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打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇一
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,推動(dòng)打擊欺詐騙保全覆蓋、常態(tài)化,引導(dǎo)公眾正確認(rèn)知和主動(dòng)參與基金監(jiān)管工作,繁昌區(qū)醫(yī)保局多渠道開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為集中宣傳,讓廣大參保群眾成為醫(yī)保基金的“守護(hù)者”。
一是部門聯(lián)動(dòng)凝聚合力。聯(lián)合衛(wèi)健委、市場(chǎng)監(jiān)管局、公安部門和派駐紀(jì)檢組成立專項(xiàng)檢查組,制定包保方案,通過建立工作專班、健全工作機(jī)制、明確責(zé)任分工,在全區(qū)范圍內(nèi)開展專項(xiàng)排查。對(duì)排查中發(fā)現(xiàn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的違規(guī)問題及時(shí)反饋至衛(wèi)健委、市場(chǎng)監(jiān)管和紀(jì)檢部門,并對(duì)相關(guān)違規(guī)行為、人員予以處理。
二是警示教育劃出紅線。組織各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人員及醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員現(xiàn)場(chǎng)觀看《暗訪太和縣醫(yī)保亂象》,利用電子屏滾動(dòng)播放“打擊欺詐騙保動(dòng)漫視頻”并制作成宣傳展板在醒目位置粘貼,告知醫(yī)務(wù)人員哪些行為“不可為”。與全區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂“深挖徹查持續(xù)開展打擊欺詐騙保行為承諾書”,給各醫(yī)療機(jī)構(gòu)以警醒,為騙保行為劃“紅線”。
三是進(jìn)村入戶全面動(dòng)員。印制《告知書》5萬余張,積極動(dòng)員各鎮(zhèn)、村(社區(qū))醫(yī)保專干進(jìn)村入戶發(fā)放,宣傳醫(yī)療保障政策及欺詐騙保行為。結(jié)合我區(qū)檢查發(fā)現(xiàn)的'欺詐騙保違規(guī)行為線索,根據(jù)國(guó)家欺詐騙保宣傳動(dòng)漫改編,將拒絕騙保,違法違規(guī)行為以圖文并茂的方式制作成宣傳展板100余張,在各村(社區(qū))人員密集場(chǎng)所設(shè)立的宣傳中粘貼。同時(shí)通過暢通舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,動(dòng)員全區(qū)27萬參保人員共同抵制欺詐騙保行為,主動(dòng)提供有關(guān)線索,共同成為醫(yī)保基金的“守護(hù)者”。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇二
全國(guó)公安機(jī)關(guān)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)部署會(huì)xx日召開,部署各級(jí)公安機(jī)關(guān)依法嚴(yán)厲打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪,切實(shí)維護(hù)老年人合法權(quán)益,以實(shí)際行動(dòng)迎接黨的二十大勝利召開。
公安部要求,要以打開路、多措并舉,迅速掀起打擊整治工作高潮。
要強(qiáng)化線索摸排,廣泛發(fā)動(dòng)群眾,強(qiáng)化部門協(xié)同,及時(shí)發(fā)現(xiàn)核查處置養(yǎng)老詐騙違法犯罪線索。
要以提供“養(yǎng)老服務(wù)”、投資“養(yǎng)老項(xiàng)目”、銷售“養(yǎng)老產(chǎn)品”、宣稱“以房養(yǎng)老”、代辦“養(yǎng)老保險(xiǎn)”、開展“養(yǎng)老幫扶”等為名,實(shí)施詐騙、集資詐騙、非法吸收公眾存款、組織領(lǐng)導(dǎo)傳銷活動(dòng)、合同詐騙、制售偽劣商品和生產(chǎn)、銷售、提供假藥、劣藥等侵害老年人財(cái)產(chǎn)權(quán)益的各類違法犯罪活動(dòng)為重點(diǎn),深入開展破案攻堅(jiān),全力快破現(xiàn)案、攻堅(jiān)積案、追捕在逃犯罪嫌疑人。
要掛牌督辦一批案情重大、影響惡劣的大要案件,層層傳導(dǎo)壓力,壓緊壓實(shí)責(zé)任,推動(dòng)破案攻堅(jiān)取得實(shí)效。
要注意發(fā)現(xiàn)和識(shí)別養(yǎng)老詐騙犯罪團(tuán)伙中可能存在的黑惡勢(shì)力,結(jié)合常態(tài)化掃黑除惡斗爭(zhēng)依法嚴(yán)懲。
要嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)法,防范化解風(fēng)險(xiǎn),確保法律效果、政治效果和社會(huì)效果相統(tǒng)一。
要加強(qiáng)宣傳防范,廣泛宣傳養(yǎng)老詐騙違法犯罪典型案例,揭露犯罪“套路”手法,提高老年人識(shí)騙防騙能力。
要對(duì)犯罪嫌疑人資金流向一查到底,全力追贓挽損,最大限度減少受害群眾損失。
要強(qiáng)化組織部署、協(xié)作配合和督導(dǎo)考核,抓實(shí)抓細(xì)各項(xiàng)部署和工作措施,健全完善長(zhǎng)效機(jī)制,確保專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效。
據(jù)了解,2017年以來,全國(guó)公安機(jī)關(guān)共破獲養(yǎng)老詐騙案件4500余起,抓獲犯罪嫌疑人1.1萬余名。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇三
根據(jù)工作安排,現(xiàn)將吉安鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)周小結(jié)及特色亮點(diǎn)工作報(bào)告如下。
一、工作開展情況。
本周按照《吉安鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》,結(jié)合實(shí)際情況,排查工作、宣傳工作都有序開展。鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)辦堅(jiān)持逢場(chǎng)天在場(chǎng)鎮(zhèn)設(shè)立集中宣傳點(diǎn),堅(jiān)持到各村(社區(qū))對(duì)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)工作進(jìn)行督導(dǎo)。各村(社區(qū))按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)及時(shí)向鎮(zhèn)反饋排查結(jié)果,到目前為止,暫未發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)隱患點(diǎn)。
二、特色亮點(diǎn)工作。
結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,一是由鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)辦牽頭定期組織在場(chǎng)鎮(zhèn)設(shè)點(diǎn),通過形式多樣,簡(jiǎn)單易懂、喜聞樂見的方式開展宣傳活動(dòng)。鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)辦在制作宣傳海報(bào)時(shí),考慮到宣傳對(duì)象主要是老年人,海報(bào)主要采用漫畫的方式簡(jiǎn)單易懂的進(jìn)行宣傳,海報(bào)上面的字體相對(duì)較大,看起不費(fèi)勁,達(dá)到最大的成效。二是各村(社區(qū))通過微信、廣播向群眾宣傳打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳資料;確保每個(gè)村至少2條以上標(biāo)語(yǔ),每個(gè)社區(qū)至少4條以上固定標(biāo)語(yǔ),提高了群眾的知曉率。三是各村(社區(qū)),打好工作組合拳,通過召開社長(zhǎng)會(huì)、農(nóng)民夜校、院壩會(huì)、進(jìn)村入戶走訪、“1+n”干部包聯(lián)群眾工作等,開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)宣傳,確保全面覆蓋上下功夫,家喻戶曉,人人皆知。四是鎮(zhèn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)辦定期不定期到各村(社區(qū))進(jìn)行打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)宣傳工作督導(dǎo),檢查各村(社區(qū))工作完成情況。
三、下周工作安排。
1、線索摸排再動(dòng)員,組織各村(社區(qū))再次排查問題線索,發(fā)動(dòng)群眾對(duì)轄區(qū)養(yǎng)老詐騙線索進(jìn)行舉報(bào),努力做到排查不遺漏。
2、宣傳發(fā)動(dòng)再給力,整合資源,統(tǒng)籌進(jìn)行,將打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳工作與其他各項(xiàng)工作有機(jī)結(jié)合,常態(tài)堅(jiān)持。
3、督導(dǎo)檢查再加壓,要求各駐片班子成員督導(dǎo)聯(lián)系村(社區(qū))打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)工作開展情況,發(fā)現(xiàn)問題立行立改。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇四
全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)工作啟動(dòng)后,縣金服中心嚴(yán)格按照《德安縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)方案》《九江市養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項(xiàng)整治工作方案》的部署要求,按照職責(zé)任務(wù)分工,采取建機(jī)制、嚴(yán)排查、強(qiáng)教育等措施,在全縣開展了養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項(xiàng)整治工作,助推全縣打擊和整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)走向深入?,F(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:
