報告是對某一特定主題或問題進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查和分析并書面呈現(xiàn)的一種方式。最后,要根據(jù)報告的受眾和需要,選擇適當(dāng)?shù)恼故痉绞胶蜏贤ㄇ馈hb于范文的重要性,我們應(yīng)該多積累、多閱讀以提高自己的寫作技巧。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇一
1、藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報告制度,必要時可以越級報告。
2、各科室科主任負(fù)責(zé)使用藥品的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查、分析、評價、處理,并填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,每月向院報告一次,院集中向上級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告,死亡病例須及時報告。
3、《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》的填報內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
4、新藥(投入使用5年內(nèi))監(jiān)測期內(nèi)的藥品應(yīng)報告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);新藥監(jiān)測期已滿的藥品,報告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
5、進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5年內(nèi),報告該進(jìn)口藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);滿5年的,報告該進(jìn)口藥品發(fā)生的'新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
6、如發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng),應(yīng)立即報告院辦,由院向上級(食品)藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。
7、個人發(fā)現(xiàn)藥品引起的新的或嚴(yán)重的不良反應(yīng),可直接向醫(yī)院或所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心或(食品)藥品監(jiān)督管理局報告。
8、科室有下列情況之一者,將按照有關(guān)的法律法規(guī)、學(xué)校有關(guān)文件精神以及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度給予相應(yīng)的處罰:
(一)無專職或兼職人員負(fù)責(zé)本科室藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的;
(二)未按要求報告藥品不良反應(yīng)的;
(三)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報的;
(四)因?yàn)楣ぷ鞑灰?guī)范,由藥品不良反應(yīng)引起醫(yī)療糾紛的;
(五)隱瞞藥品不良反應(yīng)資料。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇二
(一)藥品不良反應(yīng)與藥品損害事件監(jiān)測管理小組組長為科主任,聯(lián)絡(luò)員科室副主任及醫(yī)療小組組長,組員為科室的其他醫(yī)療人員,負(fù)責(zé)全科藥品不良反應(yīng)與藥品損害事件工作的有關(guān)事宜。
(二)主要職責(zé):
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)國家食品藥品監(jiān)督管理局及衛(wèi)生部相關(guān)法規(guī)及管理辦法,貫徹實(shí)施《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》。
2、組織落實(shí)省食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作任務(wù)。
3、組織藥品不良反應(yīng)的宣傳、教育與培訓(xùn)工作,督促我科臨床醫(yī)師、護(hù)師填寫藥品不良反應(yīng)報告表,指導(dǎo)合理用藥。
5、協(xié)調(diào)全院其他科室同種藥品不良反應(yīng)與藥害事故工作的其他重要事宜。
(一)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測,是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程。
2、科室聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)本科室的藥品不良反應(yīng)的搜集、匯總、上報,監(jiān)督協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)人員不良反應(yīng)的報告。
3、科室醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)重視藥品不良反應(yīng)與藥品損害事件報告和監(jiān)測工作,應(yīng)密切關(guān)注和發(fā)生隨時收集本科室的可疑藥品不良反應(yīng),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)須及時進(jìn)行詳細(xì)記錄、調(diào)查,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時填寫《醫(yī)院可疑藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,并按規(guī)定將填好表格上交科室聯(lián)絡(luò)員。
4、發(fā)現(xiàn)可疑嚴(yán)重的不良反應(yīng)病例和在外單位使用的可疑藥品發(fā)生不良反應(yīng)后來我科就診的病例,應(yīng)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下診治和處理,并做好藥品的留樣、保存和記錄工作。
5、藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、按規(guī)定報告。發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在24小時報告給本科不良反應(yīng)聯(lián)絡(luò)員,嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)立即報告藥劑科、醫(yī)務(wù)科。
8、科室醫(yī)療人員從事醫(yī)療活動時應(yīng)嚴(yán)格參照藥劑科提供的藥品不良反應(yīng)的調(diào)查、分析、評價、處理等情況。以免產(chǎn)生不良醫(yī)療事件。
(一)藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
(二)同一藥品:指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。
(三)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應(yīng)當(dāng)積極救治患者,必要時上報給醫(yī)務(wù)科,積極配合醫(yī)務(wù)科、藥劑科開展的臨床調(diào)查,分析事件發(fā)生的原因,必要時暫停藥品的使用等緊急措施。
(一)藥品損害,是指由于藥品質(zhì)量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)造成的對患者的損害。
(二)科室發(fā)現(xiàn)藥品藥品損害事件后,應(yīng)當(dāng)積極救治患者,立即向本科聯(lián)絡(luò)員藥劑科、醫(yī)務(wù)科報告,并做好觀察與記錄。
