心得體會(huì)是我們?cè)谏钪胁粩喑砷L(zhǎng)和進(jìn)步的過(guò)程中所獲得的寶貴財(cái)富。那么心得體會(huì)該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧。以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的心得體會(huì)范文，希望對(duì)大家能夠有所幫助。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇一
20____年，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《____x鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：
一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20____余份?？剖壹搬t(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次，有記錄、有考試。
二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況
20____年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金________萬(wàn)元，門診刷卡費(fèi)用____x萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強(qiáng)了門診及住院病人的管理，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用，對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)?？劭睿@些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除，對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào)，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。
三、醫(yī)療服務(wù)管理工作
有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時(shí)歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。
對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)?？瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí)，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講，對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。
醫(yī)?？茖⑨t(yī)保有關(guān)政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè)，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)、宣傳工作，使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用，隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用，自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等。做到了一查病人，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情，核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷，核實(shí)是否有編造;四查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目，核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來(lái)沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作
格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來(lái)，系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足：對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠，部分參保人員對(duì)我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處，今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教，以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。
六、明年工作的打算和設(shè)想
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。
2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì)，總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。
4、申請(qǐng)每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
醫(yī)保科心得體會(huì)總結(jié)篇二
醫(yī)保制度是保障人民健康的重要社會(huì)保障制度之一。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)保制度也在不斷完善。醫(yī)保不僅有利于提高群眾的身體健康水平，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，還有網(wǎng)上看病等方便的新服務(wù)。因此，探究醫(yī)保的經(jīng)驗(yàn)，也為我們更好地理解和利用醫(yī)療資源提供有價(jià)值的參考。
第二段：暢想完善醫(yī)保機(jī)制的方向
醫(yī)保制度仍有許多可以改進(jìn)的地方。例如，個(gè)人參保和單位繳費(fèi)之間的銜接還不夠緊密，社?；鸬氖褂秘酱?guī)范等。因此，國(guó)家應(yīng)加大醫(yī)保制度的形式化建設(shè)和執(zhí)行效果，充分使用先進(jìn)技術(shù)和管理方式來(lái)提高效率。同時(shí)，加強(qiáng)與人口統(tǒng)計(jì)相關(guān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作，便于醫(yī)保管理部門掌握人口變動(dòng)和醫(yī)療服務(wù)狀況，為依據(jù)科學(xué)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)醫(yī)保的實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造更優(yōu)條件。
第三段：患者對(duì)醫(yī)保的認(rèn)識(shí)和感受
作為醫(yī)保服務(wù)對(duì)象的患者，在享受保障的同時(shí)，也應(yīng)對(duì)醫(yī)保有正確的認(rèn)識(shí)。在實(shí)際治療過(guò)程中，需要填寫各種表格、憑證等文件，有的患者可能對(duì)醫(yī)保政策和規(guī)定并不熟悉，這時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員需要耐心地介紹、講解。同時(shí)，從醫(yī)護(hù)人員的角度來(lái)說(shuō)，我們也應(yīng)該盡可能為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、適宜的醫(yī)療服務(wù)。只有這樣，患者才能對(duì)醫(yī)保制度有更深層次的認(rèn)知，提高自我保護(hù)能力。
第四段：醫(yī)生的使命責(zé)任與文化素養(yǎng)
與患者溝通交流是每位醫(yī)生工作中不可或缺的部分，特別是涉及到醫(yī)保方面的業(yè)務(wù)。通過(guò)深入了解申請(qǐng)單的意思、對(duì)醫(yī)療保障政策的根本認(rèn)識(shí)，醫(yī)生除了提高自身的業(yè)務(wù)知識(shí)，還能夠體現(xiàn)出他或她在醫(yī)生職責(zé)和醫(yī)生職業(yè)文化上的責(zé)任感。同時(shí)，盡職盡責(zé)、節(jié)約醫(yī)療資源、不浪費(fèi)公共財(cái)產(chǎn)，始終保持職業(yè)精神和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，為患者提供有質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，這也是醫(yī)療保障制度發(fā)揮作用的重要條件之一。
第五段：總結(jié)醫(yī)保的價(jià)值與作用
醫(yī)保是方便患者就醫(yī)的管道，同時(shí)也是“健康中國(guó)”標(biāo)志性工程之一。對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)，醫(yī)保制度能夠幫助解決醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，保障最基本的醫(yī)療需求。對(duì)于整個(gè)社會(huì)來(lái)說(shuō)，醫(yī)保制度能夠平衡醫(yī)療資源的分配，維護(hù)人民的健康利益。因此，我們需要更加重視醫(yī)保制度的建設(shè)和完善，保障人民的基本權(quán)益，為“健康中國(guó)”工程注入更多的活力與力量。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇三
第一段：引言（約200字）
醫(yī)?？谱鳛獒t(yī)院中不可或缺的一部分，承擔(dān)著醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保政策解讀、醫(yī)院與醫(yī)保機(jī)構(gòu)溝通等重要職責(zé)。在這個(gè)繁忙而復(fù)雜的工作環(huán)境中，我作為一名醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，深刻地體會(huì)到了醫(yī)保工作的重要性和挑戰(zhàn)。在過(guò)去的一段時(shí)間里，我積極參與了醫(yī)保工作，積累了一些心得體會(huì)，我將在本文中分享給大家。
第二段：了解政策法規(guī)（約200字）
醫(yī)?？频墓ぷ魇冀K圍繞著各種醫(yī)保政策和法規(guī)進(jìn)行。作為一名醫(yī)保科工作人員，首先要了解并掌握相關(guān)的政策和法規(guī)，只有這樣才能更好地開展工作。我通過(guò)多種途徑，如閱讀政策文件、參加培訓(xùn)、與專業(yè)人員交流等，不斷提高自己的政策法規(guī)水平。同時(shí)，我還和醫(yī)保機(jī)構(gòu)保持及時(shí)溝通，了解最新的政策動(dòng)向和要求，以便為醫(yī)院提供準(zhǔn)確的醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。