一、工作開展情況。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),全面安排部署。成立了全縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項(xiàng)整治工作辦公室,縣處非辦主任高麗敏同志兼任專項(xiàng)整治辦主任,縣金服中心、縣民政局、縣銀監(jiān)組、縣公安局、縣住建局、縣市監(jiān)局、縣網(wǎng)信辦及其他有關(guān)單位為成員,在縣處非領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。制定下發(fā)了《德安縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項(xiàng)整治工作方案》《德安縣養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資風(fēng)險(xiǎn)排查和整治工作方案》《關(guān)于組織開展防范養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資集中宣傳活動(dòng)的通知》。各成員單位明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)和一名工作人員,具體負(fù)責(zé)整治工作。
縣委常委、常務(wù)副縣長(zhǎng)、縣處非領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)周緯華同志高度重視防范非法集資工作,多次主持召開會(huì)議,要求各單位增強(qiáng)責(zé)任感,積極做好金融放貸、電信網(wǎng)絡(luò)詐騙、養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資防范整治工作。
(二)強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),深挖細(xì)查摸線索??h處非辦一方面加強(qiáng)與市金融辦的聯(lián)系匯報(bào),接受業(yè)務(wù)指導(dǎo),一方面組織各處非成員單位按照責(zé)任分工開展各轄區(qū)、各行業(yè)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資專項(xiàng)排查,并及時(shí)公布了養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資舉報(bào)電話。縣公安局對(duì)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)行為進(jìn)行全面排查,并對(duì)存量案件和線索進(jìn)行深挖排查,未發(fā)現(xiàn)非法集資風(fēng)險(xiǎn);縣民政局對(duì)全縣民政備案的敬老院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面摸排,未發(fā)現(xiàn)非法集資風(fēng)險(xiǎn);縣網(wǎng)信辦安排專人7__24小時(shí)值守網(wǎng)絡(luò)輿情系統(tǒng),對(duì)網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵詞進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),5月份突擊檢查9家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及重點(diǎn)場(chǎng)所,未發(fā)現(xiàn)侵害老年人合法權(quán)益的涉非問題;縣市監(jiān)局對(duì)全縣24家相關(guān)的經(jīng)營(yíng)戶摸排,未發(fā)現(xiàn)商家有吸收老年人資金行為;縣住建局對(duì)全縣30個(gè)項(xiàng)目工地、23個(gè)房產(chǎn)樓盤及56家物業(yè)小區(qū)下發(fā)自查整改通知,要求各企業(yè)自查養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資行為,5月初,對(duì)各企業(yè)開展了養(yǎng)老詐騙自查情況的抽查,抽查比例20%,未發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資問題。
(三)強(qiáng)化宣傳教育,提升防范意識(shí)與能力。在今年春節(jié)期間防范非法集資風(fēng)險(xiǎn)排查和宣教工作基礎(chǔ)上,縣處非辦又制定下發(fā)養(yǎng)老領(lǐng)域集中宣傳活動(dòng)方案和非法集資宣傳月活動(dòng)方案,組織開展高頻度宣傳教育活動(dòng)。
1、開展網(wǎng)絡(luò)宣傳。在縣政府網(wǎng)發(fā)布“養(yǎng)老”風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警提示,在德安縣政務(wù)公眾號(hào)推送省打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)辦公室制作的“防詐寶典”短視頻,組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)觀看省金融監(jiān)管局聯(lián)合北京金信網(wǎng)銀公司舉辦的“關(guān)愛養(yǎng)老防詐騙”公益宣傳直播,多方引導(dǎo)干群識(shí)騙防騙,增強(qiáng)“防詐免疫力”。
2、開展集中宣傳。5月13日在義峰山公園參加縣公安局組織的“5、15”全國(guó)公安機(jī)關(guān)打擊和防范經(jīng)濟(jì)犯罪宣傳日,6月15日,在義峰山公園組織20余家單位舉辦“守住錢袋子·護(hù)好幸福家”為主題的集中宣傳日活動(dòng),向群眾宣傳防范“養(yǎng)老”詐騙知識(shí),派發(fā)防范非法集資、防范養(yǎng)老詐騙等宣傳資料2000余份,視頻播放防范知識(shí)30余次,贈(zèng)送環(huán)保袋、扇子等宣傳品2000余份,解答法律咨詢39人次。集中宣傳日活動(dòng)開展情況分別獲學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)、新華網(wǎng)總網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)、江西衛(wèi)視2套報(bào)道。
3、開展流動(dòng)宣傳。5月22至24日,在九江市處非辦的指導(dǎo)下,縣處非辦聯(lián)合轄內(nèi)7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了9場(chǎng)次“投教防騙進(jìn)社區(qū)”藍(lán)馬甲公益宣傳活動(dòng),該活動(dòng)主要通過“五個(gè)一”宣傳模式(一臺(tái)大篷車、一個(gè)微型展覽、一個(gè)防非反詐集市、一個(gè)“小課堂”、一支“藍(lán)馬甲”志愿宣傳隊(duì))向群眾宣講防騙防詐知識(shí)。6月20日,中央二套經(jīng)濟(jì)半小時(shí)欄目,7分鐘介紹我縣藍(lán)馬甲公益活動(dòng)開展情況。
二、存在的問題。
(一)宣傳教育的覆蓋面還不足,適合老年人的,喜聞樂見的宣傳不多,提升老人識(shí)騙防騙的能力還有很多工作要做。
(二)部門間協(xié)調(diào)配合還要加強(qiáng),信息共享不及時(shí),不利于快速識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)警。
三、下步打算。
下一步,我縣將進(jìn)一步提高政治站位,主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為,深入推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資整治工作。
一是加大重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)行為的`排查。依托“贛金鷹眼”“金融機(jī)構(gòu)大額資金異動(dòng)平臺(tái)”、各處非單位的排查以及群眾舉報(bào),收集問題線索,制定工作臺(tái)賬,進(jìn)行銷號(hào)整治。
二是加強(qiáng)協(xié)同處置。強(qiáng)化與公安、人行、銀監(jiān)等部門的溝通對(duì)接,協(xié)同有關(guān)部門做好養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資案件處置工作。
三是加強(qiáng)宣傳教育。把老年人作為重點(diǎn)宣傳教育對(duì)象,通過各類媒介載體,開展貼近基層、貼近群眾、貼近生活形式多樣的活動(dòng),推動(dòng)宣傳教育活動(dòng)進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)村組、進(jìn)家庭,特別是要對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和入住老人進(jìn)行常態(tài)化宣傳。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇五
獲悉,醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,基金的使用安全涉及廣大群眾的切身利益,關(guān)系醫(yī)療保障制度的健康持續(xù)發(fā)展。開封市始終將打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全作為首要任務(wù),狠抓落實(shí)不放松。
據(jù)了解,自被確定為醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)國(guó)家試點(diǎn)城市以來,開封市按照“以組織為保障,以制度為核心,以系統(tǒng)為依托,以滿意度為關(guān)鍵,以應(yīng)用為抓手,以行業(yè)為支撐”的總體思路,構(gòu)建以信用體系為基礎(chǔ),智能監(jiān)控、監(jiān)督檢查為依托的“三位一體”醫(yī)?;鸨O(jiān)管新格局。試點(diǎn)建設(shè)工作進(jìn)展順利,在醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)試點(diǎn)終期評(píng)估驗(yàn)收考核中被國(guó)家局評(píng)為“優(yōu)秀”等次,省醫(yī)療保障局下文在全省推廣“開封經(jīng)驗(yàn)”。
堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo),以信用監(jiān)管“助力改革”,各項(xiàng)醫(yī)保政策落地執(zhí)行更有力度?,F(xiàn)任市委書記高建軍親自掛帥,由醫(yī)保、發(fā)改、公安、財(cái)政、人社、衛(wèi)健、審計(jì)、市場(chǎng)監(jiān)管、大數(shù)據(jù)等部門聯(lián)動(dòng)配合,成立開封市醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。建立工作溝通群,每日匯報(bào)、每周例會(huì)、每月督導(dǎo),試點(diǎn)開展順利有序,制度建設(shè)更加完善,助力監(jiān)管工作在全省的排名靠前,形成了一張醫(yī)?;鸨O(jiān)管的“開封品牌”。
堅(jiān)持以人民為中心,以滿意度評(píng)價(jià)“助力服務(wù)”,醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范診療行為。人民群眾擁有無窮的力量,充分發(fā)揮群眾智慧和力量參與醫(yī)保治理,正是貫徹落實(shí)黨的群眾路線、堅(jiān)持“以人民為中心”的具體體現(xiàn)。開封市將人民群眾的獲得感作為醫(yī)藥機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)的重要考核指標(biāo),并將指標(biāo)權(quán)重提高至40%,倒逼醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為,提高服務(wù)質(zhì)量。