(三)藥品損害事件的報告和監(jiān)測按照藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的處理,醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員應(yīng)當(dāng)立即藥劑科、醫(yī)務(wù)科報告。
五、藥品不良反應(yīng)與藥品損害事件預(yù)防再發(fā)生信息反饋的途徑與時間。
(一)一般的藥品不良反應(yīng)科室聯(lián)絡(luò)員每月一次以不同的形式反饋給科室醫(yī)務(wù)人員,藥品損害事件、嚴(yán)重的不良反應(yīng)、死亡病例及時(24h-48h)反饋??剖衣?lián)絡(luò)員、主管醫(yī)師應(yīng)向科主任匯報。
2、我科室收到反饋信息后,應(yīng)制定整改措施,預(yù)防藥品不良反應(yīng)與藥品損害事事件再次發(fā)生。
六、持續(xù)改進(jìn)。
(一)藥學(xué)部每季度將各科室的藥品不良反應(yīng)和藥害事件報告、考核情況及不良反應(yīng)的因果分析在《藥訊》上公布。對不良反應(yīng)報告多或引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品,上報藥事管理與藥物治療學(xué)委員會。
(二)科室應(yīng)對醫(yī)院發(fā)布的的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測資料進(jìn)行分析,并根據(jù)具體情況針對性采取有效措施減少和防止藥品不良反應(yīng)的重復(fù)發(fā)生。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇三
加強(qiáng)經(jīng)營藥品不良反應(yīng)信息的管理、確保人民用藥安全。
本規(guī)定適用于及時了解并報告與所經(jīng)營藥品有關(guān)的藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況,采取積極措施,確保用藥者安全。
4.2.藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報告、評價和控制的過程;
4.4.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
4.4.1.引起死亡的;
4.4.2.致癌、致畸、致出生缺陷;
4.4.3.對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;
4.4.4.對器官功能產(chǎn)生永久損傷;
4.4.5.導(dǎo)致住院或住院時間延長。
5.1.1.注意從有關(guān)醫(yī)藥報刊、雜志、網(wǎng)站搜集有關(guān)藥品不良反應(yīng)信息。
5.1.2.由用藥咨詢的藥師負(fù)責(zé)收集售出藥品的不良反應(yīng),并詳細(xì)登記藥品不良反應(yīng)/事件報告表(見附表),詳細(xì)記錄藥品名稱、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、用法用量、用藥起止時間、用藥原因,患者性名、住址、聯(lián)系電話、不良反應(yīng)發(fā)生時間、表現(xiàn)、是否同服其它藥品、既往藥品不良反應(yīng)等,對客戶投訴的藥品不良反應(yīng)應(yīng)立即通知質(zhì)管部人員。
5.1.3.質(zhì)管部根據(jù)詢問調(diào)查情況進(jìn)行分析、評價,填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,每季度集中向所要地省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)天發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報告,死亡病例必須及時報告。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇四
1、我校實(shí)行封閉式管理。學(xué)生在校期間,按時封閉校門。
2、學(xué)校實(shí)行校外人員來訪登記制度,測體溫、掃健康碼嚴(yán)防壞人或帶有傳染病毒的人員進(jìn)入校內(nèi)。
3、學(xué)生在校期間,除校內(nèi)人外,教學(xué)區(qū)內(nèi)不準(zhǔn)任何校外人員與學(xué)生來往。
4、學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間一般不準(zhǔn)隨便出校,如有事需出校門,必須攜帶由班主任批準(zhǔn)的假條經(jīng)門衛(wèi)值班人員許可,方可外出。
二、外來人來訪平安管理。
1、認(rèn)真做好來訪人員登記工作,測體溫、掃健康碼,并填寫會客單。來訪本校教職員工請與被訪人員聯(lián)系,確認(rèn)前方可進(jìn)校。
2、上級部門或有關(guān)單位來校檢査、聯(lián)系工作,當(dāng)天值班教師應(yīng)認(rèn)真驗(yàn)看其工作證〔介紹信〕,做好登記,并與帶班領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系。
3、嚴(yán)格把守校門,拒絕一切外來推銷人員進(jìn)入校內(nèi)。
4、教師不得帶外來人員進(jìn)校,會客一般安排在校門口外。
5、重大節(jié)、假日或活動,外來人員未經(jīng)帶班領(lǐng)導(dǎo)允許,不得進(jìn)入校園。
6、攜帶公物出校必須主動出示有關(guān)部門的證明,值班人員做好記錄后,方能離校。
三、責(zé)任追究。
值班人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本制度,如果因執(zhí)行封閉式管理不到位而造成損害的,必須承當(dāng)全部責(zé)任,情節(jié)嚴(yán)重的,除在年度考核時嚴(yán)格實(shí)行“一票否決”外,還要追究相關(guān)人員的責(zé)任。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇五
1、凡接到臨床科室反映有輸血反應(yīng)時,輸血科醫(yī)師應(yīng)及時深入臨床科室,妥善處理并報告科領(lǐng)導(dǎo),科領(lǐng)導(dǎo)及時上報院醫(yī)務(wù)科和市血液中心。
2、及時記錄和核對發(fā)生輸血反應(yīng)患者的姓名、血型、住院號、科室、所輸血液制品的名稱、獻(xiàn)血員姓名、血液編碼、輸入量、反應(yīng)癥狀、處理方法、結(jié)果等。
3、及時回收因輸血反應(yīng)未輸完的血液,用保存的標(biāo)本和重新采集的標(biāo)本重復(fù)交叉配血和血型的正反定型,必要時進(jìn)行抗體檢則以及其它相關(guān)檢測,血袋保存至少24小時,標(biāo)本至少保存7天。
4、將輸血不良反應(yīng)調(diào)查和檢測結(jié)果做好登記并及時反饋給臨床科室以利臨床醫(yī)師對癥治療。
5、輸血科醫(yī)師應(yīng)和臨床醫(yī)師經(jīng)常溝通,及時發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng),提高臨床診斷輸血反應(yīng)的能力。
6、輸血科對臨床返回的輸血不良反應(yīng)回報單及時登記和妥善保管,每月進(jìn)行臨床輸血不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)并上報醫(yī)務(wù)科。
1.執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定,不自采自供血液,不組織他人出賣血液,臨床用血必須按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的'采供血機(jī)構(gòu)購進(jìn)血液,不得使用無血站名稱和許可證號標(biāo)記的血液。
