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中醫(yī)臨床論文篇一
在醫(yī)學課程中，生理學是一門非常重要的基礎課。根據(jù)教學要求，中醫(yī)學專業(yè)學生也要學習生理學。針對該層次學生，我們認為采取“中西醫(yī)融合”的教學方法,可以提高教學效率。
作為一名生理師，面對中醫(yī)學專業(yè)同學，如何能夠既突出中醫(yī)學的特點，又講好生理學的基礎知識，是學好中醫(yī)學專業(yè)的重點。在中醫(yī)專業(yè)教學工作中，我們逐漸摸索出一些較為有效的方法，即：“中西醫(yī)融合”。
1對教師的要求
生理學是研究正常機體功能活動規(guī)律的科學。在中醫(yī)基礎理論中占有重要的地位，也是學好西醫(yī)的基礎。但中醫(yī)專業(yè)學生在學習生理學之前，往往先學習中醫(yī)學基礎理論，特別是中醫(yī)學基礎的“臟象學”部分，相當于中醫(yī)的“人體生理學”。中醫(yī)學對生理過程的認識自成一套體系，當學生接觸到西醫(yī)生理學時，這兩種不同的理論體系會對學生學習和理解造成困難。因此，作為西醫(yī)院校畢業(yè)的教師，要掌握中醫(yī)基礎理論知識、中藥學以及中醫(yī)診斷學等內(nèi)容，既可拓展自己的知識層面，又有利于更好地與學生探討。另外，教師還需正視一個新問題：如何應對已從網(wǎng)絡獲得大量信息的學生？它迫切要求高校教師不斷補充學術養(yǎng)份、拓展學術視野、更新學術理念，以保持對學術新知的熱情，從而主動及時地給自己的學術生命輸入新鮮血液，本教研室要求教師除了課堂教學外，在課余時間也要學習中醫(yī)的基礎理論和相關學科知識，拓展自己的知識層面，另一方面，利用現(xiàn)代網(wǎng)絡技術，積極關注前沿學術動態(tài)，了解學木熱點，參加科研活動，撰寫科研文章。
2理論教學中要做到“中西醫(yī)融合”
中西醫(yī)都是科學，只是各自的研究方法、手段、發(fā)展背景的不同而形成了兩個不同的理論體系。在理論教學中，盡力尋找到一些生理學與中醫(yī)學的共通點，在講授的時候加以結合，以此構建中西醫(yī)理論體系之間的溝通平臺。第一，我們對中醫(yī)學和西醫(yī)學中內(nèi)涵一致，僅僅是提法不同的內(nèi)容進行整合。打個比方，學習緒論這章時，根據(jù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)內(nèi)容，把生命活動的對立統(tǒng)一、維持相對穩(wěn)定狀志等普遍存在的規(guī)律與陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、互相轉化的陰陽對立統(tǒng)一學說相比較，使學生在掌握內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎上，對于中醫(yī)理論的總綱一“陰陽學說”有了更深刻的認識。又如，在講授器官生理作用時，把中醫(yī)理論中臟腑的相關功能與之相比較：西醫(yī)中心臟的泵血功能與中醫(yī)學中心主血脈的功能是一致的；西醫(yī)中肝的主要功能是：貯血和消化，這與中醫(yī)學中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的；西醫(yī)中生成尿液是腎臟的主要功能，這與中醫(yī)學中腎主水的功能是一致的。通過“中西醫(yī)融合”的方法將兩大理論體系不斷互相滲透、互相補充，從而達到融會貫通，為學生架設起一座溝通中西醫(yī)學的橋梁。第二，除了比較這些共通點，我們還特別提出中西醫(yī)之間對器官生理功能和意義理解上的差異，使得學生能夠更好理解和記憶。例如：中醫(yī)學對心功能的闡述是“藏神，主血脈”，它除去包含西醫(yī)生理學中心血管系統(tǒng)的功能，其中還囊括神經(jīng)系統(tǒng)的部分功能。
3實驗教學的`“中西醫(yī)融合”
生理學是一門實驗性科學，其一切理論都源于實驗，實驗教學可以培養(yǎng)學生的實際操作能力。如動脈血壓調(diào)節(jié)實驗中，學生通過給家兔耳緣靜脈注射肝素、烏拉坦等藥品，隨后進行頸總動脈插管，就可以掌握靜脈注射、動脈插管等操作方法。同時通過牽拉、夾閉頸總動脈以及電刺激迷走神經(jīng)等操作，來驗證降壓反射的相關理論，使學生對此知識點理解得更透徹，記得更牟固。實驗教學是最能培養(yǎng)學生的實際操作能力和科研思維，教師不僅要引導學生如何做好生理實驗，如何通過實驗得出相應的理論知識。同時，在常規(guī)的實驗項目中，我們還特地加入一些中醫(yī)藥學內(nèi)容，以提髙中醫(yī)系同學的興趣。例如，實驗5：調(diào)節(jié)動脈血壓中，可以建議同學觀察三七這種中藥對動脈血壓的影響；還可以觀察中藥木香對小腸平滑肌的影響。
4根據(jù)不同專業(yè)區(qū)別對待
在我校，中醫(yī)專業(yè)學生既有文科生，又有理科生，學生起點差異比較大，而且生理學教學課的時間有限。因此，作為生理學教師，要根據(jù)學生的不同專業(yè)、知識掌握的不同水平，對教學內(nèi)容有所側重，當然是在保證掌握基本內(nèi)容的前提下。例如：生物電現(xiàn)象的形成機制，對于藥學專業(yè)，這部分內(nèi)容熟悉即可，并不要求學生掌握其詳細過程；但對于中醫(yī)專業(yè)，該部分內(nèi)容要求全面理解和掌握。通過這種不同專業(yè)和層次的匡別對待，在有限的課時內(nèi)，既做到了生理學基本原理和知識點的覆蓋，又突出各專業(yè)的特色和重點。
5抓住重點,突破難點
對于中醫(yī)學專業(yè)學生而言，生理學內(nèi)容較多，而課時少，如果采取“填鴨式”的講授方法,學生接受起來比較困難。所以在要使學生有限的時間內(nèi)最大程度地掌握好基本知識，作為教師必須抓住各章重點，突破難點。抓住重點就是對教學大綱中所要求掌握的重點知識，進行詳盡地講解。如呼吸運動的調(diào)節(jié)重點在于呼吸的反射性調(diào)節(jié),而其中又以化學感受性反射尤為重要。因此授課時主要講授化學因素co2,o2和h+對呼吸的影響，這樣才能突出重點，做到層次分明。也利于引導學生把握住重點進行自學和復習。至于難點內(nèi)容，也就是學生認為難以理解、難于掌握的內(nèi)容，可采取比喻的方法，從而化難為易。教學中抓住了重點，突破了難點，學生在學習過程中也就能抓住要點，分清主次，更深入地了解主要內(nèi)容。
中醫(yī)臨床論文篇二
淺談冠心病的預防及治療【1】
1、基本病因
1.1、隨著社會的發(fā)展，生活水平的不斷提高，人們過多的報取動物脂肪及含膽因醇高的食物，如動物內(nèi)臟，各類肉食，蛋黃等，使人體體內(nèi)膽因醇含量增多。
1.2、現(xiàn)代市場經(jīng)濟的發(fā)展，人們對就業(yè)、科技的競爭日益增加，使部分人不能適應這一變革現(xiàn)實，導致精神緊張、失眠、疲勞。
由于精神緊張使用時分泌功能紊亂，血液中的兒茶酚胺、腎上腺糖質(zhì)激素水平增加，引發(fā)高血壓，同時還可造成脂肪代謝率亂。
而高血壓、高膽固醇水平的周期升高，將進一步影響凝血機制，使血小板聚集性增高。
在這些因素的作用下，隨著年齡的增長，空氣環(huán)境污染的變化，使人體血管內(nèi)毒性物質(zhì)paf明顯升高，進而造成冠狀動脈血管壁的受損，脂肪堆積后產(chǎn)生動脈粥樣破壞，同時paf還不斷吸附凝聚性增強的血小板，引起冠狀動脈管腔狹窄，血管內(nèi)膜的增厚變硬，使心臟供血不足。
1.3、現(xiàn)代市場、就業(yè)、科技的競爭，日益增加，使部分人不能適應這一變革現(xiàn)實，導致緊張、失眠、疲勞。
由于精神緊張使內(nèi)分泌功能率亂，血液中的兒茶胺、腎上腺糖質(zhì)激素水平增加，引發(fā)高血壓，同時還可造成體內(nèi)脂肪代謝紊亂。
而高血壓膽固醇水平的周期升高，將進一步影響凝血機制，使血小板聚集性增高，在這此因素的作用下，隨著年齡的增長，空氣污染環(huán)境的惡化，人體血管內(nèi)毒性物質(zhì)taf明顯升高，進而造成冠狀動脈管壁的受損，脂肪堆積后產(chǎn)生動脈粥樣硬化，同時paf還不斷吸附，凝聚性增強的血小板引起冠狀動脈管腔的狹窄，血管內(nèi)膜的增厚變硬，使心臟供血不足。
2、一般的預防治療措施
2.1調(diào)節(jié)膳食結構
脂肪與膽固醇高的食品的攝入量應控制在總熱量30%以下，動物蛋白的報入量控制在20-50%以下，植物蛋白要增加，推薦大豆蛋白，因為含豆固醇可降低膽固醇。
(whc)在30多個國家調(diào)查發(fā)現(xiàn)進食大豆等植物蛋白多的地區(qū)冠心病的發(fā)病率明顯降低。
2.3、水果蔬菜有豐富的食物纖維，可促進胃腸蠕動，有降低膽固醇的作用。
預防便秘，如黑木耳，洋蔥、大蒜、香菇、姜海藻等，都有不同程度的降脂作用，能擴張冠狀動脈、降壓、利尿、鎮(zhèn)靜有利于預防冠心病。
中醫(yī)藥治療慢性胃炎遣方用藥特點【2】
1 胃主受納，納運協(xié)調(diào)，相輔相成
胃主受納、腐熟水谷。
飲食入口，容納于胃，故有胃為“水谷之?！敝f，所以《靈樞·玉版》中說：“人之所受者，谷也;谷之所注者，胃也;胃者，水谷氣血之海也”。
但胃之受納腐熟水谷的功能必須與脾之運化功能相配合，即脾主運化水谷功能的協(xié)助，如《素問·經(jīng)脈別論》中說：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精”，即所謂“脾主為胃行其津液者也”，可見胃主受納，脾主運化，共同完成對水谷的消化吸收，才能使水谷化為精微，以化生氣血營養(yǎng)全身。
所以脾胃在功能上一納一運，納運協(xié)調(diào)，相輔相成，納是運的前提，運是納的延續(xù)，無納則脾無以運，無運則納無以化。
脾胃納運作用在功能上相互為用，必然導致病理上的相互影響，因此，慢性胃炎的治療在重視對胃腑治療的同時，還需注重對脾臟功能的調(diào)養(yǎng)，脾健則助胃之受納，也就是既要重視“納”，又不可忽視“運”。
治療時在方劑配伍中選用山楂、神曲、麥芽、谷芽、雞內(nèi)金之類助胃之受納，同時配伍黨參、白術、茯苓、山藥等以健脾助運化，共達有納有運、納運協(xié)調(diào)之功。
2 胃主通降，以降為補，升降相因
胃主受納，為“水谷之?！?，飲食入胃，經(jīng)胃之腐熟消化之后，必須下行入小腸進一步消化，這就是胃的通降功能，而且胃的通降功能還包括小腸接納從胃下行的食物殘渣下輸于大腸，及大腸傳化糟粕的功能在內(nèi)。
如果胃失通降，則胃氣上逆，除表現(xiàn)為食欲減退外，還可出現(xiàn)呃逆、噯氣、泛酸、脘腹脹痛等癥狀，正如《素問·陰陽應象大論》中所說：“濁氣在上，則生月真脹”，所以胃主通降，以降為補。
然而，胃之通降又和脾主升清功能是相反相成的，脾主升清的功能是將水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)吸收和上輸于心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身，所以說“升清”是脾臟功能的重要特點，故有“脾以升則健”之說。
因此，脾升胃降是相對而言，無升就無以降，無降就無以升，《臨證指南醫(yī)案》說：“脾以升則健，胃宜降則和”。
