教育是培養(yǎng)人才、促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步的基礎(chǔ)工作,對(duì)國(guó)家和個(gè)人都有著重要意義。掌握正確的寫作結(jié)構(gòu)是寫好文章的基礎(chǔ),下面介紹一下常用的結(jié)構(gòu)類型。掌握好總結(jié)的技巧和方法,可以幫助我們更好地完成總結(jié)的任務(wù)。
兒科護(hù)理的論文篇一
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍,后備力量,關(guān)愛(ài)她們的今天就是關(guān)愛(ài)她們的未來(lái),部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng),她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
為期兩周兒科的實(shí)習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣,都是特別的人群。由于面對(duì)的是小兒,所以無(wú)論從穿刺、打針到各種用藥,都跟成年人有很大的差別!在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶,每一個(gè)醫(yī)治都要跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們釋懷,他們才干安心!
這里特殊的有三點(diǎn):
第一,特殊的護(hù)理人群;
第二,特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則。
第三,特殊的護(hù)患關(guān)系。
首先,小兒的成長(zhǎng)發(fā)育有必定的法則,如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項(xiàng)。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下,我可能初步控制了兒科常見(jiàn)疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理,也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對(duì)著小天子們,還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是非常主要的,然而同時(shí)我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì),特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。
俗話說(shuō):“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。面對(duì)只會(huì)哭鬧而不會(huì)表達(dá)和配合的小兒,兒科護(hù)士除了具有相當(dāng)?shù)睦碚撝R(shí),熟練操作技能,良好的心理素質(zhì)外,還必須有處理應(yīng)急的能力和較高的職業(yè)素質(zhì),隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開,聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%,其中低年資聘用護(hù)士占50%,而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實(shí)惠,加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來(lái),對(duì)聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神。
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛(ài)該項(xiàng)工作,才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái),將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找,并制定切實(shí)可行的防范措施,以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)。
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒(méi)有病人,就沒(méi)有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)。
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高,兒童是祖國(guó)的花朵,每個(gè)家庭的小皇帝。家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響,如果一次未成功,家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)??评碚撝R(shí)培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量。
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定??评碚撝R(shí),才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息,才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項(xiàng)工作,護(hù)士必須有扎實(shí)的??评碚撝R(shí)。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng),參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識(shí)面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印,它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校,知識(shí)水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄,必須具有一定??评碚撝R(shí),所以作為一個(gè)管理者,一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)。
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說(shuō)話禮貌,和藹可親,病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全,反之就會(huì)持懷疑態(tài)度,對(duì)護(hù)士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的,為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)。
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀,還存在工作經(jīng)驗(yàn),能力差異,作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì),大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng),她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意,兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
馬上就要畢業(yè)了畢業(yè)我就要參加工作,在畢業(yè)前夕的半年中,我開始了畢業(yè)實(shí)習(xí),在實(shí)習(xí)中我找到了自己要做好的事情,我知道了自己就是應(yīng)該這樣,在實(shí)習(xí)中找到自己的價(jià)值,在實(shí)習(xí)中找到以后工作的方向,這些才是最重要的,我知道了這一切,我就會(huì)努力的實(shí)習(xí),做好自己!本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義xxx思想,___為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛(ài)心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度。
按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接—班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi)、外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
時(shí)間過(guò)得真快啊,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近__個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
兒科護(hù)理的論文篇二
b.基礎(chǔ)代謝較成人旺盛。
c.病理變化常因年齡而異。
d.不斷地生長(zhǎng)發(fā)育。
e.兒科護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)容繁多。
2.小兒的特點(diǎn)中不正確的一項(xiàng)是d。
b.基礎(chǔ)代謝較成人旺盛。
c.病理變化常因年齡而異。
d.新生兒易患革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌感染。
e.兒科護(hù)理項(xiàng)目?jī)?nèi)容繁多。
3.小兒易于發(fā)生感染性疾病的原因是e。
a.生長(zhǎng)發(fā)育迅速。
b.消化功能差。
c.肝功能不成熟。
d.腎功能不成熟。
e.免疫功能不完善。
4.小兒易于發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性疾病的原因是b。
a.小兒外觀和身體各部分比例都在不斷變化。
b.年齡越小生長(zhǎng)越快,所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)相對(duì)較成人多。
c.不同年齡小兒有不同的生理生化正常值。
d.小兒各臟器功能發(fā)育不成熟。
e.小兒體液免疫和細(xì)胞免疫功能不健全。
5.嬰幼兒易患呼吸道和消化道感染的主要原因是e。
a.生長(zhǎng)發(fā)育迅速。
b.消化功能差。
c.肝功能不成熟。
d.腎功能不成熟。
e.免疫功能不完善。
6.不屬于兒科重點(diǎn)防治的疾病是e。
a.維生素d缺乏性佝僂病。
b.小兒腹瀉。
c.小兒肺炎。
d.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。
e.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。
a.患兒的疾病護(hù)理。
b.患兒的身心護(hù)理。
c.所有小兒的生長(zhǎng)發(fā)育、疾病防治的護(hù)理。
d.所有小兒的身心護(hù)理。
e.“以小兒及其家庭為中心”的身心整體護(hù)理。
8.下列適用于護(hù)理嬰兒的溝通技巧是c。
a.因勢(shì)利導(dǎo)。
b.多做游戲。
c.摟抱與撫摸。
d.適時(shí)鼓勵(lì)。
e.社會(huì)交流。
9.兒科護(hù)理工作中最重要的一項(xiàng)原則是a。
a.保證患兒的安全。
b.緩解分離性焦慮。
c.適應(yīng)不同年齡的心理護(hù)理。
d.適應(yīng)不同年齡的生活護(hù)理。
e.重視皮膚護(hù)理。
(10~12題共用備選答案)。
10.胎兒可以通過(guò)胎盤從母體獲得(c)。
11.乳兒可以通過(guò)母乳從母體獲得(a)。
12.小兒易患革蘭陰性菌感染是因?yàn)槿狈?b)。
13.兒科就診的年齡范圍是c。
a.0~12周歲。
b.0~13周歲。
c.0~14周歲。
d.0~15周歲。
e.0~16周歲。
14.不屬于兒科護(hù)理學(xué)范圍的一項(xiàng)是d。
a.兒科臨床護(hù)理工作。
b.兒童期衛(wèi)生保健工作。
d.兒童早期教育。
e.保證兒童安全。
兒科護(hù)理的論文篇三
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn),各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
手術(shù)室護(hù)士熊是一個(gè)特殊的任務(wù),知識(shí)范圍,業(yè)務(wù)能力強(qiáng),應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù),新業(yè)務(wù)的發(fā)展,大量的醫(yī)療設(shè)備新,從而增加技術(shù)在手術(shù)室,護(hù)理安全的影響的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用。
2管理方面。
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺(tái),帶來(lái)新的挑戰(zhàn),手術(shù)室護(hù)理,許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充,只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動(dòng),減少或避免護(hù)理錯(cuò)誤。護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實(shí)踐。但在實(shí)際工作中,經(jīng)常會(huì)遇到無(wú)章可循,造成潛在危險(xiǎn)的護(hù)理。
2.2反饋不及時(shí)手術(shù)室工作人員和麻醉師,不同的醫(yī)生共同合作完成的每個(gè)操作,肩負(fù)著醫(yī)治傷員,挽救了垂死的責(zé)任。每個(gè)操作都有其共性和個(gè)性,特殊的習(xí)慣,如果沒(méi)有的運(yùn)作和協(xié)調(diào)要求及時(shí)總結(jié)當(dāng)醫(yī)生,并相互溝通,容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分,導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間,影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足,許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見(jiàn),如洗手,違反無(wú)菌操作,造成監(jiān)管運(yùn)作不到位,對(duì)威脅護(hù)理安全。與此同時(shí),護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗(yàn),激勵(lì)和懲罰措施不盡合理,不夠大膽,將導(dǎo)致監(jiān)管不足,容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
3環(huán)境方面。
室內(nèi)噪聲的來(lái)源(麻醉呼吸機(jī),吸痰,電凝)操作,不僅提高了患者的恐懼感操作,降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng),降低工作效率。隨著無(wú)線通信技術(shù),移動(dòng)電話,小靈通和使用的手術(shù)室,對(duì)周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展,病人和醫(yī)療設(shè)備會(huì)造成不良影響,一個(gè)潛在的因素是交叉感染。
4護(hù)士方面。
4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,在進(jìn)入手術(shù)室后綁定,無(wú)家屬陪護(hù),焦慮和恐懼上升,如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解,或談笑風(fēng)生工作場(chǎng)所忽視,導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性,在未來(lái)的護(hù)理糾紛將會(huì)埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個(gè)重要質(zhì)量應(yīng)該有,有的在運(yùn)營(yíng)中心的護(hù)士把僥幸,沒(méi)有人看到,沒(méi)關(guān)系,不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn),從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。最孤獨(dú)護(hù)理手術(shù)室護(hù)士,是否按照正常運(yùn)行,是否可以在質(zhì)量,數(shù)量和完成的工作,完全靠護(hù)士的個(gè)人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨(dú)立學(xué)科,有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而,在目前的臨床護(hù)理工作,但大量的非護(hù)理工作,據(jù)統(tǒng)計(jì),護(hù)士的興趣,超過(guò)4%的護(hù)士在非護(hù)理工作,如:財(cái)務(wù)會(huì)計(jì),清潔工作,導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在,影響護(hù)理質(zhì)量,降低安全系數(shù)。
4.3護(hù)士在手術(shù)室,不當(dāng)使用特殊的語(yǔ)言環(huán)境,缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙,在面對(duì)患者及家屬提出的問(wèn)題,回答簡(jiǎn)單,生硬,可引起患者的反感;的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無(wú)關(guān)緊要的話題,患者可能預(yù)后的預(yù)后,并且,在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視,護(hù)理工作步伐加快,高壓力,高強(qiáng)度,枯燥,導(dǎo)致低的工作積極性,主動(dòng)性,易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護(hù)士的知識(shí)是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的,高級(jí)護(hù)士,大學(xué)本科學(xué)歷并不流行,所以多數(shù)護(hù)理人員,低學(xué)歷,知識(shí)相對(duì)較窄,遇到的新問(wèn)題,新情況,處理能力差。對(duì)于一些日常操作只能按部就班,缺乏創(chuàng)造性思維的能力,往往腦力勞動(dòng)變成了純粹的體力勞動(dòng)。
兒科護(hù)理的論文篇四
隨著外科診療技術(shù)不斷的提高,越來(lái)越多的疾病可以通過(guò)手術(shù)達(dá)到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場(chǎng)所,其安全性對(duì)于患者、醫(yī)生來(lái)說(shuō)都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中,最常見(jiàn)的不安全因素來(lái)自于護(hù)理安全。因此,手術(shù)室的護(hù)理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實(shí)施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護(hù)意識(shí)的不斷提高,對(duì)于手術(shù)室的安全性要求也越來(lái)越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強(qiáng)、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務(wù)重、時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn),再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進(jìn)和應(yīng)用,這些都大大增加了護(hù)理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護(hù)理工作的安全性和護(hù)理質(zhì)量、通過(guò)改善護(hù)患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護(hù)理人員一直在思考的問(wèn)題。近年來(lái),我院護(hù)理部針對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素,通過(guò)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績(jī)效考核方案等措施來(lái)最大限度地降低手術(shù)室護(hù)理工作的不安全性,并取得了一定的效果。
1臨床資料。
選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件作為本次研究資料,共82例。這些手術(shù)室護(hù)理不安全事件主要包括器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)患溝通不充分、對(duì)患者病史掌握不全、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、器械管理不仔細(xì)、無(wú)菌操作觀念差、病理標(biāo)本管理不當(dāng)?shù)取?/p>
2方法。
對(duì)近兩年來(lái)我院所發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析,從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)環(huán)節(jié)入手詳細(xì)地分析不安全事件發(fā)生的原因,并進(jìn)一步探討相應(yīng)的改進(jìn)措施。
3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
采用spss19.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行描術(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
4結(jié)果。
研究結(jié)果顯示,在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高.