2.經(jīng)治醫(yī)師給在決定輸血治療前,應(yīng)向患者或家屬告知輸血目的,可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)輸血傳播疾病的可能性,由醫(yī)患雙方共同簽署《輸血同意書》。應(yīng)常規(guī)檢查受血者的abo血型(正反定型)、rh(d)血型(急診搶救緊急輸血時rh(d)檢查可除外)、血紅蛋白和hct。同時對受血者輸血前檢驗(yàn)hbsag、anti-hcv、anti-hiv1/2、梅毒、act等項(xiàng)目,如患者不同意檢驗(yàn)的,應(yīng)由醫(yī)患雙方注明并簽字。
3.若患者在接受輸血治療后出現(xiàn)嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)癥狀,如短時間內(nèi)出現(xiàn)體溫急劇升高、過敏反應(yīng)、尋麻疹。輸血后紫癜、休克、全身出血、血紅蛋白尿、少尿或無尿等,應(yīng)立即停止輸血和(或)給予藥物對癥治療,并重新校對用血申請單、血袋的標(biāo)簽等,經(jīng)治醫(yī)師或?qū)嵤┹斞o(hù)士填寫《輸血不良反應(yīng)記錄回報單》,并抽取患者5ml血樣( lml用 edta抗凝, 4ml不抗凝),連同血袋一起送回輸血科。醫(yī)護(hù)人員對無輸血反應(yīng)的也應(yīng)注明無輸血反應(yīng),簽字后返還輸血科保存?zhèn)浒?。輸血科根?jù)回報情況每月統(tǒng)計(jì)上報醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院輸血委員會。
(6)盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;(7)必要時,溶血反應(yīng)發(fā)生后5-7
小時測血清膽紅素含量。
5.對于必須繼續(xù)輸血的患者,應(yīng)在排除引起輸血不良反應(yīng)的原因后選用相配合的血液輸注,如經(jīng)不規(guī)則抗體篩選、白細(xì)胞抗體的交叉配合試驗(yàn)等的血液,或選用特殊制備的血液成分,如去白細(xì)胞血液成分、洗滌紅細(xì)胞、輻照血液等。如果在開展此項(xiàng)工作上有困難,應(yīng)將患者輸血前、后血樣及血袋一起送交當(dāng)?shù)氐牟晒┭獧C(jī)構(gòu)作進(jìn)一步檢測。
7.對于嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)和輸血感染疾病應(yīng)由醫(yī)院輸血管理委員會組織召開輸血評估會,輸血科負(fù)責(zé)人和有關(guān)臨床科室醫(yī)生參加,并將評估意見轉(zhuǎn)報采供血機(jī)構(gòu)。醫(yī)院和采供血機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量評估,排除一切可能引發(fā)嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)和意外的人為因素。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇六
1、目的:建立產(chǎn)品不良反應(yīng)監(jiān)察報告制度,及時、有效控制藥品風(fēng)險,保障公眾用藥安全,促進(jìn)合理用藥。
2、依據(jù):《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號)、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。
4、適用范圍:本制度規(guī)定了不良反應(yīng)報告的內(nèi)容和要求,適用于本企業(yè)經(jīng)營藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告工作的管理。
6.1.1、藥品不良反應(yīng),是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。
6.1.2、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
6.1.2.4、導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;
6.1.2.6、導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。
6.1.4、藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過程中,在相對集中的時間、區(qū)域內(nèi),對一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
6.6、省級以上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)根據(jù)分析評價工作需要,要求提供相關(guān)資料的,應(yīng)當(dāng)積極配合。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇七
管理是學(xué)校工作正常運(yùn)行的保證。為加強(qiáng)管理,提高教育教學(xué)質(zhì)量,全面貫徹黨的教育方針,實(shí)施素質(zhì)教育,建設(shè)良好的校風(fēng),使管理工作不斷走上新層次,特制定本制度。
一、管理事故的范圍:
管理事故由于管理者的原因,使學(xué)校某一工作或某一環(huán)節(jié)失誤,給學(xué)校工作造成損失或影響學(xué)校正常運(yùn)轉(zhuǎn)。具體范圍:
(1)未經(jīng)學(xué)校研究私自改變學(xué)校工作計(jì)劃的部署或沒有按照學(xué)校計(jì)劃安排,沒有按照校務(wù)會議決策或行政辦公會的部署,而改變或拖延工作進(jìn)程。
(2)對上級通知或指示沒有按時傳達(dá)、部署,造成重大失誤。
(3)對自己主管的工作準(zhǔn)備不充分,工作進(jìn)程把握不住,造成不良影響。
(4)由于本人所主管的工作某一環(huán)節(jié)的失誤而造成不良影響或造成連鎖反應(yīng)。
(5)其它管理方面的失誤。
二、管理事故登記辦法:
校務(wù)處同各處室組成調(diào)查組,對群眾反映的意見進(jìn)行核實(shí),對查出來或發(fā)生的管理事故登記入冊,按管理程序進(jìn)行處理。
三、管理事故處理辦法:
記入管理事故登記本,主管領(lǐng)導(dǎo)同有關(guān)處室研究處理辦法,由校長主持的校務(wù)會議研究處理或處罰。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇八
一、目的:為確保人民群眾用藥的安全、有效,特制訂本制度。
二、依據(jù):
1、《中華人民共和國藥品管理法》及其實(shí)施條例。
2、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及其實(shí)施細(xì)則。
三、職責(zé):
2、藥房各員工負(fù)責(zé)收集和科內(nèi)匯報藥品不良反應(yīng)的情況。
四、主要內(nèi)容:
1、藥房配合醫(yī)院成立不良反應(yīng)監(jiān)測小組,由藥房主任兼職負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告工作。
2、藥房各員工負(fù)責(zé)收集和科內(nèi)匯報。發(fā)現(xiàn)用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),即時向藥房主任匯報,同時做好記錄,并逐級上報。
4、積極配合協(xié)助上級主管部門和藥品監(jiān)督管理人員對藥品不良反應(yīng)/事件的調(diào)查、核實(shí)、處理。
5、對于典型、嚴(yán)重、特別是死亡的藥品不良反應(yīng)/事件,組織醫(yī)院包括醫(yī)護(hù)有關(guān)人員在內(nèi),進(jìn)行討論,制定措施防止不良反應(yīng)再次發(fā)生。
6、對于使用醫(yī)療器械造成的不良反應(yīng)/事件,也應(yīng)遵守以上措施,及時上報,采取有效措施,防止不良反應(yīng)再次發(fā)生。
7、逐步開展電子報表,對于用藥和醫(yī)療器械的不良反應(yīng)信息及時向醫(yī)師藥師轉(zhuǎn)達(dá),以提高安全用藥。
8、對于藥品不良反應(yīng)/事件隱情不報者,根據(jù)情節(jié)輕重和事件后果給予一定處罰。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇九