第三段：規(guī)范操作流程（約200字）
醫(yī)保工作是一項(xiàng)細(xì)致而繁瑣的工作，規(guī)范的操作流程可以很好地避免錯(cuò)誤和糾紛的發(fā)生。在實(shí)踐中，我了解并熟悉了醫(yī)保操作的各個(gè)環(huán)節(jié)和步驟，并總結(jié)出一套適合自己的操作流程。例如，對(duì)于每一位就診患者，我都會(huì)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)保資料、確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤；在與醫(yī)保機(jī)構(gòu)交流時(shí)，我會(huì)做好記錄和備份，以便日后查詢和核對(duì)；對(duì)于涉及費(fèi)用報(bào)銷的案例，我會(huì)詳細(xì)填寫報(bào)銷申請(qǐng)表格，并妥善保管相關(guān)憑證，確保資金的合理使用。通過(guò)規(guī)范的操作流程，我能夠更高效地完成工作任務(wù)，提高了醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。
第四段：溝通協(xié)調(diào)能力（約200字）
醫(yī)保工作涉及到醫(yī)院內(nèi)外各個(gè)部門的合作與協(xié)調(diào)。作為醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，我不僅需要與醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效的溝通，還需要與醫(yī)保機(jī)構(gòu)的工作人員、其他醫(yī)院的醫(yī)保工作人員之間進(jìn)行及時(shí)的聯(lián)系和協(xié)商。在與醫(yī)生和護(hù)士溝通時(shí)，我要清晰明確地解釋醫(yī)保政策，及時(shí)回答他們的疑問；在與醫(yī)保機(jī)構(gòu)交流時(shí)，我要保持耐心和友好，共同商討解決問題的辦法。通過(guò)良好的溝通協(xié)調(diào)能力，我能夠更好地促進(jìn)醫(yī)院與醫(yī)保機(jī)構(gòu)間的合作，確保醫(yī)院權(quán)益的維護(hù)和患者福利的最大化。
第五段：總結(jié)與展望（約200字）
醫(yī)保工作對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，作為一名醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，我深感身負(fù)重任。通過(guò)加強(qiáng)政策法規(guī)學(xué)習(xí)、規(guī)范操作流程、提高溝通協(xié)調(diào)能力，我逐漸摸索出一套行之有效的工作方法，提高了個(gè)人的工作效率和質(zhì)量。然而，在醫(yī)保工作中仍然存在著困難與挑戰(zhàn)，例如醫(yī)保政策的頻繁變動(dòng)和復(fù)雜性，以及醫(yī)院內(nèi)外各方面間的協(xié)調(diào)和互動(dòng)。因此，我將繼續(xù)不斷學(xué)習(xí)和思考，不斷提升自己的專業(yè)能力和素質(zhì)，以應(yīng)對(duì)未來(lái)的挑戰(zhàn)。
這篇文章以醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)為主題，通過(guò)五段式的組織結(jié)構(gòu)，分別闡述了對(duì)政策法規(guī)的了解、規(guī)范操作流程的重要性、溝通協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng)等方面的心得體會(huì)。文章整體結(jié)構(gòu)連貫，邏輯清晰，通過(guò)給出具體的經(jīng)驗(yàn)和方法，使讀者更好地理解醫(yī)保工作的關(guān)鍵點(diǎn)和具體操作，具有一定的實(shí)用性和可操作性。
醫(yī)保科心得體會(huì)總結(jié)篇四
按照建設(shè)人民滿意機(jī)關(guān)的要求，堅(jiān)持人本理念，開拓創(chuàng)新，強(qiáng)化管理，不斷提高醫(yī)療保障水平，強(qiáng)化基金監(jiān)管措施，提升經(jīng)辦服務(wù)水平，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、基本運(yùn)行情況
(一)基本醫(yī)療
1、擴(kuò)面。截止20xx年10月底，全市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位達(dá)××家，參保職工××人，其中新增參?！痢寥耍既耆蝿?wù)的××%。市本級(jí)參保單位××家，參?？?cè)藬?shù)××人，其中新增參?！痢寥耍既耆蝿?wù)的××%。
2、征收。截止20xx年10月底，全市征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)××萬(wàn)元，占全年征繳任務(wù)的××%。市本級(jí)征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)××萬(wàn)元，占全年征繳任務(wù)的××%。
3、支付。截止20xx年10月底，全市參?；颊呦硎艽觥痢寥舜?，發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)××萬(wàn)元。住院醫(yī)療費(fèi)中，統(tǒng)籌基金支付××萬(wàn)元;患者政策內(nèi)自負(fù)××萬(wàn)元;自費(fèi)××萬(wàn)元，政策內(nèi)報(bào)銷比例××%。市本級(jí)參?；颊叱鲈骸痢寥舜?，出院人員發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)××萬(wàn)元，統(tǒng)籌基金支付××萬(wàn)元;患者政策內(nèi)自負(fù)××萬(wàn)元，自費(fèi)××萬(wàn)元，政策內(nèi)報(bào)銷比例××%。
(二)生育保險(xiǎn)
截止20xx年10月底，全市生育保險(xiǎn)參保職工××人，其中新增參?！痢寥?，占全年任務(wù)的××%。征收生育保險(xiǎn)費(fèi)××萬(wàn)元，完成全年征繳任務(wù)的××%。市本級(jí)生育保險(xiǎn)參保職工××人，其中新增參保××人，占全年任務(wù)的××%。征收生育保險(xiǎn)費(fèi)××萬(wàn)元，完成全年征繳任務(wù)的××%。
(三)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
目前，全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)××人(含登記參保人數(shù))，完成全年目標(biāo)任務(wù)的××%(居民醫(yī)保實(shí)行預(yù)繳制，擴(kuò)面征繳工作已于上年度12月前全部完成)征收基金××萬(wàn)元，占全年任務(wù)的××%。截止20xx年10月底，參?；颊叱鲈骸痢寥舜危l(fā)生總醫(yī)療費(fèi)××萬(wàn)元，統(tǒng)籌基金支付××萬(wàn)元，政策內(nèi)自付××萬(wàn)元，自費(fèi)××萬(wàn)元，報(bào)銷比例為××%。
二、所做的主要工作
1、大幅調(diào)整醫(yī)保待遇政策。為更好地落實(shí)中央、省醫(yī)改工作會(huì)議要求，進(jìn)一步提高我市醫(yī)療保障水平，我處對(duì)醫(yī)保待遇政策進(jìn)行了較大幅度調(diào)整。圍繞這一重點(diǎn)，我們一是扎實(shí)開展前期籌備。組織了廣泛深入的政策調(diào)研，經(jīng)過(guò)認(rèn)真測(cè)算，反復(fù)討論，擬定出調(diào)整草案，提交局黨組會(huì)議和市政府人社工作專題辦公會(huì)多次討論研究。二是大幅提高待遇水平。*月*日，待遇調(diào)整政策正式出臺(tái)，群眾醫(yī)保待遇水平較前大幅提高。職工醫(yī)保方面：在適當(dāng)恢復(fù)起付線的基礎(chǔ)上，提高了住院報(bào)銷比例，在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)發(fā)生的住院費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷××%、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷××%、一級(jí)醫(yī)院(非藥品零差價(jià)醫(yī)院)報(bào)銷××%，分別提高了××個(gè)百分點(diǎn)、××個(gè)百分點(diǎn)、*個(gè)百分點(diǎn);大病互助費(fèi)最高支付限額由××萬(wàn)元提高到××萬(wàn)元;取消惡性腫瘤患者省內(nèi)轉(zhuǎn)診住院醫(yī)療費(fèi)用首先自付*%的規(guī)定;將參?；颊咦≡呵叭臻T急診搶救費(fèi)用納入報(bào)銷范圍。生育保險(xiǎn)方面：提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，提高幅度達(dá)××%，將新生兒醫(yī)療保健費(fèi)從××元提高到××元，調(diào)整了妊娠期門診檢查費(fèi)及門診人工流產(chǎn)費(fèi)等支付標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，政策還明確規(guī)定每?jī)赡陮?duì)市本級(jí)生育保險(xiǎn)參保女職工進(jìn)行一次免費(fèi)婦科普查，實(shí)現(xiàn)了預(yù)防和治療的良好結(jié)合。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)方面：提高住院報(bào)銷比例，一級(jí)醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)從××%提高到××%，二級(jí)醫(yī)院從××%提高到××%，三級(jí)醫(yī)院從××%提高到××%;全年累計(jì)報(bào)銷金額從*萬(wàn)元提高到*萬(wàn)元;將符合計(jì)生政策的生育住院醫(yī)療費(fèi)、計(jì)生手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)納入報(bào)銷范圍。三是全面鋪開政策宣傳。針對(duì)政策調(diào)整內(nèi)容，我們?cè)凇痢寥請(qǐng)?bào)、晚報(bào)、新聞?lì)l道、圖文頻道、××廣播電臺(tái)等多家媒體開展了綜合報(bào)道。