在病理上脾升胃降功能往往相互影響，因此，在臨床治療過程中往往升降并用，相反相成，如升麻配沉香、柴胡配半夏、葛根配旋覆花、黃芪配代赭石、生姜配竹茹、白術配柿蒂，共獲脾升胃降，升降和調(diào)之功。
然而，脾升胃降的功能又受到肝主疏泄，調(diào)暢氣機的影響。
《血證論》載：“木之性主于疏泄，食氣入胃，全賴肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化;設肝之清陽不升，則不能疏泄水谷，滲泄中滿之癥，在所不免”，《沈氏尊生書·胃痛》中也說：“胃痛，邪干胃脘病也……唯肝氣相乘為尤甚，以木性暴，且正克也”。
可見脾升胃降的功能除需要脾胃二臟腑相互調(diào)節(jié)、相互為用外，同時也離不開肝主疏泄、調(diào)暢氣機功能的輔佐。
因此，慢性胃炎在治療過程中，應重視斡旋氣機，調(diào)理肝脾、肝胃功能之間的關系，因此在方藥配伍中常常應用陳皮、木香、佛手、香櫞、烏藥等(病性偏寒者);枳殼、柴胡、郁金等(病性偏溫者);青皮、枳實(氣機郁滯較甚者)，以達到如《素問·寶命全形論》中所描述的“土得木而達”之效。
3 辛開苦降，寒熱佐制，相得益彰
慢性胃炎患者往往由于飲食寒熱失度，導致脾胃損傷。
平素嗜食辛辣厚味，助濕生熱，或脾失健運，釀濕生熱，或積濕宿食，郁而化熱，導致脾胃濕熱或胃火亢盛;或七情失調(diào)，氣機不暢，肝氣郁結，氣郁化火，肝氣犯胃，而致肝胃郁熱。
慢性胃炎除上述各種原因?qū)е挛富?熱)壅盛外，胃寒也是本病重要的病理變化，常由于過食寒涼食物，或外感寒邪直中，或過服寒涼藥物攻下傷胃。
而寒主收引，寒邪內(nèi)客于胃，則陽氣被寒邪所遏而不得舒展，致氣機阻滯，胃氣不和，故表現(xiàn)為胃脘冷痛，惡冷飲，喜熱食，得溫痛減，如《素問·舉痛論篇》中所說：“寒氣客于腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡急引，故痛……”，同時可伴嘔吐清水、脘脹、口不渴、納差、大便稀溏等表現(xiàn)。
“寒者熱之，熱者寒之”，仍是中醫(yī)藥學治療疾病所遵循的普遍法則。
慢性胃炎病機以火熱熾盛者，投以清熱和中之劑，方選清胃散、竹葉石膏湯或黃連解毒湯之類化裁;胃火壅盛傷陰者選用玉女煎化裁;對于脾胃濕熱壅盛者方選茵陳蒿湯化裁(熱重于濕)、三仁湯化裁(濕重于熱)、甘露消毒丹化裁(濕熱并重);對于肝氣犯胃，肝胃郁熱者方選丹梔逍遙散、化肝煎、溫膽湯之類化裁。
而對于胃寒型慢性胃炎治療方多選用理中丸、大建中湯化裁。
值得注意的是，在胃火熾盛型慢性胃炎治之以寒(苦降藥)、寒邪客胃型慢性胃炎治之以熱(辛開藥)的過程中，注意寒熱佐制的配伍運用，貴在調(diào)和。
如選用苦降方藥治療胃熱時，在方中酌加少量干姜、肉桂、吳茱萸之類，一則佐制苦寒藥過于傷胃，二則有助于振奮中焦脾胃之氣機;在運用辛熱之方藥治療胃寒時，酌情配伍寒涼之品如黃芩、黃連、大黃、梔子等，劑量宜輕，佐制溫熱藥過亢助火內(nèi)生。
因此，對于慢性胃炎不管單是寒證、熱證，還是寒熱互結，治療時往往熔寒藥、熱藥于一爐，意在佐制而調(diào)和，同時辛開苦降，調(diào)暢氣機，助脾升胃降，開結除痞。
4 補虛瀉實，標本兼治，始終顧胃氣
“久病多虛”，脾胃為倉廩之官，主受納、腐熟和運化水谷，若饑飽失常，肆食寒涼失度，脾胃乃傷;或勞倦過度，或久病累及脾胃，漸致脾胃虧虛。
然而脾胃虧虛，運化失司，水濕停積，郁而化熱，而致脾胃虧虛時可伴濕熱壅盛;脾胃虧虛，水谷不化，可伴食積;慢性胃炎病程往往較長，脾胃虧虛，氣血乏源，“氣為血之帥”，氣行則血行，氣虛則無力助血行時可伴瘀血，漸致血瘀胃絡;同時氣虛升舉無力，可致氣機郁滯。
脾胃虧虛，氣虛及陽，導致脾胃陽虛，陽虛又易招之寒邪外襲而直中。
可見，慢性胃炎往往虛實并見，主要表現(xiàn)為脾胃虧虛兼見濕熱、寒滯、氣郁、血瘀、食積等，因此在治療過程中宜補虛瀉實，標本兼治，一方面清熱、除濕、散寒、理氣、活血、化積等措施治其標，同時健脾益胃治其本，尤其注重培護胃氣，如《素問·玉機真藏論》中說：“五臟者，皆稟氣于胃;胃者，五臟之本也?！?/p>
說明胃氣之盛衰有無，關系到人體的健康狀況和存亡，《景岳全書·雜癥謨·脾胃》中也說：“凡欲察病者，必須先察胃氣;凡欲治病者，必須常顧胃氣。
胃氣無損，諸可無慮”。
因此，始終顧胃氣，步步顧胃氣[2]，在本病的治療過程中具有重要意義。
5 調(diào)攝生活，療養(yǎng)結合，養(yǎng)重于治
導致慢性胃炎發(fā)生的一個重要原因就是生活方式的不健康，包括飲食失節(jié)、情志失調(diào)、生活起居無規(guī)律等因素。
或精神緊張、情緒激動、或過分憂慮、情志抑郁，導致氣機失調(diào)，木旺乘土;或生活起居無規(guī)律，勞累過度，作息無制，正如《素問·舉痛論》中說：“勞則氣耗”，則正氣虧虛，病情加重，或病邪趁虛而入，傷及脾胃。
因此，慢性胃炎的治療應該注重療養(yǎng)結合，養(yǎng)重于治，大力宣傳“七分在養(yǎng)，三分在治”的治療理念[3]，引導患者改變不健康的生活方式。
在飲食上要均衡營養(yǎng)，避免過食過熱或過冷食物，宜清淡飲食，尤其倡導患者在治療期間進用軟食、易消化而富有營養(yǎng)食物，慎食辛甘厚味、酸甜苦辣和煎、炸、熏制等食品，建議患者定時定量，中醫(yī)藥治療慢性胃炎遣方用藥特點(第3頁)細嚼慢咽，戒煙戒酒，調(diào)養(yǎng)情志，放松焦慮緊張情緒，正如《素問·上古天真論》中說：“恬胟虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病從安來?”。
同時生活起居有規(guī)律，避免熬夜和過度勞累，《管子·形勢篇》中云：“起居適，飲食節(jié)。
寒暑適，則身利而壽命益;起居不時，飲食不節(jié)，寒暑不適，則形體累而壽命損”，盡可能做到《素問·上古天真論》中所說的“法于陰陽，和于術數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞”，才能“形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。
養(yǎng)生如是，治療本病亦然。
中醫(yī)學碩士畢業(yè)論文【3】
隨著互聯(lián)網(wǎng)的迅速普及,電子郵件在人們的生活中占據(jù)了越來越重要的地位。
由于它使用方便、發(fā)送快捷、成本低廉等優(yōu)點被人們使用,成為現(xiàn)代社會中非常重要和廣受歡迎的通訊方式之一。
但是電子郵件也帶了一些負面影響,尤其是垃圾郵件日益泛濫,它嚴重的占用系統(tǒng)資源,浪費用戶時間并且威脅到網(wǎng)絡的安全。
目前已成為互聯(lián)網(wǎng)上急需解決的問題,因此設計并實現(xiàn)有效的垃圾郵件過濾模型具有重要的現(xiàn)實意義。
中醫(yī)臨床論文篇三
[摘要]通過分析中醫(yī)專業(yè)學生臨床思維能力方面存在的問題，提出從掌握基礎、熟讀經(jīng)典、學習醫(yī)案及教學方式、教學師資、教學平臺等方面進行改進，從而解決醫(yī)學生中醫(yī)臨床思維能力欠缺的狀況，培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)高級人才。
[關鍵詞]中醫(yī);臨床思維;現(xiàn)狀;對策
中醫(yī)臨床思維是指醫(yī)者在臨床診療過程中，應用自己掌握的中醫(yī)理論和自身的實踐經(jīng)驗，在判斷和分析疾病本質(zhì)、發(fā)病規(guī)律，制訂治療、預防疾病的原則及處方用藥過程中所表現(xiàn)的思維活動[1]。
中醫(yī)的整體觀決定了其認識人體生理、病理現(xiàn)象的宏觀性。
中醫(yī)歷來重視運用整體、系統(tǒng)、動態(tài)的方法來認識人體生理及病理規(guī)律，注重分辨人體臟腑、組織在陰陽五行屬性及與機體生理病理之間的相關性。
中醫(yī)臨床診斷和治療思維具有自身的特點，從人體整體與局部、臟腑組織之間、人體與自然、人體與社會諸方面之間的聯(lián)系中考察、診斷、治療疾病，是普遍聯(lián)系思維在中醫(yī)學的具體體現(xiàn)。
正確的中醫(yī)臨床思維對臨床診治起著決定性的作用。
對醫(yī)學生臨床思維能力的培養(yǎng)是一個長期的過程，使學生具備分析問題、解決問題及獨立工作的能力是中醫(yī)教學的關鍵，也是難點所在。
1目前現(xiàn)狀
1.1培養(yǎng)模式單一陳舊
目前我國高等醫(yī)學多采“統(tǒng)一教材、統(tǒng)一大綱”的教育模式，普遍存在重教有余，重學不足;灌輸有余，啟發(fā)不足;重知識傳授，輕能力培養(yǎng)的傾向。
過度強調(diào)學生必須具備堅實的醫(yī)學科學基礎知識，而忽略學生臨床思維能力的訓練;忽略學生溝通技能和獲取信息能力的培養(yǎng);導致醫(yī)學生書本知識與臨床實踐能力存在嚴重的脫節(jié)現(xiàn)象，有些學生臨證時不知道該如何應用所學理論知識解決醫(yī)療實際問題，束手無策，更談不上因時、因地制宜，及時果斷作出正確的判斷與處理。
1.2思維方法機械、簡單
任何事物都是變化發(fā)展的，疾病也是一個發(fā)展變化的病理過程。
在臨床上，有些學生僅根據(jù)首次采集的資料，進行動態(tài)觀察，不仔細推敲，綜合分析，就直接作出診斷。
有些學生憑直觀印象，對患者病史、體征或輔查資料任意取舍。
對能夠支持自己診斷的'資料作為判斷疾病的主要依據(jù)，而把一些不支持自己診斷的資料隨意刪去，這樣容易導致診斷片面性。
有些學生對臨床診療性思維的程序不清楚，常常收集資料條理不清、主次先后不一，或單純依靠先進的檢查手段，不進行科學的推理分析，過于相信某些檢查提供的相關數(shù)據(jù)或結果，直接得出疾病診斷。
這些機械簡單的思維方法過于草率，容易造成失治誤治。
1.3思維片面化、缺乏系統(tǒng)性
學生在診斷時缺乏對癥狀、體征、檢查和疾病進行橫向?qū)Ρ群途C合分析的能力，常常根據(jù)書本上的典型表現(xiàn)，或者一直受初診診斷的影響，生搬硬套地去診斷疾病;在診療思維過程中，對病情的動態(tài)發(fā)展變化欠考慮，僅重視治療方法或藥物的共性，卻忽視了患者的個性特點及疾病處于何種發(fā)展階段;在病房處理患者時，對老師的過分崇敬也會對治療患者沒有自己的觀點，缺乏主動性思維，不敢結合患者的整體情況發(fā)表自己觀點，表現(xiàn)出在臨床思維上的盲從和依賴[2]。
有些學生僅僅掌握臨床癥狀、體征表面特點，不能透過現(xiàn)象看本質(zhì)進行深層次分析，抓住事物的主要矛盾，運用臨床醫(yī)學知識對各種現(xiàn)象進行全面分析，缺乏綜合判斷的習慣及能力，也使得臨床診斷缺乏系統(tǒng)性，經(jīng)不起推敲[3]。
1.4臨床帶教老師缺乏責任心
醫(yī)學生臨床實習時間大多在一年左右，帶教老師至關重要。
有些教師由于工作繁忙，對臨床帶教投入精力不夠。
有些帶教老師自己工作時間不長，缺少應有的臨床經(jīng)驗和積累;也有些對學生缺乏嚴格要求，教學方法欠缺，創(chuàng)新意識不強;教學查房簡單，選擇病例隨便，沒有典型示范特征，辨證思路不清晰，治療原則欠妥當?shù)龋瑢W生難以從中學到知識，更缺乏中醫(yī)臨床思維能力的訓練與培養(yǎng)。