1.各科室均應(yīng)建立差錯事故記下報告本,準(zhǔn)時查清大事發(fā)生的緣由、經(jīng)過及后果,具體記錄并準(zhǔn)時上報護(hù)理部。
2.發(fā)生不良大事應(yīng)樂觀實(shí)行補(bǔ)救措施,以削減或消退因?yàn)榇笫略斐傻牟涣己蠊V付ㄕJ(rèn)識全面狀況的.專人負(fù)責(zé)與家屬做好思想工作。
3.發(fā)生不良大事時,責(zé)任者應(yīng)立刻向護(hù)士長報告,并且照實(shí)寫出書面檢查材料,待后處理。護(hù)士長應(yīng)在24小時內(nèi)口頭或電話報護(hù)理部,重事件故要立刻報告科主任、護(hù)理部、醫(yī)教科。
4.發(fā)生不良大事時,護(hù)士長應(yīng)負(fù)責(zé)將各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報告及造成事故的藥品、器械等妥當(dāng)保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定討論之用。
5.發(fā)生不良大事時,護(hù)士長應(yīng)按性質(zhì)、情節(jié)輕重,準(zhǔn)時組織全科有關(guān)人員舉行研究、總結(jié),提出防范措施,以提升熟悉。吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并將研究結(jié)果和初步處理看法報護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科。
6.發(fā)生不良大事的科室或個人,如不按規(guī)定報告,故意隱瞞事實(shí),一經(jīng)發(fā)覺,按請節(jié)輕重予以處分。
7.為了弄清事實(shí)真相,應(yīng)注重聆聽當(dāng)事人的看法,研究時汲取當(dāng)事人參與,允許個人發(fā)表看法,打算處分時,領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)舉行思想教導(dǎo)工作,以達(dá)到教導(dǎo)目的。
8.護(hù)理部質(zhì)控小組應(yīng)定期對所發(fā)生的不良大事舉行性質(zhì)評定,并提出防范措施。每年向全院護(hù)理人員舉行總結(jié),分析報告一次。如有重大不良護(hù)理大事,應(yīng)準(zhǔn)時向全院護(hù)理人員舉行總結(jié)、分析。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇十
*年我局的藥品不良反應(yīng)工作再上臺階,取得了可喜的成績,adr報告數(shù)量405份,位居全省第一,得到省局和省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的肯定,為人民群眾用藥安全有效做出了貢獻(xiàn)。同時,根據(jù)*年省局安全監(jiān)管工作會議精神,針對省局的責(zé)任目標(biāo)和工作安排,我們要百尺竿頭,更進(jìn)一步,提高報告質(zhì)量,開展藥品再評價工作,特制定此工作方案。
一、制定依據(jù)。
二、工作內(nèi)容。
(一)保證數(shù)量,及時按時完成責(zé)任目標(biāo)。
根據(jù)省局下達(dá)的*年450份adr報告責(zé)任目標(biāo),我們參照*年的adr報告完成情況,將目標(biāo)進(jìn)行分解見附表,要求及時按時上報,上半年要達(dá)到責(zé)任目標(biāo)半數(shù)以上,此項(xiàng)工作列入年終考核。
(二)轉(zhuǎn)變思路,創(chuàng)新監(jiān)測,開展藥品再評價工作。
對重點(diǎn)品種的adr監(jiān)測(如對疫苗、中藥、新藥等的adr監(jiān)測)重點(diǎn)展開,各縣(市)選擇適合本地區(qū)的2個以上品種進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測,并匯總報告數(shù)據(jù),形成評價報告,使統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)集中化、目標(biāo)化,提高報告質(zhì)量,于9月份前上報評價報告。
2、adr報告表格及郵箱和聯(lián)系方式,建立在線報告模式,鼓勵個人上報adr報告。并根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置相應(yīng)專欄或論壇等,切實(shí)加強(qiáng)adr監(jiān)測的宣傳、交流和咨詢工作,使adr工作公開化、大眾化、電子化、便捷化。
(四)強(qiáng)化培訓(xùn),提高基層報告人員專業(yè)素質(zhì)。
有計(jì)劃地開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告培訓(xùn),在政策宣傳已基本到位的情況下,改變以往針對報告單位負(fù)責(zé)人員的策略,專門對基層報告人員(如醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師、護(hù)士,藥品經(jīng)營企業(yè)營業(yè)員,藥品生產(chǎn)企業(yè)銷售員、質(zhì)保人員)開展培訓(xùn),邀請省不良反應(yīng)監(jiān)測中心或省內(nèi)專家,或組織局內(nèi)相關(guān)人員進(jìn)行專題培訓(xùn),做好adr報告人員專業(yè)知識基礎(chǔ)建設(shè),形成自然上報態(tài)勢。
(六)側(cè)重拓展,增加藥品生產(chǎn)及經(jīng)營企業(yè)adr報告數(shù)。
結(jié)合我局安全信用管理工作,切實(shí)加強(qiáng)藥品生產(chǎn)企業(yè)的adr工作,以安全信用管理制約其加大adr工作重視程度,以adr工作補(bǔ)充完善安全信用管理體系,并通過計(jì)劃培訓(xùn)、宣傳指導(dǎo),協(xié)調(diào)市場、稽查等相關(guān)部門,穩(wěn)步提升經(jīng)營企業(yè)adr報告數(shù)量。
三、工作分工。
雞西市食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)雞西地區(qū)(含六區(qū))adr工作。三縣(市)局負(fù)責(zé)本轄區(qū)adr工作,并將工作情況形成書面材料按季度上報市局。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇十一
有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國每年5000多萬住院病人中,有250多萬人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見用藥過程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時報告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識,健全藥品不良反應(yīng)報告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
我市是從20xx年開始啟動藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的,在建立的33家adr監(jiān)測單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營企業(yè),這些adr監(jiān)測機(jī)構(gòu)都配備的專職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報工作,同時建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時,逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報告程序,建立健全了adr報告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測工作的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時,數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報告也都來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場所,同時也是adr產(chǎn)生和防治的主要場所,還是adr監(jiān)測與報告的主要場所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報告adr帶來負(fù)面影響,讓患者誤會是醫(yī)院的治療水平有問題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報告時顧慮重重,怕惹火上身,或者錯誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報告。