況的差異導致的。醫(yī)院每個診位都配有計算機,不僅用于登錄院內網(wǎng),也用于登錄醫(yī)生工作站完成診療。對于每個診位的工作站,必須有醫(yī)生和護士同時登錄才能完整進行,兩者有明確的分工。護士可以幫醫(yī)生在網(wǎng)內預約或者調整就診患者數(shù)量及時間,也可以設置多日后復診的病人姓名,這樣病人可以在復診當日去自動掛號機取號,從而免去排隊掛號的煩惱。醫(yī)院內網(wǎng)很豐富,醫(yī)院公告、科室講座等工作相關項目有明確顯示,生活事宜也有公共平臺,比如租賃房屋、二手交易等等如同一個小市場。提高僅是技術,而成長更應該體現(xiàn)在理念。
經過學習,我重新把握和認識了種植的適應癥和時機?!坝餮酪云?,殘局難收”。數(shù)數(shù)人的牙齒與象棋的棋子,其數(shù)相均,其局相似,象棋32子,兩邊均16,全口牙齒共32顆,上下各16顆。不同的牙齒和棋子一樣均有各自的功能和運動軌跡。牙齒這盤棋是病患設的局,對弈的雙方是病人和醫(yī)生,如果病人保健意識好,醫(yī)生治療水平高,那么會是滿子下棋??蓺埦质潜厝坏模N植的患者都有缺失牙齒,若有一子失誤,則可能全盤皆輸,而輸?shù)挠肋h是病人。如何復盤、如何贏棋靠的是醫(yī)生的能力??梢?,在今后的工作中,我們還應不斷的努力,提高自己,下贏各類殘局。以上是我在xx學習的一些體會,感謝醫(yī)院對青年醫(yī)生的支持和鼓勵。此次進修使我走向先進的xx,積累了嶄新的知識,歸來再見,心靈的積淀使我更加成熟,“允德允能、弘醫(yī)弘道”的省醫(yī)院精神召喚著我,我將以更加飽滿的熱情投入工作,為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的一份貢獻!
兒科進修醫(yī)生個人總結篇十
不知不覺,在xxx人民醫(yī)院已經學習了三個月,我的進修學習也已經結束。非常感謝醫(yī)院護理部及科室的領導、同事給我的幫助,經院護理部安排入科室學習,在有經驗的帶教老師悉心教導幫助下,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。醫(yī)院管理規(guī)范、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務到位,使我受益匪淺。首先,通過此次培訓學習,讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,我必須要做到以下幾點:
1、要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。
2、在學習上要嚴格要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。
3、在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫(yī)療糾紛。
4、要有團隊協(xié)作精神,團結就是力量!
除了上述之外,在這次的培訓學習,讓我感觸最為深刻的是分床責任制的實行,全面提高了護理質量,使科室在危重病人多、基礎護理任務繁重的情況下,基礎護理工作得到有效落實。責任護士是病人的‘責任人’,不僅要熟悉自己所負責病人的病情、治療要點、飲食和營養(yǎng)狀況等情況,還要對患兒家屬開展健康教育、康復指導等服務。責任護士分管固定的病床,管床護士對所負責的患者提供基礎護理、病情觀察、用藥、治療、溝通,通過巡視,預見患者的需求,主動提供服務。有效地減少護士來回走動的頻率,不僅節(jié)省了時間,也使服務更有針對性。在輸液高峰期,不在是夾雜著鈴聲和呼喊聲的那種喧囂嘈雜,取而代之的是安靜有序。在做基礎護理的同時能更細致地觀察病情,同時也提高了護士的責任心。護士對患兒的了解增加了,患兒家屬如需幫助或有問題直接和自己的責任護士溝通,護患之間,少了隔閡,多了一份親切。我覺得這點很值得我們護士在工作過程中借鑒。
最后我要感謝在學習工作中給予我?guī)椭c指導的各級領導和護理同行們,大家待我如同自己姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感。感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
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兒科進修醫(yī)生個人總結篇十一
兒科醫(yī)生進修工作總結要怎樣寫呢?以下是文書幫小編為大家推薦下面這編兒科醫(yī)生進修工作總結閱讀參考。
為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的`患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉,急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇十二
通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學習,不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業(yè)務能力和技術操作水平,在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結經驗,在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓經歷畫上一個圓滿的句號。