2培養(yǎng)對策
2.1掌握中醫(yī)診療特點
中醫(yī)的臨床思維方法是通過“系統(tǒng)綜合”的方法，將四診收集的資料進行分析、歸納，對各種癥狀進行分析，了解病變的部位、性質(zhì)、病因、病機，判斷具有陰陽五行屬性的臟腑組織的病理關系，分析機體正氣與病邪盛衰的關系，辨別歸屬相應的“證”。
在治療上，根據(jù)疾病病機的不同，確定治療大法及方案，達到體內(nèi)陰陽的平衡。
因此在臨床具體進行中醫(yī)診斷治療時，一定要遵循中醫(yī)的臨床思維方法，辨病與辨證結合，學會運用“同病異治”及“異病同治”，針對所判斷的“證”給出中醫(yī)的治法方藥[4]。
醫(yī)學生必須掌握中醫(yī)臨床診療特點，才能正確地對疾病進行診治，提高臨床綜合應用能力。
2.2加強經(jīng)典知識培訓
對學生的基本功進行培訓，要重視對經(jīng)典理論知識的溫故與研究，包括《金匱要略》、《傷寒論》、《溫病學》、《內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典著作的學習。
多讀前人醫(yī)案，逐步消化成為自己的東西，研究歷代名醫(yī)診治疾病的經(jīng)驗及教訓，使原本零散的、無序的、混雜堆砌的知識系統(tǒng)化、條理化，進而建立起有機的知識體系，多讀醫(yī)案對于學生盡早建立臨床思維不失為一種有效途徑[5]。
同時，通過跟隨名老中醫(yī)臨床抄方也非常重要，尤其學習一些老中醫(yī)在四診及辨證思維方面的經(jīng)驗對日后臨床大有收益。
實現(xiàn)理論、實踐、再理論、再實踐的認識過程，為其中醫(yī)臨床思維的建立奠定扎實的基礎，逐步形成完善的中醫(yī)臨床思維。
2.3采用以問題為導向的教學方法(problem-basedlearning，pbl)
在臨床教學過程中，通過采用pbl教學法可以很好地將理論與臨床實踐相結合。
使學生在思考的過程中學會理論聯(lián)系臨床實際，培養(yǎng)臨床思維能力[5]。
pbl教學方式能夠充分給學生對問題的探討機會;以“問題為中心、學生為主體、老師為引導”的宗旨使學生目的性明確，參與的積極性更高;以“多學科綜合為核心”的最高要求給了學生廣闊的想象空間，既是無形的壓力，同時也是無限的動力，使得他們主動地溫習多學科知識;采用“提問、討論、展示、總結”的方式，不斷激發(fā)學生思考、探索、發(fā)現(xiàn)、分析和最終解決問題的能力，能更好地培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維及溝通能力。
2.4臨床病案分析
臨證醫(yī)案學習是中醫(yī)的一種特殊傳承學習方法，它的存在與中醫(yī)臨床診療的復雜性和經(jīng)驗性有密切的關系。
在臨床主干課程的教學過程中，運用好經(jīng)典醫(yī)案教學，可以更加形象生動地展示歷代醫(yī)家的寶貴經(jīng)驗，使后人在臨床中少走彎路，尤其是名老中醫(yī)的診療方法及辨證思路，對培養(yǎng)學生中醫(yī)臨床思維，起到更好的示范作用。
同樣，臨床病例討論也是醫(yī)療工作中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。
通過不同病例的探討，學生加深對疾病發(fā)生、發(fā)展及治療的認識，從更深層次掌握疾病的正確診治過程，訓練學生的中醫(yī)臨床思維能力、綜合分析能力和實際工作能力[6]。
2.5虛擬現(xiàn)實技術在醫(yī)學教育中的應用
虛擬現(xiàn)實技術目前被廣泛地應用于醫(yī)學教育之中。
在此方面，美國芝加哥大學和德國漢堡大學已用ct和mri橫截面影像制成三維可視化虛擬人體解剖圖譜，以供醫(yī)學生的解剖教學和課后訓練。
在外科模擬手術方面，外科手術模擬系統(tǒng)由清華大學研制成功，它是通過計算機輔助作用實施;在針灸模擬教學方面，上海中醫(yī)藥大學、天津中醫(yī)藥大學等都建立了三維人體針灸模型，充分運用良好的人機交互系統(tǒng)，在醫(yī)學本科生模擬教學中獲得了滿意效果[7]。
所有這些教學研究成果對醫(yī)學生技能培養(yǎng)提供了條件，實驗教學平臺不斷發(fā)展與壯大，但這些研究均局限在臨床操作技能的培養(yǎng)上，在臨床思維能力模擬教學方面少有類似的報道與應用。
中醫(yī)臨床思維能力訓練是醫(yī)學教育的難點和熱點，我校經(jīng)過多年眾多專家的不懈努力，正在致力于中醫(yī)臨床思維能力方面的研究與開發(fā)，目前正在承擔江蘇省高等教育立項重點課題，研發(fā)的成果“中醫(yī)臨床思維能力訓練平臺”對醫(yī)學生中醫(yī)臨床思維能力的培養(yǎng)發(fā)揮了重要作用。
3小結
國際醫(yī)學教育專門委員會制訂了本科醫(yī)學教育全球最低基本要求[8](globalminimumessentialrequirement，gmer)，提出世界各地醫(yī)學院校培養(yǎng)的醫(yī)生都必須具備七個方面的基本素質(zhì)，即職業(yè)價值、態(tài)度行為和倫理，醫(yī)學科學基礎知識，交流溝通技能，臨床技能，群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)，信息管理能力，批判性思維和研究。
在醫(yī)學生中加強中醫(yī)臨床思維能力的培養(yǎng)，是一個系統(tǒng)工程，不但是在后期臨床實習中注重培養(yǎng)，在早期基礎課及臨床課教學中就循序漸進地培養(yǎng)學生良好的思維習慣，也是培養(yǎng)一名優(yōu)秀的中醫(yī)師必須具備的素質(zhì)。
正確的臨床思維是醫(yī)生正確診斷的必備條件，同時也為今后成為以“臨床問題為主導”的應用型人才打下堅實的基礎。
中醫(yī)教育者應從全球醫(yī)學教育“最低基本要求”出發(fā)，使學生具備運用堅實的理論基礎知識，解決臨床實際問題的能力，注重培養(yǎng)學生獨立思考，創(chuàng)新思維和能力，增強學生運用中醫(yī)思維、中醫(yī)手段和方法分析問題和解決問題的能力，獲取終身學習的能力，以完成大學生核心能力的構建。
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[7]左令燕,楊鵬.虛擬現(xiàn)實技術在醫(yī)學上的應用[j].醫(yī)學信息,,15(5):260.
中醫(yī)臨床論文篇四
自起，根據(jù)《關于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見》的相關要求，七年制中醫(yī)學專業(yè)的學制改為八年。這次改革在規(guī)范化的同時使中醫(yī)學生的求學之路變得漫長，這就需要他們在學習和生活中更要懂得沉得住、靜下心，創(chuàng)造性地去傳承中醫(yī)藥文化。新時期“工匠精神”中所蘊含的精神理念和文化內(nèi)涵與這做好中醫(yī)學生的思想政治教育不謀而合。
一、“工匠精神”豐富的含義
“工匠精神”代表著對完美的無限追求，就是指無論何時，都要追求卓越的創(chuàng)造精神、精益求精的品質(zhì)精神、消費者至上的服務精神。對于有著八年學制的中醫(yī)學專業(yè)的學生來說，傳承“工匠精神”需要他們在求學過程中更加精益求精，追求嚴謹與科學。
二、培養(yǎng)中醫(yī)學專業(yè)學生“工匠精神”的重要性
1、培養(yǎng)中醫(yī)學專業(yè)學生的工匠精神有利于弘揚祖國優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)學文化?！洞筢t(yī)精誠》中闡述了有關醫(yī)德的兩個要素，即“精”和“誠”。每一種藥物的發(fā)現(xiàn)、中醫(yī)藥理論的創(chuàng)新都離不開每一代中醫(yī)藥傳承人的“工匠精神”。他們兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇。取其精華、祛其糟粕是他們對中醫(yī)藥傳承發(fā)揚的基本態(tài)度，也是對中國傳統(tǒng)文化傳承與發(fā)揚的基本態(tài)度。
2、培養(yǎng)中醫(yī)學專業(yè)學生的工匠精神有利于傳承名老中醫(yī)身上的優(yōu)秀品質(zhì)。具有工匠精神的中醫(yī)學生，在未來的職業(yè)生涯中時刻保持踏實務實的美好品質(zhì)，對照名老中醫(yī)的醫(yī)德醫(yī)風，補己所短，更好地挖掘整理祖國的醫(yī)藥寶庫。
3、培養(yǎng)中醫(yī)學專業(yè)學生匠精神有利于樹立正確的人生觀、價值觀。學生們通過實踐“工匠精神”能夠更好地發(fā)揮醫(yī)者仁心的優(yōu)勢，為改善醫(yī)患關系做出自己的努力。
三、培養(yǎng)中醫(yī)學專業(yè)學生“工匠精神”的路徑
1、在校園文化的熏陶中培養(yǎng)學生的“工匠精神”。在校園文化建設中開展“工匠精神”教育，一方面不斷強化中醫(yī)學專業(yè)學生對自己的專業(yè)學習進行良好的定位，提升學生的專業(yè)學習能力；另一方面不斷培植學生的傳統(tǒng)文化底蘊，提升學生大醫(yī)精誠的醫(yī)學素養(yǎng)。校園積極開展的多元化的文化活動可以使“工匠精神”在勤奮學習、誠實守信中體現(xiàn)，鍛煉學生的敬業(yè)意識，培養(yǎng)學生認真負責的優(yōu)秀品質(zhì)，增強學生的服務意識。
2、在實踐經(jīng)驗的累積中培養(yǎng)學生的“工匠精神”。我們可以將“工匠精神”的教育與中醫(yī)專業(yè)的臨床實踐教學相結合，得中醫(yī)學專業(yè)教學和大學生職業(yè)規(guī)劃，鼓勵學生在前期實習和后三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中積極接觸工作崗位，在實踐中培育愛崗敬業(yè)、精益求精的良好風范，不斷通過細節(jié)來踐行“工匠精神”，不斷提高學生理論與實踐相結合的能力。
3、在專業(yè)知識的教學中培養(yǎng)學生的“工匠精神”。培育中醫(yī)學專業(yè)學生的“工匠精神”，離不開中醫(yī)各家經(jīng)典著作。然而，浩如煙海的中醫(yī)典籍，對于剛接觸中醫(yī)文化的學生來說是晦澀難懂的。所以在平時的各種理論學習的'同時，應配合“工匠精神”的教育，讓更多的中醫(yī)學專業(yè)的學生勤學古訓、發(fā)揮名老中醫(yī)的刻苦鉆研的精神。
4、“工匠精神”中那些踏實做事、淡泊名利的特質(zhì)對于大學生都是最好的思想政治教育。通過加強培養(yǎng)學生黨員的“工匠精神”，發(fā)揮學生黨員的先鋒模范作用，從而更好地增強黨組織的吸引力和凝聚力，使學生黨員在加強繼承并發(fā)揚中醫(yī)文化的使命感的同時，影響更多優(yōu)秀的同學志愿加入到黨組織中來。
5、以樹立優(yōu)秀典型引導大學生培養(yǎng)“工匠精神”。“工匠精神”的形成和弘揚不是自發(fā)性的，“口傳心授”是工匠們傳授手藝的方法。名老中醫(yī)在傳授醫(yī)學技藝的同時，也傳遞了細心、專一、堅持的精神。因此，建設一支具有“工匠精神”的職工隊伍尤為重要。
中醫(yī)臨床論文篇五