我市只有_____市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過電子報表報告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒有微機(jī),就是沒有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報告都是由各縣(市)局、分局、_____區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報adr用電子報表上報。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報表中,不使用規(guī)范性語言,填寫不全、字跡不清等問題,給電子報表和adr關(guān)聯(lián)性評價帶來難度。
2、認(rèn)識不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)雖然開展了adr報告和監(jiān)測工作,但對于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)來說,adr報告和監(jiān)測工作仍是一個新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專業(yè)人員對adr缺乏正確認(rèn)識,對其危害性了解不夠,沒有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒必要投入人力、物力去開展這項(xiàng)工作,對上級的要求也是敷衍了事,得過且過;還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動地搜集、分析、上報本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)?!端幤凡涣挤磻?yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》明確規(guī)定,開展adr監(jiān)測的單位應(yīng)配備專職或兼職人員。adr報告和監(jiān)測是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對此不夠重視,將adr報告和監(jiān)測工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識一知半解的人員從事專(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測工作開展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時,也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對adr事件是否是由藥品質(zhì)量問題引起的不能肯定,怕鬧笑話而不敢報告。因此,被通報了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時,adr報告人員一定要及時上報,把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問題正確區(qū)分開來,提高大家對adr的敏感度和上報意識。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報告adr報告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時,只注重藥品的銷售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識,追求效益最大化的原因,沒有醫(yī)藥代表對藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報告,一是怕影響此種藥品的銷售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營企業(yè)對報告adr認(rèn)識不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報告專(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報告這類小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對非處方藥的銷售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢問患者服用藥品的感受,及時將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時報告上去。
7、adr報告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報的報告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒有上報,這也是我們的中成藥在藥品說明書上幾乎沒有標(biāo)注adr的緣故。
1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識。針對現(xiàn)實(shí)存在的問題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報告的監(jiān)測管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測報告的重要性,提高他們的認(rèn)識,引起他們的重視,讓他們認(rèn)識到adr報告和監(jiān)測是一項(xiàng)體現(xiàn)社會效益的工作,明確開展adr報告和監(jiān)測是自身義不容辭的責(zé)任,為開展adr報告和監(jiān)測工作打下良好的基礎(chǔ)。
2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)adr報告和監(jiān)測意識,增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專業(yè)人才方面提供支持。由于adr報告和監(jiān)測工作是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評價收到的adr信息是做好這項(xiàng)工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個復(fù)雜的過程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的分析與評價,這就更需要既擁有豐富知識又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來擔(dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無旁貸??梢酝ㄟ^印發(fā)adr相關(guān)知識資料、舉辦專題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報告和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實(shí)等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報告和監(jiān)測工作中存在的問題,定期通報轄區(qū)內(nèi)adr報告和監(jiān)測情況,并對adr報告和監(jiān)測工作開展不力或弄虛作假的單位及個人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專業(yè)人員組成的adr監(jiān)測小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測報告制度,制定adr報告程序。
