確診患者建檔管理工作計劃及措施

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確診患者建檔管理工作計劃及措施
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光陰的迅速,一眨眼就過去了,很快就要開展新的工作了,來為今后的學(xué)習(xí)制定一份計劃。什么樣的計劃才是有效的呢?下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文,希望大家能夠喜歡!

確診患者建檔管理工作計劃及措施篇一

為確保我縣嚴(yán)重精神障礙患者在上合組織會議期間不發(fā)生肇事肇禍案(事)件,切實提高我院嚴(yán)重精神障礙患者管理率、治療率和規(guī)范管理率,我院始終把救治嚴(yán)重精神障礙患者放在各項工作的首位,院長掛帥,并指定一名副院長具體分管,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《重性精神病管理治療工作規(guī)范》,成立了院長為組長的救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,切實把各項工作落到實處,保證患者和社會環(huán)境的安全?,F(xiàn)把具體工作簡要匯報如下。

一、曹縣磐石精神病醫(yī)院成立于2017年10月19日,現(xiàn)有職工128名,其中醫(yī)療人員23名,護理人員65名;行管人員22人,安保護工人員18人。醫(yī)療人員中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師5名,主治醫(yī)師5名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師12名;護理人員中副主任護師2名,主管護師5名,護師30名,護士28名。目前收治住院患者230名,其中嚴(yán)重精神障礙患者103名。

二、我院按照精神病患者收治標(biāo)準(zhǔn),做到應(yīng)收盡收,應(yīng)治盡治,在飲食、生活、治療等各個方面做好管理和服務(wù),確保萬無一失。對于出院患者,及時通知患者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)人,搞好對接。

三、做好安保工作。我院保安人員對精神科兩個病區(qū)實行晝夜24小時巡邏和實時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并做好值班巡邏記錄。

曹縣磐石精神病醫(yī)院 二0一八年五月二十二日

確診患者建檔管理工作計劃及措施篇二

為進(jìn)一步落實《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求,為確保我中心嚴(yán)重精神障礙患者管理項目順利開展,逐步建立綜合預(yù)防和控制嚴(yán)重精神障礙患者危險行為的有效機制。根據(jù)衛(wèi)生部《嚴(yán)重精神障礙管理服務(wù)規(guī)范(2011版)》,結(jié)合我中心實際,制定本年度工作計劃。

一、目標(biāo)

(一)至2016年底嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)45%。

(二)至2016年底嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)80%。

二、工作組織機構(gòu)

(一)、工作小組 組 長:成小亮

成員:范英培 10名村衛(wèi)生所醫(yī)生

(二)、工作小組分工

成小亮主管全轄區(qū)嚴(yán)重精神障礙的督導(dǎo)工作;

范英培主管10村衛(wèi)生所醫(yī)生對嚴(yán)重精神障礙患者的建檔、隨訪等工作;

10名村所醫(yī)生負(fù)責(zé)管理各自村里嚴(yán)重精神障礙患者的建檔和隨訪工作。

三、范圍和內(nèi)容

(一)范圍:全轄區(qū)范圍內(nèi)實施。

(二)實施內(nèi)容

1、培訓(xùn):按照實施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計劃,分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn),提高工作人員技術(shù)水平和管理能力,增強患者家屬護理、村衛(wèi)生所人員相關(guān)知識與技能。

2、信息收集:接受過嚴(yán)重精神障礙患者管理相關(guān)培訓(xùn)的專(兼)職人員對轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查,收集在醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行明確診斷的嚴(yán)重精神障礙患者信息(嚴(yán)重精神障礙主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時,患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長期患病者可以造成社會功能嚴(yán)重?fù)p害),并做初步篩查工作。收集沒有明確嚴(yán)重精神障礙診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機構(gòu)診斷治療的同時,上報上級精神病防治專業(yè)機構(gòu)及縣疾控中心。

3、收集確診病例資料。中心每月統(tǒng)計在檔的嚴(yán)重精神障礙患者病例信息,匯總后上報區(qū)級嚴(yán)重精神障礙疾控機構(gòu)。

4、病情評估:為重嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案:嚴(yán)重精神障礙患者在納入管理的時候,由縣級及以上專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行一次全面評估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。

5、定期隨訪:對于納入管理的患者,每年至少隨訪8次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處臵或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者,必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。

6、患者報告:發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時,應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)報警,由公安機關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)明確診斷。

7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo):加強宣傳,鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會活動,接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

8、技術(shù)指導(dǎo):接受市、縣級專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)組織對項目實施情況進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

許衡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2016年1月4日

確診患者建檔管理工作計劃及措施篇三

護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復(fù)印,它可作為護患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實、準(zhǔn)確,現(xiàn)代護理學(xué)是研究如何診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題反應(yīng)的一門科學(xué)。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“住院患者安全管理護理工作計劃”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!