為了培養(yǎng)從事實際工作的社會急需的高層次、應用型、復合型人才，臨床專業(yè)學位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標，注重臨床能力的培養(yǎng)，要求研究生在系統(tǒng)掌握本學科基礎理論和專業(yè)知識的基礎上，掌握本學科的臨床技能，并能獨立處理本學科領域的常見病合并疑難病癥，從而提高臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
中醫(yī)臨床論文篇六
1.1臨床醫(yī)學管理的不規(guī)范，制度欠完善。醫(yī)師缺乏緊迫感和使命感。一是由于各醫(yī)院的建設目標均為自己設定，缺少具體的量化指標和參照系，加上學科分布不一，考核較難。二是上級機關由于人力、精力等諸因素限制。對臨床醫(yī)學中心運行機制研究不夠，缺乏有力指導和組織管理。
1.2部分臨床醫(yī)學專業(yè)自身建設不足建設經(jīng)費投入中絕大部分均用于病房和手術室改擴建、重大儀器設備購置等硬件建設，用于科學研究、新技術研發(fā)和人才培養(yǎng)等軟件建設不足：人才流動受人事分配制度和內(nèi)部運行機制制約明顯;半數(shù)以上臨床醫(yī)學中心學科帶頭人已過65歲;面臨扶植、培養(yǎng)新一代中青年學科接班人的問題。
1.3部分臨床醫(yī)學專業(yè)作用發(fā)揮不足大部分單位為適應發(fā)展需要,不同程度地對臨床用房進行大規(guī)模的改擴建。對一些新進設備的使用產(chǎn)生一定影響，一定程度上影響臨床醫(yī)學發(fā)展：臨床醫(yī)學專業(yè)人員的收入與所承擔的.工作數(shù)量、質(zhì)量、風險、難度之問差距明顯，各醫(yī)院之間分配懸殊，直接影響人員積極性與創(chuàng)造性，制約了臨床專業(yè)的產(chǎn)出，導致其作用發(fā)揮不足。
2未來發(fā)展政策及建議
針對臨床醫(yī)學專業(yè)的建設,我們提出“統(tǒng)籌規(guī)劃、科學管理、協(xié)調(diào)發(fā)展、共同進步”的發(fā)展思路。
2.1實行科學管理:一是要建立科學、可行的申報、審批程序和管理細則以利于開展檢查與指導，體現(xiàn)管理效益。主管部門既要嚴格臨床醫(yī)學專業(yè)準人，又要在之后的每一輪評審中加強動態(tài)管理，督促臨床醫(yī)學專業(yè)的計劃落實。
2.2抓緊研究建設規(guī)劃,樹立和落實科學發(fā)展現(xiàn):一是主管部門要通過調(diào)查研究，充分論證，組織專家對臨床專業(yè)的數(shù)量、結構、布局進行科學論證，正確引導處理增長與數(shù)量，質(zhì)量與速度、效益的關系，本著“適度規(guī)模、適度數(shù)量、提高質(zhì)量”的原則。即要有長遠規(guī)劃。
又要有近期計劃。二是醫(yī)院要有重點學科發(fā)展的科學規(guī)劃。結合醫(yī)院自身條件、市場因索、支撐條件、?？萍夹g等方面，在多專業(yè)普遍提高的基礎上，充分選擇論證重點發(fā)展專業(yè)。
2.3建立臨床醫(yī)學中心:由于臨床醫(yī)學中心研究在當?shù)鼐哂袑？萍夹g優(yōu)勢，能夠吸引周邊地區(qū)大量疑難危重病例。然而普通病例與疑難危重病例在診療技術方法、衛(wèi)生資源消耗上差別很大，如不將其加以區(qū)分。就很難合理實施質(zhì)量控制。
傳統(tǒng)的評價指標如治愈率、平均住院日、床位周轉率、死亡率等在不同的醫(yī)療單位之間缺乏可比性,依據(jù)這些指標進行評價。往往不能反映醫(yī)療單位的實際情況。病例分型管理理論結合患者病情，將住院病例進行科學分類。解決了當前醫(yī)院管理中醫(yī)療質(zhì)量指標體系不完善、分類過粗、可比性較差等問題。
防止了臨床科室片面地強調(diào)以。指標為中心。鼓勵多收治復雜危重病例。從而發(fā)揮了醫(yī)療質(zhì)量管理的正面導向作用。同時有利于獎金分配、評功評獎、職稱晉升和人才堵養(yǎng)、醫(yī)療保險理賠等措施的完善。
2.4加強臨床醫(yī)學專業(yè)的軟硬件建設:針對臨床醫(yī)學專業(yè)“重硬件輕軟件”的情況，要進一步加強臨床醫(yī)學的軟硬件建設。尤其是人才培養(yǎng)、課題研究及管理等軟件建設。以人才培養(yǎng)為例。
一是注重學科帶頭人的選拔培養(yǎng)。從崗位和需要出發(fā)進行選拔培養(yǎng)，綜合思想品質(zhì)、工作作風、學術水平和組織領導能力等多方面，通過引進和培養(yǎng)相結合培養(yǎng)具有推動新興和前沿學科發(fā)展能力的學科帶頭人。
二是要培養(yǎng)技術骨干隊伍。大力啟用培養(yǎng)現(xiàn)有中青年骨干的同時，積極引進高層次優(yōu)秀人才，打造一支梯次合理、整體素質(zhì)好、技術水平高、醫(yī)德醫(yī)風好。具有團結、拼搏、奉獻精神的技術人才隊伍，以保證學科競爭實力和發(fā)展后勁。
三是不斷改善支撐條件。完備專科設備、實驗室、圖書資料、信息網(wǎng)絡、醫(yī)療用房和一定規(guī)模的床位，保證資金投入，強調(diào)設備購置高精尖和配套適用，保證臨床醫(yī)療中心規(guī)模和重點學科科研順利開展。
四是努力進行技術創(chuàng)新。集中精力，重點突出，突破高新技術、重大疾病防治及疑難危重病的診療技術，瞄準國內(nèi)外學科發(fā)展趨勢和主導技術。著眼解決常見病、多發(fā)病，同時注重新興、交叉、邊緣學科領域，填補學科領域空白，確實提高學科核心競爭力。最終達到持續(xù)的、高層次的學術地位和技術水平。
五是深化人才激勵制度改革，拉大收入差距，使分配向臨床第一線、向優(yōu)秀人才傾斜，建立有效的激勵和制約機制，體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”，支持知識、技術和管理要索參與分配。體現(xiàn)人才價值，對少數(shù)有突出貢獻的人才實行“年薪制”。
2.5構建優(yōu)勢學科群:以重點學科為。龍頭、以高新技術為依托、以疾病診治鏈為紐帶、以重大研究項目為切人點。深入開展研究。通過若干同類相關學科或跨門類學科組合、交叉、滲透和聯(lián)合，使原有學科優(yōu)勢和效能得到更大發(fā)揮，進而組建集不同學科之長、體現(xiàn)群體協(xié)作優(yōu)勢、跨學科聯(lián)合攻關的學科群，形成強大綜合實力，實現(xiàn)知識、技術的創(chuàng)新及新知識的推廣用，以此構建醫(yī)院的創(chuàng)新體系。
臨床醫(yī)學專業(yè)研究是為了探索?？萍夹g新理論、創(chuàng)造新技術、提供新經(jīng)驗，帶動整個上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。
要在技術上勇于創(chuàng)新、改進。及時引進國際先進技術：并負責對其他單位進行業(yè)務指導、技術幫帶和協(xié)作聯(lián)合，通過交流經(jīng)驗、現(xiàn)場勞教指導、培養(yǎng)進修人員等方法促進本市醫(yī)療技術的提高和普及。組成本市同類臨床專科技術中心協(xié)作網(wǎng);在臨床醫(yī)學中心運行過程中注意總結管理經(jīng)驗，針對中心建設模式、成功經(jīng)驗和存在問題進行總結、交流，提高醫(yī)院的管理水平。
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中醫(yī)臨床論文篇七
在醫(yī)學院校，畢業(yè)論文（設計）是許多專業(yè)醫(yī)學生教學過程的重要環(huán)節(jié)。畢業(yè)論文在本科教學工作水平評估中全面檢驗學生綜合素質(zhì)和學校教學質(zhì)量的重要依據(jù)，下面為大家分享了臨床本科生的畢業(yè)論文，一起來看看吧！
摘要：目前，醫(yī)學院校本科生的科研能力培養(yǎng)越來越重要。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)很多醫(yī)學院校本科生科研能力還比較薄弱。重點介紹臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力現(xiàn)狀，分析查找制約臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力的相關因素，為提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力提供參考和依據(jù)。
關鍵詞：本科臨床醫(yī)學畢業(yè)論文
一、臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研現(xiàn)狀
近年來，在國內(nèi)很多醫(yī)學院校都有本科生參與科研活動，很多學校設立了大學生科研課題，但由于學校的硬件設施和老師以及學生的自身條件等多因素的影響，本科生開展的科研實踐活動效果并不是很好。制約臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研能力，其原因主要體現(xiàn)在以下方面。
1.重視程度不夠
學校自身對本科生科研重視程度不夠，沒有把科研意識融入到教學工作中來，很多醫(yī)學院校繼續(xù)傳統(tǒng)的教學模式，基礎知識的講授到實習與見習。學生沒有科研意識，不知道什么是科研，同時教學過程脫離科研。主要原因?qū)W校在在學安排和教學改革中沒有有機地把科研結合到實踐教學中。很多醫(yī)學院校資源有限，只能保持正常驗證性實驗的完成，沒有為本科生設立獨立的科研場所，學校自身的科研場所對本科生有所限定，致使學生沒有接觸科研的機會，這樣形成了惡性循環(huán)，導致學生沒有科研的意識和興趣，越來越遠離科研。
2.認識程度不夠
長期以來，臨床醫(yī)學專業(yè)本科生重視的更多是臨床，而對科研的重視程度不夠，學生的意識形態(tài)主要受傳統(tǒng)的思想和環(huán)境影響，傳統(tǒng)的思想臨床醫(yī)學專業(yè)只要能看病、看好病就夠了，環(huán)境因素主要體現(xiàn)在，臨床醫(yī)學專業(yè)課程開展的科目比較多，學習任務比較繁重，去參與和完成科研工作讓學生感覺意義不大，這些客觀和主觀的因素也限制了學生的科研意識。此外，教師在授課過程中，沒有更多的強調(diào)科研的重要性，臨床醫(yī)學專業(yè)很多課程都是實踐型學科，很多理論都來自科研實驗，所以把科學前沿的知識帶到課堂能更好地激發(fā)學生的科研興趣。學校和學生關注更多的是“挑戰(zhàn)杯”“臨床技能大賽”“三下鄉(xiāng)”等實踐活動，而為從思想上提高科研意識。
3.培養(yǎng)機制不健全
醫(yī)學院校在臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)機制體制不健全。近年來，隨著教學改革的深入，很多醫(yī)學院校逐步提高和改善了本科生的科研條件和環(huán)境，同時也收到良好的效果。但實踐過程還存在很多問題，科研實驗室開放的時間和開放政策比較局限;課外活動要求嚴格且占有的時間較多，導致學生自主時間相對較少;有的學?？蒲协h(huán)境較差，教師科研活動受限致學生參與科研較少;重點在于教師上課過程中科研引導較少，導致學生沒有科研意思等諸多因素。