1.首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責任制管理排班模式,實行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個護理小組,每一個小組有3名不同年資的護士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00),讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙,優(yōu)護得到有效保障,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質量。另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負責藥物的配置,保證患兒的及時用藥治療,配藥工作結束后下午負責患兒的撫觸,促進患兒腦的恢復。還配有整理班,負責儀器常規(guī)管理、調試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2.新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點定標簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開關標志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3.先進的設備及科學有效的器械設置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。
在使用cpap時,會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式,促進患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。在那么多優(yōu)秀老師的帶領下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關知識及護理視頻,備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設置了熱線咨詢電話,24h負責提供各類咨詢服務,使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。
在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經過預約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產兒出院,就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
在進修期間老師要求很嚴格,無菌觀念特別強,必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關門。對于新分配的學生和進修護士由??谱o士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學習各個設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術,經考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片的形式大家共同學習,每周一早上晨交班都會有護理提問,一月一次護理操作抽考。
通過這次學習,我感受到當前護理領域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學習的內容重多,在今后的工作中我將結合進修所學的知識應用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻自己的力量,為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇十三
時間過得真快啊,轉眼我即將結束兒科的進修,在兒科三個月的進修學習中讓我學到了很多。有些工作我以前沒做過,也不了解兒科的工作性質,我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進修的日子里,從兒科護理實踐中我不斷總結經驗,總結三個月進修學習情況,有以下心得與大家分享:
一、病人的特殊性。
在兒科護理對象是0―14歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對護士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多,當前兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的.溝通也是要求兒科護士特別注意的。
二、病情觀察的特殊性。
兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化,及時處理。
三、護理操作的特殊性。
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確,操作時動作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。
四、靜脈穿刺的特殊性。