2、繼續(xù)運(yùn)行“大醫(yī)?！本W(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。根據(jù)中央和國(guó)務(wù)院醫(yī)改工作要求，20xx年，我省將就醫(yī)“一卡通”問題納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)內(nèi)容，并在全省范圍內(nèi)建立了統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，即“大醫(yī)?！本W(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，確保了醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算、醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算和就醫(yī)購(gòu)藥一卡通。
3、切實(shí)加強(qiáng)基金監(jiān)督管理。今年來(lái)，我們把醫(yī)保基金使用監(jiān)管擺在更加突出的位置，從醫(yī)、保、患三方面入手，用更開拓的思維、更細(xì)致的工作確保基金的合理有效使用。一是加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。一直以來(lái)，我們不斷加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和協(xié)議藥店的監(jiān)管，維護(hù)醫(yī)保政策的嚴(yán)肅性，確?；鹌椒€(wěn)運(yùn)行。工作中，我們?cè)趫?jiān)持日常查房查床和交叉檢查的同時(shí)，不斷改進(jìn)方式，利用節(jié)假日、晚間等時(shí)段進(jìn)行突擊檢查，此外，我們加大依社會(huì)舉報(bào)查處的力度。二是規(guī)范內(nèi)部經(jīng)辦管理服務(wù)。始終堅(jiān)持收支兩條線、專戶儲(chǔ)存、?？顚Ｓ?，嚴(yán)禁基金挪用。堅(jiān)持內(nèi)審制度，確保內(nèi)審率達(dá)到××%以上，堅(jiān)決拒付不符合支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，嚴(yán)禁基金濫支付行為。進(jìn)一步規(guī)范了經(jīng)辦流程。三是突出維護(hù)醫(yī)保患者權(quán)益。增強(qiáng)參保病人的維權(quán)意識(shí)，要求醫(yī)生盡可能使用目錄內(nèi)的藥品，同時(shí)自費(fèi)藥品需經(jīng)本人或家屬同意方可使用。在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦、費(fèi)用結(jié)算窗口懸掛了醫(yī)保監(jiān)督牌，公布了舉報(bào)電話，參保患者對(duì)于違反醫(yī)保政策的醫(yī)療行為可以隨時(shí)舉報(bào)，這樣，對(duì)于規(guī)范醫(yī)生處方行為、促進(jìn)合理用藥、控制藥品費(fèi)用的增長(zhǎng)起了較好的作用。
4、不斷提升經(jīng)辦服務(wù)能力。我們以創(chuàng)建活動(dòng)為契機(jī)，結(jié)合深入推進(jìn)滿意政府建設(shè)工作、行政責(zé)任制建設(shè)活動(dòng)及行風(fēng)建設(shè)等主題活動(dòng)，努力加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)質(zhì)量。一是加強(qiáng)制度建設(shè)。進(jìn)一步完善了包括辦事公開、服務(wù)承諾、首問負(fù)責(zé)等制度，實(shí)行業(yè)務(wù)制度化辦理、規(guī)范化運(yùn)作，進(jìn)一步提高辦事效率。二是提高經(jīng)辦能力。認(rèn)真組織窗口經(jīng)辦人員學(xué)習(xí)×××，提高經(jīng)辦人員綜合素質(zhì)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。多次舉辦窗口工作人員業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)技活動(dòng)，組織他們積極參與局里業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)賽，及時(shí)學(xué)習(xí)掌握新政策、新業(yè)務(wù)，提高窗口業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力。三是改善服務(wù)環(huán)境。及時(shí)更新窗口信息牌匾，添置窗口信息顯示屏，統(tǒng)一窗口工作人員著裝等，扮靚窗口工作環(huán)境，為群眾提供一個(gè)舒適的辦事窗口，維護(hù)醫(yī)保良好形象。四是狠抓廉政建設(shè)，防范廉政事故的發(fā)生。市本級(jí)還專門出臺(tái)了工作人員行為規(guī)范“八個(gè)不準(zhǔn)”，對(duì)單獨(dú)開展監(jiān)督檢查、利用職務(wù)之便索拿卡要、在醫(yī)院藥店投資入股及其他不文明的日常行為明令禁止。
目前，醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的一些不容忽視的問題：一是基金支付壓力大。目前，由于醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳基數(shù)不規(guī)范和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇政策的調(diào)整，導(dǎo)致基金征繳的增幅與基金支出的漲幅不相適應(yīng)。二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度沖突越發(fā)激烈。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的制度沖突已經(jīng)延續(xù)多年，交叉覆蓋、無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)愈演愈烈，在一定程度上影響了兩項(xiàng)制度的健康發(fā)展，一體統(tǒng)籌的內(nèi)在需求非常強(qiáng)烈。三是醫(yī)療服務(wù)行為有待進(jìn)一步規(guī)范。雖然我們加大了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，但個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在虛構(gòu)檢查、虛構(gòu)治療和掛床住院等違規(guī)行為，難以規(guī)范到位。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇五
醫(yī)保是一項(xiàng)社會(huì)保障制度，旨在為國(guó)民提供低價(jià)、高質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)保制度取得了一定的成績(jī)，但仍有待改進(jìn)，我們也應(yīng)該對(duì)此深入思考和總結(jié)。在接下來(lái)的文章中，我將分享我的一些醫(yī)保心得體會(huì)。
二、醫(yī)保的意義
醫(yī)保的意義在于為廣大民眾提供基本的醫(yī)療保障，讓所有人有權(quán)利享受基本的醫(yī)療服務(wù)，減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過(guò)醫(yī)保制度，百姓不會(huì)因病致貧，可以得到及時(shí)、有效的治療。國(guó)家也能夠保證全民健康，提高民族素質(zhì)和生產(chǎn)力，實(shí)現(xiàn)全面的社會(huì)進(jìn)步。
三、醫(yī)保制度的不足
醫(yī)保制度在許多方面還存在一些不足。首先，醫(yī)保的基礎(chǔ)低，雖然能夠減輕患者的開支，但是許多重癥患者的藥品價(jià)格和診療費(fèi)用高昂，相應(yīng)的支付比例也偏低，很難承擔(dān)巨大的費(fèi)用。其次，醫(yī)保還存在著巨大的欺詐空間，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)濫用醫(yī)保費(fèi)用，給予無(wú)效的治療，損害了依賴醫(yī)保的民眾的利益。此外，醫(yī)保體系的建設(shè)還存在一些不完善，尚未實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，不同城市之間醫(yī)保政策也有區(qū)別，有些藥品和設(shè)備并不納入醫(yī)保范疇。
四、醫(yī)保改革的方向
為了解決醫(yī)保系統(tǒng)的不足，應(yīng)該采取以下方向進(jìn)行改革。首先，加強(qiáng)醫(yī)保體系的建設(shè)，完善機(jī)制，改進(jìn)技術(shù)手段，盡快實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。其次，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保基金的監(jiān)管，嚴(yán)格審查，加強(qiáng)追溯力，防止盜用。此外，還應(yīng)該對(duì)醫(yī)保政策進(jìn)行改進(jìn)，更加貼近實(shí)際情況，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，減少不必要的紛爭(zhēng)。
五、結(jié)論
醫(yī)保制度是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)，但是也是國(guó)家關(guān)注社會(huì)健康水平和人民福祉的重要方面。在我們自身的日常生活中，也要認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保問題，選擇相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥物時(shí)，應(yīng)該謹(jǐn)慎選擇，避免因?yàn)椴簧鞫鴵p害自己的健康。因此，我們應(yīng)該深入了解醫(yī)保制度，關(guān)注醫(yī)保政策的改革，同時(shí)也要加強(qiáng)自我保護(hù)和防范意識(shí)。
醫(yī)保科心得體會(huì)總結(jié)篇六
我縣各項(xiàng)事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展，取得了一定的成效。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳力度進(jìn)一步加大
為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，我局充分利用五一前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語(yǔ)等多種形式，就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，發(fā)放宣傳單多份、《健康之路》刊物3000多份，同時(shí)，還通過(guò)上門服務(wù)、電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開座談會(huì)等形式進(jìn)行宣傳，取得了較好的效果;截止11月底，全縣醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位210個(gè)，參保人數(shù)7472人，完成市政府下達(dá)任務(wù)的104，其中：企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個(gè)，參保人員1211人。