堅(jiān)持以公平為導(dǎo)向,以評(píng)價(jià)指標(biāo)“助力增效”,醫(yī)?;鹗褂眯拭黠@提高。將住院次均費(fèi)用、平均住院日、醫(yī)療費(fèi)用增幅等線上計(jì)算指標(biāo)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中,以實(shí)際值中優(yōu)為評(píng)價(jià)方法,督促各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性發(fā)展,提升醫(yī)?;鹗褂眯?。2021年底,開封市住院人次同比上升,次均費(fèi)用同比下降,平均住院日同比下降近1天。各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為逐漸規(guī)范,切實(shí)節(jié)省了醫(yī)療保障基金。
下一步,開封市將嚴(yán)格按照國(guó)家醫(yī)療保障局要求,深入推進(jìn)醫(yī)?;鸨O(jiān)管信用體系建設(shè),逐漸擴(kuò)大評(píng)價(jià)主體,營(yíng)造良好的誠(chéng)信文化,在醫(yī)保基金監(jiān)管領(lǐng)域,將“堵”變?yōu)椤笆瓒隆苯Y(jié)合,將“懲”變?yōu)椤蔼?jiǎng)懲”結(jié)合,進(jìn)一步提煉可復(fù)制、可推廣的開封經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)行業(yè)自律,推動(dòng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作高質(zhì)量發(fā)展,確保醫(yī)?;鸢踩咝Ш侠硪?guī)范使用。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇六
為認(rèn)真貫徹全國(guó)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)部署會(huì)精神,進(jìn)一步加大打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)的宣傳力度,積極營(yíng)造全社會(huì)參與打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)的良好的氛圍,蕪湖市灣沚區(qū)六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院扎實(shí)開展“打擊整治養(yǎng)老詐騙,六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院在行動(dòng)”活動(dòng)。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)迅速動(dòng)員部署。
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院高度重視打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng),切實(shí)提高整治站位,立即開展行動(dòng),院長(zhǎng)周世宏對(duì)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行了周密部署,要求全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)的重要意義,突出工作重點(diǎn),細(xì)化工作舉措,確保全院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)有力開展。
二、多方宣傳營(yíng)造良好氛圍。
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)充分體現(xiàn)了醫(yī)院特色,在醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、病房走廊投放宣傳單頁(yè),充分提升老年患者朋友的知曉度和參與率,提高了老年患者朋友們的識(shí)騙防騙能力。另外,通過電子滾動(dòng)屏,發(fā)放宣傳單頁(yè),微信公眾號(hào)推送信息等多種方式積極開展宣傳,不斷提升老年人群體的識(shí)騙防騙能力,從源頭上擠壓養(yǎng)老詐騙的犯罪的生存空間,營(yíng)造出良好的社會(huì)氛圍。
三、專項(xiàng)宣傳活動(dòng)卓有成效。
六郎鎮(zhèn)衛(wèi)生院打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)宣傳工作開展以來,眾多來我院就診人群受到相關(guān)宣傳教育,對(duì)養(yǎng)老詐騙等犯罪陷阱有了更為全面的認(rèn)識(shí),識(shí)騙防騙能力顯著提高,我院也將持續(xù)開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)宣傳活動(dòng),維護(hù)老年人群體的合法權(quán)益。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇七
近日,我縣召開打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)動(dòng)員部署會(huì)。
會(huì)上,傳達(dá)學(xué)習(xí)了xxx市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)部署會(huì)議和縣委常委會(huì)會(huì)議精神,安排部署了我縣打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)。
縣公安局、民政局、衛(wèi)健局、市場(chǎng)監(jiān)管局負(fù)責(zé)人分別通報(bào)了相關(guān)情況,并對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)作了安排。
縣委常委、政法委書記、縣打擊整治養(yǎng)老詐騙領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)xxx要求,要深化思想認(rèn)識(shí),切實(shí)增強(qiáng)開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)的使命感責(zé)任感緊迫感。
各鎮(zhèn)(街)、各成員單位要提高政治站位,充分認(rèn)識(shí)開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)的重大意義,切實(shí)把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到黨中央決策部署和省市縣工作要求上來,增強(qiáng)打擊整治的政治自覺和行動(dòng)自覺。
要突出工作重點(diǎn),堅(jiān)持以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)持專項(xiàng)治理、系統(tǒng)治理、依法治理、綜合治理、源頭治理相結(jié)合,堅(jiān)持宣傳教育、依法打擊、整治規(guī)范“三箭齊發(fā)”,要聚焦依法打擊,形成強(qiáng)大震懾、聚集整治規(guī)范,建立長(zhǎng)效機(jī)制、聚焦宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造濃厚氛圍。
要強(qiáng)化組織保障,努力形成專項(xiàng)行動(dòng)齊抓共管的強(qiáng)大合力。
各鎮(zhèn)(街)、各成員單位要建立運(yùn)行機(jī)制,制定具體方案,確保工作扎實(shí)有序開展。
要加強(qiáng)統(tǒng)籌推進(jìn),各方要樹立“一盤棋”思想,各盡其責(zé),密切配合,形成打擊整治的'合力。
建立健全并落實(shí)指揮調(diào)度、信息報(bào)送、簡(jiǎn)報(bào)宣傳、溝通協(xié)調(diào)、調(diào)研督導(dǎo)等機(jī)制。
要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控,統(tǒng)籌做好受害老年人教育引導(dǎo)、資金清退、突發(fā)事件應(yīng)急處置等工作,嚴(yán)格按照風(fēng)險(xiǎn)防控工作預(yù)案依法依規(guī)妥善處置。
要加強(qiáng)督導(dǎo)考評(píng),充分發(fā)揮統(tǒng)籌謀劃、組織實(shí)施、協(xié)調(diào)推動(dòng)、督辦落實(shí)等職能作用,適時(shí)組織開展調(diào)研督導(dǎo),確保在打擊、整治、教育、制度四方面取得明顯成效,為廣大老年人安享晚年?duì)I造良好社會(huì)環(huán)境,以實(shí)際行動(dòng)迎接黨的二十大勝利召開。
會(huì)議由副縣長(zhǎng)xxx主持。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇八
根據(jù)淮北市醫(yī)療保障局淮醫(yī)保字秘〔20__〕3號(hào)《關(guān)于印發(fā)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作方案的通知》的總體部署,__區(qū)醫(yī)療保障局認(rèn)真組織、精心安排,強(qiáng)化主體監(jiān)管,實(shí)施“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),扎實(shí)有效的開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作,現(xiàn)將專項(xiàng)治理工作開展情況匯報(bào)如下:
一、專項(xiàng)治理工作開展情況。
(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理作為一項(xiàng)政治任務(wù),區(qū)委區(qū)政府高度重視,成立了分管區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng),醫(yī)保、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、公安等部門負(fù)責(zé)人為成員的專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,4月10日制定下發(fā)了《__區(qū)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作實(shí)施方案》,召開了專項(xiàng)治理工作啟動(dòng)會(huì)議,日常工作采取“日督查、周調(diào)度、月小結(jié)”,切實(shí)履行基金監(jiān)管主體責(zé)任,從維護(hù)廣大人民群眾利益出發(fā),組織開展專項(xiàng)治理工作,嚴(yán)格按要求完成檢查任務(wù)。對(duì)專項(xiàng)治理中發(fā)現(xiàn)的問題,做到不掩飾、不回避、不推諉、不護(hù)短,嚴(yán)格依法辦事、按規(guī)定程序處理。
(二)協(xié)調(diào)配合,形成合力。按照市局統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局聯(lián)合市局__稽查組,深入轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取地毯式、全覆蓋稽查,從入院記錄、病歷審核、系統(tǒng)比對(duì)、現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)等方面逐項(xiàng)檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場(chǎng)能整改的現(xiàn)場(chǎng)整改,一時(shí)無法整改的限期整改,對(duì)有違規(guī)行為的民生醫(yī)院、礦工總院石臺(tái)分院等8家醫(yī)療單位,對(duì)照協(xié)議給予了相應(yīng)處罰;同時(shí),積極與衛(wèi)健、公安、食藥等部門協(xié)作,按照各自職責(zé),強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管,互通信息,形成基金監(jiān)管合力,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。