4、強(qiáng)化“可疑就報”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施adr監(jiān)測與報告的根本目的是為了及時發(fā)現(xiàn)adr信號,以便正確應(yīng)對。因此,盡管報告的adr可能沒有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實(shí)會產(chǎn)生adr,做到“可疑就報”,相信隨著信息的日積月累,必定會從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測adr、評價藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報告的積累,這些報告是發(fā)現(xiàn)adr信號、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢必會限制報告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測范圍。在現(xiàn)有的專(兼)職監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報告專(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報告專(兼)職人員,對人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報告adr的范圍。
6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過面對面的交談和電話訪問等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實(shí)感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測和報告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報告偏差的同時,尊重患者,為患者保密。
7、確定重點(diǎn)的監(jiān)測控制對象。我市每天所經(jīng)營、使用的藥品很多,無論其種類、規(guī)格、批號各不相同,而adr監(jiān)測與報告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點(diǎn)的監(jiān)控對象也就成為能否提高adr監(jiān)測與報告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗(yàn)藥品、上市5年以內(nèi)的新藥和列為國家重點(diǎn)監(jiān)測的藥品之外,國內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號的藥品等也應(yīng)作為adr重點(diǎn)的監(jiān)控對象。如果這項(xiàng)工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測與報告工作,從而事半功倍。
adr上報工作是一項(xiàng)長期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動工作積極性,減少漏報或不報現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇十二
1)在護(hù)理活動中必需嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,行政規(guī)矩,部門規(guī)則和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德。
2)各護(hù)理單元有防范處理護(hù)理不良大事的預(yù)案,預(yù)防其發(fā)生。
3)各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良大事記下本,準(zhǔn)時據(jù)實(shí)記下。
4)發(fā)生護(hù)理不良大事后,要準(zhǔn)時評估大事發(fā)生后的影響,照實(shí)上報,并樂觀實(shí)行拯救或救護(hù)措施,盡量削減或消退不良后果。
5)發(fā)生護(hù)理不良大事后,有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥當(dāng)保管,不得擅自涂改、銷毀。
6)發(fā)生護(hù)理不良大事后的報告時光:當(dāng)事人應(yīng)立刻報告值班醫(yī)師、科護(hù)士長、區(qū)護(hù)士長和科領(lǐng)導(dǎo)。由病區(qū)護(hù)士長當(dāng)日報科護(hù)士長,科護(hù)士長報護(hù)理部,并交書面報表。
7)各科室應(yīng)仔細(xì)填寫“護(hù)理不良大事報告單”,由本人記下發(fā)生不良大事的經(jīng)過、分析緣由、后果,及本人對不良大事的熟悉和建議。護(hù)士長應(yīng)負(fù)責(zé)組織對缺陷、大事發(fā)生的過程準(zhǔn)時調(diào)查討論,組織科內(nèi)研究,對發(fā)生缺陷舉行調(diào)查,分析囫圇管理制度、工作流程及層級管理方面存在的'問題,確定大事的真切緣由并提出改進(jìn)看法或計(jì)劃。護(hù)土長將研究結(jié)果和改進(jìn)看法或計(jì)劃呈交科護(hù)士長,科護(hù)士長要將處理看法或計(jì)劃提出建設(shè)性看法,并在1周內(nèi)連報表報送護(hù)理部。
不論是院外帶入壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡,一旦發(fā)覺,均需填寫《壓瘡報告單》。
8)對發(fā)生的護(hù)理不良大事,組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會對大事舉行研究,提交處理看法;缺陷造成不良影響時,應(yīng)做好有關(guān)善后工作。
9)發(fā)生不良大事后,護(hù)士長對發(fā)生的緣由、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)應(yīng)作仔細(xì)的分析,確定根本緣由,準(zhǔn)時制訂改進(jìn)措施,并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)狀況,定期對病區(qū)的護(hù)理平安狀況分析研討,對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關(guān)的防范措施。
10)發(fā)生護(hù)理不良大事的科室或個人,如不按規(guī)定報告,故意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)覺,須按情節(jié)嚴(yán)峻程度賦予處理。
11)護(hù)理事故的管理參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》執(zhí)行。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇十三
1.護(hù)理不良大事分為護(hù)理差錯、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)大事。
2.護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理不良大事的預(yù)案,并不斷修改完美。
3.發(fā)生護(hù)理不良大事后,當(dāng)班護(hù)士要立刻向護(hù)士長和當(dāng)班醫(yī)生匯報,本著病人平安第一的原則,快速實(shí)行補(bǔ)救措施,盡量避開或減輕對病人健康的傷害,或?qū)档阶畹统潭取?/p>
4.護(hù)士長要逐級上報不良大事的緣由、經(jīng)過、后果,并按規(guī)定填寫對應(yīng)的記下表.情節(jié)嚴(yán)峻的差錯、投訴或病人自殺等突發(fā)大事半小時內(nèi)上報護(hù)理部,其他不良大事12小時內(nèi)上報護(hù)理部,護(hù)理部準(zhǔn)時了解狀況,賦予處理看法,盡量降低對病人的傷害.
5.發(fā)生護(hù)理不良大事的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報告、藥品、器械等均應(yīng)妥當(dāng)保管,不得擅自涂改、銷毀,須要時封存,以備鑒定。