二、堅(jiān)持以人為本，多層次的醫(yī)療保障體系基本建立
我縣堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，加大工作力度，已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系：一是從7月起全面啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺(tái)了《_縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問題，在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了《_縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行)，對(duì)農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)，使他們享受了三重保險(xiǎn);城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理，337名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象均已辦理了參保手續(xù)。
三、完善政策、強(qiáng)化管理，不斷提高醫(yī)保管理水平
我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小，參保人員少，只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫，才能確保基金的安全運(yùn)行：一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)議制度，出臺(tái)了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理暫行辦法，客觀公正地對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級(jí)管理，建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制，引導(dǎo)其恪守誠(chéng)信、規(guī)范運(yùn)作;二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷管理，出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)?；颊唛T診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》，同時(shí)規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)帳的操作流程;三是通過(guò)建立四項(xiàng)制度，做好五項(xiàng)服務(wù)等措施，強(qiáng)化了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng)，切實(shí)提高了醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理水平。四項(xiàng)制度是：社會(huì)監(jiān)督員制度，聘請(qǐng)人大、總工會(huì)、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員，進(jìn)行明察暗訪，主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、兩個(gè)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報(bào)制度，在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價(jià)格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等;定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系會(huì)議制度，召開定點(diǎn)機(jī)構(gòu)座談會(huì)，定期通報(bào)醫(yī)保信息，采取各種方式，加強(qiáng)溝通，保證參保人員的切身利益;審計(jì)公開制度，定期請(qǐng)審計(jì)、財(cái)政部門對(duì)前期財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，保障醫(yī)?；鸬恼＿\(yùn)行。五項(xiàng)服務(wù)是：即時(shí)服務(wù)，公開醫(yī)保政策咨詢電話、個(gè)人賬戶查詢電話、開通觸摸屏，做到隨時(shí)查詢各項(xiàng)數(shù)據(jù);上門服務(wù)，對(duì)有意參保單位、個(gè)人和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將上門做好各項(xiàng)工作;異地服務(wù)，通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能，采用靈活的方式，對(duì)參保人員實(shí)行異地托管等，方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù)，不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù)，把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳，糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù)，通過(guò)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況，實(shí)行適時(shí)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇七
20xx年，我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《xxxxx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xxxx余份?？剖壹搬t(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次，有記錄、有考試。
20xx年6—11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxxxxxx萬(wàn)元，門診刷卡費(fèi)用xxxxx萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強(qiáng)了門診及住院病人的管理，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用，對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除，對(duì)一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào)，罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。ct、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥，檢查陽(yáng)性率達(dá)60%以上。
有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。
嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時(shí)歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對(duì)達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù)，并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。
對(duì)超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)?？瓢l(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí)，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講，對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。
醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè)，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)、宣傳工作，使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過(guò)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用，隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費(fèi)用；嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對(duì)使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析；嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的'使用，自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體；與財(cái)務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤等。做到了一查病人，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象；二查病情，核實(shí)是否符合入院指征；三查病歷，核實(shí)是否有編造；四查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范；五查清單，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn)；六查賬目，核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來(lái)沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來(lái)，系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。
