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自愿離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版篇一
雙方于____年__月認(rèn)識(shí)，于____年__月__日在____登記結(jié)婚，婚后于____年__月__日生育一兒子(女兒)，名____。現(xiàn)夫妻感情已經(jīng)完全破裂，沒有和好可能，經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成一致意見，訂立離婚協(xié)議如下：
一、男女雙方自愿離婚。
二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費(fèi)及探望權(quán)：
兒子(女兒)____由女方撫養(yǎng)，隨同女方生活，撫養(yǎng)費(fèi)(含托養(yǎng)費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi))由男方全部負(fù)責(zé)，男方應(yīng)于____年__月__日前一次性支付____元給女方作為女兒的撫養(yǎng)費(fèi)。
在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的情況下，男方可隨時(shí)探望女方撫養(yǎng)的孩子.
三、夫妻共同財(cái)產(chǎn)的處理：
(1)存款：雙方名下現(xiàn)有銀行存款共____元，雙方各分一半，為______元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男方女方應(yīng)于____年__月__日前一次性支付____元給女方男方。
(2)房屋：夫妻共同所有的位于___的房地產(chǎn)所有權(quán)歸方所有.
(3)其他財(cái)產(chǎn)：婚前雙方各自的財(cái)產(chǎn)歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。
四、債權(quán)與債務(wù)的處理：
雙方確認(rèn)在婚姻關(guān)系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務(wù)，任何一方如對(duì)外負(fù)有債務(wù)的，由負(fù)債方自行承擔(dān)。(__方于____年__月__日向___所借債務(wù)由__方自行承擔(dān))
五、一方隱瞞或轉(zhuǎn)移夫妻共同財(cái)產(chǎn)的責(zé)任：
雙方確認(rèn)夫妻共同財(cái)產(chǎn)在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、家具、家電及銀行存款外，并無(wú)其他財(cái)產(chǎn)，任何一方應(yīng)保證以上所列婚內(nèi)全部共同財(cái)產(chǎn)的真實(shí)性。
六、經(jīng)濟(jì)幫助及精神賠償：
因女方生活困難，男方同意一次性支付補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)幫助金__元給女方。鑒于男方要求離婚的原因，男方應(yīng)一次性補(bǔ)償女方精神損害費(fèi)__元。上述男方應(yīng)支付的款項(xiàng)，均應(yīng)于____年__月__日前支付完畢。
本協(xié)議一式三份，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，自婚姻登記機(jī)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。
男方：(簽名)
女方：(簽名)
____年__月__日
____年__月__日
自愿離婚協(xié)議書范本（標(biāo)準(zhǔn)版）
自愿離婚協(xié)議書范文（2017標(biāo)準(zhǔn)版）
經(jīng)典自愿離婚協(xié)議書（2017標(biāo)準(zhǔn)版）
2017自愿離婚協(xié)議書范文（標(biāo)準(zhǔn)版）
簡(jiǎn)潔的自愿離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版
夫妻自愿離婚協(xié)議書書「標(biāo)準(zhǔn)版」
自愿離婚協(xié)議書
離婚協(xié)議書：自愿
關(guān)于自愿離婚協(xié)議書
自愿離婚協(xié)議書2017
自愿離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版篇二