(三)加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造氛圍。為深入貫徹落實(shí)黨中央國(guó)務(wù)院的決策部署,堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為,宣傳解讀好醫(yī)?;鸨O(jiān)管的法律法規(guī)和政策措施,強(qiáng)化醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí),推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作,根據(jù)《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案》(淮醫(yī)保秘〔20__〕4號(hào))的要求,結(jié)合4月份開展的宣傳月活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域政策法規(guī)宣傳,掀起學(xué)法用法高潮,營(yíng)造遵紀(jì)守法氛圍,樹立監(jiān)督執(zhí)法權(quán)威,保障群眾合法權(quán)益。重點(diǎn)開展醫(yī)保監(jiān)督管理政策“六進(jìn)”(進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)科室、進(jìn)病房、進(jìn)藥店、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū))宣傳活動(dòng),圍繞“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”主題,深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規(guī)定。同時(shí),在候診大廳、社區(qū)服務(wù)站以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))以及群眾聚集區(qū)等公共場(chǎng)所,通過在醒目位置設(shè)置活動(dòng)公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發(fā)放宣傳折頁(yè)、制作墻報(bào)(板報(bào))等形式,全區(qū)共印發(fā)宣傳海報(bào)2000份、宣傳折頁(yè)4000份、明白紙20000張,確保轄區(qū)內(nèi)專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。
(四)同力協(xié)作、聯(lián)合執(zhí)法。按照市委市政府統(tǒng)一部署,區(qū)醫(yī)保局積極配合市聯(lián)合檢查組對(duì)本轄區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)抽查工作的同時(shí),區(qū)醫(yī)保局牽頭,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局成立了__區(qū)打擊欺詐騙保聯(lián)合檢查組,集中一個(gè)月的時(shí)間,對(duì)轄區(qū)內(nèi)52家定點(diǎn)醫(yī)藥零售店進(jìn)行了全覆蓋檢查,重點(diǎn)檢查藥店是否明碼標(biāo)價(jià)、是否根據(jù)協(xié)議規(guī)定,為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務(wù)。藥品、器械和醫(yī)用材料經(jīng)營(yíng)是否符合監(jiān)管部門相關(guān)質(zhì)量管理規(guī)范,是否實(shí)時(shí)上傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相關(guān)原始數(shù)據(jù),并保證上傳數(shù)據(jù)的真實(shí)性和完整性。是否為非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。是否以任何名義在店內(nèi)擺放、銷售其他物品(如各類生活日用品)。是否留存參保人員社會(huì)保障卡等憑證。是否嚴(yán)格執(zhí)行藥品購(gòu)、銷、存管理制度,保存真實(shí)完整的藥品購(gòu)進(jìn)和使用記錄,并建立真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的購(gòu)銷存臺(tái)賬和藥品調(diào)撥記錄等十三項(xiàng)內(nèi)容,通過聯(lián)合執(zhí)法,進(jìn)一步規(guī)范了藥店經(jīng)營(yíng)管理行為。從聯(lián)合執(zhí)法檢查看,轄區(qū)定點(diǎn)藥店總體上經(jīng)營(yíng)規(guī)范、執(zhí)行協(xié)議較好,尚無明顯違規(guī)行為;檢查中發(fā)現(xiàn)問題主要存在部分藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師營(yíng)業(yè)時(shí)間不在崗、藥品擺放混亂、進(jìn)貨驗(yàn)收記錄不齊全、個(gè)別藥房連鎖店分店定點(diǎn)目錄上沒有但可以刷卡(如礦山集地區(qū)敬賢堂藥房);對(duì)于存在問題的藥店檢查中給予現(xiàn)場(chǎng)指正和整改。
二、下步工作。
(一)、剖析總結(jié),完善制度。專項(xiàng)治理結(jié)束后,要全面總結(jié),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要認(rèn)真剖析,分析原因,找準(zhǔn)癥結(jié),舉一反三,堵塞漏洞,完善管理制度,建立長(zhǎng)效機(jī)制,確保醫(yī)保基金安全。
(二)、建管結(jié)合、強(qiáng)化監(jiān)管責(zé)任。根據(jù)職能劃轉(zhuǎn),目前區(qū)級(jí)醫(yī)療生育保險(xiǎn)管理服務(wù)中心人員正在招考準(zhǔn)備中,通過組建一支區(qū)級(jí)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、政治素質(zhì)高的監(jiān)管隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管日常化、常態(tài)化,確保省、市醫(yī)保局布置的任務(wù)如期完成。
(三)、強(qiáng)組織、早謀劃,確?;I資到位。按照省、市城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案,對(duì)醫(yī)?;I資工作早動(dòng)員、早宣傳,使廣大居民了解新的醫(yī)保政策、確保參保比率,為全區(qū)人民謀福祉。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇九
按照省、市統(tǒng)一部署,固鎮(zhèn)縣迅速行動(dòng),組織開展深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保行為工作,保障醫(yī)?;鸢踩?。
一是成立工作組織。成立由縣政府分管副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)、縣醫(yī)保、衛(wèi)生健康主要負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng)、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人任成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組建三個(gè)包保督查組,明確職責(zé)分工,確保工作實(shí)效??h政府召開專題工作推進(jìn)會(huì),安排部署深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保工作。
二是明確督查重點(diǎn)。深挖徹查誘導(dǎo)住院、虛假住院、小病大治、分解住院、串換病種、套餐理療、套餐檢查、違規(guī)收費(fèi)、違規(guī)用藥等欺詐騙保行為。依托基層醫(yī)保工作隊(duì)伍等資源,采取多種形式宣傳打擊重點(diǎn),積極營(yíng)造打擊欺詐騙保宣傳氛圍。
三是分步組織實(shí)施。自查自糾階段,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照深挖徹查各種欺詐騙保行為,認(rèn)真開展自查自糾,上報(bào)自查出的`問題和整改落實(shí)情況,并將自查自糾的違規(guī)問題涉及醫(yī)保基金退回醫(yī)保部門。檢查抽查階段,包保督查組按照分工,通過智能監(jiān)控和現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合方式,實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查全覆蓋,并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問題突出和專項(xiàng)排查期間重點(diǎn)單位進(jìn)行“回頭看”。
四是加強(qiáng)協(xié)同配合??h醫(yī)保部門將積極主動(dòng)與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),充分發(fā)揮牽頭作用,加強(qiáng)信息互通共享,及時(shí)將有關(guān)違規(guī)違紀(jì)違法問題和線索,移送紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康、公安和市場(chǎng)監(jiān)管等部門,探索建立一案多查、一案多處工作機(jī)制,形成基金監(jiān)管合力。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇十
為貫徹落實(shí)文化和旅游部、重慶市打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)部署,為廣大老年人安享幸福晚年?duì)I造良好文化和旅游環(huán)境,市文化旅游委勇于擔(dān)當(dāng)、壓實(shí)責(zé)任,扎實(shí)推進(jìn)打擊整治養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng),并將其作為“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)的重要舉措,建立專項(xiàng)整治聯(lián)動(dòng)機(jī)制,扎實(shí)推進(jìn)問題隱患“兩摸排”和規(guī)范市場(chǎng)“兩整治”等,文化和旅游市場(chǎng)環(huán)境和秩序穩(wěn)步向好,文旅服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升,助推重慶游客滿意度走在全國(guó)前列。