工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足：對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí)；有的對(duì)醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對(duì)、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象；有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠，部分參保人員對(duì)我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處，今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請(qǐng)教，以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）。
2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識(shí)的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會(huì)，總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題，把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。
4、申請(qǐng)每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇八
作為一個(gè)普通人，每個(gè)月都要交納一定數(shù)額的醫(yī)保，而醫(yī)保也一直都是我們備受關(guān)注的話題之一。在日常生活中，通過(guò)使用醫(yī)保，我逐漸認(rèn)識(shí)到了醫(yī)保的重要性和醫(yī)保使用時(shí)需要注意的細(xì)節(jié)。下面我將從五個(gè)方面談?wù)勎业男牡皿w會(huì)：
一、深入了解自己所參加的醫(yī)保制度
首先，我想說(shuō)的是深入了解自己所參加的醫(yī)保制度的重要性。不同地區(qū)、不同公司的醫(yī)保制度都有許多不同的規(guī)定和要求，如果對(duì)此一無(wú)所知，將會(huì)在使用醫(yī)保時(shí)遇到很多麻煩。因此，在參加醫(yī)保之前，我們應(yīng)該仔細(xì)閱讀相關(guān)協(xié)議、明確自己的權(quán)利和義務(wù)，及時(shí)了解醫(yī)保的使用范圍和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，以免賠了夫人又折兵。
二、同時(shí)購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)
醫(yī)保雖然可以減輕一部分醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，但是醫(yī)保制度對(duì)于某些項(xiàng)目還是存在一些限制的，例如一些高端的醫(yī)療項(xiàng)目以及某些特殊的疾病治療等。因此，建議大家在參加醫(yī)保的同時(shí)購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)，以應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療意外。
三、掌握?qǐng)?bào)銷流程及相關(guān)政策
醫(yī)保報(bào)銷流程相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較繁瑣的。在這里，我建議大家可以通過(guò)各種途徑了解和掌握?qǐng)?bào)銷的相關(guān)政策和流程。例如通過(guò)查詢官方網(wǎng)站、撥打客服熱線，或者向其他已經(jīng)使用過(guò)醫(yī)保的人咨詢等。在熟知醫(yī)保政策后，大家可以為自己爭(zhēng)取更多的報(bào)銷額度，減輕醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。
四、科學(xué)用藥更省錢
在使用醫(yī)保的同時(shí)，科學(xué)用藥也是非常重要的。藥品的選擇和用量會(huì)直接影響到醫(yī)療費(fèi)用的高低，因此，我們應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥，避免藥品濫用和浪費(fèi)。此外，盡量選擇醫(yī)院的基本醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)，以免不必要的高額費(fèi)用。
五、健康生活方式減少醫(yī)療費(fèi)用
最后，我想說(shuō)的是保持良好的生活習(xí)慣，以盡可能減少醫(yī)療費(fèi)用。健康的生活方式可以有效降低一些慢性疾病的發(fā)病率，也能降低我們看病的次數(shù)和費(fèi)用。例如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒和保持充足的睡眠等，都是非常重要的健康生活方式。
總之，作為參加醫(yī)保的人士，我們應(yīng)該了解醫(yī)保的基本常識(shí)和使用方法，充分利用醫(yī)保制度為我們的健康提供保障，同時(shí)也要保持良好的生活方式，避免不必要的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療制度是國(guó)家對(duì)人民健康的負(fù)責(zé)任體現(xiàn)，我們也應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待這一重要的醫(yī)療保障措施。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇九
自從x年從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作以來(lái)，我堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和黨的xx大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行我縣醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定，立足崗位，努力工作，全心全意為參保職工和離休干部服務(wù)。
幾年來(lái)，工作也取得了一定的成績(jī)，這主要得益于黨組織的正確領(lǐng)導(dǎo)和培養(yǎng)教育，歸功于領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助?，F(xiàn)將本人的工作思想情況總結(jié)如下：
一、努力學(xué)習(xí)，提高素質(zhì)，為做好本職工作打下基礎(chǔ)
一個(gè)人不論干什么工作，處在什么位置，都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能做好工作。幾年來(lái)，我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，尤其是“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策，積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去，先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”，并取得了優(yōu)異的成績(jī)，還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉，撰寫了萬(wàn)余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)，報(bào)考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評(píng)為“優(yōu)秀學(xué)生”。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí)，我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高自己的業(yè)務(wù)水平，我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度，閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍，增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力，熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié)，經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)，積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)，政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
二、愛崗敬業(yè)，扎實(shí)工作，全心全意為參保職工提供服務(wù)
從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間，我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作，參加了調(diào)查、測(cè)算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施，負(fù)責(zé)綜合股以來(lái)，我積極做好本職工作，認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作，上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī)，動(dòng)員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊(cè)，熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來(lái)信來(lái)訪，提供咨詢服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系，開展基金征繳工作，定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對(duì)征繳數(shù)據(jù)。目前，我縣參保人數(shù)已達(dá)1、x余人，大大超過(guò)了上級(jí)下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù)，每年的基金征繳率都在95以上，各項(xiàng)工作都能夠順利完成，獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評(píng)。
三、培養(yǎng)情操，警鐘長(zhǎng)鳴，樹立良好的醫(yī)保工作者形象