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術,特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血立即固定,不能再進針。
五、開展兒科工作的建議。
1、樹立以人為本的服務理念:“以病人為中心”并不是一句口號,而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現(xiàn),護理工作要做到耐心、細致、周到,沒有良好的職業(yè)道德,嫻熟的護理技能,真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。
2、過硬的靜脈穿刺技術及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點,家長要求較高,希望護理人員能一針見血,為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學習,加強護患的溝通方法及技巧的交流,稱呼要親熱,動作要輕柔,言語要溫和、體貼,從種種細微動作中體現(xiàn)對患兒的關心及愛護。
3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療,如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥,以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用,讓患兒參與到自己的疾病治療中,積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通,詢問病情,讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護人員的關心。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項,剛剛做父母的大部分缺乏,往往疼愛有加,知識不足,特別在孩子生病后急需尋求幫助,可以利用宣傳爛、黑板報、進行知識宣教。
4、改善環(huán)境:根據(jù)兒童的心理特點,在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片,患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套,房間擱置一臺電視,播放他們喜歡的節(jié)目,讓他們在一個寬松、愉快的環(huán)境接受治療。
美好的時光總讓人感覺如此短暫,xx個月的進修生活即將結束,總有些許不舍,不舍總院的人文關懷,不舍總院這座知識的殿堂。
細數(shù)xx個月的短暫時光,從陌生到熟悉,是總院兒科每位領導、老師、兄弟姐妹給我默默的關懷,讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的xx主任,百忙中還心系在兒科的每位工作人員,從生活到學習,無一不至,充分展現(xiàn)了大家長的風范。還有xx副主任、xx副主任、xx老師、xx老師、xx護士長都在生活上給人無微不至的關懷。
倍感時光短暫還因為總院兒科這座知識的殿堂。知識體系的宏大總有讓你學不完,學不到勁頭感覺。神經學方面,在xx主任的帶領下,兒童癲癇、腦卒中、中樞神經系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列,并制定了兒童腦卒中全國診療規(guī)范,嬰兒痙攣癥的基礎、臨床研究更是走在世界的前列。血液腫瘤領域,在xxx副主任的帶領下,對兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤(特別是神經母細胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、研究均走在全國的前列,特別是在全國率先開展了造血干細胞移植,為許許多多不幸的兒童帶來了福音,重獲新生。在總院,還有一個特殊的團隊:nicu,一個個提前來到世界的脆弱小生命,在xx主任帶領團隊的精心呵護下茁壯成長。
最讓人神往的當數(shù)總醫(yī)院的學習氛圍。小到科室:每周二副教授講課,周四科室會,周五全科疑難病例大討論;還有科內方便快捷的文獻檢索系統(tǒng),可讓你一覽中外醫(yī)學最新動態(tài)。大到醫(yī)院:幾乎每天都有各種各樣的學術活動,包括每周五雷打不動的專家大講堂,周末各專業(yè)的國際性學術活動更是邀請了國內外最知名的專家、學者。聽大師講解,每每令人耳目一新,如沐春風。
xx個月,轉瞬即逝,總感覺跟大家一起生活、學習的時光如此短暫,真期望能再有機會來總院兒科學習。
最后,真誠感謝大家的關懷和幫助。愿總院兒科在鄒主任的帶領下更加強大,為更多的患兒及家庭帶來福祉。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇十四
為期6個月的進修剛剛結束,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領導給予我這個寶貴的學習和鍛煉的機會,還要感謝各位同事,因為你們的辛勤工作和支持,使我安心完成學業(yè)。
一、我進修的單位介紹和學習目標。
我進修的單位是唐山市人民醫(yī)院兒科,醫(yī)院老師都很敬業(yè)、能干,包括主任,住院部共士十名醫(yī)師,期間住院病人約60-200位不等。常見疾病有:普通感冒、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、淋巴結炎、潰瘍性口炎、氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、大葉性肺炎、病毒性心肌炎、細菌或病毒性腸炎、急性胃炎、腸系膜淋巴結炎、急性腎小球腎炎、過敏性紫癜、腦炎、手足口病、貧血、佝僂病等。