據(jù)介紹,今年以來,市文化旅游委按照全國(guó)專項(xiàng)辦、文化和旅游部、市專項(xiàng)辦的總體部署和要求,第一時(shí)間召開黨委會(huì)議,以講政治的高度狠抓各項(xiàng)工作落實(shí),制定下發(fā)《文化和旅游市場(chǎng)打擊養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)方案》,成立各級(jí)專項(xiàng)行動(dòng)工作組,建立覆蓋各個(gè)區(qū)縣、29個(gè)委屬單位以及相關(guān)部門的專項(xiàng)整治協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,統(tǒng)一工作步調(diào)、促進(jìn)同向發(fā)力,建立“周報(bào)動(dòng)態(tài)、月報(bào)成效”工作機(jī)制,梳理5項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)、16項(xiàng)重點(diǎn)整治內(nèi)容進(jìn)一步細(xì)化和分類,制定工作舉措并組織實(shí)施,確保重要工作事項(xiàng)化、責(zé)任化、時(shí)限化,扎實(shí)推進(jìn)起打擊養(yǎng)老詐騙專項(xiàng)行動(dòng)。
加強(qiáng)普法宣傳,提升識(shí)騙防騙能力。加強(qiáng)培訓(xùn)教育,選派人員參加文化和旅游部、國(guó)家版權(quán)局培訓(xùn)各類培訓(xùn),組織執(zhí)法人員參加全市文化市場(chǎng)執(zhí)法類公務(wù)員示范培訓(xùn),常態(tài)化開展“文旅執(zhí)法周課堂”;開展專題宣傳,利用“3·15”普法宣傳周、“5·19”國(guó)家旅游日等,統(tǒng)一編制行業(yè)領(lǐng)域防養(yǎng)老詐騙宣傳口號(hào)、宣傳手冊(cè)、宣傳海報(bào)等,推動(dòng)專項(xiàng)整治行動(dòng)的普法宣傳進(jìn)社區(qū)、進(jìn)超市、進(jìn)公園、進(jìn)廣場(chǎng)、進(jìn)家庭、進(jìn)場(chǎng)所、上媒體等。截至目前,共開展行業(yè)系統(tǒng)宣傳教育活動(dòng)600余家次、張貼宣傳海報(bào)1.5萬余張、發(fā)放宣傳資料2萬余份、接受市民咨詢3萬余人次;線上及時(shí)公布涉養(yǎng)老詐騙舉報(bào)渠道,通過在官網(wǎng)發(fā)布工作動(dòng)態(tài)、工作要求,信息點(diǎn)擊量達(dá)40萬余次,同時(shí)將普法宣傳融入執(zhí)法監(jiān)管全過程,選派人員深入企業(yè)宣講輔導(dǎo),每季度召開旅行社工作會(huì)議,約談相關(guān)企業(yè)46家次。
加強(qiáng)線索核查,突出整治重點(diǎn)。按照文化和旅游部、市專項(xiàng)辦統(tǒng)一部署,扎實(shí)推進(jìn)問題隱患“兩摸排”和規(guī)范市場(chǎng)“兩整治”,及時(shí)摸清、全面掌握旅游和藝術(shù)品經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)底數(shù),常態(tài)化開展執(zhí)法檢查,集中精力打好文化旅游領(lǐng)域養(yǎng)老詐騙問題整治攻堅(jiān)戰(zhàn),決不讓老年人的“開心游”變成“鬧心游”,決不讓收藏“藝術(shù)品”變成高價(jià)收藏贗品。建立問題線索工作臺(tái)賬,明確處置責(zé)任人、處置措施、處置時(shí)限,強(qiáng)化問題線索逐一研判、逐一核查、逐一處置。截至目前,文化旅游領(lǐng)域核查有效線索23條,其中全國(guó)專項(xiàng)辦交辦問題2條、12337平臺(tái)轉(zhuǎn)交核查線索6條、主動(dòng)摸排線索3條、群眾舉報(bào)線索10條、其他部門移交線索2條;排查梳理出經(jīng)營(yíng)不規(guī)范、存在詐騙苗頭隱患的機(jī)構(gòu)、企業(yè)6個(gè),作出行政處罰10.7萬元。
保持高壓態(tài)勢(shì),規(guī)范市場(chǎng)秩序。統(tǒng)籌指導(dǎo)協(xié)調(diào)市區(qū)兩級(jí)文化旅游執(zhí)法隊(duì)伍緊盯重點(diǎn)問題、熱點(diǎn)區(qū)域嚴(yán)查涉養(yǎng)老詐騙違法違規(guī)經(jīng)營(yíng)行為,嚴(yán)查經(jīng)營(yíng)偽造變?cè)旎蛘呙俺渌嗣x的藝術(shù)品、未經(jīng)許可經(jīng)營(yíng)旅行社業(yè)務(wù)、“不合理低價(jià)游”、虛假宣傳等侵害老年人權(quán)益經(jīng)營(yíng)行為。截至目前,累計(jì)出動(dòng)執(zhí)法人員3.4萬人次,檢查文化旅游領(lǐng)域經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所1.2萬余家次,實(shí)施行政處罰案件6件、移交涉嫌刑事案件1件、協(xié)調(diào)公安機(jī)關(guān)偵辦案件3件、移交其他部門或地區(qū)問題線索2條、處理問題線索9條、深入推進(jìn)辦理線索3條;同時(shí)結(jié)合未經(jīng)許可經(jīng)營(yíng)旅行社業(yè)務(wù)、“不合理低價(jià)游”、暑期文化旅游市場(chǎng)專項(xiàng)整治等行動(dòng)辦理其他各類違法違規(guī)案件200余件,全面規(guī)范了文化旅游市場(chǎng)秩序。
據(jù)悉,該專項(xiàng)行動(dòng)啟動(dòng)以來,通過多種手段和措施向文化和旅游領(lǐng)域養(yǎng)老詐騙違法違規(guī)行為發(fā)起強(qiáng)大攻勢(shì),使養(yǎng)老詐騙違法違規(guī)行為得到有效遏制;集中解決了一批群眾反映強(qiáng)烈的養(yǎng)老領(lǐng)域涉詐問題,整治規(guī)范養(yǎng)老領(lǐng)域經(jīng)營(yíng)不規(guī)范、存在詐騙苗頭隱患的機(jī)構(gòu)和企業(yè),切實(shí)防控因養(yǎng)老詐騙引發(fā)的涉穩(wěn)風(fēng)險(xiǎn);嚴(yán)厲查處打擊了一批違法違規(guī)行為,曝光了一批典型案例,以案說法開展宣傳教育,增強(qiáng)廣大群眾特別是老年人法治意識(shí)和識(shí)騙防騙能力;針對(duì)養(yǎng)老詐騙暴露的共性問題和專項(xiàng)行動(dòng)積累的有益經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)建立了長(zhǎng)效機(jī)制,鞏固深化整治成果,進(jìn)一步提升人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇十一
我區(qū)共有六家定點(diǎn)藥店,具體檢查問題如下:
1、華佗藥店:已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號(hào)一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接,功能健全。藥店有擺放電熱寶等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進(jìn)行促銷經(jīng)營(yíng)等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨椤T跔I(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對(duì)存在的問題已限期整改。
2、德仁堂藥店:已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號(hào)一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接,功能健全。藥店有擺放化妝品等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進(jìn)行促銷經(jīng)營(yíng)等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對(duì)存在的問題已限期整改。
3、百康(海源店):已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號(hào)一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接,功能健全。藥店有擺放化妝品、電飯鍋等醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,進(jìn)行促銷經(jīng)營(yíng)等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社??ǖ刃袨椤T跔I(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售處方藥時(shí)沒有留處方。對(duì)存在的問題已限期整改。
4、察哈爾藥店:已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號(hào)一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進(jìn)行促銷經(jīng)營(yíng)等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對(duì)存在的問題已限期整改。
5、潤(rùn)佳藥店:已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號(hào)一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進(jìn)行促銷經(jīng)營(yíng)等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥留有處方。對(duì)存在的問題已限期整改。
6、百康(xx店):已落實(shí)一店一簽協(xié)議情況,建立醫(yī)保政策管理規(guī)章制度。藥店的地址、名稱、醫(yī)保刷卡系統(tǒng)與編號(hào)一致,有變更的事項(xiàng)及時(shí)變更。在藥店的明顯位置懸掛《河北省醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范》,并履行協(xié)議。藥店完整的保存醫(yī)保機(jī)打結(jié)算票,藥店的刷卡系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對(duì)接,功能健全。藥店未擺放醫(yī)保政策規(guī)定外的物品,未進(jìn)行促銷經(jīng)營(yíng)等活動(dòng)。沒有違規(guī)使用社保卡等行為。在營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)藥師不在崗,出售的處方藥未留有處方。對(duì)存在的問題已限期整改。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇十二
我區(qū)嚴(yán)格按照國(guó)家及省市醫(yī)保局安排部署,深入開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理“回頭看”。
1、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)??h醫(yī)保局成立打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,聯(lián)合衛(wèi)健、公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門建立打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì)議制度,強(qiáng)化對(duì)打擊欺詐騙保工作的組織領(lǐng)導(dǎo);貫徹落實(shí)省市醫(yī)保局專項(xiàng)治理部署要求,明確“兩機(jī)構(gòu)、一賬戶”單位主要負(fù)責(zé)人為本單位醫(yī)?;鹗褂冒踩谝回?zé)任人、打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作主要負(fù)責(zé)人。