6.護(hù)理部制定護(hù)理投訴和糾紛的接待流程,熱烈接待、仔細(xì)調(diào)查、敬重事實(shí)、耐心交流、端正處理態(tài)度,5個工作日內(nèi)賦予答復(fù).重大護(hù)理投訴,上報醫(yī)院備案、研究。
7.護(hù)理不良大事發(fā)生后,病區(qū)和科室要組織護(hù)士舉行研究,分析緣由,提升熟悉、吸取教訓(xùn)、改進(jìn)工作。
8.執(zhí)行非懲處護(hù)理不良大事報告制度,并鼓舞樂觀上報未造成不良后果但存在平安隱患的大事以及有效杜絕差錯的`事例.如不按規(guī)定報告、故意隱瞞已發(fā)生的護(hù)理不良大事,一經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重賦予處理。
9.各科室和護(hù)理部照實(shí)記下各類護(hù)理不良大事。
10.醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會和護(hù)理技術(shù)管理委員會,對上述大事每月匯總舉行研究,從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析,按照大事的情節(jié)及對病人的影響,確定性質(zhì),提出獎懲看法和改進(jìn)措施,在全院護(hù)士長會上傳達(dá),分享閱歷教訓(xùn),不斷提升護(hù)理工作質(zhì)量。
藥品的不良反應(yīng)報告制度篇十四
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作是藥品監(jiān)督管理工作的重要組成部分,是各級藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門在保證公眾用藥安全,促進(jìn)合理用藥方面所肩負(fù)的重要職責(zé),同時此項(xiàng)工作的開展情況也是衡量一個國家藥品監(jiān)督管理水平和社會進(jìn)步與發(fā)展水平的重要標(biāo)志,我國的adr監(jiān)測工作在走過20年發(fā)展歷程后,即將進(jìn)入一個高速起飛的階段,因此我們有必要認(rèn)真總結(jié)過去,分析當(dāng)前所面臨的形勢和存在問題,并在此基礎(chǔ)上深刻思考,以明確未來監(jiān)測工作的方向。
自20xx年省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心成立以來,我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作在省食品藥品監(jiān)督管理局的領(lǐng)導(dǎo)下,在各級監(jiān)測人員的辛勤努力下,取得了長足的進(jìn)步。
一是各級監(jiān)測部門領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的認(rèn)識水平不斷提高。
二是全省adr監(jiān)測體系框架初步形成。各市(地)的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)都已建成,組織保證體系趨于健全,adr報告的科學(xué)性、及時性、制度性進(jìn)一步提高。
三是adr報告數(shù)量和質(zhì)量逐步提高。根據(jù)今年上半年的報告情況,排名已從20xx年的全國倒數(shù)第二位上升到第十二位,新的和嚴(yán)重不良反應(yīng)報告數(shù)量排在全國第七位,提前完成了年初制定的接近或達(dá)到全國中等水平的目標(biāo)。
雖然我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作取得了突破性的進(jìn)展,但無論是與經(jīng)濟(jì)社會和人的全面發(fā)展、全面建設(shè)小康社會的要求以及與發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)水平相比,還是從監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系的建設(shè)、監(jiān)測專業(yè)機(jī)構(gòu)的人員和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的現(xiàn)狀來看,都還存在著很大差距。
1、病例報告發(fā)展不夠平衡。
病例報告主要集中在醫(yī)療機(jī)構(gòu),藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)的病例報告數(shù)量很少,從今年1—9月份上報的1199份病例報告分析,有1121例來自醫(yī)療機(jī)構(gòu),73例來自藥品經(jīng)營企業(yè)(6%),只有5例來自藥品生產(chǎn)企業(yè)(0.4%),而這一比例在美國卻是90%以上。這與發(fā)達(dá)國家和先進(jìn)省(市)比較還有一定差距。
主要原因:
一是領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)識不到位。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)決策層領(lǐng)導(dǎo)沒有充分認(rèn)識到藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作對企業(yè)生存與發(fā)展的重大意義,甚至錯誤地認(rèn)為開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、宣傳藥品不良反應(yīng)知識會影響企業(yè)藥品的銷路,增加工作量,加重企業(yè)負(fù)擔(dān),不利于企業(yè)的發(fā)展。這種認(rèn)識嚴(yán)重阻礙企業(yè)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作的開展。
二是制度流于形式,監(jiān)測機(jī)構(gòu)形同虛設(shè)。許多藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)在形式上建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度,也成立了相應(yīng)的監(jiān)測機(jī)構(gòu),但實(shí)際上,制度只是一紙空文,機(jī)構(gòu)也是形同虛設(shè),無法有效地開展工作。
三是缺乏激勵和約束機(jī)制。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)大多依托自己的營銷網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,而營銷人員缺乏對該項(xiàng)工作的認(rèn)識和熱情,又缺乏激勵約束機(jī)制,導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作缺乏力度。
2、年報告總數(shù)偏低,報告質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
雖然我們的報告數(shù)量在不斷提高,但按世界衛(wèi)生組織測算每百萬人口中一年收到的藥品不良反應(yīng)報告應(yīng)不低于200—400例,其中新的和嚴(yán)重的應(yīng)不少于30%。我省收到的adr報告中,上報病例每百萬人口不到60份,約98%的報告為已知的藥品不良反應(yīng),其中具有警戒意義的新的和嚴(yán)重的病例只占2-3%,我們還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到利用監(jiān)測體系發(fā)現(xiàn)信號進(jìn)而開展風(fēng)險管理的要求。
3、adr信息的收集和利用處于初級階段。
評價工作要實(shí)現(xiàn)的是信息轉(zhuǎn)化器的功能,即將報告內(nèi)容轉(zhuǎn)化為有效信息,這就決定了它有著極高的專業(yè)技術(shù)含量,是多學(xué)科的系統(tǒng)整合。而評價工作所需要的專業(yè)知識和人才,恰恰是我們目前的薄弱環(huán)節(jié)。目前監(jiān)測工作還停留在對病例的收集和上報上,上市藥品的再評價工作還是空白,嚴(yán)重不良反應(yīng)預(yù)警和快速反應(yīng)機(jī)制尚未建立。