男女雙方于______年_月_日在__民政局登記結(jié)婚，______年_月_日，婚生子/女______出生，現(xiàn)因夫妻雙方感情完全破裂，亦無(wú)和好的可能，男女雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，就離婚事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、男女雙方自愿離婚;
二、關(guān)于撫養(yǎng)權(quán)問題(假設(shè)孩子歸女方撫養(yǎng))離婚后，婚生子/女______由女方撫養(yǎng)，跟隨女方共同生活，男方應(yīng)于每月五號(hào)前向女方支付撫養(yǎng)費(fèi)__元/月，直至子女滿18周歲。在不影響孩子生活、學(xué)習(xí)的前提條件下，男方可以在每個(gè)周六或周日探望孩子一次，但事前必須和女方聯(lián)系。(注：此處最好說明撫養(yǎng)費(fèi)的支付年限，如果非撫養(yǎng)方愿意支付18歲以后直至獨(dú)立生活期間的撫養(yǎng)費(fèi)，也可按實(shí)際情況約定，另外探視的方式約定得越細(xì)致越有利于操作，以免雙方日后為了探視權(quán)發(fā)生糾紛)
三、關(guān)于夫妻共同財(cái)產(chǎn)的分割
1、房產(chǎn)：位于______的房產(chǎn)，面積多大，登記在誰(shuí)名下，現(xiàn)雙方協(xié)商一致歸女方所有，男方在離婚后一個(gè)月內(nèi)無(wú)條件的配合辦理過戶手續(xù)，女方補(bǔ)償男方__元錢，離婚后兩個(gè)星期內(nèi)支付完畢。(注：此處按雙方協(xié)商的結(jié)果來約定，如果房產(chǎn)有多套，就一直按此方法進(jìn)行羅列，主要是寫清楚房產(chǎn)的歸屬，過戶手續(xù)，補(bǔ)償方法等)
2、現(xiàn)金存款：包括銀行存款、理財(cái)產(chǎn)品、基金等等，雙方協(xié)商一致歸誰(shuí)所有。
3、股票、保險(xiǎn)等雙方約定歸誰(shuí)所有，如何補(bǔ)償。
4、機(jī)動(dòng)車輛：車牌號(hào)多少，車輛型號(hào)，雙方協(xié)商一致歸誰(shuí)所有，再約定好辦理過戶手續(xù)及款項(xiàng)補(bǔ)償事宜。
5、公司股權(quán)：(比如男方持股)男方持有__公司__比例的股權(quán)，現(xiàn)雙方協(xié)商一致該股權(quán)全部歸男主所有，由男一次性補(bǔ)償__元錢給女方，離婚后兩個(gè)星期內(nèi)支付完畢。(注：如果是涉及到到股權(quán)變更登記的，那么雙方要按《公司法》規(guī)定的流程辦理，比如召開股東大會(huì)，其他股東要放棄優(yōu)先購(gòu)買權(quán)，變更公司章程，辦理工商變更登記等等手續(xù)，都要在離婚協(xié)議中約定清楚、詳細(xì))
6、貴重物品或其他財(cái)產(chǎn)約定歸屬以及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)四、關(guān)于夫妻共同債務(wù)的承擔(dān)夫妻關(guān)系存續(xù)期間無(wú)債權(quán)債務(wù)。(注：如有共同債務(wù)可約定具體承擔(dān)的方法，或是無(wú)法肯定時(shí)，可約定各自名下的債務(wù)歸各自承擔(dān))
四、關(guān)于夫妻共同財(cái)產(chǎn)的隱瞞、轉(zhuǎn)移責(zé)任男女雙方一致確認(rèn)并保證上述共同財(cái)產(chǎn)系夫妻關(guān)系存續(xù)期間全部的共同財(cái)產(chǎn)，并且無(wú)其他任何形式的共同財(cái)產(chǎn)，如一方存在隱瞞、轉(zhuǎn)移或虛報(bào)共同財(cái)產(chǎn)的行為，則該方同意無(wú)條件放棄其隱瞞、轉(zhuǎn)移或虛報(bào)的共同財(cái)產(chǎn)部分，同時(shí)愿意承擔(dān)由此給另一方帶來的全部損失。(注：因?yàn)閷?shí)際案例中存在很多隱瞞財(cái)產(chǎn)的情況，特別是當(dāng)男女雙方經(jīng)濟(jì)地位相差甚遠(yuǎn)時(shí)，掌握經(jīng)濟(jì)大權(quán)的一方往往會(huì)利用自己的優(yōu)勢(shì)地位轉(zhuǎn)移、隱瞞財(cái)產(chǎn)，那么此條款的約定，可在發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移、隱瞞財(cái)產(chǎn)時(shí)起到救濟(jì)的作用)
五、關(guān)于經(jīng)濟(jì)幫助及精神賠償：因女方生活困難，男方同意一次性支付經(jīng)濟(jì)幫助金__元給女方，支付__元補(bǔ)償費(fèi)給女方，離婚后兩個(gè)星期內(nèi)支付完畢。(注：此條款可用于當(dāng)一方有過錯(cuò)時(shí)對(duì)另一方的補(bǔ)償條款，但只能由雙方協(xié)商而成，故離婚談判也需要技巧啊!)