2、開展集中行動(dòng)。為營(yíng)造自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好社會(huì)氛圍,根據(jù)國(guó)家及省市醫(yī)局統(tǒng)一部署,20xx年4月份,認(rèn)真組織開展“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng);6月份,組織開展對(duì)x家醫(yī)共體集團(tuán)及xx家定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行監(jiān)督檢查,實(shí)現(xiàn)“兩機(jī)構(gòu)、一賬戶”監(jiān)督檢查全覆蓋。
3、嚴(yán)格審核稽核。根據(jù)《關(guān)于開展xx市20xx年打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理復(fù)查復(fù)核階段工作的通知》等文件要求,組織對(duì)xx家區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)xxxx年x月x日至x月x日期間的醫(yī)保政策執(zhí)行情況進(jìn)行復(fù)查復(fù)核,共計(jì)追回違規(guī)使用醫(yī)?;饃xx萬元;加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷材料的日常審核,全年審核拒付不合理基金支出xxx萬元;強(qiáng)化協(xié)議管理,約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xx家,暫停x家定點(diǎn)藥店協(xié)議6個(gè)月,按協(xié)議扣除xx家定點(diǎn)藥店質(zhì)量證金xx萬元;嚴(yán)格行政執(zhí)法,查處個(gè)人騙套醫(yī)?;饃起,追回基金x萬元,行政處罰x萬元。
4、建立長(zhǎng)效機(jī)制。制定出臺(tái)《xx區(qū)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則(試行)》,建立基金支出預(yù)警機(jī)制,實(shí)行分級(jí)業(yè)務(wù)審核和“雙隨機(jī)一公開”監(jiān)管制度,在取得階段性成果的同時(shí),建立打擊欺詐騙保長(zhǎng)效機(jī)制。
1、及時(shí)組織調(diào)度。20xx年12月14日,安徽省太和縣多家醫(yī)院欺詐騙取醫(yī)?;鸨幻襟w曝光后,國(guó)家醫(yī)保局、省委省政府高度重視,省委書記、省長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)同志分別做出重要批示、指示,要求在全省范圍內(nèi)深挖徹查持續(xù)打擊欺詐騙保。我局均第一時(shí)間向區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)同志作專題匯報(bào)。12月xx日,副區(qū)長(zhǎng)主持召開定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理“回頭看”暨集體警示約談會(huì),對(duì)我縣專項(xiàng)治療“回頭看”工作進(jìn)行部署安排;同時(shí)成立以分管區(qū)領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),紀(jì)檢、公安、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保、民政等部門為成員單位的工作領(lǐng)導(dǎo)組,進(jìn)一步強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)同;研究制定《xx區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問題專項(xiàng)排查工作方案》和《關(guān)于開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理“回頭看”的通知》,對(duì)排查重點(diǎn)、排查對(duì)象、排查方法和工作要求予以明確;及時(shí)在區(qū)醫(yī)院職工大會(huì)上,傳達(dá)省、市局會(huì)議精神,通報(bào)“太和案情”,并對(duì)相關(guān)監(jiān)管業(yè)務(wù)進(jìn)行專題培訓(xùn),強(qiáng)化打擊欺詐騙保宣傳,層層壓實(shí)責(zé)任。
2、細(xì)化工作措施。為推進(jìn)工作深入開展,我局細(xì)化措施,做到“三明確”:一是明確排查重點(diǎn)。即利用“包吃包住、免費(fèi)體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式,誘導(dǎo)不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫(yī)保金的行為;采取掛床、冒名頂替等手段,對(duì)實(shí)際未住院治療的患者,通過編造診療項(xiàng)目、偽造醫(yī)療文書等手段騙取醫(yī)?;鸬男袨?;采取過度檢查、過度治療等方式小病大治等方式套取醫(yī)?;鸬男袨椤6敲鞔_排查對(duì)象。即在專項(xiàng)治理行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題較多的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、平時(shí)舉報(bào)線索較集中的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是明確方式方法。通過數(shù)據(jù)篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調(diào)查等方式,重點(diǎn)排查建檔立卡貧困戶、集中供養(yǎng)五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群。實(shí)現(xiàn)監(jiān)督檢查全覆蓋無死角。
3、全面排查檢查。20xx年xx月xx日起,我局組成xx個(gè)小組對(duì)全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展掛床住院、誘導(dǎo)住院等問題檢查。專項(xiàng)排查期間,共計(jì)出動(dòng)x車次、x余人次,對(duì)轄區(qū)內(nèi)xx家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)排查,排查在院患者xx人,走訪出院在家患者xx余人次;排查出掛床住院x例、低指征x例、分解x例,追回違規(guī)醫(yī)保基金xxx萬元、罰款xxx萬元,合計(jì)xxx萬元。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇十三
優(yōu)秀作文推薦!為依法嚴(yán)厲打擊養(yǎng)老詐騙違法犯罪,切實(shí)保護(hù)老年人合法權(quán)益,日前,黃塘鎮(zhèn)派出所在轄區(qū)內(nèi)開展打擊整治養(yǎng)老詐騙宣傳活動(dòng)。
活動(dòng)中,派出所民警深入轄區(qū)與老人們親切交談,詢問他們的身體狀況及家庭情況。同時(shí),結(jié)合真實(shí)案例向老年人全面介紹侵犯老年人合法權(quán)益的各類違法犯罪活動(dòng),并向老年人普及相關(guān)的法律知識(shí),叮囑他們一定要提高自身的安全防范意識(shí),以免遭受損失。如果遇到可疑情況,要第一時(shí)間與子女溝通或撥打報(bào)警電話。
“我所通過反詐騙宣傳,集中力量依法打擊養(yǎng)老詐騙違法犯罪,發(fā)動(dòng)和依靠群眾,及時(shí)摸排掌握一批重要線索,引導(dǎo)廣大群眾積極主動(dòng)提供違法犯罪線索,有效識(shí)騙防騙,形成“不敢騙,不能騙,不怕騙,騙不了”的良好態(tài)勢(shì),也能夠較好地保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)社會(huì)安定穩(wěn)定?!?/p>
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇十四
為扎實(shí)深入開展黨史的學(xué)習(xí)教育,走實(shí)做細(xì)“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),用實(shí)際行動(dòng)為黨的百年生日獻(xiàn)禮。3月29日上午,xx縣委政法委組織全縣政法系統(tǒng)在水田新區(qū)舉辦“法制宣傳進(jìn)萬家,全民反詐你我同行”為主題的“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),動(dòng)員全縣各行各業(yè)和相關(guān)部門積極加入反電詐宣傳,號(hào)召更多社會(huì)力量參與全民反詐行動(dòng),用實(shí)際行動(dòng)發(fā)動(dòng)全縣廣大人民群眾,向電信詐騙犯罪行為宣戰(zhàn),營(yíng)造全民反詐的濃厚氛圍。
此次活動(dòng)以文藝演出、設(shè)置展板、法律咨詢等形式,向當(dāng)?shù)厝罕娝蜕狭艘环莘煞?wù)大餐?,F(xiàn)場(chǎng)向群眾發(fā)放反法律知識(shí)手冊(cè)、便民服務(wù)指南等宣傳品,將民法典、未成年人保護(hù)法、反家庭暴力、防詐騙等同生產(chǎn)生活密切相關(guān)的法律知識(shí)資料送到群眾手中。引導(dǎo)他們學(xué)法、懂法、用法、守法,學(xué)會(huì)用法律武器保護(hù)自己,用法律法規(guī)指導(dǎo)言行,提高了群眾的.法律意識(shí)和防范意識(shí),受到廣大群眾的歡迎和好評(píng)。
近期,xx部分群眾因不懂電信詐騙相關(guān)方面知識(shí),陸續(xù)有群眾上當(dāng)受騙事件發(fā)生,造成群眾重大財(cái)產(chǎn)損失。為及時(shí)制止更多的群眾上當(dāng)受騙,最大限度減少群眾財(cái)產(chǎn)損失,xx縣政法系統(tǒng)結(jié)合黨史的學(xué)習(xí)教育開展法制宣傳進(jìn)萬家實(shí)踐活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)了人民群眾法治觀念,提高了群眾反電詐相關(guān)知識(shí)的知曉率,提升了知法、懂法、用法及自我保護(hù)的能力,營(yíng)造了辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法的濃厚法治氛圍,為有力推動(dòng)法治xx建設(shè),構(gòu)建打造和諧美麗新xx鑄就堅(jiān)實(shí)法制保障。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇十五
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
自成立以來,我區(qū)醫(yī)保局始終把打擊欺詐騙保作為首要任務(wù),舉全局之力一以貫之,堅(jiān)持綜合施策、標(biāo)本兼治,持續(xù)保持嚴(yán)查嚴(yán)懲的高壓態(tài)勢(shì),堅(jiān)定維護(hù)好百姓“救命錢”安全。
一、開展稽核檢查,實(shí)施普遍打擊。