5討論。
針對(duì)手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生原因,我院護(hù)理部及時(shí)采取相應(yīng)措施來(lái)降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個(gè)方面。
5.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差等都與護(hù)理人員本身專業(yè)知識(shí)掌握不夠、護(hù)理操作技能差等有關(guān)[3]。針對(duì)這一點(diǎn),護(hù)理部采取以下措施:(1)以老帶新。首先從每年新來(lái)護(hù)理人員中選拔出優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)入手術(shù)室,然后由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一帶教,帶教成績(jī)作為帶教護(hù)士的績(jī)效考核的一部分。對(duì)于帶教結(jié)束考核不合格的新來(lái)人員,要調(diào)離手術(shù)室。(2)加強(qiáng)新技術(shù)學(xué)習(xí)。對(duì)于臨床上引入的新技術(shù)、新方法,全體手術(shù)室護(hù)理人員要分批進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核,考核不合格的護(hù)理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。(3)定期考核。每1~2周對(duì)全體手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行1次護(hù)理技能考核,對(duì)于2次考核不合格者暫?;蛘{(diào)離手術(shù)室工作。
5.2加強(qiáng)安全教育和人文教育。
通過(guò)對(duì)以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導(dǎo)致的嚴(yán)重后果的講解,以及在平常護(hù)理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴(yán)肅處理等來(lái)提高全體手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理安全重要性的認(rèn)識(shí);在全體護(hù)理人員中加強(qiáng)“服務(wù)意識(shí)”、“學(xué)習(xí)意識(shí)”、“團(tuán)隊(duì)意識(shí)”宣傳來(lái)提高其人文素養(yǎng)[4]。
5.3完善手術(shù)室管理制度。
手術(shù)器械和藥品準(zhǔn)備不足、無(wú)菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)等除了與護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)有關(guān)外,也與其工作態(tài)度、工作責(zé)任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護(hù)理人員存在僥幸心理、保障護(hù)理安全的關(guān)鍵,使其養(yǎng)成遵章行事的好習(xí)慣[5]。
5.4改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境。
護(hù)患溝通不夠、對(duì)患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以,要適當(dāng)增加手術(shù)室護(hù)理人員人數(shù),使每一位護(hù)理人員都有充足的休息時(shí)間。休息好、心情愉快是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。另外,要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境,最大限度地減少職業(yè)危害對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員的傷害。
5.5制訂有效的.績(jī)效考核方案。
將護(hù)理人員的工資、獎(jiǎng)金、職稱晉升等與其平時(shí)考核結(jié)合在一起,不但調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性,而且對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系、維護(hù)醫(yī)院榮譽(yù)等都有很好的促進(jìn)作用。同時(shí),也是對(duì)護(hù)理人員自己一種很好的保護(hù)。綜上所述,手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場(chǎng)所,其安全性對(duì)于患者、醫(yī)生來(lái)說(shuō)都非常的重要。通過(guò)對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、加強(qiáng)安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績(jī)效考核方案等針對(duì)性的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):。
兒科護(hù)理的論文篇五
作為普通兒科在職***的我,在工作當(dāng)中,逐漸體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣在日常的護(hù)理工作中,才可以得心應(yīng)手。實(shí)在***作為一個(gè)幫助者,有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說(shuō)護(hù)理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè),你只有親身投進(jìn)其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在兒科的護(hù)理當(dāng)中,每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護(hù)理是很重要的,剛進(jìn)院的孩子,只要我們進(jìn)進(jìn)到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。
面對(duì)的是小兒的時(shí)候,無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個(gè)治療上,我們都會(huì)跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
在兒科,沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出,尤為重要,由于患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是輕易一次成功的,而能做到“一針見(jiàn)血”在兒科干護(hù)理工作也輕易多了,輕松多了。
工作過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行***職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛(ài)兒童護(hù)理事業(yè),不會(huì)因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務(wù)。
兒科護(hù)理的論文篇六
摘要:目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因,并采取針對(duì)有效的措施。方法對(duì)南陽(yáng)市中醫(yī)院3月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過(guò)對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取針對(duì)有效的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,為患者、醫(yī)院,也是為護(hù)理人員自己提供一個(gè)安全的工作環(huán)境。
兒科護(hù)理的論文篇七
摘要:根據(jù)兒科護(hù)理學(xué)課程的特點(diǎn),從兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法的必要性、如何實(shí)施以及對(duì)兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的影響等方面來(lái)闡述案例教學(xué)法與兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)的關(guān)系。在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法能增強(qiáng)教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞:案例教學(xué)法;兒科護(hù)理學(xué);教學(xué)方法。
案例教學(xué)法起源于20世紀(jì)初美國(guó)的哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院、法醫(yī)學(xué)院,后經(jīng)哈佛大學(xué)商學(xué)院的推廣和發(fā)展,成為一種成熟的教學(xué)方法。它是一種培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型和實(shí)用型人才的重要教學(xué)方法,目前在國(guó)際上已被廣泛應(yīng)用。案例教學(xué)法是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的要求,由教師來(lái)選擇與教學(xué)相符合的案例,將學(xué)生引導(dǎo)到教學(xué)情境中,通過(guò)學(xué)生思考、分析、討論和教師提問(wèn)等方法來(lái)提高學(xué)生的邏輯推理和處理問(wèn)題能力的教學(xué)方法。在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用該教學(xué)方法,可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有效地增強(qiáng)教學(xué)效果。
一、兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法的必要性。
如今的兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)活動(dòng)基本上是結(jié)構(gòu)式的課堂教學(xué)。具體講就是重理論、輕實(shí)踐,重教師傳授、輕學(xué)生參與。隨著時(shí)代的發(fā)展,已經(jīng)顯現(xiàn)出一些弊端和不足。學(xué)生普遍反映兒科護(hù)理學(xué)涉及疾病多來(lái)勢(shì)兇猛、變化多端。各種疾病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理方案容易混淆。那么如何讓學(xué)生在學(xué)習(xí)本課程時(shí)既能讓學(xué)生主動(dòng)理解、掌握相關(guān)知識(shí),訓(xùn)練學(xué)生的思維能力,又能激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率。在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中,運(yùn)用案例教學(xué)法就能達(dá)到這個(gè)目的。學(xué)生能從案例分析中切實(shí)明確兒科護(hù)理學(xué)中每種疾病的重點(diǎn)知識(shí),從而提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。
與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比較,案例教學(xué)法是一種開放型的教學(xué)方式,能夠最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生的潛能,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。能夠使學(xué)生變成教學(xué)過(guò)程的主角,學(xué)生提前接觸到臨床病例,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維和逆向思維,提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。因此,在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)非常必要。
1.教學(xué)案例的收集與整理。
在進(jìn)行案例教學(xué)時(shí),要突破常規(guī),應(yīng)注意選擇那些典型的、時(shí)效性強(qiáng)的案例,把抽象的、呆板的內(nèi)容用形象的、生動(dòng)的案例表達(dá)出來(lái),從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。所以所選的案例要有以下幾個(gè)方面的要求:(1)所選的案例要貼切、恰當(dāng),能夠與教學(xué)目標(biāo)相匹配,能反應(yīng)教學(xué)內(nèi)容。(2)案例要形象生動(dòng),能夠吸引學(xué)生的注意力,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。(3)案例要難易適度,容易被學(xué)生理解。(3)問(wèn)題的創(chuàng)設(shè)要基于內(nèi)容的重點(diǎn)難點(diǎn)之上。筆者講授肺炎引起的心臟病設(shè)計(jì)了如下病例:患兒,男,11個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽3天,氣促、尿少1天入院。近3天來(lái)患兒發(fā)熱,體溫達(dá)39℃,呼吸增快,達(dá)55次/分,脈搏168次/分,鼻翼煽動(dòng),唇周發(fā)紺,肺部聽診雙肺底聞及細(xì)濕啰音,心音低鈍,腹部軟,腸鳴音弱,肝大肋下4cm,胸片示雙肺紋理增粗,右下肺小片狀陰影,診斷小兒肺炎合并心衰。通過(guò)分析病例,引導(dǎo)學(xué)生評(píng)估患者的健康史,討論分析肺炎合并心衰病人的病因有哪些;通過(guò)分析該患者的現(xiàn)病史,進(jìn)一步分析臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面,通過(guò)分析患者的病情,來(lái)評(píng)估患者可能存在的心理問(wèn)題,從而列出護(hù)理診斷,并且針對(duì)這些問(wèn)題采取相應(yīng)的護(hù)理措施。將課堂的'主要內(nèi)容設(shè)置到案例情境中去,既豐富了課堂內(nèi)容,又提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,從而也達(dá)到了增強(qiáng)教學(xué)目的的效果。
在課堂中,通過(guò)教師的引導(dǎo),學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析、分組討論,然后在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生提出自己的見(jiàn)解,最后由教師總結(jié)點(diǎn)評(píng)。
(1)展示案例。
利用多媒體先播放短暫的有關(guān)肺炎合并心衰患兒臨床表現(xiàn)的視頻,吸引學(xué)生的注意力。然后展示本次案例的內(nèi)容,提出學(xué)習(xí)目標(biāo)。在教授過(guò)程中,可以適時(shí)提問(wèn),讓學(xué)生來(lái)解答問(wèn)題,這樣的話,學(xué)生就成為課堂的主體,既活躍了課堂氣氛,又吸引學(xué)生參與到本次課堂活動(dòng)中來(lái)。
(2)學(xué)生進(jìn)行分組討論。
將學(xué)生分成若干小組,每組8~9人,以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)。這是案例實(shí)施教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。讓學(xué)生對(duì)肺炎合并心衰的患兒從發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)到提出護(hù)理診斷,提出相應(yīng)護(hù)理措施進(jìn)行分析討論。教師所提供的情境十分接近真實(shí)情況,學(xué)生會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的參與欲,欣然接受案例教學(xué),按照計(jì)劃進(jìn)入課堂教學(xué),學(xué)生主動(dòng)對(duì)所提供的案例進(jìn)行討論。這樣能夠讓學(xué)生各抒己見(jiàn),提出自己的見(jiàn)解,從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)教學(xué)效果。
(3)總結(jié)階段。
每組選派1名學(xué)生發(fā)言匯報(bào)該組觀點(diǎn),然后由組內(nèi)其他成員補(bǔ)充。
(4)教師點(diǎn)評(píng)。
教師對(duì)案例分析的全過(guò)程進(jìn)行總結(jié)歸納,對(duì)教學(xué)目標(biāo)、重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)充。