一、主要工作目標(biāo):

1、嚴(yán)格無菌操作,輸液反應(yīng)率為零。

2、滅菌消毒合格率為100%。

3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。

4、年護理事故發(fā)生率為零。

5、基礎(chǔ)護理理論知識考核成績平均分90分。

6、護理技術(shù)操作考核成績平均分90分。

7、靜脈穿刺成功率90%。

8、病人對護理工作滿意度為95%。

9、控制成本,提高收益。

二、保證措施:

1、加強護理管理,確保目標(biāo)實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責(zé)),以制度管人,采取強有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣,以利于科室長遠(yuǎn)發(fā)展。

2、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,??谱o理,計劃免疫知識,并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。多翻閱護理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護理知識新動態(tài)。

3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學(xué)習(xí)與護理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。

4、加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無菌操作及查對制度,提高護理質(zhì)量。

5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

6、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。

三、藥品的管理:

1、定期清點藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):人幤芳皶r報藥械科處理。

2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。

四、物品的管理,應(yīng)以開源節(jié)流,控制成本為前提。

1、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。

2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,如輸液器、膠布、棉簽等都應(yīng)根據(jù)每天的輸液人次適量準(zhǔn)備,防止一次性醫(yī)療用品的流失。

3、留置針的管理,每使用1具都應(yīng)登記,并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應(yīng)寫成靜脈注射費由收費室收取。

五、在護士長領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護理質(zhì)量,督促護理人員認(rèn)真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個月進(jìn)行護理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。

六、搞好科室團結(jié),提高科室凝聚力,加強自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護理工作現(xiàn)有的水平,離我們預(yù)想的目標(biāo)還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問題,希望在主任、護士長的幫助下能夠調(diào)動起大家的積極性,讓每個人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會更加美好。

一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。

2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

3、加強專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。

4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。

(三)、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)

組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

二、加強護理管理,嚴(yán)謹(jǐn)護士長工作計劃,提高護士長管理水平

(二)、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)、促進(jìn)護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效

(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。

(三)、進(jìn)一步規(guī)范護理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理:

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進(jìn)行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進(jìn)措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負(fù)責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項目1-2項。

我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴(yán)格執(zhí)行,我們在2021年中的工作中一定能取得好的成績。

一、要不斷加強急診護理站的建設(shè),提高護理人員的應(yīng)急能力

1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進(jìn)行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。

2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),增強人員的法律意識。

3、推進(jìn)各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理,以提高搶救成功率。

二、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。

1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。

2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。

3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。

4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準(zhǔn)確及時到位。

三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機

1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。

2、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé),定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴(yán)格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。

3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。

1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。

2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序,以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行“十二項核心制度”

4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

確診患者建檔管理工作計劃及措施篇四

根據(jù)衛(wèi)生部《嚴(yán)重精神障礙疾病監(jiān)管治療項目辦法》的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實際、制定本計劃。

一、目標(biāo)

1、功能完善對嚴(yán)重精神障礙疾病患者的管理

2、普及嚴(yán)重精神障礙的防治知識

二、項目范圍和內(nèi)容

(一)、全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實施

(二)、實施內(nèi)容

1、按照實施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好宣傳并做好入戶訪視工作,了解病人身體情況,收集沒有明確診斷但有危險傾向的人員信息,建議其到專業(yè)機構(gòu)診斷治療的同時,上報上級精防機構(gòu)。