二、臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研培養(yǎng)的必要性
隨著科學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)學領域的日新月異，對臨床醫(yī)學專業(yè)學科提出了更高的要求。醫(yī)學領域要培養(yǎng)創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的人才迫在眉睫。
要培養(yǎng)這樣的新型人才，方法有很多，但最重要的是科研與實踐。科學研究要求學生了解和掌握最前沿的相關知識，這種新的知識帶動新的想法，怎樣運用現(xiàn)在的實驗條件和自身知識解決這些問題，是培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)本科生重要手段。
1.培養(yǎng)高質(zhì)量人才
培養(yǎng)什么樣的人才，是定位一所高校水平的重要指標。高校的水平定位在于學術立校，科研實力的提高在高校改革中十分重要，其中重要的在于學生科研素質(zhì)的提升。臨床醫(yī)學專業(yè)是一所醫(yī)學院校專業(yè)水平的標志，培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力是培養(yǎng)高質(zhì)量人才的重要保障。臨床醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)不僅要有扎實的專業(yè)知識、專業(yè)技能、良好的品德，還要有創(chuàng)新精神、團隊精神和綜合能力，為以后的工作和發(fā)展奠定良好的基礎。
2.培養(yǎng)綜合性人才
臨床醫(yī)學專業(yè)的學生培養(yǎng)不只看他具備多少醫(yī)學知識，重在看他運用知識解決問題的能力和素質(zhì)。臨床醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)目標是知識淵博、醫(yī)術精湛，且具備創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的綜合性人才。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)一定要具有科學性，這樣不但增強學生的興趣和信心，還能更好的提高學生的創(chuàng)新意識。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生面臨就業(yè)難的局面，這也要求大多數(shù)同學要考取碩士研究生和博士研究生，所以早期科研可以為學生的后續(xù)學習打下堅實的基礎。不斷的科研實踐可以提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的綜合素質(zhì)，這樣能更好地增強了大學生的社會綜合競爭力。
三、加強臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力的培養(yǎng)途徑
隨著科技進步的發(fā)展，臨床醫(yī)學專業(yè)的教育模式出現(xiàn)了更多的新問題，時代也賦予了臨床醫(yī)學專業(yè)本科生更多的使命，本科生的科研能力培養(yǎng)也廣泛受到了各高校的重視。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生教育面臨新的機遇和挑戰(zhàn)，培養(yǎng)對象的選擇、培養(yǎng)內(nèi)容的設計以及培養(yǎng)的具體實施，都需要我們教育工作者轉變傳統(tǒng)的教育教學理念，把握住時代的脈搏，努力提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研素養(yǎng)。
1.重視培養(yǎng)目標的選擇
組織課題組所有成員宣布整個科研計劃任務，內(nèi)容集中在指導老師的專業(yè)領域內(nèi)，把學生分組分工，每周定期開展研究的進展報告，討論前沿的研究方法和成果。教師先介紹自己的研究領域和研究內(nèi)容，讓學生自己查閱相關的書籍和資料，學生第一步完成文獻的查閱，之后確定研究方向和研究思路，撰寫相關研究的綜述。完成后學生以小組為單位，每個小組負責一個小的課題，進行預實驗，預實驗完成后進行總結和分析。整個預實驗的要求要向正式實驗一樣，預實驗完成后要求學生對實驗結果進行統(tǒng)計學處理和撰寫論文。整個流程完成之后，最終確定學生的研究內(nèi)容，主要體現(xiàn)在，學生自選課題、老師給學生定制課題和學生參與老師研究課題。
3.培養(yǎng)的具體實施
學生確定研究課題后，讓學生以研究的相關內(nèi)容積極申報校級課題、市級課題和省級課題。學生研究的課題老師要把好每一關，從課題的`申報、實驗的實施、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和論文的撰寫，實驗所用經(jīng)費由老師支撐。嚴格按照課題申請書中的研究方法、實驗方案和技術路線完成整個實驗過程，進展中強調(diào)實驗記錄的重要性，實驗結束后，每一課題組至少撰寫一篇學術論文，投到各級雜志準備公開發(fā)表。申報課題完成后，至少要求發(fā)表兩篇學術論文，課題在所申請的部門驗收結題報告，之后對整個過程進行總結。在不同學年的科研指導過程中，課題組導師要組織不同年級的本科學生組成課題小組，這樣無論在科研還是學習生活中，都有利于科研的順利進行，同時也能減輕指導老師的工作壓力，也能使更多的學生有機會接受科研實踐的培養(yǎng)與指導，并逐漸形成滾動延續(xù)運行機制。
四、討論與展望
醫(yī)學院校本科生科研能力的提高需要多種因素的結合，學生要結合自身實際情況，制定切實可行的科研目標。學校要根據(jù)不同專業(yè)，不同層次的本科生參與科研活動的綱領性文件，尤其是要對學生參與科研活動的方式、內(nèi)容、獎懲等方面做出明確的規(guī)定，為其開展科研活動提供有力的制度保障。學生參與科研實踐要以指導教師的科研經(jīng)費為基礎，大力提倡和鼓勵在校本科生申請大學生科研課題，科學合理設計學生參與科研活動的資金保障體系。加強引導學生充分利用學校的科研實踐平臺，不斷改善科研條件，為學生開展科研活動創(chuàng)造良好條件。實驗室管理和開放實行導師和小組責任制，確保本科生參與科研的積極性。指導教師要定期給學生講授相關知識，幫助學生不斷總結強化。充分利用和開發(fā)學生的優(yōu)勢，積極組織學生參與科研實踐和社會實踐活動，積極參加科研院所和醫(yī)療機構的交流合作，鼓勵學生申報專利，轉化成果。建立本科生導師制、建立科研小組、建立健全的科研獎勵、建立科研基金會、建立校外科研場所、建立科研成果發(fā)布平臺，激勵學生的熱情和興趣。醫(yī)學教育已進入了新時代，研究生教育已成為本科生必經(jīng)之路，早期著手于本科生科研能力培養(yǎng)迫在眉睫。
在全國教學改革的大潮中，醫(yī)學院校本科生的科研能力的培養(yǎng)越來越重要，但國內(nèi)很多醫(yī)學院校本科生科研能力還比較薄弱。很多院校本科生的知識起點低、科研意識差、不具備科研能力，教師只進行課堂教學，課堂上不安排科研相關知識的講解;對學生的實驗沒有設計論證、沒有開題報告、不誘導學生思維啟發(fā)、只是一些驗證性實驗，學生沒有創(chuàng)造性思維。學生沒有團隊合作精神，在實驗中動手能力差、解決問題困難，很難通過實驗獲取知識。臨床醫(yī)學專業(yè)五年制本科生，認為我們是當醫(yī)生的，所以對科研沒有意識和興趣，等反應過來的時候，已進入臨床課學習，經(jīng)常到醫(yī)院見習，早出晚歸，基本沒有時間及精力顧及課外科研;大五學生已進入臨床實習，大部分學生已經(jīng)離校，更不可能參與課外科研。
總之，建設起一支高素質(zhì)、科研訓練有素的教師隊伍是實現(xiàn)本科生教育與科研結合的先決條件?？茖W構建起學生科研訓練，提高學生的科研熱情，廣泛培養(yǎng)全校學生的科研意識與興趣，積極推動醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)的全新模式。從目前的實際情況來說，從根本上解決本科生的科研能力培養(yǎng)問題，還需要一個漫長的過程。
中醫(yī)臨床論文篇八
文章通過分析當前中醫(yī)學專業(yè)研究生中醫(yī)臨床經(jīng)典課程教學的現(xiàn)狀。指出現(xiàn)階段國內(nèi)中醫(yī)類高校在上述問題中所存在的問題，并提出了一些針對中醫(yī)學研究生臨床經(jīng)典教學改革的方法，希望對今后的中醫(yī)學研究生教育和培養(yǎng)有所裨益。
中醫(yī)研究生是國家為中醫(yī)事業(yè)培養(yǎng)的高端專門性人才，如何在已有的基礎上進一步提高其整體素質(zhì)，使之早日成才，是中醫(yī)研究生教育必須直面的重大課題之一，而中醫(yī)研究生臨床經(jīng)典課程教學的不足也是目前中醫(yī)教育中的“頑疾”。本文將從臨床經(jīng)典教學的現(xiàn)狀與問題、改革方向與建議等方面進行探討，望能引起讀者共鳴和相關人士重視。
一、中醫(yī)學研究生中醫(yī)臨床經(jīng)典課程教學現(xiàn)狀
1.注重招生數(shù)量，輕視中醫(yī)研究生“去精英化”的現(xiàn)狀。
隨著高校擴招步伐的不斷加快，作為“精英教育”的研究生教育也無可避免的卷入了擴招的浪潮中。一方面，從高校擴招開始，我國碩士研究生錄取比例從的21.17%增加到的33.07%。研究生錄取比例逐年增加的同時，本科生質(zhì)量下降也已成為公認的事實。由于生源質(zhì)量下降，使很多原本達不到研究生要求、對學術沒有濃厚興趣的學生也進入了研究生隊伍，擴招后研究生的增長速度遠遠快于導師增長，一個導師帶的學生太多，由于精力有限就不能提供更細致的指導，就導致一些研究生長期處于“散養(yǎng)”狀態(tài)。
另一方面，國家為提高中醫(yī)藥理論研究水平，探索培養(yǎng)中醫(yī)高層次復合型人才新模式，從起，教育部和國家中醫(yī)藥管理局同意非醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生報考中醫(yī)藥研究生。這些考生中醫(yī)基礎相對薄弱，在對其開展與本科為中醫(yī)學背景的考生相同中醫(yī)臨床經(jīng)典課程的教學時，為了照顧其能跟上學習進度而削弱臨床經(jīng)典課程的深度與廣度的拓展，出現(xiàn)中醫(yī)學背景的研究生“吃不飽”，跨專業(yè)研究生“吃不了”的現(xiàn)象。
此外，在擴招的研究生當中還有相當一部分只為取得一個學歷。這類學生對中醫(yī)臨床經(jīng)典進行深入研究并無興趣，也進一步加劇了中醫(yī)研究生“去精英化”進程。
2.過于注重科研實驗與醫(yī)療實踐，輕視經(jīng)典教學與臨床的結合。
目前，在很多中醫(yī)高等院校，考核中醫(yī)學研究生的標準，極易將其引向只重實驗或只重臨床實踐兩個極端。一方面，申報或參與課題級別、實驗數(shù)據(jù)及發(fā)表文章等級巳成為學術型研究生必須重視的考核標準，而學校在培養(yǎng)過程中就比較側重科研，學生花費大量的時間和精力在科研中，從而忽視了對中醫(yī)臨床經(jīng)典的學習與思考。