三、案例教學(xué)法對(duì)兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的影響。
1.案例教學(xué)法對(duì)學(xué)生的影響。
案例教學(xué)法能夠最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,讓學(xué)生學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考、合作學(xué)習(xí)、探索學(xué)習(xí)的能力,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),從而加深學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的理解,培養(yǎng)發(fā)散思維的能力,促進(jìn)學(xué)生“學(xué)”與“用”的結(jié)合,從而避免學(xué)習(xí)的盲目、枯燥。一方面有利于增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力,另一方面也有利于學(xué)生為以后課程的學(xué)習(xí)和臨床工作奠定基礎(chǔ)。
2.案例教學(xué)法對(duì)教師的影響。
在案例教學(xué)過(guò)程中,教師要熟悉案例,在案例討論過(guò)程中學(xué)生對(duì)內(nèi)容理解產(chǎn)生歧義時(shí),教師要進(jìn)行糾正,促進(jìn)活動(dòng)順利開展。這樣就要求教師要有廣博的知識(shí)面、較強(qiáng)的邏輯思維能力、駕馭課堂的能力。教師要在各個(gè)方面做出表率,做到教師育人的目的,從而案例教學(xué)法有利于提高教師專業(yè)素質(zhì)和管理素質(zhì)。
總之,案例教學(xué)法是兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用表明:將課堂內(nèi)容設(shè)置到案例的情境中去,從臨床角度提出護(hù)理問(wèn)題,一方面能夠?qū)⒔虒W(xué)內(nèi)容生動(dòng)形象、簡(jiǎn)單易懂形式教授給學(xué)生,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,有效地鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考、語(yǔ)言表達(dá)、邏輯思維及綜合分析問(wèn)題的能力。另一方面,由于案例教學(xué)法需要多學(xué)科專業(yè)知識(shí),促進(jìn)教師專業(yè)素質(zhì)的提高,增強(qiáng)教師解決問(wèn)題的能力。由此可見(jiàn),在兒科護(hù)理學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法,有利于增強(qiáng)教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn):
兒科護(hù)理的論文篇八
托爾斯泰說(shuō):“成功的教學(xué),所需的不是強(qiáng)制,而是激發(fā)學(xué)習(xí)興趣”。如何激發(fā)學(xué)生的興趣?除了充滿激情的教學(xué)語(yǔ)言和豐富的專業(yè)知識(shí),就是豐富多彩的教學(xué)策略和教學(xué)形式。
1.1存在的客觀因素。
目前兒童疾病仍以呼吸道、消化道疾病為主,兼有其他系統(tǒng)疾病。中職護(hù)校無(wú)附屬醫(yī)院,使教學(xué)和臨床脫節(jié),難以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性;近年來(lái),中等職業(yè)學(xué)校生源質(zhì)量逐年下降,學(xué)生良莠不齊,難免會(huì)影響教學(xué)效果。
1.2存在的主觀因素。
目前學(xué)校以青年教師為主,很多教師大學(xué)畢業(yè)后直接到學(xué)校工作,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,在教學(xué)中“滿堂灌”占用了大量寶貴時(shí)間,課堂變成了只有教的單邊活動(dòng),學(xué)生思考時(shí)間少,練習(xí)消化時(shí)間少,由于課堂講解內(nèi)容太多,導(dǎo)致重點(diǎn)不突出、層次不分明,這種單調(diào)的講授容易使學(xué)生產(chǎn)生大腦疲勞,注意力不集中,反應(yīng)速度降低。
為此,兒科護(hù)理學(xué)教師在授課過(guò)程中要掌握必要的技巧和方法,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,才能取得良好的教學(xué)效果。
2優(yōu)化教學(xué)策略,提高教學(xué)效果。
2.1起始精彩化策略。
教師要注意收集、積累與授課內(nèi)容有關(guān)的材料,在每一節(jié)新課中精心設(shè)計(jì)新課的導(dǎo)入,以激發(fā)學(xué)生探索問(wèn)題的興趣。在每個(gè)新內(nèi)容開始前,較短時(shí)間講解學(xué)生未知的生活知識(shí)、小病例或提出疑問(wèn),讓學(xué)生感受到很多疾病離我們生活并不遙遠(yuǎn),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如,小兒細(xì)菌性痢疾,可以從慈禧太后73歲壽宴后的典型表現(xiàn)引出細(xì)菌性痢疾,由于大劑量用鴉片止瀉緩解癥狀,導(dǎo)致“關(guān)門留寇”,1周后便命喪黃泉。這部分內(nèi)容只需3~5分鐘即可,但能立即使吸引學(xué)生的注意力,增強(qiáng)學(xué)生的求知欲。小兒疾病21-三體綜合征,以典型的患者舟舟指揮的貝多芬的命運(yùn)交響曲做開場(chǎng)白,吸引學(xué)生的注意力,喚起學(xué)生的好奇心。好的開始是成功的一半,直觀的例子啟發(fā)學(xué)生思維,激勵(lì)學(xué)生思考,使原本單調(diào)、枯燥的教學(xué)變行生動(dòng)、有趣。教師平時(shí)應(yīng)用心收集、整理教學(xué)素材,根據(jù)課程的具體內(nèi)容,選擇合理導(dǎo)入方式,使教學(xué)更加有效。
2.2記憶多元化策略。
由于學(xué)生每天需要掌握、需要記憶的內(nèi)容多。高效的教學(xué)應(yīng)使學(xué)生耗時(shí)最少的情況下掌握更多的知識(shí)點(diǎn)。在教學(xué)時(shí),應(yīng)倡導(dǎo)因課制宜多元記憶方法并用,如口訣法,諧音法,分析記憶法、順口溜等等。例如:兒童出疹性疾病疹子出現(xiàn)的時(shí)間和先后次序時(shí),筆者向?qū)W生展示六個(gè)字“水仙花莫悲傷”利用的是諧音法,水即水痘發(fā)生于病程第一日,仙即猩紅熱發(fā)生于病程第二日,花即天花發(fā)生于病程第三日,莫即麻疹發(fā)生于病程第四日,悲即斑疹傷寒發(fā)生于病程第五日,傷即傷寒發(fā)生于病程第六日。并且告訴學(xué)生如果學(xué)生死記硬背不易記而且容易忘,學(xué)生們出力不討好,利用諧音記憶既能增強(qiáng)學(xué)生的記憶,又可以活躍課堂氣氛。教學(xué)有法,但無(wú)定法,筆者認(rèn)為簡(jiǎn)單、有趣、輕松的方法就是一種好的方法。
2.3思維啟迪化策略。
課堂學(xué)習(xí)可以分為三個(gè)階段:?jiǎn)?dòng)階段、最佳階段和疲勞階段。最佳階段是學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的黃金時(shí)期,這一階段學(xué)生注意力集中、思維活躍,教師可通過(guò)教學(xué)情境的營(yíng)造,比如提出問(wèn)題,創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維活動(dòng),促使學(xué)生主動(dòng)參與課堂教學(xué)。如在講授小兒維生素d缺乏性佝僂病時(shí)有計(jì)劃、有目的的提出了幾個(gè)問(wèn)題:(1)小兒為什么易缺乏維生素d?(2)維生素d缺乏性佝僂病小兒有何表現(xiàn)?(3)如何預(yù)防小兒維生素d缺乏性佝僂?。客ㄟ^(guò)橫向啟發(fā)將知識(shí)適度向外延伸。在講授小兒腹瀉病時(shí)提出:患兒發(fā)病后吐瀉癥狀顯著,能否立刻使用止瀉劑?通過(guò)分析同學(xué)們明白了患兒吐瀉雖重,可細(xì)菌毒素能快速排出體外,故病程較短,恢復(fù)快,且較少引起敗血癥和嚴(yán)重毒血癥癥狀,做好對(duì)癥治療與護(hù)理是治愈本病的關(guān)鍵。通過(guò)這種縱向啟發(fā)培養(yǎng)學(xué)生由表及里,由淺入深的思維能力。
2.4過(guò)程活動(dòng)化策略。
具體的教學(xué)環(huán)節(jié)中,應(yīng)突出學(xué)生的主體作用、教師的主導(dǎo)作用。兒科護(hù)理學(xué)是一門理論和實(shí)踐都很強(qiáng)的臨床學(xué)科,涉及內(nèi)容多,學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)機(jī)會(huì)少,所以理論和實(shí)踐脫節(jié)矛盾較為突出。為解決教學(xué)中的矛盾和困難,提高教學(xué)效果,我在教學(xué)中引入了新穎、生動(dòng)、真實(shí)的病例。例如,先講授各種兒科疾病及護(hù)理基本概念、基本知識(shí),然后利用多媒體展現(xiàn)病人的一般資料、臨床表現(xiàn)、輔助檢查等,學(xué)生通過(guò)討論分析病例,得出護(hù)理診斷與制定護(hù)理措施,開拓學(xué)生思路。如在講授小兒乙腦后給學(xué)生展示一病例:患者,4歲,因發(fā)燒、頭痛、嘔吐5天,神志不清1天,伴抽搐3次于8月1日急診入院。體格檢查:體溫40℃,呼吸28次/分,瞳孔等大,頸部有抵抗感,心肺檢查無(wú)異常,肝脾未及,克尼格征陽(yáng)性;巴彬斯基征陽(yáng)性。急診入院診斷為“流行性乙型腦炎”隨機(jī)提出幾個(gè)問(wèn)題:(1)該患兒的常見(jiàn)護(hù)理診斷是什么?(2)如何做好患兒體溫過(guò)高的護(hù)理?(3)患兒有可能患中毒性細(xì)菌性痢疾嗎?然后以小組為單位進(jìn)行討論,對(duì)于前兩個(gè)問(wèn)題是本節(jié)講的重點(diǎn)我采取當(dāng)堂隨機(jī)提問(wèn)方式,而第三個(gè)問(wèn)題是本節(jié)課的難點(diǎn),由于時(shí)間關(guān)系在課堂內(nèi)解決不了,就讓學(xué)生課后思考,第二天一上課,就以搶答的形式讓學(xué)生歸納第三題的答案。以小組總分高的一組為優(yōu)勝者,在這種教學(xué)設(shè)計(jì)中,任何一個(gè)學(xué)生成敗都可能關(guān)系到本組的成績(jī)。所以每個(gè)同學(xué)的積極性都被調(diào)動(dòng)起來(lái),學(xué)生不再是以往課堂中的“聽眾”和“速記員”,而是“挑戰(zhàn)者”和“應(yīng)戰(zhàn)者”,這樣就可將“課內(nèi)”和“課外”,“個(gè)體”與“團(tuán)隊(duì)”各元素有機(jī)整合,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的非智力因素。
2.5鞏固及時(shí)化策略。
傳統(tǒng)的課堂教學(xué)是教師講授,學(xué)生被動(dòng)地聽,機(jī)械地記,獨(dú)立思考和動(dòng)手的機(jī)會(huì)都很少。所以這就要求在教學(xué)中講求精講精練,講練結(jié)合,課后根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知情況精心設(shè)計(jì)練習(xí)題,這些習(xí)題可以跟著知識(shí)點(diǎn)練,有的可放在小結(jié)后綜合練,作為教師應(yīng)及時(shí)給予指導(dǎo),根據(jù)反饋的結(jié)果,讓學(xué)生的知識(shí)得到及時(shí)有效的訂正和鞏固。
總之,在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中教師因課制宜對(duì)上述教學(xué)策略進(jìn)行優(yōu)化組合,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,得到學(xué)生的認(rèn)可,取得了較好的課堂教學(xué)效果。
兒科護(hù)理的論文篇九
安全始終是任何工程高效開展的先決條件,因而對(duì)于危險(xiǎn)系數(shù)較大和技術(shù)要求復(fù)雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員,必須在工程開工之前充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)安全管理的必要性,才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。這是因?yàn)?,在采礦工程建設(shè)過(guò)程中,不僅井下作業(yè)環(huán)境差,而且存在的不安全技術(shù)因素較多,這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時(shí)的排除,極有可能導(dǎo)致安全事故的發(fā)生,甚至危及采礦人員的生命安全,因而在當(dāng)前人性化的時(shí)代下,只有堅(jiān)持以人為本,始終加強(qiáng)安全管理,才能最大化的確保企業(yè)的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,從而適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要。
通過(guò)上述分析,我們對(duì)采礦工程建設(shè)過(guò)程加強(qiáng)安全管理的必要性有了一定的認(rèn)識(shí),因而我們必須在此基礎(chǔ)上對(duì)采礦工程建設(shè)過(guò)程中的不安全技術(shù)因素進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)的對(duì)策,才能更好的確保建設(shè)過(guò)程的安全?;诖?,筆者結(jié)合自身工作實(shí)踐,做出以下幾點(diǎn)總結(jié),僅供同行參考和交流。
在進(jìn)行中部車場(chǎng)設(shè)計(jì)過(guò)程中,巷道起坡軌主要有兩種,即:?jiǎn)蔚榔鹌潞碗p道起坡。從單道起坡來(lái)看,拔口工程量比較小,能夠節(jié)省大量的人力、物力和財(cái)力。從雙道起坡來(lái)看,其拔口工程量就要大得多,需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式,需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過(guò),故此,從安全問(wèn)題出發(fā),應(yīng)該采用雙道起坡,這樣的話,可以保證材料車暢通地運(yùn)輸,操作人員就只要在打點(diǎn)硐室里進(jìn)行操作而不會(huì)受到傷害。二是彎道井巷施工時(shí)選擇曲率半徑存在的不安全因素及對(duì)策。在采礦井巷施工時(shí),其巷道的曲率半徑一般應(yīng)該是12米或15米。如果在其他運(yùn)巷,主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設(shè)計(jì)的拐彎過(guò)大,耙矸機(jī)鋼絲繩會(huì)受到很大的磨損,從而就會(huì)因?yàn)閿嗬K而傷人。假如所采用的是急拐彎,爆破后所掉下的矸石不能耙徹底,造成巷道上坡,從而使運(yùn)輸容易發(fā)生嚴(yán)重的安全事故。故此,在選擇所以巷道拐彎的曲率時(shí),應(yīng)該選擇6米的曲率。
一是巷道高度偏小。按照要求,所采用的半圓拱斷面,其墻高應(yīng)該保持在1.2米以上。但是在實(shí)際操作中,很多巷道墻高沒(méi)有達(dá)到這個(gè)設(shè)計(jì)高度,而只有1.1米。安裝高度無(wú)法與安全生產(chǎn)的需求相適應(yīng),特別是在巷道架線時(shí),就很容易導(dǎo)致機(jī)電事故的發(fā)生。故此,巷道高度必須保持1.2米以上的設(shè)計(jì)高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設(shè)計(jì)要求,安全間隔應(yīng)該保持在1.3米以上,但是從實(shí)際情況下,雙軌安全間隔往往只有1.3米,或是安全間隔只有1.2米。因?yàn)殚g隔距離太小,就很容易使操作人員被擠傷。因此,應(yīng)該將安全間隔在選擇在1.4米以上。
一是反眼頭小眼施工問(wèn)題及對(duì)策。巷道在煤層底板,以反眼見(jiàn)煤的工作面為依托,在進(jìn)行開采時(shí),一般采用雙向施工的方式,在連續(xù)放炮震動(dòng)的作用下,就會(huì)出現(xiàn)大面積的空頂情況,從而產(chǎn)生垮幫的問(wèn)題。故此,為了避免這個(gè)問(wèn)題,應(yīng)該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開口設(shè)計(jì)問(wèn)題及對(duì)策。在采煤工作面進(jìn)行施工時(shí),沒(méi)有按照設(shè)計(jì)的沿正傾斜方向或是設(shè)計(jì)長(zhǎng)度不合格,就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問(wèn)題。因此,必須施工切眼在正傾斜的方向,確保設(shè)計(jì)長(zhǎng)度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致,分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進(jìn)行采礦施工時(shí),其坡度應(yīng)設(shè)計(jì)為22度。在進(jìn)行回采時(shí),應(yīng)該以中深孔為主要采煤法,而采空區(qū)則采用的是無(wú)支護(hù)方案。當(dāng)主斜坡坡度無(wú)法與煤炭自溜的要求相符合時(shí),因?yàn)槭艿窖矍袄娴尿?qū)使,有的工人會(huì)冒險(xiǎn)到采空區(qū)出煤,因?yàn)椴煽諈^(qū)會(huì)經(jīng)常掉下很多煤塊,而使安全事故頻發(fā)。因此,在施工過(guò)程中,為了能夠讓煤炭自溜,應(yīng)該確保主斜坡大于23度。