2、收集確診病例資料,統(tǒng)計在檔的嚴(yán)重精神障礙患者病例信息。

3、為診斷明確的患者建立健康檔案、并填寫完整的個人基本信息補充表和網(wǎng)絡(luò)管理知情同意書。

4、定期隨訪、對納入管理的患者,每年最少隨訪4次,對病情不穩(wěn)定的患者建議其到??漆t(yī)院治療。

5、健康教育、健康指導(dǎo):加強宣傳鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會活動,與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放嚴(yán)重精神障礙患者護理科普資料,講解護理知識,消除社會對嚴(yán)重精神障礙患者疾病的歧視和誤解。

金石鎮(zhèn)白沙衛(wèi)生院

2018年01月

確診患者建檔管理工作計劃及措施篇五

為確保我轄區(qū)重性精神病患者管理項目順利開展,逐步建立綜合預(yù)防和控制嚴(yán)重精神障礙患者危險行為的有效機制。并落實《精神衛(wèi)生法》、《衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》,根據(jù)《嚴(yán)重精神障礙管理服務(wù)規(guī)范》(山東2017年版)之《嚴(yán)重精神障礙治療管理工作規(guī)范》以及省、市各級工作要求,結(jié)合轄區(qū)實際,制定本工作計劃。

一、工作目標(biāo)

(一)促進(jìn)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。通過培訓(xùn)、督導(dǎo)、考核等方式,促進(jìn)我區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步完善,實現(xiàn)區(qū)、街道、社區(qū)、鎮(zhèn)、村全面覆蓋。

(二)按國家《嚴(yán)重精神障礙管理服務(wù)規(guī)范》(山東2017年版)之《嚴(yán)重精神障礙治療管理工作規(guī)范》為患者提供免費建檔、健康查體、隨訪服務(wù)等,提高檢出率、管理率及規(guī)范管理率。

(三)加強精神衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè),并建立和完善全區(qū)精神衛(wèi)生信息管理系統(tǒng),促進(jìn)山東省嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)正常運轉(zhuǎn)。

(四)加強精神疾病防治知識宣傳。提高人群精神疾病防治知識知曉率,消除群眾對精神疾病患者的歧視與偏見,開展重點人群的心理健康干預(yù)。

(五)加強貧困精神障礙患者的醫(yī)療救助,切實減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。

二、成立嚴(yán)重精神障礙患者工作小組

(一)工作小組組長:**

成 員:** ** ** 各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人

(二)工作小組分工

**負(fù)責(zé)嚴(yán)重精神障礙患者管理工作的組織、協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌安排工作;

各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)管理各自村里嚴(yán)重精神障礙患者的建檔和隨訪工作。

三、范圍和內(nèi)容

(一)范圍:全轄區(qū)范圍內(nèi)實施。

(二)實施內(nèi)容

1、培訓(xùn):按照實施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好人員培訓(xùn)。制定培訓(xùn)工作計劃,分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業(yè)人員、患者家屬等相關(guān)人員培訓(xùn),提高工作人員技術(shù)水平和管理能力,增強患者家屬護理、村衛(wèi)生室人員相關(guān)知識與技能。

2、信息收集:接受過嚴(yán)重精神障礙患者管理相關(guān)培訓(xùn)的專(兼)職人員對轄區(qū)人口進(jìn)行調(diào)查,收集在醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行明確診斷的嚴(yán)重精神障礙患者信息(嚴(yán)重精神障礙主要包括精神分裂癥、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙、癲癇所致精神障礙和精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。發(fā)病時,患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長期患病者可以造成社會功能嚴(yán)重?fù)p害),并做初步篩查工作。收集沒有明確嚴(yán)重精神障礙診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機構(gòu)診斷治療的同時,上報上級精神病防治專業(yè)機構(gòu)及區(qū)疾控中心。

3、收集確診病例資料:每月統(tǒng)計在檔的嚴(yán)重精神障礙患者病例信息,匯總后上報區(qū)級精防中心。

4、病情評估:為重嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案:嚴(yán)重精神障礙患者在納入管理的時候,由區(qū)級及以上專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行一次全面評估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。

5、定期隨訪:對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進(jìn)行危機干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者,及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。

6、患者報告:發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴(yán)重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時,應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)報警,由公安機關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)明確診斷。

7、健康教育、康復(fù)指導(dǎo):加強宣傳,鼓勵和幫助患者進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會活動,接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進(jìn)行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

8、技術(shù)指導(dǎo):接受市、區(qū)級專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)對項目實施情況進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

**衛(wèi)生院

2018年1月6日

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