另一方面，有相當一部分中醫(yī)研究生當對于臨床實踐的渴望往往超過對中醫(yī)經(jīng)典的研習。而事實上，這種熱情很快會被中醫(yī)院西化的模式和每天高強度的勞動消磨殆盡。試想，一個研究生每天從事著和本科實習生類似的臨床工作，經(jīng)過一天高強度的西醫(yī)化臨床工作，拖著疲憊的身體回到住所，最想做的事會是打開中醫(yī)經(jīng)典細細品讀嗎？在這樣的大環(huán)境下，中醫(yī)臨床經(jīng)典課程的開展可謂難上加難。這使得中醫(yī)高端人才在未來的發(fā)展中的后勁嚴重不足。
從近代名老中醫(yī)之路不難發(fā)現(xiàn)這樣的規(guī)律：無不精通《傷寒論》《金匱要略》等臨床經(jīng)典并有其深入思考和獨到見解。而且其先輩和先師均十分重視其臨床經(jīng)典的學習。他們也指導后學要研習經(jīng)典，在他們的醫(yī)案中，運用經(jīng)典理法治療疑難重證的成功案例隨處可見?？梢?，學好中醫(yī)臨床經(jīng)典并將其與臨床實踐相結合，才是成為合格乃至優(yōu)秀中醫(yī)的必由之路。
3.過于注重西醫(yī)與外語的學習，輕視中醫(yī)經(jīng)典的地位。
在課程設置方面，從本科開始就是中醫(yī)、西醫(yī)、基礎課并行，干擾了學生中醫(yī)思維的建立與發(fā)展，據(jù)相關分析，在同樣5年本科的學習時間里，西醫(yī)院校的學生只用1/60的`時間（約60學時）學習簡單的中醫(yī)知識，而中醫(yī)院校的中醫(yī)學專業(yè)學生卻必須用1/3的時間（約1200學時）學習大量的西醫(yī)知識。在研究生階段，諸如免疫學、細胞分子生物學等課程甚至占去了更多時間，這些時間本可用于研讀中醫(yī)經(jīng)典著作并對其進行深入思考探討。
而研究生外語課程的課時數(shù)占到了三年總課時數(shù)的近一半，為了升學和發(fā)展的需要，還要花大量的時間準備外語四六級、托福、雅思等考試。很多中醫(yī)研究生能夠說一口流利的外語，卻對醫(yī)古文知之甚少。這就使其古漢語基礎不牢固，不能完整、準確掌握中醫(yī)基本原理和知識體系，由此產(chǎn)生的困惑和誤解，就使其根本無法形成正確、系統(tǒng)的中醫(yī)思維，更談不上細細參透中醫(yī)經(jīng)典中的規(guī)律。
二、中醫(yī)學研究生中醫(yī)臨床經(jīng)典教學的改革方向
1.合理控制招生數(shù)量，強化中醫(yī)研究生“精英”地位。
針對研究生擴招和跨專業(yè)攻讀中醫(yī)類研究生等現(xiàn)實情況，對其教育和培養(yǎng)模式進行改革。一方面，各中醫(yī)院校應守住研究生招生和錄取的底線，切不可為了完成招生指標忽略了生源質(zhì)量。既要對其專業(yè)成績等級進行嚴格劃定，還要盡可能深如若了解其思想動態(tài)、未來職業(yè)規(guī)劃等情況。還要控制好導師與研究生的比例，切不可盲目擴充導師隊伍，避免濫竿充數(shù)者誤人子弟。另一方面，根據(jù)入學研究生的不同專業(yè)背景因材施教，引導中醫(yī)研究生使其個性得到發(fā)展，不斷創(chuàng)造條件使其根據(jù)自身條件、個人志向和社會需求，形成最佳知識和能力結構體系。比如對基礎較薄弱的研究生，教學不僅要著重夯實中醫(yī)經(jīng)典理論基礎，還可開設諸如中國哲學史、中國傳統(tǒng)文化概論、古代漢語、周易、老子、運氣學說、孫子兵法等與中醫(yī)學密切相關的中國傳統(tǒng)文化課程，使其文化底蘊更深厚，幫助其深入了解中醫(yī)學科的統(tǒng)一性，理順其中醫(yī)知識結構，建立中醫(yī)思維模式；而理論基礎較為扎實的學生應側重于臨床經(jīng)典的深入研習并與臨床實踐結合，建立更多中醫(yī)臨床實踐基地，這類基地應盡量避免西醫(yī)化的運營管理模式，還原中醫(yī)獨具特色的“中醫(yī)診療一體化”模式，使學生在“中醫(yī)模式”下進行學習與實踐；創(chuàng)造條件使學生集眾醫(yī)家之所長，尤其是要加強與民間各中醫(yī)學派（如江浙一帶的溫病學派、孟河學派、丹溪學派、錢塘學派等）學術傳承者的聯(lián)系。只有這樣，中醫(yī)之根本才能留存，中醫(yī)研究生在中醫(yī)人才中的“精英”的地位才能得到不斷鞏固和強化。
2.完善臨床經(jīng)典課程教學體系提高教學質(zhì)量，科研實驗為我所用。
組織長期從事中醫(yī)經(jīng)典教學和臨床工作的資深教師，重新修訂中醫(yī)臨床經(jīng)典課程教學計劃、大綱并編寫具有本校專業(yè)特色的臨床經(jīng)典課程研究生教材。在研究生中醫(yī)臨床經(jīng)典的教學中，教師應更多的采取如對話式、討論式、問題式、案例式、多媒體式等多種互動方式。尤其是在如何引導研究生進行創(chuàng)造性思考，特別是辯證思路方法的自我總結，方證規(guī)律的自我發(fā)現(xiàn)，臨床方藥的獨立運用等方面下功夫。使學生不再認為中醫(yī)臨床經(jīng)典是枯燥乏味、難學難用的，而是實用性強、臨床療效顯著、具有理論研究價值的。切不可在課堂上滔滔不絕空談理論，甚至照本宣科，以免挫傷學生學習的熱情和積極性。
優(yōu)化課程結構以符合學科特點，由于中醫(yī)的學術理論并不是建立在實驗研究基礎上，而是樸素辨證法和臨床醫(yī)療實踐的完美結合。歷史經(jīng)驗和醫(yī)學實踐都證明，中醫(yī)的經(jīng)典著作，是從不同角度和領域?qū)χ嗅t(yī)理論的精妙闡釋，也是對中醫(yī)臨床思維高度概括。因此，對于中醫(yī)高層次人才的培養(yǎng)，更要加強中醫(yī)臨床經(jīng)典著作的教學，且不應局限于臨床經(jīng)典本身，還應通過對后世醫(yī)家的注釋、應用和發(fā)揮，來逐步參悟臨床經(jīng)典理論實質(zhì)，揭示核心規(guī)掉。
現(xiàn)代實驗方法分析，治則治法研究等應是為上述目的服務的手段和工具。在實驗過程牛應有的放矢，針對性強，最好能以科研成果為平臺，進一步掌握臨床經(jīng)典內(nèi)容，從而突出臨床經(jīng)典在現(xiàn)代臨床運用中的學術價值。切不可本末倒置，為了課題級別、發(fā)表sci文章而勉強為之，這樣不僅是對學生極大誤導，浪費其寶貴的時間和精力，而且隨著實驗的不斷深入，其結果很可能跟中醫(yī)的本質(zhì)規(guī)律南轅北轍。
3.強化中醫(yī)臨床經(jīng)典教學的重要地位，提高教師隊伍素養(yǎng)。
改革現(xiàn)有的研究生教育體制，根據(jù)學生的求職需求，定期對中醫(yī)研究生，尤其是中醫(yī)臨床基礎、中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷學、方劑學、中醫(yī)醫(yī)師文獻學等專業(yè)方向所開設課程進行評估，縮減與上述方向關系并x密切的西醫(yī)課程，酌情通過多種形式完成公共課程的學習：將更多時間留給學生研習中醫(yī)經(jīng)典，同時應采取古漢語和外語并重的授課模式，強化中醫(yī)臨床經(jīng)典及相關課程在中醫(yī)專業(yè)整體教學中的地位。
相關任課教師要想給研究生提供高質(zhì)量、高層次的教學體驗，就要加強自身中醫(yī)臨床經(jīng)典理論學習與臨床實踐。雖然目前受現(xiàn)實中醫(yī)院校及其附屬醫(yī)院工作環(huán)境、生存條件等諸多方面的影響，真正能夠靜心體悟中醫(yī)經(jīng)典的教師越來越少。但是作為中醫(yī)臨床經(jīng)典教學工作者，其首要的任務就是提高自身中醫(yī)理論水平和學術素養(yǎng)。以身作則，這樣才能激勵調(diào)動研究生研習中醫(yī)臨床經(jīng)典的熱情，從而提高整體教學質(zhì)量。
三、小結
強化研究生“精英教育”地位完善臨床經(jīng)典課程教學體系，有效利用科研為深化中醫(yī)臨床經(jīng)典理論服務，強化中醫(yī)臨床經(jīng)典教學的重要地位，提高教師隊伍素養(yǎng)等方法必將有助于中醫(yī)研究生完善中醫(yī)臨床思維模式，提升其主動運用中醫(yī)經(jīng)臨床典理論解決臨床實際問題的能力，從而促進我國中醫(yī)藥事業(yè)的振興與發(fā)展。
中醫(yī)臨床論文篇九
筆者從事中醫(yī)教學二十余年，就自己的教學經(jīng)驗和學生、社會的反饋信息，談一下中醫(yī)教學方面的一些想法。
1引導學生正確認識中醫(yī)，培養(yǎng)學生學習中醫(yī)的興趣
有人說：熱愛是最好的老師。可是很多學生不了解中醫(yī)，有的同學甚至對中醫(yī)存在偏見，認為中藥不治病，學習中醫(yī)沒有前途，他們根本就不熱愛中醫(yī)，怎么能夠把中醫(yī)學好？那么我們老師就有必要把中醫(yī)最好的一面展現(xiàn)給學生，引導學生正確認識中醫(yī)，熱愛中醫(yī)。我總結了一下，可以從一下幾個方面去展現(xiàn)。
中醫(yī)藥發(fā)展已經(jīng)有幾千年的歷史，無數(shù)中醫(yī)藥老前輩記下了他們積累的經(jīng)驗，中醫(yī)藥為中華民族的繁衍生息做出了巨大貢獻。毛主席說：“中醫(yī)藥是一個偉大的寶庫”。
1.1中醫(yī)學的特點是“整體觀念”、“辨證論治”：中醫(yī)整體觀念認為人體是一個有機的整體，人與環(huán)境之間有密切的聯(lián)系。中醫(yī)辨證論治，是指根據(jù)四診所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的病因、病位、病性和邪正關系，確定相應的治療方法。這與哲學理論中用全面的、發(fā)展的觀點看問題相一致。
1.2中醫(yī)學重視預防：早在《內(nèi)經(jīng)》中就有了“治未病”的思想，強調(diào)“防患于未然”，《內(nèi)經(jīng)四氣調(diào)神大論》說：“不治已病，治未病”?，F(xiàn)在世界人口老齡化，人的壽命延長、人口數(shù)量巨增與預防醫(yī)學的發(fā)展關系最為密切。
1.3中醫(yī)在治療方面有自己的優(yōu)勢：無論是急性病中風還是慢性胃腸炎，無論是常見病感冒還是最近才有的“非典”，在其治療過程中，中醫(yī)都起著不可代替、必不可少的重要作用。有好多疾病，用西藥治療無效甚至延誤病情，用中藥卻藥到病除。
1.4中醫(yī)在副作用方面有自己的優(yōu)勢：大部分中藥無毒副作用，有些中藥本身也是食物，是強身健體的補品，古有“藥食同源”之說。而西藥毒副作用就比較大。美國醫(yī)學協(xié)會刊物曾登載一篇報告說，美國每年有10萬多名病人死于藥物反應，藥物反應在美國已成為導致死亡最重要的原因之一。