一是改造眼的設(shè)計(jì)不到位。從可采煤層來(lái)看,要想提高煤炭資源的回收率,就應(yīng)該對(duì)局部地段進(jìn)行有效地改造。在設(shè)計(jì)改造眼過(guò)程中,要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進(jìn)行設(shè)計(jì),避免對(duì)改造眼的方位、位置及坡度的設(shè)計(jì)不當(dāng)。在改造設(shè)計(jì)過(guò)程中,往往只考慮到經(jīng)濟(jì)效益,而沒(méi)有從采礦質(zhì)量方面進(jìn)行注意,而隨意將改造眼坡度設(shè)計(jì)為25度以上。因此,在設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)該將改造眼坡度設(shè)計(jì)為25度以下。二是選擇好運(yùn)巷拔口的位置。因?yàn)閷?duì)拔口的位置設(shè)計(jì)不到位,如果石門與煤層相通過(guò),可以設(shè)計(jì)為正拔口和反拔口,會(huì)導(dǎo)致巷道跨度過(guò)大,從而導(dǎo)致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問(wèn)題大多都是人為因素造成的。因?yàn)椴傻V工人的安全意識(shí)缺乏,不遵守安全采礦的規(guī)章制度,容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè),就會(huì)導(dǎo)致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位,缺乏科學(xué)高效的安全應(yīng)急機(jī)制,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的安全隱患,就難以及時(shí)有效地進(jìn)行應(yīng)對(duì)。因此,在進(jìn)行采礦過(guò)程中,必須以安全設(shè)計(jì)規(guī)范和相關(guān)安全手冊(cè)為指南,只有這樣,才能夠確保采礦作用安全有序地進(jìn)行。
三、結(jié)語(yǔ)。
綜上所述,在采礦工程建設(shè)過(guò)程中,往往存在著這樣或那樣的不安全因素,因而作為礦山企業(yè),必須充分地認(rèn)識(shí)加強(qiáng)采礦安全管理必要性,只有切實(shí)分析到位,找到這些安全問(wèn)題所在,才能夠才采取行之有效的對(duì)策,從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平,最終確保采礦工程施工安全順利地進(jìn)行。
兒科護(hù)理的論文篇十
1.一般資料。收集了2014年以來(lái)在我院就診的兒科患者356例作為研究對(duì)象。其中男172例,女184例。年齡在一個(gè)月到9歲之間,平均年齡5.6歲。其中有162例患兒采取了防范措施前就診作為對(duì)照組。
2.方法。分別記錄兩組患兒在醫(yī)院內(nèi)的投訴情況和患者的反應(yīng),分析風(fēng)險(xiǎn)因素,觀察防范措施實(shí)驗(yàn)前后的護(hù)理效果。
3.結(jié)果。相對(duì)比較,經(jīng)過(guò)防范措施的護(hù)理,風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況比較少,患兒家屬投訴的比例比較少。
二、風(fēng)險(xiǎn)因素分析。
1.患兒的特殊性質(zhì)。兒科護(hù)理和其他護(hù)理最大的不同的就是面對(duì)的是兒童。第一,兒童由于年齡比較小,對(duì)于自己本身的情況不是非常的清楚,出現(xiàn)問(wèn)題不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn),不能及時(shí)的處理。第二,由于患兒在住院的時(shí)候由于病痛常??摁[,患兒的家屬疼惜孩子,對(duì)護(hù)理不能做出正確的判斷,對(duì)醫(yī)院的期望比較高,希望患兒能夠一下子就好起來(lái)?;純杭覍俸妥o(hù)理人員溝通的時(shí)候難免缺少重視,對(duì)于護(hù)理知識(shí)不夠了解,常常提出一些困難的要求。護(hù)理人員在面對(duì)這些無(wú)理的要求的時(shí)候,常常不會(huì)理會(huì),造成患兒家屬的情緒不高,對(duì)于護(hù)理人員的誤解,出現(xiàn)投訴的情況。第三,由于兒童的皮膚比較細(xì)膩,血管比較細(xì)小,護(hù)理人員在操作的時(shí)候容易出現(xiàn)失誤,患兒家屬面對(duì)操作失誤和患兒的哭鬧事情會(huì)產(chǎn)生不滿。
2.護(hù)理文件書寫錯(cuò)誤。在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,需要做好護(hù)理的記錄。但是護(hù)理人員常常會(huì)在護(hù)理記錄上出現(xiàn)問(wèn)題。第一,護(hù)理人員對(duì)患兒的入院的基本情況的記錄不重視。護(hù)理人員對(duì)患兒初次入院的記錄上由于患兒的年齡較小,護(hù)理人員和患兒家屬的溝通不及時(shí),對(duì)于患兒的情況記錄不詳細(xì)。比如:患兒對(duì)于某種藥物過(guò)敏,如果不記錄清楚,很容易出現(xiàn)極大的風(fēng)險(xiǎn)。引起醫(yī)患之間的糾紛。第二,對(duì)于病情記錄不夠清楚和完整。護(hù)理記錄不僅能夠反映患兒的病情變化和健康情況,也是能夠反映護(hù)理過(guò)程的依據(jù)。對(duì)于每一個(gè)階段的護(hù)理過(guò)程都求有著完整和仔細(xì)的記錄表現(xiàn)。比如:患兒經(jīng)過(guò)了物理降溫過(guò)程,但是在記錄當(dāng)中沒(méi)有記錄。第三,護(hù)理記錄不規(guī)范。一些護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理記錄的書寫不夠規(guī)范,字跡不清,簽名隨便。
3.特殊的護(hù)患關(guān)系。由于患兒的年齡比較小,在患兒住院之后,護(hù)患關(guān)系涉及到患兒、醫(yī)院、護(hù)理人員和患兒家屬。再加上患兒常常會(huì)大聲的哭鬧,導(dǎo)致家屬特別的焦慮,護(hù)理人員的心理壓力極大。如果護(hù)理人員處理一時(shí)不慎,容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。
4.護(hù)理人員沒(méi)有按照規(guī)定操作。兒科患者常常會(huì)出現(xiàn)患者集中患病的高峰期,容易出現(xiàn)護(hù)理人員的工作數(shù)量極多,需要的工作強(qiáng)度大,人員相對(duì)不足的.情況。理人員為了減少工作的數(shù)量和任務(wù),降低工作難度,在護(hù)理的過(guò)程中,不遵守規(guī)章制度,把操作程序簡(jiǎn)單化,存在偷懶的心理。出現(xiàn)護(hù)理人員對(duì)于病房巡視和護(hù)理的遺漏情況。
三、防范措施。
1.加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德和技能。作為一個(gè)兒科的護(hù)理人員,必須有著愛(ài)心,細(xì)心和同情心。兒科護(hù)理人員面對(duì)患兒的時(shí)候,要有著寬容和忍耐,學(xué)會(huì)哄勸患兒,對(duì)于不配合的患兒,一定要耐心的溝通,學(xué)會(huì)春風(fēng)化雨式的溫暖和笑容。面對(duì)患兒家屬的不理解,一定要使用委婉的語(yǔ)言進(jìn)行解釋,避免發(fā)生沖突。護(hù)理人員的職業(yè)技能需要進(jìn)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn),能夠熟練的處理各種情況,必須做到理論和實(shí)踐相結(jié)合,使護(hù)理人員熟練的掌握急救、頭皮針、靜脈穿刺等基本技能。
2.加強(qiáng)溝通的技巧。由于醫(yī)院的工作量大、壓力大、護(hù)理人員的脾氣不好、服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。和患者發(fā)生糾紛多數(shù)是護(hù)理人員的缺少耐心,和患兒家屬溝通出現(xiàn)問(wèn)題。護(hù)理人員要學(xué)會(huì)交換位置,體諒患兒家屬的心情,加強(qiáng)和患兒家屬之間的溝通,主動(dòng)為患兒及其家屬提高高質(zhì)量的服務(wù)。根據(jù)不同的具體情況,采取不同的溝通方式。
3.嚴(yán)格執(zhí)行健全的護(hù)理制度。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中,嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)院的護(hù)理制度,不能因?yàn)樨潏D方便就放棄護(hù)理的規(guī)章制度。避免出現(xiàn)拿錯(cuò)藥等錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)院的護(hù)理規(guī)章制度,交接班要交接好任務(wù),平時(shí)注意護(hù)理的記錄,要求書寫規(guī)范,記錄詳細(xì)。護(hù)理記錄過(guò)程要完整。落實(shí)責(zé)任制,確定每一位護(hù)理人員的基本責(zé)任。
四、結(jié)束語(yǔ)。
綜上所述,兒科護(hù)理存在著一些風(fēng)險(xiǎn),我們需要防范風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。護(hù)理人員需要加強(qiáng)職業(yè)的道德和職業(yè)技能,嚴(yán)格準(zhǔn)守醫(yī)院的規(guī)章制度,加強(qiáng)溝通技能,和患者進(jìn)行良好的溝通。把風(fēng)險(xiǎn)排除在外,減少醫(yī)患糾紛,提高護(hù)理的質(zhì)量,保證醫(yī)院的工作正常運(yùn)行,保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
兒科護(hù)理的論文篇十一
在兒科護(hù)理工作中,護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)態(tài)度直接影響了護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。
對(duì)于護(hù)理人員而言,較強(qiáng)的職業(yè)道德可以使他們?cè)谧o(hù)理工作中熱愛(ài)本職工作,具備較強(qiáng)的責(zé)任感,對(duì)護(hù)理工作的操作規(guī)程和規(guī)章制度有詳細(xì)的了解,熟悉護(hù)理工作的流程。
人員感到委屈,直接影響了護(hù)理工作的質(zhì)量,同時(shí)也容易激化護(hù)患矛盾,影響患者對(duì)醫(yī)院的信任,影響患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。
1.2護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
在兒科護(hù)理工作中,作為護(hù)理人員,不僅需要具備較高的專業(yè)技術(shù)水平,還需要具備較強(qiáng)的心理素質(zhì)、道德素質(zhì),懂得心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。
在護(hù)理工作中,面對(duì)復(fù)雜多變的病情,護(hù)理人員要能夠做出及時(shí)地反應(yīng)和解決措施。
而面對(duì)家屬的'各種問(wèn)題,護(hù)理人員得有較強(qiáng)的耐心和責(zé)任感,以消除家屬的疑慮。
但是,在實(shí)際的兒科護(hù)理過(guò)程中,有些護(hù)理人員存在著業(yè)務(wù)不熟,專業(yè)技術(shù)不強(qiáng),護(hù)理工作不能做到輕、快、準(zhǔn)。
在日常的護(hù)理工作中,對(duì)患兒的觀察不夠細(xì)致,對(duì)病情的變化沒(méi)有及時(shí)掌握,尤其是一些剛畢業(yè)的護(hù)理人員,由于經(jīng)驗(yàn)不足,更容易導(dǎo)致以上這些問(wèn)題的出現(xiàn),從而嚴(yán)重影響了兒科護(hù)理工作的質(zhì)量。
1.3相關(guān)的環(huán)境設(shè)置以及硬件設(shè)施。
現(xiàn)代社會(huì),經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,人們的生活質(zhì)量和生活水平已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。
因此,在醫(yī)院,一個(gè)舒適的環(huán)境對(duì)于患兒的康復(fù)具有重要的影響。
在兒科護(hù)理的工作中,保持環(huán)境的安靜、干凈、整潔,保持合理的溫度和適度,是提高護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)患糾紛的一個(gè)重要因素。
2提高兒科護(hù)理工作質(zhì)量的策略。
以上,筆者認(rèn)真分析了影響兒科護(hù)理質(zhì)量的主要因素。
從這些因素我們可以看出,在兒科護(hù)理的工作中,護(hù)理人員的職業(yè)道德,能力水平,服務(wù)態(tài)度以及醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生等都是影響兒科護(hù)理質(zhì)量的主要因素。
2.1強(qiáng)化兒科護(hù)理人員的責(zé)任心和職業(yè)道德。
在兒科護(hù)理工作中,護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)和職業(yè)道德都是影響護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵性因素。
面對(duì)每一名患者,都能夠耐心地對(duì)待,不能因?yàn)槁殬I(yè)疲憊而忽略患者的合理化需求,不能因?yàn)榫氲《鵁o(wú)視生命。
能夠及時(shí)地緩解,減少護(hù)患矛盾,為患兒極其家屬提供一個(gè)滿意的護(hù)理環(huán)境,提高患兒家屬的滿意度。
2.2不斷改善護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度。
在兒科護(hù)理工作中,患兒絕大部分年齡尚小,如果護(hù)理人員兇巴巴的,難免會(huì)增加患兒的恐懼感。
增加患兒和護(hù)理人員之間的信任感,使患兒懂得配合護(hù)理人員,建立良好的護(hù)患關(guān)系,從而提高護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。
2.3強(qiáng)化護(hù)理人員與患者家屬之間的溝通。
溝通是建立友誼的橋梁。
在護(hù)理工作中,護(hù)理人員要強(qiáng)化和患者家屬之間的溝通。
一方面,護(hù)理人員要讓家屬及時(shí)了解患兒的病情、減少家屬的緊張和恐懼心理。
另一方面,護(hù)理人員和家屬在溝通的過(guò)程中,可以建立彼此之間的信任關(guān)系,讓患者家屬了解護(hù)理工作的不易,多一份包容,多一份理解,使護(hù)患關(guān)系沿著良好的方向發(fā)展。
在溝通的過(guò)程中,護(hù)理人員要注意溝通交流的神態(tài)、語(yǔ)氣,用最具親和力的言語(yǔ),化解家屬心中的疑慮,化解護(hù)患矛盾,提升護(hù)理工作的質(zhì)量。
2.4建立良好的監(jiān)督評(píng)價(jià)制度。
在兒科護(hù)理工作中,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立良好的監(jiān)督評(píng)價(jià)管理制度,形成科學(xué)的管理體制,確保護(hù)理人員的工作有序進(jìn)行。
兒科護(hù)理的論文篇十二
微格教學(xué),英文microteaching,意為微型化教學(xué),是一種以現(xiàn)代教育理論為基礎(chǔ),運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù),將教學(xué)技能進(jìn)行分解,依據(jù)反饋原理和教學(xué)評(píng)價(jià)理論,分階段系統(tǒng)培訓(xùn)師范生和在職教師教學(xué)技能的一種科學(xué)訓(xùn)練方法。微格教學(xué)已形成了獨(dú)立的學(xué)科體系,并成為不少國(guó)家?guī)煼对盒=逃械囊婚T重要課程。英國(guó)的教育學(xué)士課程中,開設(shè)微格教學(xué)達(dá)四十二周,每周五課時(shí),共計(jì)開210課時(shí)。在澳大利亞的高等師范院校,采用微格教學(xué)培訓(xùn)教師的教學(xué)技能,開課率達(dá)80%。我國(guó)從80年代中后期開始引進(jìn)“微格”教學(xué)。直到1994年12月,微格教學(xué)首次被引入我國(guó)體育教學(xué)領(lǐng)域。但由于我國(guó)國(guó)情和體育教學(xué)的特點(diǎn)所至,微格教學(xué)在體育教學(xué)中運(yùn)用的進(jìn)展速度非常緩慢,本文對(duì)微格教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行比較前線分析,豐富和發(fā)展微格教學(xué)的理論研究。
二、傳統(tǒng)體育教學(xué)方法特點(diǎn)與微格教學(xué)法的比較。
(一)傳統(tǒng)體育教學(xué)方法的基本特點(diǎn)。