六、關(guān)于違約責(zé)任本協(xié)議生效后，雙方都應(yīng)自覺遵守，如一方違反約定內(nèi)容，則必須向另一方支付__元違約金。(注：此條是為了約束雙方履行協(xié)議，現(xiàn)實(shí)生活中，也存在很多離婚后不履行協(xié)議的情況)
七、關(guān)于協(xié)議的效力本協(xié)議一式三份，自婚姻登記機(jī)關(guān)頒發(fā)《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。(注：在民政局簽訂離婚協(xié)議后，最好是到公證處或是仲裁委對(duì)該協(xié)議進(jìn)行公證或是仲裁，這樣的話當(dāng)雙方履行協(xié)議發(fā)生糾紛時(shí)，只需向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行即可，否則又要提起訴訟，要求另一方履行協(xié)議)
男方(簽字)：
年月日
女方(簽字)：
年月日
自愿離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版篇三
女方：____，____出生，民族____族
雙方于____在________(縣)人民政府的民政部門登記結(jié)婚，現(xiàn)在的原因，自愿離婚，經(jīng)雙方協(xié)商一致，對(duì)有關(guān)事項(xiàng)，依《婚姻法》的規(guī)定達(dá)成如下協(xié)議：
一、男方與女方自愿離婚。
二、雙方于________年______月______日生育有一兒子，取名，離婚隨男方，女方可以不用給予撫養(yǎng)費(fèi)用，探望權(quán)的行使應(yīng)尊重兒子的意見。
三、雙方各自名下的其它私人財(cái)產(chǎn)歸各自所有，夫妻無(wú)共同債權(quán)及債務(wù)，若有債務(wù)，在誰(shuí)的名下則由誰(shuí)來承擔(dān)。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。
協(xié)議人：____
協(xié)議人：____
日期：_________年_____月_____日
自愿離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版篇四
甲、乙雙方于____年月日在武漢市____區(qū)民政局登記結(jié)婚，現(xiàn)因________，雙方感情卻已破裂，無(wú)法繼續(xù)共同生活且沒有和好可能，故雙方向婚姻登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)離婚。經(jīng)雙方充分協(xié)商后，就離婚、子女撫養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)分割問題自愿達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方____與乙方____自愿離婚。
二、甲、乙雙方的婚生子女____歸方撫養(yǎng)，方每月給____支付撫養(yǎng)費(fèi)____元，直至___周歲。
三、財(cái)產(chǎn)分割：
1、位于________的房產(chǎn)（建筑面積：平方米）是____方____購(gòu)買，離婚后歸____方所有，房產(chǎn)內(nèi)全部家電、家私歸方所有。____方自離婚登記之日起____內(nèi)搬出。
2、甲、乙雙方夫妻關(guān)系存續(xù)期間，有銀行存款____元，____公司股票（價(jià)值____元），離婚后全部歸____方所有。
3、甲、乙雙方夫妻關(guān)系存續(xù)期間，有____元人民幣的欠款，離婚后該債務(wù)全部由方負(fù)責(zé)清償。
四、本離婚協(xié)議書一式叁份，甲、乙雙方，婚姻登記機(jī)關(guān)各持一份，具有同等法律效力，自婚姻登記機(jī)關(guān)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。
甲方：____（簽名）
__年___月___日
乙方：____（簽名）