研究者對美國醫(yī)院過去30年有關用藥不良反應的39種研究成果進行分析。將用藥不良反應定義為“藥物劑量用于人體預防、診斷及治療目的而造成的任何有害，非故意和不良的效果?！备鶕?jù)這項研究，平均有7%的病人每年有一次用藥不良反應。研究人員估計，“1994年共有2216000名病人出現(xiàn)了嚴重的用藥不良反應，106000名病人出現(xiàn)致命的不良反應?！边@意味著用藥不良反應在美國可列為引起死亡的第四大因素。研究者補充說，這些數(shù)字也許只是保守的，因為他們對藥物不良反應下的定義，不包括錯誤服藥，過量用藥，濫用藥物和治療失敗所造成的后果?？刂扑幬锓磻惨馕吨ㄙM更多的錢。一項美國研究估計，治療藥物反應的總體費用，每年高達40億美元。比如青霉素這一最常用的抗菌素，它有以下不良反應：(1)可引起過敏、甚至死亡。所以用青霉素之前，必須先做皮試。(2)降低人體免疫力。青霉素不但殺菌，還殺傷人體的白細胞，降低人體的抵抗力。長期大劑量用青霉素的人，抗病能力會越來越差，更容易患病。(3)青霉素用苯甲醇溶解后肌肉注射，可引起肌肉不可逆性壞死。2~3歲兒童臀部反復多次肌注，長大后兩腿不能直立而患“蛙腿病”。
2走專才教育與通才教育相結合的道路
所謂專才教育是指培養(yǎng)比較狹窄專業(yè)人才的教育[1]。中醫(yī)專業(yè)專才教育是通過講授中醫(yī)專門知識，培養(yǎng)掌握中醫(yī)專業(yè)知識，具備中醫(yī)專門技能的人才。所謂通才教育是一種通識教育，其目的是為了培養(yǎng)具有高尚情操，有高深學問、高級思維，能自我激勵、自我發(fā)展的人才。它實行的是一種博雅教育，注重理智的培養(yǎng)和感情的陶冶。其特點為：首先，傳授的知識側重基礎性和經(jīng)典性，注重培養(yǎng)學生解決各種復雜問題的能力。其次，教育內(nèi)容的綜合性和廣泛性。通才教育的教學內(nèi)容相當豐富，它不僅涵蓋了多個學科領域，而且還充分體現(xiàn)了學科之間的相互交叉、滲透和綜合。醫(yī)學的服務對象是病人，要想成為一個好的醫(yī)生，不但應有高超的醫(yī)療技術本領，還要有豐富的社會知識。
專才教育與通才教育相結合是中醫(yī)教育的必然選擇。首先，中醫(yī)治病的突出特點是辨證施治，他要求醫(yī)生全面看問題，且知識面廣。辨證論治不僅用于藥物治病，還用于食療(即用食物治病)、心理療法。當代科學技術加速發(fā)展和學科交叉整合的趨勢，要求學校在人才培養(yǎng)上，必須走通才教育與專才教育相結合的道路。
我們培養(yǎng)的人才不僅需要具備中醫(yī)知識，而且還必須具備西醫(yī)知識，社會知識。再次，人的和諧發(fā)展與完整人格形成需要通才與專才教育相結合。現(xiàn)代高級專門人才首先應該是個和諧發(fā)展、人格完整的人[2]，其次才是所在中醫(yī)學領域的專家。這種結合主要體現(xiàn)在科學知識與人文知識的整合上。我們在教學過程中注重對學生多方面培養(yǎng)，提高人文教育，為學生提供一個廣闊的視野。
3重視教學活動中的德育教育
救死扶傷是醫(yī)生的職責，當今社會，經(jīng)濟飛速發(fā)展，知識多元化，信息多元化，中國、外國有很多不好的思想在腐蝕辨別能力差、抵抗能力還不強的人們，社會上有很多人“向錢看”，道德淪喪。有一些醫(yī)務工作者開藥方、做手術不是根據(jù)病情的需要，從病人角度考慮，而是以自己盈利為目的，開“大處方”，做本來不該做的手術?；颊甙厌t(yī)生看做自己最重要最信任的人，為了讓醫(yī)生給他解除病痛，可以告訴醫(yī)生他的隱私，把自己的生命交給醫(yī)生。作為一個醫(yī)生必須作風正派，思想品德高尚，關心、體貼、尊重病人，成為患者可信賴的人，醫(yī)生在患者面前的一言一行，對患者都有很大影響。幾句溫暖的話語，熱情的問候，真誠的態(tài)度，可以減輕病人的疾苦；相反骯臟的企圖，冷眼冷語一句話，不好的態(tài)度，可以使病人病情加重，甚至死亡。所以，在校學習期間，一定要重視對學生醫(yī)德醫(yī)風的教育，使學生具有為人民服務的堅定信念和樂于奉獻的良好品質(zhì)。否則醫(yī)生可能成為“殺人合法”的劊子手。
4改進教學手段
又有助于學生對知識的理解、吸收，這種方法比較適合于中醫(yī)基礎理論、中藥學的教學。又比如加強理論與實踐的聯(lián)系，當學習內(nèi)容告一段落后，及時讓學生到醫(yī)院見習，然后開展病例討論，達到學以致用的目的。當然教學方法、手段是多樣的，應根據(jù)不同的課程選用相應的教學方法。
筆者在教學中注重上述四個方面的運用，收效良好，得到同行、專家的好評，也很受學生歡迎，現(xiàn)拿出來共同行參閱，當然教學改革的方法還很多，我將進一步致力于中醫(yī)教學改革的研究，以使我們的教學方法更加完善。
參考文獻
[1]教育學.教育部人事司組織編寫.華東師范大學出版社，
中醫(yī)臨床論文篇十
臨床中醫(yī)是一門古老而神秘的醫(yī)學領域，它以中醫(yī)經(jīng)典為基礎，結合臨床實踐，通過觀察病人的外貌、舌象、脈搏等診斷方法，采用針灸、中藥等手段治療疾病。作為一名歷經(jīng)多年實踐的中醫(yī)師，我從臨床中醫(yī)中汲取了許多心得體會，對于人體的細微變化、病情的判斷以及治療方法都有了更深刻的理解。
二段：精細觀察病人的變化
在臨床中醫(yī)的實踐中，觀察病人的變化是至關重要的一步。無論是外貌還是舌象，都能反映出身體內(nèi)部的狀況。通過仔細觀察病人的面色、精神狀態(tài)、體態(tài)和舌苔的顏色、濕度等，中醫(yī)師可以初步判斷出病人的體質(zhì)、病情以及病變所在。例如，蒼白的面色可能暗示氣虛，苔色黃膩可能預示濕熱等等。通過這種觀察，中醫(yī)師能夠獲得許多病情信息，為后續(xù)的診斷和治療提供了重要依據(jù)。
三段：細感脈象的變化
在臨床中，脈象的變化也是中醫(yī)師觀察病人的重要手段之一。中醫(yī)師通過觸診病人的脈搏，可以感受到脈搏的速度、強度、節(jié)律以及脈象的質(zhì)地等情況。通過這些細微的變化，中醫(yī)師能夠獲得病人體內(nèi)氣血的運行狀況，進而判斷出體內(nèi)有無寒熱、虛實等問題。例如，脈搏沉細可能說明氣血不足，脈搏滑數(shù)可能說明濕熱內(nèi)蘊等等。對于每個病人的脈象都有獨特的判斷方法，實踐中需不斷總結和積累經(jīng)驗，才能正確準確地判斷病情。
四段：精確選擇治療方法
在獲得病情的準確判斷后，中醫(yī)師需要根據(jù)病人的具體情況選擇適合的治療方法。中醫(yī)的治療方法有很多種，包括針灸、中藥、推拿等等。不同的病人、不同的疾病需要針對性的治療，才能達到最好的治療效果。例如，對于寒熱錯雜的病人，可以選擇通過針灸疏通氣血，調(diào)理寒熱平衡；對于濕熱病癥，可以通過中藥清熱解毒，祛除濕氣。綜合運用各種治療手段，根據(jù)個體情況進行精確的治療，是中醫(yī)師在臨床中的重要職責。
五段：個人感悟與展望
臨床中醫(yī)的實踐對于我來說是一次次學習和成長的過程，也讓我深刻體會到中醫(yī)的獨到之處。中醫(yī)以整體觀的理念看待疾病，注重挖掘病因病機，通過調(diào)理人體的陰陽平衡，使得身體能夠自愈。臨床中醫(yī)的實踐讓我充分認識到每個病人的身體狀況都獨一無二，需要個性化的治療方法。通過不斷學習和實踐，我希望能夠提高自己的臨床水平，為更多的病人帶來康復和健康。
總結：
臨床中醫(yī)的實踐使我認識到觀察、感知和選擇治療方法的重要性。通過觀察病人的變化、感受脈象的細微變化，中醫(yī)師能夠獲取病人的健康信息，并做出正確的診斷和治療決策。個體化的治療方法能夠更好地滿足病人的需求，提高治療效果。臨床中醫(yī)的實踐讓我不斷成長和進步，我將繼續(xù)努力學習和實踐，積累更多的經(jīng)驗和技巧，為病人的健康貢獻自己的力量。
中醫(yī)臨床論文篇十一
中醫(yī)作為我國的傳統(tǒng)醫(yī)學，是我們民族智慧的結晶，千百年來承載著治療疾病的重任。在我長期的臨床經(jīng)驗中，我深深感受到了中醫(yī)的獨特魅力。在今天這個人們非?？粗蒯t(yī)學科技的時代，我愿與大家分享我的中醫(yī)臨床心得，希望能夠為中醫(yī)的傳承和發(fā)展做出一份貢獻。
第二段：獨特的辨證論治方法
中醫(yī)的辨證論治方法以“辨證施治”為核心，這種方法與西醫(yī)的病因病機論治方法相比，針對性強、個體化程度高。在實踐中，我會采用諸如問診、望、聽、問、切等多種方法來確定病情，然后結合患者的病情、生活習慣、脾性等綜合分析，提出較為精準的辨證施治方案。我曾經(jīng)接觸過的一個濕熱體質(zhì)的病人，經(jīng)常出現(xiàn)口干舌燥、腹瀉等癥狀。通過觀察發(fā)現(xiàn)該病人的舌苔厚，舌質(zhì)紅，舌尖上翹，脈象偏浮，判定該患者身體狀況與濕熱體質(zhì)相關，采用清熱燥濕的方法治療，效果顯著。
第三段：中草藥的重要性
中草藥在我國古代就已經(jīng)被廣泛應用，中草藥的多樣性和藥材的豐富性也是我國特有的優(yōu)勢。在中醫(yī)的臨床實踐中，中草藥的應用以及中草藥組方的配伍技巧至關重要，合理的藥方組合可以起到協(xié)同作用，加強治療作用。在我看來，方案設計時應該著眼于患者的情況，并兼顧疾病的特點，藥方組合的合理性應該符合治療要求。從我的經(jīng)驗看，中草藥按照不同的功效進行配伍搭配往往效果更佳。
第四段：防治疾病的重要性
防治疾病在中醫(yī)理論和實踐中都是非常重要的，中醫(yī)強調(diào)早期診斷和及時治療，以達到防病治病的目的。在中醫(yī)實踐中，常用一些調(diào)養(yǎng)方法來提高身體免疫力，中醫(yī)藥物和針灸都可以起到預防疾病的效果。我總結了一些常見的中醫(yī)保健方法，如精神放松、飲食調(diào)節(jié)以及鍛煉身體等，這些方法可以幫助人們提高免疫力，減輕疾病發(fā)生的可能性。
第五段：總結
綜上所述，中醫(yī)作為我國的傳統(tǒng)醫(yī)學，仍然是一個重要的治療體系。掌握透徹的理論并結合臨床實踐，可以更準確地辨證施治，使患者獲得更好的治療效果。同時，中醫(yī)強調(diào)的是防病治病，通過養(yǎng)生保健來預防疾病的發(fā)生，這也是中醫(yī)不可替代的優(yōu)勢之一。我相信，隨著社會的進步和人們對自然療法的認識不斷提高，人們會越來越重視中醫(yī)臨床的應用價值，中醫(yī)也將發(fā)展壯大。
中醫(yī)臨床論文篇十二
第一段：介紹臨床中醫(yī)的背景和重要性（200字）
臨床中醫(yī)作為中華民族獨特的傳統(tǒng)醫(yī)學形式，有著悠久的歷史和豐富的理論基礎，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出了巨大的貢獻。臨床中醫(yī)在中醫(yī)領域起著至關重要的作用，它是通過醫(yī)生的經(jīng)驗和綜合判斷，以及對患者的細致觀察，對疾病進行診斷和治療的一種方法。正是因為臨床中醫(yī)的存在，中醫(yī)藥在全球范圍內(nèi)擁有了廣泛的影響力和應用價值。
第二段：談談個人在臨床中醫(yī)實踐中的經(jīng)歷（200字）
作為一名中醫(yī)師，我在臨床中醫(yī)實踐中積累了豐富的經(jīng)驗和心得。首先，我深刻體會到了臨床中醫(yī)的獨特之處，其診斷和治療方法與西醫(yī)有很大的區(qū)別。在臨床實踐中，我常常需要通過四診、望聞問切等方式對患者進行綜合診斷，而不僅僅依靠實驗室檢查結果。其次，我發(fā)現(xiàn)在臨床中醫(yī)實踐過程中，病人與醫(yī)生之間的溝通十分重要。只有通過與病人的良好溝通，才能準確了解病情，提供更加精準的診斷和治療方案。
第三段：闡述個人在臨床中醫(yī)中的觀察和總結（300字）