1.多種感覺(jué)器官參加工作。在體育教學(xué)活動(dòng)中,師生雙方不僅需要通過(guò)視覺(jué)、聽覺(jué)接受信息,而且要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的指揮下,運(yùn)用動(dòng)覺(jué)、位覺(jué)、觸覺(jué)等來(lái)感知自己身體的動(dòng)作。特別是通過(guò)本體感覺(jué)來(lái)感知自己身體運(yùn)動(dòng)時(shí)用力的大小、方向和動(dòng)作的幅度,以便有效地控制動(dòng)作。
2.運(yùn)動(dòng)與休息合理交替。眾所周知,體育教學(xué)中身體活動(dòng)和心理活動(dòng)是分不開的。學(xué)生只有通過(guò)感知?jiǎng)幼鳎\(yùn)用觀察、思維、記憶等心理活動(dòng),才能掌握動(dòng)作技術(shù)概念和運(yùn)動(dòng)技能。在體育教學(xué)中,學(xué)生生理和心理方面都要不斷受到刺激,承受一定的負(fù)荷。較長(zhǎng)時(shí)間的刺激和負(fù)荷,就會(huì)引起學(xué)生生理和心理兩個(gè)方面產(chǎn)生疲勞。疲勞的產(chǎn)生和積累,又會(huì)導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率的下降,這就需要減輕和消除所產(chǎn)生的疲勞。
3.感知、思維和身體練習(xí)緊密結(jié)合。根據(jù)體育教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)程序,學(xué)生需要運(yùn)用視覺(jué)、聽覺(jué)等感覺(jué)器官,接收教師發(fā)出的信息(包括示范和講解)。這些信息傳到大腦皮層,經(jīng)過(guò)大腦的分析與綜合,再以指令的形式傳出,指揮身體進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)。這實(shí)際上是感知、思維與練習(xí)三個(gè)環(huán)節(jié)的緊密結(jié)合,它反映出體育教學(xué)過(guò)程具有認(rèn)識(shí)與實(shí)踐、心理活動(dòng)與身體活動(dòng)緊密結(jié)合的特點(diǎn)。三個(gè)環(huán)節(jié)中感知是基礎(chǔ),思維是核心,身體練習(xí)是結(jié)果。
4.具有時(shí)空性的特點(diǎn)。從時(shí)空特征看,體育教學(xué)過(guò)程有開始、發(fā)展和結(jié)束。在教學(xué)不同的發(fā)展階段,師生之間的地位與作用在發(fā)生著規(guī)律性的變化。一般是:在開始階段,教師主導(dǎo)地位與作用較明顯,隨著時(shí)間的.推移,學(xué)生的主體地位與作用逐漸加強(qiáng)。這個(gè)過(guò)程對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō),是客體主體化的過(guò)程。
(二)微格教學(xué)的基本特點(diǎn)。
1.理論聯(lián)系實(shí)際。微格教學(xué)中的教案的編寫、教學(xué)實(shí)踐、反饋和評(píng)價(jià)、修改教案后重新進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐等一系列的活動(dòng)使教育教學(xué)理論能夠得到具體的貫徹和體現(xiàn),激發(fā)了師范生對(duì)教學(xué)法課程的學(xué)習(xí)興趣,提高了師范生學(xué)習(xí)教法、鉆研教法、掌握教學(xué)的主動(dòng)性、積極性和自覺(jué)性。
2.目標(biāo)明確,施教真實(shí)。微格教學(xué)將教學(xué)過(guò)程分解為不同的教學(xué)技能后,再將它們放大分別加以訓(xùn)練。這樣有利于被培訓(xùn)者集中精力學(xué)習(xí)和實(shí)踐特定的教學(xué)技能。同時(shí),微格教學(xué)從始至終涉及到正常狀態(tài)下教學(xué)活動(dòng)的全過(guò)程,授課教師要根據(jù)被培訓(xùn)技能選擇適宜的教學(xué)內(nèi)容,確定明確的教學(xué)目標(biāo)和任務(wù),收集教材、編寫教案、準(zhǔn)備教具和設(shè)計(jì)選擇教學(xué)手段等,在這些方面授課教師都可真實(shí)地進(jìn)行施教。
3.重點(diǎn)突出,內(nèi)容集中。在微格教學(xué)過(guò)程中,師范可以通過(guò)各種教學(xué)手段來(lái)實(shí)現(xiàn)設(shè)定的一兩項(xiàng)特定的教學(xué)技能和教學(xué)目標(biāo),而在實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的過(guò)程上,注重了經(jīng)驗(yàn)的直接獲取,突出重點(diǎn)內(nèi)容的操作與控制。
4.容易控制,反饋及時(shí)。微格教學(xué)過(guò)程減少了教學(xué)場(chǎng)景的可變因素,使教師能在有控制的條件下進(jìn)行教學(xué)。而每一節(jié)課的結(jié)束,被培訓(xùn)者都會(huì)通過(guò)記錄、評(píng)價(jià)等方法手段獲得及時(shí)的反饋,有助于得到良好的教學(xué)效果。
5.自我教育,壓力小且有安全感。微格教學(xué)可以通過(guò)錄像了解自己教學(xué)行為的信息,發(fā)現(xiàn)和找到需要改進(jìn)的地方,而且在這一過(guò)程中,師范生或在職教師不會(huì)有太大的心理壓力,也不必為影響學(xué)校的正常教學(xué)而擔(dān)心。
6.集思廣益,有利創(chuàng)新。微格教學(xué)多為分組進(jìn)行,是一種帶有研討性、觀摩性和交流性的集體活動(dòng),大家在一起能夠相互聽課、評(píng)課,這充分為培訓(xùn)者提供了教學(xué)創(chuàng)新的教學(xué)機(jī)會(huì),為教學(xué)的科學(xué)研究拓寬了一條新的渠道。
(三)兩種教學(xué)方法的對(duì)比。
三、結(jié)論。
(一)在體育教師教學(xué)技能培養(yǎng)中應(yīng)用微格教學(xué)法,比傳統(tǒng)的形式更有利于提高體育教師的講解技能和直觀演示技能,所以說(shuō)在體育教師教學(xué)技能培養(yǎng)中實(shí)施微格教學(xué)比傳統(tǒng)的教學(xué)形式更有利于提高體育教師的基本教學(xué)技能。
(二)在體育教師教教學(xué)技能培養(yǎng)中應(yīng)用微格教學(xué)法,教學(xué)訓(xùn)練目標(biāo)明確,重點(diǎn)突出,易于控制和掌握,有利于提高體育教師教學(xué)技能,提高教學(xué)水平。
(三)在微格教學(xué)中采用電化教學(xué)的手段,反饋時(shí)間短,速度快,效率高,反饋及時(shí)、準(zhǔn)確,有利于體育教師對(duì)教學(xué)技能的掌握。
(四)微格教學(xué)的評(píng)價(jià)系統(tǒng)比傳統(tǒng)教學(xué)的更加完善,運(yùn)用多種形式的評(píng)價(jià)方式進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果準(zhǔn)確、合理,不但能客觀的評(píng)價(jià)體育教師的活動(dòng),而且還可以提高體育教師的評(píng)價(jià)能力。
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兒科護(hù)理的論文篇十三
xx年已經(jīng)結(jié)束了,作為一名兒科護(hù)士,我感到很慶幸,我希望每個(gè)小天使都能健康快樂(lè)的長(zhǎng)大,現(xiàn)將xx年的工作總結(jié)如下:
發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評(píng)。
做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅(jiān)持查對(duì)制度:要求主班,服藥班每日查對(duì)2次,每日護(hù)士長(zhǎng)參加查對(duì)1次,詳細(xì)核對(duì)病危,病重一級(jí)護(hù)理,測(cè)血壓,各項(xiàng)護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接皮膚病情,治療!加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),每日晨間護(hù)理,午間護(hù)理,為患者及時(shí)整理和更換床單元,營(yíng)造整潔溫馨病區(qū)。
對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)。購(gòu)買兒科專業(yè)護(hù)理書,及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開科會(huì),組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平!
堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語(yǔ)。每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表?yè)P(yáng)信,錦旗。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人及家屬意見(jiàn),對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)制定并發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,黑板報(bào)宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。
科室堅(jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)。也堅(jiān)持每日對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促。
兒科護(hù)理的論文篇十四
b.心動(dòng)過(guò)緩。
c.肝臟回縮。
d.水腫消退。
e.呼吸困難。
答案:b。
2.在處理小兒驚厥發(fā)作時(shí),首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)處理措施。
a.立即送入搶救室。
b.立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位。
c.將舌輕輕向外牽拉。
d.手心和腋下放入紗布。
e.置牙墊于上下磨牙之間。
答案:b。
3.嚴(yán)重肥胖者應(yīng)限制飲食,其攝入的能量應(yīng)按理想體重?cái)z入的能量減少。
a.10%。
b.20%。
c.30%。
d.40%。
e.50%。
答案:c。
4.某肺炎患兒在治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是由于。
a.消化功能紊亂。
b.低鈉血癥。
c.中毒性腸麻痹。
d.低鉀血癥。
e.中毒性腦病。
答案:c。
5.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的原因有多種,但最主要原因是。
a.體內(nèi)貯鐵不足。
b.鐵的'攝入不足。
c.生長(zhǎng)發(fā)育快,需鐵量增加。
d.某些疾病的影響。
e.鐵丟失過(guò)多。
答案:b。
兒科護(hù)理的論文篇十五
馬上我們又要迎來(lái)了自己的節(jié)日-護(hù)士節(jié),下面是我的一些心得理會(huì)。很多人說(shuō),我們護(hù)士是人間的天使,用溫柔的心守護(hù)著生命,但我更覺(jué)得我們是平凡的小草。在醫(yī)院這個(gè)大集體,如果醫(yī)生是花,那么我們護(hù)士就是絨絨的綠草。小草無(wú)處不在,映綠了春天,使鮮花更顯出她的美麗。
我們每天在病床間忙碌,有送病人出院的欣喜,有聽到病人一聲聲真誠(chéng)的道謝時(shí)的寬慰,也有繁忙工作的壓力,不被理解的委屈。我們想給病人更多的關(guān)愛(ài),我們也愿意給我們的合作者-醫(yī)生更多的關(guān)懷和更好的工作配合。一名護(hù)士,必須要有一份陽(yáng)光的心態(tài),一個(gè)親切的笑容,用溫柔中的剛強(qiáng)來(lái)營(yíng)造一個(gè)健康的工作氛圍。因此,我們也要來(lái)關(guān)愛(ài)我們自己,讓我們自己的內(nèi)心充滿陽(yáng)光,才能將陽(yáng)光播撒在每一張病床邊,每一個(gè)來(lái)查房的醫(yī)生身邊。
老護(hù)士經(jīng)常會(huì)說(shuō),日復(fù)一日,剛剛參加工作的那份激情漸漸淡去??墒俏覀冇侄嗝葱枰@樣的激情,給我們的'工作多點(diǎn)動(dòng)力,使我們的生活中更加多彩。讓我們?cè)倩仡櫘?dāng)年激情滿懷的日子,讓我們來(lái)聽聽我們的學(xué)妹們的聲音??吹剿?,仿佛看到了當(dāng)年的自己,是啊,我們?yōu)槭裁床荒軐⒛且环菁で榇媪?,給自己和身邊的同事多一點(diǎn)關(guān)愛(ài),給自己的工作增加一些動(dòng)力呢。剛參加工作,護(hù)士這個(gè)職業(yè)對(duì)很多人來(lái)說(shuō),是一個(gè)美麗純潔的夢(mèng)。那時(shí),我們并不曾理解她真正的含義,當(dāng)我們體驗(yàn)過(guò)護(hù)士工作的種種酸甜苦辣,才明白要詮釋“天使”的含義,并非想象中這么浪漫。這其中,有付出,也有收獲,我為我們中間有這樣的優(yōu)秀的同事而驕傲,也為工作在這樣的優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)而自豪。是的,努力用心的工作,就會(huì)有成長(zhǎng)的收獲。但是,護(hù)士的工作也處處面臨著壓力、無(wú)序、忙碌和憤怒。當(dāng)我們每天面對(duì)這樣的場(chǎng)景時(shí),我們?cè)鯓永^續(xù)保持自己的微笑,保持自己的陽(yáng)光的心態(tài)呢?這是我們所要思考和討論的,總結(jié)面對(duì)混亂、無(wú)序,我們?cè)撛鯓釉谶@樣的情境中,更好的駕馭情境,緩解壓力呢?且看我們每天要面臨的工作場(chǎng)景的原生態(tài)展現(xiàn):大家知道,急診急診,特點(diǎn)就是一個(gè)急字,可是“急”到什么程度,急之外,還有一些什么?是啊,當(dāng)面臨這樣的場(chǎng)景時(shí),就像天使的翅膀受了傷,無(wú)法優(yōu)雅。一天終于過(guò)去,急診室漸漸安靜。那邊,病房的護(hù)士在夜幕中,開始了漫漫長(zhǎng)夜的工作,讓我們?nèi)タ纯次覀儾》孔o(hù)士們的夜班吧.笑過(guò)之后,真是太熟悉了,只要是上過(guò)夜班的同事,相信這就是每天在發(fā)生的。我們的同事演得如此逼真,就是因?yàn)檫@樣的場(chǎng)景對(duì)她們來(lái)說(shuō),就是每天的工作。是啊,護(hù)士工作,要涉及的面很廣,在醫(yī)院的每個(gè)部門,在每張病床邊,總是有護(hù)士親切的臉。但是,親切換來(lái)的不一定是親切,你看,這里就在發(fā)生著。請(qǐng)看病房里的另一幕。
兒科護(hù)理的論文篇十六
一、概述。
小兒腹瀉,或稱腹瀉病,是一組由多病原、多因素引起的消化道疾病,臨床以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)。本病一年內(nèi)均可發(fā)生,夏秋季節(jié)尤其易于發(fā)病,不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉,臨床特點(diǎn)有所不同。
二、病因與發(fā)病機(jī)制。
(一)病因。
1.易感因素嬰幼兒易患腹瀉與下列因素有關(guān)。
(1)消化系統(tǒng)發(fā)育不良:消化酶和胃酸分泌少,消化酶活性低,對(duì)食物的耐受力差。
(2)生長(zhǎng)發(fā)育快:對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對(duì)較多,消化道負(fù)擔(dān)重。
(3)機(jī)體防御功能差:胃酸酸度低,殺菌力弱,同時(shí)血中免疫球蛋白和胃腸道分泌型免疫球蛋白不足,易患腸道感染。
2.感染因素可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲引起。
(1)病毒感染:人類輪狀病毒是引起秋冬小兒腹瀉最為常見(jiàn)的病原。其他有??刹《尽⒖滤_奇病毒、腺病毒、冠狀病毒、諾沃克病毒等。
(2)細(xì)菌感染:大腸埃希菌是細(xì)菌感染中的主要病原,包括腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸致病性埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌。其他有空腸彎曲菌、耶爾森菌、鼠傷寒沙門菌、金黃色葡萄球菌等。
(3)真菌和寄生蟲:小兒以白色念珠菌多見(jiàn),梨形鞭毛蟲、結(jié)腸小袋蟲及蠕蟲感染也可引起腸炎。
3.非感染因素。
(1)飲食不當(dāng):當(dāng)喂養(yǎng)不定時(shí)、不定量或不適宜,以及突然改變輔食種類等,同時(shí)由于食物或食具被污染亦可引起腸炎。
(2)疾病引起:患肺炎、上呼吸道感染、泌尿道感染或急性傳染病可伴有腹瀉。
(3)其他:個(gè)別嬰兒對(duì)牛奶或某些食物成分過(guò)敏,以及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。
(二)發(fā)病機(jī)制。
1.感染性腹瀉大多數(shù)病原微生物隨污染的水或飲食進(jìn)入消化道,亦可通過(guò)污染的日用品、手、玩具或帶菌者傳播。病原微生物能否引起腸道感染,決定于宿主防御功能的強(qiáng)弱,感染劑量的大小和微生物的毒力(黏附力、產(chǎn)毒力、侵襲力、細(xì)菌毒性等)。其中以黏附力最為重要。