非常榮幸得到領導對我的信任和重視,特別珍惜這次學習機會,所以更要嚴格要求自己。進修期間,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,認真履行醫(yī)生職責,尊敬師長,團結同事,踏實工作,正確處理醫(yī)患關系。在此同時,我努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為患者服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
二、我的收獲及心得體會。通過學習,我的收獲如下:
基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫技巧及規(guī)范;
兒科是一個獨特的科室,面對的是一個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是換位思考,多為患者著想,力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,使我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命。通過與患兒的接觸,我漸漸地更加喜歡這個職業(yè)。
三、今后努力的方向和打算。
以后,我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風,持著主動學習的態(tài)度,秉著“不斷學習,開拓創(chuàng)新,追求超越”的理念,在院領導和科主任的帶領下,積極開展我院兒科工作,爭取為我院創(chuàng)造更多業(yè)績。為了更好開展兒科工作,特此總結以下幾點:
端正工作態(tài)度,規(guī)范工作內容;
加強醫(yī)患交流,對患者“多一點微笑,多一點愛護,多一點解釋”;
謙虛謹慎,碰到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教;認真、及時完成住院病例;
嚴密觀察病人病情變化,不可有絲毫懈??;
嚴格要求自己,尊敬領導,團結同事,積極配合院領導、科主任,與同事團結合作,努力為我院創(chuàng)造更優(yōu)異的工作成績。
以上是我進修的心得體會及未來的工作計劃,懇請領導和同事給予積極指導。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇十五
護理人員也迅速為患兒準備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機輔助呼吸下,護理人員要保證患兒呼吸道通暢,要及時清理呼吸道分泌物,每2~4小時更換體位一次,定時吸痰翻身,同時要注意呼吸機的管道環(huán)路,機器電源等情況是否是在正常工作狀態(tài)下。每一小時記錄呼吸參數(shù)及生命體征。忙完了以上工作后已過去兩小時,突然,患兒的經皮血樣飽和度下降至50%,患兒出現(xiàn)了青紫,立即通知醫(yī)生,給予刺激足底,吸氧等緊急措施,急查血氣分析,遵醫(yī)囑給予氣管內滴入肺表面活性物質—固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內的分泌物,滴入速度要慢,并與吸氣同步,滴入時轉動患兒體位,從仰臥位轉至右側位再到左側位,使藥物較均勻的進入肺葉,在滴入后用復蘇器加壓給氧,以助藥物擴散,同時要準確記錄24小時出入量,維持營養(yǎng)、體液及電解質的平衡。該患兒最初2~3天內禁止經口鼻喂養(yǎng),應靜脈補充營養(yǎng)需求,經過一系列緊張有序的工作,該患兒面色紅潤了,我們大家懸著的心放下來了。事后我仔細記錄了當天的操作過程,并有關問題向老師們請教,使我切身體會并見證了上機患兒的護理知識,我自己結合書本做總結。首先對上機患兒持續(xù)監(jiān)護心率,經皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,要求護士24小時守護在暖箱旁邊。及時觀察與護理。將收集到的大量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇十六
美妙的時間總讓人感覺如此短暫,10個月的進修生活馬上完畢,總有些許不舍,不舍總院的人文關心,不舍總院這座學問的殿堂。
細數(shù)10個月的短臨時光,從生疏到熟識,是總院兒科每位領導、教師、兄弟姐妹給我悄悄的關心,讓我在這塊生疏的土地上慢慢體會到家的暖和。和氣可親、笑容可掬的主任,百忙中還心系在兒科的每位工作人員,從生活到學習,無一不至,充分呈現(xiàn)了大家長的風范。還有副主任、教師、護士長都在生活上給人無微不至的關心。
倍感時間短暫還由于總院兒科這座學問的殿堂。學問體系的宏大總有讓你學不完,學不到勁頭感覺。神經學方面,在主任的帶著下,兒童癲癇、腦卒中、中樞神經系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列,并制定了兒童腦卒中全國診療標準,嬰兒痙攣癥的根底、臨床討論更是走在世界的前列。血液腫瘤領域,在副主任的帶著下,對兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤(特殊是神經母細胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、討論均走在全國的前列,特殊是在全國領先開展了造血干細胞移植,為許很多多不幸的兒童帶來了福音,重獲新生。在總院,還有一個特別的'團隊:nicu,一個個提前來到世界的脆弱小生命,在主任帶著團隊的細心呵護下健壯成長。