在臨床中醫(yī)實踐的過程中，我逐漸發(fā)現(xiàn)了一些規(guī)律和特點。首先，中醫(yī)注重整體觀察和綜合分析，不僅關注疾病本身，還需要考慮個體的生活習慣、環(huán)境等因素。這使得中醫(yī)能夠提供全面的治療方案，而非僅僅針對某個癥狀進行治療。其次，中醫(yī)強調(diào)“治未病”，注重調(diào)節(jié)身體機能，提高人體免疫力。這與西醫(yī)的“治已病”有很大區(qū)別。最后，我觀察到中醫(yī)藥在一些慢性病治療中的顯著優(yōu)勢。通過適當?shù)闹兴幷{(diào)理，可以緩解慢性病患者的癥狀，提高生活質(zhì)量。
第四段：探討臨床中醫(yī)的局限性和發(fā)展方向（300字）
盡管臨床中醫(yī)具有很多優(yōu)勢，但也存在一些局限性和挑戰(zhàn)。首先，中西醫(yī)的整合和交流仍不夠深入，導致中醫(yī)在臨床實踐中未能充分發(fā)揮優(yōu)勢。其次，中醫(yī)的理論和實踐方法仍然比較復雜，對于新興的醫(yī)學從業(yè)者和患者來說，理解和應用中醫(yī)的難度較大。此外，中醫(yī)藥在一些疑難雜癥的治療中仍然存在一定的局限性。為了克服這些問題，中醫(yī)應加強現(xiàn)代科技手段的應用，推進中西醫(yī)結合的研究和實踐。
第五段：總結臨床中醫(yī)的意義和發(fā)展前景（200字）
簡而言之，臨床中醫(yī)是中醫(yī)藥事業(yè)不可或缺的一部分，它充分發(fā)揮著中醫(yī)的獨特優(yōu)勢，為患者提供精準的診斷和治療方案。通過臨床實踐，我們可以進一步加深對中醫(yī)的認識和理解，為中醫(yī)藥的發(fā)展貢獻力量。將來，臨床中醫(yī)有望在中西醫(yī)結合領域取得更大的突破，為人類的健康做出更多的貢獻。臨床中醫(yī)的發(fā)展離不開醫(yī)生的不斷學習和創(chuàng)新，更需要社會各界的支持和重視。
中醫(yī)臨床論文篇十三
臨床醫(yī)學專業(yè)的概況：
臨床醫(yī)學專業(yè)是一門實踐性很強的應用科學專業(yè)，致力于培養(yǎng)具備基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基本理論和醫(yī)療預防的基本技能；能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學科研等部門從事醫(yī)療及預防、醫(yī)學科研等方面工作的醫(yī)學高級專門人才。
臨床醫(yī)學專業(yè)學生主要學習醫(yī)學方面的基礎理論和基本知識，人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練。具有對人類疾病的.病因、發(fā)病機制做出分類鑒別的能力。
臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)掌握一定的人文社科知識和相關自然科學基礎、較扎實的基礎醫(yī)學理論和臨床醫(yī)學知識以及一定的預防醫(yī)學知識、具有一定的臨床思維能力和臨床實踐能力的臨床醫(yī)學專門人才。
臨床醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生具有較全面的綜合素質(zhì)、較好的學習能力、較強的處理臨床實際問題能力和初步的科研能力。畢業(yè)后可以在醫(yī)療衛(wèi)生機構從事臨床各科的醫(yī)療、預防工作及醫(yī)學教學和研究工作。畢業(yè)生人數(shù)在增加，就業(yè)難度逐漸加大。
中醫(yī)臨床論文篇十四
醫(yī)療臨床簡歷本身就講究一個“簡”字，而在簡潔的個人簡歷中，還能夠出現(xiàn)錯誤，很容易就會被發(fā)現(xiàn)，而且一旦出現(xiàn)有些低級很容易就會被淘汰。
個人信息
性別：男
民族：漢族出生年月：1971年11月8日
婚姻狀況：已婚
身高：175cm體重：75kg
戶籍：福建莆田現(xiàn)所在地：福建莆田城廂區(qū)
畢業(yè)學校：醫(yī)學?？茖W校學歷：?？?/p>
專業(yè)名稱：醫(yī)藥類臨床畢業(yè)年份：1992年
工作經(jīng)驗：二十年以上最高職稱：中級職稱
求職意向
職位性質(zhì)：全職
職位類別：醫(yī)院/醫(yī)療/護理/藥劑
職位名稱：醫(yī)療，保健，衛(wèi)生;
工作地區(qū)：福建-莆田市區(qū),福建-莆田城廂區(qū),福建-莆田荔城區(qū);
到職時間：可隨時到崗
技能專長
語言能力：英語高校非英語專業(yè);普通話標準
電腦水平：高校非計算機專業(yè)：辦公軟件較熟悉，能獨立解決一般系統(tǒng)故障。
教育培訓
教育背景：
時間所在學校學歷
1987年3月-1992年6月核工業(yè)金華干部學校?？?/p>
培訓經(jīng)歷：
時間培訓機構培訓主題
3月-206月深圳市第一醫(yī)院醫(yī)療臨床
6月-209月北京市協(xié)和醫(yī)院醫(yī)療臨床
年4月-2006年6月龍升駕校汽車駕駛
工作經(jīng)歷
所在公司：核工業(yè)部華東局262大隊職工醫(yī)院
時間范圍：1987年3月-1992年6月
公司性質(zhì)：國有企業(yè)
所屬行業(yè)：醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務
擔任職位：醫(yī)院/醫(yī)療/護理-內(nèi)科醫(yī)生
工作描述：兢兢業(yè)業(yè)認真工作
離職原因：工作調(diào)動
所在公司：莆田市某三甲醫(yī)院
時間范圍：1992年6月-3月
公司性質(zhì)：國有企業(yè)
所屬行業(yè)：醫(yī)療、保健、衛(wèi)生服務
擔任職位：醫(yī)院/醫(yī)療/護理-醫(yī)院管理人員
工作描述：工作勤勉
離職原因：收入太低
其他信息
自我評價：善于發(fā)現(xiàn)和運用新鮮事物，勇于創(chuàng)新，不墨守成規(guī)，用自己的熱情感染大家;具備良好的溝通及表達能力;有獨立處理問題的能力;具備團隊意識，有強烈的團隊服務的意愿;善于學習，執(zhí)行力強;具有過硬的思想素質(zhì);適應能力強，能夠獨擋一面。
拓展閱讀：應屆畢業(yè)生編寫個人簡歷更需要嚴謹
個人簡歷的作用就是可以在如何在招聘會中使自己脫穎而出，進而順利的獲得自己想要職位。在這里個人簡歷所起到的作用非常大，而對于一些應屆畢業(yè)生來說，編寫個人簡歷的經(jīng)驗非常少，想要寫出優(yōu)秀的個人簡歷，更要嚴謹一些。
第一，個人簡歷不可長篇大論
對于應屆畢業(yè)生很多人的印象就就是經(jīng)驗不足，在編寫個人簡歷的時候同樣也是，很多應屆畢業(yè)生沒有意識到個人簡歷的真實作用。將個人簡歷當做求職信來寫，雖然寫的.非常用心，但是在現(xiàn)實中長篇大論的個人簡歷非常不實用。除非是一些針對性的招聘，或者部門招聘可以接受，一般長篇大論的個人簡歷是最容易被淘汰的。
第二，個人簡歷不可隨心所欲
現(xiàn)在有很多應屆畢業(yè)生在初步招聘的時候還不能認識求職的難度，以及個人簡歷在求職中所起起到的作用，對于編寫個人簡歷也非常不走心。要知道隨心所欲寫的個人簡歷，即便非常的真實，但往往也是對方淘汰你的理由。
第三，填寫個人簡歷字跡一定要清晰，不可潦草
為了便利所寫多投，很多人的個人簡歷都是先做模板，然后再進行填寫，這樣也便于有針對性的寫個人簡歷。不過要注意的是，在填寫的時候，一定要保持自己的清晰，不可潦草，也要注意避免出現(xiàn)錯別字。
第四，個人簡歷不可過于花哨
有不少應屆畢業(yè)生很喜歡追求個性化個人簡歷，這樣雖然沒有錯，但是將個性化的個人簡歷理解花哨就不好了。尤其是對應屆畢業(yè)生來說，對個人簡歷的把握并不是很數(shù)量，更要以中規(guī)中矩為主。
中醫(yī)臨床論文篇十五
第一段：介紹中醫(yī)的來源和特點（約200字）
中醫(yī)是我國獨有的寶貴醫(yī)學遺產(chǎn)，具有悠久的歷史和卓越的療效。其與西醫(yī)在疾病診斷和治療方法上存在著顯著的差異。中醫(yī)注重整體觀念和辨證施治，強調(diào)人與自然的協(xié)調(diào)，主張“以人為本”和“防病于未然”。臨床中醫(yī)在實踐中總結出許多寶貴經(jīng)驗和心得，為后來的醫(yī)生們提供了寶貴的借鑒和參考。
第二段：側重強調(diào)辨證施治的重要性（約300字）
臨床中醫(yī)的核心是辨證施治，即根據(jù)患者的病情、體質(zhì)、環(huán)境等綜合因素，全面分析其病情，對癥下藥。辨證施治是一門綜合性學科，既需要臨床醫(yī)生具備扎實的醫(yī)學知識，又需要他們具備敏銳的觀察力和辨別力。通過細致入微的辨證施治，中醫(yī)可以準確把握疾病的本質(zhì)，對癥下藥，提高治療效果。在我多年的臨床實踐中，我深刻體會到辨證施治的重要性，只有深入了解每一個病人的狀況，才能給予他們最合適的治療。
第三段：強調(diào)中醫(yī)的“以人為本”和“防病于未然”理念（約300字）
中醫(yī)強調(diào)“以人為本”和“防病于未然”的理念。通過全面觀察和了解患者的病情和生活習慣，中醫(yī)可以從源頭上避免疾病的發(fā)生。在實踐中，我發(fā)現(xiàn)很多疾病都與患者的體質(zhì)和生活習慣有關。因此，我努力在每一位患者治療的同時，加強對他們的健康教育和疾病預防知識的普及。只有增強患者的自我保健能力，才能夠從根本上預防疾病的發(fā)生。
第四段：總結個人在臨床實踐中的心得（約200字）
在多年的臨床實踐中，我深刻領悟到中醫(yī)的魅力和獨特之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，要注重細節(jié)的觀察和分析。只有從患者的角度出發(fā)，做到真正的全程貼心照顧，才能建立起良好的醫(yī)患關系，樹立起良好的醫(yī)生形象。同時，我們要保持嚴謹?shù)闹委煈B(tài)度，積極借鑒前人經(jīng)驗，不斷學習新知識，提高自己的綜合素質(zhì)。只有不斷進步，我們才能更好地服務于患者，為他們的健康保駕護航。
第五段：對未來臨床中醫(yī)發(fā)展的期望（約200字）
隨著科技的不斷進步，總有一天我們能夠通過更先進的手段驗證中醫(yī)的療效。我希望未來臨床中醫(yī)能夠更好地發(fā)展，能夠為更多的患者帶來健康和幸福。我相信，中醫(yī)的智慧和獨特的治療方法將繼續(xù)為人們所欽佩和追捧。我將繼續(xù)努力，為推動中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展盡自己的一份力量。我希望通過我的努力，可以為更多的患者帶來希望和康復，讓中醫(yī)走向世界舞臺，為人類的健康作出更大的貢獻。
通過上述五段式的文章，我對臨床中醫(yī)的心得體會進行了詳細的闡述。臨床中醫(yī)的核心是辨證施治和“以人為本”和“防病于未然”的理念，而在實踐中的經(jīng)驗總結和展望則是我們不斷前進的動力，也是我們不斷提高治療效果的保障。希望這篇文章能夠?qū)V大中醫(yī)醫(yī)生和研究人員有所啟示，為臨床中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展貢獻力量。
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