按照省市局部署,2021年我區(qū)扎實(shí)開展各類打擊欺詐騙保專項(xiàng)執(zhí)法檢查活動(dòng),先后組織開展了《打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全專項(xiàng)治理活動(dòng)》、《打擊欺詐騙?!鞍偃展?jiān)”行動(dòng)》,采取日常和突擊檢查相結(jié)合的方式,組織稽查執(zhí)法人員開展夜間突查、隨機(jī)抽查,深入推動(dòng)全覆蓋檢查,確保檢查活動(dòng)的深入開展。2021年,出動(dòng)執(zhí)法人員**余人次,檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)**余戶次,對(duì)全市近千家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,全面摸清情況,處理**家,暫停醫(yī)保服務(wù)**家,解除醫(yī)保協(xié)議**。
當(dāng)前隱藏內(nèi)容免費(fèi)查看家,直接追回醫(yī)保基金**萬元,拒付**余萬元,配合市局對(duì)**起轉(zhuǎn)辦線索進(jìn)行了重點(diǎn)檢查,公開曝光了**起欺詐騙保典型案例。
二、試點(diǎn)線上監(jiān)管,推進(jìn)精準(zhǔn)打擊。
按照省市局創(chuàng)新基金監(jiān)管方式要求,結(jié)合自身實(shí)際,我區(qū)在門診慢性病等重點(diǎn)領(lǐng)域試點(diǎn)推動(dòng)基金監(jiān)管方式創(chuàng)新,取得了較好的成效。一是推廣互聯(lián)網(wǎng)+線上稽核。研發(fā)了服務(wù)管理、互聯(lián)網(wǎng)+視頻監(jiān)控和人臉識(shí)別系統(tǒng),先期在部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主要入口、收費(fèi)結(jié)算窗口等重點(diǎn)區(qū)域安裝視頻探頭和上線人臉識(shí)別系統(tǒng)移動(dòng)終端,實(shí)現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)和服務(wù)影像的實(shí)時(shí)對(duì)比、在線監(jiān)控、動(dòng)態(tài)管理,在終端就可以及時(shí)查看,自動(dòng)保存視頻錄音,為線下稽核提供證據(jù)支撐。
二是精準(zhǔn)實(shí)施線下稽核。制定了整體管理方案,定位重點(diǎn)管理人群、醫(yī)院和醫(yī)生,精準(zhǔn)分析評(píng)估。引入精算、概率等科學(xué)方法篩查醫(yī)療服務(wù)信息,對(duì)各種數(shù)據(jù)指標(biāo)進(jìn)行分析預(yù)警。通過線上稽核,大數(shù)據(jù)分析研判,為線下現(xiàn)場(chǎng)稽核提供了數(shù)據(jù)支持,固定了第一手證據(jù),實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)靶向監(jiān)管,形成了有力的震懾作用。經(jīng)比對(duì)2018至2021年該項(xiàng)目支出分別為**萬、**萬、**萬,2019年增幅**%,2020年增幅為**%,在人數(shù)絕對(duì)增長(zhǎng)和待遇政策提高的情況下,首次出現(xiàn)支出負(fù)增長(zhǎng),管控效果顯著。
三、凝聚各方力量,推動(dòng)共同打擊。
打擊欺詐騙保不僅是醫(yī)保部門的問題,工作中我們積極構(gòu)建基金監(jiān)管網(wǎng)格,引入第三方協(xié)作,注重與相關(guān)部門形成合力,凝聚各方力量共同參與維護(hù)基金安全。
(一)上下溝通,構(gòu)建基金監(jiān)管網(wǎng)格。實(shí)行市、縣、鎮(zhèn)街三級(jí)聯(lián)動(dòng),積極向上級(jí)局請(qǐng)求技術(shù)和政策支持;發(fā)揮屬地鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)保辦公室職責(zé),做好信息采集、檢查配合等基礎(chǔ)工作;建立干部職工包片掛點(diǎn)制度,劃分監(jiān)管網(wǎng)格,明確聯(lián)絡(luò)人,及時(shí)收集信息,落實(shí)反饋問題。2021年,與市局聯(lián)動(dòng)檢查定點(diǎn)機(jī)構(gòu)**余戶次,配合查辦國(guó)家局轉(zhuǎn)辦案件**起,組織各鎮(zhèn)街道對(duì)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室開展拉網(wǎng)式排查**余戶次,整理歸納各類基層問題**余項(xiàng),為下一步定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理提供了第一手?jǐn)?shù)據(jù)和基礎(chǔ)信息支撐。
(二)左右互聯(lián),形成部門間執(zhí)法合力。設(shè)立打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì)議制度,建立“一案多查”、“一案多處”制度,加強(qiáng)與各部門溝通協(xié)調(diào),各成員單位互相支持,形成合力。召開了2021年度打擊欺詐騙保聯(lián)席會(huì)議,通報(bào)了2021年度打擊欺詐騙保工作開展情況和典型案例,各部門一致認(rèn)為我區(qū)醫(yī)保部門打擊力度大、成效顯著;配合市監(jiān)委、市局做好皮膚病醫(yī)院違法違規(guī)案件查處,對(duì)**起市場(chǎng)監(jiān)管部門轉(zhuǎn)交的違規(guī)案件,對(duì)立即進(jìn)行相應(yīng)處理,綜合治理效果顯著。
(三)內(nèi)外協(xié)作,引入第三方經(jīng)辦管理。試點(diǎn)引入第三方參與意外傷害監(jiān)管,確定了按月核算、預(yù)留保證金、考核評(píng)價(jià)等一系列保障措施,確?;鹬С霭踩行?。自2018年5月啟動(dòng)至今,受理審核居民意外傷害**余人次,賠付金額**余萬元,拒付**余人次,拒付金額**余萬元,今我局實(shí)際投保僅**余萬元,直接節(jié)約基金支出約**萬元,節(jié)約了大量的人力、物力、財(cái)力,縮短了經(jīng)辦服務(wù)時(shí)限,嚴(yán)肅了外傷合法給付,受到社會(huì)各界的一致肯定。
四、構(gòu)建監(jiān)管體系,堅(jiān)持持續(xù)打擊。
(一)落實(shí)協(xié)議管理,嚴(yán)把基金支出關(guān)口。細(xì)化醫(yī)療服務(wù)協(xié)議內(nèi)容,完善退出機(jī)制,健全醫(yī)保基金總額預(yù)算辦法,推行以按病種、人頭、床日付費(fèi)等多系數(shù)掛鉤的復(fù)合式醫(yī)保支付方式,明確崗位責(zé)任及風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制,完善重大醫(yī)?;鹬С黾w決策制度。2021年,經(jīng)崗位風(fēng)險(xiǎn)排查,追回我市第一例醫(yī)療救助資金**萬余元,對(duì)無法正常提供服務(wù)的**家協(xié)議機(jī)構(gòu),及時(shí)終止服務(wù)協(xié)議;對(duì)新申請(qǐng)納入醫(yī)保的**家機(jī)構(gòu)進(jìn)行了實(shí)地評(píng)估,考核定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)**家,拒付預(yù)留保證金**余萬元。
(二)加強(qiáng)輿論宣傳,營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。及時(shí)啟動(dòng)打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng),先后20余次組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)觀看打擊欺詐騙保宣傳片、通報(bào)典型案例、組織交流座談,公布了舉報(bào)電話,完善了舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施辦法,印發(fā)了《醫(yī)療保障基金社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員管理辦法》,鼓勵(lì)社會(huì)各界參與醫(yī)療保障基金監(jiān)督工作,營(yíng)造全社會(huì)共同維護(hù)的良好氛圍。
(三)完善監(jiān)管體系,提升執(zhí)法辦案實(shí)效。理順行政監(jiān)管與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)議管理關(guān)系,進(jìn)行事權(quán)職責(zé)劃分,促進(jìn)行政監(jiān)管和經(jīng)辦管理相互補(bǔ)充,形成合力,對(duì)醫(yī)療保障執(zhí)法辦案程序全面梳理,完善醫(yī)療保障行政執(zhí)法信息公示、全過程記錄、法制審核規(guī)則、集體審議規(guī)則等工作制度,提高了違法案件查辦實(shí)效。
打擊欺詐騙保是一場(chǎng)持久戰(zhàn),雖然我區(qū)做了一些工作,但受政策法規(guī)、基礎(chǔ)力量、技術(shù)設(shè)施等各方面因素影響,距離上級(jí)要求和群眾期盼還有一定差距,尤其對(duì)照***近期出臺(tái)的《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,差距較為明顯,今后我們需要加強(qiáng)和完善的地方還有許多。
下一步我區(qū)醫(yī)保局將深入貫徹***和省市決策部署,因勢(shì)利導(dǎo)、精準(zhǔn)施策,全面加強(qiáng)醫(yī)療保障能力建設(shè),創(chuàng)新基金監(jiān)管方式,深入推進(jìn)基金監(jiān)管創(chuàng)新試點(diǎn)出成效、出經(jīng)驗(yàn)、出亮點(diǎn),積極構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的經(jīng)辦服務(wù)和監(jiān)管體系,推動(dòng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管協(xié)同發(fā)力,確?;鸢踩行н\(yùn)行。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇十六
為預(yù)防和打擊電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪,深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院及人民銀行關(guān)于打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪工作部署,切實(shí)提高群眾防騙意識(shí)和能力,5月25日,農(nóng)發(fā)行麻城市支行積極響應(yīng)中國(guó)人民銀行黃岡市中心支行的號(hào)召,組織人員在麻城市支行營(yíng)業(yè)大樓門口開展“打擊治理電信網(wǎng)絡(luò)詐騙犯罪集中宣傳月”活動(dòng)。