___年___月___日
自愿離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版篇五
女方： 生于 __年__ 月__ 日，漢族， 文化， 縣 鎮(zhèn) 人。
男方： 生于__ 年__ 月 __日，漢族， 文化， 縣 鎮(zhèn) 人。
我們雙方于 年 月 日辦理結(jié)婚登記，因婚后感情不和，現(xiàn)夫妻關(guān)系已徹底破裂，經(jīng)反復(fù)冷靜思考，我們自愿離婚，解除夫妻關(guān)系，經(jīng)男女雙方協(xié)商，一致達(dá)成如下離婚協(xié)議：
一、與自愿離婚。
二、子女撫養(yǎng)關(guān)系及撫養(yǎng)費(fèi)支付方式：無(wú)。
三、財(cái)產(chǎn)處理：無(wú)共同財(cái)產(chǎn)。
四、債權(quán)及債務(wù)處理：各自名下由其本人負(fù)責(zé)。
五、其它協(xié)議：無(wú)。
我們自愿離婚，完全同意本協(xié)議書各項(xiàng)安排，亦無(wú)其他不同意見。雙方保證切實(shí)履行協(xié)議內(nèi)容，協(xié)議內(nèi)容如有欺騙、隱藏、虛假，責(zé)任由協(xié)議人自負(fù)。此協(xié)議書一式叁份，自簽字之日起生效，具有同等法律效力，立協(xié)議人雙方各一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。
男方：
協(xié)議人：
女方：
__年 __月__ 日
自愿離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版篇六
協(xié)議人：_______，男，_______年______月______日出生，漢族。
協(xié)議人：_______，女，_______年______月______日出生，漢族。
協(xié)議人_______、_______于_______年______月______日在朝陽(yáng)區(qū)人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。_______年______月______日生有一女張?jiān)品啤，F(xiàn)夫妻感情已徹底破裂，無(wú)法繼續(xù)共同生活，故雙方就自愿離婚一事達(dá)成如下協(xié)議：
一、_______與_______自愿離婚。
二、子女撫養(yǎng)權(quán)、撫養(yǎng)費(fèi)數(shù)額、支付方式、探視權(quán)的具體行使方式
1、女兒張?jiān)品齐S__生活，女兒的撫養(yǎng)權(quán)歸__，由__每月給付撫養(yǎng)費(fèi)肆仟元，直至女兒張?jiān)品仆瓿蓪W(xué)業(yè)止，關(guān)于贊助費(fèi)、課外培訓(xùn)費(fèi)、出國(guó)留學(xué)費(fèi)用由雙方共同承擔(dān)。
2、撫養(yǎng)費(fèi)的具體支付方式：每月的1日至3日之間支付至下列帳戶：開戶行：_______，帳號(hào)：_____________________。
3、探視權(quán)的具體行使在不影響孩子學(xué)習(xí)、生活的情況下，_______每星期休息日可探視女兒一次或帶女兒外出游玩，_______可直接與孩子聯(lián)系，但應(yīng)提前通知_______，_______尊重孩子的意見，對(duì)于_______見孩子的時(shí)間、地點(diǎn)一切以孩子意見為主，_______決不干涉和參與意見。
三、關(guān)于財(cái)產(chǎn)分割
1、雙方共同擁有的新加坡天益有限公司（股票名稱_______，股票代碼_______）的股票共計(jì)6000萬(wàn)股（其中700萬(wàn)股系__朋友林子亮委托__購(gòu)買，且歸林子亮所有。已經(jīng)拋售的800萬(wàn)股歸__所有，已用于家庭共同生活，__不再提出要求分割。__分得現(xiàn)存4500萬(wàn)股中的__萬(wàn)股，其余2500萬(wàn)股歸__所有。__應(yīng)于本協(xié)議生效后立即將__分得的份額過戶到__名下。