4、市(地)無專業(yè)機(jī)構(gòu)和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
從adr監(jiān)測工作開展以來,各級地方財政一直沒有經(jīng)費(fèi)的投入。如果是地方領(lǐng)導(dǎo)重視這項(xiàng)工作的,能夠從其它辦公經(jīng)費(fèi)中擠出一些開展工作,具體工作人員多是憑著全心全意為人民服務(wù)的熱情和甘于奉獻(xiàn)的精神來進(jìn)行工作的,但單憑這些很難持久開展工作,工作也只能停留在初級階段,很難有深層次的提高。
市、縣兩級都是兼職人員負(fù)責(zé)監(jiān)測的管理工作,沒有編制和專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),這成為深入、持續(xù)開展工作的最大障礙。由于沒有編制,不能保證監(jiān)測隊(duì)伍的穩(wěn)定性;沒有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),辦公設(shè)施、宣傳、培訓(xùn)等難以有效保障。一定程度上制約了adr監(jiān)測工作深入廣泛地開展。
我省adr制度建設(shè)尚處在初級階段,報告人員的素質(zhì)、監(jiān)測人員的素質(zhì)、組織機(jī)構(gòu)的建設(shè)、法規(guī)的執(zhí)行力度,以及社會經(jīng)濟(jì)、法制環(huán)境、醫(yī)藥體制等因素都或多或少地影響著報告體系的建設(shè)。
由于近年來我國主要依靠自愿報告方式來完成adr的收集,該方式具有投資少,覆蓋面廣等優(yōu)勢,但其自身存在著漏報率高、無法統(tǒng)計(jì)發(fā)生率等缺陷。
1、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)。
利用各種渠道,廣泛提高對adr監(jiān)測工作的認(rèn)知度,尤其是提高醫(yī)務(wù)人員和相應(yīng)機(jī)構(gòu)對《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》的執(zhí)行力度和自覺性。加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng),開展多種形式的教育培訓(xùn)工作,如將adr監(jiān)測作為一門課程,納入到在職醫(yī)務(wù)、藥學(xué)人員繼續(xù)教育之中。建立專家?guī)?、顧問委員會等,吸納各相關(guān)領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者加入這項(xiàng)工作,充分利用“外腦”的巨大能量,加強(qiáng)學(xué)習(xí)、交流與合作。
2、積極推進(jìn)藥品經(jīng)營和生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)測工作。
監(jiān)測工作,積極主動、及時地收集本企業(yè)藥品不良反應(yīng)病例報告,建立產(chǎn)品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)庫。收集有關(guān)本單位藥品的國內(nèi)外藥品不良反應(yīng)基本情況,提醒用藥者注意藥品不良反應(yīng)的危害性,向醫(yī)生和患者提供藥品安全性方面的資料及用藥注意事項(xiàng)。藥品生產(chǎn)企業(yè)要嚴(yán)格按照有關(guān)要求印制藥品使用說明書,并開展年度匯總工作。為藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作及人民用藥安全做出貢獻(xiàn)。
3、進(jìn)一步提高adr上報數(shù)量和質(zhì)量。
adr監(jiān)測工作已全面展開,我們要通過各種宣傳、教育和培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的責(zé)任意識,促使其積極履行報告責(zé)任。這項(xiàng)工作不能停留在對上報數(shù)量的要求上,還要在質(zhì)量上要有一個新的提高,要求上報具有警戒意義的新的和嚴(yán)重的adr病例。
4、加強(qiáng)信息評價與研究。
隨著公眾自我保健意識的增強(qiáng),藥品安全性問題越來越受到關(guān)注,同時對政府管理部門的要求也越來越高。作為藥品監(jiān)督管理部門的技術(shù)支撐單位,各級adr監(jiān)測專業(yè)機(jī)構(gòu)除了負(fù)責(zé)adr病例報告的收集之外,還應(yīng)該責(zé)無旁貸地承擔(dān)起分析和評價這些安全性信息的任務(wù),為政府監(jiān)督管理部門決策提供科學(xué)的依據(jù)。
專業(yè)監(jiān)測機(jī)構(gòu)應(yīng)將adr監(jiān)測工作的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)信息的評價與研究,分析與確認(rèn)等深層次工作上,探索安全性評價的相關(guān)方法和模式,開展對重點(diǎn)監(jiān)測品種的評價和因果關(guān)系分析,提高評價體系的整體水平和監(jiān)測工作的整體效能。
5、加強(qiáng)藥物警戒,指導(dǎo)臨床合理用藥。
隨著社會的不斷進(jìn)步和人們對生命質(zhì)量和自身健康的日漸重視,社會公眾對醫(yī)藥產(chǎn)品信息,尤其是安全性信息有著越來越強(qiáng)烈的渴求,而且保證公民的知情權(quán)也是一個國家民主化進(jìn)程的重要標(biāo)志。時代及社會迫切要求我們透明、高效、及時地提供信息服務(wù)。為此,我們有責(zé)任對已經(jīng)明確的藥品不良反應(yīng)通過各種途徑向公眾說明,提供盡可能多的信息,以便患者在選擇和購買藥品時,有一定的信息保障。對新發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險產(chǎn)品,及時告知專業(yè)人員,幫助他們在使用中規(guī)避風(fēng)險,合理用藥,并制定我省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的信息通報制度,建立起嚴(yán)重不良反應(yīng)事件預(yù)警和快速反應(yīng)機(jī)制。
6、設(shè)定一定的政府投入。
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作與藥品監(jiān)管的其他工作,如企業(yè)審批、品種準(zhǔn)入、體系認(rèn)證等相比,往往不易受到人們重視,工作難度也就更大。因此,我們藥監(jiān)部門的各級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)對藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員給予更多的關(guān)心和鼓勵,盡可能地為他們創(chuàng)造更好的工作條件。
要設(shè)定一定的政府投入,建立足夠數(shù)量、高素質(zhì)的監(jiān)測隊(duì)伍。改進(jìn)監(jiān)測的設(shè)備、儀器和各種措施,也可以設(shè)立專用網(wǎng)站和專線電話,以做醫(yī)藥工作者和群眾報告藥品不良反應(yīng)之用。對監(jiān)測隊(duì)伍中認(rèn)真負(fù)責(zé)、執(zhí)法嚴(yán)明、成績卓著者給予褒獎;對監(jiān)測工作中有不負(fù)責(zé)任、執(zhí)法不力、徇私舞弊等行為的人員,要認(rèn)真查處。
我們的一切工作都是為人民服務(wù),重視和解決藥品不良反應(yīng)這個社會問題,其宗旨在于全心全意地關(guān)愛和保護(hù)人民群眾的生命與健康,以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作,所以我們必須共同努力,加緊基礎(chǔ)建設(shè),盡快實(shí)現(xiàn)由初始階段到成熟階段的過渡,建立完善的監(jiān)測體系,把我省的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作提高到一個新水平。
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