(1)病毒性腸炎:病毒侵入腸道后,侵襲小腸絨毛上成熟的上皮細(xì)胞,小腸黏膜回收水、電解質(zhì)能力下降,腸液在腸腔內(nèi)大量積累而引起腹瀉。同時(shí)繼發(fā)的雙糖酶分泌不足,使食物中的糖類消化不完全而積滯在腸腔內(nèi),并破壞腸道內(nèi)細(xì)菌分解,使腸液的滲透壓增高,進(jìn)一步造成水和電解質(zhì)的喪失,加重腹瀉。
(2)細(xì)菌性腸炎:腸毒素性腸炎,主要是產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌侵入腸道后黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞上,進(jìn)行繁殖和產(chǎn)生腸毒素,使小腸液總量增多,超過(guò)結(jié)腸吸收的限度而產(chǎn)生腹瀉,排出大量無(wú)膿血的水樣便;侵襲性腸炎,主要是侵襲性細(xì)菌侵入腸黏膜組織,引起充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、潰瘍和滲出等病變,排出含有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞的菌痢樣糞便。
2.非感染性腹瀉主要是飲食性腹瀉,由飲食不當(dāng)引起。當(dāng)進(jìn)食過(guò)量或食物成分不恰當(dāng)時(shí),消化吸收不良的食物積滯于小腸上部,使局部酸度減低,有利于腸道下部細(xì)菌上移和繁殖,造成內(nèi)源性感染和消化功能紊亂,腸蠕動(dòng)增加,引起腹瀉,水、電解質(zhì)紊亂及中毒癥狀。
三、臨床特點(diǎn)。
1.分類。
(1)感染性腹瀉:除已在傳染病章節(jié)中敘述的痢疾、霍亂外,其他統(tǒng)稱為腸炎。
(2)非感染性腹瀉:包括食物性、癥狀性、過(guò)敏性及其他腹瀉病。
2.分期。
(1)急性:病程連續(xù)在2周以內(nèi)。
(2)遷延性:病程連續(xù)在2周至2個(gè)月。
(3)慢性:病程連續(xù)在2個(gè)月以上。
3.分型。
(1)輕型:無(wú)脫水,無(wú)中毒癥狀。
(2)中型:輕至中度脫水,或有輕度中毒癥狀。
(3)重型:重度脫水,或有明顯中毒癥狀(煩躁、精神委靡、嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升、白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高等)。
4.幾種常見(jiàn)病原所致腸炎的臨床特點(diǎn)。
(1)大腸桿菌腸炎:以氣溫較高的5~8月份發(fā)病最高,其中產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎與致病性大腸桿菌腸炎的.糞便均呈水樣,混有黏液,侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相似,需作大便培養(yǎng)才能鑒別。
(2)空腸彎曲菌腸炎:多發(fā)生在夏季,癥狀與細(xì)菌性痢疾相似,但較輕。
(3)鼠傷寒沙門菌小腸炎:全年散發(fā),夏秋季為多。主要癥狀為發(fā)熱和腹瀉,大便有腥臭味,嚴(yán)重者每日大便可達(dá)30次以上,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。腹瀉頻繁者迅速出現(xiàn)脫水和酸中毒,甚至發(fā)生感染性休克、dic或敗血癥。年齡越小,病情越重。一般病程2~4周。
四、護(hù)理問(wèn)題。
1.腹瀉與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染有關(guān)。
2.體液不足與嘔吐、腹瀉丟失體液過(guò)多有關(guān)。
3.體溫過(guò)高與腸道感染有關(guān)。
4.臀部皮膚發(fā)紅及糜爛與大便次數(shù)增多有關(guān)。
5.知識(shí)缺乏與家長(zhǎng)缺乏飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒護(hù)理知識(shí)有關(guān)。
1.腹瀉次數(shù)減少,大便性狀正常。
2.脫水的癥狀和體征得到改善。
3.體溫恢復(fù)正常。
4.不發(fā)生皮膚黏膜損傷。
5.患兒家長(zhǎng)能說(shuō)出腹瀉患兒的護(hù)理要點(diǎn)。
六、護(hù)理措施。
1.控制腹瀉次數(shù),預(yù)防繼續(xù)失水。
(1)飲食管理:調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食是必要的治療與護(hù)理措施。根據(jù)患兒病情適當(dāng)調(diào)整飲食,達(dá)到減輕胃腸道負(fù)擔(dān)、恢復(fù)消化功能之目的。需由少到多,逐漸過(guò)渡到正常飲食。對(duì)乳糖不耐受者,應(yīng)限制糖量。對(duì)少數(shù)嚴(yán)重病例應(yīng)加強(qiáng)支持療法,必要時(shí)用全靜脈營(yíng)養(yǎng)。
(2)嚴(yán)密觀察病情:注意大便的變化,觀察記錄大便次數(shù)、顏色、性狀、量,及時(shí)送檢,并注意采集黏液膿血部位,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量。
(3)控制感染:嚴(yán)格無(wú)菌觀念,嚴(yán)格消毒隔離,食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護(hù)理患兒前后認(rèn)真洗手,防止交叉感染。
2.糾正體液不足的護(hù)理按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液糾正脫水。輕、中度脫水而無(wú)嘔吐者,可口服補(bǔ)液鹽(ors),服用期間讓患兒多飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生。如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫應(yīng)當(dāng)停止服用ors液。嚴(yán)重脫水者遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液原則:先快后慢,先濃后淡,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。補(bǔ)液中密切觀察患兒皮膚彈性,前囟、眼窩凹陷情況及尿量,注意不可過(guò)快或過(guò)慢。
3.發(fā)熱的護(hù)理密切觀察患兒體溫變化,鼓勵(lì)多飲水,做好口腔護(hù)理。體溫過(guò)高者可給予物理降溫或藥物降溫。
4.維持皮膚的完整性勤換患兒的尿布,每次排便后以清水徹底清洗會(huì)陰部,并用較柔軟紙巾沾拭,保持干燥,禁用不透氣的塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎的發(fā)生。同時(shí)常改變姿勢(shì)和給予良好的皮膚護(hù)理,以預(yù)防可能因脫水而產(chǎn)生的損傷。
5.健康教育。
(1)宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),指導(dǎo)合理喂養(yǎng),避免在夏季斷奶。
(2)教給家長(zhǎng)嬰幼兒腹瀉的病因及預(yù)防方法。
(3)示范清潔口腔、更換尿布、保持臀部皮膚的方法。
(4)指導(dǎo)家長(zhǎng)配制和使用口服補(bǔ)液鹽溶液。
(5)注意飲食衛(wèi)生,食物要新鮮,食具、奶具應(yīng)定時(shí)煮沸消毒。培養(yǎng)兒童飯前便后洗手、勤剪指甲的良好衛(wèi)生習(xí)慣。增強(qiáng)體質(zhì),適當(dāng)戶外活動(dòng),防止受涼或過(guò)熱。
參考文獻(xiàn)。
[2]季玉光.腹瀉嬰兒如何喂養(yǎng)[s].現(xiàn)代護(hù)理報(bào),-3-15.
兒科護(hù)理的論文篇十七
護(hù)士長(zhǎng)是基層護(hù)理工作的組織者和領(lǐng)導(dǎo)者,一個(gè)科室的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)水平及護(hù)理人員的素質(zhì)都同該病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)本身的素質(zhì)和管理水平有直接的關(guān)系。21世紀(jì),護(hù)理學(xué)科由技能轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)的今天,以及社會(huì)發(fā)展,人民生活水平的提高,醫(yī)學(xué)模式的改變,當(dāng)今新世紀(jì)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的角色要求更高,根據(jù)多年的工作體會(huì),我就此談一些感受。
1作風(fēng)民主。
寬宏待人護(hù)士長(zhǎng)要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn),及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理,以增強(qiáng)她們的主體意識(shí)和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi),不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,而是捕捉有利時(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。
護(hù)士長(zhǎng)的作風(fēng)民主、寬宏待人,能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感,大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團(tuán)結(jié),增加凝聚力。
2嚴(yán)于律己。
發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)精神護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)士的代言人,既是護(hù)士,也是一名護(hù)士管理者。作為一個(gè)護(hù)理管理者,首先要具備護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)者的內(nèi)在氣質(zhì)、要熱愛(ài)護(hù)理工作,一切要忠實(shí)于患者的利益,急患者之所急,想患者之所想,具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神,對(duì)待患者一視同仁,做到自尊、自愛(ài)、自強(qiáng)、自重、嚴(yán)于律己,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,在日常工作中,成為護(hù)士的榜樣。
3要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的護(hù)理操作技能。
醫(yī)學(xué)模式的改變,護(hù)理知識(shí)的日益更新,護(hù)士長(zhǎng)如果只憑經(jīng)驗(yàn)工作,糾纏于日常的瑣碎事務(wù)中,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上時(shí)代的步伐。時(shí)代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對(duì)于理論知識(shí)、??谱o(hù)理、操作技能都應(yīng)該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理,不論在理論和操作等方面都是護(hù)士可依賴和信任的。護(hù)士長(zhǎng)更要加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)、具備牢固的理論知識(shí)和熟練的技能、不斷向知識(shí)的深度、廣度挖掘,善于吸取新知識(shí)、新經(jīng)驗(yàn),才能肩負(fù)起指導(dǎo)科室護(hù)理工作的重任,提高科室護(hù)士的整體素質(zhì),提高護(hù)理質(zhì)量。
4樹立正確的管理理念。
提升護(hù)士品質(zhì)護(hù)士長(zhǎng)是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實(shí)施者,應(yīng)明確地傳達(dá)上級(jí)的管理要求、標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的管理精神,讓護(hù)士們了解護(hù)士長(zhǎng)對(duì)待上級(jí)要求的態(tài)度、工作方式及對(duì)待檢查的態(tài)度,以及管理上對(duì)她們的希望,要求達(dá)到的目的。
給予每位護(hù)士明確的任務(wù),個(gè)人在檢查中應(yīng)負(fù)的責(zé)任,對(duì)她們的處罰、獎(jiǎng)勵(lì)等管理理念。并與護(hù)士們達(dá)成共識(shí),全員參與。
讓她們參與制訂護(hù)理質(zhì)量管理制度,明確目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn),完成上級(jí)檢查的要求,自覺(jué)實(shí)踐“以患者為中心,以質(zhì)量為核心”的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。而且在管理中應(yīng):。
4.1敢于管理護(hù)士長(zhǎng)胸懷坦蕩,在眾人面前敞開心扉,不怕得罪人,對(duì)不認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應(yīng)毫不留情地進(jìn)行批評(píng)教育,使之改正,決不視而不見(jiàn)。
4.2善于管理一個(gè)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好壞,很大程度取決于護(hù)士長(zhǎng)管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護(hù)理措施使其得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。因此,對(duì)于護(hù)理規(guī)章制度,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該是執(zhí)行的模范,凡要求別人做到的,自己應(yīng)先做到。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,收集和反饋信息,修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié),從而不斷推進(jìn)護(hù)理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關(guān)系對(duì)患者要極端負(fù)責(zé),儀表端莊,語(yǔ)言和藹親切,工作專心細(xì)致,動(dòng)作輕巧,準(zhǔn)確利落。經(jīng)常與患者及家屬談心,虛心征詢和聽取患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià),便于改進(jìn)護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)在工作中聯(lián)系人多,接觸面廣,應(yīng)注意搞好橫向關(guān)系,團(tuán)結(jié)其他科室的護(hù)士長(zhǎng),經(jīng)常和她們交流經(jīng)驗(yàn),虛心求教,取長(zhǎng)補(bǔ)短,對(duì)于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應(yīng)建立一種互相理解、信任和支持的關(guān)系。如發(fā)生配合不好時(shí),亦應(yīng)心平氣和地共同商討妥善解決問(wèn)題的辦法,切不可得理不饒人或強(qiáng)詞奪理,僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及其他各科室的關(guān)系,護(hù)士長(zhǎng)既是護(hù)理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量,又是溝通上下的橋梁,醫(yī)院護(hù)理指揮系統(tǒng)的計(jì)劃決策均要通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士去貫徹實(shí)施,所以護(hù)士長(zhǎng)要團(tuán)結(jié)在護(hù)理部周圍,主動(dòng)爭(zhēng)取得到護(hù)理部的支持,對(duì)護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),應(yīng)結(jié)合科室的具體情況進(jìn)行有效的落實(shí),并及時(shí)反饋科室信息、患者的要求,參與修訂護(hù)理計(jì)劃。護(hù)士長(zhǎng)要與科主任保持團(tuán)結(jié)協(xié)作的關(guān)系,在抓好本職工作的同時(shí),應(yīng)協(xié)助科主任處理科內(nèi)的一些行政事務(wù),遇事多與科主任共同探求對(duì)策,調(diào)整好醫(yī)護(hù)關(guān)系,相互配合相互支持,共同管好科室工作。
總之,要做一名合格的現(xiàn)代護(hù)士長(zhǎng),除具備以上述的各種素質(zhì)外還應(yīng)有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),豐富的專業(yè)知識(shí),為人表率,以身作則,大膽管理,在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn),不斷改進(jìn),進(jìn)一步提高管理水平。
參考文獻(xiàn)。
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兒科護(hù)理的論文篇十八