2、夫妻共同擁有的兩套房產(chǎn)，其中座落在北京市朝陽(yáng)區(qū)財(cái)滿街財(cái)經(jīng)中心x號(hào)樓__室的房產(chǎn)歸__所有，__不再提出分割。座落在北京市朝陽(yáng)區(qū)萬(wàn)達(dá)廣場(chǎng)x號(hào)樓x單元__室的房產(chǎn)歸__所有，__不再提出分割，該處房產(chǎn)權(quán)人變更手續(xù)自本協(xié)議生效后一個(gè)月內(nèi)辦理，__協(xié)助__辦理變更的一切手續(xù)，過戶費(fèi)用由__負(fù)責(zé)。
3、雙方共同擁有的尼桑貴士牌7座旅行車一輛（車牌號(hào)：______________）、德國(guó)寶馬轎車一輛（車牌號(hào)：______________）歸__所有。一汽大眾奧迪a8l轎車一輛（車牌號(hào)：______________）歸__所有。
4、夫妻關(guān)系存續(xù)期間以__名義投資的公司股權(quán)，包括：__金屬貿(mào)易（北京）有限公司（股權(quán)占60%），__實(shí)業(yè)有限公司（香港）（股權(quán)占49%）歸__所有。
5、雙方共同擁有的現(xiàn)在__名下銀行存款、人壽保險(xiǎn)均歸__所有，__不再提出分割。
四、夫妻共同債權(quán)及債務(wù)
夫妻無(wú)共同債權(quán)及債務(wù)。若有債務(wù)，在誰(shuí)名下則由誰(shuí)來承擔(dān)，與另一方無(wú)關(guān)。
五、合同的文本及效力
本協(xié)議一式叁份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚手續(xù)后生效。
協(xié)議人：_______
協(xié)議人：_______
_______年______月______日
自愿離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版篇七
湯____(以下簡(jiǎn)稱男方)
張____(以下簡(jiǎn)稱女方)
雙方因感情不和無(wú)法繼續(xù)婚姻生活，經(jīng)協(xié)商訂立如下協(xié)議，以資遵守。
一、雙方協(xié)議離婚。
二、子女監(jiān)護(hù)、撫養(yǎng)：
雙方所生之子____(20____年____月____日生，身份證號(hào)碼：________)由女方監(jiān)護(hù)，隨女方生活。男方同意支付女方撫養(yǎng)子女所需費(fèi)用每月人民幣_(tái)___元整，至兒子獨(dú)立生活為止。男方簽訂本協(xié)議書時(shí)支付兒子生活費(fèi)____元，以后男方應(yīng)于每年____月____日前支付________元，于每年____月____日前支付____元。男方直接支付給女方或直接匯入女方設(shè)于中國(guó)郵政儲(chǔ)蓄賬戶之內(nèi)。每次支付需要由女方出具收據(jù)或以匯款單為依據(jù)。一期遲延或未付者，視為全部到期，男方應(yīng)一次付清所有子女撫養(yǎng)費(fèi)。
另，男方支付兒子全部學(xué)費(fèi)，每學(xué)期支付給女方辦理。
三、夫妻財(cái)產(chǎn)、債權(quán)債務(wù)處理：
(一)夫妻關(guān)系存續(xù)期間，位于廣東省東莞市加工廠全部財(cái)產(chǎn)歸男方所有，全部債權(quán)債務(wù)歸男方享有或承擔(dān)。
(二)雙方確認(rèn)夫妻無(wú)其他財(cái)產(chǎn)及債權(quán)債務(wù)，如有隱瞞，責(zé)任自負(fù)。
(三)男方同意補(bǔ)償女方____人民幣，于簽訂本協(xié)議書時(shí)支付____萬(wàn)元，于20____年____月____日前支付____萬(wàn)元，于20____年____月____日前支付____萬(wàn)元，于20____年____月____日前支付____萬(wàn)元，于20____年____月____日前支付____萬(wàn)元，于20____年____月____日前支付____萬(wàn)元，于20____年____月____日前支付____萬(wàn)元，每次以現(xiàn)金付清，若一期逾期不付者，除應(yīng)加計(jì)懲罰性利息百分之二十以外，還應(yīng)視為全部到期，男方應(yīng)一次付清所有補(bǔ)償費(fèi)用。