最讓人神往的當數(shù)總醫(yī)院的學習氣氛。小到科室:每周二副教授講課,周四科室會,周五全科疑難病例大爭論;還有科內便利快捷的文獻檢索系統(tǒng),可讓你一覽中外醫(yī)學最新動態(tài)。大到醫(yī)院:幾乎每天都有各種各樣的學術活動,包括每周五雷打不動的專家大講堂,周末各專業(yè)的國際性學術活動更是邀請了國內外最知名的專家、學者。聽大師講解,每每令人耳目一新,如沐春風。
10個月,轉瞬即逝,總感覺跟大家一起生活、學習的時間如此短暫,真期望能再有時機來總院兒科學習。
最終,真誠感謝大家的關心和幫忙。愿總院兒科在鄒主任的帶著下更加強大,為更多的患兒及家庭帶來福祉。
兒科進修醫(yī)生個人總結篇十七
美好的時光總讓人感覺如此短暫,10個月的進修生活即將結束,總有些許不舍,不舍總院的人文關懷,不舍總院這座知識的殿堂。
細數(shù)10個月的短暫時光,從陌生到熟悉,是總院兒科每位領導、老師、兄弟姐妹給我默默的關懷,讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的xxx主任,百忙中還心系在兒科的每位工作人員,從生活到學習,無一不至,充分展現(xiàn)了大家長的風范。還有xxx副主任、xx副主任、xx老師、xx老師、xx護士長都在生活上給人無微不至的關懷。
倍感時光短暫還因為總院兒科這座知識的殿堂。知識體系的宏大總有讓你學不完,學不到勁頭感覺。神經學方面,在xx主任的帶領下,兒童癲癇、腦卒中、中樞神經系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列,并制定了兒童腦卒中全國診療規(guī)范,嬰兒痙攣癥的基礎、臨床研究更是走在世界的前列。血液腫瘤領域,在xxx副主任的帶領下,對兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤(特別是神經母細胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、研究均走在全國的前列,特別是在全國率先開展了造血干細胞移植,為許許多多不幸的兒童帶來了福音,重獲新生。在總院,還有一個特殊的團隊:nicu,一個個提前來到世界的脆弱小生命,在xx主任帶領團隊的精心呵護下茁壯成長。
最讓人神往的當數(shù)總醫(yī)院的學習氛圍。小到科室:每周二副教授講課,周四科室會,周五全科疑難病例大討論;還有科內方便快捷的文獻檢索系統(tǒng),可讓你一覽中外醫(yī)學最新動態(tài)。大到醫(yī)院:幾乎每天都有各種各樣的學術活動,包括每周五雷打不動的專家大講堂,周末各專業(yè)的國際性學術活動更是邀請了國內外最知名的專家、學者。聽大師講解,每每令人耳目一新,如沐春風。
10個月,轉瞬即逝,總感覺跟大家一起生活、學習的時光如此短暫,真期望能再有機會來總院兒科學習。
最后,真誠感謝大家的關懷和幫助。愿總院兒科在鄒主任的帶領下更加強大,為更多的患兒及家庭帶來福祉。
3月春暖花開我來到在國內首創(chuàng)心臟內外科一體化管理發(fā)展模式,20xx年就被衛(wèi)生部確定為臨床重點專業(yè)——復旦大學附屬兒科醫(yī)院心血管中心進修學習,心血管中心包括心胸外科、心內科、心臟監(jiān)護室、超聲心動圖室、心電圖室和心導管等科室構成。有醫(yī)務人員80余名,每年完成心臟外科手術近1000余例。其中1歲以下的小嬰兒占心內直視手術總數(shù)近50%。能來到國內先進心血管中心學習我感到榮幸,也感到做為一個心胸外科護理人肩上的擔子有多沉。
第一眼的兒科醫(yī)院是與我在腦海里反復出現(xiàn)的大醫(yī)院有很大的差距,醫(yī)院外面看不見擁擠的人群。門診聽不見喧鬧的聲音,隨處可見卡通的玩具,看見很溫馨的提示話語,布置的像家一樣的休息室。但到了心臟監(jiān)護室讓我震驚,先進的設備,有序的工作,如此小的心臟患兒手術。
一個體重不到3公斤,月齡不到30天的tapvd(肺靜脈異位引流)患兒要做心臟急診手術。手術完成以后還不關胸骨,能看見她的小心臟就在我的眼前跳個不停。以前的我從未這么近距離的感受心臟的跳動。給患兒手術的教授看見我的激動與好奇,主動給我講解此病的病理生理、臨床表現(xiàn)、手術如何做、術后護理重點、以及此類患兒術后的遠期效果。這里的每位老師都平易近人,對我不知道或不懂的知識點會反復的講解,并給我資料、文獻。我由衷的敬佩他們,感謝他們。
來上海學習之前,接觸的先天性心臟病僅有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯(lián)癥。來學習之后才知道我了解的先天性心臟病是很簡單的病種。這里有來自全國各地疑難、復雜的先天性心臟病患兒。對先天性心臟病患兒病理生理改變,手術后監(jiān)護、出院后家庭健康教育、以及術后長期隨訪是我半年來學習的重點。希望通過這次學習,對先天性心臟病患兒圍術期護理能有更全面的認識并掌握。并能用到以后的臨床護理工作中,也能帶動科室護理同事掌握更多先天性心臟病知識。
同時感謝胸心外科護理姐妹,有了你們的支持我才能在外面安心的學習。