在工作和生活中，我始終嚴(yán)格要求自己，發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用，一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操，強(qiáng)化廉潔自律意識(shí)，加強(qiáng)自我約束能力，積極投入警示教育活動(dòng)中，時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省，從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，強(qiáng)化法制觀念，提高政治素質(zhì)，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，在廣大參保職工和社會(huì)各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象，同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織，與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。
幾年來(lái)，我雖然取得了一定成績(jī)，但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn)，學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問題，取得的一點(diǎn)成績(jī)與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比，與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比，都還存在著一定的差距。今后，我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高工作能力和水平，努力爭(zhēng)取工作學(xué)習(xí)更上一層樓，為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇十
第一段：引言（200字）
醫(yī)保是現(xiàn)代社會(huì)的一項(xiàng)重要保障制度，它對(duì)于提高人民的健康保障水平起到了至關(guān)重要的作用。近年來(lái)，我在醫(yī)保領(lǐng)域的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)讓我深刻體會(huì)到了它的必要性和優(yōu)勢(shì)。在醫(yī)保制度下，我們不僅可以享受到相對(duì)低廉的醫(yī)療費(fèi)用，在疾病迎頭趕上時(shí)，也能獲得及時(shí)的、有效的治療。本文就醫(yī)保心得體會(huì)展開敘述，分享我個(gè)人對(duì)醫(yī)保制度的認(rèn)識(shí)和感悟。
第二段：優(yōu)勢(shì)與問題（200字）
醫(yī)保制度的最大優(yōu)勢(shì)在于為普通人提供了可承受的醫(yī)療費(fèi)用，使得更多的人能夠獲得基本的醫(yī)療保障。例如，在最初的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí)，只需支付自付部分，剩余部分由醫(yī)保報(bào)銷。這大大減輕了普通人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。但同時(shí)，醫(yī)保制度也存在一些問題。一方面，醫(yī)保待遇不足，導(dǎo)致部分高質(zhì)量的醫(yī)療資源難以覆蓋到廣大人民群眾身上；另一方面，醫(yī)療費(fèi)用虛高，有些醫(yī)院為了獲取更多的醫(yī)保資金，故意虛高收費(fèi)，給患者造成了額外的經(jīng)濟(jì)壓力。
第三段：醫(yī)保管理的改革（200字）
為了解決醫(yī)保制度中存在的問題，許多地區(qū)開始進(jìn)行醫(yī)保管理的改革。在上海市，通過(guò)引入DRG（疾病診斷相關(guān)分組）支付方式，實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)，避免了費(fèi)用虛高的情況。同時(shí)，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高基層醫(yī)療水平，可以有效緩解醫(yī)保待遇不足的問題。此外，還可以加強(qiáng)對(duì)重大疾病的保障，提高醫(yī)保對(duì)重大疾病的報(bào)銷比例，讓患者享受到更多福利。這些改革措施是提高醫(yī)保制度效能的有效途徑。
第四段：醫(yī)保心得體會(huì)（300字）
在我個(gè)人的醫(yī)保使用經(jīng)歷中，我深刻體會(huì)到了醫(yī)保制度的益處。首先，醫(yī)保為我們提供了相對(duì)低廉的醫(yī)療費(fèi)用。無(wú)論是看病還是購(gòu)買藥品，都能夠得到一定的補(bǔ)貼。其次，醫(yī)保對(duì)我們的健康起到了保障作用。當(dāng)我生病時(shí)，不必再為高昂的醫(yī)療費(fèi)用而擔(dān)憂，能夠及時(shí)就醫(yī)得到有效的治療，這減少了我的焦慮和痛苦。我還發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)保系統(tǒng)中，我能夠更好地了解自己的健康狀況。通過(guò)醫(yī)保的某些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，如就醫(yī)次數(shù)，開藥品種等，我們可以了解自己的健康情況，并及時(shí)調(diào)整自己的生活方式，改善健康素養(yǎng)。
第五段：建議與展望（300字）
鑒于醫(yī)保制度的重要性和改革的必要性，我認(rèn)為我們應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保制度的宣傳，提高普通人的醫(yī)保意識(shí)。政府可以通過(guò)舉辦醫(yī)保知識(shí)講座、設(shè)立咨詢熱線等方式，讓不了解醫(yī)保的人民了解其基本信息和使用方法。此外，政府還應(yīng)進(jìn)一步完善醫(yī)保制度，提高醫(yī)保的覆蓋面和報(bào)銷比例，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保資金的監(jiān)管，杜絕濫用醫(yī)保資金的情況。只有這樣，才能更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度的目標(biāo)，提高人民的健康水平，并構(gòu)建一個(gè)良好的醫(yī)保環(huán)境。
總結(jié)：
醫(yī)保是一項(xiàng)重要的保障制度，它的建立和發(fā)展對(duì)于提高人民健康水平意義重大。雖然醫(yī)保制度存在一些問題，但通過(guò)改革和完善，可以進(jìn)一步提高醫(yī)保效能，使得更多人受益。每個(gè)人都應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保制度的了解，合理利用醫(yī)保資源，共同建設(shè)一個(gè)更健康、更幸福的社會(huì)。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇十一
在市教育局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，我校校長(zhǎng)資朝文高度重視校園信息工作。一年來(lái)，我們以輿情、信息、調(diào)研和網(wǎng)絡(luò)工作為重點(diǎn)，本著全面、及時(shí)、準(zhǔn)確、實(shí)效的原則，圍繞校園工作目標(biāo)，借助耒陽(yáng)教育網(wǎng)這一信息平臺(tái)，大力宣傳校園辦學(xué)思想、教育教研開展?fàn)顩r，用心做好新聞報(bào)道與輿情信息工作，提升了校園的社會(huì)形象，促進(jìn)了社會(huì)對(duì)我校教育事業(yè)的理解和支持?，F(xiàn)將一年來(lái)我校通訊報(bào)道工作做如下小結(jié)。
一、用心報(bào)道，提升品質(zhì)，傳遞校園教育正能量
20xx年我校通訊報(bào)道工作的量和質(zhì)又有了很大程度的提升，繼20xx年以來(lái)已連續(xù)兩年名列耒陽(yáng)教育網(wǎng)總發(fā)貼量的首位。耒陽(yáng)教育網(wǎng)對(duì)于我們六處校園的教師來(lái)說(shuō)是最熟悉但是的了。每一天打開網(wǎng)站，第一件事就是瀏覽耒陽(yáng)教育網(wǎng)的最新動(dòng)態(tài)。為了抓好校園通訊報(bào)道工作，我校成立了以賀佐治為主，6名老師為組員的信息報(bào)道團(tuán)隊(duì)，及時(shí)關(guān)注校園動(dòng)態(tài)，捕捉信息工作的亮點(diǎn)。信息工作以校園德育工作為首，對(duì)校園大型活動(dòng)及時(shí)進(jìn)行跟蹤報(bào)道。同時(shí)還對(duì)校園的常規(guī)工作，如教育科研工作、校園安全工作、班級(jí)管理工作等進(jìn)行有側(cè)重點(diǎn)的報(bào)道，用鏡頭捕捉每一個(gè)精彩的瞬間，體現(xiàn)校園教師、學(xué)生的精神面貌，及時(shí)以文字圖片向耒陽(yáng)教育網(wǎng)進(jìn)行上傳，以期得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和兄弟校園的幫忙，讓更多的人了解六處校園的教育教學(xué)狀況，得到了社會(huì)和家長(zhǎng)、網(wǎng)友們的支持和好評(píng)。
二、與時(shí)俱進(jìn)，凸顯新聞報(bào)道的創(chuàng)新和時(shí)效
打開教育網(wǎng)的首頁(yè)，各種教育信息清晰的映入眼簾，有教育新聞，有話說(shuō)教育，有教育動(dòng)態(tài)，還有各種通知、公告等。不管是何種信息，都有其自己的特色。因此，我校要求盡可能出新，每所校園的常規(guī)工作，大家都在做的工作不寫;沒有特色沒有實(shí)際好處的工作不寫，鍛煉通訊員們敏銳的洞察潛力。在提倡特色教育的這天，信息化工作也在彰顯著自己的特色，需要通訊員不斷加強(qiáng)發(fā)現(xiàn)具有“特色”的新聞，發(fā)現(xiàn)具有“閃光點(diǎn)”的事件，多思考，多從其他的角度挖掘新聞的潛在價(jià)值，構(gòu)成自己的創(chuàng)新和特色。我們相信只有持續(xù)自己的創(chuàng)新和特色，信息之路才能夠走得更遠(yuǎn)、更長(zhǎng)久。新聞最關(guān)鍵是“新”，即時(shí)效性。因此，我們本著以“新”為原則，當(dāng)天的新聞當(dāng)天報(bào)道，要求通訊員和信息員時(shí)刻做好準(zhǔn)備。
三、加強(qiáng)通訊員培訓(xùn)，在交流中學(xué)先進(jìn)，促提高
問題和提高耒陽(yáng)教育網(wǎng)的關(guān)注度等問題上獻(xiàn)言獻(xiàn)策。大家都把自己的心得與別人交流，從而構(gòu)成一種共同進(jìn)步的氛圍。
四、健全輿情收集、研判、處置制度