四、違約責(zé)任：本協(xié)議簽訂后，如有一方違約，應(yīng)支付另一方違約金____萬(wàn)元人民幣。
五、雙方如有爭(zhēng)議，可協(xié)商解決，協(xié)商不成，雙方同意由宿松縣人民法院訴訟處理。
六、本協(xié)議書于男女雙方簽字并協(xié)同至民政機(jī)關(guān)辦理登記后，正式生效，本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份。
男方：________
女方：________
地址：____________
地址：____________
簽訂日期：________
簽訂日期：________
自愿離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版篇八
__x與__x于______年______月______日在______登記結(jié)婚，現(xiàn)因____________，已無(wú)法共同生活，故雙方向婚姻登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)離婚，現(xiàn)就財(cái)產(chǎn)及子女撫養(yǎng)達(dá)成如下協(xié)議：
一、__x的房產(chǎn)是婚前財(cái)產(chǎn)，離婚后歸__x所有，__x搬出。
二、__x、__x的婚生子女__x歸__x撫養(yǎng)，__x每月給__x生活、教育費(fèi)500元，直至__x18周歲。
三、現(xiàn)家中的彩電、冰箱、洗衣機(jī)、金銀首飾全歸__x所有。
四、夫妻關(guān)系存續(xù)期間，所欠__x的5000元人民幣，由__x負(fù)責(zé)賠償。
本《離婚協(xié)議書》自婚姻登記機(jī)關(guān)頒發(fā)《離婚證》之日起生效。
__x（簽名）____________
__x（簽名）____________
______年______月______日
自愿離婚協(xié)議書標(biāo)準(zhǔn)版篇九
女方（以下簡(jiǎn)稱乙方）：___________________
甲乙雙方于____年____月____日經(jīng)登記結(jié)婚?，F(xiàn)鑒于雙方夫妻感情確已破裂，經(jīng)協(xié)商一致，就離婚相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議。
1、現(xiàn)雙方一致同意解除婚姻關(guān)系。
2、夫妻共同財(cái)產(chǎn)及分割：
（1）夫妻共同財(cái)產(chǎn)主要為登記產(chǎn)權(quán)人為____、______的位于___市___區(qū)___村___的商品房（套內(nèi)面積約為___平方米），含裝飾裝修。
（2）對(duì)財(cái)產(chǎn)分割的意見
2）乙方同意甲方獨(dú)自享有位于____市____區(qū)____的商品房____%的產(chǎn)權(quán)（含家具家電等）；甲方補(bǔ)償乙方人民幣_(tái)___萬(wàn)元（大寫：____________________萬(wàn)元整）。
3、雙方婚生女兒____由乙方負(fù)責(zé)撫養(yǎng)（即跟隨其共同生活），甲方按月支付小孩撫養(yǎng)費(fèi)___元。
4、辦理離婚登記手續(xù)后，乙方應(yīng)無(wú)條件配合______。
5、雙方一致確認(rèn)
沒有夫妻共同債務(wù)。雙方自行承擔(dān)對(duì)外所欠債務(wù)，若有任何第三人向雙方主張共同債權(quán)，對(duì)外負(fù)債的名義債務(wù)人應(yīng)賠償因此給夫妻另一方造成的所有損失。
6、雙方應(yīng)于本協(xié)議簽署后___日內(nèi)共同到婚姻登記機(jī)關(guān)辦理離婚登記。
7、本協(xié)議經(jīng)各方簽字后生效，一式___份，雙方各執(zhí)___份，另一份留存民政部門。
男方：________________女方：________________
________年____月____日________年____月____日
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