兒科護(hù)理學(xué)是專門對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、疾病防治、兒童保健與護(hù)理進(jìn)行研究的學(xué)科]。它涉及的范圍不僅有兒科疾病的防治,而且還涉及心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等方面的內(nèi)容,是一門綜合性、專業(yè)性極強(qiáng)的學(xué)科。如何提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)出高素質(zhì)的護(hù)理人才,以適應(yīng)社會(huì)需要,是每一位兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)工作者應(yīng)關(guān)注的課題,本文就兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題和應(yīng)采取的措施進(jìn)行初步的探討。
第一,教學(xué)資源匱乏?,F(xiàn)在多媒體技術(shù)在高校已經(jīng)普及,兒科護(hù)理學(xué)又是一門實(shí)踐性授課時(shí)輔以多媒體技術(shù),而且題材豐富,形式多樣,能起到事半功倍的效果。但是兒科護(hù)理學(xué)播放的影音資料過(guò)于陳舊,畫面不夠清晰、語(yǔ)言不夠生動(dòng)、形象,不能有效吸引學(xué)生的注意力。比如講到小兒生長(zhǎng)發(fā)育各個(gè)時(shí)期的特點(diǎn)這一章節(jié),播放的信息大多為改革開放時(shí)期的場(chǎng)景,與現(xiàn)在學(xué)生的年齡時(shí)代不符,同學(xué)上課積極性普遍不高,教學(xué)效果不明顯。
第二,教師臨床經(jīng)驗(yàn)不足。兒科護(hù)理學(xué)為60個(gè)學(xué)時(shí),理論教學(xué)學(xué)時(shí)占48個(gè),實(shí)踐學(xué)時(shí)12個(gè)。實(shí)踐教學(xué)也是兒科護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要組成部分,而大部分青年教師從事教學(xué)以后,很少再接觸過(guò)臨床,在進(jìn)行理論課授課時(shí),僅僅局限于課本知識(shí),不能進(jìn)行臨床上的拓展,實(shí)訓(xùn)授課時(shí)也是把多媒體上的護(hù)理操作再次口頭還原,形式比較枯燥、乏味。作為課堂上的帶教教師,如果與臨床嚴(yán)重脫節(jié),就不會(huì)有及時(shí)更新的臨床知識(shí)傳授于同學(xué)。
第三,教學(xué)內(nèi)容與臨床疾病脫節(jié)。隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們生活水平的提高,兒科護(hù)理學(xué)上提到一些疾病已不多見(jiàn),比如:營(yíng)養(yǎng)不良、維生素d缺乏性佝僂病、新生兒寒冷損傷綜合征等。另外一些傳染性疾病如霍亂、麻疹等由于疾病預(yù)防在臨床上也都很難見(jiàn)到。但是諸如:兒童肥胖癥、兒童毛細(xì)支氣管炎、兒童心理行為異常、手足口等疾病課本上很少提到,近年來(lái)在臨床上發(fā)病率卻呈逐年上升的趨勢(shì)。第四,學(xué)生存在的問(wèn)題。部分學(xué)生認(rèn)為兒科臨床科室糾紛較多,從事兒科護(hù)理工作收入低、風(fēng)險(xiǎn)高,畢業(yè)后不愿做兒科護(hù)士。在學(xué)習(xí)兒科理論課時(shí)不夠重視,練習(xí)兒科護(hù)理技術(shù)操作時(shí)有敷衍情緒,缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。
第一,豐富教學(xué)資源。興趣,是學(xué)生最好的教師,配合課堂內(nèi)容播放生動(dòng)形象的多媒體課件,及時(shí)更換陳舊的影音資料,能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)生獲取知識(shí)的效率。如講到第一章兒科年齡分期胎兒期時(shí)候,包括從受精卵的形成到胎兒發(fā)育成熟再到分娩這個(gè)過(guò)程用3d動(dòng)畫的形式、立體、生動(dòng)地還原出整個(gè)過(guò)程,不但可以讓同學(xué)們感受到生命的神奇與偉大,還可以充分調(diào)動(dòng)他們的好奇心與求知欲,進(jìn)而愿意學(xué)習(xí)這門學(xué)科最終掌握本門學(xué)科知識(shí)內(nèi)容。
第二,提高帶教教師的整體水平。教學(xué)成功的關(guān)鍵跟帶教教師的整體水平息息相關(guān),近年來(lái),隨著護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,青年教師也越來(lái)越多。本校也是把提升青年教師教學(xué)水平作為學(xué)校工作的重點(diǎn),總體來(lái)說(shuō),主要是從教學(xué)技能和實(shí)踐技能兩個(gè)方面來(lái)提升:在教學(xué)技能上,經(jīng)驗(yàn)豐富的教師與青年教師之間應(yīng)該形成“一對(duì)一”的帶教幫扶對(duì)子,中青年教師應(yīng)該做到“三多”:多聽,多問(wèn),多總結(jié)。另外,本校兒科教研室還聘請(qǐng)了國(guó)內(nèi)知名兒科教授定期開展公開課,講解兒科最新技術(shù)、前沿理念,以提高帶教教師的教學(xué)技能水平。在實(shí)踐性技能上,一些兒科護(hù)理技術(shù)比如:頭皮靜脈注射、靜脈留置針的使用、頸靜脈、股靜脈的穿刺等一直是青年帶教教師實(shí)踐技能培訓(xùn)中的難題,為此本校和兒科教研室也做了多方面的`努力,如:聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員定期來(lái)學(xué)校進(jìn)行實(shí)踐技能培訓(xùn),以提升帶教教師的實(shí)踐技能水平。另外,青年教師也應(yīng)該主動(dòng)到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐鍛煉,了解兒科臨床護(hù)理新知識(shí)、新理念,掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,只有這樣才能準(zhǔn)確規(guī)范的把兒科護(hù)理操作技術(shù)傳授給學(xué)生。
第三,修訂教學(xué)大綱和增設(shè)新課程。醫(yī)學(xué)生課程較繁重,部分學(xué)科有交叉的地方,比如兒科護(hù)理學(xué)預(yù)防接種這一章節(jié)和微生物免疫學(xué)有重復(fù)的地方,教學(xué)授課時(shí)不必過(guò)于細(xì)化,防止學(xué)生重復(fù)學(xué)習(xí),興趣下降。另外根據(jù)形勢(shì)發(fā)展,學(xué)校和兒科教研室要適時(shí)修訂教學(xué)大綱和增設(shè)新的課程設(shè)置,這也是兒科教學(xué)工作者面臨新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。
第四,幫助學(xué)生克服心理壓力和樹立信心。大多數(shù)學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)充滿了好奇與未知,一旦深入到兒科臨床,帶教教師的醫(yī)德水平、科室的氣氛環(huán)境、客觀收入等跟想象中的差別很大,自信心就會(huì)受挫,進(jìn)而不愿意從事兒科。所以加強(qiáng)在校期間實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)力度,進(jìn)入實(shí)習(xí)前安排強(qiáng)化訓(xùn)練,不僅可以使學(xué)生提前進(jìn)入臨床狀態(tài),而且通過(guò)反復(fù)練習(xí)、教師指導(dǎo),學(xué)生對(duì)兒科護(hù)理操作有了整體認(rèn)識(shí),對(duì)進(jìn)入臨床充滿信心。
另外做好實(shí)習(xí)前間的心理疏導(dǎo)工作:如實(shí)習(xí)前期請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床護(hù)理人員對(duì)整個(gè)實(shí)習(xí)流程進(jìn)行培訓(xùn),包括與帶教教師的溝通:每天跟帶教教師查房,把書本上的基本知識(shí)、操作技能跟臨床銜接起來(lái),還可以讓學(xué)生站在患者的角度思考的討論,讓學(xué)生換位思考,體會(huì)作為患者的感受和需求,不僅能起到自我反省教育的目的,還能使學(xué)生在互動(dòng)中學(xué)到兒科學(xué)專業(yè)知識(shí)、技術(shù)及醫(yī)德風(fēng)尚,為成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
兒科護(hù)理的論文篇十九
20xx年我科醫(yī)務(wù)人員積極配合,共同努力,努力在管理與服務(wù)上下功夫緊緊圍繞“二級(jí)甲等綜合醫(yī)院”的各項(xiàng)要求,認(rèn)真開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,落實(shí)愛(ài)嬰醫(yī)院各項(xiàng)措施,按年初制定的工作計(jì)劃,圓滿完成了20xx年的各項(xiàng)工作,現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、堅(jiān)持“二級(jí)甲等醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)要求,深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,并順利通過(guò)了今年的“二級(jí)甲等醫(yī)院”二次復(fù)審。
(一)按照“二級(jí)甲等綜合醫(yī)院”的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格制定各項(xiàng)整改措施,完善護(hù)理管理工作。征對(duì)質(zhì)控活動(dòng)中運(yùn)用pdca管理工具不熟練,結(jié)合兒??铺攸c(diǎn),年初制定了護(hù)理核心制度、??谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)計(jì)劃,在日常工作中嚴(yán)格落實(shí)并督查,及時(shí)對(duì)各項(xiàng)工作加強(qiáng)痕跡管理,針對(duì)20xx年“二級(jí)級(jí)等醫(yī)院”評(píng)審中存在的問(wèn)題,積極整改,于20xx年8月7—9日接受了“二級(jí)級(jí)等醫(yī)院”的復(fù)審。
(二)繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,我科室實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,扁平化排班及減少交接班次數(shù),依據(jù)《責(zé)任制整體護(hù)理護(hù)士排班試行辦法》,彈性排班,為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。
二、護(hù)理人力資源管理。
(一)目前兒科護(hù)理人員人,門診護(hù)士名,住院部護(hù)士名,開放床位張,病房護(hù)士與實(shí)際開放床位比達(dá)到了,依據(jù)《護(hù)士分層次管理方案(試行)》,兒科護(hù)士實(shí)施分層使用,依據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),排班上體現(xiàn)老、中、青搭配,按照各護(hù)理人員分層級(jí)別進(jìn)行培訓(xùn),重視新入護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)及管理,提高了兒科護(hù)理技術(shù)水平。
(二)兒科仍繼續(xù)推行護(hù)理工作量化考核,落實(shí)以護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度并結(jié)合護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素的績(jī)效考核制度,建立了《護(hù)理人員績(jī)效考核表》,并將考核結(jié)果與護(hù)士的評(píng)優(yōu)、晉升、薪酬分配相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)得,多勞多得,調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性。
(三)加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn),每月按計(jì)劃組織全科護(hù)理業(yè)務(wù)課2次,全年共12次,組織參加了護(hù)理部全員培訓(xùn)10余次,每次培訓(xùn)后接受考核,全科均合格,每月按照護(hù)理部要求開展“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核,不斷提升兒科護(hù)士的??萍夹g(shù)水平。
三、護(hù)理質(zhì)量管理。
(一)健全兒科護(hù)理質(zhì)量控制體系,按照護(hù)理層級(jí),組織科室每一位護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,組織全體護(hù)理人員參加了護(hù)理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)學(xué)習(xí)班,規(guī)范護(hù)理人員執(zhí)業(yè)行為。每月各質(zhì)控小組運(yùn)用pdca管理工具開展質(zhì)控活動(dòng),同時(shí)接受各院級(jí)質(zhì)控小組進(jìn)行督查。依據(jù)護(hù)理部每月按期編匯《護(hù)理質(zhì)量與安全簡(jiǎn)報(bào)》,每月召開病區(qū)護(hù)士會(huì),反饋質(zhì)控中存在的問(wèn)題,并對(duì)未達(dá)到的目標(biāo)進(jìn)行原因分析,提出整改措施,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。
(二)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)與達(dá)標(biāo)。
1、病床與護(hù)理人員之比1:0.29。
2、護(hù)師以上占護(hù)理人員總數(shù)39%;
3、護(hù)理工作年計(jì)劃完成率100%;
4、崗前培訓(xùn)率100%;
5、院內(nèi)繼續(xù)教育培訓(xùn)率100%;
6、護(hù)理基礎(chǔ)、??评碚摽己撕细衤?00%;
9、護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%;
10、急救藥品物品完好率100%;
12、健康教育覆蓋率100%;
17、無(wú)菌物品滅菌合格率100%;
18、一人一針一管執(zhí)行率100%;
20、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生次率為0;
四、護(hù)理安全管理。
(一)建立并實(shí)施非懲罰性護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告機(jī)制,全年主動(dòng)上報(bào)發(fā)生的護(hù)理不良事件6起。其中給藥差錯(cuò)3起,一般差錯(cuò)2起,護(hù)理投訴1起,針對(duì)發(fā)生的原因,科室及時(shí)組織討論,提出整改措施,并及時(shí)報(bào)告護(hù)理部。每月病區(qū)護(hù)士會(huì)上對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行剖析、不斷改進(jìn)各個(gè)環(huán)節(jié)中潛在的問(wèn)題,消除護(hù)理安全隱患,入院時(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)到了100%,加強(qiáng)預(yù)防措施宣教。建立有跌倒、墜床、用藥錯(cuò)誤等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施與應(yīng)急預(yù)案,每月科室組織學(xué)習(xí)并考核。
(一)全年發(fā)生護(hù)理服務(wù)投訴1起,接到投訴后,及時(shí)調(diào)查,通過(guò)與當(dāng)事人溝通分析原因,對(duì)當(dāng)事人批評(píng)教育,使其在思想上能充分認(rèn)識(shí)到存在的不足,同時(shí)在科護(hù)士會(huì)上對(duì)其分析討論,查找原因,避免類似事件的發(fā)生。每月向患者發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度問(wèn)卷調(diào)查表,對(duì)護(hù)理工作、護(hù)理服務(wù)進(jìn)行常規(guī)性滿意度測(cè)評(píng);利用工休座談會(huì),電話回訪等途徑廣泛聽取患者意見(jiàn)和建議;提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,護(hù)理服務(wù)滿意度一直維持在90%以上。