網(wǎng)絡(luò)輿論也是黨和人民的喉舌，為了充分把握網(wǎng)絡(luò)傳播規(guī)律，引導(dǎo)網(wǎng)民輿論，我校要求信息員負(fù)責(zé)網(wǎng)上輿情收集，并按要求及時(shí)收集上報(bào)相關(guān)輿情信息：對(duì)發(fā)現(xiàn)有關(guān)六處校園及老師的一些重要信息及時(shí)反饋給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，帶給給他們決策參考;對(duì)需要處置的一些有害虛假信息，我們按照查處規(guī)范流程，會(huì)同相關(guān)部門，發(fā)揮整體效能，及時(shí)發(fā)布真實(shí)狀況，做好應(yīng)對(duì)的跟帖準(zhǔn)備，適時(shí)開展網(wǎng)上輿論爭(zhēng)斗;對(duì)一些重大的事情我們及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)上跟蹤，及時(shí)關(guān)注其發(fā)展變化，并根據(jù)變化作出反映;對(duì)一些有可能演變?yōu)橹卮筝浨?，我們及時(shí)預(yù)警并安排24小時(shí)值班制度。由于同事們的齊心協(xié)力，本年度各社區(qū)、論壇、貼吧無(wú)一例涉及六處校園的負(fù)面信息。
育網(wǎng)品牌欄目的專欄報(bào)道，加大正面宣傳報(bào)道力度，向全社會(huì)展示六處校園的新風(fēng)采。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇十二
隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)保法也在不斷完善與改進(jìn)。作為一個(gè)普通公民，對(duì)醫(yī)保法有著一定的體會(huì)與理解。下面就我對(duì)醫(yī)保法的理解，以及對(duì)其實(shí)施的心得體會(huì)進(jìn)行總結(jié)和闡述。
第一段：醫(yī)保法是對(duì)全體公民權(quán)益的保障
醫(yī)保法是對(duì)全體公民的權(quán)益進(jìn)行保障的法律，它的實(shí)施使得廣大人民群眾不再因?yàn)椴⊥炊鴵?dān)心醫(yī)療費(fèi)用。經(jīng)過(guò)醫(yī)保法的保護(hù)，人民可以享受到低廉的醫(yī)療費(fèi)用，減輕了家庭的負(fù)擔(dān)，提高了人民群眾的健康水平。
第二段：醫(yī)保法加強(qiáng)了醫(yī)療資源的配置
醫(yī)保法的實(shí)施加強(qiáng)了醫(yī)療資源的公平配置，使得全國(guó)各地的人民都能夠享受到同樣的醫(yī)療保障。醫(yī)保法規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，遏制了因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用過(guò)高而導(dǎo)致的不正當(dāng)行為。同時(shí)，醫(yī)保法也規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理監(jiān)管，確保醫(yī)療資源的合理利用，提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效益。
第三段：醫(yī)保法推動(dòng)了醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展
醫(yī)保法的實(shí)施促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展。由于醫(yī)療費(fèi)用的保障，廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)得以專注于醫(yī)療技術(shù)的研發(fā)和創(chuàng)新，提高了醫(yī)療技術(shù)的水平。同時(shí)，醫(yī)保法也推動(dòng)了醫(yī)療服務(wù)的改革，促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的提升，提高了患者的滿意度。
第四段：醫(yī)保法的實(shí)施還存在一些問題
醫(yī)保法的實(shí)施盡管取得了一定的成績(jī)，但還存在一些問題。首先，醫(yī)?；鸬钠胶鈫栴}。由于醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)速度較快，醫(yī)?；鹈媾R著嚴(yán)重的壓力，可能導(dǎo)致醫(yī)保制度的不可持續(xù)發(fā)展。其次，醫(yī)保制度在不同地區(qū)之間的差異問題。由于地區(qū)之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)也存在差異，造成了公平性的問題。此外，醫(yī)保的報(bào)銷比例過(guò)低，也使得一些患者得不到及時(shí)有效的治療。
第五段：加強(qiáng)醫(yī)保法的宣傳和教育
為了進(jìn)一步完善醫(yī)保制度，我們需要加強(qiáng)醫(yī)保法的宣傳和教育。首先，我們要提高全民的法律意識(shí)，讓每一個(gè)公民都明白自己的權(quán)益和義務(wù)。其次，要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，確保醫(yī)療費(fèi)用的合理使用，減少浪費(fèi)。另外，在提高醫(yī)療保障的同時(shí)，我們還應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防和健康教育工作，提高人民群眾的健康素質(zhì)，減少疾病的發(fā)生。
總結(jié)起來(lái)，醫(yī)保法的實(shí)施是社會(huì)進(jìn)步的一個(gè)重要標(biāo)志，它為廣大人民群眾提供了實(shí)實(shí)在在的保障。但是醫(yī)保法的面臨一些問題，我們需要不斷地完善和改進(jìn)。只有通過(guò)全社會(huì)的努力，醫(yī)保制度才能更好地為人民服務(wù)，更好地保障人民的健康權(quán)益。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇十三
20___年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下，按照醫(yī)保中心的工作精神，經(jīng)過(guò)全院上下的共同努力，醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī)，全院年月日止年門診統(tǒng)籌結(jié)算人次，費(fèi)用總額元，其中醫(yī)療基金，個(gè)人現(xiàn)金自負(fù)。截止年月日，共返款。根據(jù)《醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》和《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核辦法》的規(guī)定，認(rèn)真開展工作，落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：
嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時(shí)歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí)，根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場(chǎng)上當(dāng)好裁判，以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講，對(duì)參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識(shí)的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī)，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊(cè)，下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過(guò)培訓(xùn)、宣傳工作，使全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策莫定基礎(chǔ)。人員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核査費(fèi)用，隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢査、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與收款處密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn)準(zhǔn)確無(wú)誤等。做到了一查病人，核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范;三查清單，核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);四查賬目，核實(shí)報(bào)銷是否合理。半年來(lái)沒有違規(guī)、違紀(jì)扣款現(xiàn)象發(fā)生。
醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，無(wú)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象。及時(shí)更新醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫(kù)及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。醫(yī)保信息系統(tǒng)使用診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)維護(hù)、對(duì)照。工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書寫的重要性認(rèn)識(shí)不足;對(duì)病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對(duì)慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對(duì)參保人群宣傳不夠，部分參保人員對(duì)我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識(shí)到的不足之處，今后會(huì)針對(duì)不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)改正，以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來(lái)愈規(guī)范。
同時(shí)積極協(xié)助各科室日常工作，協(xié)助進(jìn)行月質(zhì)控檢查、科室表格制作、醫(yī)師考核考試、衛(wèi)生許可年檢材料準(zhǔn)備、放射校驗(yàn)準(zhǔn)備、增科材料準(zhǔn)備、醫(yī)護(hù)變更注冊(cè)、人員招聘等。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策，充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷，更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合，我還參加了非公立醫(yī)療協(xié)會(huì)舉辦的的學(xué)習(xí)班，希望通過(guò)系統(tǒng)地對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)習(xí)，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本職工作做好。更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇十四