時間過的真快,不知不覺中在河北省二院進修完畢,很感謝醫(yī)院的領導能給我這個難得的機會,在短短的三個月的時間里,在新生兒室的護士長及帶教老師的悉心教導下,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識及臨床操作。
現(xiàn)在回想起來,讓我記憶猶新的是早產兒上呼吸機的護理知識、早產兒的靜脈采血、留置動脈留置針的技術及早產兒科學喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識、新生兒室消毒隔離制度……還有一些知識我不在這里一一訴說,總之三個月的時間,我受益很大,總感覺時間飛快,自己要學的技術很多。下面我介紹一下我的學習過程和體會。
4月8號我離開醫(yī)院到新生兒室,剛上班第一天對新生兒室的環(huán)境不熟悉,干什么不知道從哪里下手,最直接的印象是新生兒室一片繁忙景象。工作人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我觀察中,在靜脈輸液和早產兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。我把自己定格在這兩方面投入到工作中。
4月20號新生兒室從產科收治三胞胎,最小的體重僅為500克,是我前幾天沒有接觸到的?;純河捎谑窃绠a兒呼吸不規(guī)則。醫(yī)生診斷了新生兒呼吸窘迫綜合征,迅速上了呼吸機及心電監(jiān)護。護理人員也迅速為患兒準備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機輔助呼吸下,護理人員要保證患兒呼吸道通暢,要及時清理呼吸道分泌物,每2~4小時更換體位一次,定時吸痰翻身,同時要注意呼吸機的管道環(huán)路,機器電源等情況是否是在正常工作狀態(tài)下。每一小時記錄呼吸參數(shù)及生命體征。忙完了以上工作后已過去兩小時,突然,患兒的經皮血樣飽和度下降至50%,患兒出現(xiàn)了青紫,立即通知醫(yī)生,給予刺激足底,吸氧等緊急措施,急查血氣分析,遵醫(yī)囑給予氣管內滴入肺表面活性物質固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內的分泌物,滴入速度要慢,并與吸氣同步,滴入時轉動患兒體位,從仰臥位轉至右側位再到左側位,使藥物較均勻的進入肺葉,在滴入后用復蘇器加壓給氧,以助藥物擴散,同時要準確記錄24小時出入量,維持營養(yǎng)、體液及電解質的平衡。該患兒最初2~3天內禁止經口鼻喂養(yǎng),應靜脈補充營養(yǎng)需求,經過一系列緊張有序的工作,該患兒面色紅潤了,我們大家懸著的心放下來了。事后我仔細記錄了當天的操作過程,并有關問題向老師們請教,使我切身體會并見證了上機患兒的護理知識,我自己結合書本做總結。首先對上機患兒持續(xù)監(jiān)護心率,經皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,要求護士24小時守護在暖箱旁邊。及時觀察與護理。將收集到的大量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
讓我體會最深的是這次對新生兒的搶救。我感覺我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時間賽跑。經過我們不懈的努力我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了,我發(fā)現(xiàn)我成長了。我雖然每天很辛苦,但我很高興。
在以后的中作中,我陸續(xù)學會了,早產兒的動脈采血及留置動脈留置針的技術。首先我選血管,新生兒最主要就是用橈動脈與肱動脈及脛骨后動脈,很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度,動作要穩(wěn)、準、快。留置針也是一樣,回血后平行與皮膚進針同時抽出針芯。工作要領是這些。在工作中需自己實踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度,進入新生兒病房前,工作人員應更換衣服鞋帽,接觸新生兒前后要洗手,嚴格執(zhí)行無菌原則,避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護理,口腔護理,臀部護理。每日對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室,實施保護性隔離。
同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術,在科里還要有人性化的管理,良好的團隊協(xié)作,先進的設備和技術水平,優(yōu)秀的服務,這也是我學習內容的一部分。總之通過在二院的學習,使我在技術和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術高超更要有先進的護理理念,來提高人員素質。不僅要有責任心也要有愛心、良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質量,做好每個孩子的保護天使。
我想,如果每個人都能把工作當作生活一樣的享受,那么工作的動力和熱情、真誠都有了,現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術,永遠向前。
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