麻城市支行通過懸掛橫幅、播放警示教育片、發(fā)放宣傳資料、現(xiàn)場(chǎng)講解答疑等形式,向公眾宣傳普及常見的電信網(wǎng)絡(luò)詐騙方式、電信詐騙識(shí)別要點(diǎn)、如何防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙的技巧等一系列金融知識(shí),并針對(duì)目前易發(fā)高發(fā)的網(wǎng)絡(luò)貸款詐騙、刷單返利詐騙、冒充熟人或領(lǐng)導(dǎo)詐騙、虛假投資理財(cái)詐騙等類型,向群眾一一講述近期真實(shí)發(fā)生的詐騙案例,剖析了典型的.詐騙手法。重點(diǎn)向客戶講解“六不、三主動(dòng)、一及時(shí)”,即不輕信、不透露、不轉(zhuǎn)賬匯款、不掃碼、不點(diǎn)擊鏈接、不接聽轉(zhuǎn)接電話;主動(dòng)問警察、主動(dòng)問銀行、主動(dòng)問當(dāng)事人;及時(shí)報(bào)警等,宣傳防范電信網(wǎng)絡(luò)詐騙常識(shí),提高群眾防詐意識(shí)和本領(lǐng)。通過此次活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)了群眾防范電信詐騙的意識(shí)和能力,形成“人人關(guān)注詐騙,人人參與防詐”的良好格局,筑牢防范打擊電信網(wǎng)絡(luò)詐騙違法犯罪的“防火墻”。
同時(shí),麻城市支行把此次宣傳活動(dòng)與積極開展黨史的學(xué)習(xí)教育和金融服務(wù)結(jié)合起來,深入開展“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng),履行社會(huì)責(zé)任,踐行社會(huì)擔(dān)當(dāng),塑造良好政策性銀行形象,為服務(wù)鄉(xiāng)村振興貢獻(xiàn)力量。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇十七
為貫徹落實(shí)市局《關(guān)于將“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”宣傳活動(dòng)深化到“打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)”的通知》(湛醫(yī)保〔20__〕27號(hào))的行動(dòng)部署,持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì),努力構(gòu)建一個(gè)“不敢騙、不能騙、不想騙”的監(jiān)管新格局,我局自5月起在坡頭區(qū)開展了打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng),現(xiàn)將主要行動(dòng)總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視。
5月10日,為將“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”宣傳活動(dòng)深化到“打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)”中,我局召開了會(huì)議,會(huì)上陳杏局長(zhǎng)總結(jié)4月份“打擊其詐騙保,維護(hù)基金安全”集中宣傳咨詢?cè)陆?jīng)驗(yàn)及做法,要求全體干部研究完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管措施,進(jìn)一步完善醫(yī)療保障反欺詐體系,確保醫(yī)保基金安全。
持續(xù)在全區(qū)各級(jí)政府大院門口、各定點(diǎn)藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅,利用led塔宣傳漫畫短片。
按照__市和我區(qū)專項(xiàng)治理行動(dòng)方案的部署,我局先后巡查了乾塘鎮(zhèn)、南調(diào)街道辦、官渡鎮(zhèn)等鎮(zhèn)街醫(yī)院和定點(diǎn)藥房,建立了“區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理群”微信群,通過網(wǎng)絡(luò)媒體,有效傳達(dá)了國(guó)家、省有關(guān)“打擊其詐騙保,維護(hù)基金安全”信息,并要求醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥單位開展自糾自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正,規(guī)范自身經(jīng)營(yíng)行為。
宣傳是手段,實(shí)效是檢驗(yàn)。醫(yī)保基金監(jiān)管是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù),我局將嚴(yán)格按《__市醫(yī)療保障局關(guān)于開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理工作方案》的要求,進(jìn)一步完善醫(yī)?;鸨O(jiān)管措施,確保醫(yī)?;鸢踩?/p>
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇十八
20xx年12月,我行根據(jù)《中國(guó)人民銀行支付結(jié)算司關(guān)于做好加強(qiáng)支付結(jié)算管理防范電信網(wǎng)絡(luò)新型違法犯罪近期宣傳工作的通知》(銀支付〔xx〕319號(hào))精神和人民銀行xxx制定的《xxxx防范電信詐騙支付結(jié)算宣傳工作方案》,采取有效措施,大力宣傳電信詐騙對(duì)金融系統(tǒng)和公民人身財(cái)產(chǎn)安全的危害,切實(shí)加強(qiáng)了與公安機(jī)關(guān)在打擊電信詐騙宣傳活動(dòng)中的協(xié)調(diào)配合,扎實(shí)開展了防范電信詐騙宣傳活動(dòng)?,F(xiàn)將宣傳活動(dòng)有關(guān)情況總結(jié)如下:
電信詐騙作為一種新型犯罪手段,具有犯罪成本低、犯罪手法多變、打擊難度大等特點(diǎn),使之成為近幾年社會(huì)治安的突出問題。電信詐騙不僅危害群眾財(cái)產(chǎn)安全,而且造成社會(huì)信任危機(jī)。對(duì)此,我行深刻認(rèn)識(shí)到,應(yīng)當(dāng)以提高思想認(rèn)識(shí)為重點(diǎn),增強(qiáng)客戶防范意識(shí)。我行各營(yíng)業(yè)機(jī)構(gòu)組織召開職工會(huì)議,通過晨會(huì)、班后培訓(xùn)、專題教育等多種方式積極開展會(huì)議精神傳達(dá)及員工培訓(xùn),提高我行尤其是一線員工風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。要求全行員工從思想上高度重視此次宣傳活動(dòng),了解電信詐騙的社會(huì)危害性,切實(shí)增強(qiáng)了員工的警惕性和防范意識(shí)。
1、我行各機(jī)構(gòu)結(jié)合自身實(shí)際情況,因地制宜開展相關(guān)宣傳工作。通過網(wǎng)點(diǎn)led顯示屏連續(xù)滾動(dòng)播放提示語(yǔ)進(jìn)行宣傳,同時(shí)在營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)立宣傳咨詢臺(tái),擺放易拉寶,分發(fā)總分行統(tǒng)一制作的宣傳材料,及時(shí)向客戶宣傳各項(xiàng)政策及制度規(guī)定,有條件的網(wǎng)點(diǎn)在大廳電視屏幕上下載播放防范電信詐騙的'宣傳動(dòng)畫,盡快擴(kuò)大社會(huì)公眾認(rèn)知度。
2、我行通過官方網(wǎng)站及微信公眾號(hào)等媒體平臺(tái),向客戶推送金融知識(shí),提高公眾風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。讓廣大群眾充分了解《通知》制定的背景、目的、意義《通知》中與個(gè)人相關(guān)的具體規(guī)定,加強(qiáng)公眾對(duì)新規(guī)的了解,進(jìn)一步加大宣傳力度。并對(duì)《通知》中可能出現(xiàn)的輿情風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)積極防控,準(zhǔn)備輿情應(yīng)對(duì)方案,在官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等媒體平臺(tái)轉(zhuǎn)發(fā)和推送輿情應(yīng)對(duì)文章,控制輿論發(fā)展導(dǎo)向,掌握輿論主動(dòng)權(quán)。
加強(qiáng)柜面員工宣傳教育及培訓(xùn),對(duì)于經(jīng)公安機(jī)關(guān)認(rèn)定的具有電信詐騙高風(fēng)險(xiǎn)的“涉案賬戶”暫停銀行賬戶非柜面業(yè)務(wù),暫停支付賬戶所有業(yè)務(wù)。對(duì)于他人冒名開戶的賬戶出具聲明并予以銷戶。限制客戶非柜面交易的筆數(shù)和限額,并在自助柜員機(jī)界面增加漢語(yǔ)語(yǔ)音提示,通過文字、標(biāo)識(shí)、彈窗等多種方式設(shè)置防詐騙提醒。有效的阻斷了電信詐騙分子的作案途徑,降低了電信詐騙造成的危害。
通過本次的宣傳培訓(xùn)活動(dòng),極大地提高了我行員工風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),切實(shí)加強(qiáng)了廣大群眾對(duì)新規(guī)的了解和對(duì)金融風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),推動(dòng)了新規(guī)的順利實(shí)施。
打擊欺詐騙保工作匯報(bào)篇十九
為深入貫徹落實(shí)電信詐騙整治工作要求,維護(hù)客戶合法權(quán)益,營(yíng)造安全穩(wěn)定的金融環(huán)境,守護(hù)好老年人的“養(yǎng)老錢”“救命錢”。近日,郵儲(chǔ)銀行邢臺(tái)市官亭鎮(zhèn)支行多維度發(fā)力,積極組織開展防范和打擊電信詐騙宣傳活動(dòng)。
立足廳堂,筑牢反詐“防護(hù)網(wǎng)”。
該支行位于巨鹿縣官亭鎮(zhèn),客戶多為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民及老年群體,銀行工作人員就以營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)為宣傳主陣地,通過發(fā)放防范電信詐騙宣傳折頁(yè)、led屏播放宣傳標(biāo)語(yǔ)等形式開展防范詐騙宣傳工作,不斷向廣大中老年朋友宣傳反詐知識(shí),并耐心解答群眾提問,從而提升公眾認(rèn)知度。
嚴(yán)把柜面,守護(hù)資金安全口。
該支行通過細(xì)化柜面流程,嚴(yán)格執(zhí)行業(yè)務(wù)規(guī)定,確保客戶資金安全。前臺(tái)柜員按照“三問二看一核對(duì)”流程,向每一位匯款客戶提示防范電信詐騙,詳細(xì)詢問匯款人是否認(rèn)識(shí)收款人、匯款金額、資金用途,確認(rèn)匯款賬號(hào),尤其在遇到老年人向異地匯款業(yè)務(wù)時(shí),柜員做到重點(diǎn)提醒,面對(duì)面講解電信詐騙慣用手段,防止老年人上當(dāng)受騙。
加大投入,做好自助服務(wù)區(qū)巡視。
為了提高對(duì)自助服務(wù)區(qū)電信詐騙的堵截力度,該支行大堂經(jīng)理、網(wǎng)點(diǎn)保安加大對(duì)自助服務(wù)區(qū)的巡查力度,嚴(yán)格做到“一問二看三提醒”(“一問”:?jiǎn)柨蛻艮k理什么業(yè)務(wù);二看:看客戶辦理業(yè)務(wù)時(shí)的神情及動(dòng)作,是否合乎常理;三提醒:提醒客戶小心受騙,認(rèn)真核對(duì)收款人的相關(guān)信息),全力防范自助機(jī)具轉(zhuǎn)賬類的電信詐騙案件。
下一步,該支行將繼續(xù)深入推進(jìn)“打擊電信詐騙”宣傳的廣度和與深度,不斷采取多種方式進(jìn)行民眾宣傳,擔(dān)負(fù)起維護(hù)人民金融安全衛(wèi)士的職責(zé),彰顯國(guó)有大行的擔(dān)當(dāng)。
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