在我的家鄉(xiāng)貴陽(yáng)，我有幸參加了“第五期全國(guó)醫(yī)院醫(yī)保管理師崗位能力培訓(xùn)班”的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，成為了第五期的一名學(xué)員。
這次由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦的培訓(xùn)班，聘請(qǐng)了人力資源和社會(huì)保障部及相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)、國(guó)內(nèi)知名醫(yī)保管理專家授課。內(nèi)容包括醫(yī)療保險(xiǎn)的政策法規(guī)解讀、醫(yī)保管理中的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)以及人力資源保障部財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的意見和關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見等，使我學(xué)到了很多醫(yī)保的理論知識(shí)以及實(shí)際的工作經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)分述如下：
短短幾天的學(xué)習(xí)，我學(xué)到很多東西，可以說(shuō)是受益匪淺。老師們的精彩講解，同學(xué)們與老師的現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)，與其說(shuō)是培訓(xùn)，還不如說(shuō)是師生坦誠(chéng)的交流，經(jīng)驗(yàn)的分享。通過(guò)學(xué)習(xí)，我充分認(rèn)識(shí)到了醫(yī)保管理工作的重要性，作為一名在醫(yī)保管理崗位上工作了十年的人員，這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)是一個(gè)難得的機(jī)會(huì)，我十分珍惜，學(xué)得十分認(rèn)真，自己感到在醫(yī)保管理方面得到了提高。回到單位后，我已經(jīng)組織醫(yī)?？迫w人員學(xué)習(xí)從培訓(xùn)班帶回的資料，不斷規(guī)范醫(yī)院醫(yī)保管理制度，加強(qiáng)與臨床各科室的溝通，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，確保醫(yī)?；鸬陌踩\(yùn)行及醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
總之，這次培訓(xùn)收獲很大，感觸很多，對(duì)實(shí)際工作幫助很大，真的希望這樣的培訓(xùn)班會(huì)一直辦下去，讓更多的醫(yī)保管理工作者能有機(jī)會(huì)參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
醫(yī)?？菩牡皿w會(huì)總結(jié)篇十五
20____年我院醫(yī)保工作在漯河市、召陵區(qū)、源匯區(qū)和郾城區(qū)醫(yī)保中心正確指導(dǎo)與幫助下，在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，根據(jù)市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法之規(guī)定，通過(guò)我院醫(yī)保小組成員與全員職工不懈努力，我院醫(yī)保工作首先認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，以貼心服務(wù)廣大參保患者為宗旨，與全員職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同努力圓滿完成20___年工作計(jì)劃，先將年工作總結(jié)如下：
1.高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項(xiàng)目:嚴(yán)格遵守基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定：做到規(guī)范執(zhí)行和落實(shí)。對(duì)入院病人做到人、證、卡相對(duì)照，做到因病施之原則，合理檢查，合理用藥。嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，做到不掛床，不冒名頂替，嚴(yán)格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過(guò)20___年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進(jìn)兩點(diǎn)過(guò)單位稱號(hào)，受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領(lǐng)導(dǎo)職工的一致好評(píng)。
2.狠抓內(nèi)部管理;我院醫(yī)保辦做到每周2-3次查房，定期下病房參加晨會(huì)，及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法，及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識(shí)，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
3.加強(qiáng)制度建設(shè)，認(rèn)真履行醫(yī)保兩定單位《服務(wù)協(xié)議》;為了
貫徹落實(shí)好醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策和《服務(wù)協(xié)議》，制定醫(yī)保工作管理制度，如《醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用控制措施》、《醫(yī)保病人費(fèi)用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理控制，因病施治，在保證醫(yī)療安全的前提下，首選費(fèi)用低廉的治療方案，盡量減少一次性耗材的使用，在治療和用藥上能用國(guó)產(chǎn)不用進(jìn)口的，能用甲類藥品不用乙類藥品，合理使用抗生素，降低醫(yī)療費(fèi)用。這些制度對(duì)規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為起到了合理性作用，可以減輕參?；颊哓?fù)擔(dān)起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定，一方面受到了醫(yī)保病人的好評(píng)。
4.協(xié)調(diào)未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報(bào)銷，增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng)。對(duì)所有來(lái)我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通，讓病人先住院，由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào)報(bào)銷，減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評(píng)。
5.通過(guò)個(gè)人努力協(xié)調(diào)市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)報(bào)銷，在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷，并印制醫(yī)訊彩頁(yè)以及版面深入校區(qū)進(jìn)行宣傳，讓學(xué)生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策，從而增加我院的經(jīng)濟(jì)收入。
通門診病人為23126人次，慢性病為1216人次?？偸杖?547957.82元，較去年增加了33%。一年來(lái)雖然取得了一些成績(jī)，在2016年工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)。改正工作中存在的不足，在新的一年里我們要發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，查找不足，大力宣傳醫(yī)保有關(guān)政策、規(guī)定，不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理，強(qiáng)化內(nèi)部管理，層層落實(shí)責(zé)任制度。為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為我院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)，是我院的經(jīng)濟(jì)更一步提高。
2016年工作努力方向：
1.市區(qū)醫(yī)?？偸杖胼^去年增長(zhǎng)40%。
2.協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報(bào)銷，減少病人麻煩，一切為病人著想。
3.重點(diǎn)加強(qiáng)病例書寫規(guī)范，用藥合理，檢查合理，做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對(duì)照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款，減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4.努力開通舞陽(yáng)和臨潁職工居民醫(yī)保，減少病人報(bào)銷麻煩，增加醫(yī)院收入。
5.對(duì)新來(lái)院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。6.大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。
7.每月按時(shí)報(bào)送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷，并及時(shí)要回醫(yī)?？?。
8.加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來(lái)我院健康體檢。
【本文地址：http://www.aiweibaby.com/zuowen/3848132.html】