六、護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(一)依據(jù)《護(hù)士分類分級(jí)培訓(xùn)大綱》,有計(jì)劃、有目標(biāo)、有重點(diǎn)、分層次的對(duì)全科室護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核。針對(duì)《n1護(hù)士工作手冊(cè)》、《n2—1護(hù)士工作手冊(cè)》,加強(qiáng)低年資護(hù)理人員的培養(yǎng),采取臨床帶教和組織??谱o(hù)理查房、護(hù)理業(yè)務(wù)講座等形式,從實(shí)踐中充實(shí)提高。n2—2及以上護(hù)士由科室按照《護(hù)士分類分級(jí)培訓(xùn)大綱》培訓(xùn)考核,并定期抽查落實(shí)情況。
(三)每月按計(jì)劃組織護(hù)理查房、不理病例討論、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理會(huì)診、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)的培訓(xùn),經(jīng)護(hù)理部考核,全科合格。
(四)共選派護(hù)理骨干護(hù)理學(xué)習(xí)班;回院后及時(shí)組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
(五)選派護(hù)理骨干學(xué)習(xí)班;回院后及時(shí)組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí)。
七、教學(xué)工作。
(一)全年接受省、市衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生80人,嚴(yán)格進(jìn)行了崗前培訓(xùn)考核,嚴(yán)格落實(shí)《實(shí)習(xí)生管理制度》,檢查帶教質(zhì)量,指定n2—2及以上護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教工作,護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教質(zhì)量,安排科內(nèi)講課,做好出科考核。
(二)接收龍街、九村衛(wèi)生院到我科進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)5名護(hù)士,針對(duì)衛(wèi)生院的學(xué)習(xí)范圍、技術(shù)需求給予相關(guān)指導(dǎo)。
八、創(chuàng)新業(yè)務(wù)拓展:
選派護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)回院后及時(shí)組織科室進(jìn)行學(xué)習(xí),積極新開展業(yè)務(wù)一項(xiàng),收治早產(chǎn)兒,使用新生兒胃腸減壓技術(shù)1例,未發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥。
九、存在的不足之處:
(一)在護(hù)理質(zhì)量控制中患者滿意度調(diào)查多次提出兒科環(huán)境衛(wèi)生有待提高,科室針對(duì)近來(lái)患兒較多,衛(wèi)生員工作量較大,及時(shí)上報(bào)增加衛(wèi)生員,增加保潔次數(shù)及衛(wèi)生員在崗時(shí)間。
(二)目前我院護(hù)理人員人,正式護(hù)士人,編外合同護(hù)士人,護(hù)理隊(duì)伍年青化,整體素質(zhì)不高,兒科專科護(hù)士培養(yǎng)周期相對(duì)長(zhǎng),護(hù)士的培養(yǎng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作,將按照《臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》的要求,加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),盡快培育一批勝任優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的護(hù)理隊(duì)伍。
20xx年即將結(jié)束,一年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一次就醫(yī),終身為友”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度確保護(hù)理安全質(zhì)量。
響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召,明確了各班職責(zé)和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、治療班、護(hù)理班各盡其責(zé),杜絕了病人喊換液體、自拔針頭等現(xiàn)象。
堅(jiān)持查對(duì)制度,要求醫(yī)囑班班查對(duì),每天護(hù)士長(zhǎng)參與查對(duì),每周大查對(duì)兩次,并登記記錄。全年未發(fā)生大的差錯(cuò)。
認(rèn)真落實(shí)兒科常見(jiàn)病、??撇∽o(hù)理常規(guī)及中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)范,堅(jiān)持床頭交接班制度及晨晚間護(hù)理,預(yù)防各類并發(fā)癥發(fā)生。
二、注重細(xì)節(jié),不斷提高管理水平。
堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:根據(jù)制定出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并檢測(cè)實(shí)施結(jié)果,以便開展工作。
積極參加院周會(huì),護(hù)士長(zhǎng)例會(huì):將全院、護(hù)理部會(huì)議精神做到上傳下達(dá),并安排周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理資料。
各月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。
不斷組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,擴(kuò)大每位護(hù)士的知識(shí)面。
三、利用各種渠道提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
對(duì)新上崗護(hù)理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn),并一季度組織一次理論考試。積極組織護(hù)理人員參加“西學(xué)中”培訓(xùn),一月一次,以提高中醫(yī)護(hù)理技能。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部布置的基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作共四十余次。
加強(qiáng)危重病護(hù)理,堅(jiān)持床頭交接班及晨晚間護(hù)理。
堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房及疑難病例討論制度。全年共組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房及疑難病例討論四十余次。
堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)四十余次,要求每位護(hù)士輪流講課,以不斷提高大家授課能力。
積極鼓勵(lì)大家參加專升本考試,全年共有五位同志升入本科學(xué)習(xí)。
四、加強(qiáng)院感控制與管理。
1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染控制領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。尤其對(duì)新生兒監(jiān)護(hù)室,治療室,隔離監(jiān)護(hù)室等定期空氣培養(yǎng),均做到了一次培養(yǎng)成功。
2、病房做到終末消毒,并登記記錄。
五、積極響應(yīng)護(hù)理部倡導(dǎo)的親情式健康教育活動(dòng)。
自9月份開展親情式健康教育活動(dòng)以來(lái),兒科積極響應(yīng)并組織實(shí)施,并相繼開展小兒推拿、小兒捏脊、穴位貼敷、耳穴壓豆、新生兒撫觸等項(xiàng)目,共開展240人次,覆蓋率達(dá)100%,大大提高了病人滿意度,拉近了護(hù)患之間的距離,得到患兒及家屬的一致好評(píng)。
六、完成年終目標(biāo)情況。
全年共收治了住院病人500余人次,其中核心技術(shù)近200人次,治愈率達(dá)97%。無(wú)一例護(hù)理并發(fā)癥。全年共收到錦旗6面,撰寫護(hù)理論文2篇,工作簡(jiǎn)報(bào)近20篇。
七、存在問(wèn)題。
1、2·18事件是兒科的恥辱,將作為血的教訓(xùn)時(shí)刻警示大家。
2、個(gè)別年輕護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高,尤其是穿刺水平達(dá)不到理想效果。
3、病房管理尚不盡人意,尤其是晨晚間護(hù)理尚不十分到位。
4、個(gè)別護(hù)士服務(wù)水平有待提高,有被投訴現(xiàn)象。
5、離醫(yī)院制定的年終目標(biāo)尚有一定距離,有待下一年提高。
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兒科護(hù)理的論文篇二十
主查人:于艷梅。
病人床號(hào):30床。
病人姓名:李洪波之子。
診斷:支氣管肺炎。
主要內(nèi)容:
1、責(zé)任護(hù)士楊秋妹簡(jiǎn)述病情經(jīng)過(guò):患兒反復(fù)發(fā)燒,咳嗽10余天入院,初步診斷為支氣管肺炎。
3、支氣管肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。肺炎患兒的生活環(huán)境應(yīng)維持氣氛新鮮清潔。小兒得病期間,應(yīng)謝絕客人來(lái)訪,非凡是其余人有呼吸道感染時(shí),應(yīng)與小兒隔離,防止交錯(cuò)感染。居室要定時(shí)開窗,使氣氛流通,室內(nèi)不能抽煙,切不能門窗緊閉,造成室內(nèi)氣氛混濁。室內(nèi)溫度宜在18℃左右。
4、病人正確臥位患兒宜取半臥位把頭和上半身抬高,這樣可減輕呼吸困難的癥狀。臥床時(shí),父母要經(jīng)常轉(zhuǎn)換患兒的體位,以促使痰液排出。
體的抵抗力?;疾∑陂g應(yīng)盡量讓小兒臥床休憩,患兒身體比較虛弱,充沛的休憩有利于小兒身體的康復(fù)。
6、健康教育評(píng)價(jià):?jiǎn)柣颊呒覍偃绾畏乐怪夤芊窝??加?qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)開展戶外活動(dòng),進(jìn)行體格鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)氣溫變化的適應(yīng)能力。根據(jù)氣溫變化增減衣服,避免受涼或過(guò)熱。在呼吸道疾病流行期間,不要讓小孩到公共場(chǎng)所,以免交叉感染。積極預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和各種傳染病,按時(shí)預(yù)防接種,增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力。
兒科護(hù)理的論文篇二十一
1、1細(xì)化注射護(hù)士健康教育內(nèi)容本院將注射流程細(xì)化,將要交代的事項(xiàng)全部列入規(guī)范當(dāng)中,比如:輸液前需仔細(xì)核對(duì)患兒床位號(hào)、姓名、病歷醫(yī)囑、醫(yī)囑日期、皮試,檢查藥液質(zhì)量,查看患兒診斷、了解病情,評(píng)估心肺功能、藥物過(guò)敏史。需告知患兒家屬:所用藥物名稱、主要作用;配合固定患兒的方法;穿刺后抱孩子方法;指導(dǎo)其避免觸碰穿刺部位;輸液皮條保持垂直,避免扭曲等;告知輸液室內(nèi)有專人巡視,輸液過(guò)程中如有不適及時(shí)聯(lián)系護(hù)士等。
1、2兒科輸液室安排專職巡診護(hù)士,重視輸液過(guò)程中患兒安全本院將巡視工作要求細(xì)化,如協(xié)助家屬安置患兒,將輸液瓶安全掛于輸液架上;根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速并記錄;告知患兒家屬所用藥物名稱及作用;疾病相關(guān)知識(shí)、安全及健康教育;指導(dǎo)其不可自行調(diào)節(jié)滴速,不能隨意更改位置,如有不適及時(shí)聯(lián)系護(hù)士;巡視過(guò)程中觀察輸液滴速、穿刺局部有無(wú)液體外滲、輸入是否通暢,及時(shí)解決患兒輸液過(guò)程中的問(wèn)題并做好記錄;巡診護(hù)士責(zé)任制,一個(gè)巡診護(hù)士負(fù)責(zé)兩個(gè)輸液廳,保證巡視到位。
1、3兒科輸液室開展人性化服務(wù),拉近護(hù)患距離本院開展了“大手牽小手,我們是朋友”系列活動(dòng),制作了精美的文化墻,有“勇敢之星”、“文明寶寶”、“寶寶給阿姨貼星星”等欄目,在日常開展激勵(lì)輸液及患兒選護(hù)士活動(dòng)的基礎(chǔ)上,每月組織“勇敢寶寶”及“文明寶寶”的評(píng)選以及“寶寶給阿姨貼星星”的互動(dòng)評(píng)選活動(dòng),一方面是對(duì)勇敢面對(duì)輸液的寶寶及講文明懂禮貌寶寶的鼓勵(lì),同時(shí)對(duì)其他寶寶也起到榜樣的作用;通過(guò)“寶寶給阿姨貼星星”活動(dòng),每月評(píng)選出服務(wù)態(tài)度好,穿刺技術(shù)高的護(hù)士,列入每月最佳護(hù)士評(píng)選條件之一,對(duì)護(hù)士也起到激勵(lì)作用,形成良好的積極向上的氛圍。
1、4組織小兒頭皮靜脈輸液操作比試,深化穿刺技術(shù)及溝通規(guī)范操作比試本著全員大練兵的原則,要求將新制定的工作規(guī)范貫穿其中,科室護(hù)士踴躍參與,有近工作30年的老師,有剛參加工作的年輕護(hù)士,大家都精心準(zhǔn)備,從操作的準(zhǔn)確度到動(dòng)作的精美度,每個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)動(dòng)作,每句話,都經(jīng)過(guò)反復(fù)推敲,通過(guò)操作比試,全體護(hù)士的操作水平及溝通能力都得到了大幅度的提高,為更好地服務(wù)于患兒奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1、5設(shè)立健康教育園地,提高健康教育水平作者發(fā)現(xiàn)許多年輕父母缺乏育兒知識(shí),小兒稍有不適,就手足無(wú)措,不會(huì)處理。在平時(shí)的工作中因?yàn)闀r(shí)間關(guān)系對(duì)患兒家長(zhǎng)的健康教育也比較簡(jiǎn)單,為更好的將健康教育落到實(shí)處,真正使患兒家長(zhǎng)從中受益,本院成立了健康教育園地,開設(shè)了專門的輸液廳,對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行集中健康教育。針對(duì)疾病特點(diǎn),每月一個(gè)主題,預(yù)先布置任務(wù),分配給護(hù)士查找資料、備課制作成ppt,護(hù)士長(zhǎng)審核內(nèi)容。比如在秋季結(jié)合腹瀉小兒多的特點(diǎn),組織小兒腹瀉健康教育,細(xì)化內(nèi)容,指導(dǎo)飲食、生活、用藥及預(yù)防知識(shí)等。針對(duì)感冒發(fā)熱患兒講解發(fā)熱的原因,指導(dǎo)其如何測(cè)量及觀察體溫,在家中如何采取降溫措施,如何護(hù)理發(fā)熱患兒等。通過(guò)健康教育的開展,一方面對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行了教育,受到了他們的歡迎,同時(shí)護(hù)士自身也加強(qiáng)了學(xué)習(xí),豐富了知識(shí)。
1、6彈性排班,滿足患兒需要為最大程度滿足患兒需要,盡最大努力減少輸液等待時(shí)間。根據(jù)工作量特點(diǎn),彈性安排人力,比如夏季輸液患兒早晨較多,安排護(hù)士提前上班,緩解夜班工作壓力,冬天患兒來(lái)院相對(duì)較晚,將人力重點(diǎn)安排在9:00以后,這樣一方面方便了患兒,同時(shí)也相對(duì)緩解了護(hù)理人力不足的矛盾。
2結(jié)果。
近2年來(lái),兒科輸液室通過(guò)開展一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),加強(qiáng)了護(hù)患交流,融洽了護(hù)患關(guān)系,營(yíng)造了護(hù)患人性化合作氛圍,護(hù)士通過(guò)對(duì)患兒的優(yōu)質(zhì)服務(wù),不斷學(xué)習(xí),規(guī)范服務(wù),提升技能,對(duì)患兒關(guān)愛(ài)多了,微笑多了,關(guān)心的話語(yǔ)多了;患兒家長(zhǎng)也從優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展中得到了實(shí)惠,對(duì)護(hù)士的理解多了,尊重的話語(yǔ)多了,滿意度也從88%提高到98%以上。
3小結(jié)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的開展,真正為患兒提供了人文關(guān)懷,安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,提升了護(hù)理質(zhì)量,也提高了患兒及家長(zhǎng)的滿意度,這是患兒的需要也是醫(yī)務(wù)工作者共同追求的,是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的意義所在。
作者:郁紅霞陳小燕?單位:南通大學(xué)附屬醫(yī)院急診科。
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